Хүнд сэтгэлийн хямралыг эмчлэх эмийн жагсаалт. Сэтгэлийн хямралд орох эм: хамгийн сайн эмчилгээ, эмийн эмчилгээ, юу уух вэ

Сэтгэлийн хямрал, хөдөлгөөний хомсдол, сэтгэн бодох чадвар буурах зэргээр тодорхойлогддог сэтгэцийн эмгэгүүд нь ноцтой бөгөөд аюултай өвчинүүнийг сэтгэлийн хямрал гэж нэрлэдэг. Олон хүмүүс сэтгэлийн хямралыг өвчин биш гэж үздэг бөгөөд үүнээс гадна тэд маш их андуурдаг. Сэтгэлийн хямрал нэлээд байна аюултай харцхүний ​​идэвхгүй байдал, сэтгэлийн хямралаас үүдэлтэй өвчин.

Энэ өвчин нь өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж багатай, амьдралдаа хайхрамжгүй ханддаг, түүний амтыг алдах шинж тэмдэг илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэгтэй хүн архи, эсвэл сэтгэцэд нөлөөт бодисоор аврал олдог. Эдгээр бодисууд нь мэдээжийн хэрэг өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдээс ангижрахад тусалдаг боловч энэ нь сэтгэлийн хямралын шалтгааныг арилгахад тусалдаггүй. Үүнээс гадна, хортой бодис хэрэглэх нь нөхцөл байдлыг улам дордуулж, хүнийг бүрэн алдахад хүргэдэг.

Биотон шахмал

Биотон шахмал - ургамлын гаралтай антидепрессант нь өдөөгч болгон ашигладаг үйл ажиллагааны эмгэгмэдрэлийн систем, сэтгэлийн хямрал, архаг ядаргаа, сэтгэцийн болон бие махбодийн ядаргаа. Ургамлын гаралтай эмийн эрч хүчтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь таны сэтгэл санааг өргөж,...

Ремерон шахмал

Ремерон шахмал (миртазапин) нь ихэвчлэн тайвшруулах үйлчилгээтэй тетрациклик антидепрессант юм. Энэ эм нь эмнэлзүйн зураглалд таашаал авах чадваргүй болох, сэтгэл гутралын үед хамгийн үр дүнтэй байдаг.

Selectra шахмалууд

Селекра шахмал нь антидепрессант, сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч (SSRI) юм. Серотонины дахин шингээлтийг дарангуйлснаар синапсын ан цав дахь энэхүү нейротрансмиттерийн концентраци нэмэгдэж, постсинаптик рецепторт үзүүлэх нөлөөг сайжруулж, уртасгадаг ...

Хлорпротиксен шахмал

Хлорпротиксений шахмал нь нейролептик, антипсихотик, тимолептик, бөөлжилтийн эсрэг, таталтын эсрэг эм юм. Энэ нь антисеротонин, холинергик, адренолитик нөлөөтэй байдаг. Тархины полинейрон синапс дахь допамин рецепторуудыг блоклодог...

Цинатропил шахмал

Цинатропил шахмалууд - хосолсон эм, энэ нь түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүд болох пирацетам ба циннаризин зэрэг нөлөөгөөр ноотропик, антигипоксик, судас тэлэх нөлөөтэй байдаг. Уг эм нь төв мэдрэлийн систем дэх тархины цусны эргэлт, бодисын солилцоог сайжруулж, гөлгөр эсийн эсэргүүцлийг бууруулдаг...

Velaxin шахмал

Велаксин шахмал нь антидепрессант бөгөөд химийн хувьд антидепрессантуудын аль ч ангилалд (трициклик, тетрациклик болон бусад) хамаарахгүй бөгөөд хоёр идэвхтэй энантомерын ракемат юм. Мансууруулах бодисын антидепрессант нөлөөний механизм нь мэдрэлийн импульсийн дамжуулалтыг идэвхжүүлэх чадвартай холбоотой юм...

Севпрам шахмал

Севпрам шахмал нь антидепрессант, сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч юм. Серотонины нөхөн сэргэлтийг дарангуйлах нь синаптик ан цав дахь энэ нейротрансмиттерийн концентрацийг нэмэгдүүлж, постсинаптик рецепторын хэсгүүдэд үзүүлэх нөлөөг сайжруулж, уртасгахад хүргэдэг. Эсциталопрамд байхгүй эсвэл...

Анантавати шахмал

Анантавати шахмал нь тархины үйл ажиллагааны өвөрмөц фитоневрорегулятор бөгөөд мэдрэлийн системийн байгалийн тэнцвэрийг сэргээдэг...

Нейроплант шахмал

Нейроплант шахмал ургамал дээр суурилсан, Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг болох Гэгээн Жонны цэцгийн ургамлын хуурай хандыг агуулдаг. Энэ нь антидепрессант, анксиолитик, тайвшруулах нөлөөтэй. Гэгээн Жонны өвс ургамлын хуурай ханд нь дарангуйлдаг...

Флуоксетин шахмал

Таблет Флуоксетин нь пропиламины дериватив юм. Түүний үйл ажиллагааны механизм нь төв мэдрэлийн систем дэх серотонины нөхөн сэргэлтийг дарах сонгомол (сонгомол) чадвартай холбоотой юм. Үүний зэрэгцээ Флуоксетин шахмал нь бодисын солилцоонд хамгийн бага нөлөө үзүүлдэг...

Адепресс шахмал

Адепресс шахмал нь антидепрессант бөгөөд тархины мэдрэлийн эсүүдээр серотонин (5-гидрокситриптамин, 5-HT) дахин шингээлтийг сонгон дарангуйлагч бөгөөд түүний антидепрессант нөлөө, хий үзэгдэлтэй-компульсив (OCD) болон үймээн самууны эмгэгийг эмчлэхэд үр дүнтэй болохыг тодорхойлдог...

Валдоксан шахмал

Valdoxan шахмал нь амаар хэрэглэх зориулалттай. Ходоод гэдэсний замд орсны дараа идэвхтэй идэвхтэй бодисуудтүүний салст бүрхэвчээр дамжуулан цусны ерөнхий урсгалд хурдан шингэдэг. Мансууруулах бодисын нөлөөгөөр өвчтөнүүд мэдрэмжээ алддаг ...

Цимбалта шахмал

Cymbalta шахмал нь антидепрессант нөлөөтэй эм юм. Cymbalta нь норэпинефрин ба серотониныг дахин шингээх дарангуйлагч хосолсон дулоксетиныг агуулдаг. Дулоксетин нь допамины шингээлтийг бага зэрэг дарангуйлдаг бөгөөд бараг ямар ч ...

Азафен шахмал

Азафен шахмал нь трициклик антидепрессант бөгөөд бүлэгт багтдаг эммоноаминыг мэдрэлийн эсийн шингээлтийг ялгалгүй дарангуйлах (дарангуйлах). Мансууруулах бодисын идэвхтэй бодис болох пипофезин нь антидепрессант үр дүнтэй байдаг нь түүний...

Мелитор шахмал

Мелитор шахмал нь мэдрэлийн системд нөлөөлдөг антидепрессант бөгөөд сэтгэлийн хямралын янз бүрийн хэлбэр, түүнчлэн циркадийн хэмнэлийг синхрончлох, стресс, түгшүүртэй тэмцэхэд үр дүнтэй байдаг. Уг эм нь идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг болох агомелатин агуулдаг бөгөөд энэ нь...

Коаксил шахмал

Коаксил шахмал нь трициклик деривативын бүлгийн антидепрессант юм. Coaxil-ийн үйл ажиллагааны механизм нь тархины бор гадаргын болон гиппокампийн мэдрэлийн эсүүдээр урвуу мэдрэлийн эсийн серотонины шингээлт ихэссэнтэй холбоотой юм. Пирамид эсүүдийн аяндаа үүсэх идэвхийг нэмэгдүүлж хурдыг...

Нервохел шахмал

Nervohel шахмал нь тайвшруулах, нойрсуулах үйлчилгээтэй, сэтгэлийн хямралыг намдааж, таталтаас ангижруулдаг гомеопатик эм юм. Мансууруулах бодисын жагсаасан шинж чанарууд нь түүний найрлагаас шалтгаалан хэрэгждэг. Nervochel шахмал нь Ignacy bitters агуулсан, боловсруулсан...

Seroquel шахмалууд

Seroquel шахмалууд нь архаг болон цочмог сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг антипсихотик эм юм. Seroquel нь антипсихотик эм - нейролептикт хамаардаг. Идэвхтэй бодисУг эмийг тархины допамин D1 ба D2 рецептортой харьцуулахад илүү ихийг харуулдаг...

Триттико шахмал

Trittico шахмал нь триазолопиридины бүлгийн антидепрессант юм. Сэтгэцийн (сэтгэлийн хурцадмал байдал, цочромтгой байдал, айдас, нойргүйдэл) нөлөөлдөг соматик шинж тэмдэгсэтгэлийн түгшүүр (зүрхний цохилт, толгой өвдөх, булчин өвдөх, ойр ойрхон шээх, хөлрөх, амьсгал давчдах)...

Атаракс шахмал

Атаракс шахмал нь тайвшруулах, бөөлжилтийн эсрэг, антигистамин (загатнах, чонон хөрвөс арилгах), өвдөлт намдаах үйлчилгээ, араг яс, гөлгөр булчинг сулруулж, ой санамж, анхаарлыг сайжруулахад тусалдаг. Мансууруулах бодис хэрэглэх нь унтах хугацааг уртасгаж, шөнийн давтамжийг бууруулдаг ...

Алора шахмал

Алора шахмалуудын фармакологийн үр нөлөө нь ургамлын гаралтай идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг болох флавоноид, гарманол алкалоид, хинон болон бусад нэгдлүүдийг агуулсан хүсэл тэмүүллийн ургамлын шинж чанараас шалтгаална.

Афобазол шахмал

Сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг

Сэтгэлийн хямрал бүр нь сэтгэцийн өвчин биш тул та өвчнийг таньж мэдэх хэрэгтэй Эмнэлзүйн шинж тэмдэгсэтгэлийн хямрал. Өвчний хамгийн танигдах шинж тэмдгүүд байдаг боловч энэ нь хүн бүрт адилхан байх болно гэсэн үг биш юм. Сэтгэцийн эмчид үзүүлж буй өвчтөнүүдэд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрсэн. Тэдний гомдоллож буй зүйл бол:

• уйтгар гуниг, өрөвдөх сэтгэл, хайхрамжгүй байдал,
• ядрах, эрч хүч алдах,
• өөрийгөө тусгаарлах хүсэл орчин, гэр бүл, найз нөхөдтэйгээ харилцахаас татгалзах,
• Таныг үргэлж татдаг зүйлд сонирхолгүй байх, чухал үүрэг хариуцлагаа үл тоомсорлох,
• цочромтгой байдал, шалтгаангүй уур хилэн, нулимс цийлэгнэх, урам хугарах, байнгын сэтгэл ханамжгүй байх;
• биеийн байдлаас: толгой өвдөх, хоолны дуршил нэмэгдэх эсвэл дутмаг, жингийн огцом хэлбэлзэл, бэлгийн дур хүслийг бууруулах;
• нойрны эмгэг,
• өөрийгөө буруутгах бодол, үнэ цэнэгүй, бүтэлгүйтсэн мэдрэмж, найдваргүй байдал, эцэст нь амиа хорлох бодол,
• анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй болох, оюуны хүч чармайлт шаарддаг ажилд хүндрэлтэй байх.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн цөөхөн нь ч гэсэн сэтгэлийн хямралыг оношлоход хангалттай.

Сэтгэлийн хямралын төрлүүд

Сэтгэлийн хямралын төрлүүдтэй танилцахын тулд та олон улсын ангиллыг ашиглах ёсгүй. Энэ нь нэлээд хуурай, бүдүүлэг, тэр ч байтугай тусгай зүйлгүй хүнд ч гэсэн анагаах ухааны боловсрол, энэ нь ойлгомжгүй, сонирхолгүй байх болно. Хамгийн алдартай шинж тэмдгүүдээс хамааран сэтгэлийн хямралыг олон янзаар авч үзэх нь дээр. Сэтгэлийн хямралыг эндоген ба реактив гэж хуваадаг.

Эндоген сэтгэлийн хямрал (нэг туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэг)

Түүний хөгжил нь үүнээс хамаардаггүй гадаад шалтгаануудмөн гадаад төрх нь амьдралын аливаа гэмтлийн үйл явдлын үр дагавар биш юм. Гэхдээ заримдаа мэргэжилтнүүдийг төөрөгдүүлэх баримтууд байдаг. Дотоод сэтгэлийн хямрал нь тархи, мэдрэлийн болон дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааны доголдлын үр дагавар юм. Ихэнхдээ энэ нь дараахь зүйлд хүргэдэг.

• эндоген амины дутагдал - тэдгээр нь антиоксидант шинж чанартай (антиоксидант), бие махбод дахь исэлдэлтийн процессыг загварчлан, үүсгэдэг бөгөөд ингэснээр түүнийг маш хурдан элэгдэхээс сэргийлдэг.
• Допаминаас ихэвчлэн бөөрний дээд булчирхайд нийлэгждэг норэпинефриний түвшинг бууруулж, түүний шинж чанар нь адреналинтай төстэй байдаг. Бидний сэрүүн байдал, үйл ажиллагааг хариуцдаг бөгөөд стресстэй нөхцөлд "тэмцэх эсвэл нисэх" гэсэн хариу үйлдэл үзүүлж, анхаарлаа төвлөрүүлж, зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлж, цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг.
• серотонины түвшин буурах, энэ нь моторын үйл ажиллагаа, судасны тонус, бусад шинж чанараараа адреналинтай төстэй байдаг.

Тиймээс эндоген сэтгэлийн хямрал нь сэтгэцийн болон бие махбодийн үйл ажиллагааны гүнзгий хямрал юм. Хүн өөрийгөө халамжлах, бие махбодийн хүч хэрэглэхтэй холбоотой хамгийн энгийн ажлыг гүйцэтгэдэггүй. Ихэнхдээ ийм өвчтөнүүд гэм буруугийн мэдрэмжийг мэдэрч, амиа хорлох тухай боддог бөгөөд үүнийг ухамсарлах хандлагатай байдаг. Эндоген сэтгэлийн хямрал үүссэн тохиолдолд сэтгэлзүйн эмчилгээ үр дүнгүй байдаг. Өвчтөнүүд сэтгэл засалчтай ажиллах, түүний даалгаврыг биелүүлэхийн тулд сэтгэцийн болон бие махбодийн хувьд маш их ядардаг. Энэ клиник тохиолдолСэтгэцийн эмчийн нөхцөлгүйгээр эмчилгээ хийлгэж, шаардлагатай бол эмнэлгийн эмнэлэгт хэвтүүлэхийг шаарддаг.

Статистик мэдээгээр нэг туйлт сэтгэл гутралд өртсөн өвчтөнүүдийн 50% нь амиа хорлох оролдлого хийсээр байна; Дотоод сэтгэлийн хямрал нь 6 сар орчим үргэлжилдэг боловч хазайлт, нэмэх эсвэл хасах хоёр сар байдаг. Өвчин нь ямар нэгэн соматик (бие махбодийн) эмгэгтэй хавсарч, шалтгааныг арилгах боломжтой бол өвчтөнүүд ихэвчлэн бүрэн эдгэрдэг бөгөөд заримдаа архаг хэлбэрт шилжиж, насан туршдаа антидепрессантаар засвар үйлчилгээ хийх шаардлагатай болдог.

Дистими (мэдрэлийн эмгэг)

Хэдэн жилийн турш архаг сэтгэлийн хямрал. Энэ нь дотоод сэтгэлийн хямралаас бага хор хөнөөлтэй байдаг. Өөр нэг байдлаар, энэ нөхцөл байдлыг дэд хямрал гэж нэрлэж болно, учир нь шинж тэмдгүүд нь үүнийг аль хэдийн тайлбарласан төрлүүдийн нэг гэж ангилахад хангалтгүй юм. Өвчин нь 20-30 насанд тохиолддог. Шинж тэмдгүүд нь арай хөнгөн боловч дистими өвчтэй хүмүүсийн нөхцөл байдал хүнд хэвээр байна - байнгын сэтгэлийн хямрал, найдваргүй байдал, уйтгар гуниг. Амьдралын эрчим хүчний чадавхи бага, бүх зүйлд сонирхол алга, ийм хүмүүс анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй, юу болж байгааг сонирхдоггүй.

Дистимийн эхний шалтгаан нь нийгмийн дасан зохицох чадваргүй байдал бөгөөд энэ нь өнгөрсөн үеийн гүн гүнзгий гэмтлийн үр дагавар юм: тэд бага насандаа аюулд өртөж, зорилгоо алдахад хүргэсэн гэмтлийн үйл явдалд өртөж, улмаар хүсэл мөрөөдөл, үндсэн хэрэгцээ нь хангагдаагүй байв. мөн ойлгоогүй.

Хоёрдахь шалтгаан нь эндоген сэтгэлийн хямралын нэгэн адил гадны биологийн эмгэг, түүнтэй холбоотой генетикийн өөрчлөлтүүд юм.

Эмчилгээний ахиц дэвшил нь эмийн эмчилгээтэй хослуулан сэтгэлзүйн эмчилгээ хийлгэж болно.

Реактив сэтгэлийн хямрал

Энэ нь хайртай хүнийхээ үхэл эсвэл хайрын харилцаа тасарсан гэх мэт амьдралын тодорхой үйл явдлын хариу үйлдэл юм. Шинж тэмдгүүд нь бусад бүх төрлийн сэтгэлийн хямралтай төстэй боловч эндоген сэтгэлийн хямралаас ялимгүй ялгаатай, гэм буруу, гэмшил, төөрөгдлийн мэдрэмж байхгүй. Ер бусын урт хариу үйлдэлууланд хэдэн сар орчим үргэлжилж, дараа нь хэвийн байдалдаа ордог. Реактив сэтгэл гутрал нь өөрөө арилдаг тул эмчилгээ шаарддаггүй. Гэхдээ энэ нь "цаг хугацаа эдгээдэг" гэж хэлэхэд яг ийм тохиолдол байдаг, гэхдээ шинж тэмдгийг зөөлрүүлж, сэтгэл мэдрэлийн эмч, сэтгэл засалчаас тусламж хүсэх нь дээр.

Төрсний дараах сэтгэлийн хямрал

Энэхүү сэтгэлийн хямрал нь зургаан эмэгтэй тутмын нэгд тохиолддог төрсний дараах үе. Төрөх үеийн ийм эмэгтэйчүүд өрөвдөх, айдас, түгшүүр төрүүлдэг. Энэхүү сэтгэлийн хямралыг оношлоход тулгардаг томоохон бэрхшээл бол түүнийг энгийн гунигтай байдлаас ялгах явдал юм. Хүүхэд төрснөөс хойш 2-4 хоногийн дараа эмэгтэй хүний ​​биед дааврын хүчтэй хэлбэлзэл үүсдэг. Дөнгөж хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэй ямар ч шалтгаангүйгээр нулимс асгаруулж, эсвэл маш их баяр хөөртэй байдаг; Гэвч хэдэн долоо хоногийн дараа бүх зүйл хэвийн болж, сэтгэлийн байдал тогтворжино. Хэрэв дөрөв, зургаа дахь сар гэхэд уйтгар гуниг, нулимс цийлэгнэх мэдрэмжийг даван туулах боломжгүй бол сэтгэлийн хямралд орох магадлал өндөр байна. Гэм буруутай, өрөвдөх сэтгэл, айдас зэрэг мэдрэмжүүд аажмаар нэмэгдэж, дараа нь бараг гэнэт шинэхэн ээж сэтгэлийн хямралд ордог. Сэтгэлийн хямрал нь өөрөө сэтгэлзүйн болон бие махбодийн (бие махбодийн) таагүй байдлыг үүсгэдэг, байнгын ядаргаа, тасралтгүй уйтгар гунигтай байдаг.

Төрсний дараах сэтгэл гутралын өвөрмөц шинж тэмдгүүд байдаг - аз жаргалын мэдрэмжгүй байх, сэтгэцийн үйл ажиллагааны хямрал нь гэр орноо удирдах, өдөр тутмын асуудлаа шийдвэрлэх, өөрийгөө болон хүүхдэд анхаарал тавихад хүндрэл учруулдаг, хооллох эмгэг - хэт их идэх эсвэл өлсөх, хооллох чадвараа алдах зэрэг шинж тэмдгүүд байдаг. цаг хугацааны мэдрэмж (ээж нь 10 минутын хооронд ялгаагүй байж болно), ямар ч шалтгаангүйгээр нулимс цийлэгнэх, түгшүүр, сандрах, хамтрагчдаа бэлгийн харьцаанд орох сонирхолгүй байх, нуруу, ходоодны тодорхой байрлалгүй өвдөлт. , зүрх. Төрсний дараах сэтгэл гутралыг эмчлэхэд нэн даруй нарийн мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байдаг тул эхийн хүүхдэд үзүүлэх сонирхол буурч, энэ нь хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг. Түүнчлэн хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх нь маш чухал юм төрсний дараах сэтгэцийн эмгэг(сэтгэл хөдлөлийн зохисгүй хариу үйлдэл, үйлдэл дагалддаг сэтгэцийн эмгэг).

Улирлын чанартай сэтгэлийн хямрал

Улирлын чанартай сэтгэлийн хямрал нь сэтгэл санааны өөрчлөлт нь сэтгэцийн өнгөц түвшинд явагддагаар тодорхойлогддог.

Улиралгүй үед сэтгэлийн хямрал үүсч болно, заримдаа шинж тэмдгүүд нь өвлийн улиралд идэвхтэй илэрдэг. Өвчтөнүүд сэтгэлийн түгшүүр, нойрмоглох, эрч хүчгүй болох, уйтгар гуниг, итгэл найдваргүй болох, хоолны дуршил нэмэгдэх, жин нэмэх, цочромтгой болох, анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хүндрэлтэй байх, үйлдэл хийх хүсэл эрмэлзэл дутмаг, эмэгтэйчүүд сарын тэмдэг ирэхээс өмнө хүчтэй өвдөх, чихэрлэг зүйл их хэмжээгээр идэх зэрэгт санаа зовдог. ердийн зүйл юм.

Эдгээр сэтгэлийн эмгэгийн гол шалтгаан нь нарны гэрэл дутагдалтай байдаг.

Хоёр туйлт (маник-депрессив) эмгэг

Хоёр туйлт эмгэг нь маниа эсвэл үе үе солигдох үеээр тодорхойлогддог маник психоз, сэтгэлийн хямрал, хэвийн байдал. Сэтгэлийн хямралын хамгийн хүнд тохиолдлуудыг хэлнэ. Хоёр туйлт сэтгэл гутрал нь ихэвчлэн 20-30 наснаас эхэлдэг бөгөөд хэдэн цагаас хэдэн сар хүртэл үргэлжилдэг маниагийн шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ хэсэг нь сэтгэлийн огцом өсөлт, бэлгийн эрх чөлөө, өөрийгөө үнэлэх өндөр үнэлэмж, санаа, бодлын урсгалаар тодорхойлогддог, өвчтэй байсан ч өвчтөн "уулыг хөдөлгөж" чаддаг. Эмнэлзүйн зураг нь сэтгэцэд нөлөөт бодис амфетамин уусан хүний ​​биеийн байдалтай төстэй.

Сэтгэлийн хямрал нь өмнө нь тайлбарласан дотоод сэтгэлийн хямралтай төстэй байдаг.

Өвчний шалтгааныг сайн ойлгоогүй байна. Хэд хэдэн таамаглал байдаг:

• нейротрансмиттерийн сул үйл ажиллагаа
• микротраума эсвэл тархины гэмтэл
• генетикийн хүчин зүйлүүд
• умайн доторх хөгжлийн гажиг

Ихэнхдээ олон талт сэтгэцийн эмгэгархидалттай хослуулсан. Өвчин нь өөрөө нийгмийн дасан зохицох чадваргүй болоход хүргэдэг; Амиа хорлох эрсдэл маш өндөр байдаг - тав дахь өвчтөн бүр амиа хорлодог.

Ийм сэтгэлийн хямралыг эмчлэх нь хэцүү байдаг, учир нь нэг тохиолдол арилах үед энэ нь ихэвчлэн нөгөөгөөр солигддог. Тэдгээрийг голчлон эмээр эмчилдэг. Өвчтөнүүд сэтгэцийн эмчийн хяналтанд байдаг.

Цэвэршилтийн үеийн сэтгэлийн хямралын онцлог

Олон жилийн турш цэвэршилт нь сэтгэлийн хямралд хүргэдэг гэж үздэг байсан бол Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага эцэст нь судалгаа хийсэн. Мэдээллийн дагуу цэвэршилтийн үеэр эмэгтэйчүүдийн сэтгэл гутралын тохиолдол бусад хүн амынхаас өндөр байдаггүй ч сэтгэлийн хямрал нь насжилттай холбоотой дааврын өөрчлөлттэй хавсарч байдаг. Сэтгэлийн хямрал ба цэвэршилтийн хоорондын хамаарлыг судлах явцад хэд хэдэн боломжит шалтгааныг тодорхойлсон.

• сэтгэл гутрал нь үр удмаа үлдээх боломжоо алдсанаас үүсдэг. Дүрмээр бол хүүхэдгүй эмэгтэйчүүд өвдөж, жирэмсэн болж, гэр бүл зохиох боломжоо алдсандаа харамсдаг.
• эстрогений түвшин буурч, энэ нь серотонины түвшинд нөлөөлдөг. Гормоны дутагдлаас болж халуун гялалзах, нойргүйдэх нь сэтгэлийн хямралыг улам дордуулдаг.
• тэтгэвэрт гарах, эхнэр / нөхрийнхөө нас баралт, хүүхдүүд гэрээсээ гарах зэрэг сэтгэц-нийгмийн өөрчлөлтүүд.

Тиймээс цэвэршилт нь сэтгэлийн хямралд хүргэдэг гэсэн баттай нотолгоо байхгүй ч сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн хөгжилд давамгайлж байгаа шалтгаан нь мэдээжийн хэрэг. Эрсдлийн хүчин зүйл бол сэтгэл гутралын үеүүдийн түүх юм. Гэхдээ цэвэршилтийн үеэр аз жаргалтай, эрүүл эмэгтэйчүүд сэтгэлээр унаж, гунигтай байх нь огт шаардлагагүй юм.

Магнийн дутагдал нь сэтгэлийн хямралд хүргэдэг

Сэтгэлийн хямралд өртөөгүй эрүүл хүмүүст ч гэсэн энэ элементийн дутагдал нь сэтгэлийн хямралд хүргэдэг. Магни нь мэдрэлийн импульс дамжуулахад оролцдог тул мэдрэлийн системийн хэвийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай.

Энэ элементийн дутагдал нь цочромтгой байдал, ой санамж, төвлөрөл сулрах, сэтгэлийн түгшүүр, нойргүйдэл, архаг ядаргаа. Өвчин үүсэхээс зайлсхийхийн тулд та магнигаар баялаг хоол хүнс (Сагаган, газрын самар, какао) -ийг хоолны дэглэмд оруулж, кофе, согтууруулах ундааны хэрэглээг хасах эсвэл хязгаарлах хэрэгтэй.

Эрэгтэйчүүдийн сэтгэлийн хямралын онцлог

Зөвхөн эмэгтэйчүүд сэтгэлийн хямралд өртдөггүй ч статистик мэдээллээс харахад энэ өвчтэй эмэгтэйчүүд хоёр дахин их байдаг. Шинж тэмдгүүд нь эрэгтэйчүүдийн дунд бага зэрэг ялгаатай байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн соёлын хүчин зүйлээс шалтгаална. Эрэгтэйчүүд: "Би яаж үүнийг төлж чадах вэ, би эрэгтэй хүн" гэж боддог, "эр хүн уйлдаггүй" гэсэн хэвшмэл ойлголт бий болсон. Сэтгэлийн хямрал нь эр зоригийг сулруулдаг мэт санагддаг тул эрчүүд нуугдаж, тусламж эрэлхийлдэггүй. Хүн амын эрэгтэйчүүдийн үзэж байгаагаар сэтгэлийн хямрал гэж үздэг " эмэгтэй өвчин", мөн эрэгтэй хүний ​​дүр төрх нь хүч чадал, хатуужил юм. Заримдаа эмэгтэйчүүд эрчүүдээс эмзэглэл, энхрийлэл үзүүлэхийг хүсдэг ч хэн ч гэртээ уйлж, уйлж буй хүүхдийг харахыг хүсдэггүй. Орчин үеийн сэтгэцийн эмчийн үүрэг бол эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдтэй адил сэтгэлийн хямралд өртөмтгий гэдгийг нийгэмд мэдээлэх явдал юм. Шаардлагатай эмчилгээ байхгүй тохиолдолд өвчтөний дараагийн алхам нь амиа хорлох явдал юм. Сэтгэлийн хямралтай 100 эрэгтэй тутамд 80 амиа хорлодог.

Нойргүйдэл, сэтгэлийн хямрал

Арав дахь хүн бүр архаг нойргүйдэлтэй байдаг. Сэтгэлийн хямрал, нойргүйдэл нь харгис тойрог болж, нэг өвчин нөгөөг нь өдөөдөг. Нойр дутуугаас болж стресс, ядаргаа, муу сэтгэлийн байдал хуримтлагддаг. Энэ "харгис тойрог" хэрхэн эвдэж, өөрийгөө хэвийн нойроор хангаж, сэтгэлийн хямрал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх вэ?

Юуны өмнө унтах эрүүл ахуйдаа анхаарч, өдөр тутмын зөв дэглэмийг сэргээ. Энд энгийн дүрмүүд байна:

• өдрийн цагаар 15 минутаас илүү унтахгүй байх;
• өдрийн турш идэвхтэй хөдөлгөөн хийх,
• сэтгэц нөлөөт бодис (кофе, цай) хэрэглэхээс зайлсхийх;
• Оройн хоолны үеэр хэт их идэж болохгүй, оюуны стрессийг багасгах оройн цаг, тэд оюун санааны сэрэлд хувь нэмэр оруулдаг тул унтахынхаа өмнө хооллодог,
• хэвийн хэмжээнээс 3-5 хэмээс доош температурт унтах;
• нэгэн зэрэг орондоо ордог,

Нойрны эм ууж болохгүй, учир нь тэд донтуулдаг.

Сэтгэлийн хямралын эмчилгээ

Хөнгөн эмчилгээ

Сэтгэлийн хямралыг соёл иргэншлийн өвчин гэж тодорхойлдог тул энэ өвчнийг эмчлэх үйлчилгээний зах зээл хурдацтай хөгжиж байгаа бөгөөд техникийн чадавхи үүнд нөлөөлж байна. Илүү олон зүйл байнга гарч ирдэг орчин үеийн аргуудфото эмчилгээ эсвэл гэрлийн эмчилгээ гэх мэт ийм төрлийн өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан. Сэтгэлийн эмгэгийг эмчлэхэд харагдахуйц цацраг, хэт улаан туяа эсвэл хэт ягаан туяа хэрэглэдэг. Эх сурвалж нь байгалийн болон тусгайлан тоноглогдсон фотари байж болно.

Гэрлийн эмчилгээ гэх мэт уламжлалт бус арга нь ханиад, харшлын эмчилгээнд хэрэглэгдэж байгааг та мэдэх ёстой. Энэ зорилгоор улаан гэрлийг ашигладаг.

Гэрлийн эмчилгээ нь өдрийн цагаар богино хэвээр байгаа үед улирлын чанартай сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд маш сайн байдаг. Үндсэн механизм нь эдийг дулаацуулах шинж чанарт суурилдаг бөгөөд үүний үр дүнд бодисын солилцоо хурдасч, булчин сулрах болно. Үр нөлөөг фитохими эмчилгээ гэж нэрлэдэг.

Манай өргөрөгт гэрлийн эмчилгээ маш чухал байдаг, учир нь орон нутгийн уур амьсгал нь нарлаг өдрүүдийг зөвшөөрдөггүй тул манай бүс нутгийн цаг агаар нь сэтгэл санааны доройтолд ихээхэн нөлөөлдөг.

Хэрэв таны мэддэг эмнэлгийн байгууллагууд гэрлийн эмчилгээний тусгай төхөөрөмжөөр хангагдаагүй бол сэтгэлийн хямралаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд гоо сайхны салонуудын үйлчилгээг ашиглаж болно. Тэд ихэвчлэн хэт улаан туяаны саун, Zepter "биоптрон", түүнчлэн онцгой тохиолдолд соляритай байдаг. Нар тийм ч түрэмгий биш улирлын бус улиралд халуун орнуудад амрах нь маш сайн байдаг.

Сэтгэл судлаачийн сэтгэлийн хямралыг эмчлэх

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэх хамгийн сайн арга бол сэтгэлзүйн эмчилгээ, эмийн бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх явдал юм.

Шалтгаан эмчилгээний арга нь сэтгэлийн хямралыг үүсгэсэн шалтгааныг олоход үндэслэсэн арга юм. Заримдаа энэ нь далд ухамсрын гүнд оршдог бөгөөд сэтгэлийн хямралд хүргэдэг тул шалтгааныг ойлгох нь өвчтөнд хэцүү байдаг. Эмч нь сэтгэлийн хямралыг эмчлэх тодорхой эмчилгээний төлөвлөгөөтэй байдаг бөгөөд энэ нь үүссэн шинж тэмдгүүдийн үндсэн шалтгааныг арилгахад суурилдаг. Сэтгэл засалч нь өвчтөний дараагийн уулзалтаар шийдэгдэх даалгавруудыг тодорхойлж, өвчтөнд тааламжтай байх урамшууллыг өгдөг. Хурал нэг цаг орчим үргэлжилдэг тул өвчтөнтэй удаан хугацаагаар ажиллах нь түүний сэтгэл зүйг ядраадаг тул та энэ хугацаанд тохирохыг хичээх хэрэгтэй.

Өвчтөн сэтгэлзүйн эмчийн удирдлаган дор өөрийн сэтгэл зүйд ажиллаж эхэлдэг. Эмчтэй хамт дурсамжийг хайж, өвчтөн удаан хугацаанд нууцалж байсан хувийн асуултуудад хариулдаг.

Фрейдийн сургаалын дагуу эмгэг (өвчтэй, буруу) сэтгэлгээг устгаж, шинэ, зөв ​​аргаар бүтээдэг. Амжилтанд хүрэх түлхүүр бол эмч, өвчтөн хоёрын нягт хамтын ажиллагаа юм. Эмчийн үүрэг бол туслах үүрэг гүйцэтгэдэг; Өвчтөн өөрөө эдгэрэх бүх замыг туулдаг; эмч түүнийг зөвхөн зөв шийдвэрт чиглүүлдэг. Энэхүү эмчилгээний үр дүн нь өвчтөн эерэгээр сэтгэж сурах, сөрөг сэтгэлгээг зөвшөөрөхгүй байх зорилготой юм. Энэ нь муу бодлыг барьж аваад тусгаарлахтай адил юм.

Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ - өвчтөн шалтгаан ба үр дагаврын зарчмын дагуу бодол санаагаа системчилж, түүний үйлдэл, үр дагаврын логик холболтыг тодорхойлохыг хичээдэг. Энэ арга нь илүү өнгөцхөн, бага цаг зарцуулдаг бөгөөд өвчтөний хувийн шинж чанарт эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтийг үүсгэдэггүй.

Бүлгийн сэтгэлзүйн эмчилгээ нь өвчтөнийг нийгэмшүүлэх, ижил төстэй асуудалтай бусад хүмүүстэй харилцахад чиглэсэн үр дүнтэй байдаг. Энэ арга нь өвчтөнийг хүрээлэн буй орчны бичил орчинд илүү сайн ажиллаж, хурдан эдгэрэхэд тусалдаг.

Сэтгэлийн хямралыг нууж, ганцаараа амьд үлд

Сэтгэцийн бүх өвчинд гутаан доромжлол байдаг бөгөөд сэтгэлийн хямралд ч мөн адил хамаарна. Гэсэн хэдий ч бид үүнийг үргэлж бусдаас нууцаар мэдэрч чаддаггүй, ялангуяа өвчинтэй үнэхээр тэмцэхээр шийдсэн бол. Сэтгэцийн өвчтэй байх нь эвгүй санагдах ёсгүй, гэхдээ бид үүнийг өөртөө хүлээн зөвшөөрөхөөс ч айдаг. Олон хүмүүс өөрсдийгөө хэвийн бус эсвэл "галзуу" гэж ангилж, жирийн нийгмээс хасагдах вий гэж айдаг. Өвчин эмгэгээ хүлээн зөвшөөрөхгүй, ойр дотны хүмүүстэйгээ нээлттэй харьцахгүйгээр сэтгэлийн хямралаас бүрэн ангижрах боломжгүй юм. Сэтгэлийн тайван байдал сэргээгдэхгүй, шинж тэмдгүүд нь эргэж ирэх болно, учир нь та эмчилгээний бүрэн курс дуусаагүй байна. Сөрөг үзлээс ангижрахыг хичээгээрэй, сэтгэлийн хямрал нь гутаан доромжлол, гутамшиг биш юм.

Сэтгэлийн хямралын эмийн эмчилгээ

Эмч, өвчтөнүүд эмийн эмчилгээний талаар өөр өөр үзэл бодолтой байдаг. 20 орчим жилийн өмнө антидепрессантуудыг сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгүүдэд хэрэглэх ёстой гэж үздэг байсан ч дараа нь антидепрессантууд нь зөвхөн эмчилгээний төдийгүй урьдчилан сэргийлэх нөлөөтэй болох нь тогтоогджээ. Хэрэглэхээ больсны дараа тэдгээр нь биеэс маш хурдан гадагшилдаг бөгөөд сэтгэлийн хямрал дахин гарч ирдэг. Эмчилгээний хугацаа 6-12 сар байх ёстой нь тогтоогдсон. Дэмжих буюу урьдчилан сэргийлэх эмчилгээӨвчтөнүүд богино хугацаанд гурваас дээш удаа сэтгэлийн хямралд орсон эсвэл өвчний илүү хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрч, бүрэн хэвийн байдалдаа эргэж ороогүй хүмүүст, мөн дисфори үүсэх удамшлын урьдал өвчний үед тогтоогддог. цогцолбортой амьдралын нөхцөл байдалстрессийн хөгжлийг өдөөдөг.

Сэтгэлийн хямрал нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг тул антидепрессант хэрэглэхэд үзүүлэх нөлөө нь огт өөр байж болох бөгөөд өвчтөний эдгэрэх үйл явц нь бас өөр харагддаг.

Антидепрессантууд нь сэтгэлийн хямралын бүх шинж тэмдгүүдэд нөлөөлдөг эсвэл бүрмөсөн алга болоход хүргэдэг. Ихэнхдээ эмийн үйл ажиллагааны эхний шинж тэмдэг нь нойрыг сайжруулдаг. Унтах гүн гүнзгий болж, хар дарсан зүүд алга болно. Өөр нэг тохиолдолд тайвшруулах нөлөө илүү тод илэрдэг. Цочромтгой байдал буурч, айдас, түгшүүрийн шинж тэмдэг буурдаг. Гэхдээ өвчтөнд сэтгэл санаа сайжирч, тайван байдал, бүрэн дүүрэн, гүн амар амгаланг мэдэрч эхлэхээс өмнө дор хаяж долоо хоног, бүр нэг сар шаардагдана.

Эмчилгээний бүх хугацаанд эерэг хандлага үргэлж давамгайлдаг. Илүү мэдэгдэхүйц сайжруулалт 3-4 долоо хоногийн дараа гарч ирдэг бөгөөд сэтгэл гутралын шинж тэмдгүүд 1-2 сарын дараа бүрэн арилдаг. Антидепрессант хэрэглэсэн хоёр дахь өдрөөс өвчтөнүүд мэдэгдэхүйц сайжирсан тохиолдолд үл хамаарах зүйлүүд байдаг.

Ихэнх тохиолдолд сэтгэлийн хямралыг эмчлэх нь мэдэгдэхүйц үр дүнтэй байдаг бөгөөд сэтгэлийн хямралтай бүх өвчтөнд хэрэглэхийг зөвлөдөг.

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд тайвшруулах эм эсвэл бензодиазепин

Хүчтэй тайвшруулах, түгшүүрийн эсрэг үйлчилгээтэй, хатуу заалттай мансууруулах эмийн бүлэг. Сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд антидепрессант хараахан үйлчилж эхлээгүй үеийг нөхөхөд ашигладаг. Дараа нь эмийг аажмаар татан буулгадаг, учир нь тайвшруулагчийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь донтолт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь бие даасан өвчин бөгөөд сэтгэлийн хямралын явцыг улам хүндрүүлдэг.

Сэтгэл түгшээхийн эсрэг илүү тод нөлөө үзүүлдэг бензодиазепинүүд: феназепам, алпразолам, бромазепам, гидазепам, хлордиазепоксид, клоназепам, хлоразепат, диазепам, лоразепам, медазепам, нордазепам, оксазепам, празепам.

Нойрмоглох нөлөө бүхий тайвшруулах эмийг сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд нойрны эмгэгийг засах шаардлагатай бол дараахь эмүүдийг хэрэглэдэг: бротизолам, эстазолам, флунитразепам, флуразепам, лопразолам, лорметразепам, мидазолам, ниметазепам, нитразепам, темазоламам, тримазоламам.

Сэтгэлийн хямралд зориулсан физик эмчилгээ

Цахилгаан цочроох эмчилгээ нь 1940 оноос хойш мэдэгдэж байсан түрэмгий арга юм. Цахилгаан цочролоос таталт үүсгэдэг. Гүйдэл нь тархиар дамжин өнгөрч, улмаар эмчилгээнд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Энэ төрлийн эмчилгээг хэрэглэх шийдвэр нь антидепрессант эмчилгээ үр дүнгүй тохиолдолд сэтгэлийн хямралын хүнд байдлаас хамаарна.

Цахилгаан нойрны эмчилгээ нь тархины бор гадаргад нөлөөлж, дарангуйлах шалтгаан болдог бага давтамжтай, бага чадлын гүйдлийн импульс юм. Нүдний нүхээр дамжуулан тусгай төхөөрөмж ашиглан импульсийг гавлын ясанд хүргэдэг. Тархины тэжээлийг нэмэгдүүлж, тайвшруулж, нойрыг сайжруулдаг.

Хуйх ба нүүрний дарсонвализаци нь өндөр давтамж, өндөр хүчдэл, бага хүч чадал бүхий хурдан ялзарч буй гүйдэл юм. Тайвшруулж, цусны урсгалыг нэмэгдүүлж, эд эсийг тэжээнэ.

Массаж - гарын авлага, техник хэрэгсэл эсвэл өөрөө массаж хийх нь үр дүнтэй байдаг. Булчинг тайвшруулж, тайвшруулах үйлчилгээтэй.

Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ - тусгай камерт байрлуулах. Үр нөлөө нь даралтын дор эсийг хүчилтөрөгчөөр тэжээх явдал юм.

Сэтгэлийн хямралаас урьдчилан сэргийлэх

• Өөртөө анхаарал тавь, жаахан хувиа хичээ. Өөртөө бага зэрэг цаг гаргаж, тайвшир.
• Үргэлж хангалттай унт. Нэгэн зэрэг орондоо орж, өрөөг өдрийн гэрлээс хааж, энэ нь мелатонин (нойрны гормон) үйлдвэрлэлийг дэмждэг.
• Идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүл. Хөдөлгөөн бол хамгийн сайн антидепрессант юм. Өдөр бүр цэвэр агаарт алхах нь биеийн эрч хүчийг өгч, сайхан сэтгэлийг хадгалдаг.
• Эрүүл хоолло. Хоолныхоо талаар бодож, хоол хүнс нь өөх тос багатай, уураг ихтэй, витамин, эрдэс бодисоор баялаг байх ёстой. Зарим бүтээгдэхүүн нь сэтгэлийн хямралаас сэргийлж, сайн сайхан байдлыг сэргээхэд тусалдаг байгалийн гаралтай найрлагатай байдаг. Хэрэв та хоолны дэглэмээ хэрхэн яаж зохион байгуулахаа мэдэхгүй байгаа бол хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөж болно.
• Найз нөхөд, танилуудтайгаа чатлах. Сэтгэлийн хямрал таныг тусгаарлаж, уй гашуугийн хананд хаадаг. Хэрэв та өөрийгөө нийтэч биш гэж бодож байвал танилууд эсвэл найз нөхөд тань чамаас хол байгаа гэж санаа зовж, таны талаар муугаар бодож байгаа бол тэдэнтэй энэ талаар ярилцаж үзээрэй. Бид муу санагдах үед бусдын талаарх бидний дүгнэлт өөрчлөгддөг. Боломжтой бол найз нөхөд, хамт ажиллагсадтайгаа ижил харилцаатай байхыг хичээ.
• Эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр сэтгэцэд нөлөөт болон сэтгэцэд нөлөөт бодисыг шууд хэрэглэхгүй байх. Архи, мансууруулах бодис, тайвшруулах эм(бензодиапезин) нь зөвхөн түр зуурын тайвшралыг өгч, донтолт үүсгэдэг.
• Хэрэв танд даван туулах боломжгүй асуудал байгаа бол сэтгэл засалчаас тусламж хүс. Энэ нь танд цаг тухайд нь арга хэмжээ авах боломжийг олгоно.

Агуулга

21-р зууны мэдрэл судлалд энэ өвчнийг бүрэн эмчлэх асар олон тооны эм байдаг. Сэтгэлийн хямралыг эмчлэх эм нь тархины цахилгаан импульсийн явцыг хэвийн болгож, хүний ​​мэдрэлийн системийг сэргээх бодис агуулдаг.

Антидепрессант эм гэж юу вэ

Серотонин, норэпинефрин, допамин гормонууд нь нэг мэдрэлийн эсээс нөгөөд мэдээллийн цахилгаан импульс дамжуулдаг. Хэрэв тэдний төвлөрөл буурвал доройтсон эсвэл эсрэгээр хэт их догдолсон сэтгэлийн байдал, хэт автагдах, мигрень үүсдэг. Антидепрессант эмүүд нь дааврын дамжуулагчийн үйлдвэрлэлийг хэвийн болгож, мэдрэлийн холболтыг сэргээдэг тул ийм нэртэй байдаг.

Антидепрессантууд нь 1 ба 2-р эгнээний эмүүдэд хуваагддаг: шинэ болон удаан хугацааны туршид мэдэгдэж байсан. Хуучин эмчилгээ нь ялангуяа сэтгэлийн хямралын хүнд хэлбэрийн хувьд үр дүнтэй хэвээр байгаа боловч тэдгээр нь олон эсрэг заалттай, гаж нөлөө үзүүлдэг, бусад эмүүдтэй нийцдэггүй. Антидепрессантууд хамгийн сүүлийн үеийнэдгээр дутагдлуудаас ангид. Эхний эгнээний эмийг донтох, илүүдэл жингээс айхгүйгээр удаан хугацаагаар ууж болно.

Сэтгэлийн хямралд ямар эмийг зааж өгдөг вэ?

Бүлэг	Эмийн нөлөө	Гарчиг
1-р эгнээний антидепрессантууд
Серотонины нөхөн сэргээлтийг сонгон дарангуйлагч (биохимийн процессыг дарангуйлдаг бодис).	Аливаа хэлбэрийн сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгийг арилгах боломжтой бүх нийтийн эмүүд. Бага зэргийн өдөөгч нөлөөтэй флуоксетиныг хайхрамжгүй байдалд хэрэглэж болно.	Флуоксетин (Прозак), Сертралин (Золофт), Пароксетин (Паксил), Флувоксамин (Феварин), Циталопрам (Ципрамил).
Серотониныг нөхөн сэргээх сонгомол өдөөгч.	Эдгээр нь тайвшруулах нөлөөтэй, өвчтөнд сэтгэлийн түгшүүр, амиа хорлох импульсийг дарангуйлдаг.	Тианептин (Коаксил).
	Эдгээр нь ялангуяа сэтгэлийн хямралд орсон тохиолдолд үр дүнтэй бөгөөд нойргүйдлийг арилгадаг.	Миансерин (Леривон).
А хэлбэрийн моноамин оксидазын урвуу дарангуйлагчид.	Пирлиндол нь тайвшруулж, тархины сэтгэцийн үйл ажиллагааг сайжруулж, моклобемид нь өдөөгч нөлөөтэй.	Пирлиндол (Пиразидол), Моклобемид (Аворикс).
Аденосилметионины дериватив.	Элэгийг хамгаалснаар эм нь ялангуяа өвчний дахилтын үед антидепрессант үйлчилгээ үзүүлдэг.	Адеметионин (Гептрал).
2-р эгнээний антидепрессантууд
Моноамин оксидазын дарангуйлагчид.	Тэд өдөөгч шинж чанартай байдаг.	Ипрониазид, Ниаламид, Фенельзин.
Трициклик антидепрессантууд.	Ялангуяа үр дүнтэй хурц нөхцөлтүгшүүр, айдас, хүчтэй яриа эсвэл моторын тайван бус байдал.	Амитриптилин, Имипрамин, Кломипрамин, Доксилин.
Сонгомол норэпинефриний нөхөн сэргээх дарангуйлагчид.	Эдгээр нь тайвшруулах нөлөөтэй бөгөөд ихэвчлэн хүсэл тэмүүллийн төлөв байдалд зориулагдсан байдаг.	Мапротилин.

Сэтгэл гутралын эсрэг нэмэлт эмүүд

Хэцүү тохиолдолд эмч нар сэтгэлийн хямралыг эмээр эмчилж, антидепрессантыг бусад үр дүнтэй эмтэй хослуулдаг. Энэ:

• Нейролептикүүд: Галоперидол, Труксал, Тиапридал, Перфеназин, дарангуйлагч хий үзэгдэл, айдас, төөрөгдөл.
• Тайвшруулагч: Феназепам, Диазепам, Лоразепам, Буспирон, Амизил, Тофисопам, Мебикар (Седуксен, Валиум, Элениум, Грандаксин гэх мэт) үр дүнтэй тайвшруулах, тайвшруулах, таталтын эсрэг эм, гэхдээ маш их донтуулдаг эмүүд.
• Ноотропикууд: Пирацетам, Фенотропил, Ноофен, Глицин тархины цусны эргэлтийг идэвхжүүлдэг.
• Нормомитикууд: Мазепин, Эпиал, Литиум карбонат, Конвулекс, эерэг сэтгэл санааг сайжруулж, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.
• Унтлагын эм: Донормил, Мелаксен, Трипсидан, Флунитразепам, Еуноктин.
• В витамины цогцолборууд: Milgamma, Vitrum Superstress, Neurobion, Compligam B нь антидепрессант дааврын нийлэгжилтийг өдөөдөг.

John's wort-ийн бэлдмэл

Сэтгэл гутралын эм нь зөвхөн нийлэгжүүлсэн бодисоор хязгаарлагдахгүй. John's wort нь серотонин, норэпинефринийг хадгалахад тусалдаг гиперицин агуулдаг. Сэтгэл гутралын эмээр өөрийгөө эмчилж болохгүй, иймээс ихэнх нь жороор олгодог эм байдаг. Гэсэн хэдий ч Гэгээн Жонны wort дээр үндэслэсэн эмүүд нь ховор үл хамаарах зүйл боловч тэдгээрийн гаж нөлөө, хязгаарлалтыг анхаарч үзэх хэрэгтэй;

• Gelarium Hypericum шахмал (Deprim шахмал);
• Негрустины капсул;
• Doppelhertz Nervotonic үрэл.

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэх жоргүй эм

TO үнэгүй худалдааэмийн санд зөвшөөрөгдсөн:

• Людиомил (Мапротилин), хайхрамжгүй байдал, нойрмог байдлыг арилгах.
• Prozac (Fluoxetine) нь хэт автагдах, сэтгэл хөдлөлийн стресс, мэдрэлийн эмгэгийг тайвшруулдаг.
• Паксил (Пароксетин) нь амиа хорлох бодлыг арилгаж, сэтгэлийн хямралыг дахилтаас сэргийлдэг (7 наснаас эхлэн хүүхдэд зааж өгдөг).
• Gelarium Hypericum (Deprim) нь сэтгэл санааны ядаргаа, хүч чадал алдагдах, унтах эмгэгийг арилгахад тусалдаг.
• Азафен (Пипофезин), ялангуяа антипсихотик эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэсний дараа сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямралыг арилгадаг.

Видео

Нийтлэлээс та сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд зориулагдсан эм, эмийн заалт, эсрэг заалт, гаж нөлөөний талаар мэдэх болно.

Хэрэглэх заалт

Сэтгэл гутралын эсрэг эм нь тархины биохимид ноцтой нөлөөлдөг эм юм. Тэдний томилгооны зорилго нь сэтгэцийн эмгэг ба түүнээс дээш шинж тэмдгүүдийн гурвалсан байдлыг арилгах явдал юм мэдрэлийн үйл ажиллагаа. Антидепрессант хэрэглэх үндсэн заалтууд нь:

• нойрмог байдал - хүний ​​сэтгэхүйн хямрал;
• хайхрамжгүй байдал - аливаа зүйлийг хийх хүсэлгүй байх;
• anhedonia - таашаал, баяр баясгаланг мэдрэх чадвараа алдах, урам зориггүй байх.

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэх стандарт схем байдаггүй. Эмчилгээний аргууд нь сэтгэцийн эмгэгийн хэлбэр, хүндрэлтэй холбоотой байдаг. Нөхцөл байдлыг эмээр засах нь сэтгэлзүйн эмчийн бүрэн үзлэг хийсний дараа л тогтоогддог.

Эмчилгээ нь зөвхөн үр дүнтэй төдийгүй аюулгүй байхын тулд янз бүрийн сэтгэлийн хямралд зориулсан шахмал эм ууж болно фармакологийн бүлгүүдЭмнэлзүйн ерөнхий зарчмуудыг баримтална:

• сэтгэлийн хямралд үзүүлэх тусламж нь мэргэшсэн байх ёстой (эмийг зөвхөн сэтгэцийн эмч эсвэл сэтгэл заслын эмчийн зааж өгсөн байдаг);
• сэтгэл гутралын үед бичсэн эмийг уух хэрэгтэй байнгын суурьсонгосон эмчилгээний үргэлжлэх хугацааны дагуу тунг хэтрүүлэх нь хатуу эсрэг заалттай байдаг;
• шаардлагатай бол бусад бүлгийн нэмэлт техник, эмийг нарийн төвөгтэй эмчилгээний горимд оруулна;
• сэтгэл гутралын эмчилгээний дэглэмд багтсан эмийг татан буулгах ажлыг аажмаар хийдэг;
• сэтгэл гутралын эсрэг эм нь хэрэглээний үр нөлөөг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг: гол шалгуур нь гаж нөлөө байхгүй байх;
• өвчтөн өөрийн сайн сайхан байдлыг хянах үүрэгтэй, эм уухтай холбоотой амьдралын чанарыг зөрчсөн нь эмийг зогсоох шалтгаан болдог.

Эдгээр энгийн бөгөөд ойлгомжтой дүрмийг дагаж мөрдөх нь заавал байх ёстой.

Ангилал

Өнөөдөр сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд янз бүрийн механизмтай эмийг хэрэглэдэг. Үүний дагуу таблетын антидепрессантуудын хамгийн түгээмэл ангилал нь:

• трициклик антидепрессантууд (TCAs)- сэтгэл санааг сайжруулах эм (Амитриптилин);
• моноамин оксидазын дарангуйлагчид (MAO дарангуйлагчид), эхний бүлэг (Пиразидол) хангалтгүй үр дүнтэй үед тогтоогдсон;
• сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч (SSRIs)- орчин үеийн, идэвхтэй хэрэглэгддэг эмүүд (Prozac);
• тетрациклик антидепрессантууд, литийн бэлдмэлүүд, анксиолитикууд(Леривон, Микалит, Афобазол).

Төрөл бүрийн бүлгийн эмийн шинж чанар

Сэтгэлийн хямрал, стрессийн эсрэг эмүүдийг сэтгэл гутралын эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг маник төлөвүүд. Эмийн үр дүнтэй хослолыг олох нь заримдаа өндөр мэргэшсэн мэргэжилтэнд ч хэцүү байдагХүний бие дэх биохимийн үйл явц нь бие даасан, өөрийн гэсэн онцлог шинж чанартай, эмчилгээнд урьдчилан таамаглах аргагүй эсэргүүцэл үзүүлдэг тул.

Гэсэн хэдий ч сэтгэл мэдрэлийн эмч, сэтгэл засалчдад сэтгэлийн хямралд зориулсан эмийн жагсаалт үргэлж байдаг бөгөөд энэ нь өвчтөний үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөөний үндэс болдог.

Трициклик (TCAs)

Трициклик бүлгийн сэтгэлийн хямралын эсрэг эмүүд нь тэсвэрлэхэд хэцүү, олон гаж нөлөө үзүүлдэг боловч түгээмэл байдаг. эмнэлгийн практикхүлээн авалтаас эерэг талууд давамгайлж байгаатай холбоотой.

Үйл ажиллагааны мөн чанар нь эс болон эс хоорондын зай дахь серотонины концентрацийг хянах явдал юм. Энэ нь мэдрэлийн системд нормотоник нөлөө үзүүлж, сэтгэлийн хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлдэг. Түүнээс гадна сэтгэлийн хямрал нь энэ төрлийн эмээр эмчилж болох цорын ганц зүйл биш юм. Мансууруулах бодис нь тайвшруулах эм, тайвшруулах эм гэх мэт сэтгэлийн түгшүүрийг арилгах эсвэл мэдэгдэхүйц бууруулж чаддаг.

Мансууруулах бодис нь сонгомол бус тул допамины нийлэгжилтэнд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь жишээлбэл, шизофрени эсвэл эндоген психозыг эмчлэхэд аюултай байж болно. Сангийн хэрэглээ нь жоронд онцгой анхаарал шаарддаг.

Хамгийн алдартай эм бол Amitriptyline - 29 рубль юм.

Бусад хүмүүсийн жагсаалт:

MAO дарангуйлагчид

MAO дарангуйлагч бүлгийн сэтгэлийн хямралыг эмчлэх эмүүд нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг. Эмийг бяслаг, цөцгий, ямар ч хэлбэрийн хиам, эрдэнэ шишийн үхрийн мах, дүпү, шар буурцаг сумс, маринад, утсан загас, түрс, даршилсан байцаа, буурцагт ургамал, газрын самар, авокадо, инжир, согтууруулах ундаатай хамт хэрэглэж болохгүй.

Бүтээгдэхүүнд тирамин агуулагдаж байгаа тул ийм хязгаарлалт үүсдэг. Үүнээс гадна MAO дарангуйлагчийг ханиад, ханиалгах, хамар гоожих, харшил, астма, олон өвдөлт намдаах эмтэй хослуулж болохгүй.

MAO дарангуйлагчид хуримтлагдах нөлөөтэй бөгөөд тодорхой хугацааны дараа үйлчилдэг. Эмчилгээний явцад даралтын өөрчлөлт, толгой эргэх, бөөлжих, жин нэмэгдэх боломжтой.Мансууруулах бодисын "ажлын" мөн чанар нь мэдрэлийн төгсгөлд моноамин оксидазын синтезийг дарах явдал юм. Энэ фермент нь хүний ​​сэтгэл санааг хянадаг нейротрансмиттерийг (норепинефрин ба серотонин) устгадаг. MAO-г хориглох нь цусны урсгал дахь зуучлагчдын хэмжээг ихэсгэж, сэтгэлийн хөдөлгөөнийг илүү сайн болгоход хүргэдэг.

Пиразидол бүлгийн эмийн дунд алдартай - 245 рубль.

Бүлгийн бусад таблетууд:

SSRI эсвэл сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагчид

Ихэнх орчин үеийн эмүүдсэтгэл гутралын хувьд - SSRI бүлэг. Мансууруулах бодис нь үйл ажиллагааны сонгомол (сонгомол) шинж чанартай бөгөөд энэ нь бусад антидепрессантуудаас чанарын хувьд ялгаатай байдаг.Эмийн хэрэглээний цэг нь серотонины нийлэгжилт байдаг тул тэдгээрийг серотонины дарангуйлагч гэж нэрлэдэг.

Prozac нь хамгийн алдартай гэж тооцогддог - 539 рубль.

Мөн эмийн жагсаалтад дараахь зүйлс орно.

Тетрациклик эмүүд

Эмийн өндөр өртөгтэй үр дүнтэй ялгаа бага байдаг тул сэтгэлийн хямралд зориулсан тетрациклик шахмалыг трициклик хэлбэрээс бага хэрэглэдэг. Эмийн эм нь сэтгэлийн түгшүүр, айдсыг арилгах, сэтгэл хөдлөлийн байдлыг хэвийн болгох боломжтой. Үр нөлөө нь хуримтлагдсан, байнгын, удаан үргэлжилдэг.

Сэтгэл гутралын хамгийн алдартай эм нь Леривон (1040 рубль) хэмээх миансерин, пирлиндол - Пиразидол (245 рубль), миртазапин - Миртазапин канон (575 рубль) дээр үндэслэсэн байдаг. Трицикликийг тэсвэрлэдэггүй бол тетрациклик антидепрессантууд нь маш сайн сонголт байж болно.

Литийн бэлдмэл

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд литийг давс хэлбэрээр хэрэглэдэг. Сонгодог сэтгэлийн хямралыг эмээр засч залруулах боломжгүй, харин бусад бүх бүлгийн эмэнд тэсвэртэй сэтгэлийн хямрал эмгэгийн нөхцөллитийн нэгдлээр амархан зогсдог. Үүнээс гадна метал дээр суурилсан бүтээгдэхүүн нь маник-сэтгэлийн хямралын үед үр дүнтэй байдаг.

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд литийн эмийн сул тал нь олон гаж нөлөө үзүүлдэг.Бэлдмэлийг аажмаар зогсоох нь өвчний дахилтыг өдөөж болно. Лити нь бусад антидепрессантуудтай сайн хослуулдаг.

Хамгийн алдартай нь Микалит (95 рубль), Седалит (92 рубль) юм.

Анксиолитик

Анксиолитикууд нь сэтгэлийн хямрал, айдас, айдас зэргийг арилгах эм юм. Ихэнхдээ ийм эмийг антидепрессант биш, харин тайвшруулах эм, ноотропик гэж ангилдаг бөгөөд энэ нь гэртээ хэрэглэхэд тохиромжтой. Үйл ажиллагааны мөн чанар нь тархины цусан хангамж, хүчилтөрөгчийн хангамжийг сайжруулахад оршдог бөгөөд үүний үр дүнд танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа хэвийн болж, сэтгэцийн урвал идэвхжиж, мэдрэлийн хэт ачаалал, стресст тэсвэртэй байдал нэмэгддэг.

Мэдрэлийн эмгэг, астения, сэтгэл гутрал, хайхрамжгүй байдал, шизофрени, архи, мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа татагдах шинж тэмдгүүдийн үед хэрэглэхийг заадаг.Эмчилгээ нь хэт их сэжигтэй байдал, түгшүүр, стрессийг арилгахад тусалдаг.

Жишээ нь: Афобазол (355 рубль), Тенотен (234 рубль), Тизерцин (210 рубль).

Шинэ үеийн антидепрессантууд

Сэтгэл гутралын эсрэг шинэ үеийн эмийн нэг онцлог шинж чанар нь гаж нөлөөг багасгах, удаан хугацаагаар хэрэглэхэд сайн тэсвэрлэх чадвар юм. Энэ бүлэгт голчлон SSRI бүлгийн эмүүд, хэсэгчлэн MAO дарангуйлагчид ба анксиолитикууд орно.

2010 оны эхээр Голландын эм зүйчид шинэ болон хуучин үеийн антидепрессантуудыг үр дүнтэй, тэсвэрлэх чадвар, гаж нөлөөгөөр харьцуулсан. Эмнэлзүйн судалгаанд сэтгэлийн хямралд орсон 25,000 гаруй өвчтөн хамрагдсан байна. Олж авсан өгөгдлүүдийн үр дүнд үндэслэн олон нийтийн домэйнд байрлуулсан бөгөөд бараг ямар ч гаж нөлөөгүй шинэ үеийн хамгийн орчин үеийн антидепрессантуудыг багтаасан жагсаалтыг гаргав.. Тэр энд байна:

Эсрэг заалтууд

Антидепрессантууд нь эмийн янз бүрийн бүлэгт хамаардаг тул эм хэрэглэхэд эсрэг заалтууд нь хувь хүн байдаг. Гэхдээ эм хэрэглэхэд туйлын (ерөнхий) хязгаарлалтууд байдаг.

• хувь хүний ​​үл тэвчих байдал;
• MAO дарангуйлагчтай нэгэн зэрэг хэрэглэх;
• бөөр, элэгний үйл ажиллагааны чадавхийг зөрчих;
• 18-аас доош насны;
• лактоз үл тэвчих;
• жирэмслэлт ба хөхүүл;
• саяхан зүрхний шигдээс;
• тогтворгүй angina;
• цусны даралт ихсэх;
• хэм алдагдал;
• таталт, түүний дотор түүх;
• глауком;
• амиа хорлох хандлага;
• арьс, салст бүрхэвчийн цус алдалт;
• маник байдлын түүх;
• кахекси;
• гипонатриеми;
• шингэн алдалт;

Антидепрессантыг шээс хөөх эм, липид бууруулах эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхийг хориглоно.

Сөрөг нөлөө

Сэтгэл гутралын эсрэг хамгийн сүүлийн үеийн эмүүдээс бусад бүх эмүүд олон гаж нөлөө үзүүлдэг, үүнд:

• ерөнхий шинж тэмдгүүд: сул дорой байдал, ядрах, жихүүдэс хүрэх, ангиоэдема хүртэлх анафилакс, гэрэл мэдрэмтгий байдал, нойргүйдэл, астения;
• мэдрэлийн системээс: толгой өвдөх, салст бүрхэвч хуурайших, ер бусын зүүд зүүдлэх, хүч чадал буурах, бэлгийн дур хүслээ алдах, толгой эргэх, нойргүйдэх, цочромтгой байдал, парестези, тэнэглэл, төөрөгдөл, хувийн шинж чанар нэмэгдэх, булчингийн ая, чичрэх, атакси, зохицуулалт алдагдах, эпилепси, түрэмгийлэл, амиа хорлох бодол, серотонины хам шинж, дэмийрэл;
• гаднаас хоол боловсруулах систем: дотор муухайрах, хоолны дуршил буурах, диспепси, нойр булчирхайн үрэвсэл, гепатит;
• амьсгалын тогтолцооноос: эвшээх, бронхит, амьсгал давчдах, уушигны үрэвсэл;
• зүрх ба цусны судаснуудаас: артерийн гипертензиэсвэл гипотензийн хам шинж, арьсны улайлт, пресинкоп болон ухаан алдах, хэм алдагдал, тахикарди, ховдолын фибрилляци, фибрилляци, шагай, хурууны хаван;
• гаднаас гематопоэтик систем: экхимоз (арьс руу цус алдах), ходоод гэдэсний цус алдалт, салст бүрхэвчийн цус алдалт, тромбоцитопени, агранулоцитоз, цус багадалт, нейтропени, панцитопени;
• гаднаас бодисын солилцооны үйл явц: цусны ийлдэс, биеийн жин буурах, эсвэл эсрэгээр жин нэмэгдэх, пролактины хэмжээ ихсэх, гепатит, гипонатриеми, антидиуретик дааврын шүүрэл хангалтгүй байх синдром;
• гаднаас шээс бэлэгсийн систем: бэлгийн сулрал, бэлгийн сулрал, дур ханах чадваргүй болох, дизуриа, сулрал сарын мөчлөг, menorrhagia, metrorrhagia, шээс ялгаруулахгүй байх эсвэл хадгалах;
• Мэдрэхүйн эрхтнүүдээс: мидриаз (нүдний хүүхэн хараа тэлэх), орон байр, харааны мэдрэмж, амт, чимээ шуугиан, чихний чимээ шуугиан, нүдний дотоод даралт ихсэх;
• арьснаас: гиперидроз, тууралт, халцрах;
• Яс-булчингийн тогтолцооноос: миопатийн туйлын зэрэг - рабдомиолиз (булчингийн эвдрэл).

Өвчтөний амьдралын чанарыг эрс бууруулдаг хамгийн тааламжгүй мэдрэмжүүд нь толгой өвдөх, мигрень, дотоод моторын тогтворгүй байдал, байнгын хөдөлгөөн эсвэл байрлалыг өөрчлөх хэрэгцээ - акатизи (амиа хорлох бодол, үйлдэл хүртэл) байж болно.

Жирэмсэн үед антидепрессантууд

Жирэмсний үед сэтгэлийн хямрал нь нийтлэг тохиолддог: дааврын түвшин өөрчлөгддөг, нулимс цийлэгнэх, сэтгэлийн хөөрөл нэмэгддэг. хурдан ядрах. Эдгээр мэдрэмжүүд нь токсикоз дагалддаг бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүний ​​ердийн амьдралын хэв маягийг эрс өөрчилдөг. Гэхдээ эдгээр шинж тэмдгүүд нь түр зуурын шинж тэмдэг бөгөөд антидепрессантаар эмчлэхийг зөвлөдөггүй.

Хэрэв сэтгэлийн хямрал өөр үндэслэлтэй бол: сэтгэлзүйн гүн туршлага ( хүсээгүй хүүхэд, ойр дотны хүмүүс байхгүй байх, санхүүгийн бэрхшээл, сүүлийн үеийн стресс, удахгүй төрөх үед өвдөхөөс айх), дараа нь сэтгэлийн хямралд орох эмийг томилох асуудлыг эмч шийддэг.

Үнэн хэрэгтээ байнга сөрөг байдаг ирээдүйн ээж, хүүхдийн нөхцөл байдалд муугаар нөлөөлнө, зулбах, дутуу төрөх, умай доторх өсөлт удаашрах эрсдэлтэй.Энэ тохиолдолд зохих сонгосон эмээр эмчлэх нь төрөөгүй хүүхдэд эм хэрэглэхээс бүрэн татгалзахтай адил хор хөнөөл учруулахгүй. Нөхцөл байдлыг шийдвэрлэх зөв арга барилаар сэтгэлийн хямрал, жирэмслэлтийг эмчлэх эмүүд нэлээд нийцдэг.

Мэргэжилтнүүд онцолж байна хүлээн зөвшөөрөгдсөн арга хэрэгслийн хүрээ, энэ нь ихэст бараг нэвтэрдэггүй бөгөөд хүүхдэд хамгийн бага нөлөө үзүүлдэг. Өөрөөр хэлбэл, урагт харьцангуй аюулгүй байдаг бөгөөд үүнд SSRI (серотониныг сонгон авах дарангуйлагч) ба трициклик эмүүд, түүнчлэн жирэмсэн үед хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

• Феварин бол норадренергик дамжуулалтанд хамгийн бага нөлөө үзүүлдэг антидепрессант бөгөөд удаан хугацааны туршид сэтгэлийн хөдөлгөөнийг зөөлөн сайжруулдаг;
• Трифтазин бол антипсихотик бөгөөд тархины постсинаптик мезолимбийн допаминергик рецепторуудыг блоклодог, бөөлжилтийн эсрэг хүчтэй нөлөөтэй бөгөөд энэ нь токсикозтой жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд нэмэлт нөлөө үзүүлдэг;
• Амитриптилин нь трициклик антидепрессант бөгөөд өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй, орондоо норгохыг арилгах, хоолны дуршлыг бууруулахад тусалдаг;
• Сертралин бол шинэ үеийн хамгийн шилдэг дөрвөн антидепрессантуудын нэг болох антидепрессант юм;
• Циталопрам - гаж нөлөө багатай, хортой нөлөө үзүүлдэг, донтуулдаггүй;
• Флуоксетин - сэтгэлийн хөдөлгөөнийг сайжруулж, айдас, хурцадмал байдлыг бууруулж, нойрмоглох, үйл ажиллагаанд нөлөөлөхгүйгээр дисфори өвчнийг намдаана. чухал системүүдбие.

Эмч нар жирэмсэн эхчүүдэд ийм антидепрессант хэрэглэх нь аюулгүй гэдэгт итгүүлэх ёстой бөгөөд энэ нь тэмдэглэгээнд заасан жирэмслэлтийн үед эм хэрэглэхэд эсрэг заалттай холбоотой юм. Гэсэн хэдий ч зааврын зөрүүтэй байгаа хэдий ч практикт ОХУ-д болон гадаадад аль алинд нь жагсаасан эмүүдийн урагт үзүүлэх сөрөг нөлөөг тэмдэглэсэн байдаг.

Мэдээжийн хэрэг, жирэмслэлтийн үед ямар ч эм хэрэглэхгүй байх нь дээр, гэхдээ заримдаа тохиолдлын нөхцөл байдал нь жирэмсэн эмэгтэйн эмчилгээнд сэтгэцэд нөлөөт эм хэрэглэхээс ч илүү аюултай байдаг.

дунд хориглосонЖирэмсэн үед антидепрессант эм хэрэглэхдээ дараахь зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

• пароксетин;
• Паксил;
• Венлафаксин;
• Дулоксетин;
• Милнаципран;
• Цымбалта;
• Ixel.

Эдгээр эмүүдийг нарийвчлан судалсан, тэд байна сөрөг шинж чанаруудэмнэлзүйн ажиглалтаар батлагдсан.

Уран зохиол

1. Глушков Р.Г., Андреева Н.И., Алеева Г.Н. Эмнэлгийн ерөнхий практикт сэтгэлийн хямрал. 2005 оны 6-р сарын 24-ний өдрийн 12 дугаар "РМЖ"-ийн ээлжит дугаар.
2. Серотонин ба норэпинефриний нөхөн сэргээх дарангуйлагчид: фармакологийн шинж чанар, бусад ангиллын антидепрессантуудтай харьцуулахад эмнэлзүйн үр нөлөө, тэсвэрлэх чадвар. 2-р хэсэг, Consilium Medicum, 2007.
3. Стрессээс үрэвсэл, сэтгэл гутралын гол эмгэг хүртэл: Сэтгэлийн хямралын нийгмийн дохио дамжуулах онол, Psychol Bull. 2014 оны тавдугаар сар;
4. ГЭТГЭЛИЙН ЭМГЭГЧИЛГЭЭ: БИДЭНД ЭМНЭЛЭГЧДИЙГ СОНИРХОЛТОЙ БАЙХ БОДИТ нотлох баримт бий юү? Дэлхийн сэтгэл судлал. 2010 оны аравдугаар сар.
5. Сэтгэцийн эмгэгийн шинэ психофармакологийн эмчилгээ: псилоцибин ба MDMA, Lancet Psychiatry 3-р боть, №. 5, p481-488, 2016 оны 5-р сар.

Хамгийн сүүлд шинэчлэгдсэн: 2019 оны 10-р сарын 26

N06A Антидепрессантууд

Фармакологийн бүлэг

Антидепрессантууд

фармакологийн нөлөө

Сэтгэлийн хямралын эсрэг эмүүд

Сэтгэлийн хямралд орох шахмалыг хэрэглэх заалт

Стресс, сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг илэрвэл сэтгэлийн хямралын эсрэг эмийг тогтооно. Тухайлбал, хэрэв өвчтөн цочромтгой байдал, өндөр түвшний түгшүүр, мэдрэмж нэмэгддэг бол үүний үр дүнд сандрах айдас. Реактив сэтгэл гутралын байдалд хүн байнга сэтгэл санаагаар унадаг, хайртай хүмүүсээ өрөвдөх чадвараа алддаг (анхедони), сэтгэцийн үйл ажиллагаа тасалддаг, санаачлага гаргадаггүй, идэвхгүй байдаг. Тэрээр ямар ч нөхцөл байдалд сөрөг хандлагатай байдаг бөгөөд түүний эхлүүлсэн аливаа бизнес бүтэлгүйтэх болно гэдэгт итгэлтэй байдаг. Хэрэв танд сэтгэлийн хямрал ийм шинж тэмдэг илэрвэл та яаралтай эмнэлгийн байгууллагад хандах хэрэгтэй, эс тэгвээс энэ нь хүний ​​​​амьдралын чанарыг улам дордуулж, ноцтой өвчин үүсгэж, бүр үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Фармакодинамик

Эмийн бүлэг бүр өөрийн үйл ажиллагааны механизмтай байдаг.

Тайвшруулагчийн фармакодинамик: өвчтөн зөрчилдөөн багасч, дотоод хурцадмал байдал суларч, айдас, түгшүүр, уур хилэн алга болж, сандрахаа болино. Хүн урьдынх шигээ цочромтгой байхаа больж, сэтгэлийн хөөрлийн түвшин буурч, анхаарлын төвлөрөл сайжирч, шинж тэмдгүүд хурдан өнгөрдөг. бодлын үйл явц. Унтах нь илүү сайн, урт болдог.
Нейролептик нь ажиллах хүсэл эрмэлзэл, хий үзэгдэл алга болдог. Эдгээр нь бөөлжилтийн эсрэг, antihiccup, anticonvulsant болон АД буулгах нөлөөтэй байдаг.

Тайвшруулах эм нь өвчтөний цочромтгой байдал, импульсийг бууруулдаг. Тэдгээрийг хэрэглэсний дараа сэтгэлийн дарамт буурч, өвчтөн илүү сайн унтдаг.

Фармакокинетик

Сэтгэлийн хямралд зориулсан шахмалыг амаар авах нь тэдгээрийг хурдан шингээж, биеийн эд эсэд тараахад хүргэдэг. Хүлээн авсан тунгийн бараг 50% нь хоёр өдрийн дотор биеэс шээсээр ялгардаг. Үлдсэн хэсэг нь цусны уурагтай харилцан үйлчилж, хоёр долоо хоногийн дараа арилдаг. Антидепрессантуудын хувьд эмийн тунг тодорхойлж, түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт их тун, хордлогын магадлалыг тодорхойлдог тул биеэс зайлуулах хурд нь чухал шалгуур юм. Сэтгэлийн хямралд орсон хүмүүс амиа хорлохыг оролдохдоо эм хэрэглэдэг тул энэ параметрийг санах нь чухал юм. Цусны сийвэн дэх антидепрессантуудын хэмжээ өвчтөнд өөр өөр байж болно. Хувьсах байдал нь тухайн хүний ​​элэгний эмийг хувиргах хувь хүний ​​онцлогоос шалтгаална. Метаболизмд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг: цитохром P 450-ийн идэвхжил, элэгний үйл ажиллагаа, хэрэглэсэн эмийн шинж чанар, өвчтөний нас зэрэг. Настай хүмүүс бодисын солилцоо удааширдаг тул гаж нөлөөг хурдан мэдэрдэг. Хүүхдүүдэд эсрэгээр хувиргах үйл явц хурдасдаг тул заримдаа тунг нэмэгдүүлдэг. Цусны сийвэн дэх антидепрессантуудын түвшин бусад эмийн шинж чанарыг өөрчилж болно гэдгийг санах нь зүйтэй.

Жирэмсэн үед сэтгэлийн хямралын эсрэг эм хэрэглэх

Жирэмсэн үед сэтгэлийн хямралд орох эм уух асуудал маш их хамааралтай. Дадлагаас харахад зарим эм нь төрөөгүй хүүхдэд аюул занал учруулахгүй байхад зарим нь эсрэгээрээ урагт илүү аюултай байдаг. Гэхдээ антидепрессантыг бүрэн зогсоож чадахгүй гэж мэргэжилтнүүд хэлж байна. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсэн байх үедээ сэтгэлээр унасан бол тэр зөвхөн өөрийгөө төдийгүй төрөөгүй хүүхдэд ч аюул учруулдаг. Сэтгэцийн тэнцвэрт байдлын эмгэг нь төрсний дараах сэтгэл гутралыг өдөөж болох тул зохих эм уух шаардлагатай байдаг.

Ургийн төрөлхийн гажиг үүсэх эрсдэл өндөр байдаг тул та эхний гурван сард эмчилгээг сонгохдоо болгоомжтой байх хэрэгтэй. Тиймээс жирэмсэн эхийн хувьд хамгийн сайн сонголтСонгомол дарангуйлагчид эсвэл трициклик антидепрессантууд байх бөгөөд үр дагавар нь арай бага байх болно. Тэд зөвхөн толгой өвдөх, суулгах, бэлгийн дур хүслийг бууруулахад хүргэдэг. Сэтгэл гутралын эсрэг эм нь донтуулдаг тул хүүхэд төрөхөөс хэдхэн долоо хоногийн өмнө эмэгтэй хүн антидепрессант хэрэглэхээ болих хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр ийм донтолт нь хүүхдэд өвлөгддөггүй. Энэ чухал хугацаанд циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин, амитриптилин, нортриптилин, бупропион зэрэг эмүүдийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Мансууруулах бодис хэрэглэх бүх хугацааг эмчийн хяналтан дор хийх ёстой. Мэдрэлээ тайвшруулж, төрөөгүй хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүйгээр сэтгэлийн хямралаас ангижрахын тулд ургамлын гаралтай эм хэрэглэх нь дээр. Хамгийн найдвартай арга бол Ургамлын цай, Гэгээн Жонны wort, motherwort, долоогоно жимс, мэргэн, валерианы үндэс, ганга агуулсан байж болно. Ургамлын эмчтэйгээ холбоо бариарай, тэр үр дүнтэй декоциний санал болгох нь гарцаагүй.

Хүүхдээ "Талидомидын гамшиг"-ын өөр нэг жишээ болгохгүйн тулд жирэмсэн эхчүүд аливаа эм хэрэглэхдээ маш болгоомжтой байх хэрэгтэй. Тэрээр жирэмслэх үедээ туршиж үзээгүй Тиладомид эмийг хэрэглэснээр гажигтай хүүхэд төрөхөд хүргэсэн нь анагаах ухааны хамгийн тод жишээ болсон юм. Эхлээд сэтгэлийн хямралаас гарч, дараа нь үр удмаа бодох нь дээр.

Эсрэг заалтууд

Сэтгэл гутралын эсрэг эм нь хэрэглэхэд хэд хэдэн хязгаарлалттай байдаг. Цусны эргэлт муудсан, бөөр ба/эсвэл элэгний эмгэг, таталт таталт, сэтгэлзүйн цочромтгой байдал, тиротоксикоз ажиглагдсан тохиолдолд тэдгээрийг тогтоодоггүй. харшлын урвалэмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд дээр. Антидепрессантыг жирэмсэн эмэгтэйчүүд, байнгын артерийн гипотензитэй өвчтөнүүд, цочмог төөрөгдлийн үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Ходоодны шархлаатай өвчтөнүүдэд TCA болон гетероциклик эмийг тогтоодоггүй арван хоёр хуруу гэдэс, пилорик нарийсал, зүрхний булчингийн дамжуулалтын эмгэг, миокардийн шигдээсийн дараах эдгэрэлтийн үед, 3-р зэргийн гипотензи, битүү глауком, зүрхний декомпенсац өвчин, гэдэсний түгжрэл, атони Давсаг, гипертрофитэй түрүү булчирхай. Арван хоёр нас хүрээгүй хүүхдэд антидепрессант хэрэглэхийг хориглоно.

Сэтгэл гутралын эсрэг эмийн гаж нөлөө

Антидепрессант эмийн гаж нөлөө нь синусын тахикарди, гипотензи, хэм алдагдал, зүрхний доторх дамжуулалт алдагдах, үйл ажиллагааг саатуулах зэргээр илэрдэг. Ясны чөмөг. Сэтгэл гутралын эсрэг эм нь ам хуурайших, гэдэсний гипотензи, шээсийг хадгалахад хүргэдэг. Гаж нөлөө нь хоолны дуршил буурах, биеийн жин нэмэгдэх, толгой өвдөх, нойргүйдэх, зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулах зэрэг болно.

Нейролептикийн гаж нөлөө нь нойрмоглох, хайхрамжгүй байдал, урвалыг дарангуйлах, нойрмоглох, уналтанд орох зэрэгт илэрдэг.

Хэрэглэх заавар, тун

Стресс, сэтгэлийн хямралыг арилгах эм

Эмийн эмчилгээг хүлээн зөвшөөрдөг хамгийн сайн аргасэтгэцийн эмгэгийг арилгах. Сэтгэлийн хямралд зориулсан эм богино хугацаамөн удаан хугацааны туршид асуудлаас ангижрах болно. Сэтгэцэд нөлөөлөх эм нь хэд хэдэн төрөл байдаг. Тэд тус бүр өөрийн гэсэн хамрах хүрээтэй бөгөөд зөвхөн эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн байдаг.

• Нейролептикууд. Хамгийн хүчтэй антипсихотик эмүүд. Тэд сэтгэцийн хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед тогтоогддог. Эдгээр нь мэдрэлийн системийн хангалтгүй хариу үйлдлийг хариуцдаг тархины хэсэгт нөлөөлж, өвчтөний сэтгэл хөдлөл, түүнчлэн оновчтой сэтгэх, мэдээллийг хүлээн авах чадварыг бууруулдаг.
• Антидепрессантууд. Сэтгэлийн хямралд хэрэглэдэг эмүүдийн бүлэг бөгөөд түүний гадаад төрхийг өдөөж буй хүчин зүйлсийг саармагжуулдаг. Энэ төрлийн сэтгэлийн хямралыг эмчлэх эмүүд нь сэтгэл хөдлөлийн ерөнхий байдлыг хэвийн болгож, нөхцөл байдлыг улам дордуулахаас сэргийлдэг;
• Тайвшруулагч. Эдгээр нь антипсихотиктэй төстэй хүчтэй сэтгэцэд нөлөөт эм гэж тодорхойлогддог. Гэхдээ энэ нь илүү олон удаа хэрэглэгддэг бөгөөд антидепрессантууд хүссэн үр дүнд хүрээгүй тохиолдолд ашиглагддаг. Тайвшруулагч нь сэтгэлийн түгшүүр, сандрах, сандрах мэдрэмжийг арилгахад тусалдаг дотоод хурцадмал байдал, түрэмгийллийн түвшинг бууруулах.
• Ноотропик эм. Эдгээр нь тархины хэсгүүдэд үйлчилснээр ядрах мэдрэмжийг арилгаж, тархины цусны эргэлтийг сайжруулж, гүйцэтгэлийг нэмэгдүүлдэг стресс, сэтгэлийн хямралд зориулсан шахмалууд юм.
• Тайвшруулах эм. Энэ бол тайвшруулах эмийн бүлэг юм. Эдгээр нь нойрыг хэвийн болгох, мэдрэлийн хурцадмал байдлыг арилгах, сэтгэлийн түгшүүр, өдөөлтийг бууруулахад ашиглагддаг. Тэдний ачаар өвчтөний бие бага хариу үйлдэл үзүүлдэг стресстэй нөхцөл байдал, мэдрэлийн систем хэвийн байна.

Ямар ч төрлийн сэтгэцэд нөлөөт эмийг энэ чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн (мэдрэлийн эмч, сэтгэцийн эмч) зааж өгдөг бөгөөд өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах болно.

Цочромтгой байдал, сэтгэлийн хямралд зориулсан шахмалууд

Сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдлын эмийн эмчилгээг зөвхөн мэргэжлийн эмчийн зааж өгсөн байдаг. Эмийн жагсаалтад сэтгэлийн хөдөлгөөнийг сайжруулж, цочромтгой байдал, мэдрэлийн мэдрэмжийг бууруулдаг антидепрессантууд орно. Эерэг үр дүнэмчилгээний аргыг зөв сонгосноор боломжтой болно.

Хамгийн үр дүнтэй, тиймээс хамгийн алдартай нь "Nota", "Adaptol", "Novo-Passit" зэрэг эмүүд юм. Тэд мөн сэтгэлийн хямралын эсрэг эм болгон ашигладаг. "Тэмдэглэл" нь сэтгэц-сэтгэлийн дарамтыг багасгахад ашиглагддаг. Мансууруулах бодисын тусламжтайгаар өвчтөн цочромтгой байдлын түвшинг бууруулж, айдас, айдсаас ангижрах боломжтой болно. үндэслэлгүй түгшүүр, ядаргаа тайлж, үр дүнд нь нойрыг хэвийн болгоно. Онцгой хязгаарлалт тогтоогдоогүй тул хүүхдэд ч гэсэн зааж өгдөг. Адаптол нь цочромтгой байдлыг даван туулахад туслах болно. Сэтгэлийн түгшүүр, хурцадмал байдлын түвшинг бууруулна. Гэсэн хэдий ч түүний үйлдэл нь хүний ​​гүйцэтгэлд нөлөөлдөггүй. Ново-Пасситийг цочромтгой, сэтгэлийн түгшүүртэй хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөж байна. Үр дүнтэй хэдий ч эм нь хэд хэдэн гаж нөлөө үзүүлдэг (сул дорой байдал, нойрмоглох, дотор муухайрах, гүйлгэх эсвэл өтгөн хатах, бөөлжих, толгой эргэх) тул түүнийг хэрэглэх нь эмчийн хяналтан дор байх ёстой.

Сэтгэлийн хямралд зориулсан эмийн нэрс

Хүн байнга стресстэй нөхцөл байдалд тулгарвал олон өвчин үүсгэдэг. Тиймээс сэтгэлийн хямралд орох эм нь энэ байдлаас гарах хамгийн сайн арга зам байх болно.

• Тенон
• Quatrex
• Афобазол
• Аминазин
• Левомепромазин
• Флупентикон
• Тенотен
• Эскиталопрам
• Леривон
• Лоразепам
• Феназепам
• Альпразолам
• Стресс менежмент
• Моклобемид
• Бетол
• Толоксатон
• Пиразидол
• Имипрамин
• Амитриптилин
• Анафранил
• Пертофан
• Тримипрамин
• Азафен
• Миансерин
• Флуоксетин
• Феварин
• Циталопрам
• Сертралин
• Пароксетин
• Цымбалта
• Эфевелон
• Эглек
• Ципрамил
• Фротин
• Тархи
• Фенотропил
• Триптизол
• Тегретол
• Сульпирид
• Тэвчээртэй
• Реланиум
• Ремерон
• Плизил
• Персен
• Нобен
• Мексидол
• Xanax
• Луцэтам
• Деманол,
• Глицин
• Heptral
• Вальдоксан
• Альпразолам.

Хэрэв та тодорхой эмнэлзүйн тохиолдлуудад зориулагдсан тунг дагаж мөрдвөл сэтгэлийн хямралыг арилгах аливаа арга нь донтолт үүсгэхгүй.

John's wort шахмал

Гэгээн Жонны цэцгийн шахмалыг сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд ашигладаг. Энэ бүтээгдэхүүн нь Гэгээн Жонны wort ургамлын хуурай ханд дээр үндэслэсэн тул ургамлын гаралтай эмийн бүлэгт багтдаг. Энэ нь антидепрессант, түгшүүрийн эсрэг үйлчилгээтэй. Мансууруулах бодисыг сэтгэцийн эмгэг, тухайлбал хайхрамжгүй байдал, сэтгэлийн таагүй байдал зэрэгт заадаг; дагалддаг сэтгэлийн хямралын үед түгшүүр нэмэгдсэн; мэдрэлийн эмгэг байгаа тохиолдолд.

John's wort шахмалууд нь цочромтгой байдал, мэдрэлийн хурцадмал байдлыг арилгаж, айдас мэдрэмжийг арилгадаг. Тэдгээрийг хэрэглэсний дараа хайхрамжгүй байдал, сэтгэлийн хямрал арилдаг. Эдгээр нь мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаанд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Өвчтөний нойр сайжирч, биеийн хөдөлгөөн нэмэгддэг. Гэгээн Жонны wort шахмал нь жирэмсэн болон хөхүүл үед, 12-аас доош насны хүүхдүүд, хэрэв хүнд дотоод сэтгэлийн хямрал, фотодерматит, эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэгшилтэй бол эсрэг заалттай байдаг.

Тун: 1-2 шахмалаар өдөрт гурван удаа. Эмчилгээний курс нь эмийн хүнд байдал, үр нөлөөнөөс хамааран 3 долоо хоногоос 3 сар хүртэл байдаг.

Гаж нөлөө: дотор муухайрах, гэдэс дүүрэх, хэвлийгээр өвдөх, хуурай ам, сул баас эсвэл өтгөн хатах, загатнах, жижиг тууралт, толгой өвдөх, ядрах мэдрэмж. Эдгээр сэтгэлийн хямралын эсрэг эмийг зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа хэрэглэнэ.

Флуоксетин

Флуоксетин нь антидепрессантуудын бүлэгт багтдаг. Энэ нь ийм төрлийн эмчилгээнд зориулагдсан байдаг сэтгэцийн эмгэгсэтгэлийн хямрал шиг obsessive төлөв байдал, сэтгэлийн түгшүүр, айдас, нойрны эмгэг, хоол тэжээлийн эмгэг (хоолны дуршил буурах эсвэл булими) дагалддаг. Системчилсэн хэрэглээЭдгээр илрэлийн түвшинг бууруулж, өвчтөний сэтгэл санааны байдалд эерэгээр нөлөөлж, нойр, хоолны дуршилыг сайжруулдаг. Флуоксетины хоногийн тун нь 2-3 капсул юм.

Хэрэглэх хугацаа - нэг сараас зургаан сар хүртэл эмнэлзүйн зурагөвчин, эмчилгээний үр дүн.

Гаж нөлөө: чичрэх, сэтгэлзүйн хөдөлгөөний цочрол, нойрмоглох, анхаарал, зохицуулалт муудах, халуурах, цусны даралт буурах, байнга шээх, эмэгтэйчүүдийн цус алдалт, үрийн шингэн ялгарах эмгэг, хөлрөх, суулгах, бөөлжих, загатнах.

Эсрэг заалт: бөөрний дутагдал, элэгний асуудал, эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал, жирэмслэлт ба хөхүүл, глауком, давсагны атони, амиа хорлох хандлага, 18-аас доош насныхан.

Сэтгэлийн хямралд орох шахмалыг хэрэглэх арга, тун

Сэтгэл гутралын эсрэг эмийг амаар авдаг. Эм тус бүрийн тун нь өвчтөний оношлогоо, хүндрэлээс хамаарна. Шууд нөлөө үзүүлэх антидепрессант байхгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үр дүнд хүрэхийн тулд тэдгээрийг дор хаяж долоо хоногийн турш ашиглах ёстой. Бага тунгаар эхэлж, аажмаар хэмжээг нэмэгдүүлнэ. Өвчин эдгэрэх үед эмийг бүрэн зогсоох хүртэл тунг бууруулдаг. Хэрэв сарын дараа ч үр дүн гарахгүй бол сэтгэлийн хямралын эсрэг эмийг бусад эмээр солих шаардлагатай. Жишээ нь, Nialamid, эхлээд эхэл өдөр тутмын тун 2 таб. мөн 14 хүртэл авчрах; Инказан - эмчилгээний эхэн үед 1-2 шахмалаар 2 удаа 12 цагийн завсарлагатай, дараа нь 10 шахмал; Дезимипрамин - 1 шахмалаар өдөрт 2-3 удаа, аажмаар 8 шахмал хүртэл нэмэгддэг.

Антидепрессантууд - эм, сэтгэл гутралын төлөвтэй холбоотой идэвхтэй байдаг. Сэтгэлийн хямрал нь сэтгэлийн хямрал, моторын үйл ажиллагаа сулрах, оюуны ядуурал, хүрээлэн буй бодит байдалд өөрийн "би" -ийг буруу үнэлэх, соматовегетатив эмгэгээр тодорхойлогддог сэтгэцийн эмгэг юм.

Ихэнх магадлалтай шалтгаанСэтгэлийн хямрал үүсэх нь биохимийн онол бөгөөд үүний дагуу тархинд тархи дахь шим тэжээл болох нейротрансмиттерийн түвшин буурч, рецепторуудын эдгээр бодисуудад мэдрэмтгий чанар буурч байна.

Энэ бүлгийн бүх эм нь хэд хэдэн ангилалд хуваагддаг боловч одоо түүхийн талаар ярилцъя.

Антидепрессантуудын нээлтийн түүх

Эрт дээр үеэс хүн төрөлхтөн сэтгэлийн хямралыг эмчлэх асуудалд янз бүрийн онол, таамаглалаар хандаж ирсэн. Эртний Ром нь Ефесийн Соранус хэмээх эртний Грекийн эмчээрээ алдартай байсан бөгөөд тэрээр литийн давсыг сэтгэцийн эмгэг, түүний дотор сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд ашигладаг байжээ.

Шинжлэх ухаан, анагаах ухааны дэвшил хөгжихийн хэрээр зарим эрдэмтэд эсрэг дайны эсрэг ашигладаг төрөл бүрийн бодисыг ашиглах болсон сэтгэлийн хямрал - каннабис, опиум, барбитуратаас амфетамин хүртэл. Гэсэн хэдий ч тэдний сүүлчийнх нь нойргүйдэл, хоол идэхээс татгалзах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг хайхрамжгүй, нойрмог сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд ашигладаг байв.

Анхны антидепрессантыг 1948 онд Geigy компанийн лабораторид гаргаж авсан. Энэ эм болсон. Үүний дараа бид хийсэн эмнэлзүйн судалгаанууд, гэхдээ тэд үүнийг 1954 он хүртэл гаргаж эхлээгүй бөгөөд үүнийг хүлээн авав. Түүнээс хойш олон антидепрессантууд нээгдсэн бөгөөд тэдгээрийн ангиллыг бид дараа нь ярих болно.

Шидэт эмүүд - тэдгээрийн бүлгүүд

Бүх антидепрессантуудыг 2 том бүлэгт хуваадаг.

1. Тимиретик- сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг бүхий сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд ашигладаг өдөөгч нөлөөтэй эмүүд.
2. Тимолептикууд- тайвшруулах үйлчилгээтэй эмүүд. Сэтгэлийн хямралыг голчлон өдөөх процессоор эмчлэх.

Үл ялгаварлах үйлдэл:

Сонгох үйлдэл:

• серотонины шингээлтийг саатуулдаг– Флунисан, Сертралин, ;
• норэпинефриний шингээлтийг саатуулдаг- Maproteline, Reboxetine.

Моноамин оксидазын дарангуйлагчид:

• ялгаваргүй(моноамин оксидазын А ба В-ийг дарангуйлдаг) - Трансамин;
• сонгуулийн(моноамин оксидаза А-г дарангуйлдаг) - Autorix.

Бусад фармакологийн бүлгийн антидепрессантууд - Коаксил, Миртазапин.

Антидепрессантуудын үйл ажиллагааны механизм

Товчхондоо, антидепрессантууд тархинд тохиолддог зарим үйл явцыг засч залруулж чаддаг. Хүний тархимэдрэлийн эсүүд гэж нэрлэгддэг асар олон тооны мэдрэлийн эсүүдээс бүрддэг. Нейрон нь бие (сома) ба процессуудаас бүрддэг - аксон ба дендрит. Эдгээр үйл явцаар дамжуулан мэдрэлийн эсүүд хоорондоо харилцдаг.

Тэдгээрийн хооронд байрладаг синапс (синапсийн ан цав) -аар хоорондоо холбогддог гэдгийг тодруулах хэрэгтэй. Нэг мэдрэлийн эсээс нөгөөд мэдээлэл нь биохимийн бодис - дамжуулагч ашиглан дамждаг. Одоогийн байдлаар 30 орчим өөр зуучлагч мэдэгдэж байгаа боловч дараахь гурвал нь сэтгэлийн хямралтай холбоотой байдаг: серотонин, норэпинефрин, допамин. Антидепрессантууд нь тэдний төвлөрлийг зохицуулснаар сэтгэлийн хямралаас үүдэлтэй тархины үйл ажиллагааны алдагдалыг засдаг.

Үйлдлийн механизм нь антидепрессантуудын бүлгээс хамаарч өөр өөр байдаг.

1. Мэдрэлийн шингээлтийг саатуулдаг(сонголтгүй үйлдэл) нь серотонин ба норэпинефрин гэсэн зуучлагчдыг дахин авахыг хориглодог.
2. Нейроны серотонины шингээлтийг саатуулдаг: Серотонины шингээлтийн процессыг дарангуйлж, синапсийн ан цав дахь концентрацийг нэмэгдүүлнэ. Энэ бүлгийн өвөрмөц шинж чанар нь м-антихолинергик идэвхгүй байдал юм. α-адренерг рецепторуудад бага зэрэг нөлөө үзүүлдэг. Ийм учраас ийм антидепрессантууд бараг ямар ч гаж нөлөө үзүүлдэггүй.
3. Мэдрэлийн норэпинефриний шингээлтийг саатуулдаг: норэпинефриний дахин шингээлтээс сэргийлнэ.
4. Моноамин оксидазын дарангуйлагчид: моноамин оксидаза нь нейротрансмиттерийн бүтцийг устгаж, улмаар идэвхгүй болоход хүргэдэг фермент юм. Моноамин оксидаза нь MAO-A ба MAO-B гэсэн хоёр хэлбэрээр байдаг. MAO-A нь серотонин ба норэпинефринд, MAO-B нь допамин дээр ажилладаг. MAO дарангуйлагчид энэ ферментийн үйл ажиллагааг зогсоож, улмаар зуучлагчдын концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Сэтгэлийн хямралыг эмчлэх эм нь ихэвчлэн MAO-A дарангуйлагчид байдаг.

Антидепрессантуудын орчин үеийн ангилал

Трициклик антидепрессантууд

тухай мэдээлэл мэдэгдэж байна үр дүнтэй хүлээн авалтантидепрессантууд нь эрт үрийн шингэн ялгаруулах, тамхи татахад туслах эмийн эмчилгээ юм.

Сөрөг нөлөө

Эдгээр антидепрессантууд нь янз бүрийн химийн бүтэц, үйл ажиллагааны механизмтай байдаг тул гаж нөлөө нь янз бүр байж болно. Гэхдээ бүх антидепрессантууд нь тэдгээрийг хэрэглэх үед дараах нийтлэг шинж тэмдгүүдтэй байдаг: хий үзэгдэл, цочромтгой байдал, нойргүйдэл, маник синдром үүсэх.

Тимолептикууд үүсдэг сэтгэцийн хөдөлгөөний саатал, нойрмоглох, нойрмоглох, төвлөрөл буурах. Тимиретик нь сэтгэцэд нөлөөлөх шинж тэмдэг (сэтгэлзүй) болон нэмэгддэг.

Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь:

• өтгөн хатах;
• мидриаз;
• шээс хадгалах;
• гэдэсний атони;
• залгих үйлдлийг зөрчих;
• тахикарди;
• танин мэдэхүйн үйл ажиллагааны алдагдал (санах ой, суралцах үйл явц муудах).

Өндөр настай өвчтөнүүдэд чиг баримжаа алдагдах, сэтгэлийн түгшүүр, харааны хий үзэгдэл ажиглагдаж болно. Үүнээс гадна, жин нэмэгдэх эрсдэл, хөгжил ортостатик гипотензи, мэдрэлийн эмгэг (,).

Удаан хугацааны хэрэглээтэй бол кардиотоксик нөлөө (зүрхний дамжуулалт, хэм алдагдал, ишемийн эмгэг), бэлгийн дур хүслийг бууруулдаг.

Мэдрэлийн эсийн серотониныг шингээх сонгомол дарангуйлагчийг авахдаа дараахь хариу урвал гарч болзошгүй: гастроэнтерологийн - диспепсийн хам шинж: хэвлийгээр өвдөх, диспепси, өтгөн хатах, бөөлжих, дотор муухайрах. Сэтгэл түгшсэн байдал, нойргүйдэл, ядрах, чичрэх, бэлгийн дур хүслийг сулруулж, урам зориг, сэтгэл хөдлөлийн уйтгар гуниг ихэсдэг.

Сонгомол норэпинефриний нөхөн сэргээх дарангуйлагч нь нойргүйдэл, ам хуурайших, толгой эргэх, өтгөн хатах, давсагны атони, цочромтгой байдал, түрэмгий байдал зэрэг гаж нөлөө үүсгэдэг.

Тайвшруулагч ба антидепрессантууд: ялгаа нь юу вэ?

Эндээс бид тайвшруулах эм болон антидепрессантууд өөр өөр үйл ажиллагааны механизмтай бөгөөд бие биенээсээ эрс ялгаатай гэж дүгнэж болно. Тайвшруулагч нь эмчлэх боломжгүй байдаг сэтгэл гутралын эмгэгүүд, тиймээс тэдний томилгоо, хүлээн авалт нь үндэслэлгүй юм.

"Ид шидийн эм"-ийн хүч

Өвчний хүндрэл, хэрэглээний үр нөлөөнөөс хамааран хэд хэдэн бүлгийн эмийг ялгаж салгаж болно.

Хүчтэй антидепрессантууд - хүнд хэлбэрийн сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд үр дүнтэй ашигладаг.

1. - Антидепрессант, тайвшруулах шинж чанартай. Эмчилгээний үр нөлөө нь 2-3 долоо хоногийн дараа ажиглагддаг. Гаж нөлөө: тахикарди, өтгөн хатах, шээс хөөх, хуурай ам.
2. мапротилин,- Имипраминтай төстэй.
3. Пароксетин- өндөр антидепрессант үйл ажиллагаа ба анксиолитик нөлөөтэй. Өдөрт нэг удаа авна. Эмчилгээний үр нөлөө нь эмчилгээг эхэлснээс хойш 1-4 долоо хоногийн дараа үүсдэг.

Бага зэргийн антидепрессантууд - дунд болон бага зэргийн сэтгэлийн хямралын үед тогтооно.

1. Доксепин- сэтгэл санааг сайжруулж, хайхрамжгүй байдал, сэтгэлийн хямралыг арилгадаг. Эмчилгээний эерэг нөлөө нь эмийг хэрэглэснээс хойш 2-3 долоо хоногийн дараа ажиглагддаг.
2. - антидепрессант, тайвшруулах, нойрсуулах үйлчилгээтэй.
3. Тианептин– Хөдөлгөөний саатлыг арилгаж, сэтгэлийн хөдөлгөөнийг сайжруулж, биеийн ерөнхий аяыг нэмэгдүүлдэг. Сэтгэлийн түгшүүрээс үүдэлтэй соматик гомдол алга болоход хүргэдэг. Боломжтой учраас тэнцвэртэй үйлдэл, түгшүүртэй, дарангуйлагдсан сэтгэлийн хямралд зориулагдсан.

Ургамлын гаралтай байгалийн антидепрессантууд:

1. John's wort– антидепрессант шинж чанартай геперицин агуулдаг.
2. Ново-Пассит– valerian, hops, St. John's wort, долоогоно, нимбэгний бальзам агуулсан. алга болоход хувь нэмэр оруулдаг, мөн.
3. Персен– гаа, гавар, валериан зэрэг ургамлын цуглуулгатай. Тайвшруулах үйлчилгээтэй.
   Долоогоно, сарнай хонго - тайвшруулах үйлчилгээтэй.

Манай ТОП 30: хамгийн сайн антидепрессантууд

Бид 2016 оны сүүлээр худалдаанд гарсан бараг бүх антидепрессантуудад дүн шинжилгээ хийж, тоймыг судалж, бараг ямар ч гаж нөлөөгүй, гэхдээ нэгэн зэрэг маш үр дүнтэй, үүргээ сайн гүйцэтгэдэг 30 шилдэг эмийн жагсаалтыг гаргав. өөрийн):

1. Агомелатин- янз бүрийн гаралтай сэтгэлийн хямралын үед хэрэглэнэ. Үр нөлөө нь 2 долоо хоногийн дараа гарч ирдэг.
2. - серотонины шингээлтийг дарангуйлдаг, сэтгэл гутралын үед хэрэглэдэг, үр нөлөө нь 7-14 хоногийн дараа гарч ирдэг.
3. Азафен- сэтгэл гутралын үед хэрэглэдэг. Эмчилгээний курс дор хаяж 1.5 сар байна.
4. Азона- серотонины агууламжийг нэмэгдүүлдэг, хүчтэй антидепрессантуудын нэг хэсэг юм.
5. Aleval- янз бүрийн шалтгаант сэтгэлийн хямралаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх.
6. Амизол- цочрол, зан үйлийн эмгэг, сэтгэлийн хямралд ороход зориулагдсан.
7. - катехоламинергик дамжуулалтыг өдөөх. Энэ нь адренерг хориглогч болон антихолинергик нөлөөтэй. Хэрэглээний хамрах хүрээ: сэтгэлийн хямрал.
8. Ацентра- тусгай серотонины шингээлтийг саатуулагч. Сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд зориулагдсан.
9. Аурорикс- МАО-А дарангуйлагч. Сэтгэлийн хямрал, фоби өвчний үед хэрэглэнэ.
10. Бринтелликс– серотонины рецепторын антагонист 3, 7, 1d, серотонины рецепторын агонист 1а, сэтгэлийн хямралыг засах.
11. Вальдоксан- мелатонины рецепторыг өдөөгч, бага зэрэг серотонины рецепторын дэд бүлгийн хориглогч. Эмчилгээ.
12. Велаксин- өөр химийн бүлгийн антидепрессант нь нейротрансмиттерийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг.
13. - бага зэргийн сэтгэлийн хямралд хэрэглэнэ.
14. Венлаксор- серотонины нөхөн сэргээх хүчтэй дарангуйлагч. Сул β-хориглогч. Сэтгэлийн хямрал, түгшүүрийн эмгэгийг эмчлэх.
15. Хептор– антидепрессант үйл ажиллагаанаас гадна антиоксидант, элэг хамгаалах үйлчилгээтэй. Сайн тэсвэрлэдэг.
16. Herbion Hypericum- байгалийн антидепрессантуудын бүлгийн нэг хэсэг болох ургамлын гаралтай эм. Бага зэргийн сэтгэлийн хямрал болон.
17. Депрекс- антидепрессант нь эмчилгээнд хэрэглэдэг антигистамин нөлөөтэй.
18. Өгөгдмөл- серотонины шингээлтийг дарангуйлагч, допамин ба норэпинефринд сул нөлөө үзүүлдэг. Өдөөгч, тайвшруулах нөлөө байхгүй. Үр нөлөө нь хэрэглэснээс хойш 2 долоо хоногийн дараа үүсдэг.
19. – Гэгээн Жонны вандуй ургамлын ханд агуулагдаж байгаа тул антидепрессант, тайвшруулах үйлчилгээтэй. Хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвшөөрсөн.
20. Доксепин- H1 серотонины рецепторыг хориглогч. Үйлдэл нь удирдлага эхэлснээс хойш 10-14 хоногийн дараа үүсдэг. Үзүүлэлтүүд -
21. Миансан- тархинд адренерг дамжуулалтыг өдөөгч. Төрөл бүрийн гаралтай сэтгэлийн хямралд зориулагдсан.
22. Мирацитол- серотонины нөлөөг сайжруулж, синапс дахь агууламжийг нэмэгдүүлдэг. Моноамин оксидазын дарангуйлагчтай хослуулан энэ нь ноцтой гаж нөлөө үүсгэдэг.
23. Негрустин- ургамлын гаралтай антидепрессант. Бага зэргийн сэтгэл гутралын эмгэгүүдэд үр дүнтэй.
24. Ньювелонг- серотонин ба норэпинефриний нөхөн сэргээх дарангуйлагч.
25. Продеп- серотонины шингээлтийг сонгон хааж, түүний концентрацийг нэмэгдүүлдэг. β-адренерг рецепторуудын идэвхжил буурахад хүргэдэггүй. Сэтгэлийн хямралд үр дүнтэй.
26. Citalon- Допамин ба норэпинефриний концентрацид хамгийн бага нөлөө үзүүлдэг өндөр нарийвчлалтай серотонины шингээлтийг хориглогч.

Хүн бүрт зориулсан зүйл бий

Антидепрессантууд ихэвчлэн хямд биш байдаг тул бид хамгийн хямд эмүүдийн жагсаалтыг үнийн өсөлтийн дарааллаар эмхэтгэсэн бөгөөд эхэнд нь хамгийн хямд эм, эцэст нь илүү үнэтэй эмүүдийг багтаасан болно.

Үнэн үргэлж онолоос давж гардаг

Орчин үеийн, тэр ч байтугай хамгийн гол санааг ойлгохын тулд хамгийн сайн антидепрессантуудТэдний ашиг тус, хор хөнөөл юу болохыг ойлгохын тулд тэдгээрийг авах ёстой хүмүүсийн тоймыг судлах шаардлагатай. Таны харж байгаагаар тэднийг авах нь сайн зүйл биш юм.

Би антидепрессантаар сэтгэлийн хямралтай тэмцэхийг оролдсон. Үр дүн нь гунигтай байсан тул би ажлаа орхисон. Би тэдний талаар маш их мэдээлэл хайж, олон сайт уншсан. Хаа сайгүй зөрчилдөөнтэй мэдээлэл байдаг ч хаа сайгүй уншсан, тэдэнд сайн зүйл байхгүй гэж бичдэг. Би өөрөө чичирч, өвдөж, хүүхэн хараа томорч байсан. Би айж, тэд надад хэрэггүй гэж шийдсэн.

Гурван жилийн өмнө сэтгэл гутрал эхэлж, эмнэлгүүд рүү гүйж, эмчид үзүүлэх гэж байтал улам дордож байлаа. Хоолны дуршилгүй, амьдралын сонирхолгүй, нойргүй болж, ой санамж муудсан. Би сэтгэл зүйч дээр очсон, тэр надад Стимултон бичсэн. 3 сар уугаад үр дүнг нь мэдэрсэн, өвчний талаар бодохоо больсон. Би 10 сар орчим архи уусан. Надад тусалсан.

Карина, 27 настай

Антидепрессант нь хоргүй эм биш гэдгийг санах нь чухал бөгөөд тэдгээрийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Тэрээр зөв эм, түүний тунг сонгох боломжтой болно.

Та өөрийгөө хянах хэрэгтэй сэтгэцийн эрүүл мэндНөхцөл байдлыг улам хүндрүүлэхгүйн тулд өвчнийг цаг тухайд нь арилгахын тулд мэргэжлийн байгууллагуудтай цаг тухайд нь холбоо бариарай.