Setelah 45-50 tahun, kadar estrogen dalam darah wanita mulai menurun secara bertahap. Hal ini dapat menyebabkan gejala seperti keringat malam, insomnia, dan hilangnya kalsium dari tulang.
Pengganti terapi hormon bertujuan untuk mengkompensasi kekurangan estrogen dengan menggunakan obat-obatan yang mengandung hormon sintetis (buatan) dan mencegah gejala-gejala tersebut.
Mengapa terapi penggantian hormon (HRT) diperlukan selama menopause?
Terapi penggantian hormon dapat melemahkan atau menghilangkan gejala menopause, serta mengurangi risiko terjadinya beberapa akibat menopause, seperti osteoporosis, penyakit jantung, vaginitis atrofi (penipisan mukosa vagina) dan lain-lain.
Siapa yang membutuhkan terapi penggantian hormon selama menopause?
Meskipun terapi penggantian hormon dapat meringankan gejala menopause, mengonsumsi hormon selama menopause tidak selalu diperlukan dan, yang terpenting, aman.
Terapi penggantian hormon diresepkan:
Untuk meredakan hot flashes yang parah dan keringat malam jika gejala ini menyebabkan ketidaknyamanan yang parah dan mengganggu kehidupan sehari-hari.
Ketika gejala seperti: kekeringan parah dan rasa tidak nyaman pada vagina muncul.
Terapi penggantian hormon tidak diresepkan jika satu-satunya masalah yang berhubungan dengan menopause adalah depresi. Meskipun hormon terkadang dapat membantu melawan suasana hati yang tertekan, depresi sebaiknya diobati dengan antidepresan.
Siapa yang tidak boleh mengonsumsi hormon selama menopause?
- Anda menderita kanker payudara
- Anda punya
- Apakah kamu mempunyai Penyakit serius gagal hati dan hati
- Kadar trigliserida darah Anda meningkat
- Anda menderita trombosis vena dalam di kaki Anda
- Anda
- Anda
- Anda
Tes apa yang perlu dilakukan sebelum mulai mengonsumsi hormon?
Untuk memastikan bahwa Anda memerlukan terapi penggantian hormon dan tidak memiliki kontraindikasi dalam meresepkan hormon, Anda perlu menjalani pemeriksaan berikut dan menjalani tes berikut:
- Pengukuran tinggi dan berat badan, definisi.
- Pengukuran tekanan darah.
- Pemeriksaan oleh ahli mammologi dan mamografi (untuk menyingkirkan penyakit pada kelenjar susu)
- Pemeriksaan oleh dokter kandungan
- Analisis darah umum
- Analisis urin umum
- Mengukur kadar trigliserida dan kolesterol dalam darah
- Mengukur kadar gula darah
- (Tes pap)
Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin memerintahkan tes atau pemeriksaan lain, tergantung pada riwayat kesehatan Anda.
Obat apa yang diresepkan untuk terapi penggantian hormon?
Sediaan yang mengandung estrogen adalah yang paling banyak cara yang efektif dalam pengobatan gejala menopause (kekeringan vagina, hot flashes, osteoporosis).
Hormon bisa diresepkan tidak hanya dalam bentuk tablet, tapi juga dalam bentuk suntikan intramuskular, patch hormonal, implan subkutan, supositoria vagina dll. Pemilihan obat untuk terapi penggantian hormon tergantung pada berapa lama menstruasi Anda berhenti, gejala apa yang mengganggu Anda, serta penyakit dan operasi apa yang pernah Anda alami sebelumnya.
Ada banyak berbagai obat diresepkan untuk terapi penggantian hormon. Kami akan mencantumkan beberapa di antaranya yang tersedia di Rusia:
- Dalam bentuk tablet (atau dragees): Premarin, Hormoplex, Klimonorm, Klimen, Proginova, Cyclo-proginova, Femoston, Trisequence dan lain-lain.
- Berupa suntikan intramuskular : Gynodian-Depot yang diberikan setiap 4 minggu sekali.
- Berupa patch hormonal : Estraderm, Klimara, Menorest
- Dalam bentuk gel kulit: Estrogel, Divigel.
- Dalam bentuk alat kontrasepsi dalam rahim: .
- Dalam bentuk supositoria vagina atau krim vagina: Ovestin.
Bisakah saya hamil saat mengonsumsi hormon?
Terapi penggantian hormon tidak menekan ovulasi, yang berarti secara teoritis Anda masih memiliki risiko untuk hamil. Oleh karena itu, Anda perlu menggunakan tambahan 1 tahun setelah haid terakhir jika Anda berusia 50 tahun atau lebih, atau 2 tahun setelah haid terakhir jika Anda berusia di bawah 50 tahun.
Berapa lama terapi penggantian hormon bisa bertahan?
Kebanyakan ginekolog berpendapat bahwa terapi penggantian hormon aman jika berlangsung tidak lebih dari 4-5 tahun. Namun, terdapat bukti bahwa pengobatan bisa aman selama 7-10 tahun berturut-turut. Mengonsumsi hormon selama 10 tahun atau lebih dapat meningkatkan risiko kanker ovarium dan komplikasi lainnya.
Sayangnya, setelah berhenti mengonsumsi hormon, beberapa gejala (kekeringan pada vagina, inkontinensia urin, dll.) mungkin muncul kembali.
Apa efek samping yang ditimbulkan oleh terapi penggantian hormon?
Selama terapi penggantian hormon, mungkin ada efek samping. Beberapa dari efek ini aman dan hilang setelah beberapa bulan, yang lainnya menjadi alasan untuk berhenti. pengobatan hormonal.
Mereka sering muncul selama pengobatan hormonal. Seringkali, ini hanya berupa bercak kecil yang hilang 3-4 bulan setelah dimulainya terapi hormonal. Jika masalah berdarah bertahan lebih lama, atau muncul paling lambat 4 bulan setelah dimulainya terapi hormonal, maka wanita tersebut memerlukan pemeriksaan lebih menyeluruh untuk memastikan bahwa itu bukan polip atau kanker endometrium.
Pembengkakan dan peningkatan sensitivitas Masalah payudara juga merupakan efek samping umum dari pengobatan hormonal, namun gejala ini hilang setelah beberapa bulan.
Retensi air dalam tubuh dapat menyebabkan edema dan penambahan berat badan.
Apa risiko terapi penggantian hormon?
Terapi penggantian hormon tidak diragukan lagi metode yang efektif pengobatan, namun demikian, dengan latar belakang pengobatan hormonal jangka panjang, komplikasi berikut dapat terjadi:
Kanker payudara. Apakah terapi hormon menyebabkan kanker payudara masih menjadi perdebatan. dunia ilmiah. Penelitian yang dilakukan di bidang ini memberikan hasil yang bertentangan. Namun, sebagian besar dokter kandungan berpendapat bahwa terapi penggantian hormon sedikit meningkatkan risiko kanker payudara, terutama dengan jangka waktu pengobatan yang lama pada wanita di atas 50 tahun.
Penelitian menunjukkan bahwa penggunaan obat terapi penggantian hormon tertentu selama 5 tahun atau lebih dapat meningkatkan risiko kanker endometrium. Tanda utama kanker endometrium adalah keluarnya cairan berdarah dan tidak teratur pendarahan rahim Oleh karena itu, bila gejala tersebut muncul pada wanita menopause perlu dilakukan pemeriksaan (biopsi endometrium).
Risiko penggumpalan darah dapat meningkat pada wanita yang mengonsumsi obat hormonal. Itu sebabnya, jika sebelumnya Anda pernah menderita trombosis, terapi penggantian hormon tidak dianjurkan.
Risiko terbentuknya batu di kantong empedu(kolelitiasis) sedikit meningkat pada wanita pascamenopause yang memakai obat hormonal.
Kanker ovarium. Perawatan hormonal jangka panjang (10 tahun atau lebih) meningkatkan risiko kanker ovarium. Terapi penggantian hormon yang berlangsung kurang dari 10 tahun tidak meningkatkan risiko ini.
Bagaimana cara mengurangi risiko komplikasi ini?
Untuk meminimalkan risiko komplikasi dan efek samping terapi hormonal, pertama-tama, dokter Anda perlu memilih pengobatan yang tepat untuk Anda. Dalam hal ini, dokter harus meresepkan dosis obat terkecil yang memberikan efek yang diinginkan, dan pengobatan harus berlangsung selama diperlukan.
Karena terapi penggantian hormon dapat berlangsung selama bertahun-tahun, Anda perlu mengunjungi dokter secara teratur, meskipun tidak ada yang mengganggu Anda:
Sebulan setelah dimulainya pengobatan hormonal yang perlu Anda lakukan analisis biokimia darah untuk mengetahui kadar lemak (lipid) dalam darah, indikator fungsi hati (ALT, AST, bilirubin), analisis umum urin, ukur tekanan arteri.
Pada setiap kunjungan berikutnya: tes urin umum, pengukuran tekanan darah.
Setiap 2 tahun sekali: pemeriksaan darah biokimia untuk mengetahui kadar lemak (lipid) dalam darah, indikator fungsi hati (ALT, AST, bilirubin), kadar gula darah, urinalisis umum, mamografi.
Terapi penggantian hormon (HRT) menjadi relevan bagi wanita setelah menopause.
Tubuh tidak lagi memproduksi estrogen dalam jumlah yang dibutuhkan, dan untuk mempertahankan hemostasis hormonal, keputusan harus diambil untuk mengonsumsi obat konjugasi.
Dan jika setelah pengangkatan indung telur masuk di usia muda Terapi penggantian hormon menjadi satu-satunya pilihan hidup penuh kemudian, selama menopause, banyak wanita diliputi keraguan apakah perlu mengganggu jalannya peristiwa alami dan mengimbangi penurunan aktivitas hormonal.
Keputusan penting seperti itu harus didekati dengan penuh tanggung jawab dan mempelajari segala sesuatu yang berkaitan dengan HRT - tujuannya, mekanisme kerja obat, kontraindikasi dan efek samping, serta kemungkinan manfaat yang diberikannya.
Estrogen (istilah “estrogen” sering digunakan) adalah sekelompok hormon seks steroid yang disintesis pada wanita oleh sel dan beberapa organ lain - korteks adrenal, otak, sumsum tulang, liposit, jaringan lemak subkutan dan bahkan folikel rambut.
Padahal penghasil utama estrogen adalah ovarium.
Pengecualiannya adalah Livial.
Berarti Livial
Livial adalah obat untuk pengobatan gejala menopause yang jika dihentikan tidak menyebabkan perdarahan. Dasar-dasar zat aktif obat - tibolon.
Ini memiliki sedikit efek antiandrogenik, sifat estrogenik dan progestogenik.
Tibolone cepat diserap, dosis kerjanya sangat rendah, metabolitnya diekskresikan terutama melalui empedu dan feses. Zat tersebut tidak menumpuk di dalam tubuh.
Terapi penggantian hormon dengan Livial digunakan untuk menghilangkan tanda-tanda menopause alami dan bedah, serta untuk mencegah osteoporosis akibat kekurangan estrogen.
Livial bukanlah alat kontrasepsi.
Ini diresepkan segera setelah ooforektomi atau satu tahun setelah pendarahan menstruasi terakhir.
Jika terjadi overdosis, pendarahan bisa terjadi.
Obat ini digunakan dengan hati-hati pada migrain, epilepsi, diabetes mellitus, penyakit ginjal, level tinggi kolesterol dalam darah.
Terapi untuk semua jenis menopause dengan tibolone melibatkan pemberian obat oral setiap hari, 1 tablet (2,5 mg) per hari jangka waktu yang lama waktu.
Perbaikan terjadi setelah 3 bulan minum obat. Dianjurkan untuk meminum obat pada waktu yang sama untuk menjaga konsentrasi zat aktif dalam darah tetap konstan.
Terapi penggantian hormon dengan Livial mungkin ada gunanya efek samping: fluktuasi berat badan, pendarahan rahim, pembengkakan ekstremitas, sakit kepala, diare, gangguan fungsi hati.
Gabungan Femoston
Femoston — obat kombinasi untuk HRT. Efek substitusi obat diberikan oleh 2 komponen: estrogen - estradiol dan progestogen - didrogesteron.
Dosis dan rasio hormon dalam obat tergantung pada bentuk pelepasannya:
- 1 mg estradiol dan 5 mg didrogesteron;
- 1 mg estradiol dan 10 mg didrogesteron;
- 2 mg estradiol dan 10 mg didrogesteron.
Femoston mengandung estradiol, identik dengan alami, yang memungkinkan Anda mengkompensasi kekurangan estrogen dan meringankan komponen psiko-emosional menopause: hot flashes, peningkatan rangsangan, perubahan suasana hati, migrain, kecenderungan depresi, hiperhidrosis.
Terapi estrogen dengan penggunaan Femoston mencegah perubahan terkait usia membran mukosa sistem genitourinari: kekeringan, gatal, nyeri saat buang air kecil dan berhubungan seksual, iritasi.
Estradiol berperan peran penting dalam pencegahan osteoporosis dan kerapuhan tulang.
Didrogesteron, pada gilirannya, merangsang fungsi sekretori endometrium, mencegah perkembangan hiperplasia, endometriosis dan degenerasi endometriosit yang bersifat kanker, yang risikonya meningkat secara signifikan saat mengonsumsi estrodiol.
Hormon ini tidak memiliki efek glukokortikosteroid, anabolik atau antiandrogenik. Jika digabungkan, obat ini memungkinkan Anda mengontrol kadar kolesterol.
Terapi penggantian hormon dengan Femoston bersifat kompleks dan dosis rendah. Ini diresepkan untuk menopause fisiologis dan bedah.
Dosis dan rejimen pengobatan dipilih secara ketat secara individual tergantung pada alasan meresepkan obat tersebut.
Terapi penggantian dengan Femoston dapat disertai dengan efek samping seperti migrain, mual, gangguan pencernaan, kram kaki, pendarahan vagina, nyeri dada dan panggul, serta fluktuasi berat badan.
Terapi porfiria dengan penggunaan Femoston tidak digunakan.
Obat Angelique
Komposisi obat Angeliq meliputi 1 mg estradiol dan 2 mg drospirenone. Ini obat diresepkan untuk mengkompensasi kekurangan dan untuk mencegah osteoporosis.
Drospirenone adalah analog dari hormon progestogen alami. Ini adalah cara yang paling efektif pengobatan yang kompleks dengan hipogonadisme, distrofi ovarium dan menopause, apapun penyebabnya.
Angelique, seperti Femoston, tersingkir manifestasi klinis mati haid.
Selain itu, Angelique memiliki efek antiandrogenik: digunakan untuk mengobati alopecia androgenetik, seborrhea, dan jerawat.
Drospirenone mencegah pembentukan pembengkakan, hipertensi arteri, penambahan berat badan, dan nyeri di area dada.
Hormon estradiol dan drospirenone mempotensiasi tindakan satu sama lain.
Selain khasiat klasik sebagai obat terapi pengganti, Angeliq mencegah degenerasi ganas jaringan rektum dan endometrium selama periode pascamenopause.
Obat diminum sehari sekali, 1 tablet.
Kemungkinan efek samping: pendarahan singkat pada awal terapi, nyeri dada, sakit kepala, lekas marah, sakit perut, mual, dismenore, neoplasma jinak di kelenjar susu dan leher rahim, sindrom astenik, pembengkakan lokal.
Proginova berbeda dengan obat lain yang digunakan untuk HRT karena hanya mengandung estradiol sebanyak 2 mg.
Obat ini diresepkan untuk mengkompensasi kekurangan estrogen setelah pengangkatan ovarium dan rahim, permulaan menopause, dan untuk pencegahan osteoporosis. Jika rahim dipertahankan, diperlukan progestogen tambahan.
Obat Proginova diresepkan sebelum dan sesudah menopause pemeriksaan penuh.
Satu bungkus obat berisi 21 tablet, diminum sehari sekali selama 5 hari pertama setelah dimulainya pendarahan menstruasi atau kapan saja jika siklusnya sudah selesai.
Proginova diminum terus menerus selama periode pascamenopause atau secara siklis sampai menopause.
Mengkonsumsi obat mungkin disertai dengan efek samping yang umum dan kontraindikasi estradiol.
Obat masa kini terapi penggantian hormon mengandung jumlah minimum yang diperbolehkan dosis terapeutik estradiol, dan oleh karena itu kemampuannya menyebabkan kanker diminimalkan.
Namun, hanya mengonsumsi estradiol saja lama(lebih dari 2 tahun) meningkatkan risiko terkena kanker endometrium. Bahaya ini dihilangkan dengan menggabungkan estradiol dengan progestin.
Pada gilirannya, yang terakhir berkontribusi terhadap perkembangan aterosklerosis. Saat ini, kombinasi hormon yang paling efektif untuk HRT masih dipelajari, dengan mempertimbangkan pengaruhnya terhadap kardiovaskular dan sistem tubuh lainnya.
Tujuan penelitian ilmiah adalah mengembangkan rejimen terapi pengganti yang paling efektif dengan risiko perkembangan paling rendah neoplasma ganas dan efek samping.
Isi
Perubahan terkait usia yang terjadi pada tubuh wanita masuk mati haid, jangan membuat siapa pun bahagia. Kulit menjadi kering dan lembek, muncul kerutan di wajah. Kekurangan hormon seks memicu lonjakan tekanan dan penurunan libido. Terapi penggantian hormon membantu mengatasi gejala menopause.
Hormon apa yang hilang saat menopause?
Hormon menurun selama menopause tingkat kritis, setelah itu wanita tersebut berhenti menstruasi. DI DALAM panggung terakhir Selama menopause, mereka berhenti disekresi sama sekali, karena itu fungsi ovarium memudar. Penurunan kadar hormon seks menyebabkan berbagai gangguan metabolisme, yang memicu fenomena seperti mual, tinitus, dan peningkatan tekanan darah.
Ada tiga fase menopause: pramenopause, menopause, pascamenopause. Yang menyatukan mereka adalah proses penurunan kadar hormon. Pada paruh pertama siklus menstruasi, estrogen (keributan wanita) mendominasi, pada paruh kedua - progesteron (pria). Perimenopause ditandai dengan kurangnya estrogen yang menyebabkan menstruasi tidak teratur siklus bulanan. Selama menopause, kadar progesteron, yang mengatur ketebalan endometrium rahim, menurun. Selama pascamenopause, produksi hormon berhenti sepenuhnya, dan ukuran ovarium serta rahim mengecil.
Terapi hormonal untuk menopause
Perubahan-perubahan yang terjadi pada tubuh wanita pada masa menopause adalah sebagai berikut:
- perubahan suasana hati;
- susah tidur, kecemasan;
- elastisitas dan kekencangan kulit menurun;
- perubahan berat badan dan postur tubuh;
- osteoporosis berkembang;
- terjadi inkontinensia urin;
- prolaps organ panggul;
- perkembangan aterosklerosis, diabetes mellitus;
- gangguan sistem saraf.
Terapi penggantian hormon selama menopause membantu menjaga kesehatan. Dengan menghilangkan gejala-gejala di atas, peremajaan umum tubuh, perubahan bentuk dan atrofi organ genital dapat dicegah. Namun, terapi penggantian hormon saat menopause juga memiliki kelemahan. Penggunaan jangka panjang dapat memicu infark miokard dan meningkatkan risiko stroke. Selain itu, terapi penggantian homogen meningkatkan pembekuan darah intravaskular.
Apakah terapi penggantian hormon aman untuk menopause?
Minum obat hormonal Saat menopause, tidak semua orang bisa. Pertama, dokter meresepkan pemeriksaan oleh terapis, ginekolog, ahli jantung, ahli hepatologi, dan ahli flebologi. Terapi penggantian hormon selama menopause dikontraindikasikan jika seorang wanita memiliki penyakit berikut:
- pendarahan rahim yang tidak diketahui asalnya;
- tumor ganas pada organ genital internal atau kelenjar susu;
- gagal ginjal atau hati;
- adanya adenomiosis atau endometriosis ovarium;
- diabetes melitus stadium parah;
- peningkatan pembekuan darah;
- gangguan metabolisme lipid;
- memburuknya mastopati, asma bronkial, epilepsi, rematik;
- peningkatan sensitivitas terhadap obat pengganti hormon.
Obat hormonal untuk sindrom menopause
Obat hormonal untuk menopause generasi baru dipilih tergantung pada durasi dan tingkat keparahan kondisi, serta usia pasien. Wanita dengan menopause parah memerlukan terapi penggantian hormon (HRT). Obat-obatan diresepkan secara parenteral atau oral. Tergantung pada kelainan yang berhubungan dengan sindrom menopause, terapi penggantian hormon dipilih secara individual.
Fitoestrogen
Saat menopause, kadar estrogen dalam tubuh wanita menurun tajam, sehingga terbentuklah kolesterol jahat, metabolisme lemak terganggu, imunitas melemah. Untuk menghindari gejala tersebut, dokter meresepkan fitohormon alami selama menopause. Penggunaan obat ini tidak mengganggu keseimbangan hormonal, namun meringankan gejala. suplemen makanan dengan zat tumbuhan bertindak sebagai analog hormon alami yang tidak dijual harga tinggi. Fitoestrogen pengganti hormon meliputi:
- Klimadinon. Bahan aktif– ekstrak cohosh racemosa. Dengan bantuannya, intensitas hot flashes berkurang dan kekurangan estrogen dihilangkan. Terapi biasanya berlangsung tiga bulan. Obatnya diminum 1 tablet setiap hari.
- femicap. Membantu menormalkan kadar estrogen, mengoreksi kondisi psikologis, meningkatkan keseimbangan mineral dan vitamin. Mengandung lesitin kedelai, vitamin, magnesium, passionflower, primrose. Minum tablet, 2 kapsul per hari. Dokter meresepkan minum obat setidaknya selama tiga bulan.
- Remens. Tidak berbahaya obat homeopati. Memiliki efek penguatan umum tubuh wanita, menghilangkan defisiensi estrogen. Mengandung ekstrak sepia, lachesis, cosimifuga. 2 kursus tiga bulan ditentukan.
Hormon bioidentik
Selama terapi penggantian hormon untuk menopause, obat hormonal bioidentik diresepkan. Mereka termasuk dalam tablet, krim, gel, koyo, dan supositoria. Hormon-hormon ini diminum selama 3-5 tahun sampai gejala menopause sekunder hilang. Obat pengganti hormon bioidentikal populer yang dijual dengan harga terjangkau:
- Femoston. Pengobatan kombinasi, memperpanjang masa muda wanita. Mengandung estradiol dan dydrogesterone yang identik dengan alami. Hormon-hormon ini memberikan terapi untuk psikoemosional dan gejala otonom. Diresepkan 1 tablet/hari.
- Janin. Obat kombinasi dosis rendah yang menekan ovulasi, sehingga sel telur yang telah dibuahi tidak mungkin ditanamkan. Ini digunakan tidak hanya untuk kontrasepsi. Selama menopause, obat diresepkan untuk melepaskan estrogen ke dalam tubuh untuk meringankan gejala menopause.
- Duphaston. Ini adalah turunan dari progesteron. Menolak efek negatif estrogen pada endometrium, mengurangi risiko kanker. Ini digunakan sesuai dengan rejimen pengobatan individu 2-3 kali sehari.
Sediaan estrogen untuk wanita
Dalam ginekologi, tablet estrogen sintetis digunakan untuk membuat hidup lebih mudah selama menopause. Hormon wanita mengontrol produksi kolagen dan merangsang sistem saraf. Sediaan yang mengandung estrogen:
- Klimonorm. Mengisi kembali kekurangan estrogen, memberikan perawatan pada selaput lendir sistem genitourinari, dan mengurangi risiko patologi kardiovaskular. Oleskan satu tablet per hari sesuai dengan skema berikut: 21 hari, setelah istirahat seminggu dan kursus diulangi.
- Premarin. Memfasilitasi manifestasi sindrom menopause, mencegah terjadinya osteoporosis. Penggunaan siklik - 1,25 mg/hari selama 21 hari, setelah - istirahat 7 hari.
- berlebihan. Mengembalikan epitel vagina, meningkatkan resistensi sistem genitourinari terhadap proses inflamasi. Resepkan 4 mg setiap hari selama 3 minggu. Jalannya terapi atau perpanjangannya ditentukan oleh dokter.
Bagaimana memilih pil hormonal saat menopause
Jika seorang wanita tidak mengalami gangguan kesehatan saat menopause, maka tidak perlu mengonsumsi obat pengganti hormon. HRT dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter, karena obat-obatan memiliki efek samping. Sering terjadi kasus intoleransi individu dan reaksi alergi. Yang paling aman adalah obat herbal dan homeopati. Namun tidak membantu semua pasien, sehingga diperlukan indikasi klinis dan konsultasi dengan dokter.
Harga
Semua obat hormonal dapat dibeli di jaringan apotek dengan harga berbeda atau dibeli di toko online (pesan dari katalog). Dalam versi terakhir, harga obatnya tidak mahal. Harga fitoestrogen berkisar dari 400 rubel (tablet Klimadinon 60 pcs.) hingga 2.400 rubel. (Kapsul Femicaps 120 pcs.). Biaya obat dengan estrogen bervariasi dari 650 rubel (tablet Klimonorm 21 pcs.) hingga 1400 rubel. (Ovestin 1 mg/g 15 g krim).
Video
Menemukan kesalahan dalam teks?
Pilih, tekan Ctrl + Enter dan kami akan memperbaiki semuanya!
Tidak memerlukan pengobatan, karena ini adalah proses fisiologis normal, bukan patologi. Namun menopause adalah “tahap” yang sulit dalam kehidupan setiap wanita, yang mempengaruhi semua bidang kehidupan seorang wanita. Kurangnya hormon seks mempengaruhi kesehatan, keadaan psiko-emosional, penampilan dan kepercayaan diri, aktif kehidupan seks, hubungan dengan orang yang dicintai dan bahkan seterusnya aktivitas tenaga kerja, pada kualitas hidup secara umum. Oleh karena itu, setiap wanita pada periode ini memerlukan bantuan baik dari dokter profesional maupun dukungan yang dapat diandalkan dan dukungan dari orang yang Anda cintai.
Bagaimana cara meringankan kondisi saat menopause?
Apa yang dapat dilakukan seorang wanita untuk meringankan menopause?- Jangan menarik diri, terimalah kenyataan bahwa menopause bukanlah suatu sifat buruk atau memalukan, ini adalah norma bagi semua wanita;
- menjalani gaya hidup sehat ;
- Selamat beristirahat;
- tinjau pola makan Anda demi makanan nabati dan rendah kalori;
- bergerak lebih banyak;
- jangan menyerah emosi negatif, menerima hal positif bahkan dari hal terkecil;
- rawat kulitmu;
- ikuti semua aturan kebersihan intim;
- segera konsultasikan ke dokter untuk pemeriksaan preventif dan jika ada keluhan;
- Ikuti perintah dokter Anda dan jangan melewatkan pengobatan yang dianjurkan.
- Memantau kondisi tubuh, mengidentifikasi dan mencegah berkembangnya penyakit yang berhubungan dengan menopause;
- jika perlu, resepkan pengobatan dengan hormon seks - terapi penggantian hormon;
- Kaji gejalanya dan rekomendasikan obat untuk meredakannya.
- Tunjukkan kesabaran terhadap ledakan emosi seorang wanita;
- jangan dibiarkan begitu saja dengan permasalahan yang menumpuk;
- perhatian dan perhatian orang-orang terkasih menghasilkan keajaiban;
- memberikan emosi positif;
- dukungan dengan kata-kata: “Aku mengerti”, “semua ini hanya sementara”, “kamu sangat cantik dan menarik”, “kami mencintaimu”, “kami membutuhkanmu” dan segala sesuatu dalam suasana hati itu;
- meringankan beban rumah tangga;
- melindungi dari stres dan masalah;
- berpartisipasi dalam perjalanan ke dokter dan manifestasi kepedulian dan cinta lainnya.
Pengobatan menopause - terapi penggantian hormon (HRT)
Pengobatan modern percaya bahwa, meskipun bersifat fisiologi, menopause harus ditangani pada banyak wanita. Dan yang paling efektif dan pengobatan yang memadai gangguan hormonal adalah terapi sulih hormon. Artinya, kekurangan hormon seks sendiri diimbangi dengan obat hormonal. Terapi penggantian hormon telah berhasil digunakan dalam skala besar di seluruh dunia. Jadi, di negara-negara Eropa, lebih dari separuh wanita memasuki masa menopause menerimanya. Dan di negara kita hanya 1 dari 50 perempuan yang menerima perlakuan seperti itu. Dan semua ini bukan karena pengobatan kita tertinggal dalam beberapa hal, tetapi karena banyak prasangka yang memaksa wanita untuk menolak pengobatan hormonal yang diusulkan. Namun banyak penelitian telah membuktikan bahwa terapi menopause tersebut tidak hanya efektif, tetapi juga benar-benar aman.
Faktor-faktor yang menentukan efektivitas dan keamanan obat hormonal untuk pengobatan menopause:
- Pemberian dan penarikan hormon tepat waktu;
- biasanya menggunakan hormon dosis kecil;
- obat yang dipilih dengan benar dan dosisnya, di bawah kendali uji laboratorium;
- penggunaan obat-obatan yang mengandung hormon seks alami yang identik dengan yang diproduksi oleh ovarium, dan bukan analognya, hanya struktur kimianya yang serupa;
- penilaian yang memadai terhadap indikasi dan kontraindikasi;
- minum obat secara teratur.
Terapi hormon untuk menopause: pro dan kontra
Kebanyakan orang sangat waspada terhadap pengobatan dengan hormon apa pun, setiap orang memiliki argumen dan ketakutannya sendiri mengenai hal ini. Namun bagi banyak penyakit, pengobatan hormonal adalah satu-satunya jalan keluar. Prinsip dasarnya adalah jika tubuh kekurangan sesuatu, maka harus diisi kembali melalui konsumsi. Jadi, dengan kekurangan vitamin, unsur mikro dan lain-lain zat bermanfaat seseorang secara sadar atau bahkan di tingkat bawah sadar mencoba makan makanan dengan kandungan zat hilang yang tinggi, atau mengonsumsinya bentuk sediaan vitamin dan unsur mikro. Sama halnya dengan hormon: jika tubuh tidak memproduksi hormonnya sendiri karena alasan apa pun, maka hormon tersebut harus diisi ulang dengan hormon asing, karena dengan perubahan hormonal apa pun, lebih dari satu organ dan proses dalam tubuh menderita.Prasangka paling umum mengenai pengobatan menopause dengan hormon wanita:
1. “Menopause itu normal, tapi pengobatannya tidak wajar”
, konon semua nenek moyang kita mengalaminya - dan saya akan selamat. Sampai saat ini, masalah menopause merupakan topik yang tertutup dan “memalukan” bagi perempuan, hampir seperti penyakit kelamin, sehingga pengobatannya tidak mungkin dilakukan. Namun wanita selalu menderita saat menopause. Dan kita tidak boleh lupa bahwa wanita pada masa itu sangat berbeda wanita masa kini. Generasi sebelumnya menua jauh lebih awal, dan kebanyakan orang menganggap remeh fakta ini. Saat ini, semua wanita berusaha untuk tampil sebaik dan semuda mungkin. Penerimaan hormon wanita tidak hanya akan meringankan gejala menopause, tetapi juga memperpanjang usia muda penampilan, Jadi keadaan internal tubuh.
2. “Obat hormonal tidak alami.”
Tren baru yang menentang “sintetis”, misalnya citra sehat hidup dan sediaan herbal. Jadi, obat hormonal yang diminum untuk mengatasi menopause, meskipun diproduksi secara sintesis, adalah alami, karena struktur kimianya benar-benar identik dengan estrogen dan progesteron, yang diproduksi oleh ovarium wanita muda. Dalam waktu yang bersamaan hormon alami, yang diekstrak dari darah tumbuhan dan hewan, meskipun mirip dengan estrogen manusia, masih sulit diserap karena perbedaan struktur. 
3. “Perawatan hormonal selalu berarti kelebihan berat badan.”
Menopause sering kali dimanifestasikan oleh kelebihan berat badan, sehingga dengan memperbaiki kadar hormonal, penambahan berat badan dapat dihindari. Untuk melakukan ini, penting untuk mengonsumsi tidak hanya estrogen, tetapi juga progesteron dalam dosis seimbang. Selain itu, banyak penelitian yang membuktikan bahwa hormon seks tidak meningkatkan risiko obesitas, namun sebaliknya. Sedangkan hormon tumbuhan (fitoestrogen) tidak akan melawan kelebihan berat badan.
4. “Setelah terapi hormonal, kecanduan berkembang.”
Hormon bukanlah obat. Cepat atau lambat, terjadi penurunan hormon seks di tubuh wanita, dia tetap harus hidup tanpanya. Dan terapi hormonal dengan hormon seks hanya memperlambat dan memfasilitasi timbulnya menopause, tetapi tidak mengecualikannya, yaitu menopause akan terjadi bagaimanapun juga.
5. “Hormon akan menyebabkan rambut tumbuh di tempat yang tidak diinginkan.”
Rambut wajah tumbuh pada banyak wanita setelah menopause, dan hal ini disebabkan oleh kurangnya hormon seks wanita, sehingga penggunaan HRT akan mencegah dan menunda proses ini.
6. “Hormon membunuh hati dan perut.”
Di antara efek samping obat estrogen dan progesteron, memang ada poin mengenai toksisitas hati. Tetapi hormon dosis mikro yang digunakan untuk HRT biasanya tidak mempengaruhi fungsi hati, masalah dapat timbul saat mengonsumsi obat dengan latar belakang patologi hati. Anda dapat menghindari efek toksik pada hati dengan mengganti tablet dengan gel, salep, dan bentuk sediaan lain yang dioleskan pada kulit. HRT tidak memiliki efek iritasi pada lambung.
7. “Terapi penggantian hormonal dengan hormon seks meningkatkan risiko kanker.”
Kekurangan hormon seks sendiri meningkatkan risikonya penyakit onkologis, serta kelebihannya. Dosis hormon seks wanita yang dipilih dengan benar akan menormalkan kadar hormon, sehingga mengurangi risiko ini. Sangat penting untuk tidak menggunakan terapi estrogen saja - progesteron menetralkan banyak efek negatif estrogen. Penting juga untuk menghentikan HRT tepat waktu, terapi seperti itu setelah 60 tahun sangat berbahaya bagi rahim dan kelenjar susu.
8. “Jika saya bisa menoleransi menopause dengan baik, mengapa saya memerlukan HRT?”
Sebuah pertanyaan yang logis, tetapi tujuan utama pengobatan hormonal menopause bukanlah untuk menghilangkan hot flashes, melainkan untuk mencegah berkembangnya penyakit yang berhubungan dengan menopause, seperti osteoporosis, gangguan mental, hipertensi dan aterosklerosis. Patologi inilah yang lebih tidak diinginkan dan berbahaya.
Masih ada beberapa kelemahan terapi hormonal untuk menopause. Salah pilih, yaitu obat estrogen dosis tinggi, justru bisa merugikan.
Kemungkinan efek samping dari penggunaan estrogen dosis tinggi:
- perkembangan mastopati dan peningkatan risiko kanker payudara;
- nyeri haid dan sindrom pramenstruasi parah, kurangnya ovulasi;
- dapat memberikan kontribusi terhadap pembangunan tumor jinak rahim dan pelengkap;
- kelelahan dan ketidakstabilan emosi;
- peningkatan risiko terkena penyakit batu empedu;
- pendarahan rahim karena perkembangan hiperplasia rahim;
- peningkatan risiko terkena stroke hemoragik.
1. Produk kebersihan intim untuk menopause sangat penting tidak hanya untuk menghilangkan kekeringan, tetapi juga untuk pencegahan berbagai penyakit sehari-hari proses inflamasi vagina. Jumlahnya juga cukup banyak di rak-rak toko dan apotek. Ini adalah gel, panty liner, tisu. Seorang wanita menopause harus mencuci dirinya setidaknya dua kali sehari, begitu juga setelah melakukan hubungan seksual.
Persyaratan dasar untuk produk kebersihan intim:
- produk harus mengandung asam laktat, yang biasanya terdapat pada lendir vagina dan menentukan keseimbangan asam basa;
- tidak boleh mengandung larutan alkali dan sabun;
- harus mencakup komponen antibakteri dan anti-inflamasi;
- gel untuk mencuci tidak boleh mengandung bahan pengawet, pewarna, atau pewangi yang agresif;
- gel tidak boleh menyebabkan iritasi atau gatal pada wanita;
- Panty liner tidak boleh diwarnai atau diberi wewangian, dan tidak boleh mengandung bahan apa pun bahan sintetis dan tidak boleh melukai area intim yang sensitif.
- itu harus nyaman, tidak sempit;
- terdiri dari kain alami;
- tidak boleh menumpahkan atau menodai kulit;
- harus selalu bersih;
- harus dihapus sabun cuci atau bedak bebas pewangi, setelah itu cucian harus dibilas hingga bersih.
Vitamin untuk menopause
Selama menopause, terjadi perubahan pada banyak sistem, organ dan proses dalam tubuh wanita. Kurangnya hormon seks selalu menyebabkan perlambatan metabolisme. Vitamin dan unsur mikro merupakan katalisator bagi banyak proses biokimia dalam tubuh setiap orang. Artinya, mereka mempercepat proses metabolisme, juga berpartisipasi dalam sintesis hormon seks mereka sendiri dan meningkatkan pertahanan, meringankan gejala menopause, hot flashes dan meningkatkan toleransi terhadap terapi hormonal. Oleh karena itu, seorang wanita setelah usia 30, dan terutama setelah 50 tahun, hanya perlu mengisi kembali cadangannya dengan zat-zat bermanfaat. Ya, banyak vitamin dan unsur mikro yang datang kepada kita melalui makanan, mereka yang paling berguna dan diserap lebih baik. Tapi di masa menopause ini tidak cukup, jadi perlu mendapatkan vitamin dengan cara lain - ini adalah obat-obatan dan secara biologis aditif aktif(suplemen diet).
Dalam kebanyakan kasus, seorang wanita diberi resep multivitamin kompleks, yang mengandung semua kelompok vitamin dan unsur mikro esensial sekaligus, dan semua ini seimbang untuk kebutuhan harian. Pilihan obat tersebut bersifat biologis zat aktif sangat besar, untuk setiap selera dan anggaran, bisa dalam bentuk kapsul, tablet, sirup, larutan. Beberapa dari mereka dirancang khusus untuk wanita di atas 40 tahun:
- hipotrilon;
- Menopause Aktif Doppel Hertz;
- Wanita 40 Ditambah;
- Ortomol Femin;
- Qi-klim;
- hipotrilon;
- Feminin;
- perjalanan;
- Klimadinon Uno dan lain-lain.
Vitamin dan unsur mikro apa yang paling penting selama menopause?
1. Vitamin E (tokoferol)
– vitamin awet muda dan kecantikan. Mempromosikan produksi estrogen Anda sendiri. Ini juga memperbaiki kondisi kulit, rambut dan kuku. Selain asupan oral, vitamin E juga harus disertakan dalam produk perawatan kulit.
2. Vitamin A (retinol)
– juga sangat diperlukan bagi wanita mana pun. Ini memiliki banyak efek positif pada tubuh:
- efek antioksidan, membebaskan jaringan tubuh dari radikal bebas berbahaya;
- mensimulasikan kerja ovarium dan produksi estrogennya sendiri;
- efek positif pada kulit: mencegah perkembangan
Bagi kebanyakan wanita, menopause dipenuhi dengan gejala tidak menyenangkan yang mengganggu kehidupan sehari-hari. Oleh karena itu, dengan kunjungan tepat waktu ke spesialis, wanita tersebut diberi resep terapi penggantian hormon menggunakan obat generasi baru. Yang dapat meringankan dan mengurangi gejala menopause patologis risiko yang mungkin terjadi komplikasi.
Klimonorm adalah salah satu obat HRT generasi baru
Tindakan HRT dalam masa menopause Obat generasi baru untuk menghilangkan gejala. Akibat Mengonsumsi Narkoba
Dokter menganggap penggunaan obat terapi penggantian hormon sebagai satu-satunya cara untuk menghilangkan gejala menopause patologis. Z gt adalah analog dari hormon steroid seks wanita. Mereka dapat dipisahkan pada:
- ZGT, yang hanya mengandung estrogen.
- ZGT tindakan gabungan, yang berisi estrogen dan progesteron.
Aplikasi gzt Mungkin tidak hanya pada menopause alami, tetapi juga pada menopause buatan. Dalam kasus-kasus ini, penggunaan obat-obatan harus di bawah pengawasan seorang spesialis, karena obat-obatan tersebut memiliki kontraindikasi absolut:
- Jika pemeriksaan histologis kelenjar susu memastikan adanya sel kanker.
- Kontraindikasi tidak hanya mencakup kanker payudara, tetapi juga kanker endometrium.
- Melanoma.
- Penyakit pembuluh darah bagian atas atau anggota tubuh bagian bawah. Tromboflebitis.
- Penyakit apa pun yang bersifat autoimun.
- Perubahan patologis pada hati.
- Penyakit empedu saluran
- Segala kelainan pada fungsi sistem kardiovaskular.
- Kehadiran estrogen dalam tubuh tumor yang bergantung(endometriosis, fibroid rahim).
Cyclo-Proginova, seperti obat lain, memiliki sejumlah kontraindikasi
Bagaimana cara kerja obat generasi baru?
Karena semua gangguan selama menopause pada tubuh wanita berhubungan dengan kurangnya produksi estrogen dan kelebihan progesteron, penggunaan obat-obatan gzt membantu mengisi kekurangan dan menormalkan kesejahteraan.
Aplikasi gzt generasi baru menghilangkan gejala menopause patologis:
- Pasang surut. Peningkatan suhu tubuh bagian atas dalam jangka pendek, disertai dengan peningkatan keringat, detak jantung yang cepat, dan perasaan cemas.
- Kekeringan pada seluruh selaput lendir. Pada masa menopause, wanita mengalami penurunan tingkat umum hormon seks dalam darah, yang menyebabkan masalah V: sistem saluran kencing; ekskresi dan sistem organ fungsi reproduksi. Selaput lendir mengering dan menjadi lebih tipis, yang menyebabkan munculnya penyakit gejala yang tidak menyenangkan(inkontinensia, gatal pada perineum, eksaserbasi sembuh PMS).
- Tekanan darah tinggi, takikardia.
- Gangguan sistematis pada sistem saraf pusat, perubahan suasana hati yang parah.
Pasang surut adalah yang paling terang gejala menopause patologis, yang memanifestasikan dirinya sebagai kegagalan dalam termoregulasi tubuh oleh hipotalamus. Kegagalan ini difasilitasi oleh kekurangan estrogen, yang mudah dihilangkan dengan perjanjian gzt.
Klimen menormalkan siklus menstruasi
Akibat penggunaan narkoba
Karena obat terapi penggantian hormon mengandung estradiol yang tinggi, penggunaan jangka panjang tanpa berkonsultasi dengan dokter dapat menyebabkan terjadinya neoplasma yang bergantung pada estrogen.
Oleh karena itu, jika ada gejala menopause patologis yang terjadi, Anda sebaiknya tidak meresepkan terapi sendiri. Solusi terbaiknya adalah:
- Jalani tes tingkat hormon seks dalam darah.
- Memeriksa kelenjar tiroid per fungsi.
- Konsultasikan dengan dokter spesialis kandungan untuk mendapatkan penanganan yang tepat.
Obat apa yang termasuk obat HRT? Nama dagang dan metode penggunaan
Di apotek Anda dapat menemukan lebih dari 50 jenis obat yang digunakan, di bawah berbeda nama dagang . Mereka dapat dibagi menjadi beberapa kelompok, yang hanya berbeda dalam cara pemberiannya:
- Secara lisan. Tablet untuk pemberian oral.
- Suntikan intramuskular.
- Transdermal obat topikal.
- Intravaginal perkenalan.
Metode pemberian obat ke dalam tubuh dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit atau preferensi pribadi. Bentuk pemberian obat yang paling umum adalah secara oral.
Dokter Anda mungkin menawarkan Anda daftar obat untuk dipilih. sifat farmakologis, tetapi dengan nama dagang yang berbeda. Oleh karena itu, Anda bisa secara mandiri memilih obat terapi sulih hormon berdasarkan anggaran Anda sendiri.
Femoston tersedia dalam bentuk tablet
Obat paling umum yang membantu menghilangkan gejala menopause patologis:
| Nama dagang | Zat aktif | Sifat farmakologis dan indikasi penggunaan |
| Obat ini mengandung dua komponen utama: levonorgestrel dan estradiol. | Obat ini diresepkan untuk menghilangkan gejala menopause patologis. Ini memiliki sejumlah indikasi untuk digunakan:
Obat ini juga memiliki sejumlah kontraindikasi untuk digunakan:
Perhatian khusus saat mengonsumsi Klimonorm harus diberikan pada keteraturan pemeriksaan medis ginekologi dan umum. Kontraindikasi dalam kombinasi dengan kontrasepsi oral, karena ada risiko overdosis Klimonorm yang tinggi. |
|
| Estradiol valerat, norgestrel | Obat tersebut termasuk dalam kelompok obat yang meredakan gejala gejala menopause. Obat tidak mempengaruhi kadar hormonal secara umum dalam tubuh wanita, berkat kandungan estradiol valerate membantu wanita usia reproduksi untuk menjadi normal. siklus menstruasi, dan selama menopause, menghilangkan gejala menopause patologis. Obat ini berhasil digunakan untuk mengobati patologi psiko-emosional dan gangguan otonom.
Obat ini juga memiliki kontraindikasi:
Obat ini tidak diresepkan sebagai alat kontrasepsi. |
|
| Estradiol valerat, siproteron asetat | Obat yang mengandung estrogen dan antiandrogen memiliki sifat histogenik yang nyata. Merupakan obat terapi sulih hormon yang sepenuhnya mengembalikan kekurangan hormon seks wanita dalam tubuh. Dapat diresepkan untuk wanita usia reproduksi untuk mengembalikan keteraturan perdarahan menstruasi. Berkat kandungan cyproterone acetate membantu memperbaharui epitel tipis rahim, menjaga melembabkan selaput lendir sistem genitourinari. Menghilangkan dengan sempurna gejala menopause patologis dan defisiensi estrogen selama menopause. Diindikasikan untuk digunakan pada pasien setelah ooforektomi, dalam keadaan menopause buatan. Tapi ia juga punya nomor efek samping:
Penggunaan obat ini dilarang dalam kasus berikut: kehamilan, menyusui, adanya tumor yang bergantung pada estrogen. |
|
| Estradiol, didrogesteron | Obat ini digunakan di sebagai terapi penggantian hormon dengan defisiensi estrogen selama menopause. Bekerja sangat baik melawan semua gejala perubahan patologis dalam tubuh selama menopause, dan membantu memecahkan masalah pencegahan osteochondrosis dan komplikasi pada sistem kardiovaskular. Obat tersebut harus digunakan selama tidak ada risiko komplikasi akibat kejenuhan tubuh yang berlebihan. Sama seperti obat terapi sulih hormon lainnya, femoston memiliki sejumlah kontraindikasi:
|
|
| iklim | Estradiol valerat, dienogest | Obat ini merupakan analog dari obat yang mengandung estradiol valerat, dan merupakan sarana terapi penggantian hormon generasi baru. Kontraindikasinya sama dengan obat dari kelompok yang sama, tetapi Climodien berbeda dari obat tersebut dalam konsekuensi overdosis:
Itu sebabnya obat tersebut harus digunakan hanya di bawah pengawasan ketat dari spesialis. |
