Розлад шлунка - недуга, що супроводжується неприємною симптоматикою і приносить масу дискомфорту. Одним із проявів патології є діарея, спричинена занадто швидким скороченням м'язів шлунково-кишкового тракту. Спровокувати виникнення проносу можуть різноманітні фактори: стресова ситуація, отруєння, нервова перенапруга, шлунковий грипта інше. У такій ситуації не рекомендується одразу приймати антидіарейні засоби. Необхідно відвідати лікаря та виявити причину виникнення недуги. В іншому випадку існує ризик виникнення ускладнень. З особливою увагоюпотрібно поставитися до розладу, що спостерігається у маленької дитини. Оскільки імунна системадітей не є досить зміцнілою, захворювання ШКТ переносяться складніше.
Причини діареї
Щоб прийом медикаментів дав необхідні результати, необхідно, щоб терапія була призначена з урахуванням причини нездужання. Діарея – це самостійна хвороба, це симптом, який свідчить про порушення повноцінного функціонування ШКТ. Ця патологіяможе виникати як на тлі банального переїдання, так і внаслідок перебігу інфекційного захворювання шлунково-кишкового тракту.
Рідкий випорожнення проявляється при інтоксикаційних станах, хронічних та гострих патологіях, що протікають у видільній, травній системі. Крім проносу, у людини спостерігається болючість у животі, дискомфорт, відчуття тяжкості, нудота, блювання та метеоризм. Патологічний станздатне призвести до небезпечного зневоднення. Не слід займатися самолікуванням. Необхідно визначити провокатора захворювання та викорінювати причину виникнення недуги.
Перед початком лікування діареї слід проконсультуватися з лікарем, щоб виключити наявність серйозної патології.
Який вибрати препарат від проносу
Діарея триває трохи більше семи днів. Якщо протягом кількох днів при прийомі антидіарейних препаратів стан не покращується, терміново зверніться за медичною допомогою.
Лікування призначається з урахуванням причини недуги. Якщо розлад стільця виник через психологічні переживання, можна пропити седативні і закріплювальні засоби.
У разі дисбактеріозу необхідно пити пробіотики та пребіотики, які допоможуть відновити порушену кишкову мікрофлору. Якщо діарея є симптомом подразненого кишечника, з раціону слід виключити продукцію, яка може бути провокатором.
У разі банального переїдання чи нетравлення знадобляться спеціальні ферментні препарати, Сорбенти. Якщо кишковий розлад виникає і натомість отруєння, інфекції, прийому симптоматичних таблеток буде недостатньо. Необхідний повний курс лікування, який може призначити лише гастроентеролог.
Огляд ефективних препаратів
Дія будь-яких ліків залежить від багатьох факторів, зокрема від особливостей організму.
Найкращі ентеросорбенти:
Вугілля активоване та аналоги
Карбопект, Ультра-Адсорб, а також Карбактін. Дані засоби визнані найбільш доступними та ефективними при розладі шлунка та кишечника. Вони мають дезінтоксикаційну, сорбуючу властивість. Їх можна приймати як першу допомогу при переїданні, розладі та отруєнні. Що стосується протипоказань, то до них відноситься кровотеча та виразкова хвороба.
Полісорб МП
Допомагає ліквідувати, евакуювати із травного тракту такі речовини: алергени, антигени, токсини, патогенні бактерії. Забезпечує хороші результати при розладах шлунково-кишкового тракту, отруєннях та кишкових інфекціях. Діючий компонент Полісорб МП - діоксид кремнію колоїдний.
Поліфепан
Має згубний вплив на токсини, алергени та патогенні мікроорганізми. Має високі показники сорбації, що має належний ефект з першої хвилини після вживання. Активний компонент лікарського препарату – гідролізний лігнін.
- Гастроліт – гарний засібвід проносу, що зв'язує вміст порожнини шлунково-кишкового тракту і загальмовує його пасаж. Прописують за інтенсивної діареї, щоб попередити зневоднення. Активний компонент – електролітні речовини.
- Смекта – сорбційний препарат. Призначається у разі хронічної діареї, яка має лікарське, інфекційне та алергійне походження. Добре допомагає від печії, здуття живота.
- Ентеросгель – препарат здатний відновити здорову мікрофлору кишківника, очистити організм від алергенів, токсинів. Не можна приймати у разі кишкової непрохідності. Активний компонент медикаменту – полігідрат поліметилсилоксан.
От і кишечника призначають пробіотики, які добре допомагають при дисбактеріозі. Якщо діарея виникла через тривалий прийом антибіотиків, необхідно включити пробіотики в курс лікування.
Найкращі пробіотики:
Лактобактерін
Здатний швидко відновити дисбаланс кишкової флори, нормалізувати випорожнення та процес травлення, а також покращити якість обмінних процесів в організмі. Протипоказання: нестерпність лактози, кандидоз. Активними компонентами є сухі лактобактерії.
Біфіформ
Потужний пробіотик, антидіарейний засіб. Підходить для комплексної терапіїрозладів ШКТ, хронічних патологій травної системита проносу. Протипоказання – серйозні збої у роботі шлунка. Діючі компоненти – ентерококи, біфідобактерії.
- Хілак форте – збільшує ріст, розвиток корисних мікроорганізмів у шлунково-кишковому тракті, надає згубний вплив на мікроби, відновлює секрецію шлунка. Показання для застосування: коліт, пронос, дисбіоз, інфекційні хвороби.
- Біфідобактерін – має нормалізуючу, імуномодулюючу властивість. Прописують при дисбактеріозі, дисфункції кишківника, а також кишкових інфекціях. Активний компонент препарату – живі біфідобактерії.
У обов'язковому порядкупризначаються протимікробні ліки, призначені для боротьби з інфекцією, а також регулювання здорової перистальтики.
До таких препаратів належать:
- Лоперамід, Супрілол;
- Імодіум, Ентеробене;
- Ентерофуріл, Фталазол;
- Інтетрікс, Ентерол;
- Сульгін, Таннакомп та Фуразолідон.
При розладі приймаються також засоби, що мають рослинне походження: плоди чорниці, корінь кровохлібки, шкірка гранату та плоди черемхи. Враховуючи те, що етіологія проносу може бути різною, буває складно самостійно визначити справжню причину виникнення. Тому підбирати лікарські засоби потрібно дуже обережно. Бажано довірити призначення курсу терапії кваліфікованому лікарю. Таким чином можна виключити наявність небезпечних патологійі швидко усунути неприємну симптоматику.
Діарея - неприємність, яка може статися з кожним і в самий невідповідний момент. Рідкий стілець нерідко супроводжується інтоксикацією організму, особливо у випадках, що він триває кілька днів. Щоб не допустити цього та швидко усунути неприємні симптоми, рекомендується у домашній аптечцізавжди тримати недорогі та ефективні таблеткивід проносу.
Ентеросорбенти
Якщо пронос виник через отруєння, то знешкодити негативний вплив шкідливих речовинможна за допомогою адсорбентів. Це найдешевші та найефективніші таблетки від живота та діареї, що мають властивість зв'язувати та виводити з організму отрути та токсини.
Активоване вугілля (Сорбекс, Карбопект, Ультра-Адсорб)
Приймати внутрішньо по 250-750 міліграм (з розрахунку 1 таблетка на 10 кілограмів маси тіла) до 4 разів на добу.
Побічні ефекти : можливі запори, при тривалому використанні – гіповітаміноз.
Протипоказання: кровотечі із ШКТ, виразка.
Пробіотики для відновлення природної кишкової мікрофлори
Призначаються на лікування дисбактеріозу кишечника і профілактики діареї прийому антибактеріальних медикаментів. Група препаратів містить мікроорганізми (дріжджі, корисні бактерії), які здатні пригнічувати зростання хвороботворних бактерій та грибів у просвіті кишечника, нормалізуючи власну мікрофлору та усуваючи пронос.
Біфідумбактерін
Випускається у таблетках, капсулах, свічках, порошку.
Діюча речовина – біфідобактерії.
При дисбактеріозі приймати по 1 таблетці 2-3 рази на день протягом 2-4 тижнів. У тяжких випадках доза може бути збільшена у 2 рази. Ліки приймають за 30 хвилин до їди або через 1,5 години після.
Побічні явища
Протипоказання: дитячий вік до 3 років, підвищена чутливістьдо діючої речовини ліки.
Лактофільтрум
Діюча речовина - гідролізний лігнін.
Таблетки призначають для прийому внутрішньо, при потребі – після попереднього подрібнення, запиваючи водою, за 1 годину до їди та прийому інших медичних препаратів. Дорослим та дітям старше 12 років прописують по 2-3 таблетки тричі на добу; від 8 до 12 років – по 1-2 таблетки тричі на день; від 3 до 7 років – по 1 таблетці 3 десь у день; від 1 до 3 років – по 0,5 таблетки тричі на день. Середня тривалістькурсу 2-3 тижні.
Побічні явища: рідко метеоризм, алергічна реакція.
Протипоказання: шлунково-кишкові кровотечі, непрохідність кишечника, галактоземія, гіперчутливість до препарату
Лінекс
Випускається у капсулах; діюча речовина – лебенін.
Ліки призначають внутрішньо відразу після прийому їжі: новонародженим та дітям до 2 років – по 1 капсулі тричі на добу; від 2 до 12 років - по 1-2 капсули 3 рази на день; дорослим та дітям старше 12 років – по 2 капсули тричі на день. Тривалість терапії залежить від індивідуальних особливостейорганізму та причин розвитку діареї.
Побічна дія : ліки добре переноситься, але не виключається розвиток алергічної реакції.
Протипоказання: гіперчутливість до будь-якого компонента препарату.
Ентерол
Випускається у капсулах, порошках; діюча речовина – ліофілізовані бактерії.
Протидіарейні ліки, що регулюють рівновагу кишкової мікрофлори, прописують дорослим та дітям з трьох літнього вікупо 1-2 капсули двічі на день протягом 7-10 днів. Малюкам від 1 до 3 років препарат призначають по 1 капсулі двічі на день протягом 5 діб. Ліки рекомендується приймати за 1 годину до їди та запивати малою кількістю рідини. У разі утрудненого ковтання або маленьким дітям капсулу можна розкрити та розчинити вміст у теплій воді.
Побічна дія: іноді прояви алергічної реакції
Протипоказання: гіперчутливість до діючої речовини; наявність центрального венозного катетера.
Антибіотики та протимікробні препарати
Пігулки цієї групи мають протимікробну, протидіарейну, протизапальну дію. Ліки скорочують кількість позивів до спорожнення, уповільнюють перистальтику, збільшують час проходження вмісту кишечнику.
Альфа Нормікс (Ріфаксимін)
Випускається у таблетках, гранулах; діюча речовина – рифаксимін.
Антибіотик широкого спектра дії призначається при лікуванні інфекцій ШКТ дорослим та дітям старше 12 років по 200 міліграм кожні 8 годин або по 400 міліграм кожні 8-12 годин. Тривалість терапії становить трохи більше 7 діб.
Побічна дія: в окремих випадках - нудота, блювання, больові відчуттяу животі, які самостійно зникають без потреби зміни дози або зупинення лікування.
Протипоказання: гіперчутливість до рифаксиміну
Інтетрікс
Діюча речовина – тілброхінол.
Протидіарейні таблетки від проносу дорослим призначають по 2 штуки вранці та ввечері протягом 10 діб.
Побічні ефекти: рідко можуть виникати шкірні реакції (кропив'янка, пігментуюча еритема, набряк Квінке), у разі тривалого прийому іноді спостерігається периферична нейропатія та перехідні розлади зорового нерва.
Протипоказання: гіперчутливість до основної речовини препарату з обережністю при печінковій недостатності.
Левоміцетин
Випускається у таблетках, капсулах, краплях, розчині. Діюча речовина – хлорамфенікол.
Антибіотик широкого спектра дії, що застосовується при інфекційно-запальних хворобах різного походження.
При проносі призначається для дорослих – по 500 міліграм до 4 разів на день. Разова доза для дітей до трирічного віку становить 15 міліграм на 1 кілограм маси тіла, 3-8 років – 150-200 міліграм, старше 8 років – 200-400 міліграм; кратність прийому – 3-4 десь у день. Лікування необхідно продовжувати трохи більше 7-10 днів.
Побічна дія: нудота, блювання, тромбоцитопенія, головний біль, сплутаність, шкірний висип, кропив'янка.
Протипоказання: вагітність, лактація, хвороба крові, дитячий вік до 1 місяця, захворювання шкіри (екзема, псоріаз), порушення функції печінки.
Лоперамід (Лопедіум, Супрілол, Діара, Стоперан, Лофлатіл, Ентеробене, Пірамід, Імодіум)
Випускається у таблетках, капсулах; діюча речовина – лоперамід.
При гострій діареї дорослим призначається перша доза – 4 міліграми, далі – по 2 міліграми після кожного акта дефекації у разі рідкого випорожнення. При хронічному проносі перша доза становить 2 міліграми, потім підтримуючу дозу підбирають таким чином, щоб частота випорожнення становила не більше 1-2 рази на день. Дітям віком від 4 до 8 років – по 1 міліграму 3-4 рази на день протягом 3 діб; 9-12 років - по 2 міліграми 4 рази на день протягом 5 днів.
Побічна дія: здуття, больові відчуття в животі, сухість у роті, сонливість, стомлюваність, висипання на шкірі.
Протипоказання: запор, кишкова непрохідність, гострий язвений коліт, дитячий вік до 4 років, 1 триместр вагітності, гіперчутливість
Сульгін
Діюча речовина – сульфагуанідин.
Антибактеріальний препарат широкого спектру дії, приймати при діареї та гострих кишкових інфекціях: дорослим разова дозастановить 1-2 грами, кратність прийому: 1-й день – 6 разів, 2-3-й день – 5 разів, 4-й – 4 рази, 5-й – 3 рази на добу. Курс лікування трохи більше 5-7 днів. Дітям до трирічного віку – 200 міліграм на 1 кілограм маси тіла на добу за 3 прийоми протягом 7 діб; дітям віком від 3 років – по 400-750 міліграм (залежно від віку) до 4 разів на день.
Побічна дія: розвиток дефіциту вітамінів групи В, кристалурія.
Протипоказання: підвищена чутливість до діючої речовини
Тетрациклін
Випускається у таблетках, мазях; діюча речовина – тетрациклін.
Ліки має бактеріостатичну дію за рахунок пригнічення синтезу білка збудників.
Від проносу дорослим внутрішньо слід приймати по 250-500 міліграм кожні 6 годин. Дітям віком від 8 років – по 25-50 міліграм на 1 кілограм маси тіла через кожні 6 годин.
Побічні ефекти: головний біль, висипання на шкірі, болі в животі, нейтропенія та ін.
Протипоказання: вагітність, лактація, мікози, печінкова недостатність, гіперчутливість до основної речовини.
Фталазол
Діюча речовина – фталілсульфатіазол.
Приймати дорослим по 1-2 г кожні 6 годин протягом 5-7 днів. Максимальна доза для дорослих: разова 2 г, добова – 7 грам. Дітям до трирічного віку по 0,5 г 3 рази на добу, після 3 років – по 0,1-0,2 міліграма (залежно від віку) не більше 4 разів на день.
Побічна дія: Іноді алергічна реакція.
Протипоказання: гіперчутливість до діючої речовини
Фурадонін
Діюча речовина – нітрофурантоїн.
ротивомікробний препарат широкого спектра дії показаний для застосування внутрішньо дорослим по 50-100 міліграм до 4 разів на добу. Добова доза для дітей становить 5-7 міліграм на кілограм маси тіла за 3-4 прийоми. Тривалість лікування – 7 днів.
Побічна дія: кашель, больові відчуття в грудній клітці, головний біль, сонливість, алергічний висипта ін.
Протипоказання: дитячий вік до 1 місяця, серцева недостатність 2-3 стадії, вагітність, лактація, цироз печінки, ниркова недостатність.
Фуразолідон
Діюча речовина – фуразолідон.
Для лікування дизентерії, паратифу, харчових токсикоінфекцій дорослим призначають по 100-150 міліграм після їди до 4 разів на добу протягом 5-10 діб (тривалість терапії залежить від тяжкості та характеру). патологічного процесу). У цьому ж дозуванні ліки можна приймати циклами по 3-6 діб (інтервали – 3-4 дні). Дозування для дітей становить 10 міліграм на 1 кілограм маси тіла на день (добову дозу необхідно поділити на 3-4 прийоми).
Побічні ефекти: можлива поява блювоти, нудоти, зниження апетиту; у деяких випадках може виникнути алергічна реакція.
Протипоказання: вагітність, період лактації, хронічна ниркова недостатність, дитячий вік до 1 року, гіперчутливість до антибіотиків групи нітрофурани.
Ентерофурил (Стопдіар, Ніфуроксазід, Екофуріл, Ерсефуріл)
Випускається у капсулах, суспензії; діюча речовина - ніфруксазід.
При діареї дорослим та дітям старше 7 років приймати по 200 міліграм не більше 4 разів на день; дітям від 2 до 7 років – по 200 міліграм 3 рази на день. Дітям віком до 2 років ліки призначаються в суспензії.
Побічні ефекти: рідко алергічна реакція.
Протипоказання: недоношені новонароджені, малюки до 1 місяця, гіперчутливість до похідних нітрофурану.
Для дітей
У лікуванні проносу зовсім маленьких дітей краще використовувати ліки у вигляді порошків. По можливості таблетку від діареї потрібно розтерти до порошкоподібного стану, перш ніж дати малюкові.
У разі зневоднення паралельно з основною терапією необхідно приймати як пиття регідратаційні засоби – Регідрон, Гастроліт.
Лікування проносу у дітей рекомендується починати із застосування адсорбуючих медикаментів, таких як активоване вугілля, Сорбекс. При більш складних формах проносу, спричиненого кишковими інфекціями та мікробами, можна використовувати Ентерол, Ніфуроксазід, Лоперамід, Фуразолідон..
Для вагітних
При кишкових інфекціях з обережністю призначають ніфуроксазид. Крім того, рекомендується застосування сорбентів: Сорбекс, Ультра-Адсорб. Найдешевшими і найбезпечнішими в цьому положенні таблетками від діареї є активоване вугілля. Між прийомами сорбентів та інших препаратів потрібна перерва 1,5-2 години. При необхідності підтримки електролітного балансу в організмі призначається Регідрон.
На пізніх термінах вагітності допустиме вживання Імодіуму, Лопераміду, Ентеробені. Частиною комплексного лікування проносу у вагітних є пробіотики. Біфідумбактерін, Лінекста ін.
Не варто вважати таблетки від проносу єдиною панацеєю від розладу кишечника. Лікування діареї - це комплекс заходів, який опрацьовується лікарем виходячи з особливостей організму пацієнта, причини виникнення проносу та багатьох супутніх факторів.
Які ліки вибрати?
Випити будь-які таблетки при рідкому стільці, що раптово виник, не складно, важливо щоб вони допомогли. Наприклад – широко практикуючий в медичних установфталазол допомагає далеко не всім, приймати його не дуже зручно (в середньому по 2 таблетки кожні 2:00).
- Фталазол
Сульфаніламідний препарат більше показаний при інфекційному проносі (гостра дизентерія, загострення її хронічної форми, коліт, ентероколіт інфекційної природи), тому прийом фталазолу при діареї, спричиненій банальним нетравленням не завжди раціональний. Ефект від його прийому починає спостерігатися лише на 2-3 добу, що пояснюється придушенням зростання патогенної мікрофлориу кишечнику.
І хоча у препарату виявлено мало побічних ефектів, його застосування небажане у пацієнтів із проблемами у нирках, печінці, при порушенні кровотворення та гемофілії. У період вагітності фталазол можна призначати тоді, коли є ризик. незворотних наслідківдля жінки, а у першому триместрі він суворо протипоказаний. Пити фталазол дітям можна вже з раннього вікупри вираженому діарейному синдромі та виділенні збудника з калових мас.
- Фуразолідон
Належить до групи нітрофуранів, є антибактеріальним засобом. Фуразолідон використовують для лікування інфекційних захворюваньорганів шлунково-кишкового тракту (інфекційний пронос, харчові отруєння, сальмонельоз, дизентерія). Використовують у формі таблеток для дорослих та дітей, усі кишкові симптомизникають протягом 3 днів, але такий ефект залежить від того, чи спричинений пронос хвороботворними мікроорганізмами. Якщо причина діареї не пов'язана з вірусами та бактеріями, пити фуразолідон не рекомендується, адсорбуючою та закріплюючою дією він не має.
Дітям фуразолідон призначають уже з молодшого віку, якщо встановлена в анамнезі кишкова інфекція, при іншій етіології ( гострий апендицит, віруси, порушення харчування, отруєння) препарат не показаний, ефективності не буде.
Для вагітних жінок фуразолідон призначають лише у разі нагальної потреби, лікар має зважити всі «за і проти», щоб оцінити потенційну загрозу для дитини. При необхідності прийому препарату під час лактації годування немовляти припиняють.
- Левоміцетин
Препарат-антибіотик (д.в. хлорамфенікол), має протимікробну дію на організм при проносі, призводить до поступового зникнення в ШКТ хвороботворних бактерій. При грибковій чи вірусній природі діареї не є ефективним.
Якщо пронос має нескладну форму досить одноразового застосування левоміцетину, але якщо через 3-4 години полегшення не настало, необхідно викликати лікаря. Курс лікування проводити самостійно не рекомендується, є ризик повторного розмноження "не вбитих" у кишечнику бактерій. Для дорослих прийом таблеток необхідно проводити за призначенням лікаря, особливо суворе ставлення до прийому інструкція прописує для дітей. До 3 років доза не може бути вище 0,015 г кг ваги, дітям старше 8 років - не вище 0,3 г добу.
Не радиться приймати левоміцетин жінкам під час вагітності, лактації та дітям найменшого віку (розвивається «сірий синдром»).
- Тетрациклін
Антибіотик, призначений пригнічувати в організмі зростання бактерій, але проти грибків та вірусів марний. Тривалий прийом тетрацикліну впливає на плодючість бактерій, тому бактеріальний пронос припиняється через поступове вимирання в кишечнику збудника. Тетрациклін, як будь-який з антибіотиків, може викликати кишковий дисбактеріоз, ентероколіт, саме тому його прийом при проносі повинен бути скоригований лікарем. Строго протипоказане самолікування та призначення тетрацикліну вагітним, жінкам, що годують, дітям до 8 років.
- Ентерофуріл
Протимікробний препарат, що активно пригнічує Гр+ та Гр-мікрофлору, призначений для лікування кишкових інфекцій, не порушує рівноваги нормальної мікрофлори. Антибактеріальна дія ентерофурил виявляє тільки у світлі кишечника, не абсорбується із шлунково-кишкового тракту, повністю виводиться з каловими масами. Призначають ентерофурил при гострій або хронічній діареїінфекційного генезу дорослим та дітям від 7 років по 200 мг4 сут. Дітям від 2 до 7 років по 200 мг 3 р добу. Прийом препарату має тривати не більше тижня.
Малюкам від 7 місяців до 2 років препарат показаний тільки у вигляді суспензії (2,5 мл або 12 мірної ложки) 4 рази на добу, немовлятам до 6 місяців - 12 мірної ложки не більше 3 разів на добу.
- Сульгін
Має протимікробну дію при проносі, обумовленому кишковою інфекцією, при коліті, дизентерії. Протипоказаний до прийому вагітним жінкам, у період годування немовляти та дітям до року. Ціна 40-50 рублів.
- Таннакомп
Має спазмолітичну та антибактеріальну дію, добре допомагає при діареї, «в'яже» і адсорбує. З обережністю можна застосовувати під час вагітності.
- Інтерікс
Протигрибковий та антимікробний засіб, показаний при інфекційній природі діареї, кишковому амебіазі, дисбактеріозі та при профілактиці будь-яких кишкових інфекцій та проносу. Не можна застосовувати дітям, які не досягли 18 років. (ціна від 300 до 500 рублів).
Симптоматичні антидіарейні засоби
Усунути неприємні симптоми діареї допоможуть препарати, що впливають на рухову активністькишківника. Вони відносно безпечні, відпускаються без рецепта та знижують прояв діареї незалежно від її виникнення. Їхня дія заснована на уповільненні просування харчової грудки в просвіті кишечника, зменшенні секреції слизу, рідини та зниженні тонусу кишкової стінки.
- Імодіум
Препарат імодіум (лоперамід, супрелол, лопедіум) - лінгвальні таблетки (капсули) проти проносу, починають діяти протягом першої години після прийому, показаний при позовах блювання. Імодіум застосовують при гострій діареї неінфекційної природи, при проносі, спричиненому неправильним харчуванням, стресом. Добре брати в дорогу, щоб запобігти вчасному «проносу мандрівників», іноді допомагає при інфекційній формі діареї в початковій стадіїта при синдромі подразненого кишечника.
Максимальна добова дозадля дорослих - 8 мг на добу, при гострій діареї в перший прийом - 4 мг (2 капсули), потім по 2 мг після кожного походу в туалет. Для дітей прийом лопераміду (імодіуму) протипоказаний до 6 років, в іншому віці лише під суворим контролем лікаря. Вагітність у першому триместрі та період годування є небажаними для прийому препарату.
- Лоперамід+симетикон
Являє собою препарат імодіум плюс - комбінований, що включає в себе піногасник (симетикон), що адсорбує кишкові гази, що усуває здуття, почуття розпирання та спастичні болі в животі. Показано для дорослих та дітей віком від 12 років, максимальна доза на добу – 4 жувальні таблетки. Якщо випорожнення нормалізувалися або його не було протягом наступних 12 годин, прийом імодіуму плюс необхідно припинити.
Ентеросорбенти
Група препаратів обволікаючої та адсорбуючої дії, що в кишечнику не всмоктуються, пов'язують воду, бактерії, віруси та токсини в просвіті кишечника, покриваючи захисним шаром кишкову стінку зсередини.
- Смекта
Препарат природного походження призначають при гострих кишкових інфекціях (частіше вірусної етіології). Курс лікування має перевищувати 3-7 днів. Обов'язково враховується перелік протипоказань.
- Каопектат
Природний препарат, що випускається в таблетках та суспензії, являє собою очищену суміш гідратів силікату магнію та алюмінію. Лікування суспензією неприпустимо при кишковій непрохідності, дитячому віцідо 3-х років. Дитині віком до 6 років прийом таблеток не рекомендується.
- Ентеродез
Препарат добре переноситься, кратність прояву проносу поступово знижується. У комплексному лікуваннізастосовується при гострій інфекційній діареї. Допускається прийом ендеродезу до 7 днів.
Препарати, що відновлюють мікрофлору
Приймаючи ефективні препаратизупинити діарею не складно, але не менш важливо населити кишечник новою мікрофлорою, яка в найкоротший терміностаточно нормалізує травлення.
- Бактісубтил
У таблетках міститься паличка Ст subtilis і схожий по дії Ст cereus. Вони є чудовими виробниками корисних органічних кислотзавдяки чому середовище в кишечнику приходить у нормальний стан. Бактисубтил показаний у тому випадку, коли зростання бактерій є надзвичайно високим або є ризик бактеріальних інфекцій.
- Лінекс
Містить три типи корисної мікрофлори, яка надає корисну дію на весь ШКТ. Ентерококи та лактобацили підтримують роботу тонкого кишечника, а біфідобактерії активно діють у товстому відділі
Які таблетки найкраще допоможуть від діареї, залежить від причини виникнення розладу шлунково-кишкового тракту, загального стануорганізму людини та її індивідуальних особливостей. Важливо пам'ятати, що дорогі таблетки – не завжди ефективніші за дешеві.
Згідно зі статистикою, діарея – одне з найпоширеніших захворювань. Понад 90% повнолітніх людей стикається з цією проблемою 1 раз на рік. Ліки від проносу у дорослих відносяться до різних фармакологічним групамта застосовуються залежно від причини захворювання.
Чому розвивається пронос?
Діарея – порушення нормальної діяльності кишечника, що супроводжується інтенсивним звільненням від калових мас. Це захисна реакція організму, спрямовану видалення шкідливих продуктів із просвіту кишечника. Тривала діареязагрожує зневодненням, втратою поживних речовинта вимиванням корисної мікрофлори.
Діарея - лише симптом захворювання. Причиною її є такі фактори: 
При лікуванні будь-якого виду діареї призначається дієта, що щадить і, при необхідності, лікарські засоби, спрямовані на усунення причин захворювання та полегшення симптомів.
Антибіотики
Ці ліки від проносу у дорослих призначаються при діареї вірусного або бактеріального походження. Застосовують системні антибіотики, оскільки бактерії з кишечника досить легко проникають у кров та розносяться по всьому організму. Препарати має призначати лікар. Добре, якщо буде проведено лабораторне визначення чутливості збудника.
При діареї легкого ступеняприймати антибіотики недоцільно, оскільки вони самі собою викликають розлад травлення через знищення корисної мікрофлори кишечника.
Зневоднення
При гострій діареї з організму виводиться значна кількість рідини та електролітів.
Їх необхідно заповнювати незалежно від призначення інших препаратів під час проносу. Які ліки найкраще відновлюють водний баланс? Це насамперед аптечні сольові розчини:
- "Регідрон".
- "Гастроліт".
Продаються вони у вигляді порошку, що розлучається у воді. Пити потрібно часто й невеликими порціями.
Препарати, що впливають тонус кишечника.
Які ліки від проносу можуть завдати шкоди? «Лоперамід» часто застосовується для зупинки гострої діареї. Тим часом дія його ґрунтується виключно на лікуванні симптомів, а не причини захворювання. "Лоперамід" відноситься до групи опіатних препаратів. Впливаючи на рецептори кишечника, ліки розслабляють гладку мускулатуру, і перистальтика (просування харчових мас) сповільнюється або припиняється зовсім. Таким чином, діарея, що виникла як захисна реакція організму з метою видалення шкідливі продуктита токсини з кишечника, зупиняється. Виправдано такий підхід при лікуванні небагатьох захворювань:
- Синдром роздратованого кишечника.
- Хвороба Крона.
- Секреторна діарея.
- При лікуванні ракових захворюванькишківника.
Стимулятори імунітету
При завжди розвивається пронос. Лікування - ліки з групи антибактеріальних препаратів та речовини, що стимулюють імунітет. Прекрасний препарат, розроблений вітчизняними вченими наприкінці 1990-х років – імуномодулятор «Галавіт». Серед інших показань до застосування він рекомендований при гострих кишкових інфекціях, що супроводжуються симптомами інтоксикації та підвищенням температури тіла. "Галавіт" сумісний з усіма ліками, що призначаються для лікування діареї. Випускається він у вигляді таблеток, свічок та ампул. Приймають дві таблетки одноразово, потім по 1 таблетці 3-4 десь у день протягом 3-4 діб до зникнення ознак захворювання. Зазвичай, достатньо 1-2 днів.
Як поєднати ліки при отруєнні та проносі
Як комбінувати ліки від проносу у дорослих? Якщо діарея без підвищення температури та ознак отруєння (головний біль, блювання, пітливість, порушення серцевого ритму), то зразкова схема лікування така:
- «Смекта» - по 1 пакетику тричі на день. Між прийомом препарату, їжею та іншими ліками необхідно робити перерву. Курс лікування – 2-4 дні.
- «Ентерол» – протягом 7-10 днів вранці та ввечері за 1 годину до їди.
- При зневодненні пити "Регідрон".
Ліки від проносу у дорослих при підвищенні температури, блювоті, головному болі:
Антибіотики та інші антибактеріальні препаратиКрім «Ентерофурилу», не можна призначати самостійно, оскільки вони викликають дисбаланс мікрофлори в кишечнику і здатні посилити ситуацію. «Лоперамід» приймають у екстрених випадкахяк виключення.
При ознаках гострого отруєння, неприборканих блювотах, домішках у калових масах крові слід негайно звернутися за медичною допомогою. Також потрібне лікарське втручання, якщо діарея триває понад 3-4 дні. Ліки при отруєнні та проносі повинен призначати фахівець.
Від проявів діареї страждають багато людей, особливо в період зміни раціону при подорожах, стресових ситуаціяхчи вживанні недоброякісних продуктів харчування. При легкому ступені захворювання можна провести курс лікування вдома, прийнявши препарати із групи ентеросорбентів та кишкових антисептиків. Для відновлення нормальної мікрофлори бажано пропити курс пробіотиків.
Проносом називають стан, у якому відбувається почастішання актів дефекації з розрідженням стільця. Діарея не є самостійним захворюванням, це ознака, що вказує на потрапляння до травного тракту хвороботворних мікробів, неякісна їжа. Розрідження випорожнень може вказувати на ряд хронічних патологій. Щоб обрати відповідні таблеткивід проносу, необхідно встановити причину розладу. Існують також універсальні препарати, дозволені до застосування за будь-якої діареї.
Основні причини проносу
Розлад травної системи викликають фактори:
- бактеріальні та вірусні інфекції- Сальмонела, кишкова паличка, стафілокок та ін;
- вживання неякісних продуктів;
- алкогольна інтоксикація;
- отруєння солями важких металів;
- побічні ефекти медикаментів;
- харчова алергія;
- непереносимість певних компонентів - лактози, яєчного білка, пшениці;
- стрес;
- гормональні порушення;
- хронічні патології ШКТ та інших систем організму.
Екстрена допомога при проносі
Щоб не допустити зневоднення, потрібно пити багато рідини. Перші 4-6 годин кишкового розладурекомендується нічого не їсти. За будь-якого виду проносу потрібно пити регідруючі розчини. Прийом таких препаратів – перша допомога для організму, в якому порушено роботу травного тракту.
До ефективних сольових розчинів, що відновлюють електролітний баланс, відносять засоби: Регідрон, Гідровіт, Реосолан. Їх випускають у формі порошку, який розводять у теплій кип'яченої води. Регідруючі розчини складаються з хлориду натрію, хлориду калію, цитрату натрію та глюкози.
В умовах стаціонару, дорослим та дітям із зневодненням здійснюється крапельне вливання. сольових розчиніввнутрішньовенним шляхом.
Якщо під рукою немає спеціальних порошків, нестачу рідини заповнюють рясним питвом. мінеральної водибез газу, настоєм ромашки, фізіологічним розчином.
Щоб зупинити пронос у дорослої людини та дитини, а також зняти симптоми інтоксикації, приймають абсорбуючі препарати:
- - Таблетка на 10 кг ваги. Препарат поглинає шкідливі сполуки, отрути, продукти розпаду, усуває процеси гниття, бродіння у кишечнику.
- Неосмектин (діоктаедричний смектит) – пакетик порошку розводять у 50 мл рідини. Завдяки кристалічній структурі пов'язує та виводить токсини, віруси, бактерії.
Ці засоби допомагають усунути здуття та підвищену газоутворення, що супроводжують рідкий стілець.
Таблетки від харчового отруєння та проносу рекомендується застосовувати після закінчення 6 годин з першого епізоду.Організм цей час позбавляється шкідливих речовин. Якщо прийняти таблетки, що відразу закріплюють, частина токсинів залишиться в шлунково-кишковому тракті, та одужання затягнеться.
Коли слід звертатися за медичною допомогою
Легке отруєння чи нетравлення шлунка характеризується 1-5 актами дефекації. Через 2-3 години людина відчуває полегшення, з'являється апетит. Інфекційний пронос відрізняється затяжною течією. Звернутися до лікаря слід у таких випадках:
- неодноразовий пронос у немовля, вагітної жінки, людей похилого віку старше 70 років;
- температура тіла вище 38 градусів;
- діарея супроводжується частою блювотою, гострим болемв животі;
- у хворого спостерігаються ознаки зневоднення - сухість слизових оболонок, тріщини на губах, судоми, відсутність сечовипускання більше 5 годин, судоми, ниркові кольки;
- наявність крові у калі;
- є хронічне захворюваннясерця, судин, кровоносної системи.
Список ліків
Таблетки підбирають залежно від подразника, що спричинив розлад стільця.
Ентеросорбенти
Їх можна пити при проносі будь-якого типу. Ентеросорбенти пов'язують шкідливі сполуки та виводять їх із організму. Ці таблетки допомагають вилікувати шлунок при загостреннях хвороб ШКТ та зупиняють рідкий стілець. Вони не всмоктуються організмом, виводяться у незмінному вигляді природним шляхом.
Крім Активованого вугілляі Неосмектина випити від проносу можна:
- Полісорб (аналоги Атоксіл, Сілікс) – усуває діарею, спричинену патогенними мікроорганізмами, алергенами, побічною дією ліків. Активна речовина− колоїдний діоксид кремнію. Полісорб пов'язує надлишки білірубіну, холестерину, ліпідів.
- Фільтрум СТІ (таблетки на основі гідролізного лігніну) – приймають за харчових отруєнняхта кишкових інфекціях.
- Ентеросгель – засіб має структуру молекулярної губки. Препарат застосовують при проносі, викликаному інтоксикацією, харчовою алергією, синдром подразненого кишечника Ліки випускають у вигляді гелю та пасти.
Ентеросорбенти скорочують всмоктування інших медикаментів. Цю особливість обов'язково враховують при комбінованому лікуванні. Абсорбуючі засоби приймають таким чином, щоб після прийому іншої групи ліків минуло не менше години.
Зв'язувальні препарати дозволені дітям, мають мінімальні протипоказання – індивідуальна непереносимість компонентів та непрохідність кишечника. Побічні ефекти: запор, нудота.
Антисептики та антибактеріальні препарати
Таблетки від діареї з протимікробною дією:
- Ентерофуріл;
- Фталазол;
Ці кошти допомагають позбутися інфекційного проносу, колітів, дизентерії. Кишкові антисептики випускають у вигляді таблеток, суспензій, капсул. Вибір протимікробних ліків від проносу здійснюють з урахуванням інфекційного агента, що спричинив інтоксикацію.
Ефективні антибактеріальні ліки, які можуть призначити при проносі:
- Левоміцетин;
- Фуразолідон;
- Тетрациклін;
Препарати мають широким спектромдії, але з них бореться з певними видами штамів. Потрапляючи в травний тракт, речовина, що діє, порушує синтез білка в клітині хвороботворного організму. В результаті бактерії гинуть, і людина швидко позбавляється проносу.
Прийом антибіотиків і протимікробних препаратів узгоджують з лікарем, тому що неправильно обраний медикамент може погіршити ситуацію.
Курс лікування цими засобами проходять повністю, навіть якщо закріплення випорожнень настало в перший день. Через переривання терапії гострий пронос може перейти в хронічну форму. До того ж бактерії стають несприйнятливими до діючої речовини, пристосовуються до неї.
Ферменти
Коли розлад кишечника пов'язаний з порушенням порожнинного засвоєння компонентів або поганим всмоктуванням їжі, приймати при проносі слід таблетки для покращення діяльності підшлункової залози. Їх призначають дорослим та дітям для заповнення панкреатичних ферментів, що розщеплюють їжу. Популярні засоби цієї групи:
- Креон;
- Мезім;
Ці препарати містять діючу речовину панкреатину. При хронічній нестачі ферментів можуть призначити комбіновані засобиз 2-3 активними компонентами:
- панкреофлат;
- Хімпсин.
Препарати від діареї, що поєднують декілька діючих речовин, призначають при конкретних захворюваннях ШКТ Безконтрольний прийом цих коштів може призвести до надлишку жовчних кислот, ферментів і знову викликати пронос.
Пробіотики
Препарати цієї групи призначають у комплексі з антибіотиками для запобігання або профілактики діареї.Пробіотики допомагають закріпити випорожнення та нормалізувати стан кишкової мікрофлори при дисбактеріозі, після перенесеної інфекції.
Кошти від проносу з цієї групи:
- Біфідумбактерин – випускають у формі порошку для розведення водою. Препарат активізує обмінні процеси, Відновлює баланс мікрофлори в кишечнику
- Лінекс – пробіотик у капсулах, містить молочні лакто та біфідобактерії.
- Хілак-Форте – нормалізує секреторну функціюШКТ, сприяє зростанню корисних мікроорганізмів. Препарат випускають у формі крапель. Хілак-Форте використовують при діареї, викликаної гастроентеритами, колітами, зниженою кислотністю шлунка, сальмонельозом, зміною клімату.
- Аципол – препарат на основі живих лактобацил та полісахариду кефірного грибка. Пробіотик пригнічує активність патогенних мікроорганізмів, регулює рівновагу кишкової мікрофлори, підвищує захисні реакції організму. Аципол призначають як компонент комплексної терапії.
Пробіотики не мають протипоказань та побічних дій. Медикаменти цієї групи можна застосовувати для лікування та профілактики хронічного проносу.
Засоби, що уповільнюють перистальтику кишечника
Швидкодіючими препаратами, що рятують від проносу, є таблетки на основі вісмуту та лопераміду. Вони борються з діареєю як симптом шляхом уповільнення кишкової перистальтики.
Закріплювальні засоби на основі супсаліцилату вісмуту:
- Бісмай;
- Бартел драгз Бізмат;
- Рожевий вісмут.
Вони мають в'яжучу антисептичну дію. Їх призначають при проносах, спричинених загостренням гастриту. Після прийому супсаліцилату вісмуту на слизових оболонках шлунково-кишкового тракту утворюється захисна оболонка. Побічні дії – запор, блювання, потемніння калу. Якщо причиною діареї є синдром подразненого кишечника, можуть призначити Де-Нол (вісмуту трикалію дицитрат).
Препарати цієї групи приймають окремо від інших лікарських засобів. Їх заборонено пити при шлункових кровотечах.
Дія висмусовмісних таблеток настає протягом 24 годин.
Ліки на основі лопераміду
Активна речовина пригнічує моторну функцію кишківника. Позиви до дефекації зникають, кал затримується у прямій кишці. Лоперамід знижує втрату імуноглобулінів, що пригнічують дію шкідливих мікробів. Активні компонентипідвищують тонус прямої кишки, що дозволяє контролювати позиви до дефекації.
Лоперамід – найефективніший засіб від діареї та має швидкою дією. Препарати на його основі випускають у формі капсул або таблеток, розчинних на язику. Список засобів на основі лопераміду:
- Імодіум;
- Лопедіум;
- Діару;
- Ентеробене.
Незважаючи на ефективність, препарат не можна приймати при гострих кишкових, бактеріальних інфекціях, дизентерії. Частина патогенних мікробівзалишається в організмі, що ускладнює перебіг хвороби.
Лоперамід вибирають для позбавлення від харчової, лікарської, алергічної діареї. Препарати цієї групи ефективні при порушенні обміну речовин та всмоктуванні поживних речовин. Дія лопераміду настає протягом години.
Якщо рідкий стілець супроводжується здуттям і спазмами можна прийняти Імодіум плюс із симетиконом.
Прийом таблеток на основі лопераміду припиняють, якщо випорожнення нормалізувалися або його не було протягом 12 годин.
Протигрибкові препарати
Рідкий стілець із білими пластівцями – ознака кандидозу кишечника. Такий вид проносу лікують антимікотичні засоби:
- Флуконазол;
- Кетоконазол;
- Фторцітозин.
Лікар призначає таблетки для прийому внутрішньо або ректальні свічки. Місцеве лікуваннядає стійкіший результат. Протигрибкові препаратиприймають курсами у поєднанні з пробіотиками, антибіотиками.
Рослинні засоби
Закріпити стілець натуральними засобамиз терпким ефектом. До них відносяться:
- Плоди чорниці приймають у вигляді настою 3-5 разів на день. Закріплюючий ефект забезпечують дубильні речовини у складі ягід.
- Черемха – для лікування проносу використовують сушені плоди, кору дерева. Засіб приймають у вигляді відвару чи настою.
- Коріння кровохлібки – вживають при отруєннях та кишкових інфекціях. Рослина має протизапальний, антисептичний, кровоспинний ефект.
- Гранатові скориночки. Жменю сушеної сировини заливають літром окропу і настоюють 20-30 хвилин. Дозування для дорослих: їдальня ложка 3 рази на день. Для об'єму засобу зменшують у 2 рази.
Особливості харчування
Медикаментозні засоби та таблетки поєднують із особливою дієтою. При проносі не можна їсти важку їжу: смажені, гострі, копчені, консервовані страви. Перевагу віддають продуктам із закріплюючою дією. До них належать рис, сухарі, манна крупа.
Лікування діареї зазвичай включає кілька засобів. Їх вибирають з урахуванням причини кишкового розладу та супутніх симптомів. Затяжна діарея – привід звернутися до лікаря. З рідким стільцеморганізм втрачає корисні елементи, що може призвести до серйозних ускладнень.
Інформація на нашому сайті надана кваліфікованими лікарямиі має виключно ознайомлювальний характер. Не займайтеся самолікуванням! Обов'язково зверніться до фахівця!
Гастроентеролог, професор, доктор медичних наук. Призначає діагностику та проводить лікування. Експерт групи з вивчення запальних захворювань. Автор понад 300 наукових праць.
