Неврастеник симптоми. Неврастенія: у кого вона виникає, симптоми та лікування цього захворювання

Неврастенія характеризується надмірною збудливістю на тлі слабкості та порушення вегетативних функцій нервової системи. Захворювання більшою мірою схильні до чоловіків віком до 45 років, однак і у жінок патологія зустрічається.

Мозкова неврастенія належить до групи розладів психіки чи неврозів. Патологія психічного стану розвивається внаслідок виснаження нервової системи через надмірні фізичні або психоемоційні навантаження.

Причини неврастенії наступні:

• емоційна перенапруга;
• напружена фізична робота;
• дія стресу;
• тривалі конфлікти;
• соматичні порушення;
• інтоксикація організму.

Неврастенія часто зустрічається у людей, чия робота пов'язана з підвищеною інтелектуальною діяльністю та відповідальністю. Тривале перенапруга мозку може стати причиною розвитку психіки.

Групу ризику складають люди з підвищеною інтелектуальною діяльністю – лікарі, науковці, студенти, юристи тощо. Стурбована мозкова активність, стан постійної нестачі часу та неможливість відволіктися від професійних проблем – все це характерно для неврастеників.

Неврастения розвивається під впливом життя людини. Постійне відвідування нічних клубів негативно позначається на психіці та провокує розвиток неврозу. Це ж справедливо для людей, які ведуть безладне статеве життя, які зловживають алкоголем та іншими токсичними речовинами. Все це перевантажує мозок та призводить до неврастенії.

Неврастенія може бути спровокована наступними хворобами:

• інфекційні захворювання;
• травми;
• хронічне захворювання;
• хронічні розлади травлення.

Хвороба розвивається через інфекційних захворювань, що вражають нервову систему. Неврастениками часто стають люди із затяжними хронічними порушеннямихарчової поведінки та шлунково-кишковий тракт. Окрему групу ризику складають хворі на булімію та анорексію.

Причиною неврозу у жінок також може бути важка вагітність та дисбаланс гормонів.

Симптоми та види захворювання

Ознаки неврастенії багато в чому залежить від форми хвороби. Розрізняють такі види патології:

• дратівлива слабкість;
• гіперстенічний неврастенія;
• гіпостенічний тип захворювання

Перший симптом, загальний всім типів неврастенії – це головний біль. Як правило, дискомфорт виникає наприкінці дня на тлі перенапруги. Головний біль відрізняється тиском на голову по колу, типу стискаючого шолома.

Хворі часто скаржаться на раптові запаморочення. У цей час з'являється почуття обертання тільки в голові, предмети, що оточують, при цьому статичні. Запаморочення виникає у таких випадках:

• зміна погоди;
• переживання пацієнта;
• фізична перенапруга;
• емоційне піднесення.

Запаморочення може виникнути раптово, наприклад, під час важливої ​​розмови або точної роботи, що вимагає максимально сконцентруватися на її виконанні.

З боку серцево-судинної системи неврастеніки відзначають такі симптоми та ознаки:

• почастішання пульсу;
• прискорене серцебиття;
• підвищення чи зниження тиску;
• ниючий біль у лівій частині грудної клітки;
• приплив крові до обличчя.

Ці симптоми також виникають спонтанно, під час психоемоційного напруженнячи хвилювання.

З боку шлунково-кишкового тракту можливе порушення травлення, діарея, слабкість та нудота. Деякі неврастеники відзначають часті позиви до сечовипускання під час переживань та хвилювання. У чоловіків можливе зниження лібідо та передчасне сім'явипорскування як ознаки неврозу.

У хворих нерідко спостерігається м'язова слабкість чи гіпертонус м'язів. Астенічний невроз призводить до того, що під час сну тіло не розслаблюється. В результаті з ранку пацієнти почуваються розбитими, можливі болі у м'язах.

При неврастенні симптоми та лікування багато в чому залежить від особливостей розвитку патології.

Гіперстенічна неврастенія

Гіперстенічна форма захворювання характеризується підвищеною агресивністю пацієнта. Хворі сильно реагують на зовнішні подразники, легко збудливі і емоційно нестабільні.

Характерною особливістю цієї форми неврастенії є підвищена дратівливість. Хворий може агресивно реагувати на звук кроків, чужий кашель чи натовп. Пацієнти, як правило, легко зриваються на оточуючих. Яскравий прикладГіперстенічного неврастеника - це дратівливий начальник, який часто зривається на підлеглих.

Для цієї форми хвороба характерне бажання накричати, образити чи принизити оточуючих. Пацієнт не може контролювати свою агресію, тому часто вступає в конфлікти з іншими людьми.

Для цієї форми захворювання характерні такі симптоми:

• дратівливість;
• патологічна втома;
• зниження працездатності;
• емоційна нестабільність;
• розлади сну.

Через емоційну нестабільність хворий не може сконцентрувати увагу на роботі, тому працездатність значно падає. Хворі можуть відчувати труднощі із засинанням. Кількості сну збільшується, проте прокинувшись хворий не почувається відпочившим. Патологічна втома накопичується та проявляється підвищеною реакцією на подразники. Неврастеники часто скаржаться на вечірній головний біль та постійне відчуттярозбитості та тяжкості в голові.

Гіперстенічна форма неврастенії потребує лікування. Інакше вона перетворюється на стадію дратівливої ​​слабкості.

Дратівна слабкість

Ця форма з'являється у двох випадках – при невиліковеній гіперстенічній неврастенії або у пацієнтів холеричного темпераменту.

Ця форма захворювання характеризується наступними симптомами та ознаками:

• підвищена дратівливість;
• психічне виснаження;
• почуття безсилля;
• плаксивість;
• нервова слабкість;
• неможливість концентрації уваги.

Хворі гостро реагують зовнішні подразники, починаючи кричати і виявляючи агресію. Однак це перша реакція, яка незабаром змінюється почуттям спустошення та нестачі сил. Це може призвести до плаксивості. Пацієнти відзначають власне безсилля щось змінити.

Працездатність хворого значно погіршується. Він не може сконцентруватися на роботі, що призводить до посилення стану і невдоволення собою. Через деякий час пацієнт починає дратуватися від власного безсилля. Роздратування знову змінюється плаксивістю та образою, що ще більше виснажує нервову систему.

На тлі слабкості є постійна втома. Проблеми зі сном погіршуються, як і вечірній біль голови. Часто, намагаючись щось змінити, пацієнти самі доводять себе до знемоги.

Ця форма хвороби зустрічається у людей зі стійкою психікою та холериками. Також вона може стати продовженням неврастенії, її другою стадією, якщо гіперстенічну форму не вилікували.

Гіпостенічна стадія хвороби

Гіпостенічна неврастенія спостерігається у пацієнтів зі слабкою психікою, схильних до підвищеної тривожності та фобій. Також цей тип хвороби може розвинутись через невилікувану неврастенію перших двох типів.

Для гіпостенічного порушення характерні такі симптоми неврозу у жінок та чоловіків:

• млявість;
• хронічна втома;
• почуття спустошення;
• нестача сил;
• астенічний синдром;
• втрата інтересу до життя;
• плаксивість;
• почуття пригніченості.

Гіпостенічний астенічний невроз робить людину млявою, пасивною, тривожною. Хворі не в стані щось змінити у своєму житті. Працездатність практично повністю відсутня, сконцентруватися на чомусь, крім власного стану, вкрай складно. Хворий відчуває постійну слабкість. Намагаючись із цим розібратися, він зосереджується на своєму стані і ще більше впадає в іпохондрію. При астенічному неврозі симптоми однакові і в жінок, і чоловіків.

Іноді у хворих спостерігається розвиток уявних болів у внутрішніх органах та області серця.

Діагностика захворювання

Для встановлення діагнозу необхідно проконсультуватися з неврологом. Діагноз ставиться з урахуванням аналізу скарг пацієнта.

Неврози у чоловіків можуть бути ускладненням інфекційних та онкологічних захворювань, що вражають головний мозок. Для виключення цих станів призначають комплексне обстеження, яке включає:

• МРТ головного мозку;
• консультацію терапевта;
• консультацію кардіолога;
• загальний та біохімічний аналіз крові;
• оцінку мозкового кровообігу.

Якщо виявлено якесь захворювання, що провокує розвиток неврастенії, необхідно провести комплексне лікуванняпричини.

Методи лікування

Лікування неврастенії починається зі зміни способу життя сучасної людини. Хворі мають нормалізувати власний режим.

При неврастенії лікування включає ліквідацію факторів, що спровокували нервова перенапругата виснаження. Часто таким чинником виступає нервова та напружена робота. Найкращим рішенням стане зміна виду діяльності, інакше неврастенія буде повертатися.

Якщо хвороба спровокована патологічними процесами, що протікають в організмі, обов'язково слід лікувати причину.

Медикаментозне лікування спрямоване відновлення нервової систем пацієнта. Для цього застосовують антидепресанти, препарати ноотропної групи, седативні засоби або транквілізатори. Ліки призначає лікар, залежно від ступеня виснаження нервової системи.

При лікуванні неврастенії у жінок часто застосовують транквілізатори. Недоліком такого методу є звикання до препаратів, тому приймати їх слід обережно і лише за рекомендацією лікаря. Препарати цієї групи мають низку протипоказань, з якими слід ознайомитись перед початком терапії.

У деяких випадках достатньо скоригувати спосіб життя та доповнити лікування легкими седативними препаратами, щоб позбутися неврастенії Заспокійливі ліки сприяють нормалізації сну.

Важливим етапом лікування є відновлення мозкового кровообігу. Для цього застосовують спеціальні препарати, але лише за рекомендацією лікаря. Самолікування може призвести до негативних наслідків.

Хворим показаний прийом вітамінних комплексівдля зміцнення нервової системи Як правило, це вітаміни групи В та препарати з магнієм у складі.

Народні методи, фізіотерапія та психотерапія

Поряд з лікарським лікуванням, методи народної медициниефективно доповнюють терапію. Рекомендується приймати заспокійливі та розслаблюючі чаї та настоянки.

Хорошим ефектом має чай з мелісою та ромашкою. Він заспокоює нервову систему та нормалізує сон, тому пити його краще перед сном.

Багато пацієнтів відзначають ефективність настоянки собачої кропиви. Ці ліки слід приймати з обережністю, дозування визначає тільки лікар.

Слід переглянути раціон хворого. Харчування має бути збалансоване. Прийоми їжі повинні бути регулярними, одночасно. Хворим також необхідний повноцінний нічний відпочинок, щонайменше вісім годин на добу.

Хорошого ефекту дозволяє досягти акупунктури, розслаблюючий масаж і фізичні вправи. Хворим рекомендуються водні види спорту та плавання у басейні. Усе це позитивно впливає нервову систему. Часто застосовують методи фізіотерапії, найефективнішим є електросон.

Прогноз

Лікування неврастенії буде ефективним, якщо переглянути власні звички та спосіб життя. Лікарі часто рекомендують по можливості взяти тривалу перерву у роботі та присвятити цей час зміні власного способу життя. Поряд із медикаментозним лікуванням, гарний ефект досягається при лікуванні у санаторних умовах.

Позбутися неврастенії можна, але лише змінивши власне життя. Якщо фактор, що провокує психоемоційне виснаження, не буде ліквідовано, захворювання повертатиметься знову і знову.

Неврастенія (астенічний невроз) – патологія нервової системи, яку провокують тривалі емоційні та фізичні навантаження, а також нервове виснаження. Це захворювання вважається поширеним, оскільки ознаки неврастенії зустрічаються у 12-5% населення. Найчастіше неврастенню діагностують у жінок та молодих людей, які розпочинають самостійне життя. До виникнення захворювання схильні люди, які погано переносять навантаження, а також люди з астенічною конституцією.

Фізіологічна основа патології полягає у порушенні врівноваженості, сили та рухливості нервових процесів. А саме, неврастенія формується через гостру або тривалу перенапругу і перевтому. Тому в групі ризику знаходяться люди, які надмірно навантажені інтелектуально та фізично, рідко відпочивають, відчувають хронічне недосипання та нездужання. Спровокувати неврастенію може сильний стрес унаслідок втрати роботи, розлучення, смерті близької людини.

Стрімкий розвиток неврастенії може статися через слабкий імунітет, малорухливий спосіб життя, незбалансоване харчування. Причинами захворювання можуть стати інтоксикація організму, ендокринні захворювання, внутрішній конфлікт особистості, обумовлений почуттям провини чи необхідністю зробити вибір.

Класифікація неврастенії

У неврології прийнято виділяти два різновиди неврастенії: реактивну та невроз виснаження. Реактивна неврастенія виникає через вплив на організм психотравмуючої ситуації (хронічна перевтома, часті недосипання, перенесені соматичні хвороби). Невроз виснаження виникає через непомірні інтелектуальні навантаження. Також виділяють такі форми захворювання:

• гіперстенічна;
• дратівлива;
• гіпостенічну.

Симптоми неврастенії

Найбільш виражений симптомневрастенії - сильний головний біль, який зазвичай виникає під кінець дня. Пацієнт скаржиться на інтенсивний тиск на голову, що нагадує здавлювання голови важким шоломом. Ще одним неприємним симптомомзахворювання буде запаморочення, що виникає через зміну погоди, фізичне навантаження, сильне хвилювання.

Багато хворих також скаржаться на симптоми, схожі на прояви серцево-судинних порушень: тахікардія, біль у серці, блідість або почервоніння покривів шкіри, артеріальна гіпертензія. Для неврастенії характерні також диспепсичні явища: погіршення апетиту, печія, відрижка, метеоризм, тяжкість у шлунку, запори. При хвилюванні пацієнта можуть бути часті позиви до сечовипускання, які проходять відразу після його заспокоєння.

Гіперстенічна форма

Це перша стадія захворювання, для якої характерні такі симптоми, як підвищена психічна збудливість та дратівливість. Пацієнт гостро реагує на найменші шуми, швидке переміщення людей, тихі розмови. Хворі, які переживають цю стадію захворювання, нетерплячі та дратівливі, що негативно позначається на їхній працездатності. Неможливість зосередитись, розсіяність, неуважність, незібраність – через ці симптоми на роботу, яка потребує не більше години часу, хворий може витратити близько трьох годин.

Пацієнта також турбують порушення сну: він довго не може заснути, вночі часто прокидається, після чого важко засинає. Через розлади сну вранці він не відчуває себе таким, що випав і відпочив, його супроводжує поганий настрій, що зберігається до кінця дня. У такому стані людина зазвичай здатна на різкі висловлювання та конфлікти з оточуючими. Хворі з гіперстенічною формою хвороби скаржаться також на погану пам'ять, нездужання та головний біль.

Дратівна слабкість

Найбільш характерний прояв цієї стадії неврастенії - дратівлива слабкість, якої зазвичай схильні люди з холеричним темпераментом. Через цей стан хворому дуже складно розпочати будь-яку справу, він не може швидко зосередитися на завданні. Пацієнт почувається дуже втомленим, що проявляється посиленням головного болю та нездатністю логічно мислити. Хворому стає складно виконати навіть просту роботу, тому він її припиняє.

Через деякий час після невеликого відпочинку він може знову спробувати працювати, однак його сил надовго не вистачає. Через нервове виснаження та втому він знову кидає роботу. Багаторазові перерви у роботі неминуче призводять до психічного знемоги. І тому етапу захворювання, як й у стадії гиперстенической неврастенії, характерна яскраво виражена дратівливість. Однак усі афективні реакції на кшталт крику та збудження дуже швидко змінюються образою, безсиллям та сльозами.

Гіпостенічна форма

Цю форму неврастенії зазвичай діагностують у людей астенічного і тривожно-недовірливого типу. Гіпостенічна форма захворювання також може спостерігатися під час переходу з дратівливої ​​стадії. Основні симптоми цього стану - млявість, сильна втома, пасивність, пригніченість, нездатність мобілізувати сили на вирішення завдання, психічна і фізична слабкість, нездатність конструктивно діяти і мислити.

Для цієї стадії неврастенії характерне безсилля пацієнта, яке розвивається через поганий настрій. При цьому почуття тривоги та туги повністю відсутні, оскільки зниження настрою має невротичний характер, супроводжується емоційною лабільністюта сльозливістю. Відсутність своєчасного лікуванняможе призвести до повторних нападів захворювання та посилення депресивного стану, що спочатку спровокує періодичну неврастенію, а потім – циклотімію, яка вважається легкою формоюманіакально-депресивного психозу.

Діагностика неврастенії

Постановка діагнозу лікарем здійснюється на підставі скарг хворого, неврологічного огляду та історії хвороби. Диференційна діагностикапередбачає виключення соматичних хвороб, інтоксикації, хронічних інфекцій, у яких неврастения нерідко стає однією з перших симптомів. Оскільки неврастенія може розвиватися і натомість органічного ураження мозку, лікар може призначити МРТ чи КТ мозку. Оцінка мозкового кровообігу здійснюється за допомогою процедури реоенцефалографії. Можуть також знадобитися консультації психолога та психіатра.

Лікування неврастенії

Лікування неврастенії обов'язково має починатися з виявлення патології або психотравмуючого фактора, що її спровокували. Якщо не усунути причину захворювання, лікування виявиться неефективним. Визначити етіологію неврастенії допоможе неврологічний огляд та консультація психолога. Пацієнтам, які хочуть позбутися неврастенії, необхідно для початку нормалізувати режим праці та відпочинку, оскільки саме надмірні навантаження найчастіше призводять до захворювання.

На першому етапі лікування хворий повинен дотримуватися розпорядку дня, засипати і прокидатися щодня одночасно. Необхідно також дотримуватися гігієни сну, ввечері здійснювати короткі піші прогулянки на свіжому повітрі, правильно харчуватися, регулярно займатися спортом. Найголовніше - уникати надмірних емоційних та фізичних навантажень. На час лікування можна взяти відпустку на роботі, щоб унеможливити будь-які стресові ситуації. Лікар, напевно, порадить змінити обстановку, наприклад, вирушити на море.

При тяжкому перебігу захворювання нормалізація режиму дня та повноцінний відпочинок не зможуть вирішити проблему. І тут показано додаткове медикаментозне лікування захворювання. Для усунення симптомів тривожності пацієнту можуть короткий строк(близько 2-3 тижнів) призначити прийом транквілізаторів – алпразолам, атаракс, мексидол, грандаксин. Ці препарати усувають вегетативні симптоминеврастенії та характеризуються активізуючою дією на організм.

Якщо хворого непокоїть надмірна втома, почуття недуги, нездатність справлятися з повсякденним навантаженням, йому додатково призначають прийом ноотропів (енцефабол, аміналон, пірацетам), які покращують розумову діяльність та пам'ять. Хворим із неврастенією, яких турбують порушення сну, показані діазепам та феназепам. Варто пам'ятати, що ці препарати можуть викликати звикання, тому приймати їх можна обмежений період часу – не більше двох тижнів.

Медикаментозне лікування захворювання передбачає також прийом загальнозміцнюючих препаратів, які сприяють відновленню функцій організму та покращенню обміну речовин. До них відносяться ангіопротектори (серміон, трентал, циннаризин), вітаміни (нейрорубін, нейровітан, вітаміни групи В та С), антиоксиданти (мексидол). Ефективні також кофеїн та бром у правильно підібраному дозуванні.

Для лікування гіпостенічної форми захворювання призначають невеликі дози енцефаболу, сибазону, елеутерококу, фенотропілу. Також рекомендують міцний чай, каву та тонізуючі препарати. Для лікування всіх форм неврастенії показано призначення сонапаксу. У малих дозах він стимулює нервову систему та діє як антидепресант.

Усунути клінічні проявиневрастенії допоможуть фізіотерапевтичні методики А саме, свою ефективність у лікуванні захворювання показали масаж, аромотерапія, рефлексотерапія, електросон. Одночасно з медикаментозною терапієютакож застосовуються психотерапевтичні методики: психоаналіз, індивідуальна чи групова психотерапія. Лікування спрямоване на зміну ставлення хворого до психотравмуючої ситуації та спонукання зайняти його активну позиціюдля вирішення проблеми, що спровокувала неврастенію.

Прогноз при неврастенні

Неврастенія серед усіх видів неврозів має найбільш сприятливий прогноз для пацієнта. Зазвичай своєчасне та адекватне лікування, а також усунення психотравмуючих факторів захворювання дозволяє повністю його позбутися. В іншому випадку можливий перехід захворювання на хронічну стадію, після чого лікувати хворобу буде дуже важко. Неврастіння може стати причиною глибокої депресії. Ще одним наслідком захворювання є порушення соціальної адаптації людини.

Профілактика неврастенії

Від неврастенії ніхто не застрахований, оскільки в житті кожної людини трапляються стреси, травмуючі ситуації, хронічна перевтома. Зменшити ризик виникнення захворювання можна, якщо дотримуватись кількох профілактичних рекомендацій. Насамперед необхідно нормалізувати режим дня, уникати стресових ситуаційта фізичних навантажень, дотримуватися нормального режиму праці та відпочинку. Запобігти захворюванню допоможе зміцнення імунітету, повноцінне харчування, регулярні заняттяспортом.

Особливу увагу потрібно приділити плануванню свого робочого дня. Бажано планувати його таким чином, щоб у запасі обов'язково залишався час для вирішення непередбачених ситуацій, оскільки вдасться уникнути стресових ситуацій. Необхідно також пам'ятати, що ефективна та продуктивна робота можлива лише після повноцінного відпочинку. Тому найбільш дієвими способамизапобігання неврастенії вважаються повноцінний сонта відпочинок.

Затяжні та хронічні розлади нервової системи людини, яким властива зміна психоемоційного стануназиваються неврозом. Захворювання обумовлюється зниженням як розумової здібності, і фізичної, і навіть появою нав'язливих думок, істерій і астенічних проявів. Неврози належать до групи захворювань, що мають затяжну картину протікання. Цьому захворюванню піддаються люди, яким характерні постійні перевтоми, недосипання, переживання, прикрості тощо.

Про те, що таке невроз стало відомо ще з 1776, завдяки дослідженням шотландського лікаря Вільяма Куллена. Більш детальним дослідженням цього захворювання та її видами займався російський вчений І. П. Павлов.

Різновид неврозів

У медицині виділяють чотири основні види психічних неврозів, які протягом багатьох століть продовжують досліджуватися та вивчатися. Ці види мають такі назви:

1. Депресивний. Характерні ознаки занепадницького настрою, гальмування інтелектуальному розвитку.
2. Істеричний неврозобумовлений заниженою самооцінкою людини серед оточуючих. Виникає відчуття нестачі уваги, що призводить до награності поведінки та повної переоцінки особистості. Істеричний невроз бере найчастіше початок із самого дитинства.
3. Астенічний або неврастенія. Характерні фактори захворювання: стомлюваність, нестійкість настрою та стан повного пригнічення.
4. Тривожний. Назва каже, що це захворювання ґрунтується на появі факторів страху, підвищеної тривожності, пригніченості.
5. Булімічний невроз. Належить до розладів психіки і характеризується проявом нестримного поїдання висококалорійної їжі. Булімічний невроз найчастіше зустрічається серед чоловіків (близько 60%), рідше у жінок.

Ці неврози мають свої індивідуальні причини виникнення, а також симптоми перебігу, тому варто приділити кожному виду особливу увагу.

Причини виникнення неврозів

До основних факторів появи захворювання, що ґрунтується на психічних розладах, належать фізичні та психологічні впливи. Досвідченими лікарями виділяються наступні причинивиникнення психічних недостатностей у людей:

1. Великі навантаження на головний мозок чи серйозні душевні переживання. Навантаження розумового характеру притаманні для дітей, а такі причини, як небажане звільнення, розлучення, невдоволення життям – це характерно для дорослих.
2. Відсутність можливості вирішення різних проблем. Основною причиною виникнення психічного розладу вважаються різні видитисків із боку інших людей. Наприклад, позики грошей, які зрештою необхідно повертати, але коли їх немає, то повертати нічого. У такій ситуації особа, яка позичила, починає всіляко тиснути на позичальника, що зумовлює виникнення невротичного розладу у другого.
3. Характерні ознаки забудькуватості, які у результаті призводять до серйозних наслідків (смерті людей, пошкодження власності, хвороби). Ці наслідки в людини осідають у душі та не дають можливості нормального існування. Виникає стан самозвинувачуваності, поява сумнівів.
4. Відхилення розвитку центральної нервової системи зводяться до того, що людина нездатна до тривалих фізичних та розумових навантажень. Ці причини сприяють розвитку астенічного неврозу.
5. Хвороби, з яких виникає повне чи часткове виснаження організму. Характерними захворюваннямиТакі вважаються , і т. п. Важливою причиною, якою властиво провокування неврозів є і пристрасть людини до алкогольно-тютюнової продукції або наркотичних речовин.

В даний час неврози увійшли в повсякденне життя людини непомітно, і вже практично складно сказати, скільком людям не відомо це захворювання. Для деяких людей цей розлад вважається нормальним станом, а для когось - це страждання, вихід з яких людина знаходить не в медичних препаратах, а в алкоголі, релігії, роботі. Тим самим намагаючись уникнути основних першоджерел психічних розладів.

Існує думка, що неврози є захисними факторами головного мозку, що забезпечують захист від несприятливих соціальних та психологічних впливів. До таких впливів відносяться: агресивне ставлення батьків до дитини або, навпаки, занадто велика турбота, ізоляція чи приниження, зневага. Не виключається і генетична схильність, Яка в результаті може проявитися як у старшому віці, так і у дітей. Коли батьки дитині все дозволяють, то вона до цього звикає, а вже при вступі до дитячого садка чи школи ставлення однолітків та викладачів до нього буде відповідно іншим. У разі у дітей виникають конфліктні ситуації, що відбивається насамперед психіці дитини.

З цього виходить, що ще починаючи змалку, розвивається причина подальшого неврозу у дітей.

Таким чином, до психологічних причинпровокування неврозу відносяться:

• особливості виховних методів;
• рівень домагань батьків до дитини;
• взаємини людини у соціальній сфері;
• характеристика розвитку особистості

Біологічні причини, що викликають неврози, характеризуються:

• функціональною недостатністю;
• відхиленнями на фоні вроджених патологій;
• фізичними травмами;
• травмами у жінок при тяжких пологах або за допомогою аборту.

З причин збудження захворювання виникають відповідні симптоми в людини.

Симптоматика

Знаючи тепер, що таке невроз та причини його виникнення, варто приділити особливу увагу симптомам. Симптоми недуги у дорослих та дітей відрізняються формами виразності, тому розглянемо докладніше.

Симптоми захворювання поділяються на дві форми прояву: соматичні та психічні.

Соматичні симптоми неврозухарактеризуються проявом больових відчуттів, таких як:

1. Виникнення головного болю, причому що характеризуються тривалістю і раптовістю появи. Больові відчуттяв області серця та живота, м'язах та суглобах, що є першопричиною нездужання. Також властива поява тремтіння рук та часті сечовипускання, необов'язково підкріплені захворюваннями нирок та статевих органів.
2. Людині властиво швидко втомлюватися, навіть якщо вона нічого й не робила. У цьому втома як фізична, і розумова. Немає бажання здійснювати якусь роботу, виникає зниження працездатності. Людина із симптомами неврозу стає сонною та похмурою.
3. Потемніння в очах, дезорієнтація в місцевості, запаморочення і навіть непритомність – все це є симптомами захворювання.
4. Людині властива поява пітливості, що характеризується частотою появи. Ця пітливість виникає не від спекотної погоди, а від постійної остраху, переживань, нервозності. Особливо активно виділяється піт у нічний час, коли людина спить, а вранці виявляє вологу подушку.
5. Психічні розлади впливають зниження потенції і можуть в результаті розвинути таке захворювання, як простатит.
6. Порушується вестибулярний апарат. Ознаками цього порушення є часті запаморочення, особливо при перекиданні голови назад. Ці запаморочення на початкових етапах проявляються рідко, але з розвитком недуги посилюються та викликають дискомфорт під час виконання фізичних робіт.
7. Порушення режиму харчування. Психологічний виглядвикликає порушення апетиту в людини, причому це може бути як недоїдання, і переїдання. Переїдання або надмірне споживання жирної їжісвідчить у тому, що з людини булімічний невроз. На тлі психічних розладів людина знаходить втіху у вживанні їжі, через що виникає інша проблема – ожиріння. Часте харчування також не вирішує проблему неврозу, тому потрібне проведення лікувальних заходів.
8. Виникнення безсоння чи постійне бажання спати. Залежно від людини та причини провокування неврозу може бути властивий той чи інший симптом. Під час сну виникають часті пробудження, викликані жахами.
9. Проблеми зі здоров'ям, що відбиваються на психіці людини. Він переживає за своє здоров'я, про те, що робити далі, як бути.

Психічні симптоми захворювання:

1. Емоційна напруга, що виникає внаслідок відсутності видимих ​​причин.
2. Реакція на стресові ситуації у хворих на невроз проявляється у вигляді замкнутості та зацикленості на одному. Людина постійно за щось переживає, думає, але нічого корисного не виконує. Нерідко «відхід у себе» може викликати фобії, що має припинятися за допомогою лікування.
3. Симптоми недуги проявляються у вигляді послаблення пам'яті, людина стає забудькуватою, скаржиться на різноманіття думок у голові.
4. Чутливість тіла до різких перепадів температури. Також біль викликає яскраве світло та гучне звучання. Хворому хочеться усамітнення та тиші.
5. Комплекс неповноцінності у спілкуванні. Хворий на невроз може характеризуватися або завищеною самооцінкою, або ж заниженою.
6. Симптоми захворювання характеризуються також невизначеністю та суперечливістю. Для людей властиво неправильне визначення переваг та постановки побутових пріоритетів.
7. Людина стає дратівливою через дрібниці, складно передбачуваними і чутливими до дрібниць на його адресу.

Всі ці симптоми можуть перерости в хронічне нездужання, а це вже складніша форма неврозу.

Ознаки неврозу у представниць прекрасної статі мають свої особливості, які варто обговорити. Насамперед, для жінок характерний астенічний невроз (неврастенія), що обумовлюється дратівливістю, втратою розумової та фізичної здатності, а також призводить до проблем у статевому житті.

У жінок виділяють три форми астенічного неврозу, які характеризуються такими симптомами:

1. Гіперстенічна формахарактеризується початковою стадією неврозу та обумовлюється проявом дратівливості та легким збудженням. Жінки у такому стані негативно реагують на шум, розмову, яскраве світло. Вони відчувають дискомфорт, перебуваючи серед людей. Недбало і емоційно поводяться у родинному колі, особливо щодо дітей. Ніч для жінок з неврозом перетворюється на кошмарний відпочинок.
2. Дратівлива формаобумовлюється підвищенням збудливості, але водночас і збільшенням симптомів стомлюваності. Внаслідок впливу шуму властиво непідконтрольне самовладання. Жінки на другій стадії стають більш агресивними, розсіяними, пригніченими та небезпечними.
3. Гіпостенічна формавідноситься до заключної стадії, яка дуже складно піддається лікуванню. Навіть за відсутності проблем і занепокоєнь жінці з неврозом властивий прояв агресії до оточуючих, і в ту ж мить пригніченість та виснаження. Ознаки неврозу третьої стадії у жінок характеризуються постійним бажанням відпочинку чи сну. Часто жінки вдаються до зниження болю у вигляді алкоголю.

Дитяча симптоматика неврозу

У дітей симптоми недуги провокуються за допомогою неправильного вихованнядитини, а, точніше, практичної її відсутності. У такому разі у дітей нерідко можна спостерігати наступну картину симптомів захворювання:

• зниження апетиту та чутливість сну. Виникають занепокоєння за допомогою нічних кошмарів, внаслідок чого дитина прокидається та плаче;
• холодний піт під час сну, а також при обмацуванні кінцівок відчувається їхнє похолодання;
• виникнення у дітей головного болю, який на початкових стадіях неврозу дитина намагається приховувати від батьків;
• хворобливий вплив яскравого світла та гучних звуків, які викликають головний біль і метушливість;
• нестійкість поведінки, внаслідок чого дитина може будь-якої миті заплакати.

Діти також властивий прояв психічного розладу, іменованого як істеричний невроз. При цьому його симптоми включають прояви істеричних нападів. Ці напади мають наступний вид прояви: так дитина падає на підлогу і починає ридати, при цьому бити руками і ногами і скаржитися.

Для дітей невроз є більш небезпечним захворюванням, оскільки досить молодому головному мозку, що не сформувався, дуже складно боротися з ознаками прояву неврозу, тому захворювання досить швидко прогресує і може призвести до повного психічного розкладання.

Для запобігання прогресу захворювання варто пройти діагностику та починати відповідне лікування.

Діагностика

Діагностування неврозів включає правильну оцінку симптомів. Насамперед, необхідно виключити інші захворювання, схожі за соматичними симптомами з неврозами. Це захворювання внутрішніх органівлюдини.

Діагностика неврозу є досить складною за рахунок відсутності об'єктивних та практичних показників, які описали б картину захворювання. Лікар неспроможна призначити аналізи, оскільки неврози немає здатності до діагностування у вигляді обстежень на спеціальному медичному устаткуванні.

Захворювання діагностується за допомогою колірної методики. У методиці беруть участь усі кольори, а неврозоподібний синдром проявляється при виборі та повторенні фіолетового, сірого, чорного та коричневих кольорів. Істеричний невроз характеризується вибором лише двох кольорів: червоного та фіолетового, що на 99% говорить про занижену самооцінку пацієнта.

Для діагностики неврозу потрібно досвідчений лікар, який проведе опитування пацієнта та зробить підсумковий висновок. Для виключення захворювань внутрішніх органів допускається обстеження в стаціонарі.

Як вилікувати невроз, якщо він є психічним розладом, а не фізичним проявом? - питання досить поширене серед користувачів, що мають симптоми захворювання як у себе, так і у дітей.

Лікування

Про те, як лікувати невроз, якщо він характеризується розладом психіки, відомо багато способів та прийомів. Розглянемо способи лікування за допомогою психотерапії, медикаментозного та домашнього впливу.

Лікування неврозів шляхом психотерапії має на увазі вплив на психіку пацієнта, його переконання, усвідомлення дійсності. Також необхідно виявити першопричину розвитку недуги, а якщо вона закладена в генах або бере свій початок ще з раннього дитинства, лікування за допомогою однієї психотерапії буде малоефективним і не принесе потрібного результату.

Медикаментозне лікування має на увазі прийом відповідних препаратів, дія яких спрямована на відновлення процесів, що проходять у головному мозку. До таких процесів відносяться гальмування та збудження. Для стимуляції гальмування застосовується бром, а збудження відповідає кофеїн.

При гострих нападахневрозу лікарі призначають такі препарати:

• Сибазон;
• Реланіум;
• Седуксен;
• Еленіум.

Ці препарати відносяться до швидкодіючих та обумовлюються ефективністю лікування. Принцип впливу препаратів ґрунтується на заспокійливій дії на ЦНС, внаслідок чого відбувається зниження симптомів прояву недуги.

До відома! Не забуваймо, що всі препарати мають бути призначені лікарем!

Є ще один поширений засіб – Амізіл. Він має лікувальний вплив при невротичних розладах і виступає коректором нейролептичної терапії. Не варто також забувати, що всі перелічені медичні препаратиобумовлюються наявністю побічних ефектів, тому при перших їх ознаках варто припинити прийом і звернутися до лікаря.

Домашнє лікування

Лікування неврозу в домашніх умовах є найпоширенішим способом, тому що це захворювання вимагає перегляду своїх думок та виходу з цього стану. Першим домашнім способом лікування є захоплення спортом. Не має значення, який вид спорту (гімнастика, біг) буде обраний, головне - почати фізично розвиватися. Лікування неврозу в домашніх умовах за допомогою фізичних навантажень позитивно впливає на серце і організм в цілому, збагачуючи його свіжим киснем. Для занять варто приділити не більше 15 хвилин на день і вже за тиждень буде помітний результат.

У домашніх умовах лікування гострих та хронічних неврозів здійснюється за допомогою правильного харчування, яке включає в раціон вітаміни та мінеральні речовини, що стимулюють роботу головного мозку.

Лікування колірної терапії передбачає носіння одягу виключно теплих і світлих тонів. Напругу можна знімати шляхом розглядання картинок або прогулянкою зеленим садом, від якого отримаєте подвійний ефект - і розслаблення, і збагачення свіжим киснем.

У домашніх умовах лікування гострих неврозів можна проводити за допомогою музичної терапії. Для заспокоєння підбирається відповідна мелодія чи пісня, яку варто прослуховувати протягом 30 хвилин щодня (краще перед сном). Надайте собі можливість більше відпочивати і не думати про погане, не переживати через дрібниці і не приймати різні образи близько до серця.

Тепер знаючи відповідь на питання про те, як лікувати невроз, можна робити перші кроки для його протидії, щоб не допустити прогресування та погіршення ситуації.

Неврастенія – це особливий вид неврозу, що виявляється дратівливістю, підвищеною нервовою збудливістю та низкою вторинних синдромів з боку внутрішніх органів. Захворювання заважає людині спокійно жити.

У голові постійно виникають абстрактні думки. За ніч людина кілька разів прокидається. Психологічну рівновагу порушують навіть дрібні шарудіння, почуття голоду. Виснаження нервових емоцій виникає навіть за тривалих розмов.

Часті причини неврастенії

Причини неврастенії численні. Хвороба розвивається через розумову перевтому, до якої наводять такі етіологічні фактори:

• Психічна травма (реактивний астенічний невроз);
• Емоційні навантаження та стреси;
• Хронічне недосипання.

Під впливом емоційних навантажень формується сильна пітливість, порушення апетиту та сну, які надалі призводять до виникнення постійних вогнищ збудження в корі головного мозку

Підтримується домінанта гіперактивності нервів такими провокуючими факторами:

1. Холод та переохолодження;
2. Одноманітні та монотонні дії;
3. Тривале збереження пози;
4. Стресова ситуація.

Існують інші причини хвороби, при яких виникає астенічний невроз.

Основні ознаки неврастенії

Симптоми неврастенії численні, але існують певні ознаки, якими лікарі встановлюють діагноз патології.

Типова тріада неврастеніка:

• Сумбурні нав'язливі думкив голові;
• Тривожні симптоми;
• Посилена м'язова іннервація.

Нав'язливий мисленевий процесу голові виникає через наявність сильного вогнища збудливості, яке фізіологи називають «домінантою». Певна ділянка кори головного мозку здатна «заряджатися». Зняти активність із патологічної ділянки може тривалий сон чи фізична активність, що сприяє посиленню кровотоку.

на зовнішні ознакипатології значно впливає також стан свідомої та підсвідомої сфери. Відповідно до теорії Зигмунда Фрейда протягом життя між підсвідомим та свідомістю людини відбувається активна боротьба. Поведінка людини залежить від цього, яка із систем переважає. Людина – істота розумна. Він має другий сигнальною системоюза діяльність, якій відповідає кора мозку. У тварин превалює підсвідома сфера (підкірування).

Кора мозку дозволяє людині виконувати розумовий процес, який характерний для тварин. Якщо цій галузі розташовується вогнище постійного порушення, то змінюється психічна активність. Так людина опиняється у полоні залежності.

Ранні ознаки неврастенії:

1. активна форма;
2. Пасивна форма;
3. Постійна втома (синдром хронічної втоми).

F48.0 Неврастенія

Причини неврастенії

У появі неврастенічних порушень велике значення має низку причин різноманітного характеру. Серед них, наприклад, вплив токсичних речовин, дефіцит вітамінів, розлади імунітету, онкологічні процеси та ін. Найчастіше хвороба виникає на тлі розладу обмінних процесів. Проте основні причини ховаються у неправильній розстановці та переоцінці можливостей психіки людини.

Найчастіше патологія провокується моральними і фізичними навантаженнями, стресами, занепокоєннями.

Надмірні навантаження, які доводиться відчувати людині, згодом призводять до неможливості розслаблення та відпочинку. Той факт, що організм перестає відпочивати, рано чи пізно проявляється у перевантаженні. В результаті формується надмірне виснаження нервової складової організму (так званий дистрес). Одночасно з неврастенічним порушенням наростає підвищена дратівливість, патологічна втома, безсоння, запальність, часті зміни настрою.

Неврастенічний синдром частіше спостерігається у людей, які перебувають у піку активності – від 20 до 45 років. За статистикою, частіше хворіють чоловіки, проте фахівці стверджують, що останніми роками шанси чоловіків і жінок захворіти на нервовий розлад практично зрівнялися.

Патогенез

Перенапруга мозковий діяльностіпризводить до виникнення захворювання. В даний час багато людей прагнуть підвищити свій соціальний статус і матеріальне становище, що може призвести не тільки до досягнення поставленої мети, але і до перевантаження організму, до негативним емоціямдо перевтоми. Як правило, у таких людей через створену навколо себе суєту не залишається часу на дотримання банального денного режиму, який включав би достатньо часу для відпочинку, відновлення сил, вживання їжі.

Додатковим фактором стресу виступає порушене інтимне життя – відсутність повноцінного сексу, постійного партнера, неможливість розслабитись під час інтимної близькостіта ін.

Багато хто намагається компенсувати нестачу відпочинку вживанням алкоголю, курінням, азартними іграми, відвідуванням нічних клубів. Однак це не вирішує, а лише посилює проблему, тому що відпочинку організм все одно не відчуває.

Інші фактори, які надають провокуючу дію на розвиток неврастенічного розладу - це різного роду інфекції, травми з ураженням нервових закінчень, хронічні мляві захворювання. До них можуть приєднуватися такі розлади, як булімія або анорексія (розлади харчової поведінки). Деякі спеціалісти також відводять певну роль у появі захворювання спадковому фактору.

Симптоми неврастенії

Перші ознаки патології можуть бути такими:

• порушення сну (порушена стадія засинання, неспокійний сон, важке пробудження та ін.);
• загальне почуття втоми, головний біль, мігрень;
• погіршення пам'яті, зниження концентрації уваги;
• зайва емоційність, дратівливість;
• нестабільність температури та тиску;
• порушення ритму серця;
• зниження сексуального потягу, можливе імпотенція;
• синдром подразненого кишечника (підвищене газоутворення, чергування проносів та запорів, порушення апетиту, тяжкість у ділянці шлунка);
• запаморочення, шум у вухах, відчуття тяжкості у голові.

Захворювання може протікати по-різному залежно від форми неврастенії.

Гіперстенічна неврастенія відрізняється надмірною дратівливістю та збудливістю, нестабільністю настрою. Таких пацієнтів легко вивести з себе, вони нетерплячі, не стримують своїх емоцій, легко можуть образити і навіть образити, не надавши цьому великого значення. Вони дратуються від найменшого шуму, не зазнають зайвого скупчення людей. Вони знижується працездатність, з'являється розсіяність, неможливість зосередитися. Від цього виникає ще більше роздратування. Поруч із порушеннями сну формується відчуття втоми, негативний настрій, розбитість, головний біль.

Фаза дратівливої ​​слабкості, або перехідна мозкова неврастенія виникає у людей із відносно врівноваженою нервовою системою, які пережили першу стадію, не вживаючи жодних заходів для лікування. Що характерно для цієї стадії: поганий настрій та роздратування змінюється фізичним чи моральним виснаженням, пацієнта легко довести до крику, проте він дуже швидко знесилює і сам страждає від свого безсилля. Людина емоційно реагує навіть на дрібниці, але при прийнятті важливого рішення, як правило, не може зосередитися і зафіксувати увагу на будь-чому. Він часто кидає не доведену до кінця справу, не в силах протистояти наростаючій загальній та нервовій слабкості. Рано чи пізно настає повна знемога.

Гіпостенічна неврастенія є третім етапом захворювання. Іноді вона вражає людей, минаючи перші дві стадії – таке буває у недовірливих пацієнтів з лабільною нервовою системою. Основні ознаки цієї фази: відчуття неминущої слабкості, апатія, втрата інтересу до чогось. Людина живить почуття тривоги чи смутку, на нього навалюється невмотивована туга і невизначеність. Він стає емоційно нестійким і навіть плаксивим, зосереджений на собі та власних відчуттях.

Усі стадії неврастенії, при усуненні причини захворювання, дозволяють поставити пацієнта на ноги, відновити сон та активність. Якщо ж напади повторяться, то їх тривалість зростатиме, а стан посилюватися. Так розвивається хронічна неврастенія психогенний розладіз затяжною течією. Такий стан потрібно лікувати всіма можливими способами, оскільки можуть постраждати багато органів та систем в організмі.

Багато людей плутають напад неврастенії та психозу, проте відмінності у цих двох станів є, і вони досить суттєві. Пацієнт, який страждає на неврастенічним синдромом, практично завжди усвідомлює, що з ним відбувається, і цілеспрямовано шукає допомоги. Хворий на психоз, як правило, заперечує, що він хворий, не погоджується на лікування і відкидає будь-які спроби допомогти.

Неврастіння у жінок

Клінічна картина захворювання у жінок рідко буває однаковою – все залежить від причини та тяжкості психічного стану. Спільними можна назвати такі ознаки як моментальна зміна настрою, втрата здатності радіти, байдужість і навіть стервозність.

Жінка з неврастенічним синдромом практично ніколи не виявляє свого дискомфорту. Зовні вона може виглядати впевнено, хоча внутрішньо вона досить болісно реагує на її фактори, що її турбують. Ця реакція може виявлятися тремтінням у руках і підборідді, блідістю шкірних покривів. Пацієнтка періодично відчуває серцевий біль, гостро критикує близьких, відмовляючись щось розуміти і приймати. Через це виникають проблеми не лише вдома, а й на роботі, що доводить жінку до позиції розпачу. Неможливість повноцінно відпочити та розслабитися додає напруги, накопичуючи почуття втоми. Згодом з'являється невпевненість, повне невдоволення собою, розлад уваги та якась загальмованість у думках.

Запаморочення при неврастенії виражене, жінку можуть часто турбувати головний біль (мігрень), що не проходять по кілька діб. У деяких випадках можливі парестезії і болі, що тягнуть, в кінцівках.

Також для пацієнток жіночої статі характерна статева неврастенія Нервовий розлад, що провокується проблемами у сексуальній сфері Причинами такого стану може бути статева незадоволеність, невпевненість у собі як у жінці, недовіра до партнера. Ознаки у захворювання ті самі: дратівливість, нервозність, порушення лібідо, мігрені, нестійкість настрою.

Неврастіння у дітей

Які форми неврастенічного синдромутрапляються в дитячому віці, і з яких причин – розглянемо це питання докладніше.

• Неврастенічне розлад з почуттям тривожності та страху. У малюка з'являються незрозумілі напади страху та тривожності, які тривають до півгодини. Найчастіше такі емоції виникають ближче до ночі і можуть доповнюватись різними видіннями. Дитина боїться залишатися на самоті, починає боятися темних приміщень, вигадуючи неймовірні страшні історіїз міфічними персонажами.
• Патологія нав'язливого стану. Супроводжується нав'язливими діями та острахом різних предметів і ситуацій.
• Депресивні розлади. Характерні більш старших дітей. Виявляються у вигляді низької самооцінки, плаксивості, загальмованості.
• Істеричні розлади. Найчастіше спостерігається в дітей віком 4-6 років. Виражається в падінні на підлогу, крику та плачі, респіраторних нападах.
• Астенічні розлади. Для дитини характерна плаксивість, дратівливість, розлад сну та харчування. Зазвичай такі порушення з'являються у дітей, які, крім школи, відвідують ще й додаткові гуртки та заняття.
• Іпохондричний синдром. Виявляється надмірною турботою про себе і своє самопочуття, безпричинний страх перед можливими хворобами.
• Невротичне заїкуватість. Формується віком від 2-х до п'яти років. Основним чинником є ​​значний переляк, сильна психоемоційна травма.
• Прогресуюча неврастенія. Таке порушення розвивається внаслідок тривалих захворювань, наприклад, запального характеру, які дитина змушена довгий частерпіти. Вже після одужання залишаються звички, пов'язані з перебігом хвороби.
• Порушення сну. З'являються складнощі із засинанням, можливий лунатизм, часті кошмари ночами.
• Порушення харчової поведінки. Виявляються у відмові від їжі, уповільненому вживанні їжі.
• Неврогенний енурез. Основний симптом – це несвідоме сечовипускання, переважно вночі. Часто причиною є страх або ситуації, що травмують психіку.
• Неврогенний енкокопрез. Зустрічається рідко та проявляється несвідомим виділенням фекалій. У більшості випадків провокується жорстокими покараннями та зайвою строгістю батьків.

Успіх у лікуванні дітей-неврастеників залежить від того, чи буде знайдено та усунуто причину захворювання.

Наслідки

Ускладнення неврастенічного синдрому можуть виникнути за відсутності лікування, або у випадках, коли лікування проводиться, а причина, що спровокувала захворювання, залишається.

• Втрата здатності соціально адаптуватися - неминуча внутрішнє почуття дискомфорту блокує налагодження соціальних зв'язків, у людини пропадає необхідність у спілкуванні з іншими людьми.
• Депресивне стан – поступово що розвивається крайній рівень зниження емоційного настрою.

Захворювання повинен лікувати спеціаліст-психолог або психотерапевт відповідної кваліфікації, інакше неврастенічне розлад може набути хронічного характеру, що значно ускладнює надалі як саме лікування, так і період реабілітації. Залишкові явищахвороби можуть накласти відбиток характер людини, з його манеру спілкування. Найчастіше, навіть після терапевтичного курсу пацієнт стає закритим, потайливим, у нього залишається запальна реакція на гучні звуки, яскраве світло, неприємний запах. Якщо пацієнт спочатку був легко вразливою особистістю, то захворювання може затягуватися, слабо піддаватися терапії та набувати хронічний перебігнезалежно від повноти та своєчасності лікування.

Діагностика неврастенії

Постановка діагнозу заснована насамперед на скаргах пацієнта, а також на уважному зовнішньому огляді та проведенні інструментальних досліджень.

Об'єктивно виключають наявність системних захворювань, оскільки хронічний перебіг багатьох хвороб може сприяти появі деяких змін у психіці людини.

Інструментальна діагностика таки дозволяє виключити наявність інфекційних, токсичних чи соматичних поразок в організмі. До того ж дуже важливо переконатися у відсутності пошкоджень безпосередньо головного мозку (новоутворення, запалення, нейроінфекційні патології). Для виключення перерахованих порушень проводять:

• комп'ютерну томографію;
• магнітно-резонансну томографію;
• реоенцефалографію (щоб оцінити повноту кровообігу мозку).

Диференціальна діагностика проводиться з депресивним неврозом, нав'язливими станамиз панічними розладами.

Успіх діагностичних заходівбагато в чому залежить від наявності довіри та повноцінного діалогу між лікарем та хворим. Оскільки неврастенічне розлад, на відміну системних захворювань, не піддається діагностиці виходячи з будь-яких аналізів, важливо уважно вислухати пацієнта, застосувавши у своїй навички психології та встановлення довірчого контакту.

Лікування неврастенії

Лікування захворювання передбачає використання методик фізіотерапії, рефлексотерапії, мануальної терапії. Іноді навіть призначають спеціальну полівітамінну дієту. Ефективні при цій патології сеанси релаксації та гіпнозу. Пацієнту прищеплюють навички контролю своїх дій та вчинків, навчають позитивному мисленню.

Медикаментозне лікування призначають як комплексного курсу терапії. Такий курс включає прийом біологічних стимуляторів, ноотропних засобів, антидепресантів. Окремо призначають заспокійливі препарати.

Терапію необхідно поєднувати із грамотно спланованим відпочинком, мінімізацією розумової праці. Пацієнтам слід пояснювати необхідність щоденних прогулянок, легкої фізичної активності, відволікаючих занять (спортивні ігри, шиття, в'язання, малювання, моделювання та ін.).

Перед початком лікування важливо встановити причину захворювання та зробити все можливе для її усунення. Слід знизити або тимчасово виключити моральну та фізичне навантаженняна хворого, скласти режим дня з чітким розкладом часу для сну, відпочинку та роботи. Пацієнтам рекомендуються прогулянки на свіжому повітрі, повноцінний сон з відходом та пробудженням приблизно в однаковий час.

Лікування в домашніх умовах може протікати тільки в тому випадку, якщо причина захворювання не пов'язана з побутовими умовами, відносинами всередині сім'ї. Коли домашня обстановка нагадує пацієнту про будь-які проблеми, то успішне лікуваннявдома неможливо.

Психотерапія при неврастенії

Психотерапія є, мабуть, одним із головних методів лікування пацієнтів із неврастенічним розладом. Ця методика передбачає різноманітні види терапевтичних впливів на психіку.

• Терапія переконанням – це вид лікування, що передбачає надання пацієнту інформації, яка переконує його у правильності тих чи інших дій. Що може дати хворому? Під впливом логічних аргументів у нього змінюється ставлення до проблем, до ситуації, страхи та переживання поступово втрачають свою значущість.
• Метод навіювання – прямого чи непрямого. Навіюванням у пацієнта можна викликати почуття, емоції, бажання, які не будуть піддаватися усвідомленому аналізу особистості, тобто не будуть проаналізовані логічно. Після сеансу хворий вважатиме, що нові думки в його голові продумані та складені ним самим, хоч і за безпосередньої допомоги фахівця.
• Метод самонавіювання – це самостійне складання асоціацій, збір інформації, що аналізується пацієнтом та відтворюється ним же. За такого виду лікування успіх видно не відразу, а лише через 1,5-2 місяці терапії. До даним методомможна віднести і такі процедури, як аутогенне тренування та м'язовий відпочинок – релаксація.

Психотерапевтичні методики допомагають не лише заспокоїти хворого, налаштувати його на позитивне мислення та дати заряд оптимізму. Помічено, що регулярні заняття із психологом дозволяють стабілізувати роботу серця, нормалізувати дихання, сприятливо впливають на неврологічні та вегетативні процеси всередині організму.

Ліки від неврастенії

Лікарське лікування проводиться одночасно із психотерапією.

У недалекому минулому столітті в терапії неврастенічних розладів використовували засоби на основі брому та кофеїну. Зараз же з'явилося більше нових ефективних медикаментів, які успішно лікують захворювання, і навіть не викликають формування залежності. Найчастіше з ліків призначають транквілізуючі препарати, нейролептики, психостимулюючі засоби та антидепресанти.

• Транквілізуючі препарати заспокоюють емоції напруги, усувають відчуття тривожності, страхів. Такі ліки не просто заспокоюють нервову систему – вони покращують сон, роблячи його глибшим та тривалішим. На початковому етапі транквілізатори можуть викликати побічні явища, такі як сонливість, почуття млявості, але згодом ці симптоми проходять. Ці препарати застосовують за індивідуальними показаннями.
  • Хлордіапоксид, Діазепам – седативні та розслаблюючі засоби. Нормалізують стан вегетативної нервової системи, полегшують процес засинання, усувають судоми.
  • Оксазепам (аналог Тазепама) – усуває фобії, внутрішню напругу, дратівливість, нормалізує настрій. У стандартних дозах не пригнічує психоемоційну активність.
  • Лоразепам, фенозепам – знижують прояв відчуття тривожності, розслаблюють м'язову систему.
  • Нітразепам (аналог Радедорму) – покращує тривалість та якість сну.
  • Медазепам (аналог Рудотеля) – ефективно заспокоює, не викликаючи загальмованості та сонливості.
  • Афобазол – зменшує психологічний дискомфорт та наслідки тривалої нервової напруги, у тому числі дратівливість, плаксивість, неспокій, фобії, безсоння. Покращує психічний та фізичний стан пацієнта.
• Нейролептики – мають більш виражену заспокійливу дію, ніж транквілізатори. До таких препаратів відносяться Аміназин, Сонапакс, Резерпін, Мелерил, Трифтазин, Галоперидол та ін. кров'яний тиск. Передозування нейролептиками може спричинити тимчасове пригнічення сексуального потягу.
• Антидепресивні засоби покликані підвищувати настрій. З таких препаратів найчастіше вдаються до використання Імізину, Амітриптиліну, Азафену та Піразідолу. Антидепресанти посилюють відчуття бадьорості, підвищують апетит, однак одночасно можуть пригальмовувати сексуальну активність. Еглоніл – один з популярних антидепресивних препаратів з нейролептичною та стимулюючою активністю. Використовується для боротьби зі станом апатії та ангедонії – розладом, при якому пацієнт втрачає здатність отримувати задоволення та радість. Чинним компонентом препарату є Сульпірид.
• Психостимулюючі засоби здатні додатково збуджувати нервову систему. Такі препарати використовують лише у медичних закладах, під наглядом лікаря. В аптечній мережі психостимулятори відпускаються лише за рецептом.
• Фенібут – відомий психостимулятор, який застосовується для лікування порушення уваги та нормалізації активності людини. Підвищує інтелектуальну та емоційну активність, відновлює пам'ять та здатність концентрувати увагу. Може застосовуватися для усунення астенії та тривожно-неврологічних станів, які характеризуються занепокоєнням, страхами та безсонням. У дитячому віці препарат призначають для лікування заїкуватості, енурезу, нервового тику.

Будь-яке медикаментозне лікування обов'язково має комплексне, у поєднанні з психотерапією, фізіотерапією (дарсонвалізація, снотерапія, мануальна терапія, лазерна та рефлексотерапія, гальванічний комір), а також із санаторно-курортною терапією.

Народне лікування

Лікування травами може застосовуватися або на ранніх стадіяхзахворювання, коли симптоми ще недостатньо виражені та потрібен легкий заспокійливий ефект, або одночасно з комплексною терапією під керівництвом лікаря.

1. Відвар на основі трав готується таким чином: суха подрібнена трава (лікарська сировина) заливається окропом і проварюється на малому вогні, протягом 5 хвилин (або тримається на водяній бані). Ліки приймаються по 1 столовій ложці 3-4 рази на добу до їди. Як заспокійливі трави використовують кістянику, панцерію шерстисту, чебрець повзучий, мучницю звичайну.
2. Трав'яні настої готуються так: лікарську трав'яну масу заливають гарячою водою (90-95°C) і настоюють під кришкою (можна і в термосі). Тривалість наполягання – півгодини. Далі ліки відфільтровують та приймають по 1 ст. ложці до 4-х разів на добу. Для виготовлення настоїв використовують такі трави, як багно болотний, плоди глоду, листя брусниці, подрібнені кореневища валеріани, листки материнки.
3. Настоянки з трав готують, наполягаючи на якісній горілці або 40% медичний спирт. Ліки наполягають 10 діб у темному місці за кімнатної температури. Вживають по 15-25 крапель тричі на день до їди. Як сировину для приготування настоянок найчастіше використовують квіти глоду та кореневища аралії.

Часто масажні процедурипоєднують із сеансами психотерапії, приділяючи особливу увагу області потилиці та шийно-комірцевій зоні, а також області хребетного стовпа. Всі рухи повинні надавати розслаблюючу, релаксуючу дію: так, не повинні використовуватися такі рухи, як биття, бавовни, удари рубом долоні. Інтенсивний вплив повністю виключається.

Триває один сеанс приблизно від 15 до 20 хвилин, проводиться щодня протягом 2 тижнів. При сильній моральній чи фізичній знемозі пацієнта допускається проведення сеансу в затемненому приміщенні, з використанням легких погладжень, розтирань, поверхневих розминок. Після сеансу рекомендується оксигенотерапія протягом 10-15 хвилин або кисневий коктейльз мінералами та багатим мікроелементарним складом.

Вітаміни при неврастенні

У питанні лікування неврастенічних розладів вітамінами головну рольвідводять вітамінам групи B, особливо B¹. Тіамін заспокійливо діє на нервову систему, живлячи та покращуючи функцію нейронів, внаслідок чого вегетативна та центральна нервова система незабаром нормалізуються. Для забезпечення потреб організму в тіаміні рекомендують вживати зелень, зокрема петрушку, кріп, фенхель. Корисні також такі рослини, як ромашка, шавлія, конюшина та лопух. Велика кількість вітаміну міститься у листі брусниці чи малини.

Важливими є й інші вітаміни цієї групи B. Вони забезпечують захист нервових клітин, стабілізують процеси, що відбуваються в головному мозку, усувають депресію, незадоволеність та сумніви.

Де можна знайти вітаміни групи B:

• молочна продукція;
• м'ясо;
• злаки (переважно гречана та вівсяна крупа);
• зелень, овочі та фрукти зеленого кольору;
• бобові (горох, сочевиця, нут, маш, квасоля);
• шипшина.

Також можна купити готові препарати в аптеці. Наприклад, чудово підійдуть такі полівітамінні препарати, як «Вітрум Центурі», «Нейробіон», «Пентовіт», «Комбіліпен».

Завдяки вітамінам можна не тільки зміцнити організм, а й привести нервову систему до нормального врівноваженого стану.

Профілактика

Основним моментом профілактичних заходівможна вважати дотримання продуманого режиму дня, з чітким розмежуванням часу для роботи, відпочинку та сну. Будь-який потенційний пацієнт повинен визначити для себе найбільш підходящі розслаблюючі методики, які він зможе застосовувати у разі нервового чи фізичного перенапруги – це може бути плавання, масажні та релаксуючі процедури, заняття йогою або дихальною гімнастикоюта ін. У жодному разі не застосовуйте як розслаблення алкоголь та інші шкідливості.

У повсякденному житті слід уникати надмірних фізичних навантажень і стресових ситуацій. Найчастіше допомагає зміна обстановки, роду діяльності - іноді досить просто організувати поїздку на море чи екскурсію в інше місто, відпочити в санаторії, знайти собі хобі до душі.

Складаючи режим дня, слід виділити час для повноцінного восьмигодинного сну: при цьому вставати і лягати бажано приблизно однаковий час щодня.

Важливо не допускати конфліктних ситуацій, уникати суперечок і скандалів. Також не слід намагатись виконати всю роботу за один день. Пам'ятайте, що затяті трудоголіки – перші претенденти на захворювання на неврастенію.

Прогноз

Часті та тривалі неврастенічні напади вкрай негативно відбиваються на стані та здоров'ї нервової системи. Захворювання затягує пацієнта дедалі глибше, і лікування згодом стає дедалі більш скрутним. Епізоди захворювання, що повторюються, значно погіршують прогноз, створюючи всі умови для формування стійких. психічних порушень. Крім цього, хвороба підриває імунну системув організмі. Людина слабшає, з'являється гіперчутливість не лише до нервових подразнень, а й до бактеріальних та вірусних інфекцій.

Зі сказаного вище можна зробити висновок, що чим раніше буде розпочато лікування захворювання, тим швидше настане одужання. До того ж, воно буде більш стійким та тривалим. Чи варто говорити також і про те, що схему лікування повинен складати грамотний лікар з урахуванням усіх індивідуальних особливостейорганізму.

І насамкінець, хотілося б відповісти на актуальне нині питання: чи беруть до армії діагноз неврастіння?

Приводом для відстрочення або комісування з армії щодо висновку військово-медичної експертизи може стати реактивний психоз, сильні невротичні розлади, глибокі депресивні станиіз зміною особистісного характеру. Якщо ці порушення виражені помірно, продовжуються рідко та короткочасно, мають сприятливий перебігі закінчуються компенсованим станом, то служба у збройних силах, як правило, не протипоказана.