Гар загатнах синдромын дасгалууд. Sudeck хам шинж: шинж тэмдэг, эмчилгээ

Sudeck-ийн хам шинж нь ихэвчлэн оношлогддог эмгэг биш юм. Гэсэн хэдий ч өвчний шалтгаан, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг мэдэх шаардлагатай. Энэ нь эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх, таагүй хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална.

Энэ эмгэг нь гэсэн үг юм дээд мөчний өмнөх гэмтлийн үр дүнд үүсдэг нөхцөл байдал.

Эмчилгээний явцад, дүрмээр, хөдөлгөөний үйл ажиллагаа хязгаарлагдмал эсвэл бүрэн байхгүй байна. Энэ нь Sudeck хам шинж (атрофи) үүсэх өдөөгч хүчин зүйл юм.

Өвчний механизм нь гарны бүх бүтцийн үрэвсэлт үйл явц юм. Ахмад өвчтөнүүд энэ эмгэгээс илүү их өртдөг болохыг тэмдэглэжээ.

Шалтгаан

Үүний улмаас өвчин үүсдэг янз бүрийн гэмтэл. Хагарлын дараах Судекийн хам шинж радиусгар нь ихэвчлэн гарч ирдэг. Хохирол бас чухал ulna. Хэрэв эмчилгээний процесс буруу эсвэл бүрэн бус явагдсан бол энэ нь Sudeck хам шинжийн харагдах байдалд хүргэнэ.

Хамгийн гол нь хөдөлгөөнгүй болгох ажлыг буруу хийх, гипсэн боолтыг эрт арилгах, эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөхгүй байх, үндэслэлгүй нөхөн сэргээх (дулааны процедур, массажийг хурдан зааж өгөх) юм.

Эдгээр хүчин зүйлүүд нь гэмтсэн мөчний бодисын солилцооны үйл явцыг тасалдуулахад хүргэдэг. Эмгэг судлалын бүсэд зогсонги үйл явц нэмэгдэж, мэдрэл, цусны судасны үйл ажиллагаа сэргээгддэггүй.

Хэвийн эд нь фиброз эдээр солигддог бөгөөд энэ нь цаашдын явцыг улам эрчимжүүлдэг эмгэг процесс, энэ нь аажмаар илүү олон газар нутгийг хамардаг.

Гэмтлээс гадна зарим дааврын тэнцвэргүй байдал нь Sudeck хам шинжийн шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг. Заримдаа эмгэг нь невроз эсвэл онкологийн хавдрын илрэл болдог.

Хөгжлийн үе шатууд

Өвчний явц 3 үе шаттай байдаг. Ангилал нь радиографийн өөрчлөлт, эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд дээр суурилдаг. Энэ нь дараах байдалтай харагдаж байна.

Таны харж байгаагаар эмгэгийг таньж, аль болох эрт эмчилж эхлэх нь дээр, эс тэгвээс энэ нь дээд мөчний хөдөлгөөнийг бүрэн алдах аюулд хүргэдэг.

Шинж тэмдэг

Аливаа гэмтэл авсны дараа гар нь хэвийн эдгэрч, хөдөлгөөнгүй болсны дараа өвдөлтийн хам шинжийн эрч хүч буурч, хавдар алга болж, арьс нь дулаахан болдог.

Sudeck хам шинжийн үед өвчтөнүүд энэ шинж тэмдэг арилдаггүй, харин улам эрчимжиж байгааг тэмдэглэж байна.

Өвдөлтийн хамшинж нь илүү тод болж, хаван нэмэгдэж, арьс нь дулаахан, хүрэхэд халуун, гиперемик болдог.

14 хоногийн дараа өвдөлт нь зөвхөн тэмтрэлтээр зовдог боловч хөдөлгөөний хүрээ хязгаарлагдмал, булчингууд аажмаар хатингаршиж эхэлдэг. Арьсны гипереми нь хөхрөлтөөр солигддог.

Хэзээ бүрэн бус эмчилгээ Sudeck хам шинжийн шинж тэмдэг илэрвэл өвчин аажмаар хөгжиж, архаг болдог. Гар, шууны хэсгийн арьс цайвар, булчингийн эд эсийн хатингаршил илүү тод илэрдэг.

Хөдөлгөөний хүрээ нь ноцтойгоор хязгаарлагддаг, учир нь энэ нь хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг.Хэрэв энэ хугацаанд эмгэгийг эмчлэхгүй бол энэ нь дээд мөчний бүх бүтцэд атрофийн өөрчлөлтүүдээр дүүрэн байдаг нь дэвшилтэт Sudeck синдромтой өвчтөнүүдийн гарны гэрэл зургуудаас харагдаж байна.

Оношлогооны аргууд

Мэдрэлийн эмч, гэмтлийн эмч, мэс засалч оношлогдох боломжтой. Эмч нарийвчилсан үзлэг хийх, анамнез цуглуулах, өвчтөний гомдлыг шинжлэх шаардлагатай. Өвчтөнд ерөнхий эмнэлзүйн үзлэгийг томилдог - цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ, биохимийн цусны шинжилгээ. Эдгээр аргууд нь тодорхойлоход тусалдаг үрэвсэлт үйл явц, түүний ноцтой байдал.

Заавал Рентген шинжилгээүе шатыг тодорхойлох, үйл явцын динамикийг хянах дээд мөч . Хэрэв эмгэг судлалын нутагшуулалтын хил хязгаарыг тодруулах шаардлагатай бол өвчтөнд тооцоолсон томограф эсвэл соронзон резонансын дүрслэлийг тогтооно.

Эмчилгээ

Sudeck хам шинжийн эмчилгээг өвчний үе шатнаас хамааран дангаар нь тодорхойлно. Хангалттай амжилттай эмчилгээцочмог ба дистрофийн үеийг консерватив аргуудын тусламжтайгаар хийх боломжтой.

Консерватив

Эмчийн хийдэг гол зүйл бол өвдөлт намдаах үйлчилгээ юм.Үүний тулд стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (кетопрофен, nimesulide) эсвэл метамизол натри (Analgin) хэрэглэдэг.

Энэ хугацаанд дээд мөчний хөдөлгөөнгүй байх ёстой.

Өвчтөнд захын цусны эргэлтийг сайжруулах эм (пентоксифиллин), булчин сулруулагч (толперизон), В витамин (Милгамма) зэргийг зааж өгдөг.

Физик эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай - зүү, лазер эмчилгээ, крио эмчилгээ. Физик эмчилгээ, массаж нь ашигтай байдаг. Эдгээр аргуудыг өвдөлтийн хам шинжийг арилгах боломжтой болсны дараа л ашигладаг гэдгийг анхаарах нь чухал юм.

Эмгэг судлалын эхний үе шатанд болгоомжтой эмчилгээ хийснээр дээд мөчний моторын үйл ажиллагаанд хамгийн бага хохирол амсах боломжтой. Атрофи бүртгэгдсэн тохиолдолд бид зөвхөн Sudeck хам шинжийн мэс заслын эмчилгээний талаар ярьж байна.

Мэс заслын

Мэс заслын эмчилгээний явцыг дангаар нь тодорхойлно.

Процессын явцад гэмтсэн мэдрэл, фиброз эд эсвэл ясны хэсгийг тайрч, дээд мөчний хуванцар мэс засал хийх, зарим үеийг солих шаардлагатай байдаг.

Таны харж байгаагаар ямар ч тохиолдолд мэс засалгар нь бүрэн ажиллахгүй болоход хүргэдэг.

Хүндрэл ба үр дагавар

Sudeck хам шинжийн гол хүндрэл нь нөлөөлөлд өртсөн гарны моторын үйл ажиллагааны алдагдал юм. Өвчтөнүүд эмгэгийн талбайд байнга өвдөж, мөч нь хэврэг болж, хугарах эрсдэл өндөр байдаг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дээд мөчдийн гэмтэлийг зөв эмчлэх, нөхөн сэргээх арга хэмжээг зөв хийх нь чухал юм. Стресс асаалаа гэмтсэн гараажмаар нэмэгдүүлэх ёстой. Дээд мөчний гэмтэлээс зайлсхийх нь чухал юм.

Дүгнэлт

Sudeck хам шинж нь эрт оношлох, болгоомжтой эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай. Өвчтөнүүд гараараа болгоомжтой байх нь чухал бөгөөд энэ нь ирээдүйд ноцтой хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална.

Судек синдром - мөчний гэмтэлтэй холбоотой хамгийн түгээмэл хүндрэлүүдийн нэг. Янз бүрийн хүндийн хугарал, түлэгдэлт, давтан хагалгааны дараа удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байсны үр дүнд илэрдэг. онцлогтой өндөр эрсдэлхүсээгүй үр дагавар гарах бөгөөд үүний үр дүнд хөдөлгөөн бүрэн алдагдах болно.

Ихэнх нийтлэг шалтгаан, үүнд идэвхтэй хөгжил явагдаж байнаХагарлын дараах Судекийн хам шинж, бичиг үсэг тайлагдаагүй эмчилгээ, нөхөн сэргээх эмчилгээг зохисгүй хийсэн, тухайлбал:

боолт хэрэглэх үед дүрэм зөрчсөн;

өвдөлттэй манипуляци анхан шатны үзлэг;

хөдөлгөөнгүй нөхцөл байдлыг бий болгох үед биеийн физиологийн бус байрлал;

хяналтгүй хавдах магадлал;

бүдүүлэг нөхөн сэргээх (массаж).

Сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн тал нь бас чухал юм. Судалгаанаас харахад янз бүрийн айдастай удаан хугацааны туршид зовж шаналж, түүнийгээ зөв хянаж чадахгүй байгаа хүмүүс эмгэгт өртөмтгий байдаг.

Синдромын шинж тэмдэг

ICD 10-ийн дагуу Sudeck хам шинжийн шинж тэмдэг дараах байдлаар бүлэгт хувааж болно.

• тогтмол өвдөлт мэдрэмжмөрөнд янз бүрийн эрчимтэй ба тохойн үе, бага зэрэг хөдөлгөөн, хүрэлцэх, дулааны нөлөөгөөр эрчимжиж буй бүх мөчний туршид;
• өвдөлт ихэссэний улмаас моторын үйл ажиллагааг хязгаарлах, жижиг үе мөчний үйл ажиллагааг саатуулах атрофийн өөрчлөлтүүд;
• васомотот шинж тэмдэг: хаван, улаан толбо, дулаан, хэт мэдрэг байдал.

Дараах үе шатанд хөхрөлт, биеийн температур буурч, эд эсийн үхлийн шинж тэмдэг илэрдэг. Бусад зүйлсийн дотор сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал үүсдэг бөгөөд энэ нь илэрхийлэгддэг байнгын мэдрэлийн эмгэгүүдболон сэтгэлийн хямрал.

байлцаж байгааг бас онцлох нь зүйтэй гадаад шинж тэмдэг, нөхцөл байдал, үйл ажиллагааны аливаа зөрчил цусны эргэлтийн системажиглагдаагүй - бүх үзүүлэлтүүд хэвийн байна.

Тиймээс шинж тэмдгүүдСудек синдром тодорхой хугацааны туршид тэдний зан чанарыг өөрчлөх, үүний дагуу гурван үндсэн зүйлийг тодорхойлохүе шатууд өвчний явц. Зөвхөн эхний болон хоёр дахь нь эмчилгээнд хамрагдах боломжтой, гурав дахь нь бүрэн эдгэрэх боломжгүй, учир нь энэ нь холбогдох эмгэгийн архаг хэлбэрт ордог бөгөөд энэ нь эмчилгээний үр нөлөөг улам дордуулдаг.

Боломжит хүндрэл, үр дагавар

At Гар хугарсны дараа Sudeck-ийн хам шинжДараахь хүндрэлүүд тохиолдож болно.

• доголдол мэдрэлийн систем;
• гар моторын үйл ажиллагааны алдагдал;
• хэмжээ мэдэгдэхүйц буурах;
• байнгын шинж чанартай хүчтэй өвдөлт;
• идэвхтэй хөдөлгөөн хийх чадваргүй байх;
• хөдөлгөөний алдагдал.

Ихэнхдээ ийм үр дагавар үүсдэградиусын хугарлын дараа Судек синдромтойэсвэл цагт сүүлийн шатбөгөөд бараг эдгэршгүй. Ийм асуудалтай хүмүүс насан туршийн хөгжлийн бэрхшээлтэй тулгардаг.

Оношлогоо

-аас хамааран Sudeck хам шинжийн оношлогооны үе шатууд эхний үзлэгийн үед шинж тэмдгүүдийн зөв үнэлгээнд үндэслэн болон нэмэлт аргууд эмнэлгийн судалгаа:

• судалгаа, цусны шинжилгээ, рентген зураг;
• дулааны камертай үзлэг: температурын зөрүү, өвчний үе шатыг тодорхойлох;
• Хэт авиан: цусны судасны нөхцөл байдлыг үнэлэх.

Оношлогдсоны дараа эмчилгээний бие даасан аргыг сонгоно. At цочмог хэлбэрЭмч нэн даруй мөчрийг засах тусгай чигжээсийг хэрэглэнэ.

Sudeck хам шинжийн эмчилгээ

Sudeck хам шинжийн эмчилгээ Өвдөлтийн симпатик шинж чанарыг харгалзан үздэг тул үйл явц нь нэлээд төвөгтэй байдаг. Үүнд үндсэн шинж тэмдгүүдийг арилгах, тогтворжуулах зэрэг орно сэтгэл хөдлөлийн байдал, энэ нь бүхэлдээ бэлтгэл юм урт хугацааны эмчилгээболон нөхөн сэргээх.

Үндсэндээ энэ үйл явц нь консерватив хандлагаар ялгагдана. Эхний ээлжинд эмийн эмчилгээг тогтооно.

• antispasmodics: Teonicol, Papaverine;
• цусны эргэлтийг хэвийн болгохын тулд: Reopoliglyukin эмийг судсаар тарих;
• Цусны бүлэгнэлтээс урьдчилан сэргийлэх: Пентоксифиллин.

Аливаа эмийн тунг эмч тодорхойлно.

Хэрэв эрхтэн, эд эрхтний хангамжийг зөрчсөн шинж тэмдэг илэрвэл мэдрэлийн эсүүд, хориглогч Proserin болон судас өргөсгөгч Дибазолыг хэрэглэдэг.

Дараахь эмчилгээг засвар үйлчилгээ болгон ашигладаг.

• В бүлгийн витамин;
• трифосаденин;
• биостимуляторууд.

Мөн цочмог үе шатанд кортикостероидын эмийг заримдаа хэрэглэхийг заадаг. Шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамааран эмчилгээнд хэрэглэхийг багтааж болно эмкальцитай. Үүнээс гадна орон нутгийн хүйтэн эмчилгээ заавал байх ёстой.

Цочмог нөхцөл байдал арилсны дараа эмчилгээ эхэлдэгОрчин үеийн физик эмчилгээний аргуудаар:

• лазер эмчилгээ;
• импульсийн хэт авиан;
• баротерапия;
• электрофорез;
• соронзон эмчилгээ;
• darsonvalization;
• озокерит (дээр III шат);
• фонофорез;
• Дасгал эмчилгээ.

Дулааны процедурыг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Эхний үе шатанд өвчнийг эмчлэх боломжтой ардын эмчилгээ, тэдгээрийг ерөнхий эмчилгээний хоёрдогч арга болгон ашиглах. Тэд өвдөлтийг арилгах, хөдөлгөөнийг хэсэгчлэн сэргээх, дархлааг сайжруулахад тусалдаг. Үүний тулд тэд ихэвчлэн ашигладаг:

• яншуй болон dill дусаах;
• John's wort-ийн декоциний шахалт;
• ургамлын цуглуулгаас архины хандмал.

Үр ашиг хангалтгүй тохиолдолд уламжлалт эмчилгээмөн хэд хэдэн судалгаа хийсний дараа мэс засал хийх боломжтой.

Урьдчилан таамаглах

Өвчний цаашдын таамаглал нь эмгэгийн үе шат, эмчилгээний үр дүнгээс хамаарна.эмчилгээ . Тиймээс гэмтэл авсны дараа шууд эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Энэ нь эмчийн даалгавраа биелүүлэхэд хялбар болгож, нөхөн сэргээх үйл явц бага хугацаа шаардагдах болно. Ихэнхдээ гол функциональ шинж чанарууднэг жилийн дотор мөчрүүд хэвийн байдалдаа ордог.

3-р үе шатанд ихэнх тохиолдолд үе мөчний эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтөөс болж үр дүн нь таагүй байх болно. Энэ нь хөдөлмөрийн чадвараа алдаж, улмаар II бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Ийм аймшигт үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх нь ийм өвчинд барьцаалагдсан хүний ​​анхны ажил юм. Эмчийн мэргэжлийн ур чадвар энэ тохиолдолд- хувь нэмэр оруулах хүчин зүйл. Тиймээс энэ нарийн төвөгтэй эмгэгийг зөвхөн хамтарсан хүчин чармайлтаар даван туулж чадна гэдгийг санах нь зүйтэй.

Урьдчилан сэргийлэх

• зөв бэхэлгээ;
• цаг үеэ олсон байдал;
• эрт үе шатанд физик эмчилгээний процедур;
• өвдөлтгүй манипуляци;
• жижиг ачаалал.

Урьдчилан сэргийлэх гол бэрхшээл нь энэ өвчнийг дагалддаг бүх хүчин зүйлийг хангалттай үнэлээгүй явдал юм. Тэгээд л эргэлт буцалтгүй үр дагаварӨөрсдийгөө мэдрээгүй бол та олон удаа гэмтлийг сайтар хянаж, хурцадсан тохиолдолд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Анагаах ухаанд тодорхой тодорхойлсон урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээӨвчний хөгжлөөс хамгаалахад туслах эм нь анагаах ухаанд хараахан боловсруулагдаагүй байна. Эмнэлгийн туршлага дээр үндэслэсэн дүрэм, зөвлөмжийг үндэслэн дараахь зүйлийг ялгаж үздэг.

• мөчрийг гэмтлээс хамгаалах;

Sudeck хам шинж нь дээд болон доод мөчдийн сүүлийн үеийн гэмтлийн улмаас үүсдэг өвчин юм. Эмгэг судлал нь гэмтсэн хэсэгт өвдөлт гарч ирэх, зэргэлдээх эс, эд эсийг тэжээх чадваргүй болох, түүнчлэн ясны эмзэг байдал, янз бүрийн васомоторын эмгэгүүдээр тодорхойлогддог.

Синдромыг тусдаа өвчин гэж ангилдаггүй. Энэ нь аливаа мөчний гэмтлийн үр дүнд үүсч болох хүндрэлүүдийн нэг юм. Харамсалтай нь сүүлийн 10 жилд энэ өвчин эрч хүчээ авч байна. Ихэнхдээ энэ нь гарны радиусын яс хугарсны дараа тохиолддог, бага тохиолддог - гар, бугуй, хөл гэмтсэн байдаг.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Нейродистрофик Судек синдром үүсэхэд шууд хүргэдэг нь гар хугарсан нь үнэн биш юм. Үүний гол шалтгаан нь мэргэжилтний чадваргүй тусламж эсвэл зөрчилтэй нөхөн сэргээх арга хэмжээ авах явдал юм.

Синдром нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

• Буруу хэрэглэсэн хатуу боолт нь мөчний улайлт, хавдар, мэдээ алдалт үүсгэдэг;
• Гипсээс эрт гарах;
• Гарын хөдөлгөөнгүй байдал;
• Эмнэлгийн процедурын үед гарт өвдөлт үзүүлэх;
• Гипс гипсийг авсны дараа гэмтсэн мөчний гэнэтийн хөдөлгөөн;
• Эмчийн зөвлөмжийг зөрчсөн.

Ихэнхдээ өвчин нь буруу оношлогдсоны үр дүн юм. Жишээлбэл, хугарал нь ердийн шөрмөс эсвэл бага зэргийн хөхөрсөн гэж андуурч байвал.

Гипсээс гарсны дараа анх удаа дасгалын эмчилгээ, тусгай массаж, халуун усанд орох, идэвхтэй амьдралын хэв маяг нь хүндрэл үүсгэдэг.

Заримдаа эмгэгийн шалтгаан нь мөчний гэмтэлтэй шууд холбоогүй байдаг. Эдгээр нь хорт хавдрын цуурай, дааврын өсөлт, ургамлын-судасны тогтолцооны тасалдал юм.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд ба хам шинжийн хөгжил

Өвчин үүсгэх, хөгжүүлэхэд хүргэдэг эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь мэргэжлийн бус эмнэлгийн тусламж эсвэл бүрэн байхгүй байх явдал юм. Түүнчлэн ясны зохисгүй байрлал, гарны хөдөлгөөнгүй байдал нь ихэвчлэн таагүй үр дагаварт хүргэдэг.

Синдром үүсэх, хөгжүүлэх нь бие махбодид тохиолддог ихэнх үйл явцыг хариуцдаг автономит мэдрэлийн системийн нөлөөн дор явагддаг. ANS нь хүний ​​бүх булчирхай, эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг зохицуулж, хүрээлэн буй орчны нөхцөлд дасан зохицоход тусалдаг. Ийм учраас тэвчихийн аргагүй өвдөлт үүсч, эд эсийн эвдрэл үүсч, гэмтсэн хэсэгт цусны урсгал тасалддаг.

Учир нь мөчний гэмтэл нь өсөлт нэмэгдэхэд хүргэдэг холбогч эд, симпатик мэдрэлийн хэт их цочрол гарч ирдэг. Үүний зэрэгцээ зэргэлдээх эд эсийн хатингаршил үүсч, үе мөч хатуурч, хөдөлгөөнгүй болж, яс нь хэврэг болдог.

Эмэгтэйчүүдийн удаан хугацааны сэтгэлийн хямрал, дааврын өсөлт нь өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Синдромын шинж тэмдэг

Ихэвчлэн өвчтөнүүд Нейродистрофик Судек синдромын анхны шинж тэмдгүүдэд тийм ч их ач холбогдол өгдөггүй. Өвчтөнүүд ингэж боддог муу мэдрэмжЭнэ нь гэмтлийн эсрэг биеийн хариу үйлдэл юм. Гэхдээ ихэнхдээ тэдний үзэл бодол алдаатай байдаг бөгөөд энэ нь өвчний хөгжил, эрүүл мэндийн байдал муудахад хүргэдэг. Ийм учраас хам шинжийн анхны шинж тэмдгүүдийг алдахгүй байх, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх нь чухал юм.

Эхний үе шатанд өвчин дараахь байдлаар илэрдэг.

1. мөчдийн эдийг хавагнах;
2. Цусны судас дүүрсэний улмаас арьсны мэдэгдэхүйц улайлт;
3. Гэмтсэн хэсэгт дулааныг мэдрэх;
4. Хамтарсан хөдөлгөөнийг хязгаарлах;
5. Тэвчихийн аргагүй хурц өвдөлт мөчний хөдөлгөөний үед эрчимждэг. Заримдаа тав тухгүй байдаламарсан ч бүү холд.

Шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэг нь илрэх нь өвчтөн болон түүний эмчлэгч эмчийг сэрэмжлүүлэх ёстой. Гэхдээ Ихэвчлэн хам шинж нь зөвхөн хоёр дахь шатандаа оношлогддог бөгөөд энэ нь дараахь шинж чанартай байдаг.

1. Гэмтлийн хэсэгт хөхрөлт гарч ирэх;
2. Их хэмжээний хавдар;
3. Булчингийн агшилт, спазм байнга тохиолддог;
4. Температурын өсөлт;
5. Ойролцоох булчингийн атрофи;
6. хэврэг хумс, хэврэг үс;
7. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт гантиг (хүйтэн) арьс;
8. Асаалттай рентген зурагясны нягтрал мэдэгдэхүйц буурах нь мэдэгдэхүйц болно.

Боломжит хүндрэл, үр дагавар

Өвчний эхний эсвэл хоёр дахь үе шатанд эмчилгээг эхлэхэд л хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой. Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь хийгээгүй бол гурав дахь үе шат үүснэ, энэ үед:

• Арьс, булчингийн хатингарлаас болж мөч нь мэдэгдэхүйц багасдаг тул ясны эд эсийн бат бөх чанар багасдаг.
• Тэвчихийн аргагүй өвдөлт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хүнийг хөдөлгөхийг зөвшөөрдөггүй.
• Синдромын гурав дахь шат нь бараг эдгэршгүй юм. Ихэнхдээ энэ тохиолдолд хүн хөгжлийн бэрхшээлтэй болдог.

эмчилгээ хийлгээгүй Sudeck хам шинжийн үр дагавар

Sudeck хам шинжийн үед ясны сийрэгжилт, үе мөчний хэв гажилт үүсэх

Өвчний оношлогоо

Юуны өмнө, Sudeck хам шинжийг оношлох нь өвчтөнтэй эмчтэй ярилцлага хийх явдал юм. Мэргэжилтэн нь мөчрийг шалгаж, өвчтөнийг зовоож буй бүх тааламжгүй шинж тэмдгүүдийн талаар олж мэдэх ёстой. Ихэвчлэн онош тавих нь зөвхөн хоёр, гурав дахь шатанд хүндрэл учруулдаггүй. Тиймээс ихэвчлэн нэг судалгаа хангалтгүй байдаг тул нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай байдаг.

1. мөчний гэмтсэн хэсгийн рентген зураг. Энэ нь ясны ясны сийрэгжилт, бие махбодид тохиолддог бүх эмгэг процессыг тодорхойлоход тусалдаг.
2. Хэт авианы оношлогоо нь гэмтлийн бүсийн цусны судасны үйл ажиллагаанд одоо байгаа эмгэгийг харуулж чадна.
3. Дулааны зурагчин нь зэргэлдээх эдүүдийн температурын далайц дээр үндэслэн аномалийн хөгжлийн түвшинг тодорхойлоход тусална.

Sudeck хам шинжийн эмчилгээ

Өвчин дөнгөж хөгжиж эхлэхэд түүний эмчилгээ нь ямар ч хүндрэл учруулдаггүй. Энэ тохиолдолд хангалттай консерватив эмчилгээҮүнд: эм, байгууламж уламжлалт анагаах ухаан, гомеопатик эмчилгээ, дасгал эмчилгээ, массаж, физик эмчилгээний процедур: зүү, хүчилтөрөгч, лазер эмчилгээ. Ихэнхдээ үндсэн эмчилгээний зэрэгцээ кальцийн өндөр агууламжтай эмийг тогтоодог. Мэс засалЭнэ нь ихэвчлэн өвчнийг эмчлэх боломжгүй эсвэл гурав дахь шатанд хүрсэн тохиолдолд зөвхөн дэвшилтэт тохиолдолд л шаардлагатай байдаг.

Консерватив эмчилгээний үед дараахь эмүүдийг тогтооно.

Ховор тохиолдолд шаардлагатай байж болно сэтгэл зүйн тусламжТэгээд нэмэлт эмчилгээантипсихотик эм, антидепрессант, кортикостероидууд.

Мөн та өвчнийг хэрхэн зөв эмчлэх талаар мэддэг туршлагатай дасгалжуулагчийн удирдлаган дор дасгал хийх хэрэгтэй.

Өдөр тутмын ахуйн үйл ажиллагаанд та ердийн үйлдлүүдийг хязгаарлаж болохгүй. Гэмтсэн мөч нь байнга амрах ёсгүй. Биеийн тамирын дасгалаа бага зэрэг багасгахад л хангалттай.

Синдромыг уламжлалт аргаар эмчлэх

Юуны өмнө өвчний эмчилгээ гэж хэлэх нь зүйтэй ганцаарааЗөвхөн ардын эмчилгээ нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж, цаг хугацаа шаардагдана.Энэ нь зөвхөн зохих эмийг хослуулан хэрэглэхэд бие махбодид бодит ашиг тусыг авчрах болно.

Дараах жорууд нь синдромыг даван туулахад тусална.

Гомеопати

Өвчний эмчилгээ нэлээд удаан үргэлжилдэг тул бие махбодийг янз бүрийн эм, химийн бодисоос их хэмжээгээр зайлуулах шаардлагатай байдаг. Энэ тохиолдолд тэд туслах болно гомеопатик эмүүд, эдгээр нь үр дүнтэй биш боловч бага хор хөнөөл учруулдаг. Гэхдээ ямар ч төрлийн эмчилгээг ирж буй эмчтэй тохиролцсон байх ёстой гэдгийг бүү мартаарай, гомеопати нь үл хамаарах зүйл биш юм.

Спазмаас үүдэлтэй хурц өвдөлтөөс ангижрахын тулд та дараах антиспазмодик, өвдөлт намдаах, тайвшруулах эмийг нэгэн зэрэг авах хэрэгтэй.

• "Spaskuprel" нь antispasmodic бөгөөд хүүхдэд ч тохиромжтой. Зөвхөн эсрэг заалтууд орно мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэнэмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд. Бүтээгдэхүүнийг хоолны өмнө өдөрт 3 удаа 1 шахмалаар авна.
• "Gelarium Hypericum" нь зөвхөн өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй төдийгүй тайвшруулах үйлчилгээтэй Гэгээн Жонны цэцгийн ханд юм. Өвдсөн өвчтөнүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй Чихрийн шижин, 12-аас доош насны хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хөхүүл үед. Та 1 шахмалыг өдөрт 3 удаа уух хэрэгтэй. Уг хандыг сэтгэцэд нөлөөт эмтэй зэрэгцүүлэн хэрэглэнэ.
• "Paine" нь мэдрэл эсвэл булчингийн агшилтаас үүдэлтэй өвдөлтийг намдаахад зориулагдсан эм юм.

Дасгал

Синдромын эмчилгээний үед та хязгаарлах хэрэгтэй моторын үйл ажиллагаамөчрүүд болон түүний амар амгаланг хангах. Тогтмол өвдөлт арилсны дараа та гар, хөлөө хөгжүүлж, бэхжүүлж эхлэх хэрэгтэй биеийн тамирын дасгал. Гэмтсэн мөчний эдгэрэлтийг хурдасгахын тулд та тусгай дасгал хийх хэрэгтэй Физик эмчилгээдасгалжуулагчтай хамт дараах дасгалуудыг гэртээ хийж гүйцэтгээрэй.

Хэрэв таны гар гэмтсэн бол:

1. Гартаа теннисний бөмбөг эсвэл жижиг резинэн бөмбөгийг аль болох олон удаа эргүүлээрэй;
2. Мөрөө хавчиж байхдаа гараа өргөх;
3. Сойзыг янз бүрийн чиглэлд эргүүлэх;
4. Өдөрт хэд хэдэн удаа алгаа урд болон ар талдаа алгадах;
5. Ханан дээрээс резинэн бөмбөг шидэж, нэгэн зэрэг барьж авахыг хичээ;

Хэрэв таны хөл гэмтсэн бол:

• Та аль болох олон удаа алхаж, алхаж байх хэрэгтэй, ялангуяа гэмтсэн мөчрийг түших үед;
• Зогсож байхдаа хөлөө хажуу тийш нь савлах хэрэгтэй, хэвтэж байхдаа хөндлөн савлуур хийх хэрэгтэй;
• Тулгуур, жишээлбэл сандал дээр бариад хөлөө ээлжлэн 30 градусын өнцгөөр дээшлүүлж, энэ байрлалыг 20 секундын турш барих хэрэгтэй;
• Босоо байрлалд хөлийнхөө хуруун дээр босч, бүтэн хөл рүү буц.

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх

Тиймээс синдромоос урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй. Эмч нар зөвхөн болгоомжтой байхыг зөвлөж, хугарал, шөрмөс, хөхрөлтөөс зайлсхийхийг хичээдэг. Гэхдээ гэмтэл гарсан тохиолдолд та даруй мэргэжилтэнээс тусламж хүсч, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх хэрэгтэй.

Sudeck хам шинж нь өөрөө арилдаггүй ноцтой хүндрэл юм.Хөгжлийн эхэн үед өвчин нь бүрэн гэм хоргүй мэт санагдаж магадгүй юм. Гэхдээ энэ нь өвчтөнүүдийг эмчид үзүүлэхээ хойшлуулж, цаг хугацаа алдахад хүргэдэг зүйл юм.

Нөхөн сэргээх арга хэмжээний үеэр өвчтөн тэвчээртэй, болгоомжтой байх хэрэгтэй. Эмнэлгээс гарсны дараах эхний өдрүүдэд гэмтсэн мөчрөөр гэнэт хөдөлгөөн хийх, ачаалах, хүнд зүйл өргөхийг хатуу хориглоно. Энэ бүхэн өвдөлтийг үүсгэж, хүндрэлийн хөгжлийг өдөөж болно.

Нөлөөлөлд өртсөн мөчийг тайван байлгах хэрэгтэй. Мөн хурдан эдгэрэхийн тулд та туршлагатай дасгалжуулагчийн хяналтан дор физик эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Мөн ийм оноштой хүмүүсийг сувиллын газарт рашаан сувиллын эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

Урьдчилан таамаглах

Өвчний таамаглал нь түүний хөгжлийн түвшингээс шууд хамаардаг. Хэрэв өвчтөн эхний үе шатанд оношлогдвол тусламжтайгаар цогц эмчилгээгэмтсэн мөчний бүх үйл ажиллагааг сэргээх боломжтой. Энэ үйл явц нь ихэвчлэн 5-7 сар болдог. Энэ хугацаанд эвдэрсэн хэсгийн моторт үйл ажиллагааг хадгалах, сэргээх цаг хугацаа шаардлагатай. Өвчин нь өртсөн талбайн дээгүүр тархахыг зөвшөөрөх ёсгүй.

Дүрмээр бол өвчний гурав дахь үе шатанд таамаглал нь урам хугарах болно - өвчтөн хөгжлийн бэрхшээлтэй тулгардаг. Үе мөчний хөдөлгөөн алдагдаж, бүх биеийн яс нь хэврэг, хэврэг болж, мөчний хэмжээ өөрчлөгддөг. Дараа нь - өвчтөн цаашид хийж чадахгүй хэвийн үйлдлүүдөртсөн мөч, энэ нь тахир дутуу болоход хүргэдэг.

Тиймээс, таамаглал нь эмчилгээг эхлэх хугацаа, эмчийн ур чадвараас шууд хамаардаг гэж бид дүгнэж болно. Энэ өвчнийг даван туулах боломжтой, гол зүйл бол бүх хүчин чармайлтаа гаргах явдал юм.

Sudeck хам шинж нь хүнд өвдөлт дагалддаг яс, үе мөчний трофоневротик өөрчлөлтийг тодорхойлдог. Түүний хөгжлийн шалтгаан нь гэмтэл юм - хүнд хөхөрсөнэсвэл хугарал. Ихэнх тохиолдолд радиус яс нь бараг тал хувь нь өртдөг - тусгаарлагдсан тохиолдолд энэ синдром ажиглагддаг humerus.

1966 он хүртэл хам шинж буюу Судекийн дистрофи нь хэд хэдэн нэртэй байсан - Судекийн өвчин, алгоневродистрофи, касуалгиа, мөр-гар хам шинж, рефлексийн симпатик дистрофи, гэмтлийн дараах гар дистрофи. Дараа нь Олон улсын өвдөлт судлалын нийгэмлэгийн (IASP) шийдвэрийн дагуу эдгээр бүх ойлголтыг CRPS - цогц бүс нутгийн өвдөлтийн хам шинж гэсэн ерөнхий нэр томъёогоор сольсон.

Шалтгаан

Sudeck хам шинж нь бие даасан өвчин биш, харин голчлон гарны радиусын ясны хугарлын дараа үүсдэг хүндрэл юм. Ихэнх тохиолдолд гэмтлийн буруу эмчилгээ, нөхөн сэргээх үндсэн зарчмуудыг дагаж мөрдөөгүй, дээд мөчний хөдөлгөөнийг буруу хийснээс болж хугарал хүндэрдэг.

Үүний шалтгаан нь хэтэрхий бариу боолт, гар нь хавдаж, мэдээ алдаж, хугарал нь өвдөлтөөр багассан, эмнэлгийн ажилтнуудын анхны тусламж үзүүлэх үед бүдүүлэг үйлдэл байж болно. Гараа физиологийн бус байрлалд засах, гипсийг хэтэрхий эрт арилгах, дутуу идэвхтэй хөдөлгөөн хийх - энэ бүхэн удаан хугацааны туршид васомотот болон трофик эмгэгийг хөгжүүлэх, хадгалахад хувь нэмэр оруулдаг.

Хүчтэй өвдөлт нь дулааны процедур, массаж, өвчтөний гарыг эмч эсвэл массажны эмчээр ажиллуулах үед идэвхгүй хөдөлгөөнөөр бүдүүлэг "нөхөн сэргээх" зэргээс үүсдэг. Нөгөөтэйгүүр, хөдөлгөөнгүй байдал, эмчилгээ дутмаг нь Sudeck хам шинжийг үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд хугарлын оронд ердийн хөхөрсөн, шөрмөс сунах, тасрах зэрэг буруу оношлогддог.

Заримдаа энэ хүндрэлтэй холбоотой байж болно системийн өвчиндотоод шүүрэл, мэдрэлийн систем, түүнчлэн биеийн онкологийн процессууд нь оношийг ихээхэн хүндрүүлдэг. Бас их нөлөөтэй сэтгэл зүйн байдалөвчтөн - янз бүрийн фоби, айдастай хүмүүс Судек синдромтой илүү олон удаа тулгардаг.

Лавлагаа: тохиолдлын 70 гаруй хувь нь нейродистрофик хам шинжийн шалтгаан нь гэмтсэн ясны ачаалал, гэмтсэн эдийг шахах, орон нутгийн цусны эргэлтийг зөрчсөн явдал юм.

Хөгжлийн механизм

Аливаа гэмтэл нь нэг зэрэг эсвэл өөр, автономит мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг. Тохиромжтой эмчилгээ, нөхөн сэргээх арга хэмжээг цаг тухайд нь, тууштай хийснээр бүрэн эдгэрдэг. Энэ нь бие махбодийн дасан зохицох чадвараас болж тохиолддог.

Хэрэв гадны өдөөлт удаан хугацаанд үйлчилдэг бол автономит мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа сэргэх цаг хугацаа байдаггүй. Үргэлжилсэн өвдөлт, хавдар, халдварын үр дүнд симпатик мэдрэл нь гипертоник байдалд ордог бөгөөд энэ нь байнгын шинжтэй болж, цочролын үндсэн шалтгаанаас хамаарахаа болино. Жижиг хялгасан судас нарийсч, цусны урсгал удааширч, эд эсүүд хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог.

Завсрын бодисын солилцоо тасалдсанаас болж доройтсон процесс нь нөхөн төлжих процессоос давамгайлж эхэлдэг бөгөөд холбогч эд ургадаг. Холбогч эдийн сорви нь мэдрэлийг улам цочроож, харгис тойрог үүсгэдэг.

Эмгэг судлалын үйл явцын явц нь ясны эдийг сийрэгжүүлэх, шөрмөсний утаслаг доройтол, үе мөчний хөшүүн чанар, эсийн тэжээлийг тасралтгүй тасалдуулахад хүргэдэг.

Sudeck хам шинжийн үе шатууд

Өвчин гурван үе шаттайгаар хөгждөг.

• 1-р үе шат - цочмог буюу үрэвсэлт. Ажигласан ердийн шинж тэмдэгүрэвсэл - гэмтсэн хэсэгт өвдөлт, улайлт, арьсны температур нэмэгдэх;
• 2-р үе шат - дистрофик. Жижиг хялгасан судасны спазмаас болж том судасны тонус нэмэгдэж, үүсдэг түгжрэл. Цус, тэжээлээр хангах зөөлөн эдүүдбуурдаг. Удаан хугацааны зогсонги байдал нь цусны өтгөрөлт үүсэхэд хүргэдэг - тромби, их хэмжээний хавдар. Арьс нь цайвар хөх, хөх, ягаан өнгөтэй болно;
• 3-р үе шат - атрофи. Иннерваци, цусны хангамжийг удаан хугацаагаар тасалдуулсны улмаас нөхөн сэргээх үйл явц зогсч, холбогч эдийн их хэмжээний тархалт үүсдэг. Булчин шөрмөсний утас, арьсны сорви үүсч хөгждөг. Энэ нь үе мөч нь бүрэн нугалж, шулуун болж чадахгүй бөгөөд туйлын анкилоз буюу үе мөчний ясыг нэгтгэх боломжтой гэсэн үг юм.

Шинж тэмдэг

Sudeck хам шинжийн эмнэлзүйн зураг нь аливаа хөдөлгөөн, хүрэлцэх үед нэмэгддэг нэлээд хүчтэй өвдөлтийг агуулдаг. Өвдөлтөөс болж моторын чадвар хязгаарлагдмал байдаг. Гипс арилгасны дараа өвдөлт арилдаггүй, хаван улам бүр нэмэгддэг нь ердийн зүйл юм.

Шинж тэмдгүүд нь үе шатуудын дагуу хөгжиж, ялангуяа арьс дээр тод илэрдэг. Үрэвслийн үе шатанд тэд халуун, улайлттай байдаг dystrophic үе шат нь цайвар, хүйтэн арьсаар дагалддаг.

Бэхэлгээний боолтны гол зорилго нь ясыг дахин нүүлгэн шилжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Зөв бэхэлсэн тохиолдолд үе мөчний ачааллыг бууруулж, урьдчилан сэргийлэх болно булчингийн хурцадмал байдал, өвдөлт багасна.

Эмгэг судлалын үйл явц дууссаны дараа атрофигийн үе шатанд арьс нь гантиг өнгө, өвөрмөц гялалзсан байдлыг олж авахаас гадна атираат бүтэцээ алддаг. Өвдөлт нь бага зэрэг буурдаг ч цаг агаар өөрчлөгдөхөд дахин сануулдаг.

Мөн бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг: хумс, үс, арьсан доорх өөх нь нимгэн болдог. Нөлөөлөлд өртсөн мөчний үсний ургалт нэмэгдэж, рентген зураг дээр ясны нягтрал багатай голомтот (толботой) ясны сийрэгжилтийг харж болно.

Өвчтөнүүд ихэвчлэн дистрофигийн анхны шинж тэмдгүүдийг гэмтлийн байгалийн үр дагавар гэж андуурдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гипс, боолт хэрэглэсний дараа таны гар маш их өвдөж, хавдаж, хүрэхэд халуун болж байвал эмчид хандах хэрэгтэй.

1-2 үе шатанд өвчин нь ирээдүйд амжилттай эмчилдэг, Sudeck хам шинжийг эмчлэхэд илүү хэцүү байдаг. Эдгэрэх тохиолдол байдаг боловч ихэнхдээ өвчтөнүүд хөгжлийн бэрхшээлтэй тулгардаг.

Эмчилгээ

Эмчилгээний амжилт нь эмнэлгийн тусламж авах хугацаанаас шууд хамаардаг. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээг хийдэг консерватив аргууд. Хэрэв тэдгээр нь үр дүнгүй бол симпатэктоми хийдэг - гэмтсэн мэдрэлийн их биеийг тайрах, новокаины блокадууд(Новокаиныг мэдрэлд тарих), нэвчилттэй мэдээ алдуулалт.

Нэвчилтийн мэдээ алдуулалтын арга нь орно орон нутгийн мэдээ алдуулалт, эд эсүүд нь мэдрэлийн импульсийг хаадаг мэдээ алдуулагчаар ханасан байдаг. Хүнд тохиолдолд, үе мөчний артродез, радиусын остеотоми хийдэг.

Цочмог үе шатанд өвчтөнүүдэд өвдөлт намдаах эмүүд - Analgin, Bral - үрэвслийн эсрэг эмүүд - Диклофенак, Кетанов, Кеторол зэргийг тогтоодог. Судас өргөсгөгч эм, булчин сулруулагч, В бүлгийн витамин, анаболик даавар зэргийг мөн хэрэглэдэг.

Анаболик стероидуудыг хэрэглэх нь хугарлын эдгэрэлтийг түргэсгэх, булчингийн массыг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь эцсийн эцэст өвчтөний сайн сайхан байдлыг эрс сайжруулдаг. Зарим тохиолдолд сэтгэл засалчтай зөвлөлдөх, тайвшруулах эм болон стероид эмүүд.

Хүнд өвдөлтийн үед Кеторолыг шахмал эсвэл тарилгын хэлбэрээр тогтооно. Нэмэлт болгон та Кеторол гелийг гадны хэрэглээнд ашиглаж болно. Өвчний эхний үе шатанд үрэвсэл, өвдөлтийг намдаах, засах боолтыг тохируулах нь ихэвчлэн хангалттай байдаг. Хоёрдахь шатны эмчилгээг дүрмээр бол antispasmodics болон vasodilators - Papaverine, Trental, Drotaverine, Cavinton-ийн тусламжтайгаар хийдэг.

Antispasmodics-ийг багасгах нь өвдөлтийн хам шинжийг бууруулж, хэвийн хөдөлгөөнийг сэргээхэд тусалдаг. Хамгийн хүртээмжтэй ба хямд эмЭнэ бүлгийн Drotaverine нь удаан хугацааны нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь шахмал болон тарилгын уусмал хэлбэрээр байдаг.

Араг ясны булчинг тайвшруулахын тулд булчин сулруулагчийг тогтоодог - жишээлбэл, Метокарбамол. Мансууруулах бодис нь захаас тархи руу ирдэг өвдөлтийн импульсийг саатуулдаг. Тунгийн дэглэмийг эмч тодорхойлно - хэрэв өвчтөн Метокарбамолыг шахмал хэлбэрээр уувал тунг аажмаар нэмэгдүүлнэ. Эхний нэг тун нь 1.5 г, хэдхэн хоногийн дараа 4-4.5 г хүртэл нэмэгддэг.

Метакарбамолыг судсаар болон булчинд тарих боломжтой. Энэ тохиолдолд тунг өдөрт 1 г / 3 удаа хэрэглэнэ. Эмчилгээний курс 3 хоног байна.

Тайлбар: Метокарбамол нь урвалын хурдад нөлөөлж болзошгүй. Ажил нь төвлөрөл шаарддаг хүмүүс үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Тималиныг хугарал, түлэгдэлт, хөлдөлт зэрэг ноцтой гэмтэлийн үед хэрэглэхийг зөвлөж байна. нээлттэй шарх.

Ясны нягтралыг нэмэгдүүлж, ясны нийлэгжилтийг хурдасгахын тулд эмч нар кальци, Д аминдэмийн бэлдмэлийг зааж өгдөг - Calcemin, Calcetrin, Calcium D 3 nikomed, загасны өөхгэх мэт эсийн доторх бодисын солилцоог сэргээх, дархлааны системийг идэвхжүүлэхийн тулд иммуномодуляторуудыг тогтооно. Ихэнхдээ энэ нь ашиглагддаг Тималин юм булчинд тарих. Энэ эмийн эмчилгээний курс гурваас арав хоногийн хооронд хэлбэлзэж болно.

Арилгасны дараа цочмог шинж тэмдэгӨвчтөнийг физик эмчилгээ хийлгэхээр илгээдэг. Sudeck хам шинжийн хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ бол крио эмчилгээ ба рефлексологи, хэт авиан болон лазер юм. Нөхөн сэргээх чухал үе шат юм физик эмчилгээболон массаж хийх.

Ардын жор

Эмчилгээ ардын жорЗөвхөн Sudeck-ийн хам шинжийн эхний үе шатанд үр дүнтэй байх болно. Дэвшилтэт дегенератив өөрчлөлтүүдтэй ургамлын гаралтай дусаах, нойтон жин, компресс нь ямар ч хэрэггүй. Түүнээс гадна гэрийн эмчилгээ нь өөр сонголт биш байж магадгүй юм эмийн эмчилгээ.

Өвдөлт намдаах, ясыг бэхжүүлэхийн тулд dill, яншуй зэргийг хэрэглэдэг. Нэг баглаа өөр өөр ургамлыг аваад хагас литр бүлээн ус нэмнэ. 3 цаг байлгаад шүүж, хоолны өмнө эсвэл дараа нь өдөрт гурван удаа ½ аяга ууна. Эмчилгээний курс зургаан сар хүртэл байна. Судсаар хийх нь удаан үргэлжлэхгүй тул та өдөр бүр шинээр бэлтгэх хэрэгтэй.

Сонгины шөлийг дараах байдлаар хийнэ: хальсгүй сонгино нь хальстай хамт цагираг болгон хувааж, ургамлын тосонд шарсан байна. Үүний дараа буцалж буй усанд хийж, 15-20 минутын турш бага дулаанаар байлгана. Хагас цагийн турш дусааны дараа шөлийг шүүж, өдрийн турш ууна. Эмчилгээний курс нэг сар байна.

Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх

Sudeck хам шинжийн таамаглал нь зөвхөн 1-2-р үе шатанд, эд эсэд гарсан өөрчлөлт буцах боломжтой үед таатай байдаг. Эмчилгээ нь ихэвчлэн зургаан сар орчим үргэлжилдэг - энэ нь дистрофи үүсдэг. Эмчилгээ, нөхөн сэргээх хугацаанд эмчийн гол ажил бол мөчний үйл ажиллагааг сэргээх, хадгалах явдал юм.

Гар, хуруу нь гэмтлийн өмнөхтэй адил хөдөлж, эмгэг процесс нь гарнаас дээш тархдаггүй байх шаардлагатай. Хэрэв өвчтөн эмгэгийн эхэн үед эмчид хандсан бол нөхөн сэргээх хугацаа 6-12 сар болно.

Sudeck хам шинж хөгжихийн хэрээр гэмтлийн голомт дахь яс шавхагдаж, бүтэц нь нягтрал багатай болж, аяндаа хугарахад өртөмтгий болдог.

Атрофийн 3-р үе шат нь бугуйны үений мэдэгдэхүйц хөшүүн байдал, гарны хэлбэрийг гажуудуулж, ясны эмзэг байдал нэмэгддэг. Хүн үндсэн үйлдлүүдийг хийхээ больж, мэргэжлийн үүргээ биелүүлж чадахгүй. Sudeck-ийн дистрофи өвчний 3-р шатанд, дүрмээр бол тэдэнд 2-р бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлтэй байдаг.

Нейродистрофик хам шинжээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн тусгай урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ байдаггүй. Хэзээ гэмтэх, биеийн аль хэсэгт өртөхийг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч хугарал үүссэн тохиолдолд гипс хэрэглэсний дараа үрэвслийн шинж тэмдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хэрэв таны гар хавдаж, улайж, маш их өвдөж байвал эмчид яаралтай мэдэгдэх хэрэгтэй.

Нөхөн сэргээлтийн үед гипс аль хэдийн арилсан үед үйл явдлыг хүчээр шахаж, гараа дутуу ачаалахыг зөвлөдөггүй. Моторын чадвар аажмаар сэргээгдэж, гэнэтийн, идэвхтэй хөдөлгөөн нь хүндрэлийг өдөөж болно.

Хагарлын эдгэрэлтийн үед гар нь цээжний түвшинд байхын тулд өдрийн цагаар гараа бэхэлсэн байх ёстой. Шөнийн цагаар гарныхаа доор дэр эсвэл дэр тавьж, мөчрийг дээш өргөхийг зөвлөж байна.

Тиймээс, таатай үр дүн neurodystrophic Sudeck хам шинж нь хохирогчийн өөрийнх нь үйлдлээс ихээхэн хамаардаг. Чухал үүрэгГэмтлийг эмчилдэг эмчийн мэргэжлийн ур чадвар бас чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хамтарсан хүчин чармайлтын үр дүнд хүрэх бүрэн боломж бий бүрэн сэргээхмөн гарынхаа үйл ажиллагааг хадгалах. Эрүүл байх!

Одоогийн байдлаар Sudeck хам шинж нь маш сайн судлагдсан байдаг эмгэгийн нөхцөл, энэ нь тусгаарлагдсан өвчин биш, гэхдээ зөвхөн хэд хэдэн гэмтлийн хүндрэл юм. Булчингийн эд эсийн эмгэгийн доройтол нь мэдрэлийн дамжуулалтыг зөрчсөн зарчим дээр суурилдаг. Үүний тулд гипс цутгамал, чигжээс, наасан резинэн тууз гэх мэт даралтаас үүсэх шахалтын хүчин зүйл чухал юм. Хэт их хэмжээний каллус үүсэх буруу нийлсэн яс нь гар, шууны эдэд мэдрэлийн үйл явцыг тасалдуулахад хүргэдэг.

Neurodystrophic Sudeck хам шинжийг өнгөрсөн зууны эхээр ижил төстэй овогтой Германы мэс засалч анх тодорхойлсон байдаг. Энэ эмч урт хугацаарадиус эсвэл ulna хугарсан өвчтөнүүдийн тодорхой хэсэгт эмнэлзүйн илрэлийг судалж, эмчилгээний явцад гэмтлийн эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй. Үүний үр дүнд тэд цочмог үрэвслийн урвалын шинж тэмдэг илэрч, удалгүй аажмаар булчингийн мэдрэлийн эмгэг, дистрофи өвчний эмнэлзүйн зураглал болж хувирав.

Гэмтлийн дараах Судек синдром нь бүх зүйлийг шингээж авсан боломжит сонголтуудүүнтэй төстэй хүндрэлүүд нь гарны зөөлөн эдүүдийн мэдрэлийн үйл ажиллагаа тасалдсан үед үүсдэг. Энэ нь байж болох юм туннелийн синдромууд, миопати, мэдрэлийн эсийн дистрофи. Хэрэв тэдний шалтгаан нь ердийн байрлал дахь радиусын буруу эдгэрсэн хугарал эсвэл ulna-ийн гэмтэл байсан бол өвчтөнд энэ хүндрэл үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Та энэ нийтлэлээс Sudeck хам шинж, түүний эмнэлзүйн зураг, мэдрэлийн эмчийн эмчилгээний талаар илүү ихийг олж мэдэх боломжтой. Хэрэв танд энэ асуудлаар мэдрэлийн эмчтэй биечлэн уулзах шаардлагатай бол Москвад та манай эмнэлэгт үнэ төлбөргүй авах боломжтой. гарын авлагын эмчилгээ. Таны анхны үнэ төлбөргүй уулзалтын үеэр мэдрэлийн эмч үзлэг хийж, одоо байгаа зүйлтэй танилцах болно эмнэлгийн баримт бичигмөн аль хэдийн хийгдсэн судалгааны үр дүн. Үйлдвэрлэлийн дараа урьдчилсан оношШалгалт, үр дүнтэй эмчилгээ хийх ганцаарчилсан зөвлөмжийг өгнө.

Гар хугарсны дараа Sudeck хам шинж

Судек синдром нь хугарлын дараа үргэлж хөгждөггүй, учир нь гэмтэл нь өөрөө мэдрэлийн болон булчингийн утаснуудын дистрофи үүсгэдэггүй. Гэмтлийн эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөж, хэзээ өндөр түвшинэмчийн мэргэжлийн ур чадвар, ийм хүндрэл нь маш ховор байдаг. Статистикийн мэдээгээр эмчилгээний явцад бүх зөвлөмжийг дагаж мөрддөг өвчтөнүүдийн зөвхөн 0.8% нь ямар ч шалтгаангүйгээр ийм хүндрэлтэй байдаг. Бусад бүх тохиолдлууд чанар муутай үйлчилгээтэй холбоотой байдаг Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, эсвэл өвчтөн түүнд өгсөн зөвлөмжийг ноцтой зөрчсөн тохиолдолд.

Гар хугарсны дараа Судек синдром дараахь тохиолдолд тохиолдож болно.

1. өвчтөн мэргэжлийн эмнэлгийн тусламжаас татгалзсан;
2. гипс гипсийг эрт арилгах;
3. мэдрэлийн утасыг хүчтэй шахаж, гипс, чигжээс эсвэл хатуу боолт хэрэглэх дүрмийг зөрчсөн;
4. нөхөн сэргээх журмыг зөрчсөн;
5. хэт их холбоотой мэргэжлийн үйл ажиллагаанд эрт буцах Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхдээд мөчрүүд дээр.

Мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний улмаас гэмтлийн дараах Судек синдром үүсч болно. Гэмтлийн эмч ажлын туршлагагүй тохиолдолд радиус эсвэл улны ясны хугарлыг хөхөрсөн эсвэл зөөлөн эдийг сунасан гэж андуурч болно. Энэ тохиолдолд тусламж үзүүлэх зорилгоор, үгүй гипс боолт, гэхдээ нягт. Энэ нь ясны хэсгүүдийг засдаггүй бөгөөд үүний үр дүнд ирмэг нь бүдгэрсэн барзгар ясны каллус үүсдэг. Бугуй болон шуу нь мэдэгдэхүйц гажигтай байж болно. Үүнийг арилга эмнэлгийн алдааЭнгийн рентген зураг нь ясны эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчиж байгааг тодорхой харуулдаг.

Гар хугарсны дараа гэмтлийн дараах нейродистрофик Судек синдром үүсэх бусад боломжит шалтгаанууд байдаг.

• нөхөн сэргээх мэргэжилтний хяналтгүйгээр мэргэжлийн бус массаж хийх, гимнастикийн дасгал хийх;
• буруу сонгосон физик эмчилгээний процедурыг ашиглан гэмтлийн дараа гараа дулаацуулах;
• дааврын тэнцвэргүй байдал, эмгэг дотоод шүүрлийн систем(чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд бие махбод дахь нөхөн төлжих үйл ажиллагаа буурч, каллус үүсэх үйл явц нь муудаж, үүсэх магадлал өндөр байдаг. төрөл бүрийнхүндрэл);
• автономит мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг, ялангуяа остеохондроз умайн хүзүүний бүсшахалтын радикуляр синдром бүхий нуруу нь шуу, гарны зөөлөн эдүүдийн мэдрэлийн системийг тасалдуулж болзошгүй шалтгаан болдог;
• суганы үрэвсэл тунгалагийн зангилаанууд;
• хавдар ба онкологийн неоплазмууд.

Гэсэн хэдий ч тохиолдлын 78% -д Sudeck хам шинж үүсэх шууд шалтгаан нь радиус эсвэл ulna хугарал үүссэний дараа зохих, мэргэшсэн эмчилгээ хийхгүй байх явдал юм.

Гарны радиусын яс хугарсны дараа Sudeck хам шинж хэрхэн үүсдэг

Радиусын хугарлын дараа Sudeck-ийн хам шинжийн эмгэг жам нь автономит мэдрэлийн системийн тодорхой хэсгийн үйл ажиллагааны алдагдалтай нягт холбоотой байдаг. Энэ нь хүний ​​биеийн бүх хэсэгт тархсан мэдрэлийн утаснуудын нарийн төвөгтэй утас юм. Энэ нь мотор (мотор) ба мэдрэмтгий (мэдрэхүйн) аксонуудаас бүрдэнэ. Биеийн бүх хэсэг нь автономит мэдрэлийн системээр үүсгэгддэг. Энэ нь цусны судасны хөндийн хэмжээг зохицуулж, булчингийн агшилт, тайвшралыг хариуцдаг, мөчдийн хөдөлгөөнийг хангадаг гэх мэт.

Мэдрэлийн утас шахагдах нь дээд мөчний доод хэсэгт байрлах сөрөг мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа "унтраах" эсвэл бүрэн гүйцэд ажиллахгүй болоход хүргэдэг. Үүний үр дүнд дараахь сөрөг өөрчлөлтүүд гарч байна.

• автономит мэдрэлийн системийн хяналтанд байдаггүй цус алдалтыг зогсоохын тулд бүх цусны судаснууд огцом нарийсаж байна;
• цусны хангамж тасалдсан үед эд эсүүд хүндэрч эхэлдэг хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн;
• ишемийн үхжил эхэлдэг;
• Эдгээр үзэгдлийг нөхөхийн тулд дархлааны систем нь цочмог үрэвслийн урвалын процессыг эхлүүлдэг (үр дүнд нь цусны хангамж нэмэгдэж, цусны судас өргөжиж, улайлт, хавдар, өвдөлт үүсдэг);
• хэрэв мэдрэлийн эсийн шахалтыг арилгахгүй бол дархлааны тогтолцооны хүчин чармайлт үр дүнгүй болно;
• булчин болон гар, шууны бүх зөөлөн эдүүдийн нейродистрофи үйл явц үргэлжлэх болно.

Хэрэв гарны радиусын яс хугарсны дараа Sudeck хам шинжийг эмчлэхгүй бол сорвины холбогч эдийн их хэмжээгээр ургах аюул заналхийлж байна. Энэ нь симпатик мэдрэлийн утасыг цаашид шахах болно. Ийм байдлаар дээд мөчний зөөлөн эдэд үхжил өөрчлөлтийн процессыг эхлүүлж болно.

Хамгийн аймшигтай үр дагавар энэ хүндрэлясны эдийг устгах боломжтой (остеоомалаки ба асептик үхжил), ясны сийрэгжилт, эслэг сийрэгжилтийн үед ясны эмзэг байдал нэмэгдэж, бугуйн үений хавтгайд ямар нэгэн хөдөлгөөн хийх боломжгүй болох байнгын контрактурууд гарч ирдэг.

Энэ ерөнхий мэдээлэлэмгэг хэрхэн үүсдэг талаар, одоо түүний эмнэлзүйн гол илрэлүүдийг харцгаая.

Гарын Sudeck хам шинжийн шинж тэмдэг

Хөгжиж буй гарны Sudeck хам шинж нь янз бүрийн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийг өгдөг. Тэдний илрэлийн эрч хүч, олон янз байдал нь өвчний үе шатаас хамаарна. Зарчмын хувьд, эмнэлгийн нэр томъёонд синдром нь тийм биш гэсэн үг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй тусдаа өвчин. Энэ нь хүний ​​​​биед тохиолддог нэг буюу өөр эмгэг процесст хамаарах эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн багц юм.

Эмгэг судлалын үйл явцын эхний үе шатанд гадаад төрхийг тэмдэглэж болно дараах шинж тэмдгүүдСудек синдром:

• бугуйн хэсгийн гаднах арьсны хурц гипереми, хугарал сэжигтэй;
• эс хоорондын болон хуримтлагдсанаас болж зөөлөн эдэд өтгөн хаван үүсэх лимфийн шингэн;
• хагарлын талбайд хүчтэй дулаан, температур нэмэгдэх мэдрэмж;
• байсан ч намдадаггүй өвдөлт бүрэн байхгүйгэмтсэн мөчний хөдөлгөөн;
• хуруугаа бие даан нударгаараа зангидаж, тайлах чадваргүй байх.

Үндсэн эмнэлзүйн зураг 5-7 хоногийн турш ажиглаж болно. Дараа нь анхдагч үрэвслийн урвалын бүх үзэгдлүүд аажмаар алга болдог. Хэрэв өвчтөнд стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг зааж өгсөн бол эмнэлзүйн анхдагч шинж тэмдгүүд 2-3 хоногийн дараа бүрэн арилдаг.

Энэ нь сэргэнэ гэсэн үг биш юм. Эмгэг судлал нь хөгжлийнхөө хоёр дахь үе шатанд ордог. Энд шинж тэмдгүүд нь илүү хүчтэй байж болно:

• хөхрөлт, час улаан, нил ягаан толбо давамгайлсан арьсны өнгө өөрчлөгдөх;
• хаван байнга нэмэгдэж, гарын зөөлөн эдэд цусны урсгалыг бүрэн хаадаг;
• өвдөлт нь тэсвэрлэх чадваргүй болж, өвчтөнүүд түүний эрчмээс хашгирч болно;
• дээшилдэг ерөнхий температурбие.

Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь өгөхгүй бол өвдөлт 2-3 хоногийн дараа бүрэн арилдаг. арьсТэд гэнэт цайвар болж, бүрэн доройтох үйл явц эхэлдэг. Арьс, булчин, ясны эдүүд үүнд өртдөг.

Урт хугацааны хүндрэлүүд нь үхжил, гангрена, гар эсвэл шууг тайрах шаардлагатай болдог. Гэхдээ энэ хүндрэл үүсэхгүй байсан ч Судек синдромыг эмчлэхгүй бол өвчтөн хөгжлийн бэрхшээлтэй болж, өртсөн мөчрөөр ямар нэгэн хөдөлгөөн хийх чадвараа бүрэн алддаг.

Sudeck хам шинжийн оношлогоо, эмчилгээ

Sudeck хам шинжийг цаг тухайд нь оношлох нь үр дүнтэй байх боломжийг олгодог консерватив эмчилгээгүйгээр мэс заслын оролцоо. Юуны өмнө, мөчдийн гэмтэл гарсан тохиолдолд хугарал үүсэхээс зайлсхийх шаардлагатай. Энэ зорилгоор рентген зураг авах шаардлагатай. дараа нь эмчилгээг томилохдоо гэмтлийн ноцтой байдал, өвчтөнд хүндрүүлсэн эмнэлгийн түүх байгаа эсэх, янз бүрийн шинж тэмдгүүдийг харгалзан үзэх шаардлагатай. архаг эмгэгүүд. Sudeck хам шинжийг шууд оношлохын тулд үүнийг тогтооно хэт авиан шинжилгээ, CT ба MRI.

Sudeck хам шинжийн эмчилгээнд хэрэглэж болно фармакологийн бодисууд, гарын авлагын эмчилгээний аргууд. Эхний тохиолдолд бүгд гадаад илрэлүүд. Мөн гарын авлагын эмчилгээний аргыг ашиглах үед гэмтсэн эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг бүрэн сэргээх боломжтой.

Манай гарын авлагын эмчилгээний клиник нь Судек синдромыг эмчилдэг туршлагатай эмчортопед, мэдрэлийн эмч. Өвчтөнд хамтдаа тусламж үзүүлэхдээ эдгээр эмч нар тус тусад нь эмчилгээний курс боловсруулдаг. Үүнд:

• гэмтсэн хэсэгт цусны хангамжийг нэмэгдүүлдэг массаж;
• лимфийн шингэний бичил эргэлтийг сайжруулж, нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгадаг остеопати;
• хүний ​​биеийн далд нөөцийг ашиглан нөхөн төлжих процессыг эхлүүлэх рефлексологи;
• эмчилгээний дасгалууд;
• физик эмчилгээ, лазер эмчилгээ.

Хэрэв танд мэдрэлийн эмч, ортопедист ганцаарчилсан зөвлөгөө авах шаардлагатай бол та бүртгүүлж болно. үнэгүй нэвтрэхМанай гар эмчилгээний клиникийн эмч нартай яг одоо холбогдоорой. Хэлэлцүүлгийн үеэр танд эмчилгээний аргууд, эерэг нөлөө үзүүлэх хэтийн төлөвийн талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөх болно.