علامات أمراض الرحم عند النساء. سرطان الرحم: العلامات والأعراض الأولى والعلاج المبكر

يبدو دائما غير متوقع. ومن الواضح أن المرأة إذا جاءت للفحص إلى مستشفى متخصص في مرض السرطان فإنها تخشى أن يتم تشخيصها بنفس المرض. مرض رهيبولكن حتى النهاية تأمل ألا تكون شكوكها صحيحة. ولكن من ناحية أخرى، من الجيد أن يتم اكتشاف السرطان في مرحلة مبكرة، في وقت لا يزال من الممكن علاجه فيه.

لكي لا تفوت بداية المرض، تحتاج إلى معرفة علامات سرطان الرحم وزيارة طبيب أمراض النساء بانتظام، على الأقل مرة واحدة في السنة. إذا لاحظت أي أعراض، فمن المؤكد أن طبيبك سيلاحظ حتى أدنى التغييرات، ويمكن أن تصبح قصتك عن تدهور صحتك نقطة انطلاق لوصف المزيد من الفحص. بالإضافة إلى ذلك، إذا ظهرت شكوك طفيفة، فسيتم تشخيص سرطان عنق الرحم.

لكن لا داعي للذعر إذا حصلت على هذا تشخيص رهيب. وفقا للإحصاءات، في 70٪ من الحالات، ينتشر الورم فقط في جميع أنحاء جسم الرحم، لذلك مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب يمكن القضاء عليه. الشيء الرئيسي هو الانتباه إلى الأول واستشارة الطبيب المختص على الفور.

لذلك، فإن العرض الأكثر وضوحا هو النزيف. حتى لو كان لديك نزيف طفيف، فمن الأفضل أن تتصرفي بطريقة آمنة وأن تقومي بزيارة طبيب أمراض النساء الخاص بك. بالإضافة إلى ذلك، تشمل العلامات أيضًا إفرازات مخاطية غزيرة وألمًا في أسفل البطن. وفي الوقت نفسه، فإن المرض في المراحل المبكرة عادة لا يؤثر على الصحة العامة، لذا فإن النساء اللاتي تجاهلن علامات سرطان الرحم هذه ولم يذهبن إلى الطبيب في الوقت المناسب، قد يتم اكتشاف المرض بعد فوات الأوان. الشيء الأكثر تناقضا في هذه الحالة هو أن الكثير من الناس يعرفون عن هذه الأعراض، ويفهمون ما هو التهديد، ولكن عند فحصهم، لا يريدون سماع تشخيص رهيب.

كما يجب أن تعلم جميع النساء أنه بعد سن الأربعين يزداد الخطر. 5% فقط من حالات اكتشاف المرض تحدث تحت سن الأربعين. لكن 75% من النساء اللاتي تم اكتشاف أورام في الرحم لديهن كان عمرهن أكبر من 50 عاما. بالإضافة إلى العمر، يعد الوزن أيضًا أحد عوامل الخطر: فكلما زاد الوزن الزائد، زاد احتمال الإصابة بالسرطان. وبالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام هرمون الاستروجين على المدى الطويل هو أيضا خطير. إذا كنت تقع في مجموعة المخاطر، فلا ينبغي إهمال الفحوصات السنوية مع الطبيب. ومن الأفضل زيارته مرتين على الأقل في السنة. سيساعد ذلك في تحديد المرض في المرحلة الأولى أو الثانية، عندما يتأثر جسم الرحم فقط، وربما عنق الرحم.

لا تستمع أبدًا لأولئك الذين يقترحون العلاج البديلالسرطان - كل شيء الطرق التقليديةلا يمكن بأي حال من الأحوال إيقاف النمو أو منع ظهور نقائل جديدة. في محاولة للتغلب على المرض بمساعدة المغلي والتعاويذ، لن تؤدي إلا إلى تقدم المرض ويمكنك إحضاره إلى المرحلة التي حتى أفضل المتخصصينسوف تكون عاجزة. لهذا السبب، حتى العلامات البسيطة لسرطان الرحم، في رأيك، يجب أن تنبهك. تأكد من رؤية الطبيب، ولا تخف من أن شكوكك سوف تبدو مضحكة بالنسبة له. بعد كل شيء، سرطان الرحم هو رابع أكثر أنواع السرطان شيوعا بين النساء.

سرطان الرحم هو ورم خبيث ناجم عن النمو غير المنضبط لخلايا بطانة الرحم في الرحم. ويسمى هذا المرض أيضًا بسرطان الرحم أو سرطان بطانة الرحم، حيث أن نمو الورم يبدأ في الأنسجة المبطنة للرحم من الداخل، أي من الداخل. في بطانة الرحم. ويعتبر هذا النوع من السرطان هو الأكثر شيوعاً بين أمراض الأورام النسائية. الجهاز التناسلي.

نوع آخر من سرطان الرحم هو ساركوما الرحم. ويحدث عندما يؤثر الورم على العضلات أو الأنسجة الضامة. الساركوما نادرة، حيث تمثل حوالي 8٪ من جميع أورام الرحم.

سرطان الرحم عند النساء

يصيب سرطان بطانة الرحم بشكل رئيسي النساء بعد انقطاع الطمث، أي من 45 إلى 74 سنة. قبل سن 45 عامًا، يكون هذا المرض نادرًا للغاية، حيث يحدث لدى أقل من 1٪ من النساء. يحتل سرطان الرحم المرتبة الرابعة بين جميع أنواع السرطان لدى النساء. ولحسن الحظ، غالبا ما يتم اكتشافه في المراحل المبكرة، عندما يكون العلاج ممكنا.

سرطان الرحم في ICD-10

وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض، يتم تصنيف علم الأمراض في القسم C54 - "التكوين الخبيث لجسم الرحم. هناك سرطانات برزخ الرحم - C54.0، بطانة الرحم - C54.1، عضل الرحم - C54.2، قاع الرحم - C54.3، الآفات التي تمتد إلى ما بعد موضع واحد - C54.8، وغير محدد C54.9.

أسباب الإصابة بسرطان الرحم

أسباب سرطان الرحم لا تزال غير واضحة تماما. ومع ذلك، تم تحديد عوامل الخطر.

خلل الهرمونات. يلعب انتهاك إنتاج الهرمونات دورًا رئيسيًا في حدوث المرض. قبل انقطاع الطمث، تكون مستويات هرمون الاستروجين والبروجستيرون في حالة متوازنة. بعد انقطاع الطمث، يتوقف جسم المرأة عن إنتاج هرمون البروجسترون، ولكن يستمر إنتاج كميات صغيرة من هرمون الاستروجين. يحفز هرمون الاستروجين تكاثر خلايا بطانة الرحم، ويختفي التأثير التقييدي للبروجستيرون، مما يزيد من خطر الإصابة بالسرطان.

سبب آخر الاضطرابات الهرمونيةيحدث إذا تلقت المرأة العلاج بالهرمونات البديلة مع هرمون الاستروجين فقط، دون مكون البروجسترون.

زيادة الوزن. يزداد خطر الإصابة بسرطان الرحم مع زيادة وزن الجسم، لأن الأنسجة الدهنية نفسها يمكن أن تنتج هرمون الاستروجين. النساء ذوات الوزن الزائد أكثر عرضة للإصابة بسرطان بطانة الرحم بثلاث مرات أكثر من النساء ذوات الوزن الطبيعي. وفي النساء المصابات بالسمنة الشديدة، يزيد خطر الإصابة بالمرض 6 مرات.

تاريخ فترة الإنجاب.

تناول عقار تاموكسيفين. سوف ينشأ خطر المرض إذا تناولت المرأة عقار تاموكسيفين. يستخدم هذا الدواء لعلاج سرطان الثدي.

داء السكري. ويضاعف هذا المرض من خطر الإصابة بسرطان الرحم. ويرجع ذلك إلى زيادة مستويات الأنسولين في الجسم، مما يؤدي بدوره إلى زيادة مستويات هرمون الاستروجين. وغالباً ما يرتبط مرض السكري بالسمنة، مما يزيد الوضع سوءاً.

أمراض الأعضاء التناسلية. متلازمة تكيس المبايض (متلازمة المبيض المتعدد الكيسات) تؤهب أيضًا للمرض بسبب ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين في هذه الحالة المرضية. يعتبر تضخم بطانة الرحم حالة سرطانية، أي. سماكة الغشاء المخاطي للرحم.

تاريخ العائلة. النساء اللاتي يعاني أقاربهن (الأم، الأخت، الابنة) من سرطان الرحم معرضات للخطر. كما أن فرص الإصابة بالمرض تزيد عندما يكون هناك نوع وراثي في ​​تاريخ العائلة سرطان القولون والمستقيم(متلازمة لينش).

سرطان الرحم والحمل

النساء اللاتي لم ينجبن أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرحم. خلال فترة الحمل، ترتفع مستويات هرمون البروجسترون وتنخفض مستويات هرمون الاستروجين. هذا التوازن الهرموني لديه تأثير وقائيعلى بطانة الرحم.

في خطر أيضًا النساء اللاتي بدأن الحيض قبل سن 12 عامًا و/أو حدث انقطاع الطمث بعد سن 55 عامًا.

ماذا يحدث مع سرطان الرحم

تبدأ العملية بحدوث طفرة في بنية الحمض النووي لخلايا بطانة الرحم. ونتيجة لذلك، تبدأ الخلايا في التكاثر والنمو بشكل لا يمكن السيطرة عليه، مما يؤدي إلى ظهور الورم نفسه. بدون علاج، يمكن أن يمتد الورم إلى ما هو أبعد من البطانة الداخلية للرحم وينمو طبقة العضلات، وكذلك في أعضاء الحوض. بجانب، الخلايا السرطانيةيمكن أن ينتشر في جميع أنحاء الجسم عن طريق الدم أو الليمفاوية. وهذا ما يسمى ورم خبيث.

أعراض وعلامات سرطان الرحم

المظهر الأكثر شيوعًا لسرطان بطانة الرحم هو الإفرازات المهبلية الدموية. يمكن أن تكون الإفرازات هزيلة، على شكل خطوط من الدم وعلى شكل وفيرة نزيف الرحم.

هناك أيضًا علامات أقل تحديدًا:

• الانزعاج عند التبول
• الألم أو الانزعاج أثناء ممارسة الجنس
• ألم في أسفل البطن.

إذا تسبب المرض في تلف الأعضاء القريبة من الرحم، فقد تشعرين بألم في الساقين والظهر وضعف عام.

علامات ما قبل انقطاع الطمث

قبل بداية انقطاع الطمث، يمكن الاشتباه في المرض إذا أصبحت الدورة الشهرية أثقل من المعتاد، أو إذا كان هناك نزيف خلال الفترة الفاصلة بين الدورات الشهرية.

المظاهر في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث

بعد انقطاع الطمث، أي نزيف من الجهاز التناسلي يعتبر مرضيا. بغض النظر عن كمية النزيف، إذا كان موجودا، يجب عليك زيارة طبيب أمراض النساء.

مراحل

هناك عدة مراحل من سرطان الرحم. في المرحلة صفر، توجد الخلايا غير النمطية فقط على سطح البطانة الداخلية للرحم. يتم تحديد هذه المرحلة نادرا جدا.

المرحلة 1.تنمو الخلايا السرطانية من خلال سمك بطانة الرحم.

المرحلة 2.ينمو الورم ويغزو عنق الرحم.

المرحلة 3.ينمو السرطان إلى الأعضاء المجاورة، مثل المهبل أو العقد الليمفاوية.

المرحلة 4.يؤثر الورم المثانةو/أو الأمعاء. أو تؤثر الخلايا السرطانية، التي تشكل نقائل، على الأعضاء الموجودة خارج الحوض - الكبد أو الرئتين أو العظام.

تشخيص سرطان الرحم

خلال العادي فحص أمراض النساءيستطيع الطبيب تحديد التغيرات في شكل الرحم وكثافته وحجمه والاشتباه في وجود مرض ما.

ويعتبرونها أكثر دقة الفحص بالموجات فوق الصوتية(الموجات فوق الصوتية) لأعضاء الحوض، يتم إجراؤها من خلال الوصول إلى المهبل: يقوم الطبيب بإدخال جهاز استشعار في المهبل ويفحص بطانة الرحم بالتفصيل. إذا كان هناك تغيير في سمكه، فإن المرحلة التالية من التشخيص هي أخذ خزعة - تتم دراسة جزء صغير من الغشاء المخاطي للرحم في المختبر. هناك طريقتان لإجراء الخزعة:

· خزعة الطموح، عندما يتم أخذ قطعة من الغشاء المخاطي باستخدام مسبار رفيع مرن يتم إدخاله عبر المهبل.

تنظير الرحم، حيث يتم إدخال أنبوب مرن في تجويف الرحم النظام البصري(منظار الرحم) الذي يسمح لك بفحص سطح الرحم بالكامل من الداخل. يمكن للطبيب بعد ذلك القيام بذلك كشط تشخيصيوبعد ذلك يتم أيضًا إرسال جزء من بطانة الرحم للبحث. يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير العام.

إذا تم التعرف على الخلايا السرطانية أثناء الخزعة، إذن فحص إضافيلفهم مدى انتشار السرطان. لهذا الاستخدام:

• الأشعة السينية للرئتين
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، والذي يوفر صورة مفصلة لأعضاء الحوض
• التصوير المقطعي المحوسب(CT)، والذي يمكنه أيضًا اكتشاف النقائل خارج الرحم.

يحلل

لا تعتبر دراسة علامات الورم في مصل الدم وسيلة موثوقة لتشخيص سرطان الرحم، على الرغم من أن مستوى علامة CA-125 قد يكون مرتفعا أثناء المرض.

لن يساعد الاختبار المستخدم لتشخيص سرطان عنق الرحم (اختبار عنق الرحم أو اللطاخة) في اكتشاف سرطان بطانة الرحم في المراحل المبكرة. ومع ذلك، إذا انتشر السرطان من الرحم إلى عنق الرحم، فقد يكون الاختبار إيجابيًا.

علاج سرطان الرحم

قد يشارك طبيب الأورام النسائية والمعالج الكيميائي وأخصائي الأشعة في مساعدة المريض. ل علاج فعاليأخذ الأطباء في الاعتبار:

• مرحلة المرض
• الصحة العامة
• احتمال الحمل نادر نسبيا، لأن هذا النوع من السرطان هو سمة من سمات النساء الأكبر سنا.

قد تتضمن خطة العلاج استخدام عدة طرق في نفس الوقت.

العلاج الجراحي لسرطان الرحم

في المرحلة الأولى من العملية، يتم إجراء عملية استئصال الرحم، أي. إزالة الرحم مع المبيضين و قناتي فالوب. إذا لزم الأمر، تتم إزالة العقد الليمفاوية القريبة. تتم العملية من خلال شق واسع في البطن أو بالمنظار. في المراحل 2-3، يتم إجراء استئصال الرحم الجذري، بالإضافة إلى إزالة عنق الرحم و الجزء العلويالمهبل. في المرحلة الرابعة، تتم إزالة أكبر قدر ممكن من الأنسجة المصابة. في بعض الأحيان، عندما ينتشر السرطان على نطاق واسع إلى أعضاء أخرى، يكون من المستحيل إزالة الورم بالكامل. وفي هذه الحالة يتم إجراء عملية جراحية لتخفيف الأعراض.

العلاج الإشعاعي لسرطان الرحم

تستخدم هذه الطريقة لمنع انتكاس المرض. يتم إجراؤه بطريقتين: داخلي (العلاج الإشعاعي الموضعي) وخارجي. أثناء الجراحة الداخلية، يتم إدخال أنبوب بلاستيكي خاص يحتوي على مادة مشعة في الرحم. عند تطبيقه خارجيا، يتم استخدام التشعيع باستخدام الأجهزة علاج إشعاعي. وفي حالات نادرة، يتم استخدام كلا الخيارين: التشعيع الداخلي والخارجي في نفس الوقت.

العلاج الكيميائيسرطان الرحم

يمكنها أن تكمل العلاج الجراحيفي المراحل 3-4 من المرض، ويمكن استخدامه بشكل مستقل. عادة ما يتم إعطاء الأدوية عن طريق الوريد.

الأدوية والعقاقير

غالبا ما تستخدم

• كاربوبلاتين
• سيسبلاتين
• دوكسيروبيسين
• باكليتاكسيل.

العلاج الهرمونيسرطان الرحم

تعتمد بعض أنواع سرطان الرحم على الهرمونات، مثل: يعتمد الورم على مستوى الهرمونات. يحتوي هذا النوع من التكوين في الرحم على مستقبلات لهرمون الاستروجين أو البروجسترون أو كليهما. في هذه الحالة، يؤدي إدخال الهرمونات أو المواد المثبطة للهرمونات إلى تثبيط نمو الورم. تستخدم عادة:

• بروجستيرونية المفعول (أسيتات ميدروكسي بروجستيرون، أسيتات ميسترول)
• عقار تاموكسيفين
• نظائرها الهرمونية المطلقة لموجهة الغدد التناسلية (goserelin، leuprolide)
• مثبطات الهرمونات (ليتروزول، أناستروزول، إكسيميستان).

المضاعفات

أثناء العلاج الإشعاعي، قد تحدث تقرحات واحمرار وألم في موقع التشعيع. كما أن هناك إسهال وتلف للقولون بالنزيف منه.

أثناء العلاج الكيميائي، لا يتم استبعاد تساقط الشعر والغثيان والقيء والضعف.

قد يسبب العلاج الهرموني الغثيان وتشنجات العضلات وزيادة الوزن.

في 5٪ من النساء، يستمر التعب والشعور بالضيق حتى بعد العلاج.

تكرار الإصابة بسرطان الرحم

إذا عاد المرض (الانتكاس)، فإن التكتيكات ستعتمد على الحالة الصحية والعلاج الذي تم إجراؤه بالفعل. عادةً ما يتم استخدام مزيج من الجراحة والإشعاع والعلاج الكيميائي، بالإضافة إلى العلاجات المستهدفة والمناعية في مجموعات مختلفة.

بعد إجراء العلاج لأول مرة، تتم مراقبة المريض.

هناك حاجة إلى استشارة عاجلة مع الطبيب إذا:

• حدوث نزيف من الرحم أو المستقيم
• زاد حجم البطن بشكل حاد أو ظهر تورم في الساقين
• كان هناك ألم في أي جزء من البطن
• يزعجك السعال أو ضيق التنفس
• تختفي الشهية بدون سبب ويحدث فقدان في الوزن.

إعادة التأهيل بعد العلاج

سرطان الرحم، سواء في مرحلة التشخيص أو في مرحلة العلاج، يعطل أسلوب الحياة المعتاد. للمزيد معركة فعالةمع المرض، عليك أن تحاول التواصل مع النساء المصابات بنفس المرض، وطلب الدعم من الأقارب، ومحاولة التعرف قدر الإمكان على حالتك، وإذا لزم الأمر، الحصول على رأي ثانٍ حول طرق العلاج.

يجب أن يوفر نظامك الغذائي ما يكفي من السعرات الحرارية والبروتين لتجنب فقدان الوزن. يمكن أن يسبب العلاج الكيميائي الغثيان والقيء والضعف، وفي هذه الحالة يمكن لأخصائي التغذية المساعدة.

بعد العلاج الناجح، من الضروري إجراء زيارات متابعة للطبيب وإجراء فحوصات للتأكد من عدم عودة المرض.

توقعات بقاء المريض

في المرحلة الأولى، تتعافى 95% من النساء ويعيشن لمدة خمس سنوات أو أكثر.

في المرحلة الثانية، يصل معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات إلى 75%.

وفي المرحلة الثالثة، تعيش 40 من كل 100 امرأة أكثر من 5 سنوات.

في المرحلة الرابعة، يصل معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات إلى 15%. تعتمد النتيجة على مدى سرعة انتشار الورم إلى الأعضاء الأخرى.

الوقاية من سرطان الرحم

نظرًا لعدم تحديد السبب الدقيق، فمن المستحيل الوقاية تمامًا من سرطان الرحم. ومع ذلك، لتقليل المخاطر، تحتاج إلى:

• الحفاظ على الوزن الطبيعي. من المهم أن تعرف مؤشر كتلة جسمك (BMI). وتشير قيمته بين 25 و30 زيادة الوزنوما فوق 30 - السمنة. يوصى بإبقاء مؤشر كتلة الجسم أقل من 25.
• لا تستخدم العلاج بالهرمونات البديلة التي تحتوي على عنصر الاستروجين فقط. هذا النوع من العلاج التعويضي بالهرمونات آمن فقط عند النساء اللاتي خضعن بالفعل لعملية استئصال الرحم، أي. تمت إزالة الرحم.
• استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم على النحو الموصى به من قبل الطبيب.
• قم بزيارة طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من بقع الدم بعد انقطاع الطمث أو أثناء العلاج الهرموني لسرطان الثدي.

تلاحظ العديد من النساء أعراض غير سارةغالبًا ما تفترض الأسوأ وتبدأ في البحث عن علامات مرض معين. على سبيل المثال، إذا لوحظت خلل في الأعضاء التناسلية، يبدأ الكثيرون في التفكير فيما إذا كان هذا علاجًا للأورام. لكن هذا المرض يبقى بدون أعراض لفترة طويلة.

يعد سرطان الرحم من أكثر الأورام شيوعاً لدى النساء. ومن حيث الانتشار، فهي تحتل المرتبة الثانية، ويأتي سرطان الثدي في المرتبة الأولى.

اذا حكمنا من خلال الإحصاءات، في المجموعة زيادة المخاطرهناك نساء من فئتين عمريتين:

• من 35 إلى 40 سنة؛
• من 60 إلى 65 سنة.

في المتوسط، يحدث سرطان الأعضاء التناسلية لدى 2-3% من السكان الإناث، بمعدل 10 أمراض لكل 100 ألف شخص.

يقسم أطباء الأورام سرطان بطانة الرحم إلى نوعين: مستقل وهرموني.
مستقل – يحدث في ثلث جميع حالات هذا الأورام. ويحدث دون أي شروط مسبقة خاصة، وفي كثير من الأحيان دون سبب. ويعتقد أن هذا النوع وراثي أو نتيجة للإصابة.

هرموني - يحدث بسبب عدم التوازن الهرموني في جسد الأنثى. ثلثي جميع حالات هذا الأورام. تتميز باضطراب استقلاب الغدد الصماء.

وفقا للتعاريف النسيجية، يتم تمييز الأنواع التالية من الأمراض:

• ساركوما.
• سرطان غدي.
• ورم عضلي ابيضاضي.
• حرشفية
• خلية غدية.

هناك تصنيف للأورام عن طريق التمايز:

1. تمايز عالي.
2. تمايز معتدل.
3. التمايز مفقود.

مراحل ومراحل سرطان الرحم:

1. ظهارة صحية.
2. يقع الورم مباشرة في جسم الرحم، وهذا هو الاحتمال الشفاء التامأكثر من 90%.
3. اختراق خارج حدود جسم الرحم، والأضرار التي لحقت بمعظمه وعنق الرحم، حوالي 75٪ يتعافى.
4. النقائل إلى الزوائد والمهبل والأنسجة المحيطة، حوالي 40% منها تبقى على قيد الحياة.
5. ويخترق الورم المهبل، وينتهي في المثانة والمستقيم، ويتكيف معه أقل من 15% من المرضى.

لعوامل الخطر وأسباب حدوثه من هذا المرضيشمل:

• العقم.
• تدخين؛
• انقطاع الطمث المتأخر.
• ارتفاع ضغط الدم.
• ورم غدي في قشرة الغدة الكظرية.
• غياب الحمل مع الولادة الطبيعية.
• تناول وسائل منع الحمل والعلاج بالأدوية الهرمونية.
• داء السكري.
• أورام المبيض التي تنتج الهرمونات.
• بدانة؛
• أمراض الكبد الشديدة.
• الوراثة السلبية، وجود في نسب الأورام مثل الأضرار التي لحقت الغدة الثديية والأمعاء وجسم الرحم.
• التعرض لأشعة الأعضاء في الحوض.

الأعراض في مرحلة مبكرة من السرطان

تختلف أعراض سرطان الرحم بشكل كبير، ولكن لفترة طويلةالعلامات الأولى للسرطان بدون أعراض. وعادة ما يتم اكتشافها قبل وقت طويل مظاهر الأعراضأثناء الفحص من قبل طبيب أمراض النساء، عند أخذ مسحة عنق الرحم الخاصة. إذا تم اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة، فيمكن علاجه بشكل فعال.

العلامة الأولى لسرطان الرحم في مرحلة مبكرة والتي يجب أن تنبهك هي نزيف الرحم وليس أثناء الحيض، فهو يحدث بطرق مختلفة:

• بكثرة أو باعتدال؛
• مرارا وتكرارا، اختراق أو لمرة واحدة؛
• بشكل متقطع؛
• بعد الاتصال الجنسي.
• فحص أمراض النساء
• الغسل.
• رفع الأثقال وأشياء أخرى.

بجانب، الأعراض التاليةغالبًا ما توجد أيضًا:

• إفرازات مخاطية ذات رائحة كريهة.
• الشعور بالضيق العام (التعب، والألم في الأطراف السفلية، زيادة وتيرة التغيرات المزاجية)؛
• آلام الظهر.
• ألم في أسفل البطن.
• إفرازات قيحية دموية طويلة.

بالنسبة للفتيات والنساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، فإن وجود إفرازات رحمية مع الدم يعتبر أمرًا طبيعيًا أو قد يشير إلى أمراض أخرى، مثل الورم العضلي الليفي، وخلل تنسج بطانة الرحم، الحمل خارج الرحموالإجهاض وبطانة الرحم وبطانة الرحم وغيرها.

في النساء أثناء انقطاع الطمث، أي نزيف مفاجئ هو علامة سرطانالأعضاء التناسلية.

انتبه!يعد الألم بالفعل أحد الأعراض المتأخرة، مما يشير إلى أن الغدد الليمفاوية وأنسجة الحوض الصغير متورطة في عملية الأورام، حيث يضغط الارتشاح الناتج على جذوع الأعصاب والضفائر. نادرا ما تحدث هذه المظاهر وفقط مراحل متأخرةلذا فإن النساء المصابات بهذا السرطان يبدون بصحة جيدة.

تشخيص سرطان الرحم

في المراحل المبكرة، يتم تحديد علم الأمراض باستخدام مسحة بابانيكولاو الخاصة، والتي يتم أخذها أثناء الفحص الروتيني من قبل طبيب أمراض النساء.

أكثر مراحل متأخرةويمكن للطبيب تحديد ذلك من خلال العلامات التالية:

• الأعضاء التناسلية متضخمة وغير متجانسة وغير نشطة.
• غياب الألم أو مظاهر الالتهاب الأخرى.
• وجود التفريغ.

لتأكيد التشخيص، يتم وصفها طرق إضافيةبحث:

• عام التحليل السريريالدم والبول.
• فحص الدم لكاميرات السرطان.
• الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي لتجويف البطن والحوض، والتي يمكن أن تحدد أيضًا أمراض الأعضاء التناسلية.
• التنظير المهبلي.
• الفحص النسيجي للمواد التي تم الحصول عليها منها؛
• فحص الأعضاء الأخرى لوجود النقائل.

ويجب عليك زيارة الطبيب فورًا إذا لاحظت الأعراض التالية:

• نزيف؛
• آلام الحوض ونزيف غير طبيعي.
• تورم الأطراف السفلية.
• مشاكل في التبول والألم.
• النزيف بعد الجماع.
• - إفرازات ذات رائحة كريهة أثناء الدورة الشهرية.

عواقب

دون في الوقت المناسب و العلاج المناسبيؤدي سرطان الرحم إلى نتيجة قاتلة. هذا جدا مرض خطير. في كثير من الأحيان يتطلب الأمر إزالة مع الزوائد والمهبل وعنق الرحم.

ينتشر من خلال الغدد الليمفاوية و نظام الدورة الدموية(المرحلة النهائية) سواء في جسم الرحم أو خارجه، في المهبل والكليتين والكبد والعظام.

هذا ورم خبيث يتطور من أنسجة الرحم ويمكن أن ينتشر في جميع أنحاء الجسم. سرطان الرحم شائع جدًا، ويحتل حاليًا المركز الرابع بين النساء بعد سرطان الثدي والجلد الجهاز الهضمي. يتم اكتشاف هذا الورم كل عام لدى عدة مئات الآلاف من النساء حول العالم.

نزيف الرحم بعد انقطاع الطمث - نزيف من الجهاز التناسلي الذي يحدث بعد ستة أشهر من انقطاع الطمث - وهو الأكثر أعراض مميزةهذا النوع من السرطان. جراحةالعلاج الإشعاعي, العلاج الهرمونيأو العلاج الكيميائي هي طرق العلاج التي يتم استخدامها بمفردها أو بالاشتراك مع بعضها البعض من أجل شفاء الجنس الأنثوي من سرطان الرحم.

أسباب الإصابة بسرطان الرحم

عادة ما يتم ملاحظة هذا النوع من الأورام الخبيثة بين سن 40 و 60 عامًا. عوامل خطر الإصابة بسرطان الرحم:

• السكري،
• ارتفاع ضغط الدم,
• تدخين،
• العدوى بفيروس الورم الحليمي البشري ،
• بداية مبكرة للنشاط الجنسي ،
• انقطاع الطمث المتأخر،
• الانتهاكات الدورة الشهرية,
• العقم،
• عدد كبير من الشركاء الجنسيين،
• الولادة الأولى المبكرة،
• الأمراض التناسلية،
• تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

واحد من عوامل مهمةالخطر هو السمنة: عند النساء اللواتي يزيد وزنهن عن المعدل الطبيعي بمقدار 10-25 كجم، يكون خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم أكبر بثلاث مرات من وزن الجسم الطبيعي، وفي النساء اللواتي يزيد وزنهن عن 25 كجم، يكون الخطر من المرض 9 مرات أكبر من وزن الجسم الطبيعي. الحالات السابقة للتسرطن معروفة على نطاق واسع وتلعب دورًا مهمًا في حدوث سرطان الرحم.

هذه هي التآكلات والقروح والندبات بعد صدمة الولادة وانتشار الظهارة (الأورام اللقمية والأورام الحميدة) والطلاوة وكذلك المزمنة العمليات الالتهابية- التهاب باطن عنق الرحم والتهاب بطانة الرحم. وفقا لطبيعة ظهارة أجزاء مختلفة من الرحم، فإنها تتميز سرطانة حرشفية الخلاياسرطان عنق الرحم والغدد (سرطان غدي) في قناة عنق الرحم وتجويف الرحم. السرطان الغدي هو الشكل المورفولوجي الرئيسي (يصل إلى 70٪). تجدر الإشارة إلى أن الورم النادر نسبياً الذي يصيب الرحم هو الساركوما. هناك ثلاث درجات من تمايز الورم (متمايزة بشكل جيد، ومتباينة إلى حد ما، وغير متمايزة).

مراحل سرطان الرحم

بالنسبة لسرطان الرحم، هناك 4 مراحل لتطوره:

• المرحلة الأولى - موقع الورم في جسم الرحم،
• المرحلة الثانية - الأضرار التي لحقت الجسم وعنق الرحم،
• المرحلة الثالثة - تنتشر إلى الأنسجة المجاورة أو النقائل في المهبل،
• المرحلة الرابعة - ينتشر خارج الحوض، وغزو المثانة أو المستقيم.

أعراض سرطان الرحم

الأعراض المبكرة لسرطان الرحم

تهتم العديد من النساء اللاتي يعانين، على سبيل المثال، بألم في أسفل البطن، بما هو العرض الرئيسي لسرطان الرحم. كما ذكرنا أعلاه، يتم تشخيص سرطان الرحم في المراحل المبكرة على الأغلب الأعراض الشائعةهذا المرض هو نزيف الرحم (لوحظ في حوالي 90٪ من الحالات). من العلامات الواضحة الأخرى لسرطان الرحم وجود ورم ثابت وملموس في أسفل البطن.

الأعراض الرئيسية لسرطان الرحم

تتكون الأعراض السريرية لسرطان الرحم من شكاوى من كثرة الكريات البيض والنزيف والألم. ومع ذلك، فإن هذه الأعراض الثلاثة تحدث بالفعل خلال فترة تفكك الورم، ويعتمد وقت ظهورها على تاريخ ظهور التقرح. لذلك، في عدد من الحالات، خلال فترة طويلةقد لا يسبب سرطان الرحم أي أعراض. يمكن أن يكون الإفرازات البيضاء من أنواع مختلفة: مائي، مخاطي، ملطخ بالدم، عديم الرائحة ورائحة كريهة. مزيج الدم يعطي ليكوررهوا مظهر اللحوم. يؤدي احتباس الإفرازات المهبلية والعدوى المرتبطة بها إلى ظهور كريات الدم البيضاء القيحية ذات الرائحة. في مرحلتي السرطان الثالثة والرابعة، تكون الإفرازات من الجهاز التناسلي ذات طبيعة فاسدة. يمكن أن يكون النزيف على شكل بقع صغيرة، بالإضافة إلى إفرازات ثقيلة مفردة أو متعددة.

بالنسبة لسرطان عنق الرحم، فإن ما يسمى النزيف التماسي هو نموذجي جدًا (أثناء الجماع، أثناء الغسل، الفحص المهبلي أو بعد رفع شيء ثقيل). إذا كانت المرأة قد توقفت بالفعل عن الدورة الشهرية، فإن ظهور إفرازات دموية من المهبل في معظم الحالات يعد علامة ورم خبيث. الآلام هي أعراض متأخرةسرطان الرحم، مما يدل على تورط الغدد الليمفاوية وأنسجة الحوض في عملية السرطان مع تكوين المتسللات التي تضغط على جذوع الأعصاب والضفائر. أعراض عامةوعلى وجه الخصوص، يحدث الدنف (فقدان وزن الجسم) في وقت متأخر جدًا، في مراحل متقدمة جدًا، وعادةً ما تحتفظ النساء المصابات بسرطان الرحم بمظهر صحي مزدهر ظاهريًا.

تشخيص سرطان الرحم

يبدأ التعرف على سرطان الرحم بدراسة شكاوى المريضة ومسار المرض. في جميع الحالات المشبوهة وفقا لتاريخ المريض، يخضع المرضى للفحص الفوري من قبل طبيب أمراض النساء. من غير المقبول تمامًا وصف أي علاج لهؤلاء المرضى دون إجراء فحص مفصل. يتضمن الفحص فحصًا مهبليًا بكلتا اليدين، وفحصًا للمستقيم بكلتا اليدين، وفحصًا بالمنظار. أثناء الفحص المهبلي في الحالات الواضحة بشكل كافي عملية الورممن الممكن تحديد تغييرات معينة في عنق الرحم اعتمادًا على نوع نمو الورم (خارجي، داخلي ومختلط).

كقاعدة عامة، يصاحب الفحص نزيف نتيجة إصابة الورم بإصبع الفحص. في حالة سرطان الرحم المتقدم، يتم إجراء فحص إضافي من خلال المستقيم لتوضيح انتقال الورم إلى جدران الحوض والأربطة الرحمية العجزية. في مؤخراعلى نطاق واسع و قيمة عظيمةالتصوير المقطعي بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية)، والذي يجعل من الممكن اكتشاف التغيرات في الرحم التي لا يمكن الوصول إليها عن طريق طرق البحث الأخرى وأصبحت طريقة بحث إلزامية إن وجدت حميدة و التكوينات الخبيثةفي الرحم.

لتحديد الأضرار التي لحقت الغدد الليمفاوية والانبثاث، والتي غالبا ما تصاحب سرطان عنق الرحم، يلجأون إلى طرق الأشعة السينية- التصوير الليمفاوي وتصوير اللفائفي. لنفس الغرض يقومون بما يلي:

• التصوير الشعاعي للأعضاء صدر,
• تصوير الحويضة الوريدية,
• الري,
• تنظير المثانة,
• التنظير السيني.

من الممكن إجراء التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي وتصوير الأوعية اللمفاوية وخزعة الورم بالإبرة الدقيقة. تعتبر هذه الدراسات مهمة جدًا بالنسبة لسرطان الرحم لوضع خطة للإشعاع أو العلاج المشترك.

علاج سرطان الرحم

تعتمد أساليب علاج سرطان الرحم على عمر المريضة، الحالة العامةوالمرحلة السريرية للسرطان. يكون العلاج جراحيًا في المقام الأول (استئصال الرحم وزوائده، وفي بعض الأحيان إزالة العقد الليمفاوية في الحوض). العلاج المشترك ممكن - الجراحة، ثم التشعيع الخارجي لمنطقة الجذع المهبلي، العلاج بأشعة غاما داخل الأجواف. يتم أيضًا إجراء العلاج الإشعاعي قبل الجراحة بشكل أساسي المرحلة الثالثة. العلاج الإشعاعي كما طريقة مستقلةيستخدم علاج سرطان الرحم في حالات الانتشار الموضعي لعملية الورم وعندما تكون الجراحة موانع.

الأدوية المضادة للأورام فعالة للأورام شديدة التمايز، في المرحلتين الثالثة والرابعة من المرض. بعد العلاج، من الضروري القيام بزيارة دورية للطبيب لفحص أعضاء الحوض وأخذ اللطاخة. تشمل الاختبارات أيضًا الأشعة السينية للصدر، والموجات فوق الصوتية، وتصوير الحويضة الوريدية. خلال السنة الأولى، قم بزيارة الطبيب كل 3 أشهر، ثم كل 6 أشهر لمدة 5 سنوات. وبعد 5 سنوات، يتم إجراء المراقبة سنويًا. في حالة الانتكاسات، إذا كانت العملية موضعية، يتم إجراء استئصال الحوض جزئيًا أو كليًا (إزالة كتلة واحدة من الرحم وعنق الرحم والمهبل والمجاور والمثانة والمستقيم).

في حالة وجود نقائل بعيدة، يتلقى المرضى عادة العلاج الكيميائي. يمكن استخدام العلاج الإشعاعي الرعاية التلطيفيةالانبثاث المؤلم. في أغلب الأحيان، تنتشر الأورام إلى الغدد الليمفاوية في الحوض، وفي كثير من الأحيان إلى الغدد الليمفاوية الإربية. النقائل البعيدة، في أغلب الأحيان إلى الكلى والكبد والرئتين، يكون تشخيصها سيئًا. بالنسبة لسرطان الرحم، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات بعد العلاج الجراحي يتراوح من 84 إلى 45٪، اعتمادا على مرحلة المرض. في حالة الانتكاسات، يمكن إنقاذ 25% من المرضى الذين عولجوا جراحيًا في البداية من انتكاسة المرض باستخدام العلاج الإشعاعي أعضاء الحوض. مع الانتكاسات النقيلية، حالات الشفاء من سرطان الرحم نادرة للغاية، و تأثير الشفاءفردية وقصيرة الأجل. في المرحلة الرابعة من المرض، يصل معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات إلى 9٪.

علاج سرطان الرحم بالعلاجات الشعبية

يعد علاج سرطان الرحم بالعلاجات الشعبية طلبًا شائعًا اليوم، لكن هل يمكن علاجه بالأعشاب فقط؟ مرض خطير؟ سيخبرك أي طبيب نسائي أنه لا. يمكن أن تساعد العلاجات الشعبية لسرطان الرحم في الوقت الذي يكون فيه المرض في مراحله المبكرة. إذا شعرت بذلك بعد استخدام هذا أو ذاك العلاج الشعبيلقد أصبح الأمر أسهل - لا ينبغي أن تكون سعيدًا جدًا على الفور، لأن هذا التأثير على الأرجح لن يستمر طويلاً وسيستمر المرض في الانتشار.

الوسائل المشتركة الطب التقليديلسرطان جسم الرحم هي: رحم البورون، الفرشاة الحمراء. هذه الأعشاب لها تأثير مضاد للالتهابات وستساعد في التغلب على المرض. لكن قبل استخدامها يجب التأكد من استشارة الطبيب، لأن... في معظم الحالات، يمكن تناول هذه الأعشاب كإضافة للعلاج، أو لا ينصح بها على الإطلاق.

الوقاية من سرطان الرحم

لا يمكن التشخيص المبكر والوقاية من سرطان الرحم إلا من خلال المنهجية الفحوصات الوقائيةجميع النساء فوق سن 30 عامًا (مرتين على الأقل في السنة). يُنصح ببدء الفحوصات المنتظمة مع بداية النشاط الجنسي. الفحوصات المنتظمة والتصوير المقطعي بالموجات فوق الصوتية و الفحص الخلوي(مرة كل سنتين) تساعد في التعرف على الأمراض السرطانية، وعلاجها يساعد في الوقاية من السرطان. لا أقل مهملديه في الوقت المناسب و العلاج الصحيحالأمراض السابقة للتسرطن في عنق الرحم. لا توجد علامات مميزة خاصة بأمراض عنق الرحم السابقة للتسرطن؛ فهي تشبه الأمراض الالتهابية العادية.

تطول العلامات الشائعة للأمراض السرطانية بالطبع مزمن، واستمرار الأعراض، والأهم من ذلك، عدم تأثير العلاج المحافظ (المضاد للالتهابات). يجب أن يكون علاج أمراض عنق الرحم السرطانية جذريًا ويتكون من الاستئصال الكهربائي، أو التخثير الكهربي للمناطق المصابة، أو حتى بتر عنق الرحم. كما يلجأون إليه طريقة الإشعاعالعلاج في شكل تطبيق العلاج بالراديوم. بين المرضى الذين عولجوا بشكل جذري من مختلف الآفات السابقة للتسرطن، انخفض معدل الوفيات الناجمة عن سرطان عنق الرحم بنسبة 6 مرات.

مجموعة الأمراض:

أسئلة وأجوبة حول موضوع "سرطان الرحم"

سؤال:والدتي (67 سنة) مصابة بسرطان عنق الرحم. تم إجراء العلاج الإشعاعي. الآن تم اكتشاف آفة في القولون السيجنيوي. طلب مني الأطباء إجراء العملية في وقت متأخر. الاستسقاء نتيجة تلف الصفاق. التصلب المائي الكلى اليمنى. ما الذي يمكن عمله.

إجابة:إذا كان هناك بالفعل استسقاء، فإن العلاج الجذري مستحيل، فقط الأعراض والمسكنات.

سؤال:مرحبا، امرأة تبلغ من العمر 60 عاما لديها التشخيص الأوليسرطان غدي بطانة الرحم، T4№ M1 فئة 4، نمو في المثانة، ورم خبيث في المهبل، نخر الورم، نزيف الرحم المتقطع، زيادة تسمم السرطان. رافق داء السكري 1 نوع. في أسفل التقرير مكتوب AG II، المادة 2، الخطر 4. يرجى كتابة ما يمكن فعله لعلاجه وما مدى احتمالية الشفاء؟ شكرًا لك.

إجابة:في بعض الأحيان، حتى مع وجود ورم منتشر على نطاق واسع، يكون العلاج الجراحي ممكنًا. إزالة الأورام، الأورام النسائية.

سؤال:والدتي مصابة بسرطان عنق الرحم في المرحلة الثالثة. وخضعت لجلسة علاج إشعاعي، لكن العلاج لم ينته، ​​إذ لا يزال مستمرا ارتفاع درجة الحرارة. وخرجت من المنزل لخفض درجة حرارتها دون وصف أي أدوية. أود أن أعرف سبب استمرار درجة الحرارة وكيف يمكنك إعادتها إلى وضعها الطبيعي في المنزل. شكرا مقدما.

إجابة:قد تكون زيادة درجة حرارة الجسم بسبب ما يسمى. عملية نظير السرطان (تغيرات التهابية في الأنسجة المحيطة بالورم).

سؤال:وعمري 27 عامًا فقط، ولدي بالفعل سرطان الرحم، وليس لدي أطفال، واتضح أنني لن أنجبهم، ووافقت على إزالة الرحم، ولا أعرف ماذا أفعل وماذا تفعل بعد ذلك.

إجابة:مرحبًا. من الممكن حفظ بويضاتك، والتي يمكن في المستقبل دمجها مع الحيوانات المنوية لزوجك (أو شريكك) وزرعها في رحم الأم البديلة. هذا إجراء مكلف، لكنه يمنحك الفرصة لإنجاب طفلك. ضع في اعتبارك أيضًا التبني. لا يحدث حالات ميؤوس منها. أهم شيء بالنسبة لك الآن هو التغلب على المرض.

سؤال:أختي عمرها 35 سنة، أجريت لها عملية جراحية وخياطتها، وقيل لنا أن الورم قد انتشر في كل مكان تجويف البطن. لا يوجد شيء آخر يمكنهم فعله. وبمجرد أن تلتئم الغرز، سيتم إعادتهم إلى المنزل، ثم إن شاء الله. قل لي، هل هناك أي شيء آخر يمكنني القيام به؟

إجابة:مرحبًا. تحتاج إلى الاستماع إلى نصيحة طبيبك. من المرجح أن يوصي هو أو هي بالأدوية للمساعدة في تخفيف بعض أعراض السرطان والألم (إن وجد).

سؤال:مرحبًا! مريضة تعاني من سرطان الرحم في المرحلة الثانية، عمرها 75 سنة، متاحة أمراض القلب والأوعية الدموية، ضعف الكلام وتنسيق الحركات، يعيش في مدينة ريبينسك. أرسلها طبيب الأورام إلى ياروسلافل للحصول على نتيجة اللجنة بشأن طرق العلاج. لا يستطيع التحرك خارج المدينة بمفرده أو بمساعدة أقاربه - عند السفر بالسيارة، تبدأ نوبات الصرع. القطرات والحبوب لا تساعد. يطلب رئيس قسم مستشفى ياروسلافل، الذي تم تلقي الإحالة إليه، رأي الطبيب بشأن حالة المريض وينصح الأقارب بالتفكير مليًا فيما يجب فعله مع المريض. ونتيجة لذلك، لا يتم تقديم أي مساعدة في ريبينسك، ومن المستحيل تسليم المريض إلى ياروسلافل، ويضيع الوقت. سؤال: ما الذي يجب على الأقارب الذين ليس لديهم تعليم طبي اتباعه عند اتخاذ القرارات بشأنه مزيد من العلاجمريض السرطان وما هي الإجراءات التي يمكن أن يتخذها أقاربه في هذه الحالة؟

إجابة:مرحبًا. بشكل عام، في هذه الحالة، لا تتم الإشارة إلى علاج خاص مضاد للأورام. علاج الأعراض فقط في مكان الإقامة.

يعد سرطان الرحم أحد أمراض الأورام الرئيسية في الجهاز التناسلي للأنثى. وهذا المرض منتشر على نطاق واسع ويحتل المرتبة الثانية في حدوث الأورام الخبيثة بين النساء.

على الرغم من انتشاره المرتفع، يعتبر هذا المرض أحد الأشكال المفضلة بين الأورام الخبيثة.

سرطان الرحم هو ورم خبيث يتطور في منطقة جسم الرحم من طبقاته المختلفة. الأكثر خيار مشتركهو سرطان طبقة بطانة الرحم - الأعمق.

قد يكون الورم بدرجات متفاوتةالورم الخبيث الذي يحدد درجة نموه وغزوه. يعتمد الورم الخبيث على درجة تمايز العناصر الخلوية: سرطان شديد التمايز، متباين بشكل معتدل، ضعيف التمايز في جسم الرحم.

هناك خياران لنمو الورم: نمو داخلي - داخل تجويف الرحم، ونمو خارجي - خارج. تعتبر المراحل المبكرة من عملية الأورام:

• 0 – السرطان في الموقع.
• 1 أ– يقتصر الورم على بطانة الرحم.
• 1 ب– ينمو الورم داخل عضل الرحم بمقدار نصف سمكه.

يوضح هذا الفيديو كيف يبدو سرطان الرحم على الموجات فوق الصوتية:

أعراض

يعتبر سرطان جسم الرحم عملية الأورام الأكثر ملاءمة من حيث النذير، حيث أن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات يزيد عن 75٪.

هذا يرجع إلى حد كبير إلى التشخيص المبكرالأمراض والتطور السريع للصورة السريرية والأعراض الموجودة بالفعل المراحل الأوليةسرطان بطانة الرحم، مما يجعل من الممكن التعرف في الوقت المناسب على العملية الخبيثة وشكلها وبدء العلاج.

تسريح

يعد الإفراز من الجهاز التناسلي الخارجي أحد الأعراض الأولى والأكثر قيمة لسرطان بطانة الرحم الأولي. يمكن أن تكون الإفرازات ذات طبيعة مختلفة تمامًا، ولكنها في أغلب الأحيان تكون دموية (نزيف الرحم) خارج الدورة الشهرية.

النزيف الحلقي هو العلامة الأولى التي يجب الانتباه إليهاوالاتصال عيادة ما قبل الولادة. يمكن أن يكون سبب نزيف الرحم في حالة سرطان جسم الرحم بؤر تقرح الغشاء المخاطي لبطانة الرحم، وكذلك العضال الغدي.

في كثير من الأحيان، يتم الخلط بين نزيف الرحم بسبب السرطان ونزيف الرحم المختل إذا كانت المرأة لا تزال في سن الإنجاب.

في سن ما بعد انقطاع الطمث، التفريغ نتيجة للتطور والتقدم ورم خبيثفي أغلب الأحيان يكون لها طابع جدي. ما يسمى كريات الدم البيضاء عديمة الرائحة وغيرها علامات التهابية- علامة مميزة لوجود عملية خبيثة في الرحم.

في حالات نادرة، يصاحب المرض إفرازات غزيرة من الإفرازات المصلية من تجويف الرحم، وهو ما يسمى ثر الكريات البيض.

عدم ارتياح

ثانية ميزة مميزةتطور السرطان هو شعور متزايد تدريجيا بعدم الراحة في الرحم. في المراحل الأولى، قد يظهر الانزعاج بشكل غير منتظم على مدى فترات طويلة من الزمن.

مع نمو الورم، يظهر الانزعاج أكثر فأكثر، وتزداد شدته حتى ألم. غالبًا ما يحدث الانزعاج مع الإفرازات. في المرحلة الأولى من السرطان، من الصعب ربط الانزعاج بأي عملية سرطانية، لذلك هذا العرضيصبح مرضيًا في المرحلتين 1A و1B.

الحكة والحرقان

بالإضافة إلى الانزعاج، غالبا ما تشعر المرأة المريضة بالانزعاج من الإحساس بالحرقان والحكة في منطقة المهبل وارتفاق العانة.

تعتبر الحكة والحرقان من العلامات الأولى لتطور السرطان. سبب هذا العرض هو إنتاج الخلايا السرطانية للمكونات السامة والتهيج الموضعي للمستقبلات العصبية الحساسة للأعضاء التناسلية الداخلية والخارجية للمرأة، مما يؤدي إلى مثل هذه الأعراض غير السارة.

عند إثبات الشكاوى حول أعراض الحكة والحرقان التحليل الكيميائي الحيويالدم، وغالبًا ما يتم العثور على ما يلي بيولوجيًا المواد الفعالة: البراديكين، السيروتونين، الإنكيفالين، الهستامين. كل هذه المواد هي عوامل مؤيدة للالتهابات وتهيج الألياف العصبية الحساسة.

الدم أثناء الجماع

إفرازات دمويةأثناء الجماع، علامة أخرى مميزة للمرحلة المبكرة من عملية الأورام. تكون الإفرازات الدموية أثناء الجماع هزيلة وقد تكون مصحوبة بألم (daspareunia).

يحدث إطلاق الدم من الأعضاء التناسلية الخارجية أثناء الجماع نتيجة اندفاع الدم إلى الأعضاء التناسلية الداخلية، وخاصة إلى الرحم. يمكن أن يؤدي تدفق الدم بشكل كبير وتمدد أوعية الرحم إلى حدوث نزيف من منطقة نمو الورم.

قد يتقرح الورم بسبب النمو السريعأو تنمو لتصبح وعاء رحمي محلي. مع زيادة في تدفق الدم، وكذلك بالاشتراك مع مكثفة النشاط البدنيهذه العوامل يمكن أن تثير نزيف الرحم في سرطان بطانة الرحم. يختفي النزيف من تلقاء نفسه نتيجة تقلص عضل الرحم وتضييق قطر الأوعية الدموية.

الدم القرمزي أثناء الحيض

يحدث هذا العرض عند النساء في سن الإنجاب من 20 إلى 45 سنة. يشير الدم القرمزي إلى وجود نسبة عالية من الأكسجين فيه، مما يعني أن الدم يتدفق من السرير الشرياني.

إذا اكتشفت الدم القرمزي أثناء الحيض، فيجب عليك الاتصال بقسم الطوارئ لأمراض النساء بشكل عاجل، لأن الدم القرمزي يشير إلى بداية نزيف الرحم، والذي لا يمكن إيقافه في بعض الحالات بمفردك.

من الصعب تشخيص الألم أثناء نزيف الحيض، لأنه في حالة السرطان، لا يصاحب الدم القرمزي المنطلق من الجهاز التناسلي الخارجي ألم.

وفي كل الأحوال، إذا ظهر دم قرمزي أثناء فترة الحيض، يجب عليك الاتصال بقسم أمراض النساء وإجراء سلسلة من الفحوصات إجراءات التشخيصللتعرف على سبب النزيف. وأيضا القضاء عليه، لأن النزيف يمكن أن يؤدي إلى فقدان الدم بشكل كبير ومتلازمة فقر الدم.

فشل الدورة

عدم انتظام الدورة الشهرية ليس من الأعراض المرضية، ولكنه جزء من الصورة السريرية لسرطان الرحم. نزيف لاحلقي، وغالبًا ما يكون مصحوبًا النوع الشريانينزيف ولا يصاحبه ألم.

عند فحص المرأة الحالة الهرمونيةقد يتم اكتشاف خلل هرموني ونسبة هرمون البروجسترون والإستروجين. عدم التوازن الهرمونييعزز تطور حالة سرطانية وسرطانية في عملية فرط التنسج في بطانة الرحم.

تحدث اضطرابات الدورة الشهرية بسبب تلف بطانة الرحم واستبدالها بخلايا سرطانية غير نمطية. كقاعدة عامة، تساهم الحالة التي تسبق السرطان - تضخم الورم الغدي المعقد أو البسيط - في تعطيل الدورة. غالبًا ما يتم ملاحظة فشل الدورة عند النساء اللاتي يعانين من زيادة شديدة في وزن الجسم والاضطرابات الهرمونية المصاحبة الأخرى.

ألم

تظهر متلازمة الألم متأخرة عن كل ما سبق. تبدأ النساء بملاحظة الألم في المرحلة 1ب، وبعدها متلازمة الألمإنه يتقدم فقط ويكون دائمًا.

قد يحدث الألم أثناء الجماع أو قد لا يكون له علاقة بأي أعراض أخرى. ومن السمات المميزة لسرطان الرحم عدم وجود ألم في وقت نزيف الرحم خارج الدورة، مما يوفر أسبابا وجيهة لإجراء عملية كاملة.دراسة تشخيصية

لوجود ورم خبيث في بطانة الرحم.

أما بالنسبة لشدة الألم، فهذه علامة ذاتية ولكل امرأة، تكون هذه الأعراض فردية، لأن كل شخص لديه عتبة ألم مختلفة. قد تعتمد شدة الألم على معدل تطور عملية السرطان ودرجة الغزو. تنشأ الأحاسيس المؤلمة بسبب ضغط أو تدمير الألياف العصبية الحسية للرحم بواسطة خلايا غير نمطية. في كثير من الأحيان، لا تستطيع المرأة إنشاء توطين واضح للألم، لأن الحساسية الحشوية ضعيفة التطور والتعصيبالأعضاء الداخلية

النهايات العصبية الحساسة لا تسمح بتحديد الموقع الدقيق للألم.

عادة، تتعلق الشكاوى بألم في أسفل البطن، وفي هذه الحالة ينبغي النظر في متلازمة الألم بالتزامن مع المظاهر الأخرى للمرض.

المظاهر العامة

أثناء تطور سرطان بطانة الرحم، يلعب التركيب الخلوي للورم ونمط النمو ودرجة تمايز الخلايا السرطانية غير النمطية دورًا مهمًا في الصورة السريرية وتوقيت تكوينها. كلما كانت العملية الخبيثة أكثر غزوًا، كلما كان عدم النمطية الخلوية ومعدل تكاثر الخلايا أكثر وضوحًا، وظهرت الأعراض بشكل أسرع.الصورة السريرية

سوف تصبح مشرقة ومميزة. لالميزات المشتركة يمكن أن تشمل عملية الأورام في المراحل المبكرة مجموعة كاملة من العوامل التي تسبق تطور الورم الخبيث. متلازمة التمثيل الغذائي المرتبطة بزيادة الوزن أو السمنة، دسليبيدميا، وعدم التوازن الهرموني هيمعايير إضافية في تأسيسالتشخيص السريري

يمكن اكتشاف علامات سرطانية محددة في بلازما الدم، والتي يمكن أن تؤكد تطور الورم.

تسمح لك الزيارة في الوقت المناسب إلى أحد المتخصصين الذين يعانون من الأعراض المذكورة أعلاه بتنفيذ عدد من الإجراءات التشخيصية بسرعة، وإحالة المريض إلى قسم الأورام النسائية لإجراء تنظير الرحم وأخذ المواد اللازمة لإجراء خزعة للتأكد من الثقة المطلقة في وجود سرطان بطانة الرحم.

إذا وجدت خطأ، يرجى تحديد جزء من النص والنقر عليه السيطرة + أدخل.