Хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэгийн цочмог хэлбэрүүд байдаг бөгөөд энэ нь тэнэглэлээр илэрдэг ба архаг хэлбэрүүд нь сэтгэлийн хямрал, параноид, хий үзэгдэл, галлюцинатор-параноид, парафрени хэлбэрээр илэрдэг.
Хөгшрөлтийн сэтгэцийн цочмог хэлбэрүүд ихэвчлэн ажиглагддаг. Тэднээс болж зовж шаналж буй өвчтөнүүд сэтгэцийн болон соматик эмнэлгүүдэд байдаг. Тэдэнд психоз үүсэх нь ихэвчлэн соматик өвчинтэй холбоотой байдаг тул ийм сэтгэцийн эмгэгийг ихэвчлэн хожуу насны соматоген психоз гэж нэрлэдэг. Хөгшрөлтийн сэтгэцийн шалтгаан нь ихэвчлэн цочмог байдаг архаг өвчин амьсгалын замын, зүрхний дутагдал, гиповитаминоз, өвчин шээс бэлэгсийн систем, ба мэс заслын оролцоо, Т.
д) хөгшрөлтийн сэтгэцийн цочмог хэлбэрүүд шинж тэмдгийн сэтгэцийн эмгэгүүд.
Хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэгийн шалтгаанууд:
Зарим тохиолдолд хөгшрөлтийн сэтгэцийн шалтгаан нь бие махбодийн идэвхгүй байдал, нойрны хямрал, хоол тэжээлийн дутагдал, мэдрэхүйн тусгаарлалт (алсын хараа, сонсгол буурах) байж болно. Ахмад настнуудад соматик өвчнийг илрүүлэх нь ихэвчлэн хэцүү байдаг тул ихэнх тохиолдолд эмчилгээг хойшлуулдаг. Тиймээс энэ бүлгийн өвчтөнүүдийн нас баралт өндөр, 50% хүрдэг. Ихэнх тохиолдолд сэтгэцийн эмгэг нь цочмог хэлбэрээр явагддаг бөгөөд зарим тохиолдолд түүний хөгжил нь хүрээлэн буй орчинд тодорхой бус чиг баримжаа, өөрийгөө халамжлах чадваргүй болох, ядрах зэрэг хэлбэрээр нэг эсвэл хэдэн өдөр үргэлжилдэг продромаль үе юм. , түүнчлэн нойрны хямрал, хоолны дуршилгүй болох.Төөрөгдлийн нийтлэг хэлбэрт дэмийрэл, ухаан алдах, ухаан алдах зэрэг орно. Тэдний нийтлэг шинж чанар, ялангуяа дэмийрэл, амнези нь моторын цочрол давамгайлж буй эмнэлзүйн зураглалыг хуваах явдал юм.
Ихэнхдээ сэтгэцийн эмгэгийн үед төөрөгдлийн нэг хэлбэрээс нөгөө хэлбэрт шилждэг, жишээлбэл, дэмийрэл, аменци эсвэл гайхалтай болж хувирдаг. Тодорхой тодорхойлогдсон эмнэлзүйн зураг нь бага тохиолддог, ихэнхдээ дэмийрэл эсвэл тэнэг юм.
Хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэгийн тэнэг байдлыг тодорхой тодорхойлоход бэрхшээлтэй байгаа нь тэднийг "хөгшрөлтийн төөрөгдөл" гэсэн нэр томъёогоор тодорхойлоход хүргэсэн. Хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмнэлзүйн зураглал хэдий чинээ хуваагдана, соматик өвчин эсвэл сэтгэцийн органик хам шинжийн өмнөх илрэлүүд төдий чинээ хүнд байна. Ихэвчлэн эмнэлзүйн онцлогХөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэгийн үеийн тэнэг байдал нь насжилттай холбоотой (хөгшрөлт гэж нэрлэгддэг) шинж тэмдгүүдээс бүрддэг - моторын өдөөлт нь зохицуулалттай дараалсан үйлдлээс ангид бөгөөд ихэвчлэн бухимдал, эмх замбараагүй байдал зэргээр тодорхойлогддог.
Өвчтөнүүдийн төөрөгдлийн мэдэгдэлд хохирол, ядуурлын талаархи санаанууд давамгайлдаг; Цөөн тооны статик хий үзэгдэл, хуурмаг байдал, түүнчлэн сэтгэлийн түгшүүр, айдас, төөрөгдөл зэрэг бага зэрэг илэрхийлэгддэг.
Бүх тохиолдолд сэтгэцийн эмгэгийн илрэл нь соматик байдал муудаж дагалддаг. Психоз нь хэд хоногоос 2-3 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг, ховор тохиолддог. Өвчин нь тасралтгүй эсвэл давтан хурцдах хэлбэрээр тохиолдож болно. Сэргээх хугацаанд өвчтөнүүд адинамик астения, сэтгэцийн органик синдромын байнгын эсвэл байнгын илрэлийг байнга мэдэрдэг.
Хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэгийн хэлбэр, шинж тэмдэг:
Сэтгэл гутралын хэлбэрээр илэрдэг хөгшрөлтийн сэтгэцийн архаг хэлбэрүүд нь эмэгтэйчүүдэд илүү их ажиглагддаг. Хамгийн хөнгөн тохиолдолд нойрмоглох, адинамигаар тодорхойлогддог сэтгэлийн хямралд ордог; өвчтөнүүд ихэвчлэн хоосон мэдрэмжийн талаар гомдоллодог; одоо бол ач холбогдолгүй мэт санагдаж, ирээдүй ямар ч хэтийн төлөвгүй байна. Зарим тохиолдолд амьдралаас жигших мэдрэмж төрдөг. Ихэнхдээ одоо байгаа зарим соматик өвчинтэй холбоотой гипохондриакийн мэдэгдлүүд байнга байдаг. Ихэнхдээ эдгээр нь "чимээгүй" сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн байдлын талаархи цөөн тооны гомдол байдаг.Заримдаа зөвхөн гэнэтийн амиа хорлолт нь одоо байгаа мэдэгдлүүд болон тэдгээрийн ард нуугдаж буй мэдэгдлүүдийг зөв үнэлэх боломжийг олгодог. сэтгэцийн эмгэг. Архаг хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэгийн үед сэтгэлийн түгшүүртэй хүнд сэтгэлийн хямрал, өөрийгөө буруутгах төөрөгдөл, цочрол, Котардын синдром үүсэх хүртэл боломжтой. Өмнө нь ийм нөхцөл байдал нь инволюцийн меланхолийн хожуу хувилбартай холбоотой байв. IN орчин үеийн нөхцөлилэрхийлсэн тоо сэтгэл гутралын сэтгэцийн эмгэгүүдогцом буурсан; Энэ нөхцөл байдал нь сэтгэцийн эмгэгийн патоморфозтой холбоотой бололтой. Өвчний үргэлжлэх хугацаа (12-17 жил ба түүнээс дээш) хэдий ч санах ойн эмгэгийг гүехэн дисмнестик эмгэгээр тодорхойлдог.
Параноид байдал (сэтгэцийн эмгэг):
Параноид байдал буюу психозууд нь ойр дотны хүмүүс (хамаатан садан, хөршүүд) -д тархдаг архаг паранойд тайлбарын төөрөгдөлөөр илэрдэг - жижиг хэмжээний төөрөгдөл гэж нэрлэгддэг. Өвчтөнүүд ихэвчлэн дарамт шахалтанд өртөх, тэднээс салахыг хүсч, хоол хүнс, хувийн эд зүйлсийг санаатайгаар гэмтээх, эсвэл зүгээр л хулгайлсан тухай ярьдаг. Ихэнхдээ тэд бусдыг "дарангуйлах" замаар үхлээ түргэсгэх эсвэл орон сууцнаас "амьд үлдэх" хүсэлтэй гэдэгт итгэдэг. Хүмүүс тэднийг устгах гэж байна, тухайлбал, хордуулж байна гэсэн мэдэгдэл хамаагүй бага байдаг. Өвчний эхэн үед төөрөгдлийн зан үйл ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн өвчтөний өрөөнд орохоос сэргийлдэг янз бүрийн төхөөрөмжийг ашиглах, янз бүрийн байгууллагад гомдол гаргахад бага байдаг. төрийн байгууллагууд, мөн оршин суугаа газраа өөрчлөх. Өвчин үргэлжилсээр байна олон жилийн туршаажмаар бууруулах замаар хуурмаг эмгэг. Нийгмийн дасан зохицохИйм өвчтөнүүд ихэвчлэн бага зовдог. Ганцаардсан өвчтөнүүд өөрсдийгөө бүрэн халамжилж, хуучин танилуудтайгаа гэр бүл, найрсаг харилцаатай байдаг.Галлюцинаторын төлөв байдал:
Галлюцинаторын төлөв байдал буюу галлюциноз нь голчлон илэрдэг настай. Амны болон харааны галлюцинозууд (Боннет галлюциноз) байдаг бөгөөд бусад психопатологийн эмгэгүүд байхгүй эсвэл анхан шатны эсвэл түр зуурын хэлбэрээр илэрдэг. Өвчин нь хүнд эсвэл бүрэн харалган, дүлий хавсардаг. Хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэгийн үед бусад галлюцинозууд бас боломжтой байдаг, жишээлбэл хүрэлцэх галлюциноз.Аман галлюциноз нь дундаж нас нь 70 орчим настай өвчтөнүүдэд илэрдэг. Өвчний эхэн үед акоазм ба фонем үүсч болно. Психозын хөгжлийн оргил үед жинхэнэ аман хий үзэгдэлээр тодорхойлогддог поливокал галлюциноз ажиглагддаг. Тэдний агуулгад хүчирхийлэл, заналхийлэл, доромжлол, захиалга багатай байдаг. Галлюцинозын эрчим нь хэлбэлзэлтэй байдаг. Галлюцинация гарч ирснээр тэдэнд хандах шүүмжлэлтэй хандлага хэсэг хугацаанд алдагдаж, өвчтөнд сэтгэлийн түгшүүр, моторын тайван бус байдал үүсдэг. Үлдсэн хугацаанд өвдөлтийн эмгэгийг шүүмжлэлтэй хүлээн авдаг. Галлюциноз нь орой, шөнийн цагаар эрчимждэг. Өвчний явц удаан, олон жил үргэлжилдэг. Өвчин эхэлснээс хойш хэдэн жилийн дараа dysmnestic эмгэгийг тодорхойлж болно.
Bonnet харааны галлюциноз нь дунджаар 80 орчим насны өвчтөнүүдэд тохиолддог. Энэ нь цочмог хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд ихэвчлэн тодорхой хэв маягийн дагуу хөгждөг. Эхлээд бие даасан хавтгай харааны хий үзэгдэл ажиглагдаж, дараа нь тэдний тоо нэмэгддэг; тэд дүр зураг шиг болдог. Дараа нь хий үзэгдэл нь илүү их хэмжээтэй болдог. Галлюцинозын хөгжлийн оргил үед жинхэнэ харааны хий үзэгдэл гарч ирдэг бөгөөд олон хөдөлгөөнт, ихэвчлэн байгалийн хэмжээтэй эсвэл жижигрүүлсэн (Лиллипут) гаднаас төсөөлөгддөг. Тэдгээрийн агуулгад хүмүүс, амьтад, өдөр тутмын амьдрал эсвэл байгалийн зураг орно.
Үүний зэрэгцээ өвчтөнүүд үргэлжилж буй үйл явдлын үзэгчдийг сонирхож байна. Тэд ойлгодог. Тэд өвдөлттэй байгаа, харагдахуйц зүйлийг зөв үнэлдэг, ихэвчлэн хий үзэгдэлтэй дүрстэй яриа өрнүүлдэг, эсвэл харагдаж байгаа зүйлийн агуулгад нийцүүлэн үйлдэл хийдэг, жишээлбэл, хардаг хамаатан садандаа хооллох ширээ засдаг. Харааны хий үзэгдэл ихсэх үед, жишээлбэл, өвчтөнд ойртож эсвэл бөөгнөрөх үед хий үзэгдэлтэй дүрс гарч ирэх, богино хугацаатүгшүүр, айдас төрж, алсын харааг арилгах оролдлого. Энэ хугацаанд хий үзэгдэлд шүүмжлэлтэй хандах хандлага буурч эсвэл алга болдог. Харааны галлюцинозын хүндрэл нь бие даасан хүрэлцэх, үнэрлэх, мэдрэхүйн богино хугацааны шинж тэмдгүүдийн улмаас үүсдэг. аман хий үзэгдэл. Галлюциноз нь архаг явцтай, эрчимжиж эсвэл сулардаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд түүний аажмаар буурч, дисмнестик хэлбэрийн санах ойн эмгэгүүд илүү тод илэрдэг.
Галлюцинатор-параноид байдал:
Галлюцинатор-параноид байдал нь 60 жилийн дараа олон жилийн турш, зарим тохиолдолд 10-15 хүртэл үргэлжилдэг психопатик хэлбэрийн эмгэг хэлбэрээр илэрдэг. Хордлого, дээрмийн гаж төөрөгдөл (жижиг хэмжээний төөрөгдөл) зэргээс болж эмнэлзүйн зураглал улам төвөгтэй болж, хордлого, хавчлагын системгүй санаанууд нэгдэж, ойр орчмын хүмүүст ч хамаатай. Эмнэлзүйн зураггол төлөв 70-80 насанд өөрчлөгддөг бөгөөд энэ нь Боннетийн аман галлюцинозтой төстэй олон дуут галлюцинозын хөгжлийн үр дүнд үүсдэг. Галлюцинозыг бие даасан санааны автоматизмтай хослуулж болно - сэтгэцийн дуу хоолой, нээлттэй мэдрэмж, цуурай бодол.Тиймээс сэтгэцийн эмгэгийн эмнэлзүйн зураг нь шизофренитэй төстэй шинж чанартай болдог. Галлюциноз нь гайхалтай агуулгыг хурдан олж авдаг (жишээ нь, гайхалтай хий үзэгдэлтэй парафренигийн зураг үүсдэг), дараа нь хий үзэгдэл аажмаар хуурмаг төөрөгдөлөөр солигддог; эмнэлзүйн зураг нь хөгшрөлтийн парафренитэй төстэй. Дараа нь зарим өвчтөнд эксмнестик конфабулаци (нөхцөл байдал өнгөрсөн рүү шилжих) үүсдэг бол заримд нь парафреник-конфабулаторийн эмгэгүүд нас барах хүртлээ давамгайлдаг; бүрэн дементи үүсэхгүйгээр дисмнези үүсэх боломжтой. Санах ойн тодорхой эмгэгийн илрэл нь аажмаар үүсдэг, ихэвчлэн мнестик эмгэг нь өвчний илэрхий шинж тэмдэг илэрснээс хойш 12-17 жилийн дараа тохиолддог.
Хөгшрөлтийн парафрени (хөгшин насны конфабулоз):
Өөр нэг төрлийн парафрени нь хөгшрөлтийн парафрени (хөгшрөлтийн конфабулоз) юм. Ийм өвчтөнүүдийн дунд 70 ба түүнээс дээш насны хүмүүс зонхилж байна. Эмнэлзүйн зураглал нь олон янзын эвдрэлээр тодорхойлогддог бөгөөд агуулга нь өнгөрсөн үетэй холбоотой байдаг. Өвчтөнүүд ер бусын эсвэл чухал үйл явдалд оролцсон тухайгаа ярьдаг нийгмийн амьдрал, өндөр албан тушаалтай хүмүүстэй танилцах, ихэвчлэн эротик шинж чанартай харилцааны тухай.Эдгээр мэдэгдлүүд нь дүрслэл, тодорхой байдлаараа ялгагдана. Өвчтөнүүд эйфорийн нөлөөг ихэсгэж, өөрийн зан чанарыг хэт үнэлж, сүр жавхлангийн тухай хуурмаг санааг мэдэрдэг. Хэд хэдэн тохиолдолд гайхалтай агуулгын эвлүүлгийг өдөр тутмын үйл явдлуудыг тусгасан эвлүүлэгтэй хослуулдаг. өнгөрсөн амьдрал. Ихэвчлэн конфабуляцийн агуулга өөрчлөгддөггүй, i.e. тэдгээр нь клише хэлбэртэй байдаг бололтой. Энэ нь үндсэн сэдэв болон түүний дэлгэрэнгүй мэдээлэлд хамаарна. Тохиромжтой асуулт эсвэл шууд санал болгосноор конфабулаторийн мэдэгдлийн агуулгыг өөрчлөх боломжгүй. Психоз нь 3-4 жилийн турш өөрчлөгдөөгүй, санах ойн өөрчлөлтгүй байж болно.
Ихэнх тохиолдолд илэрхий конфабулоз үүсч, тогтвортой оршин тогтносны дараа парафренийн эмгэгүүд аажмаар буурдаг; үүнтэй зэрэгцэн санах ойн аажмаар нэмэгдэж буй өөрчлөлтүүд ажиглагдаж байгаа бөгөөд энэ нь олон жилийн туршид ихэвчлэн дисмнестик шинж чанартай байдаг.
Хөгшрөлтийн сэтгэцийн шинж тэмдэг:
Ихэнх архаг хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэгүүд нь дараахь ерөнхий шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог: хязгаарлалт эмнэлзүйн илрэлүүднэг багц эмгэг, нэг синдром (жишээлбэл, сэтгэл гутралын эсвэл паранойд); хүнд байдал психопатологийн эмгэгүүд, энэ нь үүссэн сэтгэцийн эмгэгийг тодорхой тодорхойлох боломжийг олгодог; бүтээмжийн эмгэг (төөрөгдөл, хий үзэгдэл гэх мэт) удаан хугацааны туршид оршин тогтнох, зөвхөн тэдгээрийг аажмаар бууруулах; доторх хослол урт хугацааоюун ухаан, ялангуяа ой санамжийг хангалттай хадгалсан бүтээмжийн эмгэг; Санах ойн эмгэг нь ихэвчлэн dysmnestic эмгэгээр хязгаарлагддаг (жишээлбэл, ийм өвчтөнүүд удаан хугацааны туршид сэтгэл хөдлөлийн ой санамжийг хадгалдаг - сэтгэл хөдлөлийн нөлөөлөлтэй холбоотой дурсамжууд).Психоз нь ихэвчлэн илэрдэг судасны өвчин дагалддаг тохиолдолд артерийн гипертензи, энэ нь ихэвчлэн 60 жилийн дараа илэрдэг бөгөөд ихэнх өвчтөнүүдэд хоргүй хэлбэрээр (цус харвалтгүй) тохиолддог, астения дагалддаггүй, өвчтөнүүд сэтгэцийн эмгэгтэй, мэдэгдэхүйц хөдөлгөөнтэй байдаг ч дүрмээр бол хөдөлгөөний удаашралгүй байдаг нь онцлог шинж юм. бүхий өвчтөнүүдийн судасны өвчинтархи.
Хөгшрөлтийн сэтгэцийн оношлогоо:
Хөгшрөлтийн сэтгэцийн өвчний оношийг эмнэлзүйн зураг дээр үндэслэн тогтоодог. Хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэгийн сэтгэл гутралын байдал нь өнгөрсөн онд үүссэн маник-депрессив сэтгэцийн хямралаас ялгаатай байдаг. хожуу насПараноид сэтгэцийн эмгэгүүд нь хожуу үеийн шизофрени болон хөгшрөлтийн дементи үүсэх үеийн паранойд байдлаас ялгагдана. Боннетийн аман галлюциноз нь тархины судасны болон атрофийн өвчин, түүнчлэн шизофрени өвчний үед тохиолддог ижил төстэй нөхцлөөс ялгаатай байх ёстой; Bonnet харааны галлюциноз - цочмог хэлбэрээр тэмдэглэгдсэн дэмийрэлттэй хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэг. Хөгшрөлтийн парафрени нь дэвшилтэт амнези шинж тэмдгээр тодорхойлогддог пресбиофрениас ялгагдах ёстой.Хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэгийн эмчилгээ:
Эмчилгээг харгалзан үздэг Физик нөхцөлөвчтэй. Сэтгэцэд нөлөөт эмүүдээс (хөгшрөлт нь өвчтөний үйлдэлд үзүүлэх хариу урвалыг өөрчилдөг гэдгийг санах нь зүйтэй) сэтгэл гутралын төлөв байдалАмитриптилин, азафен, пиразидол, мелипрамин зэрэг эмүүдийг хэрэглэдэг. Зарим тохиолдолд мелипрамин, амитриптилин зэрэг хоёр эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэдэг. Бусад хөгшрөлтийн сэтгэцийн хувьд пропазин, стелазин (трифтазин), галоперидол, сонапакс, терален зэргийг зааж өгдөг. Хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэгийн бүх хэлбэрийг сэтгэцэд нөлөөт эмээр эмчлэхдээ залруулагч (циклодол гэх мэт) хэрэглэхийг зөвлөж байна. Сөрөг нөлөөихэвчлэн чичрэх, амны хөндийн гиперкинези хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь архаг явцтай бөгөөд эмчлэхэд хэцүү байдаг. Бүх тохиолдолд өвчтөний соматик байдлыг хатуу хянах шаардлагатай.Урьдчилан таамаглал:
Хөгшрөлтийн сэтгэцийн цочмог хэлбэрийн таамаглал нь цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгэж, ухаан алдсан байдал нь богино хугацаанд таатай байдаг. Урт хугацааны одоо байгаа харанхуй байдалУхамсар нь байнгын, зарим тохиолдолд дэвшилтэт психоорганик синдром үүсэхэд хүргэдэг. Сэргээхтэй холбоотой хөгшрөлтийн сэтгэцийн архаг хэлбэрийн таамаглал нь ихэвчлэн тааламжгүй байдаг. Сэтгэл гутралын байдал, Боннетийн харааны галлюциноз, бусад хэлбэрийн хувьд эмчилгээний эмгэгийг сулруулж болно. Параноид өвчтэй өвчтөнүүд ихэвчлэн эмчилгээнээс татгалздаг; Тэд дэмийрэл байгаа хэдий ч хамгийн сайн дасан зохицох чадвартай байдаг.Хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэг нь тархины хатингарлаас үүдэлтэй нэлээд түгээмэл эмгэг юм. Ихэвчлэн өндөр настай хүнийг гүйцэж түрүүлдэг. Мэдээжийн хэрэг, бүх хөгшин хүмүүс хөгшрөлтийн сэтгэцийн өвчинд нэрвэгддэггүй. энэ эмгэгЭнэ нь тийм ч олон тохиолддоггүй, гэхдээ ийм зүйл тохиолддог. Өвчин нь ихэвчлэн 65-75 насанд тохиолддог. Энэ үед анхны шинж тэмдгүүд гарч ирдэг бөгөөд өндөр настай хүмүүсийн ойр дотны хүмүүс анхаарлаа хандуулж, өвчтөнийг эмчид үзүүлэх хэрэгтэй.
Хэдийгээр үндсэн шалтгааныг одоо болтол ойлгоогүй байгаа ч эрдэмтэд энэ эмгэгийг удамшил, түүнчлэн тархины бусад атрофийн үйл явцтай холбодог. Түүгээр ч зогсохгүй гэр бүлийн дементиа гэж нэрлэгддэг тохиолдлуудыг сайн мэддэг, тодорхой илрүүлж, судалж үздэг. Үүнээс бусад нь удамшлын хүчин зүйл, мэргэжилтнүүд хөгшрөлтийн дементийн хөгжлийг янз бүрийн архаг (цочмог) өвчин, удаан хугацааны нойргүйдэл, сонсгол, хараа муудах зэрэгтэй холбодог. Шалтгаан нь бие махбодийн идэвхгүй байдал, ганцаардал, дутагдалтай байдаг сайн хооллолт. Хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэг хэрхэн үүсдэг, энэ өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ юу вэ? Энэ талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя:
Хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдэг
Анагаах ухаан нь ухаан алдалтаар илэрдэг цочмог сэтгэцийн хэлбэрүүд, мөн хий үзэгдэл, сэтгэл гутрал болон бусад шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог архаг хэлбэрийг ялгаж салгадаг гэдгийг нэн даруй тэмдэглэе.
Бүх хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэгүүд нэгтэй байдаг нийтлэг шинж чанар- тэд удаан хугацааны туршид аажмаар хөгждөг. Гэсэн хэдий ч тэд жигд зам мөрийг үл харгалзан байнга ахиж байна. Үүний үр дүн нь сэтгэцийн нөхөж баршгүй эвдрэл, тухайлбал хөгшрөлтийн дементи юм.
Эмгэг судлалын хөгжилд хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэгүүд нь үл тоомсорлож болохгүй тодорхой шинж тэмдгүүдээр илэрч эхэлдэг. Гол нь: эмгэг харамч, сэтгэл санааны уйтгартай байдал, түүнчлэн хэт их бухимдал, шөнийн байнгын тайван бус байдал. Өвчтөнүүд санах чадваргүй, ойлголт сул, эргэн тойрныхоо ертөнцийг ойлгоход бэрхшээлтэй байдаг. Өвчтөнүүдийн зан чанар аажмаар доройтож байна.
At архаг явцтай, энэ нь маш олон удаа тохиолддог, ангижрах үе нь хурцадмал үеүүдээр дамждаг. Өвчний эхэн үед энэ нь аажмаар, жигд хөгжих үед шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь тодорхой илэрхийлэгдээгүй боловч аль хэдийн анхаарал татдаг. Хэдийгээр заримдаа өвчин нь эхнээсээ хурдан хөгждөг.
Цаг хугацаа өнгөрөх тусам сэтгэн бодох үйл явц улам бүр сүйрч, зан чанарт хүчтэй өөрчлөлт гарч, бүдүүлэг, хялбарчлах хандлагатай байдаг. Хувь хүний онцлогхүмүүс илүү өнгөцхөн, бүдүүвч болдог.
Зарим өвчтөнд энэ нь тайван байдал, хайхрамжгүй байдлаар илэрхийлэгддэг. Бусад нь сэжиглэж, уурлаж бухимддаг. Өвчтөнүүд гэр бүлийн холбоогоо алдаж, өмнөх хавсралтууд алга болдог. Зарим өвчтөнд ёс суртахууны энгийн зарчим, хандлага алга болдог.
Олон хүмүүс зан чанар муудах нь хөгшрөлтийн байгалийн үзэгдэл гэж үздэг. Гэхдээ дүр нь эрс өөрчлөгдвөл тэдгээр нь арилдаг Хувийн шинж чанар, санах ойн эмгэг илэрвэл та эмчид хандах хэрэгтэй.
Хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэгийг хэрхэн арилгах вэ? Эмчилгээ
Энэ эмгэг нь аажмаар хөгждөг тул эхний үе шатанд тархи дахь атрофийн процессыг танихад нэлээд хэцүү байдаг, учир нь өвчин нь ихэвчлэн өндөр настай хүмүүст хангалттай байдаг судас, хавдар болон бусад өвчний шинж тэмдгүүдийн ард нуугдаж болно.
Нарийвчлалтай оношлохын тулд өвчтөнд хэд хэдэн шинжилгээ өгдөг, жишээлбэл: компьютерийн томографиэмчийг байрлуулахад тусалдаг үнэн зөв оношлох. Хэрэв сэтгэлзүйн шинж тэмдэг илэрсэн бол оношлоход хэцүү биш юм.
Харамсалтай нь энэ өвчний тусгай эмчилгээ байдаггүй. Ихэвчлэн хийдэг шинж тэмдгийн эмчилгээ, өвчний хөгжлийг зогсоох, шинж тэмдгийг бууруулахад чиглэгддэг. Өвчтөнд мөн онцгой анхаарал тавьдаг.
Өвчин эхлэхэд өвчтөнийг амбулаторийн нөхцөлд, гэрийн танил орчинд эмчилдэг. Үүний зэрэгцээ хамаатан садан нь өвчтөнд тусалж, түүнийг идэвхжүүлж, амьдралыг нь төрөлжүүлэх ёстой. Энэ нь илүү их хөдөлгөөн, буйдан дээр бага хэвтэх гэсэн үг юм. Өвчтөнийг ердийн гэрийн ажлаас нь бүү хамгаал.
Өвчин илэрсэн, ялангуяа түрэмгийлэл, оюун ухааны хомсдолтой бол өвчтөнийг эмнэлэг эсвэл тусгай дотуур байранд байрлуулна.
Хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэгийн эмийн эмчилгээ
Хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэгийг өнөөдрийн бидний хэлэлцэж буй шинж тэмдэг, эмчилгээг оношлоход өвчтөнд тодорхой эмийг зааж өгдөг. эмнөхцөл байдлыг сайжруулах, илрэлийн эрчмийг бууруулах.
Асаалттай эрт үе шатуудөвчтөн түүний нөхцөл байдлыг тогтворжуулах бодисын солилцооны бодисоор эмчилгээ хийдэг.
Нойргүйдэл, нойрны хүнд хэлбэрийн эмгэг, хий үзэгдэл, төөрөгдөл, сэтгэцэд нөлөөт эмүүдийг тогтооно. Шөнийн цагаар тайвшруулах эм хэрэглэдэг. Нөлөөлөх эмийг зааж өгсөн тархины цусны эргэлт. Ихэвчлэн нойргүйдэл, сул дорой байдал үүсгэдэггүй, хамгийн бага эсрэг заалттай эмийг сонгодог. сөрөг нөлөө. Үүнээс гадна, бүх эмийг зайлсхийхийн тулд хамгийн бага тунгаар тогтоодог сөрөг урвал. Нилээд их чухал үүрэгНийгмийн эмчилгээ, сэтгэлзүйн эмчилгээ чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч цаг тухайд нь эмчлэх дотоод өвчин, сэтгэл зүйн эерэг хандлагыг хангах, Анхааралтай хандлагахайртай хүмүүсээс авах нь өндөр настай хүмүүст энэ өвчин үүсэх эрсдлийг эрс бууруулдаг. Эрүүл байх!
Хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэг нь тархины дэвшилтэт хатингарлаас үүдэлтэй сэтгэцийн өвчин юм. Энэ нь 65-аас дээш насны хүмүүст үүсдэг. Зөрчил нь өөр байж болно: юу болж байгааг үнэлэх чадваргүй байх, анамнезийн чиг баримжаа алдагдах, ой санамж муудах, дементиа гэх мэт.
Шинж тэмдэг
- Өмнө нь чухал ач холбогдолтой үйл ажиллагааны сонирхол буурсан.
- Төвлөрөх чадваргүй болох, сэтгэн бодох чадвар, ой санамж, яриа алдагдах.
- Хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах.
- Хувь хүний өөрчлөлт.
Өвчин үүсгэх шалтгаанууд
Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь тархинд дегенератив үйл явц юм. Гэхдээ заримдаа хөгшрөлтийн уйтгар гуниг үүсдэг бөгөөд энэ нь тархинд органик өөрчлөлтүүд биш юм.
Эмчилгээ
Энэ өвчнийг эмчлэх боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч түүний шинж тэмдгийг багасгах боломжтой. Хамгийн үр дүнтэй эм бол цусны эргэлтийг сайжруулж, тархины бодисын солилцоог идэвхжүүлдэг эмүүд юм. Хэрэв өвчтөн хэт их цочромтгой эсвэл түрэмгий бол түүнд бензодиапезиныг тогтооно. Үүнээс гадна сэтгэл засал, нийгмийн эмчилгээ маш чухал.
Бид атрофийн үйл явц гэж үзэж болохгүй тархины үйл ажиллагаазайлшгүй. Тархины ажил, байнгын хүсэлШинэ зүйл сурах, сурсан материалыг давтах, эргэн тойрныхоо ертөнцийг сонирхох, хүмүүстэй харилцах - энэ бүхэн таны оюун ухааны чадвараа удаан хадгалахад тусална.
Хөгшрөлтийн үед олон хүмүүс аль хэдийн ямар нэгэн өвчнөөр өвчилдөг тул эмчид хандахдаа түүнтэй болон сэтгэцийн байдлынхаа талаар ярилцахыг зөвлөж байна.
Хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэг бүр амбулаторийн эмчилгээнд хамрагдах боломжгүй байдаг. Ихэнхдээ эмч өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай болдог.
Хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэг нь хөгшрөлтийн дементийн нэг хэлбэр юм. Хөгшрөлтийн дементи (дементи) хэд хэдэн үндсэн хэлбэрүүд байдаг. Тэдгээрийг бага зэрэг нарийвчлан авч үзье.
Тархины артерийн склероз
Энэ өвчин нь тархины шигдээсийн жижиг голомтоор тодорхойлогддог. Өвчний эхний шинж тэмдгүүд нь шахаж байна толгой өвдөх, биеийг нугалж, шулуун болгох үед толгой эргэх, чих шуугих. Өвчтөнүүд ихэвчлэн өдрийн цагаар нойрмоглож, шөнийн цагаар нойргүйдэлд өртдөг. Өвчтөн нэр, тоог хурдан санаж чаддаг боловч түүний яриа нь бүдүүлэг, үл нийцэх хэвээр байна. Тэр анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй байна. Түүний сэтгэцийн байдалулам дордож. Хувь хүний эмгэгүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь дементиа руу шилждэг. Сэтгэцийн өөрчлөлттэй зэрэгцэн өөрчлөлтүүд илэрдэг дотоод эрхтнүүд, атеросклерозын шинж чанар, заримдаа мэдрэлийн шинж тэмдэг. Цус харвалтын дараа 3 сарын дараа сэтгэцийн хомсдол үүсч болно.
Пикийн өвчин
Тархины бодисыг дутуу устгах нь 40-өөс дээш насны өвчтэй хүмүүст ажиглагддаг. Өвчин нь эвдрэлээр үргэлжилдэг логик сэтгэлгээболон ойлголт, хайхрамжгүй байдал, амнези.
Альцгеймерийн өвчин
Энэ бол оюун ухаан аажмаар буурдаг дегенератив өвчин юм. 50 жилийн дараа гарч ирдэг. Шалтгаан нь тодорхойгүй байна. Өвчний шинж тэмдгүүд нь янз бүр байдаг: санах ой, анхаарал аажмаар буурах, сэтгэн бодох үйл явц, суралцах чадвар буурах, цаг хугацаа, орон зайд чиг баримжаа алдах, харилцааны бэрхшээл, хувийн шинж чанар өөрчлөгдөх. Шинж тэмдгүүд нь ахиж, оюуны хомсдолд хүргэдэг.
Гидроцефалусын улмаас үүссэн сэтгэцийн эмгэг
Тархины ховдолын тэлэлтээр тодорхойлогддог. Ой тогтоолт, сэтгэн бодох чадвар муудаж, хайхрамжгүй байдал, таталт үүсдэг бөгөөд энэ нь оюун санааны хямралд хүргэдэг. Мэс заслын оролцооэдгээр бүх шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг. Үүний шалтгаан нь тархины гидроцефалус юм.
Эрт урам хугарах
Ихэвчлэн 40-60 насныхан өвддөг.Түүний шинж тэмдгүүд багасдаг. эрч хүч. ядрах, хайхрамжгүй байдал, сэтгэлийн хямрал. Өвчин нь хурцадмал байдал, эдгэрэлтийн үеээр тодорхойлогддог.
Статистикийн мэдээгээр 65-аас дээш насны хүмүүс ихэвчлэн гүн хямралд орсон үедээ амиа хорлодог бөгөөд энэ нь ямар ч хамаагүй юм. эмгэг процессуудтархинд.
Хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэг (эсвэл хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэг) нь бүлэг юм сэтгэцийн эмгэг 60 жилийн дараа тохиолддог янз бүрийн этиологи. Энэ нь ухамсрын үүлэрхэг байдал, эндоформын янз бүрийн эмгэгүүд (шизофрени, маник-сэтгэл гутралын психозтой төстэй) хэлбэрээр илэрдэг. Төрөл бүрийн эх сурвалжаас та хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэг нь хөгшрөлтийн дементитэй адилхан бөгөөд тэдгээр нь нэг бөгөөд ижил зүйл гэсэн мэдээллийг олж авах боломжтой. Гэхдээ энэ нь бүхэлдээ үнэн биш юм. Тиймээ, хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэг нь дементиа дагалдаж болно, гэхдээ энэ тохиолдолд энэ нь нийт биш юм. БА Гол онцлогхөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэг нь сэтгэцийн эмгэгийн шинж чанартай хэвээр байна (заримдаа оюун ухаан нь хэвээр үлддэг).
Хөгшрөлтийн сэтгэцийн гол шалтгаан нь тархины эсийн насжилттай холбоотой аажмаар үхэлд хүргэдэг гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч энэ үзэгдлийг зөвхөн насаар тайлбарлах боломжгүй, учир нь бүх ахмад настнуудад ийм эмгэг үүсдэггүй. Энэ өвчний урьдал нөхцөл нь удамшлын шинж чанартай байж болох тул хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэг нь нэг гэр бүлд ихэвчлэн давтагддаг.
Хурц ба байдаг архаг хэлбэрүүдхөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэг. Цочмог хэлбэр нь ухамсрын үүлэрхэг, архаг хэлбэр нь паранойд, сэтгэл гутрал, хий үзэгдэл, парафреник байдал үүсэх замаар илэрдэг. Наснаас үл хамааран, эмнэлгийн эмчилгээийм нөхцөлүүд заавал байх ёстой.
Тэдний илрэл нь соматик өвчинтэй холбоотой байдаг тул тэдгээрийг соматоген гэж нэрлэдэг. Үүний шалтгаан нь витамин дутагдалтай, зүрхний дутагдал, шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин, амьсгалын дээд замын өвчин, нойр дутуу, бие махбодийн идэвхгүй байдал, сонсгол, хараа муудах зэрэг байж болно.
Ахмад настнуудад ийм соматик өвчин үргэлж цаг тухайд нь оношлогддоггүй, эмчилгээ нь ихэвчлэн хойшлогддог. Үүний үр дүнд хөгшрөлтийн сэтгэцийн цочмог хэлбэр үүсдэг. Энэ бүхэн нь өндөр настай хүмүүст аливаа соматик өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх нь хичнээн чухал болохыг дахин нэг удаа онцолж байна - тэдний сэтгэцийн эрүүл мэнд үүнээс хамаарна.
Ихэвчлэн хөгшрөлтийн сэтгэцийн цочмог хэлбэр нь гэнэт тохиолддог. Гэхдээ зарим тохиолдолд тохиолддог цочмог психозөмнө нь продром үе гэж нэрлэгддэг (1-3 хоног).
Энэ хугацаанд өвчтөн сул дорой байдал, өөрийгөө арчлахад бэрхшээлтэй тулгардаг, орон зайн чиг баримжаа нь хэцүү болж, хоолны дуршил, нойр мууддаг. Дараа нь үнэн хэрэгтээ цочмог сэтгэцийн халдлага өөрөө тохиолддог.
Энэ нь илэрхийлэгддэг моторын тайван бус байдал, бухимдал, сэтгэлгээний будлиан. Төрөл бүрийн галзуу санаануудболон бодол санаа (өвчтөн ихэвчлэн түүнд хор хөнөөл учруулах, эд хөрөнгийг нь булаан авах гэх мэтийг хүсдэг гэдэгт итгэдэг). Галлюцинация, хуурмаг байдал илэрч болох боловч тэдгээр нь цөөхөн бөгөөд тогтвортой дүр төрхтэй байдаг. Дүрмээр бол цочмог хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэг үүсэх үед түүний хөгжилд хүргэсэн соматик эмгэгийн шинж тэмдгүүд улам дорддог. Психоз нь хэдэн өдрөөс 2-3 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг. Өвчин нь өөрөө тасралтгүй, эсвэл үе үе хурцадмал хэлбэрээр тохиолдож болно. Хүндрэлийн хоорондох хугацаанд өвчтөн сул дорой байдал, хайхрамжгүй байдлыг мэдэрдэг. Эмчилгээ цочмог хэлбэрхөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэгийг эмнэлэгт хийх нь дээр.
Хөгшрөлтийн сэтгэцийн архаг хэлбэрүүд
Хэд хэдэн архаг хэлбэрүүд байдаг бөгөөд тэдгээр нь өвчний явцыг дагалддаг гол шинж тэмдгээр (шинж тэмдгүүд) тодорхойлогддог.
Сэтгэл гутралын төлөв байдал
Сэтгэлийн хямрал (эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог). Зөөлөн тохиолдолд нойрмог байдал, хайхрамжгүй байдал, өнөөгийн утгагүй байдал, ирээдүйн дэмий хоосон мэдрэмж байдаг. Хүнд тохиолдолд, сэтгэлийн түгшүүр илэрдэг. гүн хямрал, өөрийгөө буруутгах дэмийрэл, Котардын хам шинж хүртэл цочрол. Өвчний үргэлжлэх хугацаа нь ихэвчлэн 12-17 жил байдаг боловч өвчтөний санах ойн эмгэг нь ихэвчлэн гүнзгий биш байдаг.
Параноид төлөв байдал
Тэдгээр нь ихэвчлэн ойрын орчинд (хамаатан садан, хөршүүд) чиглэсэн архаг хуурмаг байдлаар тодорхойлогддог. Өвчтөн гэрт нь гомдож, дарамталдаг гэж байнга хэлдэг бөгөөд тэд түүнээс салахыг хүсдэг. Түүнд хувийн эд зүйлсийг нь хулгайлж, гэмтээж байгаа юм шиг санагддаг. Хүнд тохиолдолд түүнийг устгах, хордуулах гэх мэт төөрөгдлийн санаанууд гарч ирдэг. Өвчтөн өрөөндөө өөрийгөө түгжиж, бусад хүмүүст нэвтрэхийг хязгаарлаж болно. Гэсэн хэдий ч өвчний энэ хэлбэрийн тусламжтайгаар хүн өөрийгөө халамжлах боломжтой бөгөөд ерөнхийдөө нийгэмшүүлэх чадвар хадгалагдана. Өвчин нь хөгжиж, олон жилийн турш үргэлжилдэг.
Галлюциноз
Галлюцинаторын төлөв байдал (эсвэл галлюциноз). Хэд хэдэн сорт байдаг - аман, хүрэлцэх, харааны галлюциноз.
Ихэвчлэн хий үзэгдэлтэй хослуулан илэрхийлдэг төрөл бүрийнгаж санаа, бодлуудтай. Энэ өвчин нь 60 орчим насанд илэрдэг бөгөөд олон жил, заримдаа 10-15 жил хүртэл үргэлжилдэг. Эмнэлзүйн зураг нь шизофрени өвчний шинж тэмдгүүдтэй хурдан төстэй болдог (жишээлбэл, өвчтөн түүнийг алах эсвэл дээрэмдэхийг хүсч байна гэж сэжиглэж байгаа бөгөөд энэ нь янз бүрийн өвчин дагалддаг. харааны хий үзэгдэл, өвчтөн "дуу хоолой сонсох" гэх мэт). Санах ойн хомсдол нь удаан хөгжиж, өвчний эхний үе шатанд мэдэгдэхүйц биш, олон жилийн дараа өвчний дараа тодорхой илэрдэг.
Хөгшрөлтийн парафрени (конфабулоз)
Өвчний ердийн шинж тэмдэг нь өнгөрсөн үетэй холбоотой олон янзын төөрөгдөл юм (өвчтөн өөрийгөө танил тал, алдартай хүмүүстэй холбоо тогтоодог. нөлөө бүхий хүмүүс, өөрийгөө хэтрүүлэн үнэлэх, сүр жавхланг төөрөгдүүлэх хүртэл байдаг). Ийм төөрөгдөл нь "клише" маягийн дүр төрхийг олж авдаг, өөрөөр хэлбэл хэлбэр, агуулгын хувьд бараг өөрчлөгддөггүй. Ийм эмгэг нь 70 ба түүнээс дээш насныханд тохиолддог бөгөөд санах ойн сулрал нь эхний шатанд илрээгүй бөгөөд аажмаар үүсдэг.
Мэдээжийн хэрэг, насжилттай холбоотой аажмаар сэтгэцийн эвдрэл нь хэсэгчлэн тохиолддог байгалийн үйл явц. Гэсэн хэдий ч ийм өвчний шинж тэмдэг нь өвчтөн өөрөө болон түүний хайртай хүмүүст хоёуланд нь өвддөг. Хэт хүнд нөхцөлд өвчтөн өөртөө болон бусдад санамсаргүйгээр хор хөнөөл учруулж болно. Тиймээс ийм нөхцөл байдлыг эмчлэх нь гарцаагүй. Хүн амьд байхад та чадах бүхнээ хийх хэрэгтэй өнгөрсөн жилТүүний амьдрал баяр баясгалан, амар амгалангаар дүүрэн байв.
Хөгшрөлтийн сэтгэцийн өвчнийг эмчлэх аргууд
Эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай эсэхийг өвчтөний хамаатан садны зөвшөөрлөөр эмч гаргадаг. Эмчилгээг харгалзан үздэг ерөнхий нөхцөлөвчтөн: өвчний хэлбэр, хүндрэл, түүнчлэн соматик өвчний илрэл, хүндийн зэргийг харгалзан үздэг.
Сэтгэл гутралын нөхцөлд азафен, пиразидол, амитриптилин, мелипрамин зэрэг сэтгэцэд нөлөөт эмийг тогтоодог. Заримдаа тодорхой тунгаар хоёр эмийг хослуулан хэрэглэдэг. Хөгшрөлтийн сэтгэцийн бусад хэлбэрийг дараах эмүүдээр эмчилдэг: triftazin, propazine, haloperidol, sonapax. Хөгшрөлтийн сэтгэцийн аливаа хэлбэрийн эмчилгээ нь залруулагчийг (жишээлбэл, циклодол) томилох явдал юм.
Тодорхойлолт:
Харамсалтай нь хөгшрөлтийн деменцийг эмчлэх эм олдсонгүй. Сэтгэл судлал нь шинжлэх ухааны хувьд хөгшрөлтийг судалдаг хэвээр байна. Ахмад настны сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэхдээ шинж тэмдгийн эмчилгээг хийдэг. Сэтгэл түгшсэн тохиолдолд тайвшруулах үйлчилгээтэй антипсихотик эмийг (тизерцин, сонапакс) бага тунгаар тогтооно. Хэрэв өвчтөн байгаа бол. Дараа нь тайвшруулах эм (пиразидол, амитриптилин) -ийн хамт антидепрессантыг бага тунгаар тогтооно. Сэтгэл түгшсэн, нойргүйдэхийн тулд нойрсуулах шинж чанартай тайвшруулах эм, антипсихотик (феназепам, хлоропротиксен, радедорм) зэргийг тогтооно. Өвчтөний анхаарал халамж нь бас чухал юм.
Шинж тэмдэг:
Хөгшрөлтийн сэтгэцийн анхны шинж тэмдгүүд нь хувь хүний хувийн өөрчлөлтийг илэрхийлдэг. Үүнд харамч, эгоцентризм, бүдүүлэг байдал орно.Өвчтний хувийн шинж чанар алдагддаг. Үүний зэрэгцээ өвчтөний шүүлтийн түвшин буурч, тэрээр шинэ мэдлэг, ур чадвар олж авах чадваргүй болж, ой санамж аажмаар бүдгэрч (эхлээд саяхан олж авсан, дараа нь амьдралын туршид олж авсан туршлага), хуурамч дурсамж үүсч, яриа нь товчхон болдог. Зөвхөн биеийн үндсэн хэрэгцээ л үлддэг. Дементийн арын дэвсгэр дээр сэтгэцийн эмгэгүүд ээлжлэн солигддог: түгшүүртэй эсвэл ууртай сэтгэлийн хямрал, материаллаг хохирол, атаархал. Өвчтөний ухамсар нь соматик өвчинтэй хавсарч эргэлздэг.
Сэтгэлийн хямралтай өвчтөнүүдэд тохиолддог. Эдгээр нь хүнд биш боловч удаан хугацаагаар үргэлжилдэг бөгөөд сэтгэл дундуур, уйтгартай, гипохондриакийн өвчнөөр тодорхойлогддог.
Соматик өвчин нь сэтгэцийн эмгэгийн явцыг улам хүндрүүлдэг. Эмэгтэйчүүд энэ өвчинд хамгийн өртөмтгий байдаг бөгөөд хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн ийм өвчнөөр өвчилсөн эсвэл шаналж байгаа бол өвчний эрсдэл нэмэгддэг. Дундаж насӨвчний эхэн үед өвчтөний нас далан далан найман жил байна.
Шалтгаан:
Хөгшрөлтийн дементийн этиологи, эмгэг жам нь тодорхойгүй байна. Эмэгтэйчүүд эрчүүдээс илүү их өвддөг. Хөгшрөлтийн дементитэй өвчтөнүүдийн гэр бүлд өвчний эрсдэл бусад хүн амынхаас өндөр байдаг. Дагалдах соматик өвчин нь сэтгэцийн эмгэгийн дүр төрхийг өөрчилж, улам хүндрүүлдэг.
Эмчилгээ:
Эмчилгээний хувьд дараахь зүйлийг тогтооно.
Харамсалтай нь хөгшрөлтийн деменцийг эмчлэх эм олдсонгүй. Сэтгэл судлал нь шинжлэх ухааны хувьд хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэгийг судалж байна. Ахмад настны сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэхдээ шинж тэмдгийн эмчилгээг хийдэг. Сэтгэл түгшсэн тохиолдолд тайвшруулах үйлчилгээтэй антипсихотик эмийг (тизерцин, сонапакс) бага тунгаар тогтооно. Хэрэв өвчтөн сэтгэлээр унасан бол. Дараа нь тайвшруулах эм (пиразидол, амитриптилин) -ийн хамт антидепрессантыг бага тунгаар тогтооно. Сэтгэл түгшсэн, нойргүйдэхийн тулд нойрсуулах шинж чанартай тайвшруулах эм, антипсихотик эм (феназепам, хлорпротиксен, радедорм) -ийг тогтооно. Өвчтөний анхаарал халамж нь бас чухал юм.
