بيت طب اسنان الاطفال لماذا تمزق؟ هذا التشخيص الرهيب: "لقد انفجرت جلطة دموية"

لماذا تمزق؟ هذا التشخيص الرهيب: "لقد انفجرت جلطة دموية"

محتوى

غالبًا ما يتم العثور على مصطلح "الخثرة" في الحياة اليوميةشخص، ولكن ليس الجميع يفكر في ما هو عليه. يتشكل بسبب عدم التوازن بين أنظمة التخثر وأنظمة منع تخثر الدم. ولهذا السبب، تظهر جلطات الدم، والتي يمكن أن تنفصل عن جدار الأوعية الدموية وتنتشر مع مجرى الدم في جميع أنحاء الجسم.

ما هي جلطة الدم

يشير هذا المصطلح إلى جلطة دموية تتشكل في قاع الأوعية الدموية أو تجويف القلب. مع مرور الوقت، فإنه يزيد في الحجم ويمكن أن تؤتي ثمارها. على المرحلة الأوليةتتكون الجلطة من خيوط الفيبرين (البروتين) التي تترسب على جدار الوعاء الدموي المتغير. ثم تتشابك فيها خلايا الدم التي يحملها مجرى الدم: الصفائح الدموية، كريات الدم الحمراء، كريات الدم البيضاء. ونتيجة لذلك، تزداد الخثرة ويمكن أن تسد تجويف الوعاء الدموي بالكامل.

مما تتكون؟

واحد من العناصر الأساسيةالجسم دم. بفضل الدورة الدموية، يتم تزويد جميع الأنسجة والأعضاء بالأكسجين والمواد المغذية. كما أن الدم بسبب التخثر يسد الجروح ويسلم الخلايا الواقية إلى موقع اختراق الميكروبات. يتم تحديد سيولته من خلال العمل المنسق لآليات التخثر ومنع تخثر الدم. عند تلف جدار الوعاء الدموي يحدث ما يلي:

  1. يحفز نظام التخثر تكوين خيوط بروتين الفيبرين.
  2. أنها تسد موقع الإصابة وتوقف النزيف.

يتم منع تجلط الدم عن طريق آليات مضادة للتخثر. عندما يتعطل هذان النظامان، تتشكل جلطات الدم. مراحل تكوينها:

  1. تلف بطانة جدار الوريد أو الشريان والتهابها.
  2. إدراك نظام التخثر لإشارة حول وجود ضرر.
  3. بداية تكوين خيوط الفيبرين في المنطقة المتضررة.
  4. التشابك في الشبكة البروتينية لخلايا الدم. في هذه المرحلة، تتشكل جلطة دموية.
  5. زيادة في حجم الجلطة بسبب زيادة عدد خلايا الدم الناتجة عن التدفق المستمر للدم.

هناك عدة أسباب لجلطات الدم. ترتبط بالأوعية نفسها أو بحالة تدفق الدم. اعتمادًا على هذه العوامل، يمكن تقسيم جميع الأسباب إلى عدة مجموعات:

  • تلف الأوعية الدموية. تجلط الدم ممكن عندما الإصابات الميكانيكية(الحروق، الجروح، الكدمات)، تحت تأثير الفيروسات أو البكتيريا، مع التهاب جدران الشرايين أو الأوردة.
    • زيادة تخثر الدم. وقد يرتبط بالأدوية، مثل العلاج الكيميائي، أو عمل البكتيريا أو الفيروسات. تتطور هذه الحالة أيضًا مع التهاب البطانة الداخلية للأوردة - التهاب الوريد الخثاري.
  • تباطؤ تدفق الدم. ويلاحظ مع زيادة لزوجة الدم والدوالي وضغط الأوعية الدموية.
  • ترسب الكولسترول على جدران الشرايين أو الأوردة. ويسمى هذا المرض بتصلب الشرايين. ومعها تتراكم الدهون على جدران الأوعية الدموية التي تتضخم النسيج الضام. ونتيجة لذلك، يتم تشكيل لوحة تصلب الشرايين، على سطحها تشكل جلطة دموية كرد فعل وقائي.

يسمى المرض الذي تظهر فيه جلطات الدم بالتخثر. تشمل عوامل الخطر أسبابًا مؤقتة ودائمة ومحددة وراثيًا:

  • العمر أكثر من 45-50 سنة عند الرجال وبعد انقطاع الطمث عند النساء؛
  • طفرة الجينات المسؤولة عن تخليق عوامل تخثر الدم.
  • الخمول البدني (محدودية الحركة) بعد السكتة الدماغية أو الإصابة.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • إدمان الكحول والتدخين.
  • الحمل والولادة الأخيرة للطفل؛
  • السكري;
  • نمط حياة سلبي
  • تعاطي القهوة
  • أمراض الأورام;
  • أمراض الكبد؛
  • تناول أدوية التخثر أو وسائل منع الحمل الهرمونية;
  • بدانة؛
  • العمليات على الأوعية التاجيةأو القلب.
  • الاستعداد الوراثي.

تصنيف

وفقا للتصنيف الرئيسي، يتم تقسيم جلطات الدم إلى أنواع اعتمادا على موقعها في الوعاء. ومع أخذ ذلك في الاعتبار، فإن جلطات الدم هي:

  • مركزية، أو عائمة. وهي متصلة بجدار الأوعية الدموية عن طريق "أرجل" رفيعة. خطر الانفصال هنا مرتفع للغاية.
  • الجداري. في كثير من الأحيان تشكلت حولها لوحة تصلب الشرايين. يتم الحفاظ على تدفق الدم. وهي مقسمة إلى نوعين: مستمر، بطانة.
  • انسداد. تتشكل في الشرايين أو الأوردة الصغيرة بسبب نمو تكوين جداري صغير. تم حظر تجويفهم بالكامل.

اعتمادًا على نوع الأوعية الدموية، تنقسم جلطات الدم إلى جلطات في الدورة الدموية الدقيقة والشرايين والوريدية والمبهم. يتحرك الأخير مع تدفق الدم بعد أن يتم فصله عن جدار الأوعية الدموية. تصنيف آخر يقسم جلطات الدم إلى أنواع مع الأخذ في الاعتبار آلية التكوين:

  • التخثر (الأحمر). تحتوي على الفيبرين والصفائح الدموية وعدد كبير من خلايا الدم الحمراء. تتشكل في الأوردة، وبسرعة، ولكن مع تدفق دم بطيء.
  • تراص (أبيض). يشمل الفيبرين والكريات البيض والصفائح الدموية. وهي تتشكل ببطء، وفي أغلب الأحيان في الشرايين ذات تدفق الدم السريع.
  • مختلط. وهي أكثر شيوعًا من الأنواع الأخرى. لديهم بنية الطبقات لأنها تتكون من عناصر النوعين السابقين من جلطات الدم.
  • زجاجي. تتكون من الصفائح الدموية وبروتينات البلازما وكريات الدم الحمراء المنحلمة.

علامات جلطات الدم

يكمن خطر تجلط الدم في أن العديد من المرضى ليس لديهم أعراض محددة. يتعلم الشخص عن وجود جلطة دموية عندما انفصلت بالفعل. لا يزال من الممكن الاشتباه في الإصابة بتجلط الدم بناءً على بعض العلامات المميزة. يعتمدون على موقع جلطات الدم:

  • مع الأضرار التي لحقت الأوردة العميقة. ويلاحظ الحمى والحمى، واحمرار الجلد، والألم الموضعي والتورم في منطقة تجلط الدم. في حالة الهزيمة الوريد السطحييمكن للمرء أن يلاحظ ضغطه.
  • للتخثر الأطراف السفلية. وهنا ينزعج المريض من تشنجات في عضلة الساق وتورم في الكاحل وألم وتورم يزول في صباح اليوم التالي. أكثر علامة متأخرةاللون البنيجلد.
  • لتخثر الأوعية القلبية. يتطور احتشاء عضلة القلب. يشير إليه ألم قويخلف القص، ويمتد إلى الكتف أو الذراع أو الظهر أو الفك أو الرقبة.
  • مع تخثر الأوعية الدماغية. يفقد الشخص التنسيق، وتظهر عيوب الكلام، ويتعطل منعكس البلع، ويحدث شلل في الأطراف - تتطور السكتة الدماغية.
  • في حالة الإصابة بالجلطات الرئوية. هذه الحالة خطيرة للغاية، والتي لا ترتبط فقط بارتفاع خطر الوفاة، ولكن أيضًا بغيابها الأعراض المميزة. يبدأ الشخص ببساطة بالاختناق ويتحول بسرعة إلى اللون الأزرق بسبب نقص الأكسجين.
  • للتخثر المعوي. علامات محددةمفقود. ويلاحظ الإمساك والغثيان والقيء وآلام في البطن تمتد إلى الكتف.

فصل جلطة الدم

أي جلطات دموية، إذا كانت هناك عوامل مؤهبة، يمكن أن تنفجر. تتم عملية تكوين وفصل جلطات الدم على عدة مراحل. إنهم يمثلون دورة الحياةالجلطة:

  1. تجلط الدم. هذه هي مرحلة تكوين جلطة دموية للأسباب المذكورة أعلاه.
  2. النمو والتغيير. في المرحلة التالية، تنمو جلطة الدم وتتشكل عليها كتل تخثرية. يمكن أن تحدث زيادة في الحجم على طول تدفق الدم وضده.
  3. الانفصال عن جدار الأوعية الدموية. في هذه المرحلة، يتم فصل الجلطة الدموية عن موقع ارتباطها وتبدأ في "السفر" في جميع أنحاء الجسم بسبب تدفق الدم.
  4. الجلطات الدموية. هذه هي مرحلة انسداد الشريان أو الوريد بسبب جلطة دموية منفصلة (الصمة).
  5. إعادة القنوات. إنها تمثل مرحلة الاستعادة المستقلة لمباحية السفينة. يحتاج بعض المرضى إلى مساعدة طبية لهذا الغرض.

وأخطر الحالات هي الانسداد الكامل للشريان أو الوريد بسبب جلطة دموية. ونتيجة لذلك، ينتهك تدفق الدم الطبيعي، مما يؤدي إلى تغييرات لا رجعة فيها في العضو الذي يزوده الوعاء المسدود. عندما تنكسر جلطة الدم بالفعل، قد تحدث الأمراض الخطيرة التالية:

  • احتشاء عضلة القلب. هذا هو توقف الدورة الدموية في الأوعية التاجية. بسبب هذا المرض، يتم حرمان جزء أو جزء آخر من القلب من إمدادات الدم. تموت الخلايا في هذا المكان بسبب نقص الأكسجين.
  • سكتة دماغية. يتطور بسبب انسداد الشرايين التي يزود الدماغ منها بالغذاء. يتم حرمان جزء معين منه من إمدادات الدم، ولهذا السبب تبدأ الخلايا العصبية أيضًا في الموت.
  • الانسداد الرئوي. هذه هي واحدة من أخطر عواقب تجلط الدم. إذا توقفت جلطة دموية متجولة في الرئة، فقد يموت الشخص حتى مع إجراءات الإنعاش.
  • تجلط الأوردة في الأطراف السفلية. غالبا ما يرتبط مع الدوالي. إذا انفصلت الجلطة الدموية، تتحول الساق المصابة إلى اللون الأزرق، وتتورم، ويظهر ألم شديد، وتنخفض درجة الحرارة.

أسباب انفصال جلطة الدم

يعتمد خطر تمزق جلطة الدم على نوع جلطة الدم ومدى سدها للتجويف. يكون الاحتمال أعلى بالنسبة للنوع العائم، وأقل بالنسبة لنوع الجدار. لا يذكر الأطباء السبب الدقيق لانفصال جلطة دموية لدى الشخص في لحظة معينة. وهذا يؤدي إلى:

  • ارتفاع سرعة تدفق الدم، وهو قادر على تمزيق جلطة دموية بعيدا عن جدران الأوعية الدموية.
  • عدم كفاءة جذع الخثرة العائمة، مما يؤدي إلى تمزقها بسهولة؛
  • تجويف كبير في الوعاء الذي توجد فيه الجلطة الدموية.

عدم القدرة على التنبؤ هو الأمر المخيف بشأن تجلط الدم. أثناء القيام بعمل عادي، يبدأ الشخص فجأة في الشعور بالإعياء. في معظم المرضى، انكسرت جلطة الدم بسبب:

  • التغيرات في درجات الحرارة
  • إصابة ميكانيكية
  • القفز ضغط الدم;
  • الإجهاد البدني الشديد.
  • حمى مع أمراض معدية;
  • تقلبات حادة في الضغط الجوي.
  • ممارسة الرياضة النشطة.
  • النشاط البدني الشديد بعد عدم الحركة لفترة طويلة.

أعراض جلطة دموية منفصلة

يتم تحديد الصورة السريرية من خلال موقع الوعاء المسدود. تظهر علامات جلطة دموية منفصلة بطرق مختلفة. كل هذا يتوقف على العضو الذي يتم إمداده بالدم من الشريان الذي تعرض للانسداد (سد التجويف). عند تلف أحد الشرايين، يحدث نقص في الأكسجين و العناصر الغذائيةيحملها الدم. انسداد الأوردة أقل شيوعًا. مع هذا المرض، يحدث التهاب أنسجة العضو التالف، و ازدحام، تبدأ البكتيريا في التكاثر، مما يؤدي في النهاية إلى الإنتان.

احتشاء عضلة القلب

هذه الحالة هي واحدة من الأصناف مرض الشريان التاجيالقلب، والذي يحدث مع نخر (موت الأنسجة المحلية) لعضلة القلب. والسبب هو عدم وصول الدم بشكل كامل أو غير كاف إلى العضو، مما يرتبط بانسداد الشرايين المغذية له. العرض الرئيسي لاحتشاء عضلة القلب هو الألم خلف القص، والذي يمتد إلى الرسغ والأصابع والرقبة، اليد اليسرى، حزام الكتف أو الفضاء بين الكتفين.

متلازمة الألم قوية جدًا: الحرق والقطع والعصر. يشعر المريض بهذا الألم على أنه تمزق. في بعض الأحيان يكون الأمر قويًا جدًا لدرجة أن الشخص يريد الصراخ. قد تهدأ نوبة الألم لفترة، ثم تظهر مرة أخرى، وتزداد قوة في كل مرة. إذا انفجرت جلطة دموية في القلب، تحدث أعراض أخرى:

  • إغماء؛
  • ضيق التنفس؛
  • عرق بارد;
  • دوخة؛
  • صعوبة في التنفس؛
  • الغثيان والقيء.
  • يرتجف في الجسم.
  • شحوب؛
  • الألم والأحاسيس غير السارة الأخرى في البطن.

سكتة دماغية

يسمى الاضطراب الحاد في الدورة الدموية الدماغية بالسكتة الدماغية. أحد أسباب تطوره هو انسداد الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ. قبل فترة من الإصابة بالسكتة الدماغية، يبدأ الشخص في الشعور بعلامات تحذيرية، والتي غالبًا ما تُعزى إلى التعب. تشمل هذه الأعراض ما يلي:

  • ألم في الرأس لا تخففه المسكنات.
  • ضعف بلا سبب
  • تدهور في الصحة العامة.
  • دوخة؛
  • اضطراب تنسيق الحركة.
  • ضعف الذاكرة؛
  • الضوضاء في الأذنين.
  • الضعف المفاجئفي ذراع أو ساق واحدة.

ومع تفاقم انسداد الشريان الذي يغذي الدماغ، تشتد الأعراض. يصاب الإنسان بالتهيج عند سماع الأصوات العالية والأضواء الساطعة، والنعاس، وفقدان القوة. تدريجيا، يبدأ الشعور بالقلق في الزيادة. علاوة على ذلك، فإن العلامات الدماغية العامة للسكتة الدماغية تنضم إلى الأعراض:

  • القيء الذي لا يمكن السيطرة عليه.
  • المضبوطات الرمعية.
  • اضطراب الوعي حتى الإغماء.
  • شحوب أو زرقة (اللون الأزرق) من الجلد.
  • ألم شديد حاد في الجزء المصاب من الدماغ.

تظهر الأعراض البؤرية بعد يوم من ظهور الأعراض الدماغية العامة. تعتمد درجة خطورتها على منطقة الإصابة في الدماغ. العلامة المميزة هي ضغط الدم: فهو يرتفع عند مرضى ارتفاع ضغط الدم وينخفض ​​عند مرضى انخفاض ضغط الدم. أعراض بؤرية أخرى:

  • بطء معدل ضربات القلب.
  • تثبيت النظرة واتساع حدقة العين على الجانب المصاب؛
  • خدر الأطراف.
  • اضطرابات الكلام.
  • عدم تناسق الابتسامة - زاوية واحدة من الفم أقل من الأخرى؛
  • صعوبة في البلع وسيلان اللعاب.
  • تدلى الجفن على الجانب المصاب.
  • انخفاض الرؤية والسمع.
  • حركات الأمعاء اللاإرادية أو التبول.

أكثر موقع خطيرجلطات الدم المكسورة هي الرئتين. في هذه الحالة يحدث الانسداد الرئوي - التوقف الفوري لتدفق الدم فيه بسبب الانسداد. يموت ثلث المرضى في الدقائق القليلة الأولى بعد انسداد الشرايين الرئوية، ويموت أكثر من النصف خلال ساعتين. علامات هذه الحالة الخطيرة:

  • تنفس سريع؛
  • نقص الهواء مع ضيق في التنفس.
  • تحسن في موقف ضعيف.
  • ألم صدر؛
  • عرق بارد؛
  • زرقة الجلد بسبب نقص الأكسجين.
  • دوخة؛
  • تشنجات في الأطراف.
  • سعال الدم؛
  • شحوب؛
  • زيادة في الضغط.

انسداد الأوعية المعوية

انسداد الأوعية الدموية اعضاء داخليةيحدث غالبًا في منطقة الأمعاء، ولهذا تظهر أعراض نقص الأكسجين والمواد المغذية فيها. علامات مميزةانفصال جلطة الدم في هذه الحالة:

  • شحوب شديد في الجلد.
  • شعور المريض بالخوف.
  • القيء.
  • إسهال؛
  • آلام شديدة في البطن ليس لها موضع واضح.
  • زيادة ضغط الدم.
  • زيادة معدل ضربات القلب.

آفات الأطراف السفلية

إذا سدت جلطة دموية أحد الأوعية الدموية في الطرف السفلي، يصبح لونها مزرقًا وتبدأ في الألم والتورم. في موقع انسداد تدفق الدم، هناك احمرار واحتقان في الجلد. وفي نفس الوقت تكون درجة حرارة الطرف نفسه أقل مقارنة به درجة الحرارة العاديةجثث. ومع تقدم المرض يسبب الأعراض التالية:

  • تحسس الوريد الذي تم حظره.
  • أحاسيس مؤلمة عند ملامسة المنطقة المتضررة.
  • ألم وتشنجات في عضلات الساق;
  • نخر الأنسجة.
  • الغرغرينا في الطرف.

التشخيص

إذا تم الكشف عن تجلط الدم في وقت مبكر، يمكن للمريض تجنبه العلاج الجراحي. إذا انفصلت جلطة دموية، فيجب إجراء التشخيص على الفور، لأنها يمكن أن تسد وعاء معين في أي وقت. وهذا يؤدي إلى السكتة الدماغية والنوبات القلبية والانسداد الرئوي أو تلف الأطراف السفلية - وهي أمراض تهدد حياة الإنسان. للتشخيص يتم استخدام ما يلي:

  • اختبار توليد الثرومبين.
  • اختبار التخثر
  • اختبار البروثرومبين
  • تصوير الأوردة.
  • الموجات فوق الصوتية (المسح بالموجات فوق الصوتية) للجهاز الوريدي.
  • الاشعة المقطعية;
  • تصوير المصرات.
  • تصوير الدوبلر الطيفي؛
  • دراسة الأوعية الدموية.

تكتيكات العلاج

بالنسبة للتخثر والجلطة الدموية التي انفصلت بالفعل، يتم استخدام أنظمة علاج مختلفة. في الحالة الأولى، أساس العلاج هو استخدام الأدوية التي تقلل من تخثر الدم. بالإضافة إلى الأدوية، يتم استخدام الطرق التالية:

  • تركيب مرشحات الوريد الأجوف في الوريد (للجلطات الدموية الجدارية)؛
  • إدخال الأدوية في الأوعية الدموية التي تذوب جلطات الدم.
  • العلاج الجراحي إذا كان العلاج المحافظ غير فعال.

يتم علاج تجلط الدم حصرا في ظروف المرضى الداخليينتحت إشراف المعالج أو طبيب القلب أو أخصائي الأوردة. بالإضافة إلى العلاج المحافظ يتم التدليك، العلاج الطبيعيوالنظام الغذائي. إذا تم الكشف عن جلطات الدم، يجب أن يحتوي النظام الغذائي على الحد الأدنى من الدهون. للقيام بذلك، يتم استبعاد ما يلي من القائمة:

  • الحساء مع مرق قوي.
  • سمن؛
  • اللحوم الدهنية ومخلفاتها.
  • النقانق والنقانق.
  • حلويات؛
  • عنب أبيض؛
  • الكحول.
  • جميع أنواع المكسرات.
  • موز؛
  • منتجات الألبانمع نسبة عالية من الدهون.
  • اللحوم المدخنة

ومن الضروري أيضًا التخلي عن القهوة والشاي القوي والصودا. وبدلاً من ذلك، يجب عليك شرب منقوع الأعشاب والعصائر الطبيعية. مياه معدنية. يجب أن يكون أساس النظام الغذائي هو الأطعمة التي تساعد على تسييل الدم:

  • الكرز؛
  • تونة؛
  • سبانخ؛
  • الحمضيات.
  • شاي أخضر؛
  • التوت.
  • الحنطة السوداء؛
  • الشبت والقرفة والفلفل والنعناع.
  • جذر الزنجبيل؛
  • ثوم.

نظرًا لأن الجلطة الدموية المنفصلة يمكن أن تنتقل عبر مجرى الدم إلى أي جزء من الجسم، فإن المرحلة الأولى من العلاج هي استئصال جراحيجلطة دموية. هذه هي الطريقة الوحيدة لضمان الشفاء ومنع انسداد الأوعية الدموية. إذا ظهرت علامات الجلطات الدموية، يجب عليك الاتصال على وجه السرعة سياره اسعاف. قد يموت المرضى خلال ساعات من انسداد الأوعية الدموية. مع الأخذ في الاعتبار توطين هذا الضرر، يقوم أطباء الطوارئ بإجراء بعض إجراءات الإنعاش:

  • في حالة توقف القلب، يتم إجراء الإنعاش القلبي الرئوي من خلال إزالة الرجفان، التدليك غير المباشرقلوب، تهوية صناعيةرئتين.
  • في حالة ضيق التنفس الشديد. تتم إدارة نقص الأكسجة عن طريق التهوية الاصطناعية. في الحالات الأكثر اعتدالا، يتم إجراء العلاج بالأكسجين - استنشاق خليط الغاز المخصب بالأكسجين.

علاج بالعقاقير

بالنسبة لجلطات الدم، فإن الهدف الرئيسي من العلاج هو إذابة جلطات الدم الموجودة. بالإضافة إلى ذلك، يتم اتخاذ تدابير للحد من لزوجة الدم. للقيام بهذه المهام، يتم استخدام الأدوية التالية:

  • حالت الفيبرين: الثرومبوليتين، حمض النيكوتينيك. تعمل على إذابة جلطات الدم الموجودة وتستخدم عن طريق الوريد أو العضل.
  • مضادات التخثر: الوارفارين، الهيبارين. تقليل لزوجة الدم. في المراحل الأولى من العلاج، يتم إعطاؤها عن طريق الوريد. يتم تناول الوارفارين بعد ذلك على شكل أقراص.
  • الأدوية الحالة للتخثر: ستربتوكيناز، يوروكيناز. تعمل على إذابة جلطات الدم في بضع ساعات ويتم استخدامها عن طريق الوريد.
  • الستاتينات: روسوفاستاتين، سيمفاستاتين، لوفاستاتين. تقليل إنتاج الإنزيمات اللازمة لتخليق الكوليسترول. يوصف للإعطاء عن طريق الفم على شكل أقراص.
  • تقوية جدار الأوعية الدموية: ديترالكس، فينوروتون، أسكوروتين. يستخدم على شكل أقراص. التأثير الرئيسي هو تقليل تمدد الأوعية الدموية.

جراحة

لو العلاج المحافظلم تسفر حالة تجلط الدم عن نتائج، ثم يتم وصف الجراحة للمريض. يتم تحديد العلاج الجراحي حسب مكان جلطات الدم وشدة حالة المريض. خيارات التشغيل:

  • تركيب مرشحات الوريد الأجوف. يستخدم عندما يكون هناك خطر الإصابة بالانسداد الرئوي. هي عملية يتم فيها تركيب شبكة خاصة في تجويف الوريد الأجوف السفلي. يلتقط الشظايا المكسورة من جلطات الدم ويمنعها من الوصول إلى الشريان الرئوي.
  • استئصال الثرومبينتاركتروم. تتم إزالة الجلطة الدموية مع جزء من الجدار الداخلي للشريان الذي تضرر بسبب تصلب الشرايين.
  • دعامات الأوعية الدموية. عن طريق تركيب دعامة، يزداد تجويف الشريان أو الوريد. يستخدم لانسداد الأوعية الدموية مع لويحات تصلب الشرايين.
  • تحويلة. يتكون من تكوين مجرى دم يتجاوز الوعاء المصاب إذا لم يكن من الممكن استعادة تدفق الدم فيه بطرق أخرى.
  • استئصال الصمة. يتم إجراؤه في أول 6 ساعات بعد الجلطات الدموية. وهو ينطوي على إزالة الصمة من تجويف الشريان الذي يسدها.

وقاية

تكون احتمالية الإصابة بتجلط الدم مرتفعة إذا كان الأقارب مصابين بمثل هذه الأمراض. في هذه الحالة، من المفيد الخضوع لفحص دوري من قبل طبيب الأوردة أو طبيب القلب. بفضل تصوير الأوعية وطرق التشخيص الأخرى، يمكن اكتشاف المرض في الوقت المناسب وعدم السماح له بالانفصال. تدابير وقائية أخرى:

  • تناول الأسبرين حسب النظام الذي وصفه لك الطبيب.
  • يلبس الجوارب الضاغطةأثناء الرحلات الجوية والرحلات.
  • توفير ما لا يقل عن 30 دقيقة من النشاط البدني يوميًا (ركوب الدراجات، والمشي، والركض الخفيف، والمشي السريع)؛
  • اتباع نظام غذائي منخفض الكولسترول.
  • تجنب الأطعمة التي تحتوي على فيتامين ك (السبانخ، والخضر، والملفوف، ومخلفاتها)، لأنها تثير زيادة تخثر الدم.

فيديو

انتباه!المعلومات المقدمة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. مواد المقال لا تستدعي ذلك العلاج الذاتي. فقط طبيب مؤهليمكن إجراء التشخيص وتقديم توصيات العلاج على أساس الخصائص الفرديةمريض معين .

وجد خطأ فى النص؟ حدده، اضغط على Ctrl + Enter وسنقوم بإصلاح كل شيء!

يناقش

لقد خرجت جلطة دموية - ما هي الأسباب والأعراض والتشخيص وطرق العلاج والعواقب المحتملة

الخثرة هي نتيجة سماكة الدم وامتلاء الشرايين والأوردة بمكوناته. هذه الحالة تؤدي إلى أمراض خطيرة وحتى الموت. يتم تسهيل تخثر الدم الطبيعي من خلال الأداء الطبيعي لأنظمة التخثر ومنع تخثر الدم. يؤدي تعطيل عملهم إلى تكوين جلطات وجلطات دموية.

يبدو أن تجلط الدم هو مرض يصيب كبار السن، ولكن كل عام يظهر بشكل متزايد عند الشباب. يمكن أن تحدث جلطات الدم في الناس بالكاد بلغ سن 25-30 سنة.

ما هي الجلطة الدموية ولماذا تنكسر؟ كيف يشعر الإنسان عندما تنفصل جلطة الدم؟ ماذا تفعل إذا انفصلت جلطة دموية، وكيف تساعد قبل وصول الأطباء؟ لماذا من المهم أن نفهم سبب حدوث الانسداد؟

المزيد عن علم الأمراض

في الشرايين، تتشكل الجلطات عادة بسبب تضييق تجويف الوعاء الدموي. لماذا يحدث هذا؟

تحدث هذه الحالة بسبب ضعف تدفق الدم والدهون والكوليسترول.

في كثير من الأحيان، يكون سبب تكوين مثل هذه الجلطات هو انخفاض حجم السوائل، والذي يحدث بسبب نقص الماء في الجسم. تتطور هذه الحالة بسبب ورم خبيث، اورام حميدة، بعد تناول وسائل منع الحمل أو الهرمونات، بعد تدخل جراحي.

تشمل مجموعة المخاطر المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية مؤخرًا والأشخاص الذين يعيشون أسلوب حياة غير نشط.

في كثير من الأحيان، تتطور جلطات الدم لدى النساء أثناء الحمل أو عند انقطاع تدفق الدم، أو بسبب الإصابات الميكانيكية في الساقين مع ضغط الأوعية الدموية.

اطرح سؤالك على طبيب التشخيص المختبري السريري

آنا بونيايفا. تخرج من نيجني نوفغورود الأكاديمية الطبية(2007-2014) والإقامة في التشخيص المختبري السريري (2014-2016).

يحدث تجلط الدم أيضًا في المرضى الذين يعانون من الالتهابات أو الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.

ويعتبر الأطباء أن أخطر ما على حياة الإنسان هو جلطات الدم التي تسد الشرايين والأوردة الكبيرة. تزيد مثل هذه الاضطرابات من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية وقد تسبب نتيجة قاتلة.

كيف تبدو جلطة الدم؟

الخثرة هي كتلة تتشكل عندما تتعطل أنظمة التخثر ومنع تخثر الدم في الجسم. ويشمل الفيبرين والمكونات المترسبة من الدم أو البلازما.

قد تبدو هذه الجلطة مختلفة.

هذا يعتمد على حجم الكتلة ودرجة تطورها وموقعها.

يميز الأطباء عدة أصناف تختلف في الخصائص المورفولوجية وتعتمد على الموقع.

أنواع

موجود نوعين رئيسيين من تجلط الدم: أمراض انسداد الأوردة وأمراض انسداد الشرايين. وهي مقسمة أيضًا إلى عدة أنواع فرعية. على سبيل المثال، النوع الشريانييتطور بسبب انسداد تجويف الشريان. ماذا لو انفصلت جلطة دموية في هذه الحالة؟ إنه قادر تمامًا على التسبب في نوبة قلبية أو سكتة دماغية للأعضاء الداخلية أو سكتة دماغية.

وبالإضافة إلى ذلك، يسلط الأطباء الضوء على فئتين رئيسيتيناعتمادا على مسار المرض:

أنواع تجلط الدم

تجلط الدم المعوي

يتطور بسبب الانسداد الشريان المساريقي. المرضى المسنون هم الأكثر عرضة لذلك. يثير المرض تطور جلطات الدم في الأوعية المساريقية وتطور تصلب الشرايين والنوبات القلبية. وغالباً ما يؤدي المرض إلى وفاة الشخص. ويبدأ بتشنج شديد في البطن (أعراض تشبه التهاب الزائدة الدودية). يتقيأ المريض ويشعر بالغثيان، وينبض القلب بسرعة، وقد يتطور الإسهال الدموي. ترتفع درجة الحرارة في كثير من الأحيان.

في هذه المرحلة، يشبه المرض انسداد الأمعاء.

تجلط الدم

يتميز علم الأمراض بانسداد الأوردة العميقة جزئيًا أو كليًا. في كثير من الأحيان تكون هذه الحالة مصحوبة بالتسمم بالسموم ومنتجات التحلل، مما يؤدي إلى التسمم. في أغلب الأحيان، يحدث تجلط الدم في الساقين، ولكن أخطر مظاهره هو انسداد أوردة الحوض، مما يثير الجلطات الدموية. يشعر المريض الأحاسيس المؤلمةفي مكان الجلطة. يتحول الجلد هناك إلى اللون الأحمر ويتضخم.

جلطة الأوردة العميقة في الساقين

هذا مرض خطير يتطور غالبًا بدون أعراض ويشكل خطورة على مضاعفاته. أولا يبدأ المريض متلازمة الألمفي الساق يزداد الألم عند صعود الدرج أو أثناء المشي. أحاسيس غير سارةتنفجر، وتنتفخ الأنسجة وتكتسب لونًا مزرقًا.

انسداد أوردة البواسير. يتطور هذا المرض بعد ولادة صعبة، مع انخفاض حرارة الجسم المستمر، والإمساك المزمن، والرياضة المكثفة. يشعر الشخص أعراض الألموحرقان في فتحة الشرج، والذي يشتد مع التغوط.

تنتفخ الأنسجة وتبدأ تشنجات العضلة العاصرة.

تخثر اللفائفي الفخذي

يتميز هذا المرض بتلف أوعية الوريد الفخذي أو الحرقفي. وغالبا ما يؤدي إلى وفاة المريض. تتضخم الساق من الفخذ إلى القدم وتكتسب لونًا أزرقًا. ترتفع درجة حرارة الشخص. هذا المرض يمكن أن يؤدي إلى الغرغرينا. أسبابه هي الأضرار الميكانيكية للأطراف والحوض والأورام. يتم العلاج فقط في المستشفى.

لقد سمع كل شخص عن جلطة دموية. لكن الكثير من الناس ليس لديهم فكرة عن سبب خطورته. تكوين جلطة الدم هو آلية الدفاعكائن حي يمنع فقدان الدم عند تلف الأوعية الدموية. ومع ذلك، يمكن أن يكون سبب تكوينه اضطرابات في عمل الجسم دون الإضرار بالسفينة. ستخبرك هذه المقالة كيف ولماذا تنكسر جلطة الدم، بالإضافة إلى التدابير اللازمة لمنع تطور تجلط الدم.

ما هي جلطة الدم

الخثرة هي جلطة دموية تتشكل في الأوعية الدموية أو تجويف القلب. هناك نوعان: الجداري (يتشكل في الأوردة الكبيرة وتجويف القلب) والانسداد (في الأوعية الصغيرة). جلطات الدم لا تظهر على الفور، ولكن تدريجيا. أولاً، تتشكل لويحات صغيرة تنمو ويزداد حجمها. وعندما تنفصل الجلطة، فإنها تبحر.

الأسباب الرئيسية للتعليم:

التغيرات في جدران الأوعية الدموية.

زيادة لزوجة الدم.

اضطراب تدفق الدم.

لماذا تخرج جلطة الدم؟

تتحرك الخثرة المنفصلة مع تدفق الدم عبر الأوعية. إن هجرة جلطات الدم أمر خطير للغاية، لأنها يمكن أن تتحرك على مسافة كبيرة وتصبح مجزأة. كل هذه الإجراءات يمكن أن تؤدي إلى انسداد عدد كبير من السفن، وفي أماكن ضيقة تمنع تدفق الدم تماما. ما الذي يسبب الجلطات الدموية؟ لا يمكن لأحد أن يجيب بدقة على السؤال: "لماذا تنكسر جلطة الدم بالضبط عندما لا تتوقعها على الإطلاق؟" على سبيل المثال، عاش الرجل ولم يشتكي من صحته، ووضع الخطط، واستمتع بالحياة. لكنه فجأة بدأ يختنق وفقد وعيه ومات. طبيب الطوارئ يعلن الموت التاجي المفاجئ. "لقد خرجت جلطة دموية!" - يسمي السبب. ولمنع مثل هذه الحالات، يوصي الخبراء بالوقاية في الوقت المناسب.

وقاية

ينصح الأطباء باتباعه أكل صحي. الإكثار من تناول الأطعمة النباتية التي لا تحتوي على الكوليسترول. قيادة أسلوب حياة نشط، افعل ذلك تمرين جسدي، تشغيل، المشي أكثر في الهواء النقي. تجنب الجفاف. اشربي أكثر من لترين من الماء العادي (وليس المشروبات الحلوة والعصائر، أي ماء نظيف). يجب على كبار السن مراقبة ضغط الدم لديهم. إجراء فحص محدد كل عام.

علامات جلطة دموية مكسورة

تختلف الأعراض، كل هذا يتوقف على الوعاء الذي تشكلت فيه جلطة الدم.

يؤدي تجلط الدم الشرياني إلى:

  • السكتة الدماغية (علامات: الاضطرابات العصبية);
  • ألم في منطقة القلب)؛
  • الألم والبرودة والخدر وتغير لون الأطراف)؛
  • نخر معوي (الأعراض: ألم في البطن، انسداد معوي).

مع تجلط الدم الوريدي، تظهر الأمراض اعتمادا على موقعها:

  • تجلط الجيب الوريدي والوريد الوداجي للرأس (علامات: آلام الرقبة، ضعف البصر)؛
  • التهاب الوريد الخثاري في الأطراف السفلية (علامات: تورم، ألم في الساقين)؛
  • تجلط الكبد (الأعراض: آلام البطن، تليف الكبد، التهاب البنكرياس).

علاج


في الطب هناك طريقتان للتخلص من جلطة الدم:

1. الطريقة الجراحية.

تحويلة. يقوم الطبيب بتجاوز الوعاء المصاب عن طريق إنشاء طريق إضافي لإمداد الدم.

الدعامات. أكثر الطريقة الحديثة. يتم وضع دعامة (أسطوانة مجوفة) من خلال ثقب في الشريان.

الإزالة الميكانيكية.

2. الطريقة العلاجية. توصف الأدوية: الأدوية الحالة للخثرات، التي تُعطى عن طريق الوريد، والمضادات الحيوية. يتم استخدام المراهم المحتوية على الهيبارين والكمادات بمحلول كحولي ويتم تركيب مرشح الوريد الأجوف - مصيدة جلطة الدم.

تكوين جلطة الدم له وجهان، مثل الميدالية. فمن ناحية تحمي هذه العملية الجسم من النزيف، ومن ناحية أخرى تؤدي إلى الموت المفاجئ. وهو أمر غير مرغوب فيه للغاية. اعتنِ بنفسك!

أحد أسباب الموت المفاجئ هو الانسداد الشريان التاجيالجلطة التي تشكلت في النظام الوريديالساقين وخرجت تحت تأثير خارجي أو العوامل الداخلية. تؤدي جلطة دموية في أحد الشرايين إلى منع تدفق الدم، ولا يتم إمداد الأعضاء الحيوية بالأكسجين، ويموت الشخص.بالضبط الموت الفورييدل على وجود انسداد الأوعية الدموية، وبالتالي أهم القضاياسيكون - هل من الممكن إنقاذ شخص عندما تنفجر جلطة دموية، وماذا تفعل عند ظهور العلامات الأولى لعلم الأمراض القاتل.

أنواع تجلط الدم

تحدث الوفاة بسبب جلطة دموية، فورية أو متأخرة، عندما يتم انسداد الوعاء الذي يغذي القلب أو الدماغ بشكل كامل. إن تكوين الجلطة هو عملية معقدة نظام الأوعية الدموية، حيث ستكون العوامل التالية إلزامية:

  • تلف الجهاز الخلوي لجدار الأوعية الدموية.
  • انخفاض تدريجي في سرعة تدفق الدم.
  • الأمراض الخلقية أو المكتسبة في نظام تخثر الدم.

التجلط هو عملية كيميائية حيوية بطيئة ومعقدة يمكن أن تحدث في أي وعاء - في الشريان الأورطي، في شريان رئيسي كبير، داخل غرف القلب، في الجيوب الوريدية أو في أوردة الساق. اعتمادًا على مكان وجود الخثرة، ومدى سرعة وصول الجلطة إلى الأعضاء الحيوية ومدى منعها لتدفق الدم، تعتمد مظاهر الأمراض الحادة ومقدار الوقت قبل الوفاة. تشمل العوامل النذير المهمة نوع الجلطة المكتشفة أثناء الفحص:

  • حائط ( النموذج الأوليتجلط الدم، انسداد جزئي)؛
  • مركزي (متصل بجدار الوعاء الدموي بواسطة خيوط الفيبرين، ويتداخل مع تدفق الدم الطبيعي، مخاطرة عاليةانفصال)
  • عائم (متحرك، احتمال كبير للانفصال عن جدار الوعاء الدموي مع خطر تجلط الدم)؛
  • انسداد (انسداد كامل لتجويف الوعاء) ؛
  • خثرة متجولة (جلطة أو صمة تتحرك مع مجرى الدم).

يمكن تجنبها مشاكل خطيرةوالحالات التي تهدد الحياة عند تحديد الأشكال الجدارية والمركزية والعائمة لجلطات الدم، عندما يتمكن الطبيب من منع الانفصال والقضاء على انسداد الأوعية الدموية.

مع الانسداد الكامل، يعتمد الكثير على موقع الآفة الانسدادية. يكون الأمر أسوأ بكثير إذا انفصلت ووصلت الجلطة المتجولة إلى الشريان الرئوي: بسبب توقف تدفق الدم إلى غرف القلب وضعف وظيفة الضخ، يحدث الموت.

أسباب تمزق جلطة الدم

يشكل تكوين جلطة في تجويف الوعاء خطرًا كبيرًا: فالشخص يعيش ولا يدرك أن جلطة الدم يمكن أن تنفجر في أي لحظة. إن عدم القدرة على التنبؤ والمفاجأة هي العوامل المخيفة الرئيسية عندما، في غياب الشكاوى، عند القيام بالعمل المعتاد أو ممارسة الرياضة، ألم حادفي الصدر وفقدان الوعي. عليك أن تعرف ما هي الأسباب المثيرة والمساهمة في انفصال جلطة الدم:

  • العمل البدني الشاق.
  • القفز في ضغط الدم.
  • إصابة ميكانيكية
  • الرياضة النشطة
  • الفرق في درجة الحرارة؛
  • تقلبات حادة في الضغط الجوي.
  • النشاط البدني الشديد بعد عدم الحركة لفترة طويلة.

لفهم سبب تكسر جلطات الدم لدى البشر، يجب أن نأخذ في الاعتبار الجلطات الدموية القاتلة النموذجية بعد رحلة جوية. في شخص يعاني من اضطرابات النزيف الخلقية أو توسع الأوردةأثناء رحلة طويلة، إذا لم يتم اتباع التدابير، تنشأ الظروف لتشكيل جلطة (الجمود لفترة طويلة، وزيادة لزوجة الدم، والجفاف، وتغيرات الضغط). فور الوصول إلى قاعة استلام الأمتعة، عند رفع حقيبة ثقيلة، تتجول الخثرة الجدارية المنفصلة ويبدأ العد التنازلي لحدوث انسداد مميت في الشرايين التاجية.

أعراض علم الأمراض الحاد

المظاهر حالة خطيرةعلى خلفية القذف تعتمد على موقع الانسداد - أسوأ الخيارات تتعلق بالأضرار التي لحقت بالشرايين الرئوية والتاجية والدماغية والمساريقية.

والأقل خطورة هو انسداد الأوردة السطحية في الساق، مما يؤدي إلى تفاقم أعراضه النشاط الحركي، ولكن نادرا ما تؤدي إلى حالات مميتة. العلامات الرئيسية للانفصال () والرئتين (الجلطات الدموية):

  • ألم شديد ومفاجئ في الصدر.
  • نقص الهواء مع ضيق في التنفس.
  • السعال مع نفث الدم.
  • فقدان الوعي.
  • صداع لا يطاق
  • دوخة؛
  • مشاكل في السمع والكلام.
  • أو شلل جزئي (عدم القدرة على تحريك الأطراف) على أحد الجانبين أو كليهما.

إذا انفجرت جلطات الدم في منطقة شرايين الأعضاء الداخلية فهي الأكثر خيار مشتركسيكون هناك انسداد المساريقي للأوعية المعوية، والذي يتجلى في الأعراض التالية:

  • آلام شديدة في البطن دون توطين واضح.
  • الإسهال والقيء.
  • زيادة معدل ضربات القلب وزيادة ضغط الدم.
  • الشحوب الشديد والخوف.

على خلفية جلطة دموية منفصلة في الساق، تحدث المظاهر التالية:

  • الأحاسيس المؤلمة درجات متفاوتهالتعبير.
  • مشاكل في المشي (العرج المتقطع).
  • تورم القدم والساق.
  • تغير في لون الجلد (ازرقاق، احمرار على طول الوريد المتوسع)؛
  • زيادة في درجة الحرارة المحلية.

في كل حالة محددة، يشير وجود مظاهر واضحة لحالة حادة تهدد الحياة إلى تفكك جلطة دموية ونشوء خطر حقيقي على الصحة والحياة. يجب تنفيذ جميع التدابير العلاجية والتشخيصية العاجلة في أسرع وقت ممكن (من المستحيل معرفة مقدار الوقت المتبقي لإنقاذ الشخص بالضبط).

التشخيص الفعال

الخيار الأفضل والأكثر ملاءمة للتشخيص والعلاج هو اكتشاف انسداد في الجهاز الوريدي للأطراف السفلية في المراحل المبكرة من المرض، عندما يشعر الشخص بالألم ويطلب المساعدة. يكون الأمر أسوأ إذا انفصلت جلطة الدم أثناء علاج المريض في المستشفى: ففرص الكشف عن الأمراض في الوقت المناسب أعلى بكثير، ولكن الخطر على الحياة مرتفع للغاية. لدى الشخص فرصة ضئيلة للبقاء على قيد الحياة إذا انفجرت جلطة دموية بعيدًا عن المنشأة الطبية.

بالإضافة إلى تقييم الأعراض النموذجية، فمن الضروري المدى القصيرإجراء الدراسات التالية:

  • المسح بالموجات فوق الصوتية المزدوجة.
  • الفحص الوعائي
  • الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب.

الاختبارات المعملية في سياق الرعاية الأولية غير فعالة: ليست هناك حاجة لانتظار نتيجة تحليل مخطط التخثر، حتى لا نضيع الوقت. النوع الأمثل من التشخيص هو طرق الأوعية الدموية، والتي يمكنك من خلالها أداء مهمتين رئيسيتين - إجراء تشخيص دقيق وإزالة العائق أمام تدفق الدم.

تكتيكات العلاج

الإسعافات الأولية في الخارج مؤسسة طبيةالأمر بسيط - تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف ومساعدة الشخص على تحمله الوضع الأفقيوضمان التدفق هواء نقي. الطبيب الذي يصل عند المكالمة يعرف جيدًا سبب خروجه وما هو الخطر على الحياة، لذلك سيبدأ منذ الدقائق الأولى في تطبيق تدابير لاستعادة القلب و تدفق الدم إلى المخ. ومع ذلك، فإن معظم مهمة هامةطبيب الإسعاف - أسرع توصيل ممكن للمريض إلى المستشفى.

في محيط المستشفى، كل استخدامها الأدويةمصمم للصيانة المؤقتة للدورة الدموية والوظائف الحيوية للأعضاء والأنظمة جسم الإنسان. أساس العلاج الناجح هو جراحة: فقط عن طريق إزالة جلطة الدم يمكن ضمان الشفاء. تعتمد التقنية الجراحية على موقع انسداد الأوعية الدموية ونوع الانسداد وشدته الحالة العامةشخص مريض.

أفضل نتائج العلاج الجراحي تحدث عند الشباب المصابين بجلطة دموية في الساق. عواقب الانسداد الأوعية الدموية الكبرىأسوأ بكثير، حتى مع المساعدة في الوقت المناسب المساعدة المؤهلة: احتشاء عضلة القلب، والسكتة الدماغية، أو السكتة الدماغية الناجمة عن خثرة متجولة غالبا ما تكون سبب الوفاة أو الإعاقة الشديدة للشخص. تمزق الجلطة ولا يمكن علاجه إلا جراحيًا - بدون جراحة يحدث التهاب الصفاق والموت الحتمي.

أي شكل من أشكال الجلطات الدموية يهدد حياة الإنسان، لذلك عليك أن تعرف كيفية تجنب العواقب المحزنة للانسداد الحاد للأوعية الدموية. الالتزام بالإجراءات الوقائية التي أوصى بها طبيبك و زيارات منتظمةالذهاب إلى الطبيب للفحص سيساعد في منع المواقف المميتة.

يعد إمداد الدم من أهم العمليات التي تحدث داخل جسم الإنسان. يشبع الجهاز الدوري الخلايا بالأكسجين وينقل ثاني أكسيد الكربون والإنزيمات المختلفة. يمكن أن يشكل تجلط الأوردة خطراً صحياً خطيراً ويمكن أن يؤدي إلى وفاة المريض. يعرف الكثير من الناس في المخطط العامما هي الخثرة، وهي جلطة دموية تعيق تدفق الدم ويمكن أن تسد الوريد. مثل هذا الانتهاك في نظام الدورة الدموية، حيث أن الخثرة تحتاج إلى علاج، ويجب تقليل خطر الإصابة بجلطات الدم.

أعراض

ما هو تجلط الدم؟ وهذا ما يسميه الأطباء عملية تكوين جلطات الدم داخل الأوعية الدموية الكبيرة والصغيرة.يعد ظهور جلطات الدم في الأوعية الدموية أمرًا خطيرًا لأنها تعيق تدفق الدم. إذا انفصلت جلطة دموية عن جدار الوعاء الدموي، فيمكن أن تصل إلى أي جزء من الجسم تقريبًا، ويكون هناك خطر انسداد الشريان.

يحدد الأطباء الأعراض التالية للتخثر:

  • إذا تشكلت جلطة دموية في الرأس، يضعف كلام الشخص، ويتشوه تعبير الوجه ويظهر عدم التناسق. يعاني المريض من صعوبة في بلع الطعام.
  • إذا تأثر أحد الأوردة القادمة من الدماغ، فكيف يمكن التعرف على جلطة الدم؟ هناك آلام في منطقة الرأس والرقبة، وتظهر اضطرابات في الرؤية.
  • تكوين جلطة دموية في الرئتين لا يعطي أي أعراض خارجية. ولكن إذا انفصلت الجلطة الدموية، فإن المريض يعاني من صعوبة في التنفس ولا يتمكن من الوصول إلى الأكسجين. تتطور العملية بسرعة، ويبدأ الشخص بالاختناق ويتوقف التنفس في النهاية.
  • تتجلى أعراض تجلط الدم في الساق في شكل ألم وتورم في الطرف. يحدث التورم ويتحول الجلد إلى اللون البني.
  • تشمل علامات تجلط الأوردة السطحية الشعور بالألم في المنطقة المصابة، وحدوث التورم، وتحول الجلد إلى اللون الأحمر. عند الجس، يمكنك أن تشعر بالضغط.
  • عندما يتضرر الوريد العميق، تظهر أيضًا علامات جلطة دموية على شكل شعور بالألم حول التكوين. في هذه الحالة، قد يكتسب الجلد صبغة مزرقة، وقد يعاني الشخص من قشعريرة وحالة محمومة.
  • إذا انفصلت جلطة دموية في منطقة القلب، يحدث انقطاع في تدفق الدم ويصاب الشخص باحتشاء عضلة القلب.
  • يصاحب تجلط الأوعية المعوية آلام في البطن والتهاب الصفاق.

تشمل علامات وجود جلطة دموية منفصلة داخل الشرايين نخر الأنسجة الناجم عن نقص الأكسجين. تنكسر جلطات الدم في الأوردة بشكل أقل تكرارًا وتسبب ركود الدم. ونتيجة لذلك، يبدأ الانتشار النشط للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ويبدأ التهاب الأنسجة أو الأعضاء.

تشخيص تجلط الدم

اعتمادا على موقع جلطة الدم، يستخدم الطبيب طرق التشخيص المتاحة. كيفية الكشف عن جلطة الدم؟ إن أبسط طريقة مستخدمة في الطب هي الاختبارات الوظيفية. يتم تنفيذ الإجراء بدون أي أدوات خاصة أو معدات باهظة الثمن. هناك عدة أنواع من الاختبارات التي يتلخص جوهرها في عرقلة طفيفة للدورة الدموية عن طريق وضع عاصبة أو اتخاذ الوضع المناسب.

سيتم الإشارة إلى وجود جلطات في الدورة الدموية من خلال الألم والاحمرار وما إلى ذلك.

بالطبع، هناك المزيد الأساليب الحديثةالتشخيص:

  • يتم إجراء اختبار تخثر الدم.
  • يمكن تشخيص تجلط الدم الوريدي باستخدام التصوير المزدوج. هذا هو مجموعة متنوعة الفحص بالموجات فوق الصوتيةحيث ينعكس الصوت من خلايا الدم المتحركة. تصل موثوقية الإجراء إلى 90٪.
  • يكشف تصوير الأوعية تخثر وريدي. قبل استخدام الأشعة السينية لتحديد وجود جلطات دموية في جسم الشخص، يتم حقن عامل التباين. يتم استخدام محلول يحتوي على اليود، والذي لا يسبب آثارًا جانبية.
  • تصوير الوريد بالرنين المغناطيسي باستخدام عامل تباين خاص.
  • لا يسمح تخطيط التجلط الدموي أو TEG بتحديد خطر الإصابة بجلطات الدم فحسب، بل يسمح أيضًا بالحصول على خصائصها.
  • يمكن أن يكشف فحص النويدات المشعة الموقع الدقيق لجلطة الدم.

مجموعة المخاطر

انظر الى الإحصاءات الطبيةيعتبر تجلط الأوردة مرضًا "أنثويًا". تصاب النساء بجلطات الدم بنسبة 80٪ أكثر من الرجال. العوامل المثيرة هي تناول وسائل منع الحمل الهرمونية والحمل وما إلى ذلك.

هناك عوامل معينة حددها الأطباء على أنها تؤهب للإصابة بالتهاب الوريد الخثاري:

  • الفئة العمرية 40+ للرجال هي منطقة خطر. مع التقدم في السن، لا تعمل آلية تخثر الدم بشكل جيد كما هو الحال عند الشباب، وهناك خطر الإصابة بجلطات الدم.
  • للنساء العمر الحرجيعتبر 50+. قد يفشل نظام تخثر الدم بعد انقطاع الطمث.
  • تؤدي التغذية غير السليمة إلى اهتزاز الجسم وخلل في جميع الأنظمة. والأمر الخطير بشكل خاص هو تناوب أنظمة التجويع الصارمة مع فترات راحة للاستهلاك غير المنضبط للحلويات والبطاطس المقلية والوجبات السريعة وغيرها من الوجبات السريعة.
  • بعض الأدوية لها خصائص محددة آثار جانبية. على سبيل المثال، زيادة سماكة الدم، مما يؤدي إلى تكون جلطات الدم في الأوعية.
  • يتعرض الأشخاص المصابون بالسمنة من الدرجة 3 أو 4 لخطر التعلم من تجربتهم الخاصة ما هي الجلطة الدموية. الوزن الزائد يضع ضغطًا إضافيًا على الجسم، وقبل كل شيء، على الأوعية الدموية. وفقا للبيانات الطبية، يتم تشخيص تجلط الدم في كثير من الأحيان 10 مرات في الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة مقارنة بغيرهم.
  • الاستهلاك المنتظم للمشروبات الكحولية بكميات غير محدودة يؤدي إلى الجفاف وسماكة الدم، مما يزيد من خطر تكوين الجلطات. على العكس من ذلك، فإن الكحول، بجرعات صغيرة، يعزز الدورة الدموية. 100-150 جرام يكفي. نبيذ العنب الأحمر.
  • العادات التي تسبب انقباض الأوعية الدموية تزيد أيضًا من خطر الإصابة بجلطات الدم. الإفراط في تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين والتدخين يضعف تدفق الدم.
  • يمكن أن يؤدي الورم الخبيث إلى تجلط الدم.
  • أثناء الحمل، يحدث سماكة الدم. وهذه عملية طبيعية، وتعود الاختبارات إلى وضعها الطبيعي بعد الولادة. ومع ذلك، يجب مراقبة صحة الأم الحامل.
  • الخمول البدني أو انخفاضه النشاط البدنييؤثر سلباً على الجسم. أي نشاط بدني بسيط يمكن أن يسبب زيادة ضغط الدموتلف الأوعية الدموية.
  • وجود بعض الأمراض التي تؤثر سلباً على الأوعية الدموية بشكل عام وتركيبة الدم (مرض السكري، الدوالي، تصلب الشرايين، عدم انتظام ضربات القلب وغيرها).

كيف تتشكل الجلطة؟

ما هي الجلطة الدموية ولماذا تنكسر؟ قد يكون تجلط الدم الشرياني نتيجة لضعف وظيفة تخثر الدم. ولكن في أغلب الأحيان يكون ذلك نتيجة لتصرفات الجسم على المستوى الخلوي استجابةً للأضرار التي لحقت بجدار الوعاء الدموي. يحدث تكوين الجلطة على عدة مراحل، حيث يؤدي كل إجراء إلى تحفيز الإجراء التالي.

لفهم كيفية تشكل الجلطة الدموية، من الضروري النظر في عدة عمليات تؤدي إلى تكوين الجلطة:

  1. يؤدي تلف جدار الوعاء الدموي إلى جذب خلايا الصفائح الدموية التي تسعى إلى إغلاق المنطقة المتضررة. تتراكم، ونتيجة للتراص، تلتصق ببعضها البعض، مما يؤدي إلى إطلاق المواد الفعالة.
  2. تحت تأثير هذه المواد، يتم تشكيل بروتين الفيبرين، والذي سيشكل الأساس للجلطة المستقبلية.
  3. تلتصق الخلايا الأخرى (كريات الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء) بموقع الضغط.
  4. ونتيجة لتفاعل البروتين، تصبح الجلطة أكثر كثافة وتظهر جلطة دموية.

لماذا تنفجر جلطة دموية عند الإنسان وكيفية تجنبها؟ في الواقع، إذا تشكلت جلطة دموية على جدار الشريان، فهي مسألة وقت فقط قبل أن تنفصل. ونتيجة لتدفق الدم السريع، تنكسر جلطات الدم وتشكل خطرا على صحة الإنسان وحياته. ولذلك، فمن المهم علاج تجلط الدم في أقرب وقت ممكن.

أنواع الجلطات

يجب أن تنبهك الأحاسيس المؤلمة والتغيرات في لون الجلد وتكون سببًا لاستشارة الطبيب. تتوضع الجلطات الوريدية في الأوردة، بينما تتوضع الجلطات الشريانية في الشرايين.

والأكثر خطورة هي الجلطات المتجولة التي انفصلت عن جدار الوعاء الدموي وتتحرك عبر مجرى الدم.

يميز الطب الأنواع التالية من جلطات الدم حسب موقعها بالداخل: وعاء دموي:

  • يتم ربط جلطات الجدار على جانب واحد بجدار الوعاء. عادة لا تتداخل جلطات الدم الصغيرة مع الدورة الدموية.
  • النوع طويل الأمد متصل بجدار الوعاء وحجمه أكبر من الجدار.
  • تقع الجلطة المبطنة على طول جدران الأوعية الدموية وتترك مساحة صغيرة جدًا لتدفق الدم الطبيعي.
  • تقع الخثرة المركزية في وسط الأوعية الدموية، والتي ترتبط بجدرانها. تدفق الدم محدود بشكل كبير.
  • جلطة معيقة تغلق كامل المساحة داخل الوريد.

تختلف جلطات الدم في التركيب والخصائص الفسيولوجية. يمكن أن تكون المعلومات حول خصائص جلطة الدم مفيدة في وصف العلاج. تجلط الدم في الشرايين في منطقة الرأس بشكل كبير حالة خطيرة. خثرة مكسورة في في هذه الحالةقد يصل إلى الدماغ ويسبب انسداد الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى السكتة الدماغية. يمكن أن يحدث تمزق الخثرة بسبب الدورة الدموية النشطة في منطقة منفصلة من الدورة الدموية.

أسباب جلطات الدم في الأوعية الدموية تنشأ من الأضرار التي لحقت بجدران الشرايين. تتشكل المخالفات في المنطقة المتضررة، حيث يتم الاحتفاظ بخلايا الدم. مع مرور الوقت، هناك المزيد من الخلايا، يحدث تفاعل التصاق خلايا الدم الحمراء ويتم الحصول على جلطة كثيفة. مع التهاب الوريد الخثاري، يحدث تجلط الدم بسبب التهاب جدار الأوعية الدموية. في هذه الحالة، من الضروري التخلص ليس فقط من جلطات الدم، ولكن أيضا من العدوى المصاحبة.

جراحة

أي جراحةهذا هو الملاذ الأخير. لمنع تجلط الدم من التفكك، يتم استخدام الجراحة كوسيلة للعلاج. يوصف علاج تجلط الدم بالجراحة عندما يكون هناك تهديد بتلف الأنسجة النخرية أو الغرغرينا أو تكوين جلطة دموية عائمة. قبل التخلص من جلطات الدم جراحيا، يخضع المريض للفحص.

يمكن للجراح إزالة جلطات الدم المكتشفة بعدة طرق:

  • استئصال الخثرة أو إزالة جلطة دموية. يتم تنفيذ الإجراء في موعد لا يتجاوز أسبوع واحد بعد تكوين جلطة دموية، حتى تلتصق الخلايا المتراكمة بالأوعية الدموية ويتم فصلها بسهولة. تتطلب العملية الحد الأدنى من التدخل ويتم إجراؤها باستخدام القسطرة التي تزيل الجلطة. عيب هذه الطريقةهو أن جلطة دموية جديدة ستتشكل على الأرجح في المستقبل القريب في موقع الوعاء التالف.
  • يعد استخدام مرشح الوريد الأجوف طريقة علاج فعالة إلى حد ما. يتم تركيب "فخ" معدني داخل الوريد الأجوف السفلي، والذي يحبس الجلطة في الداخل ويمنعها من التحرك أكثر عبر مجرى الدم. إذا كانت الجلطة الدموية كبيرة بما فيه الكفاية، فإنها يمكن أن تمنع تدفق الدم وتتطلب عملية جراحية عاجلة لإزالة مرشح الوريد الأجوف.
  • يتم استخدام خياطة الأوعية الدموية، والمعروفة أيضًا باسم إجراء ترويانوف-ترينديلينبورج، لتحسين تدفق الدم. يتم خياطة الوريد بدبابيس معدنية بحيث تكون هناك ثقوب للدورة الدموية الطبيعية. وهذا يقلل من احتمالية انتشار تجلط الدم.

علاج بالعقاقير

قبل علاج تجلط الدم، يجب إجراء فحص شامل الفحص الطبي. غالبًا ما يتم علاج تجلط الدم بالأدوية، وذلك باستخدام دواء خاص يعمل على تسييل الدم. ومع ذلك، لا يمكنك وصف أي أدوية بنفسك أو تناولها بناءً على نصيحة الأقارب أو الأصدقاء. يتم إجراء علاج عالي الجودة في المستشفى تحت إشراف متخصصين مؤهلين.

  • منتج يحتوي على الهيبارين يخفف الدم ويزيل تجلط الدم. يمكن إجراء هذا العلاج كل ستة أشهر تحت إشراف طبي صارم. يتم استخدام مخطط التخثر لمراقبة حالة المريض.
  • تستخدم أدوية التخثر (الفبرينوليسين، والبلازمينوجين، وما إلى ذلك) لإذابة جلطات الدم بسرعة.
  • سيساعد فينوفايبرات وليفوستاتين وما إلى ذلك على تقليل محتوى الكوليسترول "الضار" كأحد أسباب انسداد الشرايين.
  • في حالة الالتهاب المصاحب، يتم استخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (Dicloberl، Melbek).
  • إن تناول الأسبرين بانتظام على النحو الذي وصفه الطبيب يمنع تكوين جلطات الدم. يمكن وصفه كإجراء وقائي.
  • للحجامة أعراض غير سارةيتم استخدام مضادات التشنج ومركب الفيتامينات.

إذا ظهرت العلامات الأولى لجلطات الدم، يمكنك اللجوء إلى استخدام العلاجات الشعبية بعد استشارة الطبيب. تستخدم المغلي والمراهم المعتمدة على العسل والدنج على نطاق واسع لعلاج تجلط الدم في المنزل. يتم استخدام مغلي الأعشاب الطبية (نبات القراص والبابونج وما إلى ذلك) للإعطاء عن طريق الفم. الكثير من مراجعات جيدةحول حمامات القدم مع مغلي من لحاء الصفصاف والبلوط. مزيج من الشيح المطحون والزبادي يمكن أن يخفف التورم ويقلل الألم.

اجراءات وقائية

لمنع تشكل جلطات الدم في الوريد أو الشرايين، تحتاج إلى مراقبة صحتك. في الحالات المتقدمة، إذا انفصلت جلطة دموية، لا يتمكن الأطباء دائمًا من تقديم المساعدة في الوقت المناسب. من الأسهل والأكثر فائدة مراقبة حالة الجسم بانتظام. تشمل أسباب تجلط الدم السمنة وارتفاع نسبة الكوليسترول. وهذا يعني أن اتباع نظام غذائي صحي يمكن أن يقلل من خطر جلطات الدم.

إذا لزم الأمر، يمكنك استكمال نظامك الغذائي الصحي بمركب فيتامين.

ستساعد التمارين الأسبوعية والتمارين المعتدلة في الحفاظ على لياقة جسمك وتطبيع عملك. الأنظمة الداخليةجسم. إذا لم يكن من الممكن الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية أو دروس اللياقة البدنية، فهذا يكفي جولة على الأقداموالأعمال المنزلية اليومية. الملابس الضيقة جدًا والأحذية ذات الكعب العالي يمكن أن تلحق الضرر بالنسيج. معظم هذه الأحذية ليست مخصصة للارتداء اليومي.

يؤدي انسداد الأوردة والشرايين إلى ضعف الدورة الدموية ويصاحبه الألم. وفقا لمنظمة الصحة العالمية، فإن 25٪ من سكان العالم معرضون لخطر الإصابة بالجلطات الخثارية. في كل عام، يتم تشخيص عملية تكوين جلطة الدم والأعراض المقابلة لهذه الحالة لدى 240 ألف روسي. اجراءات وقائيةويساعد اتباع تعليمات طبيبك بدقة على تسريع عملية الشفاء وتقليل خطر الإصابة بجلطات الدم في المستقبل.

في تواصل مع



جديد على الموقع

>

الأكثر شعبية