صفحه اصلی دندان عقل درد درد در لثه بین دندان ها. اگر لثه هایتان درد می کند چه باید کرد؟ تشدید سیستوگرانولوما و کیست

دندان عقل

درد درد در لثه بین دندان ها. اگر لثه هایتان درد می کند چه باید کرد؟ تشدید سیستوگرانولوما و کیست

سایت فراهم می کند اطلاعات پس زمینه. تشخیص و درمان کافی بیماری زیر نظر پزشک وظیفه شناس امکان پذیر است.

در آدامس- این یکی از دلایل اصلی است که بیماران را مجبور به مراجعه به دندانپزشک می کند. این علامت می تواند حاد یا مزمن باشد. بیشتر اوقات، بیماران با درد حاد مراجعه می کنند. تجزیه و تحلیل علت درد بسیار مهم است، زیرا در دندانپزشکی درد می تواند به دلیل التهاب بافت دندان، پالپ ( بافت همبند، اعصاب و عروق خونی واقع در حفره دندانلثه، پریودنتال ( بافتی که بین سیمان دندان و فرآیند آلوئولی فک قرار دارد)، مخاط پریودنتال، دهان.

ویژگی‌های درد در لثه، شناسایی علت بروز آن و درمان آن را ممکن می‌سازد تشخیص های افتراقی. لثه ها می توانند هم به دلیل یک فرآیند التهابی موضعی و هم به عنوان تظاهرات برخی از بیماری های جسمی آسیب ببینند. بیماری ها اعضای داخلی ). در این حالت بیمار توسط دندانپزشک همراه با پزشکان عمومی درمان می شود. در این مورد، پزشکان عمومی بیماری ایجاد شده در لثه را درمان می کنند و بر مکانیسم بیماری تمرکز می کنند و دندانپزشک به درمان علامتی می پردازد.

درد در لثه حدود 30 تا 80 درصد کودکان و بیش از 95 درصد از جمعیت بزرگسال را آزار می دهد. اغلب، این علامت با بهداشت نامناسب دهان و این واقعیت همراه است که بسیاری از آنها برای معاینه پیشگیرانه به دندانپزشک مراجعه نمی کنند، اما تنها زمانی که درد یا حتی عوارض ایجاد می شود. بیماری هایی که با درد در لثه مشخص می شوند از نظر زیبایی شناختی و روانشناختی نیز ناراحتی زیادی به همراه دارند، زیرا اغلب با تغییر شکل لثه ها و درد ناخوشایند همراه هستند.

آناتومی دندان و لثه

دندان ها و لثه ها ساختارهایی هستند که در حفره دهان قرار دارند. دندان ها در فرآیندهای آلوئولی قسمت بالایی و فک پایینکه توسط لثه پوشانده شده اند. روی این فرآیندها فرورفتگی های کوچکی وجود دارد که دندان ها در آنها قرار دارند ( آلوئول های دندانی). اتصال ریشه دندان ها با آلوئول های دندانی به کمک مکانیزم خاصکه به آن چکش زدن می گویند.

ساختار و عملکرد دندان ها

دندان ها به گونه ای در فک قرار گرفته اند که دو ردیف دندان را تشکیل می دهند - بالا و پایین. هر ردیف دندان شامل 16 دندان است. دندان ها می توانند دائمی یا شیری باشند. پایه های دندان، اعم از شیری و دائمی، در طول... دندان های شیری در کودکی در 5 تا 7 ماهگی ظاهر می شوند. در کل کودکان 20 دندان شیری در می آورند. از 5 تا 7 سالگی دندان های شیری شروع به افتادن می کنند و به تدریج دندان های دائمی جایگزین آن ها می شوند. آخرین دندان‌هایی که رویش می‌کنند سومین دندان آسیاب بزرگ هستند که به آنها «دندان عقل» نیز می‌گویند. معمولاً زیر 25 سال سن دارند). فرمول دندان های دائمیبه گونه ای به نظر می رسد که در هر نیمه از هر فک مجموعه دندان های زیر وجود دارد - 2 دندان ثنایا، 1 دندان نیش، 2 دندان پره مولر ( دندان های آسیاب کوچک) و 3 دندان آسیاب ( دندان های آسیاب بزرگ). بنابراین، یک بزرگسال دارای 32 دندان است.

بسته به مورفولوژی(تشکیل می دهد)و وظایفی که دندان ها انجام می دهند به گروه های زیر تقسیم می شوند:

ثنایا، که به کمک آن فرد غذا را می گیرد و گاز می گیرد.
دندان های نیشکه برای خرد کردن غذا طراحی شده اند.
پرمولرهابرای آسیاب کردن و آسیاب کردن غذا ضروری است.
مولرهاکه عملکرد آن با عملکرد پرمولرها یکسان است.

با وجود تقسیم بندی دندان ها به گروه ها، همه دندان ها ساختار، عصب دهی و خون رسانی مشترک دارند.

که در به طور کلیساختار دندان با عناصر زیر مشخص می شود:

تاج پادشاهی– این قسمتی از دندان است که بالای لثه قرار دارد. تاج بزرگ ترین قسمت دندان است. دارای چندین سطح ( زبانی، صورت، تماسی، جویدنی) و حفره تاج. در حفره طوقه بین قسمت تاج و قسمت ریشه با کانال ریشه تمایز قائل می شود. کانال ریشه در راس دندان با یک دهانه آپیکال باز می شود که از طریق آن اعصاب و عروق خونی وارد دندان می شوند.
گردنبین تاج و ریشه دندان قرار دارد. این قسمت باریک دندان است و به طور کامل توسط لثه پوشانده شده است.
ریشهعنصری است که در آلوئول دندان قرار دارد. تعداد ریشه ها برای دندان های مختلف متفاوت است و می تواند از یک تا دو یا سه ریشه برسد.

حفره دندان شل می شود بافت همبند- پالپ که حاوی تعداد زیادی رگ است ( گردش خون و لنفاوی) و پایانه های عصبی. پالپ همچنین حاوی عناصر سلولی است ( فیبروبلاست ها، ماکروفاژها) که نقش محافظتی در فرآیندهای التهابی و عفونی دارند.

ماده سخت دندان با سه عنصر نشان داده می شود:

عاججرم اصلی دندان است که حفره دندان را احاطه کرده است. ساختار عاج شبیه به استخوان است، اما عاج سخت تر است.
سیمانپوششی از عاج در ناحیه گردن و ریشه دندان است. ترکیب سیمان شامل الیاف کلاژن و ماده پایه آغشته به نمک های کلسیم است.
میناپوششی از عاج در ناحیه تاج است. مینا سخت ترین بافت در نظر گرفته می شود بدن انسان. استحکام مینای دندان با محتوای مقدار زیادی نمک معدنی تضمین می شود.

ادغام متراکم بافت های دندان با سطح آلوئول های دندانی ( سوکت هایی در فک که حاوی دندان هستند) توسط پریودنتیم تامین می شود. پریودنتیم بین آلوئول و سیمان ریشه دندان قرار دارد. ساختارهایی که دندان را احاطه کرده اند ( آلوئول با پریودنتیوم و لثه) پریودنتیوم نامیده می شوند. پریودنتیوم محافظتی و تغذیه ای ( تغذیه)، ضد ضربه ( برای جویدن و جراحات) و رفلکس ( در تنظیم نیروی انقباض شرکت می کند ماهیچه های جویدن ) کارکرد.

ساختار و عملکرد لثه

لثه بخشی از مخاط دهان است که دندان ها را از فرآیند آلوئولی می پوشاند استخوان فکتا تاج دندان وظیفه لثه برقراری ارتباط ویژه با دندان است. این اتصال باید از ورود مواد غذایی به ریشه دندان جلوگیری کند. اجسام خارجی، پلاک دندانی، بیماری زا و سایر عوامل بیماری زا احتمالی که می توانند منجر به آسیب مکانیکی یا عفونت شوند.

لثه های سالم به رنگ صورتی کم رنگ هستند و به طور محکم گردن دندان را احاطه کرده اند. بافت لثه با یک منبع خون غنی مشخص می شود. خون شریانی این منطقهتامین شاخه های بیرونی شریان کاروتید. عصب دهی صمغ توسط شاخه ها تامین می شود عصب سه قلو– عصب فک بالا و فک پایین. این اعصاب زمانی که به دندان ها نزدیک می شوند شبکه های دندانی را تشکیل می دهند که شاخه های دندانی و لثه ای از آن بیرون می آیند. آنها تون عروق و تروفیسم بافت را تنظیم می کنند. لثه ها حاوی تعداد زیادی انتهای عصبی هستند که در انتقال درد و حساسیت به دما نقش دارند.

از نظر بالینی، لثه دارای بخش های زیر است:

قسمت پیوست شده (لثه آلوئولی) که پیوسته است ( به صورت کامل) به لثه حاشیه ای متصل است و محکم به پریوستوم متصل است ( بافتی که استخوان را می پوشاند) فرآیندهای آلوئولی فک ها.
قسمت رایگان- بخشی از لثه که مانند یک "گردنبند" دندان ها را احاطه کرده است. ضخامت این قسمت از صمغ حدود 1 میلی متر است. در قسمت آزاد لثه، پاپیلای بین دندانی تشکیل می شود - بخشی از لثه که بین دندان های مجاور قرار دارد و به شکل مثلث است.
قسمت حاشیه ای لثه ( لثه حاشیه ای) ، که در مجاورت گردن دندان قرار دارد. آدامس حاشیه ای در محافظت از پریودنتیم در برابر آسیب های مکانیکی نقش دارد.

صمغ توسط اپیتلیوم سنگفرشی چندلایه و لامینا پروپریا تشکیل می شود. اپیتلیوم لثه انجام می شود عملکرد حفاظتیکه به جلوگیری از ورود میکروارگانیسم های بیماری زا و سموم مختلف به بافت لثه کمک می کند. این عملکرد عمدتا توسط گلیکوزامینوگلیکان ها انجام می شود. کربوهیدرات ها، که هستند بخشی جدایی ناپذیر ماده بین سلولیبافت همبند).

چرا درد در لثه ظاهر می شود؟

درد در لثه به عنوان یکی از اجزای فرآیند التهابی در این ناحیه ظاهر می شود و معمولاً با پرخونی همراه است. قرمزی بافتو تورم. شدت این علائم به شدت فرآیند التهابی بستگی دارد. درد همچنین اغلب در نتیجه ضربه مکانیکی به لثه و اثر سایر عوامل آسیب زا رخ می دهد.

ساختار لثه یا دندان که ملتهب شده و باعث درد لثه می شود

درد در لثه می تواند به دلایل زیادی رخ دهد. لازم به ذکر است که هر عنصری از ساختار دندان یا لثه ممکن است آسیب ببیند. آسیب می تواند التهابی، مکانیکی، فیزیکی، شیمیایی باشد.

ساختارهای زیر می توانند ملتهب شده و باعث درد لثه شوند:

آدامس حاشیه ای;
قسمت چسبیده آدامس؛
پریودنتیوم؛
آلوئول دندانی؛
پاپیلای بین دندانی

عللی که به ایجاد درد در لثه کمک می کند

درد در لثه می تواند ناشی از رفتار بهداشتی نامناسب فرد باشد. ناهنجاریهای مادرزادیدندان ها یا بیماری های اندام های داخلی. اغلب، درد در لثه نه به یک دلیل، بلکه به دلیل ترکیب همزمان چندین عامل ایجاد می شود. دانستن عواملی که منجر به درد لثه می شوند، کلید توسعه استراتژی های پیشگیرانه است.

علل درد در لثه به دو گروه تقسیم می شود:

دلایل محلی؛
دلایل رایج

علل موضعی درد در لثه
عوامل محلی منحصراً در منطقه آسیب دیده عمل می کنند ( در حفره دهان). به عنوان یک قاعده، تحت تأثیر عوامل محلی فرآیند التهابیدر یک منطقه کوچک خاص توزیع شده است، یعنی به شدت محدود است. با این حال، اگر روند التهابی شروع شود، ممکن است عوارض و تعمیم آسیب شناسی ظاهر شود.

علل موضعی درد در لثه عبارتند از:

بهداشت ضعیف دهانکه یکی از علل اصلی آسیب شناسی دندان ها و لثه ها می باشد. بی توجهی به قوانین بهداشتی باعث تشکیل پلاک دندانی می شود. پلاک دندان). این معمولاً به دلیل مسواک زدن نامناسب، کوتاه و نابهنگام دندان ها اتفاق می افتد. پلاک محیطی مساعد برای رشد میکروارگانیسم هایی است که در طول فرآیندهای زندگی خود اندوتوکسین ها و آنزیم ها را ترشح می کنند. ).
وجود تارتارکه می تواند فوق لثه ای و زیر لثه ای باشد. یک پلاک دندانی معدنی است. اغلب به دلیل عدم رعایت بهداشت دهان و دندان ظاهر می شود. تشکیل تارتار مستلزم افزایش تعداد میکروارگانیسم ها و بر این اساس، افزایش خطر شروع یک فرآیند التهابی است.
کم کارکردی ( اختلال عملکرد) پریودنتالبه دلیل خوردن غذای عمدتا نرم، کاملا خرد شده و فرآوری شده. نقص عملکردی منجر به افزایش حساسیت بافت های پریودنتال به آن می شود تاثیرات خارجیرسوب تارتار، تضعیف جریان خون موضعی. این به نوبه خود منجر به اختلالات متابولیک و ایجاد فرآیندهای آتروفیک می شود.
وجود بیوفیلم (فیلم میکروبی). بیوفیلم شامل میکروارگانیسم هایی مانند اسپیروکت ها، اکتینومیست ها و فوزوباکتری ها است. فیلم میکروبی در تشکیل پلاک دندانی نقش دارد که به نوبه خود نقش زیادی در مکانیسم درد در لثه دارد.
آسیب مکانیکی به لثه هاشامل پروتزهای بی کیفیت ( نقص در ساخت یا نصب پروتز، پر کردن با کیفیت پایین، آسیب توسط ابزار پزشکی در حین دستکاری. آسیب مکانیکی نیز در هنگام کشیدن دندان یا برداشتن کیست پری رادیکولار رخ می دهد، اما در صورت رعایت قوانین بهداشتی و درمان حفره دهان که توسط پزشک تجویز شده است، این وضعیت در عرض چند روز برطرف می شود.
واکنش آلرژیکبرای آلیاژهای مورد استفاده در پروتز، پر کردن و غیره مواد دندانپزشکی، بر روی داروهای مورد استفاده در بی حسی موضعی. این عارضه بسیار نادر است و با از بین بردن اثر روی لثه به راحتی قابل درمان است. قبل از شروع اقدامات دندانپزشکی، پزشک اجباریباید در مورد آزمایش بیمار برای برخی از مواد پرس و جو کند.
ناهنجاری در رشد و موقعیت دندان ها. نمونه ای از چنین شرایطی شلوغی دندان ها است که علت مستقیم درد لثه نیست، اما چنین حالتی عامل مساعدی برای تشکیل و تجمع پلاک و جرم است.

علل شایع درد در لثه شامل بیماری های اندام های داخلی و سیستم های بدن است که در پس زمینه آن یک فرآیند التهابی در ناحیه لثه ایجاد می شود. عمل عوامل عمومی معمولاً منجر به التهاب عمومی می شود، یعنی فرآیند پاتولوژیک بر تمام لثه ها تأثیر می گذارد. اثر پاتولوژیک علل شایع نه تنها با درد در لثه، بلکه با اختلال در سایر بافت ها، اندام ها و سیستم ها و بدتر شدن وضعیت عمومی ظاهر می شود.

علل شایعی که منجر به درد لثه می شود عبارتند از:

بیماری های خونی (نوتروپنی حاد و خوش خیم). در چنین شرایطی، هیپرپلازی اغلب مشاهده می شود ( افزایش تعداد عناصر ساختاری بافت به دلیل افزایش تولید مثل) لثه.
بیماری های دستگاه گوارش (، هپاتوکلسیستیت). به طور معمول، این بیماری ها به دلیل اختلال در متابولیسم کلسیم باعث التهاب پریودنتال می شوند.
بیماری های غدد درون ریز. (شکست رگ های خونی ) بیماری پریودنتال با ضایعات غالب دیواره عروقیدر اکثریت قریب به اتفاق بیماران با. همچنین، پریودنتیت ژنرالیزه با آندمیک ( در نتیجه کمبود افزایش یابد), (بیماری همراه با افزایش تولید هورمون های پوست).
مسمومیتکه اغلب باعث درد در لثه می شوند بیماری های شغلیو در افرادی که با آنها کار می کنند ظاهر می شود مواد خطرناک. موادی که می توانند منجر به این بیماری شوند عبارتند از جیوه و سرب. هنگامی که با جیوه مست می شود، لثه ها سیاه، دردناک و متورم می شوند. در صورت ایجاد فرسایش و زخم ظاهر می شود احساسات دردناک. نواحی نکروز لثه نیز ظاهر می شود. هنگامی که مسمومیت با سرب رخ می دهد، یک مرز خاکستری تیره با رنگ بنفش در امتداد لبه آدامس ظاهر می شود - به اصطلاح "آدامس سرب".
تغییرات هورمونی موقت (، بلوغ). در پاسخ به تغییرات هورمونی، واکنش موضعی بافت های پریودنتال به عمل پلاک دندانی افزایش می یابد.
مصرف داروهای خاص.این مواد شامل هیدانتوئین است که بر اساس آن داروهای ضد صرع سنتز می شود. دیفنین، فنی توئین). عمل نشان می دهد که بیماری لثه تقریباً در 40٪ از بیمارانی که این داروها را مصرف می کنند رخ می دهد. مصرف برخی از داروهای ضد بارداری نیز می تواند منجر به بیماری لثه شود. داروهای ضد بارداری سیکلوسپورین ها ( سرکوب کننده های ایمنی) اگر دوز آنها اشتباه باشد.
بیماری تشعشع.عمل تابش یونیزه کننده (تابش - تشعشع) روی مخاط دهان منجر به التهاب و شل شدن لثه و خونریزی می شود. سپس لثه ها نکروز می شوند، یعنی سلول های آسیب دیده می میرند.
بیماری های عفونی.چگونه التهاب لثه می تواند باعث هماتوژن شود ( از طریق جریان خون) در سراسر بدن پخش می شود و عفونت های سیستمیک می توانند باعث بیماری لثه شوند. اغلب این بیماری ها دارند منشا باکتریایی، اما عفونت با علت ویروسی و قارچی بسیار شایع است.

این عوامل سببی منجر به تضعیف مکانیسم های محافظتی لثه می شود که به نوبه خود منجر به فعال شدن می شود. این مکانیسم است که در بروز بیماری لثه اساسی است.

علل درد لثه

درد لثه در نتیجه مکانیسم های پاتوفیزیولوژیکی پیچیده ای که در این ناحیه رخ می دهد ظاهر می شود. مکانیسم ایجاد درد بسته به علت بروز آن متفاوت است. شایع ترین علل درد در لثه عبارتند از،. آسیب مکانیکی لثه نیز نقش مهمی دارد. در درخواست نابهنگامبه پزشک مراجعه کنید؛ این شرایط پاتولوژیک می تواند منجر به عوارض جدی شود.

علل درد لثه

آسیب شناسانو باعث درد در لثه می شوند	مکانیسم التهاب	عواقب احتمالی
*التهاب لثه*	در نتیجه عمل عوامل اتیولوژیککاهش مکانیسم‌های حفاظتی تطبیقی لثه‌ها وجود دارد. این به نوبه خود منجر به تشکیل پلاک دندانی می شود. پلاک نرم، پلاک دندانی). میکرو فلور در پلاک دندان ایجاد می شود که باعث عملکردی و مورفولوژیکی می شود. ساختاری) تغییر می کند. بعد، روند التهابی ایجاد می شود. شدت اختلالات ناشی از التهاب تا حد زیادی به واکنش پذیری فردی بدن بستگی دارد.	محدود ( ضایعه استخوان فک) با توقیف ( نکروز و رد بافتی که قابلیت حیات خود را از دست داده است); قرار گرفتن در معرض ریشه های دندان؛ نوما ( گسترش ژنژیویت اولسراتیو-نکروز همراه با تخریب بافت های نرم و آسیب به فک ها); (التهاب مننژها); سپتی سمی ( عفونتی که کل بدن را تحت تاثیر قرار می دهد). پریودنتیت
*بیماری پریودنتال*	مکانیسم اصلی ایجاد بیماری پریودنتال، فرآیند نورودیستروفیک است. اختلالات متابولیک همراه با اختلالات تغذیه ای بافت). در این مورد، میکروسیرکولاسیون در بافت ها مختل می شود، تروفیسم آنها مختل می شود. تغذیه). اختلال در میکروسیرکولاسیون در نتیجه هیپوکسی، اسکلروز و اسپاسم عروقی ظاهر می شود. نقض تروفیسم منجر به اختلال در متابولیسم موضعی می شود. پیامد این فرآیندها تاخیر در تجدید بافت پریودنتال است. آسیب به ساختار استخوان منجر به پوکی استخوان کانونی می شود. کاهش تراکم و استحکام استخوان).	پریودنتال؛ تخریب بافت دندان و لثه؛ تحرک دندان؛ از دست دادن دندان
*پریودنتیت*	در مراحل اولیه فقط قسمت های سطحی پریودنتیوم تحت تاثیر قرار می گیرند. متعاقباً تمام بخش های آن درگیر فرآیند آسیب شناسی می شوند. یک پاکت پریودنتال تشکیل می شود و محل اتصال دندان لثه از بین می رود. قسمت های سطحی پریودنتیوم از بین می رود. سپس، تحلیل بافت استخوانی اتفاق می‌افتد و بافت فرآیندهای آلوئولی به تدریج با بافت دانه‌بندی جایگزین می‌شود و اسکلروز می‌شود. بافت همبند رشد می کند). بنابراین، پاتوژنز پریودنتیت شامل سه علامت مشخصه - التهاب، آلوئولیت ( تحلیل استخوان)، پاکت پریودنتال.	از دست دادن دندان به دلیل تخریب تدریجی اتصال پریودنتال؛ بروز آبسه ( تجمع محدود چرک) در مرحله حاد؛ اختلالات تروفیک بافت های پریودنتال؛ بروز بلغم ( التهاب چرکی نامحدود) ناحیه فک و صورت; واپسگرا
*آسیب مکانیکی*	اثر مخرب عوامل مکانیکی منجر به اختلال در یکپارچگی بافت لثه می شود. در پاسخ به آسیب، یک فرآیند التهابی رخ می دهد. آسیب مکانیکی به رگ های خونی می تواند منجر به خونریزی قابل توجهی شود.	خفگی زخم؛ خون ریزی؛ آبسه؛ استئومیلیت فک

در آغاز توسعه بیماری در پاسخ به محرک های مکانیکی یا رشد و تولید مثل میکرو فلور بیماری زاراه اندازی می شوند مکانیسم های دفاعی. در لحظه ای که نیروهای دفاعی نمی توانند مانع توسعه شوند فرآیند پاتولوژیک، بیماری ظاهر می شود.

عوارضی که می تواند توسط این شرایط پاتولوژیک ایجاد شود بسیار جدی است. در صورت احساس درد در لثه‌ها، باید فوراً با پزشک مشورت کنید تا از عوارضی که گاهی اوقات زندگی فرد را به خطر می‌اندازد، جلوگیری کنید.

درد در لثه به دلیل آسیب شناسی های مختلف

آسیب شناسی های مختلف می تواند منجر به آسیب به لثه ها و بافت های اطراف دندان شود. این آسیب شناسی ها یک چیز مشترک دارند - آنها باعث ایجاد یک فرآیند التهابی در لثه می شوند که منجر به درد می شود. درد در لثه بسته به بیماری که منجر به ظهور آن شده است، ویژگی های متفاوتی دارد. این ویژگی به تشخیص و درمان مناسب کمک می کند.

درد در لثه مشخص می شود علائم زیر:

دوره بالینی و مدت زمان ( درد حاد و مزمن);
شدت ( درد خفیف، متوسط و شدید);
تناوب ( موقت و درد مداوم );
شرایطی که در آن ظاهر می شود ( درد هنگام مسواک زدن، هنگام غذا خوردن);
شخصیت ( درد ضربان دار، سوزش).

نقش مهمبه تشخیص افتراقی اختصاص داده می شوند تا متوجه شوند که ساختار خاصی باعث ایجاد درد در لثه ها می شود و اینکه آیا شکایت درد در لثه "کاذب" است ( یعنی دندان در واقع درد می کند، اما به دلیل تابش(توزیع)درد احساس درد در لثه وجود دارد).

انجام تشخیص افتراقی درد در شرایط پاتولوژیک زیر مهم است:

درد در لثه به دلیل التهاب لثه؛
درد در لثه به دلیل بیماری پریودنتال؛
درد در لثه به دلیل پریودنتیت؛
درد در لثه به دلیل آسیب مکانیکی.

درد در لثه به دلیل التهاب لثه

ژنژیویت التهاب لثه بدون آسیب به محل اتصال پریودنتال است. ژنژیویت می تواند موضعی باشد ( التهاب لثه در ناحیه یک یا چند دندان) و تعمیم یافته ( التهاب تمام لثه ها). ژنژیویت بیماری است که در درجه اول افراد جوان را تحت تاثیر قرار می دهد. تا 30 سال سن). در اشکال خفیف ژنژیویت، فقط پاپیلاهای بین دندانی و لثه های آزاد تحت تأثیر قرار می گیرند. اشکال شدیدکل لثه در فرآیند التهابی نقش دارد.

انواع زیر از ژنژیویت وجود دارد:

کاتارال
زخمی
هیپرتروفیک؛
پوسته پوسته شدن

ژنژیویت کاتارال
ژنژیویت حاد کاتارال اغلب در کودکان مبتلا به بیماری های حاد تنفسی رخ می دهد. ).

در ژنژیویت کاتارال، بیماران از درد، ناراحتی، احساس سوزش و تورم در لثه شکایت دارند که خود به خود ظاهر می شوند و تشدید می شوند. تشدید می شوند) هنگام غذا خوردن ( به خصوص گرم، شور، ترش). درد همراه با تورم لثه ها، خونریزی در حین غذا خوردن و مسواک زدن است. بوی بداز دهان ژنژیویت کاتارال یک فرآیند برگشت پذیر است و با درمان به موقع و کافی برطرف می شود.

ژنژیویت هیپرتروفیک
ژنژیویت هیپرتروفیک با دوره مزمنبا دوره های بهبودی ( تضعیف یا ناپدید شدن علائم) و تشدید. تصویر بالینیدر هنگام تشدید بارزتر است. در طول دوره بهبودی، علائم بالینی خفیف هستند یا ممکن است وجود نداشته باشند. این شکل از التهاب لثه عمدتاً در ناحیه دندان های جلویی ایجاد می شود.

ژنژیویت هیپرتروفیک به دو شکل ظاهر می شود:

التهاب لثه ادمکه با درد هنگام مسواک زدن و غذا خوردن مشخص می شود. علاوه بر درد، فرم ادماتیک ژنژیویت با تورم پاپیلاهای بین دندانی و خونریزی لثه ظاهر می شود. تحصیلات نیز مشخصه است پاکت های پریودنتالکه بر خلاف پریودنتیت کاذب هستند.
ژنژیویت فیبریکه با درد، خونریزی و تورم مشخص نمی شود، اغلب بیماران از اختلال زیبایی به دلیل تغییر شکل لثه ها شکایت دارند.

ژنژیویت اولسراتیو-نکروزان
درد در لثه و سوزش با ژنژیویت نکروز اولسراتیو فرم نورمعمولا هنگام غذا خوردن شما را آزار می دهد. با ژنژیویت اولسراتیو-نکروزان با شدت متوسط و لثه شدید، بیماران نگران درد شدید، احتمالا افزایش درد، وجود زخم روی لثه هستند. افزایش ترشح بزاق. این شکل از ژنژیویت با وجود علائم مسمومیت عمومی مشخص می شود.

ژنژیویت دسکوماتیو
این شکل از ژنژیویت با پرخونی شدید، وجود نواحی فرسایشی روی لثه ها که خونریزی ندارند، اما بسیار دردناک و حساس به محرک های شیمیایی و حرارتی هستند، مشخص می شود. اغلب، این شکل از بیماری در پس زمینه ژنژیویت هیپرتروفیک ظاهر می شود.

سیر بالینی ژنژیویت دسکوماتیو چرخه ای است و در سه مرحله رخ می دهد. مرحله اول ظهور حاد التهاب لثه همراه با درد، پرخونی و فرسایش است. به دنبال آن تضعیف تدریجی علائم و یک دوره بهبودی به دنبال دارد. چنین چرخه هایی هر 1 تا 2 سال ظاهر می شوند.

درد در لثه به دلیل بیماری پریودنتال

بیماری پریودنتال یک بیماری پریودنتال است که با ضایعات دژنراتیو آن مشخص می شود. این بیماری تمام ساختارهای پریودنتال را درگیر می کند.
بیماری پریودنتال در عمل دندانپزشکی بسیار کمتر از سایر بیماری ها شایع است. این بیماری تقریباً 3 تا 5 درصد از جمعیت را تحت تأثیر قرار می دهد.

شکایت اصلی بیماران درد در لثه همراه با خارش و افزایش حساسیت در گردن دندان است. در مراحل اولیه بیماری، بیماران معمولاً شکایتی ندارند. اولین علائمی که بیمار را مجبور می کند به پزشک مراجعه کند، زمانی ظاهر می شود که گردن دندان به دلیل یک فرآیند پاتولوژیک در معرض دید قرار می گیرد.

شدت بیماری با درجه قرار گرفتن گردن دندان و میزان کاهش ارتفاع سپتوم بین دندانی تعیین می شود. در اشکال شدید بیماری، دندان در معرض ریشه قرار می گیرد و تحرک پاتولوژیک دندان ظاهر می شود. پاکت های پریودنتال در طول بیماری پریودنتال تشکیل نمی شوند. با شدت متوسط و شدید، تحرک پاتولوژیک دندان امکان پذیر است.

درد در لثه به دلیل پریودنتیت

پریودنتیت یک بیماری التهابی بافت های پریودنتال است که منجر به تخریب پریودنتیوم و فرآیند آلوئولی فک می شود. همچنین، با پریودنتیت، تخریب دستگاه رباط پریودنتال رخ می دهد.

با پریودنتیت، بیماران از درد شکایت دارند که معمولاً ثابت است و می تواند ماهیت ضربان دار یا تکان دهنده داشته باشد.

بسته به ناحیه آسیب دیده، پریودنتیت دو نوع است - پریودنتیت موضعی و پریودنتیت ژنرالیزه. در شکل موضعی، روند التهابی ناحیه یک یا چند دندان را تحت تاثیر قرار می دهد. این بیماری اغلب در دندانپزشکی دیده می شود. شکل عمومی بیماری شدیدتر است. با این فرم بیماران از درد در ناحیه گردن دندان شکایت دارند. درد معمولاً به عنوان پاسخی به محرک های شیمیایی و حرارتی ظاهر می شود.

معاینه عینی بیمار مبتلا به پریودنتیت علائم زیر را نشان می دهد:

پاکت های پریودنتال اصلی ترین هستند ویژگی مشخصهپریودنتیت؛
تارتار زیر لثه و پلاک؛
خونریزی لثه؛
تحرک دندان؛
ترشح چرک هنگام فشار دادن روی ناحیه آسیب دیده؛
بوی بد دهان؛
تست مثبتشیلر-پیساروف ( رنگ آمیزی شدید لثه ها با محلول شیلر-پیسارف).

بیان ذهنی و عینی علائم بالینیاین بیماری می تواند متفاوت باشد و به شدت پریودنتیت بستگی دارد.

شدت بیماری با سه عامل تعیین می شود:

عمق پاکت های پریودنتال؛
درجه تحلیل استخوان ( تخریب بافت استخوانی);
تحرک دندان که می تواند از درجه اول، دوم و سوم باشد. درجه سوم شدیدترین است).

شدت پریودنتیت

علائم بیماری	درجه خفیف	درجه متوسط	درجه شدید
*عمق پاکت های پریودنتال*	3.5 میلی متر	5.5 میلی متر	5-6 میلی متر
*تحرک دندان*	خیر	1-2 درجه	2-3 درجه
*میزان تحلیل استخوان*	مرحله اولیه جذب	تحلیل بافت استخوانی تیغه های بین دندانی به میزان 1/3 یا 1/2 قد آنها.	تحلیل بافت استخوانی تیغه های بین دندانی بیش از 1/2 ارتفاع آنها.

درد در لثه به دلیل آسیب مکانیکی

آسیب مکانیکی لثه می تواند حاد یا مزمن باشد. در صورت آسیب مکانیکی حاد ( برای اعمال و جراحات دندانی) نقض یکپارچگی بافت وجود دارد که باعث می شود احساسات دردناک. زخم یا فرسایش ممکن است در محل زخم ظاهر شود ( نقص اپیتلیال سطحی). به عنوان یک قاعده، اگر چنین زخم هایی به طور ثانویه عفونی نشوند و عمیق نباشند، به سرعت بهبود می یابند و درد از بین می رود. با آسیب مزمن مکانیکی، درد به تدریج ظاهر می شود. شدت علائم بستگی به مدت و شدت تحریک مکانیکی دارد. در ابتدا، احساس ناراحتی در محل آسیب ظاهر می شود، سپس درد، تورم و قرمزی.

آسیب مکانیکی ناشی از اثر تروماتیک دندان مصنوعی معمولاً باعث یکی از اشکال پریودنتیت می شود - پریودنتیت پروتز ( التهاب پریودنتال به دلیل اثر ضربه ای دندان مصنوعی). پریودنتیت پروتزی با تعمیم روند مشخص نمی شود. معمولاً در ناحیه آسیب لثه ایجاد می شود. همچنین، این شکل از بیماری با طیف گسترده ای از مشخص می شود تظاهرات بالینیدر یک منطقه آسیب دیده کوچک

درمان آسیب شناسی هایی که باعث درد در لثه می شوند

درمان آسیب شناسی، ایجاد درددر لثه، معمولا در انجام می شود کلینیک های دندانپزشکیاوه از یک طرف، درمان باید به صورت موضعی باشد و می تواند دارویی، جراحی و فیزیوتراپی باشد. از سوی دیگر، در اشکال شدید بیماری لثه، درمان باید در جهت تقویت کل بدن باشد. اگر درد در لثه ناشی از یک بیماری داخلی باشد، برای خلاص شدن از شر این علامت، باید بیماری مسبب آن را درمان کرد. برای درمان درد لثه، آموزش به بیمار بسیار مهم است مراقبت مناسبپشت حفره دهان، زیرا این عامل اغلب منجر به درد در لثه و عودهای مکرر (تظاهرات مکرر) این علامت حتی پس از درمان. وثیقه درمان موفقو جلوگیری از عود درد در لثه برای از بین بردن علت بروز آن است.

برای درمان آسیب شناسی هایی که باعث درد در لثه می شوند با کدام پزشک تماس بگیرم؟

درد در لثه باید به فرد هشدار دهد که به دنبال کمک پزشکی باشد. هر چه سریعتر این کار را انجام دهد، احتمال درمان بیشتر و احتمال عوارض کمتر می شود.

متخصصان زیر می توانند آسیب شناسی هایی که باعث درد در لثه می شوند را درمان کنند:

دندانپزشک؛
پریودنتیست؛
ارتوپد؛
متخصص ارتودنسی؛
بهداشت دهان و دندان؛
پزشک عمومی.

البته قبل از هر چیز باید با دندانپزشکی که با بیماری های دهان سروکار دارد تماس بگیرید. پریودنتیست منحصراً با مشکلات پریودنتال سروکار دارد که اغلب منجر به درد لثه می شود. اگر آسیب شناسی هایی وجود دارد که می تواند ناشی از آسیب مکانیکی لثه از دندان مصنوعی باشد، باید با یک متخصص ارتوپد مشورت کنید. ارتوپد همچنین با مشکل انسداد تروماتیک برخورد می کند ( بستن نامناسب دندان ها). متخصص ارتودنسی با ناهنجاری هایی برخورد می کند که منجر به نقص در دندان ها و فک ها می شود. یک متخصص بهداشت دندان به بیماران می آموزد که چگونه دندان های خود را به درستی مسواک بزنند، بهداشت را انجام دهند و بهداشت حرفه ایحفره دهان، در پیشگیری شرکت می کند معاینات دندانپزشکی. برای بیماری های جسمانی که باعث درد لثه می شوند باید با پزشک عمومی مشورت کنید.

تاکتیک های درمان علل درد در لثه

درمان آسیب شناسی هایی که منجر به درد در لثه می شود، به طور کلی بر اساس همان اصول است. در درمان استفاده می شود روش دارویی، فیزیوتراپی ، جراحی. درمان هر آسیب شناسی فردی ویژگی های خاص خود را دارد.

تاکتیک های درمانی برای علل درد در لثه ویژگی های خاص خود را در درمان آسیب شناسی های زیر دارد:

التهاب لثه؛
بیماری پریودنتال؛
پریودنتیت؛
آسیب مکانیکی.

درمان التهاب لثه
در درمان التهاب لثه، محل اصلی درمان موضعی است که شامل از بین بردن علل درد در لثه و فرآیند التهابی است. روش ها و تاکتیک های زیادی برای درمان التهاب لثه وجود دارد، اما هر بار برای هر بیمار به صورت جداگانه انتخاب می شوند.

به روش های محافظه کارانهدرمان های لثه عبارتند از:

از بین بردن پلاک دندانبا استفاده از ابزار و دستگاه های خاص ( قلاب، بیل مکانیکی، تجهیزات اولتراسونیک). این اولین مرحله درمان ژنژیویت است که بدون آن درمان اثربخشی کم و کوتاه مدت دارد. بدون این دستکاری، احتمال عود بسیار زیاد است ( ظهور دوباره). پس از برداشتن پلاک، لثه ها با محلول های ضد عفونی کننده درمان می شوند.
تجویز داروهای ضد التهابی.داروهای ضد التهاب التهاب را تسکین می دهند و درد را از بین می برند. متداول ترین داروهای ضدالتهابی که تجویز می شود، نیمسولید به شکل قرص است.
تجویز داروهای ضد میکروبی (فوراسیلین، کلرهگزیدین) به صورت برنامه های کاربردی، ژل. داروهای مورد استفاده در عمل طیف گسترده ایاقدامات. توصیه می شود با توجه به نتایج آنتی بیوگرام، درمان ضد میکروبی تجویز شود. حساسیت به).
عوامل کراتوپلاستیکه محرک بازسازی اپیتلیال هستند. چنین محصولاتی به شکل ژل تجویز می شوند ( solcoseryl، actovegin، روغن ها ( روغن خولان دریاییروغن گل رز، محلول های A و E).
روش های فیزیکی. به روش های فیزیکیدرمان های این آسیب شناسی شامل هیدروماساژ، مکمل های کلسیم، اثر جریان های پالسی با فرکانس بالا بر بدنهدیاترموکاگولاسیون ( برش یا برداشتن بافت با افزایش دمای بافت به دلیل جریان فرکانس بالا).
هورمون درمانی (کورتیکواستروئیدها) به صورت تزریق در لثه، پماد و پانسمان با کورتیکواستروئیدها برای فرم ادماتوز لثه تجویز می شود. هدف هورمون درمانی تسکین تورم، قرمزی و حساسیت است.
درمان اسکلروزینگ. این روش درمان زمانی تجویز می شود که ضد التهاب و عوامل ضد میکروبیو به توقف پیشرفت فرآیند هیپرتروفیک کمک می کند. اسکلروتراپی با استفاده از تزریق به پاپیلای بین دندانی انجام می شود محلول های هیپرتونیک (کلرید کلسیم، گلوکونات کلسیم، اتیل الکل، گلوکز) تحت بی حسی موضعی.

درمان جراحی فقط پس از پاکسازی اولیه حفره دهان، از بین بردن عوامل آسیب زا و حذف پلاک و تارتار انجام می شود. برای التهاب لثه عمل جراحیاین دارو بسیار کمتر از سایر بیماری ها استفاده می شود.

درمان های جراحی برای التهاب لثه شامل موارد زیر است:

برداشتن لثه در ناحیه آسیب دیده. در صورت وجود یک فرآیند اولسراتیو-نکروزه، پس از بیهوشی ناحیه آسیب دیده، نواحی نکروزه برداشته می شوند.
برداشتن پاپیل های بین دندانیبا ژنژیویت هیپرتروفیک با استفاده از روش های زیر – روش کلاسیک، تخریب برودتی ( برداشتن بافت با نیتروژن مایعدیاترموکاگولاسیون.

تاکتیک های درمانی بیماری پریودنتال
درمان این بیماری دشوارتر از پریودنتیت و التهاب لثه است. تاکتیک های درمانی بیماری پریودنتال بر اساس بهبود خون رسانی و تحریک بازسازی بافت های آسیب دیده است. درمان همزمان با حذف عامل اتیولوژیک انجام می شود.

روش های اصلی درمان بیماری پریودنتال عبارتند از:

آب درمانی.در آب درمانی، عامل شفابخش آب است که به بهبود میکروسیرکولاسیون کمک می کند. آب درمانی هم به صورت موضعی و هم به صورت تجویز می شود روش کلی. برای بیماران حمام عمومی، شنا، دوش آب سرد و آب گرم. در این مورد، آنها در مورد اثرات دما صحبت می کنند. علاوه بر این، از آن به عنوان استفاده می شود آب سرد، خیلی گرم. به عنوان یک درمان موضعی، حمام و هیدروماساژ تجویز می شود.
فتوتراپیفتوتراپی شامل تابش لیزر، تابش موضعی است که به بهبود میکروسیرکولاسیون کمک می کند.
ماساژ دادن.علاوه بر هیدروماساژ، تکنیک های ماساژ ممکن است شامل ماساژ خلاء، ماساژ خودکار نیز باشد. ماساژ انگشت) ماساژ ویبره. ماساژ به منظور بهبود گردش خون موضعی و در عین حال کاهش خونریزی لثه انجام می شود. اتوماساژ می تواند توسط بیمار پس از مسواک زدن در منزل انجام شود. اثر مثبت ماساژ پس از 15-20 روش مشاهده می شود.
الکتروفورزآماده سازی کلسیم، ویتامین های گروه B، فلوئور، روی، تانن، اسید آمینوکاپروئیک، ترنتال.

درمان به موقعبه شما امکان می دهد روند اختلال در تروفیسم بافتی و میکروسیرکولاسیون را متوقف کنید.

تاکتیک های درمانی پریودنتیت
درمان پریودنتیت به صورت مرحله ای انجام می شود. در ابتدا اتیوتروپیک است ( با هدف شناسایی علت بیماری). پس از از بین بردن علت، پزشک درمان ضد التهابی را تجویز می کند و تنها پس از آن می توان روش های درمانی فیزیوتراپی را تجویز کرد. اصول اصلی در درمان پریودنتیت عبارتند از روش های جراحی، زیرا معمولاً فقط با کمک آنها می توان بیماری را به طور کامل درمان کرد.

اگر پریودنتیت ناشی از یک بیماری جسمی باشد، دندانپزشک درمان علامتی را انجام می دهد. و درمان بیماری زمینه ای توسط پزشک با مشخصات مناسب انجام می شود. این خیلی یک شرط مهم، از آنجایی که بدون درمان بیماری زمینه ای درمان علامتیپریودنتیت ممکن است برای مدت کوتاهی کمک کند یا اصلاً تأثیری نداشته باشد.

در درمان پریودنتیت از روش های زیر استفاده می شود:

درمان آنتی باکتریال. از جانب داروهای ضد باکتریاغلب، داروهایی با طیف وسیعی از اثر تجویز می شود که در برابر بیشترین تعداد ممکن از میکروارگانیسم هایی که در بروز پریودنتیت دخیل هستند، فعال هستند.
درمان ضد التهابی. در بین داروهای ضد التهابی، اولویت به ایبوپروفن داده می شود. اسید استیل سالیسیلیک ( ). داروهای ضد التهابی هم به صورت موضعی و هم به صورت موضعی استفاده می شوند درمان عمومی.
کورتاژ ( خراش دادن) . کورتاژ پاکت های پریودنتال می باشد رویه اجباریدر درمان پریودنتیت اگر عمق پاکت های پریودنتال از 5 میلی متر بیشتر نباشد کورتاژ انجام می شود. در طی این روش، برداشتن جراحی لثه انجام نمی شود. کورتاژ پس از بیهوشی انفیلتراسیون انجام می شود ( بیهوشی غشای مخاطی، دندان ها و پریوستوم). پزشک حفره پاکت را تمیز می کند، جرم زیر لثه و سیمان را از نواحی آسیب دیده خارج می کند و سپس قسمت پایین پاکت پریودنتال را درمان می کند. در پایان عمل، لثه را روی دندان فشار داده و یک باند محافظ گذاشته می شود که توصیه می شود حداقل هر دو روز یک بار تعویض شود.
جراحی پلاستیک لثه. این عملیاتزمانی انجام می شود که گردن دندان به طور قابل توجهی در معرض دید قرار می گیرد و شامل پوشاندن عیب با یک فلپ است که به سمت جانبی حرکت می کند. از دندان همسایه).
لثه برداری- این یک بریدگی در لثه است. تشریح به منظور کورتاژ باز بیشتر انجام می شود. پس از بیهوشی، برشی بر روی لثه در برجستگی پاکت پریودنتال ایجاد می شود و بدین ترتیب دسترسی آزاد به آن پیدا می شود. سپس کورتاژ باز انجام می شود. بعد از عمل، برش با بخیه بسته می شود. درمان همزمان بیش از سه پاکت پریودنتال توصیه نمی شود.
عملیات فلپهدف زیر را دنبال کنید - از سرگیری رشد استخوان پس از از بین بردن پاکت های پریودنتال. عملیات فلپ با استفاده از دو نوع فلپ انجام می شود - پر ( که از اپیتلیوم، بافت همبند و پریوستوم تشکیل شده است) و تقسیم ( متشکل از اپیتلیوم و بافت همبند).
لثه واستئوپلاستی رادیکالبرای پریودنتیت ژنرالیزه با عمق پاکت بیش از 6 میلی متر انجام می شود. این عمل حتی در انواع شدید بیماری نیز بسیار موثر است. تحت بیهوشی انجام می شود. پاپیلاهای لثه جدا شده و فلپ برداشته می شود. پس از این، پلاک های دندانی واقع در زیر لثه برداشته می شود. استئوپلاستی با استفاده از لیوفیلیز انجام می شود خشک شده) پودر استخوان. در مرحله بعد، بخیه ها روی برش ها گذاشته می شود و فلپ با باند مخصوص محکم می شود. معمولاً پس از جراحی داروهای ضد التهابی تجویز می شود.

همچنین برای پریودنتیت می توان درمان ارتوپدی را تجویز کرد که شامل رفع شلوغی دندان ها و مال اکلوژن و همچنین پروتز و آتل بندی است که برای از بین بردن تحرک دندان استفاده می شود.

تاکتیک های درمانی آسیب مکانیکی لثه
اولین و اصلی ترین حلقه در درمان آسیب های مکانیکی لثه، حذف عامل تروماتیک است. هدف بعدی درمان از بین بردن التهاب، آسیب به یکپارچگی بافت، تحریک بازسازی بافت آسیب دیده و جلوگیری از عوارض است.

برای درمان آسیب مکانیکی لثه از روش های درمانی زیر استفاده می شود:

حذف عامل آسیب رسان (اصلاح پروتزها) یک نکته کلیدی در درمان این وضعیت پاتولوژیک است.
درمان زخم هاکه شامل برداشتن نواحی نکروزه و درمان ناحیه آسیب دیده با داروهای ضد عفونی کننده می باشد.
تجویز داروهای ضد التهابیبرای تسکین تورم، پرخونی، درد و بازگرداندن عملکرد لثه.
درمان آنتی باکتریالبرای جلوگیری از چروک در لثه تجویز می شود.
عوامل کراتوپلاستیبرای تسریع اپیتلیزاسیون ( بازسازی لثه های آسیب دیده). این داروها به صورت روغن و پماد در دسترس هستند. از آنها برای ساخت برنامه هایی استفاده می شود که 3 بار در روز استفاده می شود.
داروهای مسکنمعمولا برای آسیب های مکانیکی حاد و درد با شدت بالا تجویز می شود.

رعایت آن بسیار مهم است قوانین عمومیبهداشت دهان و دندان بعد از درمان به منظور جلوگیری از عود درد در لثه.

زمان درمان و پیش آگهی بیماری های همراه با درد در لثه

با درمان به موقع، تشخیص و درمان آسیب شناسی هایی که باعث درد در لثه می شوند، پیش آگهی مطلوب است. با این حال، بیماران اغلب مراجعه به پزشک را تا آخرین لحظه به تعویق می اندازند که منجر به عوارض جدی می شود.

زمان بهبودی علل درد لثه به عوامل زیر بستگی دارد:

بیماری که باعث درد در لثه می شود.
شکل بیماری ( حاد، مزمن);
شدت بیماری؛
سن بیمار؛
پرخاشگری و حساسیت میکروارگانیسم ها به آنتی بیوتیک ها؛
محلی سازی ضایعه؛
حجم ناحیه آسیب دیده ( ضایعات موضعی یا عمومی);
زمان مراجعه به پزشک؛
حالت عمومیبدن و واکنش پذیری آن به ویژه

با توجه به اینکه دوره بهبودی تحت تأثیر عوامل زیادی قرار دارد، تعیین آن بسیار دشوار است. همین وضعیت در مورد پیش آگهی نیز اتفاق می افتد که بسته به موقعیت می تواند مطلوب یا نامطلوب باشد. دوره درمان و پیش آگهی برای هر مورد به صورت جداگانه تعیین می شود.

پیش آگهی ژنژیویت مطلوب ترین است. این به این دلیل است که با این بیماری هیچ آسیبی به اتصال پریودنتال وارد نمی شود. پس از رفع عامل ایجاد کننده و درمان، معمولا مشاهده می شود بهبودی کامل. برای پریودنتیت و بیماری پریودنتال، در صورتی که امکان تثبیت روند پاتولوژیک و جلوگیری از پیشرفت بیماری وجود داشته باشد، درمان موفقیت آمیز تلقی می شود. درمان آسیب مکانیکی لثه تا حد زیادی به عمق و شدت آسیب بستگی دارد.

به طور معمول، دوره های درمان برای 7-10 روز تجویز می شود. در این دوره، برای بیماری هایی با شدت خفیف تا متوسط، درد و علائم التهاب از بین می رود و وضعیت بیمار بهبود می یابد. بیماری های همراه با عوارض به دوره های درمانی طولانی تری نیاز دارند. پیش آگهی در چنین مواردی کمتر مطلوب است.

پیشگیری از درد لثه

پیشگیری در مورد درد لثه بسیار مهم است، زیرا معمولاً وضعیتی است که با رعایت اقدامات پیشگیرانه ساده قابل پیشگیری است.

برای جلوگیری از درد لثه، باید قوانین زیر را رعایت کنید:

مراجعه دوره ای به دندانپزشک به منظور تشخیص به موقع و پیشگیری از عوارض بیماری ها؛
تمیز کردن منظم دندان ها ( 2 بار در روز);
شستشوی دهان با محلول های ویژه درمانی، پیشگیرانه و بهداشتی؛
منطقی، از جمله محتوای بالای ویتامین ها و مواد معدنی مطابق با استانداردهای سنی.

چرا با رویش دندان عقل لثه هایم درد می کند؟

دندان آسیاب سوم ( دندان عقل) در سن 26-12 سالگی در فک پایین و در سن 17-22 سالگی در فک بالا فوران می کند. این روند می تواند بدون علامت باشد، اما اغلب رویش دندان عقل با درد در لثه و بدتر شدن وضعیت عمومی همراه است.

همانطور که دندان های عقل رشد می کنند، به تدریج به "کشش" لثه هایی که باید از طریق آنها رویش پیدا کنند، کمک می کنند. هنگام رویش دندان، لثه ها در این ناحیه پاره می شوند. این به نوبه خود باعث آزاد شدن انتقال دهنده های عصبی می شود ( موادی که التهاب را تنظیم می کنند) و توسعه فرآیند التهابی. درد در هنگام دندان درآوردن معمولاً دوام ندارد برای مدت طولانیاز آنجایی که ناشی از یک فرآیند فیزیولوژیکی است که موقتی است.

درد در لثه در هنگام رویش دندان عقل به دلایل زیر رخ می دهد:

فضای ناکافی برای رویش دندان- این عامل اصلی درد در این فرآیند است. واقعیت این است که فک در زمان رویش درست شده است، برخلاف لحظه رویش دندان های دیگر. در این راستا، این دندان باید بر یک مانع جدی غلبه کند که منجر به آسیب مکانیکی به لثه ها و ایجاد یک فرآیند التهابی می شود.
پریکرونیت- این التهاب هود است ( بخشی از مخاط لثه که قسمتی از دندان رویش نیافته را می پوشاند). این شرایطزمانی اتفاق می‌افتد که رویش دندان یک فرآیند بسیار طولانی است که به یک محرک مکانیکی مزمن برای لثه‌ها تبدیل می‌شود که در نتیجه ملتهب می‌شوند. هود همچنین شرایط مساعدی را برای تجمع مواد غذایی ایجاد می کند که باعث رشد و تولید مثل میکرو فلورای بیماری زا و التهاب لثه ها می شود.
رشد نادرست دندانیک وضعیت رایج زمانی رخ می دهد که دندان عقل در جهت اشتباه رشد می کند ( به سمت گونه، زبان، دندان های آسیاب مجاور). این وضعیت با درد همراه است. و دندان آسیاب سوم که به سمت دندان های مجاور رشد می کند. "دندان عقل افقی") به تدریج آنها را از بین می برد و تغییر شکل کل دندان رخ می دهد. این شرایط ممکن است منجر شود تحرک پاتولوژیکدندان ها و ایجاد شرایط مساعد برای ایجاد عفونت. همچنین رشد نامناسب دندان می تواند باعث فشردگی عصب شود که می تواند با بی حسی فک همراه باشد. این در مورد دندان های آسیاب سوم پایینی که می تواند به عصب فک پایین برخورد کند، شایع تر است. دندان هایی که به سمت گونه یا زبان رشد می کنند می توانند به مخاط دهان و زبان آسیب بزنند.

معمولاً برای درد لثه با این منشاء، مصرف داروهای ضد التهاب کافی است ( نیمسولید، ایبوپروفن) که اثر ضد درد نیز دارند. همچنین تجویز محلول هایی برای شستشوی دهان توصیه می شود. هنگامی که یک فرآیند چرکی ایجاد می شود، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف تجویز می شوند. پزشک همچنین ممکن است لثه بالای دندان را بریده و هود را خارج کند.

برخی از پزشکان به دلیل نداشتن دندان های آسیاب سوم از نظر عملکردی، برداشتن دندان های آسیاب سوم را توصیه می کنند. واجد اهمیت زیاد. برداشتن این دندان تنها در صورتی باید شروع شود که شواهدی برای آن وجود داشته باشد. چنین نشانه هایی عبارتند از موقعیت نادرست دندان، تأثیر منفی بر روی دندان های مجاورو دندان به طور کلی، وجود یک فرآیند التهابی.

چرا لثه های من بعد از کشیدن دندان درد می کنند؟

هنگامی که دندان خارج می شود، اختلال مکانیکی در یکپارچگی بافت لثه رخ می دهد. درد بعد از این روش ظاهر می شود، زمانی که اثر بی حسی موضعی از بین می رود ( بیهوشی). معمولاً طبیعتاً دردناک است، اما شدید نیست. تورم خفیف نیز ممکن است رخ دهد. اگر درد در دو روز اول پس از کشیدن دندان ادامه داشت، این است پدیده فیزیولوژیکی. بهبود زخم ایجاد شده پس از کشیدن دندان زمان می برد و پس از آن درد از بین می رود.

عوارض شایعی که پس از کشیدن دندان ظاهر می شوند و به صورت درد در لثه ظاهر می شوند عبارتند از:

حذف ناقص ریشه دنداندر نتیجه، یک فرآیند التهابی با خفگی زخم ایجاد می شود و لثه ها شروع به درد می کنند.
عفونت زخمممکن است به دلیل عدم رعایت بهداشت شخصی توسط بیمار، درمان بی کیفیت سوراخ توسط پزشک، ضعیف باشد.
استئومیلیت فک.این ضایعه بافت استخوانی است و مغز استخوانفک بالا یا پایین. این وضعیت اغلب با تعمیم مشخص می شود ( انتشار | پخش شدن) که منجر به آسیب به کل سیستم اسکلتی بدن می شود.
سوراخ خشکسوکت حفره ای است که پس از برداشتن دندان ایجاد می شود. یک لخته خون باید در آن تشکیل شود که از انتهای عصبی و استخوان محافظت می کند. اگر این لخته تشکیل نشود یا بیفتد، خطر عفونت حفره و درد شدید در لثه وجود دارد.
خونریزی سوکت.خونریزی حفره اولیه است ( زمانی که خونریزی بلافاصله پس از کشیدن دندان رخ می دهد) و ثانویه ( پس از مدت زمان مشخصی پس از حذف).

اگر علائم عوارض ظاهر شد، باید برای اقدامات تشخیصی و درمانی با پزشک مشورت کنید.

اگر علائم زیر ظاهر شد، باید با پزشک مشورت کنید:

درد شدید 2-3 روز پس از کشیدن دندان؛
درد هنگام لمس سوکت، هنگام غذا خوردن؛
افزایش دمای بدن؛
ظاهر درد ضربان دار؛
تورم لثه؛
گونه ها؛
ظاهر بوی نامطبوعاز دهان

پس از کشیدن دندان باید تا چند ساعت از خوردن غذا خودداری کنید. مصرف داروها نیز ضروری است ( آسپرین، پاراستامول، ایبوپروفن) می توانید از کمپرس سرد استفاده کنید. تحت هیچ شرایطی نباید از کمپرس گرم استفاده کنید یا از تامپون یا لوسیون روی زخم خود استفاده کنید، زیرا باعث ایجاد زخم می شود. فرآیند عفونیدر سوراخ در ابتدا، شستشوی دهان توصیه نمی شود، زیرا این کار خطر ریزش لخته خون را افزایش می دهد.

چرا لثه انتهای فک درد می کند؟

لثه‌های انتهای فک اغلب به دلیل یک فرآیند التهابی در بافت‌های پریودنتال یا در هنگام رویش دندان‌های عقل درد می‌کنند. درد انتهای فک، به خصوص اگر شدت آن زیاد باشد، غذا خوردن و صحبت کردن را دشوار می کند.

بیشترین عاملی که منجر به درد در انتهای فک می شود سطح پایینبهداشت دهان و دندان در این زمینه دندان هایی که در انتهای فک قرار دارند برای تمیز کردن کمتر در دسترس هستند، که شرایط مطلوبی را برای توسعه فرآیند التهابی ایجاد می کند. روش های درمانیهمچنین گاهی اوقات انجام آن در این زمینه دشوار است.

دندان درآوردن از همه بیشتر است علت مشترکظاهر این علامت. در طی این فرآیند، درد به طور ناگهانی ظاهر می شود، می تواند برای مدت طولانی باقی بماند، ثابت باشد یا به صورت دوره ای ظاهر شود و دوباره ناپدید شود. ممکن است با افزایش دمای بدن، ضعف و افزایش خستگی همراه باشد. همه این علائم موقتی هستند و پس از رویش دندان ناپدید می شوند.

همچنین علل شایع درد لثه در انتهای فک عبارتند از:

التهاب لثه- این یک فرآیند التهابی در لثه است. این بیماری تقریباً در 100٪ از جمعیت بزرگسال رخ می دهد. داده شده وضعیت پاتولوژیکبا خونریزی، تورم و درد لثه ها هنگام مسواک زدن و غذا خوردن مشخص می شود. التهاب لثه با مداخله پزشکی به موقع کاملا قابل درمان است.
پریودنتیت- این التهاب پریودنتیوم است که با یک سیر پیشرونده منجر به تخریب آن می شود. با پریودنتیت، پاکت های پریودنتال تشکیل می شود.
بیماری پریودنتالیک بیماری بافت پریودنتال است که با اختلال در میکروسیرکولاسیون و تروفیسم همراه است. تغذیه) پریودنتال.
پریوستیت فکالتهاب پریوستوم فرآیند آلوئولی یا کل استخوان فک است. این بیماری با تورم و درد در لثه ها همراه است که می تواند تابش ( بخشید) در گوش، چشم، منطقه زمانی.
عواقب کشیدن دندانکه شامل خونریزی، چروک شدن سوراخ بعد از کشیدن، کشیدن ناقص دندان می شود.
پریکرونیت- این التهاب هود است ( بخشی از لثه که بالای دندان عقل قرار دارد) در هنگام رویش دندان عقل. این بیماری ممکن است همراه باشد درد شدیددر این ناحیه تورم و قرمزی لثه ها ایجاد می شود.

در برخی موارد، درد ناشی از بیماری‌ها و آسیب‌های مفصل گیجگاهی فکی می‌تواند به ناحیه لثه سرایت کند. در این مورد، معاینه اشعه ایکس امکان تشخیص افتراقی و ایجاد تشخیص صحیح را فراهم می کند.

چگونه می توان درد لثه را در خانه درمان کرد؟

شما می توانید بیماری لثه را در خانه درمان کنید داروهاو داروهای مردمی. داروهای مورد استفاده در درمان درد لثه می تواند موضعی یا اقدام کلی. توصیه می شود قبل از استفاده از آنها با پزشک مشورت کنید.

داروهای محلی عبارتند از:

پمادها ( ترومیل سی);
محلول های شستشو ( کلرهگزیدین، میرامیستین);
ژل ( چولیسال، کمیستاد);
برنامه هایی که تورم را تسکین می دهند و لثه ها را برای مدت معینی تسکین می دهند.
خمیر دندان های دارویی ( پارادونتاکس، لاکالوت).

همراه با درمان موضعیدرد در لثه ها، توصیه می شود داروهایی را تجویز کنید که روی کل بدن اثر می گذارد، به تقویت عروق خونی، عادی سازی میکروسیرکولاسیون و افزایش دفاع بدن کمک می کند. این داروها به کاهش دمای بدن، تسکین درد و التهاب کمک می کنند. از داروهای ضد التهاب و مسکن به عنوان داروهای عمومی استفاده می شود. پاراستامول، ایبوپروفن، نیمسولید،).

از میان محلول ها و جوشانده هایی که به تسکین درد لثه در خانه کمک می کند، موارد زیر را می توان تشخیص داد:

تنتور پوست بلوط. برای تهیه این دارو به 1.5 قاشق چایخوری نیاز دارید. پوست بلوط، 200 میلی لیتر آب جوش بریزید، حدود 15 دقیقه در حمام آب نگه دارید. توصیه می شود روزی چند بار دهان خود را با تنتور شستشو دهید. پوست بلوط دارای اثر ضد التهابی، تقویت کننده و ضد عفونی کننده است.
تنتور مریم گلی. 2 قاشق غذاخوری ل مریم گلی را 0.5 لیتر آب جوش بریزید و بگذارید 1 ساعت بماند. بعد از این باید صاف کنید و خنک کنید. پس از این، می توانید شروع به شستشوی دهان خود کنید. مریم گلی دارای اثرات ضد میکروبی، قابض و ضد التهابی است.
ریشه کاسنی. به 1 قاشق غذاخوری نیاز دارید. ل 1 فنجان آب جوش را روی ریشه کاسنی ریز ریخته، به مدت 5 دقیقه بپزید، خنک شود. شستشوی دهان 3 تا 4 بار در روز توصیه می شود. کاسنی درد و التهاب را تسکین می دهد.
محلول را با جوش شیرین و نمک بشویید.برای تهیه محلول، هر کدام یک قاشق چایخوری نوشابه و نمک را در آب گرم حل کنید. تا جایی که ممکن است دهان خود را بشویید تا درد از بین برود. این راه حل است ضد عفونی کننده خوب، که به تسکین درد کمک می کند. همچنین می توانید چند قطره ید یا محلول لوگول به این محلول اضافه کنید.
جوشانده شلغم.دو قاشق غذاخوری شلغم خرد شده را به آب اضافه کنید و بگذارید بجوشد و به مدت 15 دقیقه بجوشد. سپس باید اجازه دهید آبگوشت خنک شود، پس از آن می توانید دهان خود را بشویید. شلغم حاوی ویتامین های لازمبرای دندان او محافظت می کند بافت استخوانیاز بیماری
تنتور بره موم.بره موم تورم را تسکین می دهد، لثه ها را تسکین می دهد و اثر ضد باکتریایی دارد.
چای بابونه.یک قاشق چایخوری گل بابونه را با آب بریزید. بگذارید خنک شود و حداقل 3 بار در روز دهان خود را بشویید. بابونه شدت درد را کاهش می دهد و التهاب لثه را تسکین می دهد.

افزایش حساسیت

درد لثه هنگام فشار دادن علامت التهاب است؛ علت آن ممکن است دندان یا بافت های اطراف آن باشد. ساده ترین عامل در ظهور التهاب است آسیب مکانیکیو سوختگی غشای مخاطی. دلایل سخت- پریودنتیت، التهاب رأس ریشه، بیماری پریودنتال، دندان درآوردن سخت. وقتی دندانی هنگام فشار دادن درد می‌کند، می‌تواند با پوسیدگی و پالپیت همراه باشد، اما در این حالت لثه‌ها به ندرت آسیب می‌بینند و باید علت واقعی را زیر دندان جستجو کرد.

اگر اندام تکان بخورد، تغییر رنگ دهد، لثه های اطراف آن رنگ پریده و آتروفی شوند، این ممکن است نشان دهنده بیماری پریودنتال باشد. علائم مشابه برای عوارض پس از برداشتن پالپ معمولی است.

در کودکان در صورت دندان درآوردن لثه ها ملتهب شده و دندان هنگام گاز گرفتن درد می کند. این فقط می تواند توسط مسکن ها تحت تاثیر قرار گیرد ژل های دندانی، اما تسریع فوران برای از بین بردن علائم امکان پذیر نخواهد بود. قوی، زمانی که اندام در وضعیت استراحت است و به آن اعمال نمی شود، ممکن است یک نتیجه باشد درمان نادرستکانال های ریشه یا کیست. چه زمانی تشکیل کیستیکلثه ها متورم، دردناک می شوند و با فشار دادن، علائم تشدید می شود.

چرا هنگام فشار دادن لثه من درد می کند؟

دلایل اصلی فشار دادن لثه، لثه، آبسه یا کیست پیشرفته است. این بیماری های جدی، حتی در درد می آورند حالت آرامآرواره ها با التهاب لثه، لثه ها قرمز، متورم و خونریزی می کنند. که در مرحله حاداین با درد همراه است. اگر درمان نشود، به پریودنتیت تبدیل می شود - التهاب مزمنی که در آن لثه ها درد کمتری دارند، اما آسیب بافت عمیق شروع می شود.

در پریودنتیت، دندان هنگام گاز گرفتن، ضربه زدن یا فشار دادن روی یک عضو درد می کند.

این بیماری با زوال رباط پریودنتال مشخص می شود؛ اگر دندان به آن فشار وارد شود، لق می شود. در این مرحله هنوز امکان انجام آن وجود دارد درمان موثر، اما می تواند به بیماری پریودنتال پیشرفت کند و حتی پس از آن مشکلات جدی شروع شود.

شار روی لثه، مانند آبسه، درد حاد ایجاد می کند، چرک جمع می شود، که به دنبال راهی است و به آن فشار می آورد. بافت سالم. درمان شامل برش جراحی مخاط، نصب زهکشی و شستشوی ضد عفونی کننده است. پس از انجام اقدامات دندانپزشکی، باید به نظارت بر لثه های خود در خانه ادامه دهید. دندان درد شدید هنگام فشار دادن به اندام یا نزدیک آن نیاز به کمک یک متخصص دارد؛ تشخیص علت آن به تنهایی غیرممکن است.

درد می تواند به دلیل پوسیدگی در ناحیه دهانه رحم ظاهر شود، سپس لثه ها آسیب دیده و عفونی می شوند. پس از پر کردن دندان، علائم مشابهی نیز برای چند روز وجود دارد.

بیماری های لثه

انحرافات خفیفی که منجر به درد می شود شامل التهاب لثه، پاپیلیت (التهاب پاپیلای لثه)،

یک بیماری سیستمیک بافت های اطراف دندان - بیماری پریودنتال، در آن رخ می دهد فرم مزمنو می تواند دردناک باشد. رباط دندانی ضعیف می شود، بافت ها به طور طبیعی تغذیه نمی شوند و تغییرات دژنراتیو شدید رخ می دهد.

برای پیشگیری از بیماری پریودنتال، باید التهاب لثه و پریودنتیت را به موقع درمان کنید.

چه بیماری های دیگری با درد اطراف دندان ظاهر می شود:

استوماتیت عفونی و تروماتیک؛
cheilitis - التهاب زبان؛
نقص گوه شکل، فلوئوروزیس؛
کمبود ویتامین، دیابت.

وجود رسوبات سخت دندانی نیز می تواند باعث درد شود، پس کافی است درمان را به موقع انجام دهید. نظافت حرفه ای. اگر این کار انجام نشود، لثه‌ها عفونی می‌شوند و روند التهابی پیشرفت می‌کند و نواحی بزرگ‌تری از حفره دهان را درگیر می‌کند.

نحوه درمان

درمان غشای مخاطی در دندانپزشکی شامل ضد عفونی کردن حفره دهان و رفع التهاب است. به معنی محلیو انجام بازسازی کامل درمان تمام حفره های پوسیدگی که می توانند باعث بیماری شوند، مهم است.

علاوه بر این، رادیوگرافی ممکن است برای رد کیست یا آموزش خوش خیمآرواره ها

که در درمان پیچیدهشامل - درمان غشای مخاطی با ژل و پماد ضد التهابی، مصرف مسکن، اصلاح تغذیه، تغییر داروها. در خانه باید بشویید، حمام کنید، جوشانده های دارویی درست کنید، کمپرس کنید. تمام فعالیت ها فقط پس از برداشتن چرک در مطب دندانپزشکی مجاز است.

ترجیحا روشن مراحل اولیهتوسعه.

برای درک اینکه چرا لثه ها در یک موقعیت خاص شروع به درد می کنند، باید ساختار و محیط آنها را درک کنید.

ساختار پریودنتال

پریودنتیوم مجموعه ای از چندین بافت است که از نظر عملکردی به هم متصل شده اند و از دندان حمایت می کنند. ساختار پریودنتال شامل:

لثه که توسط اپیتلیوم و بافت همبند تشکیل شده است، در تثبیت دندان نقش دارد.
سیمان ریشه دندان استحکام اتصال بین دندان و پریودنتیوم را تضمین می کند.
رباط پریودنتال (پریودنتیم، دزمانت) دندان را محکم در حفره ثابت می کند.
برآمدگی آلوئولی.

بیماری های عمده پریودنتال همراه با درد لثه

1. ژنژیویت یا التهاب لثه با خونریزی و درد در لثه هنگام غذا خوردن و مسواک زدن، خارش در لثه و بوی بد دهان مشخص می شود. این می تواند یک بیماری مستقل ناشی از عدم رعایت بهداشت دهان و دندان باشد، واکنش آلرژیک. همچنین به عنوان یک علامت در برخی بیماری ها شناسایی می شود:

استوماتیت هرپتیک (در پس زمینه علائم مسمومیت، درد و خونریزی لثه ها حتی قبل از ظاهر شدن بثورات روی غشای مخاطی به شکل تاول ظاهر می شود).

لوسمی، همراه با خونریزی، به عنوان اولین تظاهرات.
اختلالات غدد درون ریز (هیپوپاراتیروئیدیسم)؛
کمبود ویتامین و هیپوویتامینوز C و PP؛
چگونه مرحله اولیهپریودنتیت و بیماری پریودنتال؛
(در نتیجه عدم تعادل هورمون ها در بدن)؛
آسیب مکرر غشای مخاطی لثه با یک مسواک بسیار سخت، در محل رسوبات تارتار، یا در نتیجه پر کردن یا تاج نامناسب، با ناهنجاری در نیش، شکل و موقعیت دندان ها.
بیماری های شغلی مرتبط با قرار گرفتن مخاط لثه در معرض گرد و غبار صنعتی (بی تفاوت یا حاوی بخار جیوه، هیدروژن فلوراید، سرب، بیسموت)، بخار بنزین، ترکیبات فلوراید، اسیدها و قلیاها، ذرات گرد و غبار سنگ آهن.

التهاب لثه می تواند ناحیه یک یا چند دندان (محدود) را تحت تأثیر قرار دهد یا در سراسر لثه پخش شود (تعمیم یافته).

2. پاپیلیت(التهاب پاپیلای لثه) - به دلیل ضربه تروماتیک از خلال دندان، تارتار، دندان مصنوعی یا پر کردن نادرست نصب شده رخ می دهد. بیماری های غدد درون ریز، بیماری های خونی و اسکوربوت. در دوره حاددرد شدید حمله ای ظاهر می شود.

5. و آبسه پریودنتال - با التهاب و تجمع چرک در پاکت لثه مشخص می شود. در این حالت، بیمار احساس دندان درد می کند، درد دائمی در لثه وجود دارد که با شکستن آبسه کاهش می یابد.

بیماری های مخاط دهان همراه با درد در لثه

استوماتیت آفتی همراه با ظاهر قرمزی و لکه های دردناک فرسایش یافته (آفتا) در مخاط دهان (لثه ها، گونه ها). آفت ها می توانند منفرد یا متعدد باشند.
استوماتیت سوزاک ، به عنوان تظاهرات سوزاک در خارج از اندام تناسلی. مخاط لثه متورم می شود، خونریزی می کند و دردناک است. در صورت عدم درمان، فرسایش و زخم های متعددی بر روی غشای مخاطی ایجاد می شود.
استوماتیت کاتارال در نتیجه گرفتن داروهاهمراه با ظاهر تورم، پرخونی، درد در لثه، زبان و گونه ها.
استوماتیت نکروزان اولسراتیو وینسنت (ژنژیووستوماتیت اولسراتیو-نکروزان) به دلیل تورم غشای مخاطی با درد هنگام غذا خوردن و باز کردن دهان مشخص می شود. زخم های خونریزی دهنده به شکل دهانه روی غشای مخاطی ظاهر می شوند. نه تنها غشای مخاطی می تواند تحت تأثیر قرار گیرد، بلکه لایه های عمیق تر (عضلات، استخوان) نیز می تواند تحت تأثیر قرار گیرد.
استوماتیت کاتارال با بیماری های عفونی (مونونوکلئوز، مخملک، سرخک) با ظاهر شدن نواحی قرمزی روی غشای مخاطی، فرسایش دردناک در پس زمینه علائم مسمومیت عمومی (تب، ضعف) و سایر علائم مشخص می شود.
استوماتیت ناشی از بیماری اشعه با خشکی و خونریزی های گاه به گاه در دهان ظاهر می شود. لثه ها متورم می شوند، دردناک می شوند، خونریزی می کنند و زخم هایی روی غشای مخاطی ایجاد می شود.
مخاط دهان نادر است، اغلب در کودکان. این بیماری باعث ایجاد زخم های دردناک می شود، غدد لنفاویغلیظ و بزرگ می شود و ممکن است تب کند.
لیکن پلان مخاط دهان نادر است، اما همچنان بر روی لثه ها به شکل گره های کوچک با پوششی مایل به خاکستری ظاهر می شود. درد لثه هنگام خوردن غذای سرد یا گرم بدتر می شود.
مخاط لثه در مراحل اولیه بدون علامت است. بعداً علائمی مشابه ژنژیویت، سفت شدن لثه، زخم های دردناک و خونریزی ظاهر می شود.

در صورت وجود تغییرات در مخاط دهان ممکن است ظاهر شود بیماری های مختلفاعضای داخلی. به عنوان مثال، با (التهاب کولون) و انتروکولیت (التهاب روده)، استوماتیت کاتارال روی غشای مخاطی لب ها و لثه ها ظاهر می شود که با درد همراه است. مریض دیابت قندیشکایت از درد در لثه هنگام غذا خوردن، که با التهاب غشای مخاطی همراه است، که به دلیل ایجاد

درد لثه می تواند باعث ناراحتی زیادی شود. هنگام جویدن غذا مشکلاتی ایجاد می شود و ممکن است هنگام نوشیدن نوشیدنی های خیلی سرد یا گرم احساس ناراحتی کنید. اگر لثه انتهای فک پایین درد می کند، باید فورا از دندانپزشک کمک بگیرید. عدم از بین بردن سریع بیماری ها در حفره دهان می تواند منجر به از دست دادن دندان شود. دلایل زیادی برای درد لثه وجود دارد. بیایید سعی کنیم آنها را کشف کنیم.

التهاب لثه

این یکی از شایع ترین بیماری های پریودنتال است. اغلب این بیماری در کودکان و نوجوانان رخ می دهد و با بهداشت نامناسب دهان همراه است. دندانپزشک به شما می گوید که چه کاری انجام دهید و چگونه آن را درمان کنید. اغلب لثه ها در دوران بلوغ ملتهب می شوند. این به دلیل تغییرات هورمونی در بدن است. سیستم ایمنی ضعیف می شود و در نتیجه التهاب لثه ایجاد می شود.

اگر لثه‌های انتهای فک پایین درد می‌کنند و تورم مشاهده می‌شود، ممکن است مشکلاتی در دندان آسیاب افراطی وجود داشته باشد. اغلب اتفاق می افتد که پوسیدگی به هیچ وجه روی عصب تاثیر نمی گذارد، اما باکتری های تکثیر شده باعث التهاب لثه می شوند. در بهترین حالت، بیمار هنگام جویدن غذا احساس ناراحتی می کند. بدترین گزینه ظهور ترشحات چرکی است. این وضعیت نه تنها از دست دادن دندان، بلکه گسترش عفونت در سراسر بدن را نیز تهدید می کند. التهاب ساده لثه می تواند منجر به بیماری پیچیده ای مانند مننژیت شود.

پریودنتیت

تقریباً هر ثانویه در هنگام مسواک زدن متوجه این موضوع می شود. به این علامت توجه لازم داده نمی شود. در واقع خون فقط نوک کوه یخ است. پریودنتیت التهاب پیچیده بافت های اطراف دندان است. مشکل این است که در ابتدا عملاً هیچ علامتی از بیماری وجود ندارد. وقتی لثه‌های انتهای فک پایین از قبل درد می‌کنند و دندان لق می‌شود، التهاب در حال شکوفایی کامل است. در این مدت عملا هیچ شانسی برای نجات دندان آسیاب وجود ندارد.

دلایل مختلفی برای ایجاد پریودنتیت وجود دارد. اول از همه، این بهداشت ضعیف دهان است. فردی که عادت به مسواک زدن کامل دندان های خود در صبح ندارد دیر یا زود دچار پریودنتیت می شود. متأسفانه، حتی مشتاق ترین پاک کننده ها نیز ممکن است در لثه های خود دچار مشکل شوند. علت ممکن است اختلالات متابولیک، مشکلات اندام های داخلی، وراثت بد، عدم تعادل هورمونیو حتی یک آسیب معمولی. هر چه بیمار زودتر به دنبال کمک پزشکی باشد، شانس او برای رهایی کامل از بیماری بیشتر است.

دندان عقل

اگر لثه ها در انتهای فک پایین متورم شده باشند، ممکن است دندان عقل در حال بریدن باشد. این دندان آسیاب به دلیل ظاهر دیرهنگام نام عجیب خود را دریافت کرد. متأسفانه دندان هایی که در ردیف آخر قرار دارند ممکن است دارای قرارگیری غیر استاندارد باشند. از این رو مشکلات دندان درآوردن است. درد می تواند آنقدر شدید باشد که انجام آن بدون کمک متخصص غیرممکن است. در موارد نادر، دندانپزشک برای تسکین درد و رنج بیمار، برشی در لثه ایجاد می کند. جراحی تحت بی حسی موضعی انجام می شود.

حتی اگر دندان عقل قبلاً ظاهر شده باشد، اغلب ممکن است درد در انتهای فک پایین رخ دهد. این ممکن است به دلیل آسیب دائمی به مخاط دهان توسط دندانی که در موقعیت نادرست قرار گرفته است باشد. ممکن است دندانپزشک برداشتن دندان را توصیه کند. اغلب مولرهای آخر فقط مدت بسیار کوتاهی دوام می آورند. رسیدن به دندان در حالت عادی با مسواک تقریبا غیرممکن است. در نتیجه پوسیدگی ایجاد می شود که منجر به مرگ تدریجی دندان می شود.

درد لثه بعد از درمان دندان

به محض اینکه فرد آن را احساس کرد، بلافاصله برای کمک به متخصص مراجعه می کند. اگر لثه های فک پایین بعد از عمل پر کردن درد می کنند چه باید کرد؟ به نظر می رسد پوسیدگی از بین رفته است، یعنی درد و ناراحتیباید ناپدید شوند در واقع، اگر بیمار مجبور به برداشتن عصب شود، درد ممکن است تا چند روز پس از پر شدن کانال باقی بماند. در این صورت نه تنها دندان، بلکه لثه های زیر آن نیز آسیب می بیند. علاوه بر این، ناراحتی ممکن است با تجویز ضربه ای بیهوشی همراه باشد. شستشو با جوشانده بابونه یا محلول سودا به رفع مشکل کمک می کند.

اگر لثه انتهای فک پایین به مدت یک هفته پس از پر کردن دندان درد می کند، باید با دندانپزشک مشورت کنید. شاید پر شده خیلی بالا گذاشته شده باشد. در اثر جویدن غذا، لثه ها در معرض فشار خون بالا. تنها کاری که باید انجام دهید این است که مواد را کمی تیز کنید.

درد لثه در دوران بارداری

زنان اغلب در دوران بارداری مشکلات لثه را تجربه می کنند. دلایل متعددی برای این امر وجود دارد. اول از همه، شایان ذکر است که واکنش بدن به تغییرات هورمونی این گونه است. علاوه بر این، در دوران بارداری ضعیف می شود سیستم ایمنی بدن. در نتیجه، باکتری های بیماری زا شروع به تکثیر بیشتر می کنند. زنان باردار اغلب دچار التهاب لثه و پریودنتیت می شوند، حتی با بهداشت مناسبحفره دهان.

بیماری لثه می تواند ناشی از کمبود ویتامین ها باشد. یک زن باردار باید مغذی بخورد. رژیم غذایی باید شامل سبزیجات و میوه ها باشد، محصولات لبنی، گوشت بدون چربی و ماهی. در صورت لزوم، متخصص زنان ممکن است یک مجموعه مولتی ویتامین را نیز تجویز کند. این به ویژه برای دوره بهار و زمستان صادق است.

مشکلات لثه در دوران بارداری به دلیل این واقعیت پیچیده است که همه داروها را نمی توان برای درمان استفاده کرد. زنان باید خود را نجات دهند روش های سنتی. برای جلوگیری از پیشرفت بیماری، ارزش آن را به طور منظم دارد معاینات پیشگیرانهدر دندانپزشکی.

تشخیص

اگر لثه‌های شما در جایی که گونه به هم می‌رسد درد می‌کند فک بالا، درمان کافی فقط از طریق تشخیص کامل قابل تجویز است. این شامل مصاحبه با بیمار، معاینه بصری و چندین نوع مطالعه است. دندانپزشک می تواند معاینه توموگرافی انجام دهد، عمق پاکت های لثه را بررسی کند و همچنین میزان پلاک و وجود تارتار را تعیین کند. پلاک انباشته شده علت اصلی بسیاری از مشکلات لثه است.

یک بازرسی کامل به ما اجازه می دهد تا قرار دهیم تشخیص اولیهحتی قبل از توموگرافی و آنالیز. ایجاد پریودنتیت ممکن است با بزرگ شدن پاکت لثه، بوی بد دهان و خونریزی بیش از حد مشخص شود. ترشحات چرکی می تواند نشان دهنده ایجاد التهاب لثه باشد. در صورت لزوم، پزشک ممکن است معاینه اشعه ایکس را انجام دهد.

درمان چگونه انجام می شود؟

اگر لثه ها و دندان هایتان درد می کند باید فوراً با متخصص تماس بگیرید. یک دندانپزشک واجد شرایط می داند که چه کاری انجام دهد. پس از تشخیص دقیق، متخصص قادر خواهد بود درمان موثری را تجویز کند. اگر بیماری پیشرفته نیست، می توانید با داروها را درمان کنید. متخصص تارتار را تمیز می کند و همچنین داروهایی را تجویز می کند که به تسکین التهاب کمک می کند. بره موم و بابونه تاثیر خوبی روی لثه دارند. آبکش های گیاهی زیادی در داروخانه موجود است.

از روش های فیزیوتراپی نیز می توان برای درمان لثه استفاده کرد. امروزه از بین بردن التهاب با لیزر رایج است. الکتروفورز و ماساژ نیز تاثیر خوبی دارند. متخصص به شما نشان می دهد که چگونه لثه های خود را به درستی ماساژ دهید تا آنها را تقویت کنید. اگر به موقع به پزشک مراجعه کنید، فقط یک هفته درمان درد و خونریزی را تسکین می دهد.

چه زمانی جراحی لازم است؟

در برخی موارد، متأسفانه، شما نمی توانید بدون استفاده از چاقوی جراحی انجام دهید. به عنوان مثال، اگر لثه های کنار دندان عقل درد می کنند، ممکن است نشان دهنده این باشد که دندان به طور کامل رویش نکرده است. اگر لثه را برش ندهید، درد و التهاب دائما رخ می دهد. این عمل سخت تلقی نمی شود و با بی حسی موضعی انجام می شود.

شار یکی دیگر از شرایطی است که نیاز به توجه فوری دارد. مداخله جراحی. متخصص برشی در لثه ایجاد می کند تا مایع انباشته شده را آزاد کند. در مرحله بعد، یک زهکش لاستیکی برای اطمینان از خروج چرک و آیکور نصب می شود. چنین درمانی لزوماً با درمان ضد باکتری و ضد التهابی همراه است.

درمان پریودنتیت در مرحله پیشرفته نیز بدون آن کامل نیست مداخله جراحی. متخصص حفره دهان را از پلاک و جرم پاک می کند و سپس اندازه پاکت های لثه را کاهش می دهد. این درمان می تواند طول عمر را افزایش دهد دندان سالم. در واقع، طبق آمار، پریودنتیت عامل از دست دادن مولر در 50٪ موارد است.

چگونه از درد فرار کنیم؟

اگر فک پایین درد می کند و غدد لنفاوی ملتهب می شوند، اما سفر به دندانپزشک فقط برای روز بعد برنامه ریزی شده است؟ تعداد کمی وجود دارد داروهاکه به کاهش موقت درد کمک می کند. قرص های Ketanov محبوب هستند. ماده اصلی فعال دارو کتورولاک ترومتامین است. از موادی مانند لاکتوز، استئارات منیزیم، سلولز میکروکریستالی و دی اکسید تیتانیوم به عنوان اجزای کمکی استفاده می شود. کارشناسان توصیه می کنند هر 4 تا 6 ساعت یک قرص مصرف کنید. مدت زمان طولانیاستفاده از دارو توصیه نمی شود.

قرص آدولور یکی دیگر از داروهای محبوب برای درد دندان و لثه است. تنها عیب این است که بیماران زیر 16 سال نمی توانند دارو مصرف کنند. کودکان می توانند با شربت نوروفن خود را از دندان درد نجات دهند. قرص Adolor نتایج خوبی را در عرض 20 دقیقه پس از مصرف نشان می دهد. اثر 4-5 ساعت باقی می ماند. شایان ذکر است که مسکن ها فقط به از بین بردن یک علامت ناخوشایند کمک می کنند. به هیچ عنوان نباید سفر خود را به تعویق بیندازید مطب دندانپزشکی.

درمان بیماری های لثه با روش های سنتی

اگر لثه‌هایتان درد می‌کند، هر مادربزرگ باید بداند چه کند و چگونه درد را درمان کند. فقط 15 سال پیش عملا هیچ کلینیک دندانپزشکی خصوصی وجود نداشت. و مردم روستاها فقط می توانستند رویای یک واجد شرایط را داشته باشند مراقبت پزشکی. مجبور شدم استفاده کنم منابع طبیعی. برای مثال، بابونه در درمان التهاب لثه موثر است. تنتور گیاه نه تنها می تواند قرمزی یا تورم را تسکین دهد، بلکه درد را نیز کاهش می دهد. برای تهیه دارو باید یک قاشق غذاخوری گیاه خشک را در یک لیتر آب جوش بریزید. پس از دم کردن بابونه به مدت 15 دقیقه، می توان از آن به عنوان دهان شویه استفاده کرد.

محلول سودا و نمک نیز خواص دارویی دارد. تهیه آن بسیار آسان است. باید دو ماده (از هر کدام یک قاشق چای خوری) بردارید و روی پودر به دست آمده یک لیوان آب جوش بریزید. این دارو به مبارزه موثر کمک می کند بیماری های التهابیلثه، که همراه است ترشحات چرکی. به عنوان مثال، می تواند نه تنها با استفاده از آنتی بیوتیک ها، بلکه با سودا و نمک نیز رخ دهد.

پیشگیری مهم است

اگر اقدامات پیشگیرانه به طور منظم انجام شود، می توان از هرگونه بیماری جلوگیری کرد. و اگر لثه انتهای فک پایین درد می کند، لثه ها به دندان نفوذ می کنند، باید بلافاصله به مطب دندانپزشکی مراجعه کنید. درمان به موقع باعث نجات دندان می شود. بهداشت مناسب را فراموش نکنید.

به عنوان یک قاعده، لثه ها به دلیل آسیب شناسی پریودنتیوم و مخاط دهان آسیب می بینند. در چنین مواقعی بهتر است مراجعه به دندانپزشک را به تعویق نیندازید زیرا... برخی از بیماری ها می توانند کاملاً جدی باشند و نیاز به درمان در اسرع وقت دارند.

چرا لثه هایم درد می کند؟

التهاب لثه(التهاب لثه) شایع ترین بیماری است که معمولاً به دلیل عدم رعایت بهداشت دهان و دندان ایجاد می شود. پلاک باکتریایی انباشته شده روی دندان پس از چند روز تبدیل به جرم می شود و باعث تحریک لثه، درد و خونریزی می شود.

سایر علل التهاب لثه:

تغییرات هورمونی در دوران بارداری
آویتامینوز
مصرف خودسرانه دوزهای زیادی از برخی داروها می تواند منجر به هیپرپلازی لثه شود

پریودنتیت. این یک بیماری است التهابی، تورم و جدا شدن جزئی بافت لثه از دندان. التهاب تمام بافت های اطراف دندان را می پوشاند و در اثر غذا یا مایعات سرد و گرم باعث ایجاد درد در لثه ها می شود.

علت پریودنتیت:

مراقبت نامنظم از دندان، در نتیجه باکتری وارد می شود حفره دهان، شروع به تخریب همه چیز در اطراف کنید
پوسیدگی
تضعیف سیستم ایمنی بدن

استوماتیت- التهابی که در مخاط دهان ایجاد می شود. به عنوان یک قاعده، به طور مستقل رخ نمی دهد، اما همراه با مخملک، کاندیدیاز، تبخال، سرخک و غیره است.

چندین نوع وجود دارد:

زخم زا
کاتارال
آفت

علائم استوماتیت مانند بیماری پریودنتال و التهاب لثه است. تفاوت در ظاهر است پلاک سفیددر سطح زبان یا غشاهای مخاطی، مناطق فرسایش بافت.

کیست. U از این بیماریدر ابتدا، عملاً هیچ علامتی وجود ندارد: لثه ها کمی ملتهب می شوند، اما دردی احساس نمی شود. یک گره متراکم (گرانولوما) تشکیل می شود که در داخل آن باکتری ها شروع به تجمع می کنند. با گذشت زمان، کیست رشد می کند که منجر به آسیب به ریشه دندان ها می شود. درد حاد تقریبا هرگز رخ نمی دهد، اما افزایش دمای بدن و دوره ای وجود دارد درد دردناکلثه ها

علل سیستوگرانولوما:

جراحت
عفونت لثه
بیماری عفونی عمومی

درد لثه بعد از کشیدن دندان. این کاملا طبیعی است و معمولاً درد در عرض 3-4 روز از بین می رود. اگر در این مدت بهبودی حاصل نشد، باید از دندانپزشک برای تعیین علت درد کمک بگیرید.

التهاب تبخال. اگر لثه های شما متورم و دردناک است و همچنین با تعداد زیادی زخم کوچک پوشیده شده است، به احتمال زیاد تبخال است.

پاپیلیت. این نام برای فرآیند التهابی پاپیلای لثه است که در نتیجه:

جراحت خلال دندان
تشکیل تارتار
بیماری های غدد درون ریز
نصب اشتباه پروتز، پر کردن
بیماری های خونی
اسکوربوت

پریکورانوریت. علامت آن درد در لثه است که در هنگام جویدن، بلعیدن و هنگام باز کردن دهان قوی تر می شود. علت پریکورانوریت رویش جزئی دندان است که اغلب دندان عقل است.

اگر لثه هایتان درد می کند چه باید بکنید

در این صورت بهترین تصمیم مراجعه به دندانپزشک خواهد بود. پس از معاینه، موارد لازم را انتخاب می کند خمیر دندان، در صورت لزوم، پلاک را بردارید، پرکننده را نصب یا جایگزین کنید و غیره.

اگر لثه ها به دلیل التهاب حاد آسیب ببینند، ممکن است مداخله جراحی ضروری باشد.

یخ را به صورت دوره ای به مدت 15-20 دقیقه بمالید
دهان خود را با فوراتسیلین، پرمنگنات پتاسیم، جوشانده چنار، مخمر سنت جان، سنبل الطیب، گزنه بشویید.
داروهای ضد درد (پاراستامول، تمپلژین، آنالژین، سولپادئین) مصرف کنید.
استفاده از ژل های بی حس کننده (کالگل، کامیستاد، دنتینوکس)

کارهایی که نباید انجام داد:

ناحیه آسیب دیده را گرم کنید
خود شار را باز کنید
پس از نصب دندان مصنوعی یا پر کردن دندان، مراجعه به دندانپزشک را بیش از 5 روز به تعویق بیندازید

به یاد داشته باشید که درد در لثه تنها نیست علامت ناخوشایند، بلکه هشداری در مورد شروع یک فرآیند عفونی است که می تواند نه تنها حفره دهان، بلکه سایر اندام ها را نیز تحت تأثیر قرار دهد. به عنوان مثال، در 10 درصد از موارد بیماری قلبی، علت عدم رعایت بهداشت دهان و دندان است که در آن باکتری ها از طریق جریان خون وارد عضله قلب می شوند.