Миний цээж маш их өвдөж байна, энэ нь байж магадгүй юм. Яагаад цээжний дунд өвдөлт үүсдэг вэ?

Зүрх, уушиг, улаан хоолой, том судаснууд нь ижил цээжний зангилааны зангилаанаас afferent innervation хүлээн авдаг. Эдгээр эрхтнүүдийн өвдөлтийн импульс нь ихэвчлэн өвдөлт гэж ойлгогддог цээж, гэхдээ, afferent мэдрэлийн утаснуудын кроссовер байдаг тул нурууны зангилаа, цээжний өвдөлт нь эпигастрийн бүс ба хүзүүний хөндийн хоорондох хаана ч, гар, мөр зэрэг (өвдөлт гэж нэрлэдэг) мэдрэгддэг.

Цээжний эрхтнүүдийн өвдөлтийн импульс нь даралт, дүүрэх, шатаах, өвдөх, заримдаа хурц өвдөлт гэх мэт таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг. Эдгээр мэдрэмжүүд нь дотоод эрхтний үндэстэй байдаг тул олон өвчтөн үүнийг өвдөлт гэж тодорхойлдог боловч таагүй мэдрэмж гэж илүү нарийвчлалтай тайлбарладаг.

Цээжний өвдөлтийн шалтгаанууд

Олон өвчин нь цээжинд таагүй мэдрэмж, өвдөлт дагалддаг. Зарим нь (жишээлбэл, зүрхний шигдээс, тогтворгүй angina, цээжний аортын задрал, хурцадмал пневмоторакс, улаан хоолойн урагдал, эмболи) уушигны артери) амь насанд шууд аюул учруулах. Зарим өвчин (тогтвортой angina, перикардит, миокардит, пневмоторакс, уушигны үрэвсэл, нойр булчирхайн үрэвсэл, янз бүрийн хавдарцээж) өвчтөний амь насанд аюул учруулж болзошгүй. Бусад эмгэгүүд [ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD), гэдэсний шархлаа, дисфаги, остеохондроз, цээжний гэмтэл, цөсний замын өвчин, герпес зостер гэх мэт] таагүй байдал үүсгэдэг боловч ихэвчлэн хор хөнөөлгүй байдаг.

Хүүхэд, залуучууд (30-аас доош насны) цээжний өвдөлт нь зүрхний ишемийн улмаас ховор тохиолддог боловч 20-иод насанд зүрхний шигдээс үүсч болно. Үүнд илүү олон удаа насны ангилалБулчингийн гэмтэл, араг яс, уушигны өвчин байдаг.

Цээжний өвдөлт нь түргэн тусламж дуудах хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Гол өвчин зүрх судасны систем, аль нь дуудагдсан өвдөлт мэдрэмжЦээжинд:

• angina pectoris
• зүрхний шигдээс,
• аортын задрал,
• Уушигны эмболи,
• перикардит.

Өвдөлтийн сонгодог жишээ эсвэл тав тухгүй байдалцээжинд angina pectoris байдаг. "Сонгодог" хүнд хэлбэрийн angina-ийн үед бие махбодийн үйл ажиллагааны үеэр өвчүүний ард өвдөж, дарах, шахах зэрэг таагүй мэдрэмж төрдөг. Angina pectoris-ийн өвдөлт нь дасгалыг зогсоосны дараа (зогссоны дараа) хурдан алга болдог, ихэвчлэн 2-3 минутын дотор. 5 минутын дотор бага тохиолддог. Нитроглицериныг нэн даруй хэлэн доор уувал өвдөлт 1.5-2 минутын дотор алга болно. Angina өвдөлт нь миокардийн ишемийн улмаас үүсдэг. Аяндаа үүссэн angina-ийн үед өвдөлт нь амрах үед тохиолддог ("амрах үед angina"), гэхдээ ердийн дайралтын үед өвдөлтийн шинж чанар нь angina pectoris-тай адил байдаг. Үүнээс гадна аяндаа үүсдэг angina-тай ихэнх өвчтөнүүдэд ачаалал ихтэй angina байдаг. Тусгаарлагдсан (цэвэр) аяндаа үүсдэг angina нь маш ховор тохиолддог. Аяндаа үүсдэг angina-ийн хувьд ихэнх тохиолдолд нитроглицериныг хэрэглэх нь тодорхой нөлөө үзүүлдэг. Амрах үед тохиолддог цээжний өвдөлтийн хувьд нитроглицерин нь маш их нөлөө үзүүлдэг. оношлогооны үнэ цэнэ, өвдөлтийн ишемийн гарал үүслийг илтгэнэ.

Цээжний өвдөлтийн шинж тэмдэг

Хэзээ гарч ирэх шинж тэмдэг ноцтой өвчинцээжний хөндийн эрхтнүүд нь ихэвчлэн маш төстэй байдаг боловч заримдаа тэдгээрийг ялгаж салгаж болно.

• Хүзүү эсвэл гар руу тархсан тэвчихийн аргагүй өвдөлтийг илтгэнэ цочмог ишемиэсвэл миокардийн шигдээс. Өвчтөнүүд миокардийн ишемийн өвдөлтийг диспепситэй харьцуулдаг.
• Амрах үед алга болдог дасгал хөдөлгөөнтэй холбоотой өвдөлт нь ачаалал ихтэй angina-ийн шинж чанар юм.
• Нуруугаар тархсан тэвчихгүй өвдөлт нь задралыг илтгэнэ цээжнийаорт.
• Эпигастрийн бүсээс хоолойд тархаж буй шатаж буй өвдөлт нь хэвтэх үед нэмэгдэж, антацид хэрэглэх үед багасах нь GERD-ийн шинж тэмдэг юм.
• Биеийн өндөр температур, жихүүдэс хүрэх, ханиалгах нь уушигны үрэвслийг илтгэнэ.
• Уушигны эмболи, уушгины хатгалгааны үед хүнд амьсгал давчдах нь тохиолддог.
• Өвдөлт нь амьсгалах, хөдөлгөөн хийх, эсвэл хүнд ба хөнгөн өвчний аль алинд нь өдөөгдөж болно; Эдгээр өдөөгч хүчин зүйлүүд нь тодорхой биш юм.
• Товчхон (5 секундээс бага), хурц, үе үе өвдөх нь ховор тохиолдолд ноцтой эмгэгийн шинж тэмдэг болдог.

Объектив шалгалт

Тахикарди, брадикарди, тахипноэ, гипотензи, цусны эргэлтийн эмгэгийн шинж тэмдэг (жишээлбэл, төөрөгдөл, хөхрөлт, диафорез) зэрэг шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц бус боловч тэдгээр нь өвчтөнд ноцтой өвчин тусах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Нэг талдаа амьсгал давчдах чимээ нь пневмоторакс шинж тэмдэг юм; Цохилтын цуурайтсан дуу, хүзүүний судас хавагнах нь пневмоторакс хурцадмал байгааг илтгэнэ. Халуурах, амьсгал давчдах нь уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг юм. Уушигны эмболи, перикардит, цочмог миокардийн шигдээс эсвэл улаан хоолойн тасархай үед халуурч болно. Перикардийн үрэлтийн үрэлт нь перикардитын нотолгоо юм. Зүрхний дөрөв дэх чимээ (S 4), папилляр булчингийн үйл ажиллагааны доголдолтой систолын шуугиан эсвэл эдгээр хоёр шинж тэмдэг нь миокардийн шигдээстэй хамт илэрдэг. Төв мэдрэлийн тогтолцооны орон нутгийн гэмтэл, аортын регургитацийн дуу чимээ, судасны цохилтын тэгш бус байдал эсвэл гарны цусны даралт нь цээжний аортын задралын шинж тэмдэг юм. Хаван ба өвдөлт доод мөчЭнэ нь гүн венийн тромбоз, улмаар уушигны эмболизмыг илтгэнэ. Тэмтрэлтээр цээжний өвдөлт нь өвчтөнүүдийн 15% -д тохиолддог зүрхний цочмог шигдээсмиокарди, энэ шинж тэмдэг нь цээжний хананы өвчинд өвөрмөц бус байдаг.

Судалгааны нэмэлт аргууд

Цээжний өвдөлттэй өвчтөний үзлэгийн хамгийн бага хамрах хүрээ нь импульсийн оксиметри, ЭКГ, цээжний рентген зураг юм. Насанд хүрэгчид ихэвчлэн миокардийн гэмтлийн маркерын шинжилгээ хийдэг. Эдгээр шинжилгээний үр дүн, анамнез, объектив үзлэгийн өгөгдөл нь урьдчилсан онош тавих боломжийг бидэнд олгодог. Цусны шинжилгээг ихэвчлэн хэзээ ч хийх боломжгүй байдаг анхан шатны үзлэг. Тусдаа хэвийн үзүүлэлтүүдмиокардийн гэмтлийн маркерууд нь зүрхний гэмтлийг үгүйсгэх үндэслэл болохгүй. Хэрэв миокардийн ишеми үүсэх магадлалтай бол ЭКГ шиг судалгааг хэд хэдэн удаа давтан хийх шаардлагатай бөгөөд стрессийн ЭКГ, стресс EchoCG хийх боломжтой.

Хэлний дор нитроглицерин шахмал эсвэл шингэн антацидийг оношлоход миокардийн ишеми болон GERD эсвэл гастритыг найдвартай ялгаж чаддаггүй. Эдгээрийн аль нэг нь эмөвчин тус бүрийн шинж тэмдгийг бууруулах боломжтой.

Зүрх судасны өвчлөл өнөөдөр дэлхийн хэмжээнд аюултай, түгээмэл өвчний дунд тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг.

Ийм өвчний үндэс нь ихэвчлэн тодорхойлогддог генетикийн урьдач нөхцөл, түүнчлэн буруу амьдралын хэв маяг.

Зүрх судасны олон өвчин байдаг бөгөөд тэдгээр нь өөр өөр хэлбэрээр илэрдэг: тэдгээр нь бие махбод дахь үрэвсэлт үйл явц, хордлого, гэмтэл, ургийн гажиг, бодисын солилцооны эмгэг гэх мэт үр дүнд үүсч болно.

Гэсэн хэдий ч эдгээр өвчний хөгжлийн олон янз байдал нь шинж тэмдгүүд нь нийтлэг байж болохтой холбоотой юм.

Цээжний өвдөлт нь зүрхний өвчний урьдал нөхцөл юм

Цээжний хэсэгт тааламжгүй таагүй мэдрэмж, өвдөлт зэрэг шинж тэмдэг нь зүрх, цусны судасны үйл ажиллагааг тасалдуулж болзошгүй юм.

Хэрэв өвдөлт нь шинж чанараараа шатаж байвал энэ байдал нь спазмыг илтгэнэ титэм судаснуудзүрхний хоол тэжээлийн дутагдалд хүргэдэг. Анагаах ухаанд ийм төрлийн өвдөлтийг angina pectoris гэж нэрлэдэг.

Ийм өвдөлт нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

• Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх,
• бага температурт,
• ихэвчлэн стресстэй нөхцөлд.

Angina-ийн үзэгдэл нь цусны урсгал зүрхний хэрэгцээг хангахаа больсон үед үүсдэг. булчингийн массхүчилтөрөгчийн тэжээлд. Хүмүүс angina pectoris-ийг "angina pectoris" гэж нэрлэдэг. Эмч өвчтөний анхны үзлэгт энэ өвчнийг шууд хүлээн зөвшөөрдөг.

Энэ тохиолдолд хэвийн бус байдлыг оношлоход хэцүү байдаг, учир нь зөв оношлохын тулд angina pectoris-ийн хөгжлийг хянах шаардлагатай. нэмэлт шалгалтууд(Жишээлбэл, өдөр тутмын хяналтЭКГ). Angina pectoris болон angina pectoris-ийг ялгах тайван байдал(амрах).

1. Angina тайван байдалд байна. Ихэвчлэн холбоотой байдаггүй Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, Байгаа Ерөнхий шинж чанар angina pectoris-ийн хүнд хэлбэрийн дайралтын үед агаар дутагдах мэдрэмж дагалдаж болно. Ихэнхдээ шөнийн цагаар тохиолддог.
2. Angina pectoris. Ийм angina pectoris-ийн дайралт нь бараг тодорхой давтамжтайгаар тохиолддог бөгөөд энэ нь дасгал хөдөлгөөнөөр өдөөгддөг. Ачаалал багасах үед довтолгоонууд зогсдог.

Гэсэн хэдий ч тогтворгүй angina байдаг бөгөөд энэ нь миокардийн шигдээс үүсэх аюултай. Тогтворгүй angina бүхий өвчтөнүүд заавал байх ёстойэмнэлэгт хэвтэж байна.

Цээжний өвдөлтийг үүсгэдэг зүрхний өвчин

Цээжний бүсэд өвдөж буй өвчтөний тайлбарын дагуу туршлагатай эмчөвчний мөн чанарын талаар дүгнэлт гаргадаг. Ийм тохиолдолд кардиовизор төхөөрөмж нь энэ хазайлт нь зүрх судасны тогтолцооны өвчинтэй холбоотой эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.

Цээжний өвдөлтийг оношлох

Цээжний өвдөлтийн үргэлжлэх хугацаа, нутагшуулалт, эрч хүч, шинж чанар, түүнчлэн багасгах, өдөөгч хүчин зүйлсийг тодруулах нь маш чухал юм.

Зүрхний өмнөх хэвийн бус байдал, спазм үүсгэж болох хүчтэй эм уух титэм артериуд(жишээлбэл, кокаин эсвэл фосфодиэстераза дарангуйлагчид), түүнчлэн уушигны эмболи эсвэл зүрхний титэм судасны өвчин үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйл (аялал, жирэмслэлт гэх мэт) нь ихээхэн ач холбогдолтой.

Гэр бүлийн түүх нь титэм судасны өвчин тусах магадлалыг нэмэгдүүлдэг боловч цочмог өвдөлтийн шалтгааныг тодруулах нь утгагүй юм.

Судалгааны нэмэлт аргууд

Цээжний өвдөлттэй өвчтөний хамгийн бага үнэлгээнд дараахь зүйлс орно.

• импульсийн оксиметри,
• цээжний рентген зураг.

Насанд хүрэгсдийн хувьд миокардийн эдийн гэмтлийн маркерын шинжилгээг хийж болно. Эмнэлгийн түүхийн мэдээлэл бүхий ийм туршилтын үр дүн, түүнчлэн объектив үзлэг нь урьдчилсан оношийг боловсруулах боломжийг олгодог.

Эхний үзлэгийн үед цусны шинжилгээ хийх боломжгүй байж болно. Хэрэв маркерууд миокардийн гэмтлийг илтгэдэг бол зүрх нь гэмтсэн гэж хэлж болохгүй.

Хэлний дор нитроглицерин шахмал эсвэл шингэн антацидийг оношлох нь гастрит, GERD эсвэл миокардийн ишемийг найдвартай ялгаж чадахгүй. Тодорхойлсон эмнэлгийн тус бүр эмөвчний шинж тэмдгийг бууруулах боломжтой.

Цээжний өвдөлтийг эмчлэх

Цээжний өвдөлтийн эмийн болон эмчилгээний эмчилгээг оношийн дагуу хийдэг.

Цээжний өвдөлтийн шалтгааныг бүрэн ойлгоогүй тохиолдолд өвчтөнийг зүрхний нөхцөл байдлыг хянахын тулд гүнзгийрүүлсэн шинжилгээ хийлгэхийн тулд эмнэлэгт хүргэдэг. Зөв онош тавих хүртэл зөвхөн опиатыг зааж өгч болно.

Зүрхний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Зүрхний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч нар хэд хэдэн зөвлөмжийг боловсруулсан.

1. Илүү их алхаж, боломжтой, энгийн биеийн тамирын дасгалуудыг тогтмол хий. Хичээл эхлэхийг зөвлөдөггүй биеийн тамирын дасгалхамгийн их ачаалалтай тул ийм сургалт эхлэхээс өмнө сонгосон хөтөлбөр нь зөвхөн биед ашиг тусаа өгөхийн тулд эмч нартай зөвлөлдөх шаардлагатай.
2. Биеийн жинг оновчтой байлгахыг хичээ.
3. Хяналтанд байх ёстой боломжит хүчин зүйлүүдатеросклерозын хөгжил, жишээлбэл, нэмэгдсэн артерийн даралт, холестерины хэмжээ гэх мэт.
4. Хоол нь тогтмол, тэжээллэг байх ёстой бөгөөд хоолны дэглэм нь илүү их уураг, витамин, эрдэс бодис агуулсан байх ёстой.
5. Эмч рүүгээ тогтмол очиж, шаардлагатай арга хэмжээг авахыг зөвлөж байна лабораторийн судалгаа.
6. Санаж байна уу Алтан дүрэмЭрүүл мэнд: өвчнийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь үргэлж хялбар байдаг.

Цээжний өвдөлтийн шинж тэмдгийг урьдчилан таамаглах

Дараа нь үүсэх шинж тэмдгийг урьдчилан таамаглах зүрх судасны өвчин, маш хүнд бэрх. Үнэн хэрэгтээ бүх зүйл өвчтөнд анхны тусламж үзүүлэхээс хамаарна.

Цээжний өвдөлтийг илтгэж болно янз бүрийн өвчин. Шалтгааныг олж мэдэхийн тулд эмч түүний шинж чанар, хэр удаан үргэлжлэх, өвчтөн бүгдийг нь авах ёстой шаардлагатай туршилтуудтэгээд л бид өвдөлтийн шалтгааныг хэлж чадна. Цээжний өвдөлтийг тэвчиж чадахгүй, учир нь ямар ч шалтгаанаас үл хамааран энэ хэсэгт тааламжгүй мэдрэмж төрөх нь маш аюултай. Тиймээс шалтгааныг цаг тухайд нь оношлох, үр дүнтэй эмчилгээг эхлэх нь чухал юм. Цээжний бүсэд яагаад өвдөлт үүсдэг вэ?

Дасгал хийсний дараа цээж өвдөх

Тааламжгүй мэдрэмж нь ихэвчлэн бие махбодийн хэт ачаалал, гэмтэл, шөрмөс, гэмтлийн дараа тохиолддог. Хүчтэй бие махбодийн үйл ажиллагааны үед цээжний хэсэгт өвдөлт үүсч, хавирганы хооронд байрладаг. Энэ төрлийн өвдөлтийг хоолойны ангина гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн идэвхтэй дасгал, биеийн хүчний ажлын дараа гарч ирдэг. Энэ нь хүний ​​хувьд аюул учруулахгүй, учир нь энэ нь булчинтай холбоотой байдаг холбогч эдүүдсүүн хүчлийг ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь булчин болон хурцадмал булчингийн шөрмөсний бүтцэд бага зэрэг гэмтэл учруулдаг. Энэ нь татах шинж чанартай бөгөөд гэнэтийн хөдөлгөөнөөр их хэмжээгээр нэмэгдэж эхэлдэг. Хэрэв та зөв бэлтгэл хийж, ачаалал, хүч чадлаа тооцоолж чадвал ийм өвдөлтөөс зайлсхийх боломжтой.

Гэмтлийн дараах цээжний өвдөлт

Цээжний өвдөлт нь гэмтэл авсан, түүнчлэн дотоод эрхтнүүд нь гэмтсэний улмаас үүсдэг. Өвдөлт нь хатгаж, ялангуяа цээжин дээр дарах үед. Хүн хүчтэй ханиалгаж, тайвширсны дараа арилах үед энэ нь эрчимжиж болно. Хөхөрсөн нь нэн даруй мэдэгдэхүйц бөгөөд хөхөрсөн, хөхөрсөн хөхөрсөн байдал үүсч эхэлдэг. Уушиг нь хөхөрсөн бол аюултай биш, хүндэрсэн тохиолдолд уушиг хагарах, цус алдах шалтгаан болдог тул үхлээр төгсдөг.

Вирус ба халдварт өвчний улмаас цээжний өвдөлт

Энэ өвдөлт нь хүн гүнзгий амьсгалах, найтаах, ханиалгах үед үүсдэг. Энэ тохиолдолд халдварт өртсөн газарт илэрдэг. Ханиадны үед өвдөлт нь эдгэрсний дараа, мөн өвчтөн хэвтрийн дэглэмийг баримталснаар арилдаг. Өвчтөний биеийн байдал муудсан тохиолдолд амин чухал ноцтой хүндрэлүүд үүссэн гэж хэлж болно. амьсгалын замын эрхтнүүдгэх мэт:

Зүрх судасны өвчний улмаас цээжний өвдөлт

1. Цээжний өвдөлт гэнэт гарч ирэхэд нэг талдаа эсвэл хоёр тал руу нэгэн зэрэг цацарч болно. Энэ тохиолдолд хүн дарах өвдөлтөөс болж зовж шаналж, энэ нь өдрийн аль ч цагт тохиолддог - биеийн хүчний дасгал хийсний дараа, шөнийн цагаар гэх мэт.

2. Зүрхний шигдээсийн үед цээжний хэсэгт цочмог өвдөлт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь зүрхний булчингийн нэг хэсэг үхэж, үүнээс болж хүчилтөрөгч дутагдалтай байдаг. Өвдөлт нь гэнэт, хурц, туяа цацруулж болно зүүн гарэсвэл мөрөн. Энд та хурдан ажиллах хэрэгтэй, яаралтай дуудах хэрэгтэй түргэн тусламж.

3. Перикардийн уут үрэвсэх үед үүсдэг цээжний өвдөлт. Энэ өвчин нь бие даасан байж болно, эсвэл халдварт, онкологийн болон дагалддаг аутоиммун өвчин. Өвдөлт нь angina pectoris-тай төстэй боловч үүнтэй зэрэгцэн амьсгалахад хэцүү болж, амьсгал давчдаж, улаан хоолойн систем шахагдаж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд халууралт гарч ирдэг, нүүр, хүзүү хавдаж, судаснууд мэдэгдэхүйц байдаг.

Тиймээс цээж нь өвдөж магадгүй юм янз бүрийн шалтгаануудТэд бүгд нэлээд ноцтой тул та эргэлзэх хэрэггүй, цээжний хэсэгт өвдөлтийг оношлоход туслах мэргэжилтэнтэй яаралтай холбоо барих хэрэгтэй.

Цээж нь цээжний хөндий, түүний дотор байрлах амьсгалын замын болон зүрх судасны тогтолцооны эрхтнүүд, булчингийн утас, эсүүдээс бүрддэг биеийн нэг хэсэг юм. ясны эд(хавирга, өвчүүний яс, нуруу). Эмэгтэйчүүдийн цээжний хэлбэр нь илүү хавтгай байдаг тул ижил насны эрчүүдтэй харьцуулахад эзлэхүүн нь арай бага байдаг. Цээжний хөндийд гуурсан хоолойн уушигны систем, цээжний нугалам, зүрх, артерийн судаснууд байдаг бөгөөд үүгээр цус нь зүрхний булчин, улаан хоолой, хоолой руу ордог. дээд хэсэгдиафрагмын хоолой.

Хэрэв хүн өвчүүний бүсэд өвдөж байвал шалтгаан нь жагсаасан эрхтнүүдийн аль нэгний эмгэг байж болох тул ийм шинж тэмдэг нь зөвхөн зүрхний өвчинтэй холбоотой байж болохгүй. Эмчилгээ Цээжний өвдөлтэмчийн хяналтанд байх ёстой: эмийг өөрөө удирдах ба цаг тухайд нь хийгээгүй өргөдөлард Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгэээрүүл мэнд муудаж, суурь өвчний хөгжилд хүргэж болзошгүй.

Ясны гэмтэл эсвэл булчингийн эд- өвчүүний ясны өвдөлтийн нэлээд түгээмэл шалтгаан. Өвдөлтийн шинж чанар нь гэмтэл бэртэл авсан нөхцөл, нэмэлт хүчин зүйлийн нөлөөллөөс хамаарна. Жишээлбэл, унах үед өвдөлт нь ихэвчлэн уйтгартай, өвдөж, дунд эсвэл өндөр эрчимтэй байдаг бөгөөд урагш бөхийлгөж, биеийг хажуу тийш нь эргүүлэхэд улам хүчтэй болдог. Тулалдааны үеэр авсан гэмтэл нь дотоод эрхтнүүдийн хагарал үүсгэдэг - ийм эмгэг нь хурц эсвэл зүсэх өвдөлт дагалддаг бөгөөд өвчтөн биеийн тодорхой байрлалыг (ихэнхдээ хажуу талд нь) авбал сулардаг боловч арилдаггүй. бүрэн.

Цээжний хамгийн аюултай гэмтэл нь зам тээврийн осол болон бусад гэмтэл юм онцгой нөхцөл байдал. Ихэнхдээ өвчтөнүүд өвдөлтийн цочрол үүсгэдэг, цусны даралт буурч, уруул, арьс нь цэнхэр өнгөтэй болдог. Хагарлын үед өвдөлт 6-10 цагийн турш байхгүй байж болно. Энэ үед зарим өвчтөнүүд ердийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлж, хэвийн үйл ажиллагааны түвшингээ хадгалж байдаг боловч хэдхэн цагийн дараа байгалийн өвдөлт намдаах нөлөө дуусч, хүчтэй өвдөлт гарч ирдэг. өвдөлтийн хам шинж, ихэвчлэн тусгай хэрэгсэл ашиглан өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай байдаг.

Цээжний гэмтлийг илтгэдэг нийтлэг шинж тэмдэг янз бүрийн гарал үүсэлтэй, нь:

• хүчтэй өвдөлт(мохоо, хурц, чинжаал хэлбэртэй, зүсэх) цээжний төв хэсэг болон гэмтлийн талбайд;
• цусны даралт буурах эсвэл хэлбэлзэх;
• толгой өвдөх, толгой эргэх;
• бөөлжих;
• хөдөлгөөн, амьсгалах, гэмтсэн хэсгийн тэмтрэлтээр өвдөх өвдөлт нэмэгддэг.

Амьсгалын эрхтэн гэмтсэн тохиолдолд өвчтөнд амьсгалын замын цочмог дутагдал үүсч, гэмтлийн тасагт цаг тухайд нь хүргэхгүй бол ухаан алдах, үхэлд ч хүргэж болзошгүй. Осол гэмтэл, эмгэгийн эмчилгээ нь гэмтлийн төрөл, өвчтөний нөхцөл байдал, одоо байгаа шинж тэмдгүүд болон бусад хүчин зүйлээс хамаарна. Хэрэв өвчтөн цээжний нугалам гэмтсэн бол мэс засал хийх шаардлагатай.

Анхаар!Гэмтлийн үед тухайн хүн ямар нэгэн байдалд байсан бол архины хордлого, Дарсны архи нь өвдөлтийн рецепторыг хааж, синтетик өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг тул өвдөлт хэдхэн цагийн дараа л гарч ирдэг.

Өвчний ясны өвдөлт ба хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэгийн хоорондын хамаарал

Зарим хүмүүс ходоод, гэдэсний өвчний үед өвдөлт нь зөвхөн өвддөг гэж боддог янз бүрийн хэлтэсходоод, гэхдээ энэ нь тийм биш юм. Эмгэг судлал хоол боловсруулах систем- өөр нэг нийтлэг шалтгаанөвчүүний төв хэсэгт өвддөг тул өвчтэй хүмүүс архаг эмгэгүүдажил дээрээ ходоод гэдэсний замЭнэ бүлгийн өвчний эмнэлзүйн явцын онцлогийг мэдэх шаардлагатай.

Улаан хоолойн өвчин

Цээжний төв хэсэгт улаан хоолой байдаг - хоолой хэлбэртэй булчинлаг хөндий эрхтэн бөгөөд буталсан хоол ходоодонд ордог. Улаан хоолой нь цээжний хөндийн дунд байрладаг тул энэ эрхтний үйл ажиллагаа алдагдах тохиолдолд өвдөлтийн хамшинж нь өвчүүний дунд шугамын дагуу илэрдэг. Улаан хоолойн хамгийн түгээмэл эмгэг нь түүний үрэвсэл - улаан хоолойн үрэвсэл юм. Өвчин нь хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийн шинж тэмдгээр илэрдэг бөгөөд энэ нь цээжний дунд хэсэгт өвддөг бөгөөд энэ нь техник хангамж, лабораторийн оношлогооноос өмнө хоол боловсруулах эрхтний бусад эмгэгээс ялгах боломжийг олгодог.

Улаан хоолойн үрэвслийн нийтлэг шинж тэмдгүүд нь:

• залгих үед хоолойд хатгах мэдрэмж;
• мөгөөрсөн хоолой дахь "бөөн";
• хоол хүнс улаан хоолойгоор дамжин өнгөрөх үед цээжний хөндийн дунд хэсэгт тохиолддог өвдөлт;
• муу амьсгал;
• эпигастри ба хэвлийн бүсэд өвдөлт мэдрэмж, хоол идсэний дараа эрчимждэг;
• муухай хөхрөх;
• зүрхний шарх.

Ховор тохиолдолд, өвчүүний гол өвдөлтийн хам шинжийг нутагшуулахтай ижил төстэй шинж тэмдэг нь холецистит, нойр булчирхайн үрэвсэл эсвэл шүүрэл ихэссэн гастрит өвчний үед ажиглагдаж болно. давсны хүчил. Тайзны хувьд үнэн зөв оношлохөвчтөнд цувралыг өгдөг оношлогооны судалгаа: цус, шээсний шинжилгээ, FGDS, хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ. Тэдний үр дүнд үндэслэн эмч эмчилгээг зааж, хоол тэжээл, дэглэмийн талаар зөвлөмж өгнө.

Насанд хүрэгчдийн улаан хоолойн үрэвслийн эмчилгээний дэглэм (хувийн үзүүлэлтээс хамаарч тохируулж болно)

Эмийн бүлэг	Би ямар эм уух ёстой вэ?	Зураг
Гистамин рецепторын дарангуйлагчид	"Фамотидин"
төлөө гэсэн үг шинж тэмдгийн эмчилгээзүрхний шарх, ходоодонд илүүдэл давсны хүчлийг саармагжуулах	"Маалокс"
Протон насос хориглогч	"Пантопразол" "Омепразол"
Бөөлжих, дотор муухайрахыг арилгах, хоол хүнсийг улаан хоолойгоор дамжин өнгөрөхийг хөнгөвчлөх эмүүд	"Ганатон"

Хэрэв улаан хоолой нь халдвар авсан бол эмч бактерийн эсрэг эсвэл вирусын эсрэг эмчилгээг зааж өгч болно.

Видео: Хоолыг залгих, дамжуулах үед улаан хоолой өвддөг

Subphrenic буглаа

Энэ нь диафрагмын доод хил дор цээжийг тусгаарлах булчингийн хоолой байдаг эмгэг юм. хэвлийн хөндийуушгийг тэлэх шаардлагатай бол цэвэршилттэй эксудатаар дүүрсэн хөндий үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд өвчин шаарддаг мэс заслын эмчилгээ, буглаа хагарах үед идээ бээр хэвлийн хөндий рүү орох бөгөөд энэ нь амь насанд аюултай нөхцөл байдал - цочмог перитонит хурдан хөгжих болно. Буглаа, ус зайлуулах суваг нээгдсэний дараа өвчтөнд үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах эм, бэлдмэлийг ашиглан консерватив дэмжих эмчилгээг тогтооно. нянгийн эсрэг бодисууд. Устгах зорилгоор өвдөлт мэдрэмжүрэвслийг намдаахын тулд NSAID бүлгийн эмийг хэрэглэж болно ( "Ибуфен", "Ибуклин", "Кеторол", "Кетанов"). Эд эсийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэрэглэнэ "Метронидазол" ба "Ципролет".

Зүрхний асуудал

Энэ нь өвчүүний ясны өвдөлтийн гол шалтгаан болдог тул ийм шинж тэмдгийг өдөөж болох өвчний шинж тэмдэг, шинж чанарыг мэдэх нь чухал юм.

Өвчин	Зураг	Энэ нь юугаараа онцлог вэ, энэ нь хэрхэн илэрдэг вэ?
Angina (хүчдэлийн төрөл)		Өвчтөн өвчүүний төв хэсэгт шахаж, тэсрэх өвдөлтийг мэдэрдэг бөгөөд довтолгоо нь 2-15 минут үргэлжилдэг. Өвдөлт мэдрэхүй нь тайван байдалд ч үлдэж, өвдөлт нь мөрний ир, эгэм, зүүн гарын шууны хэсэгт тархаж болно.
Миокардийн шигдээс (үхжил)		Үхлийн аюултай аюултай эмгэг. Цээжний зүүн талд өвдөж, төв бүс рүү шилжиж болно. Өвдөлтийн синдромд амьсгалын замын эмгэг, амьсгал давчдах, түгшүүр, айдас, цусны даралт буурах зэрэг нэмэгддэг.
Уушигны артерийн бөглөрөл (тромбоэмболизм)		Өвдөлт нь урам зоригоор эрчимждэг боловч өвдөлт намдаах эмээр сайн арилдаг. Шинж тэмдгүүд нь "angina pectoris"-ийн дайралттай төстэй байдаг. онцлох тэмдэгбиеийн бусад хэсгүүдэд цацраг туяа байхгүй байх явдал юм

Чухал!Зүрхний өвчний шинж тэмдэг илэрвэл та яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Өвчтөнийг сандал дээр суулгаж эсвэл орон дээр толгойгоо дээшлүүлж, агаарын урсгалыг хангаж, таблет өгөх ёстой. Нитроглицерин"хэлний доор (үүнтэй адил" Нитроспрей", нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд хэл доорх хэсэгт нэг тарилга хийнэ). Хэрэв үр нөлөө байхгүй бол 5-7 минутын дараа хүлээн авалтыг давтаж болно.

Яс-булчингийн тогтолцооны мэдрэлийн өвчин, эмгэг

Нуруу нугасны өвчин нь төрөлхийн байж болох ч 80 орчим хувь нь бага наснаасаа олддог өсвөр насТиймээс эцэг эхийн үүрэг бол булчингийн тогтолцооны эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, зөв ​​үүсэхийг хангах явдал юм. нугасны баганатусламжтайгаар бие махбодийн үйл ажиллагаа, гимнастик, массаж. Нурууны хамгийн түгээмэл өвчинд сколиоз (нурууны муруйлт) болон osteochondrosis орно. Цээжний хөндийн төв хэсэгт өвдөлттэй довтолгоо нь цээж, эсвэл өвдөж болно умайн хүзүүний остеохондроз. Өвдөлт нь дарж, хүчтэй, хэвтэх үед эрчимждэг.

Остеохондрозын эмчилгээнд орно эмчилгээний дасгалууд, зөв ​​боловсруулсан хоолны дэглэм ба хэвийн байдал сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдал, учир нь ихэнх халдлага нь өдөөн хатгасан байдаг мэдрэлийн хямралэсвэл хэт хүчдэл. Өвдөлт намдаахын тулд үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэж болно ( "Nimesulide", "Diclofenac", "Capsicam"), гэхдээ зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа, учир нь тэдний олонх нь эсрэг заалтуудын жагсаалттай бөгөөд цусны өвчин үүсгэдэг.

Чухал!Үүнтэй төстэй шинж тэмдгүүд нь хавирга хоорондын мэдрэлийн мэдрэлийн шинж чанартай байдаг - хавирга хоорондын мэдрэлийг шахах эсвэл хавчих. Өвдөлт нь хурц, буудах, цохилт өгөх, хатгах шинж чанартай, маш өндөр эрчимтэй байж болно. Өвдөлтийн хамшинж нь эмгэгийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг амьсгалын замын үйл ажиллагаа, байнгын курс эсвэл богино довтолгоонд илэрч болно. Архаг мэдрэлийн эмгэгийн үед өвдөлт мэдрэмж нь шатаж буй эсвэл уйтгартай шинж чанартай болдог.

Цээжний өвдөлт нь ихэвчлэн 30-аас дээш насны хүмүүст тохиолддог аюултай шинж тэмдэг юм архаг өвчин. Хэрэв хүүхдэд ийм өвдөлт гарч ирвэл далд гэмтэл, дотоод эрхтнийг гэмтээх боломжийг арилгахын тулд яаралтай эмнэлэгт хандах шаардлагатай. Ховор тохиолдолд өвчүүний төв хэсэгт өвдөх нь сүрьеэгийн халдварыг илтгэдэг тул ийм шинж тэмдгийг үл тоомсорлож болохгүй. манай вэбсайтаас уншина уу.

Видео - Миний цээж яагаад өвддөг вэ?

Видео - өвчүүний ард юу өвдөж байгааг хэрхэн олж мэдэх вэ?

Цээж эсвэл цээжний өвдөлт нь хүний ​​амь насанд ноцтой аюул заналхийлж буй олон өвчний шинж тэмдэг байж болно. Аль эрхтэн өвдөж байгааг танихад хэцүү байж болно, жишээлбэл, заримдаа зүрхний бүсэд өвдөх нь нуруу, ходоодтой холбоотой асуудлуудыг илтгэдэг. Ийм учраас амь насанд аюултай шинж тэмдгийг таньж, анхны тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэх чадвартай байх нь чухал юм.

Цээжний өвдөлтийн шалтгаан ба шинж тэмдэг

Уушиг, зүрх судасны систем, цээж, хоол боловсруулах эрхтний өвчин, нуруу, үйл ажиллагааны доголдол мэдрэлийн систем- Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь цээжний хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг. Энэ нь хурдан амьсгалах дагалдаж болно. өндөр температур, гар мэдээ алдах, ханиалгах.

Зарим цээжний өвдөлт нь хүний ​​эрүүл мэндэд хор хөнөөлгүй байж болох ч зарим нь хүргэж болно үхлийн үр дагавар. Ийм учраас цээжээр өвдөж байвал эмчид хандах хэрэгтэй. Тэр томилно шаардлагатай судалгаамөн тэдгээрийн үр дүнд үндэслэн оношийг тогтоож, эмчилгээг тогтооно.

Ходоод гэдэсний замын өвчин

Заримдаа хүн ходоодны өвдөлтийг цээжний өвдөлт гэж андуурч болно. Ерөнхийдөө ийм өвдөлт нь эрхтний булчингийн спазмаас үүдэлтэй байдаг. Гэхдээ гол ялгаа нь зүрхний өвчний улмаас өвдөлтөөс илүү удаан үргэлжилдэг бөгөөд мэдэгдэхүйц ялгаатай байдаг. Цээжний өвдөлтийг үүсгэдэг хоол боловсруулах тогтолцооны гол өвчин:

• Ходоодны шархлаа. Энэ тохиолдолд өвдөлт нь хоол хүнс хэрэглэхээс хамаарна. Өвдөлт нь ихэвчлэн хоосон ходоодонд тохиолддог бөгөөд хүн хоол идсэн даруйд алга болдог. Өвчин нь дараах шинж тэмдгүүд дагалдаж болно: цээж хорсох, дотор муухайрах, бөөлжих, ходоодны хямрал. Ходоодны өвдөлтийг нитроглицеринээр арилгах боломжгүй бөгөөд энэ тохиолдолд антиспазмодикууд ихэвчлэн тусалдаг.
• Диафрагмын ивэрхий. Диафрагмын согогоор дотоод эрхтнүүд нэг хөндийгөөс нөгөө хөндий рүү нэвтэрдэг. Диафрагм агшиж, эрхтнүүд хавчдаг. Ивэрхийн гол төлөв шөнийн цагаар гэнэт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь angina pectoris-тай төстэй хүчтэй өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Довтолгоо нь нитроглицериныг арилгах боломжгүй боловч өвчтөн босоо байрлалд байхдаа илүү сайн мэдрэмж төрдөг.
• Улаан хоолойн хагарал. Түүний бүрэн бүтэн байдал эвдэрч, агууламж нь цээжний хэсэгт ордог ноцтой эмгэг. Ихэнх тохиолдолд бөөлжих үед хагарал үүсдэг. Өвдөлтийн хамшинж нь энэ тохиолдолд илэрхий, ар тал руу цацруулж болно. Ханиалгах, биеийн байрлалыг өөрчлөх үед өвдөлт ихэвчлэн эрчимждэг. Энэ нөхцөл байдал нь маш ноцтой бөгөөд яаралтай тусламж шаарддаг мэс заслын оролцоо, аливаа саатал үхэлд хүргэж болзошгүй.
• Цөсний колик. Өвдөлт нь зүүн цээж рүү цацагдана. Ихэвчлэн өвдөлтийн хам шинж илэрдэг бөгөөд энэ нь антиспазмодикийн тусламжтайгаар арилдаг.
• Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл. Үүнийг зүрхний өвдөлттэй андуурч болно, ийм өвдөлтийн хам шинжийг бие даан арилгахад хэцүү байдаг. Энэ нь ихэвчлэн дотор муухайрах, бөөлжих дагалддаг бөгөөд энэ тохиолдолд өвчтөн яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог.
• Ходоод улаан хоолойн сөргөө өвчин

Амьсгалын тогтолцооны өвчин

Уушиг нь цээжний ихэнх хэсгийг эзэлдэг тул уушиг, гуурсан хоолой, гуурсан хоолой, гялтангийн өвчний улмаас өвдөлт үүсч болно. Ихэнхдээ хавдар, гэмтэл, үрэвсэлт өвчний улмаас өвдөлт үүсдэг, тухайлбал:

• Гялтангийн үрэвсэл. Энэ бол цээжний өвдөлтийн хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Гялтан хальс нь уушгийг бүрхсэн сероз уут бөгөөд хоёр давхаргаас бүрдэх ба тэдгээрийн хооронд гялтангийн хөндий байдаг. Хэрэв өвдөлтийн шалтгаан нь гялтангийн үрэвсэл юм бол тухайн хүн байх болно дараах шинж тэмдгүүд: ханиалгах, халуурах. Өвдөлт нь ихэвчлэн гүнзгий амьсгалах, ханиалгахад улам дорддог. At удамшлын өвчин, гялтангийн үе үе үрэвслээр илэрдэг, цээжинд өвдөлт бас мэдрэгддэг. Өвчин нь ихэвчлэн нэг талын, ихэвчлэн хоёр талын гэмтэл байдаг. Энэ өвчний бүх шинж тэмдгүүд ихэвчлэн 5-7 хоногийн дотор өөрөө алга болдог.
• Мөн уушигны сүрьеэ нь цээжний өвдөлтийг үүсгэдэг. Энэ нь ихэвчлэн өвдөж, ханиалгах үед улам дорддог. Өвдөлтөөс гадна өвчтөнд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг. удаан үргэлжилсэн ханиалга, цусан судалтай цэр гарах, турах, халуурах болон шөнийн хөлрөх. Сүрьеэ, буглаа өвчний хувьд уушигны шингэнэсвэл агаар орж болно гялтангийн хөндий, амьсгал давчдах, хүний ​​цусны даралт буурч, арьс цэнхэр болж, амьсгалах, хөдлөхөд хэцүү байдаг хүчтэй өвдөлт гарч ирдэг. Өвдөлт нь гар, хүзүү, хэвлийд тархдаг бол цээжний хэмжээ нэмэгдэж, хавирга хоорондын зай өргөсдөг. Хүн яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай бөгөөд түүнийг зөвхөн эмнэлэгт л эмчлэх боломжтой.
• Хатгалгаа. Мөн энэ өвчин нь цээжний өвдөлт дагалдаж болно. Ихэвчлэн уушигны хэсэг үрэвсэж, цэртэй ханиалгаж, биеийн температур нэмэгддэг. Дүрмээр бол энэ өвчний өвдөлт нь нэг талыг барьсан, мөрний ирний доор мэдрэгдэж, хөдөлгөөн, ханиалгах үед эрчимжиж, хэвтэж буй байрлал дахь өвдөлт буурдаг.
• Уушигны хорт хавдар. Цээжний өвдөлт гарч ирдэг хожуу үе шатуудуушигны хорт хавдар, хавдар нь хүрээлэн буй эдэд аль хэдийн ургасан үед. Өвдөлт нь байнгын байж болох ба заримдаа дааж давшгүй өвдөлт хүртэл эрчимжиж, нуруу, хүзүү, мөрөнд цацруулж болно. Үүнээс гадна, өвчтөн хуурай ханиалгах, хоолны дуршил буурах, сулрах зэрэг өвчнөөр өвдөж, түүнд агаар хангалтгүй мэт санагдах болно.
• Трахейит.
• Бронхит.

Зүрхний өвчин

• Титэм артерийн бөглөрөл. Цээжний бүсэд цочмог цоолох өвдөлт нь зүрхний булчинд цусны урсгалыг зогсоож, зүрхний шигдээс үүсгэдэг титэм артерийн бөглөрөлтөөс үүдэлтэй байж болно. Өвдөлтийн хамшинж нь маш хүчтэй бөгөөд зүүн гар, зүүн мөрний ир рүү цацарч болно. Тэвчихийн аргагүй өвдөлтийн хам шинжийн улмаас өвчтөн амьсгалахгүй байхыг хичээдэг амьсгалын хөдөлгөөнзөвхөн үүнийг бэхжүүл. Цусны даралт ихсэж, хүн цайвар эсвэл улаан болж эхэлдэг. Ийм өвдөлтийг тэвчих шаардлагагүй, та нитроглицерин ууж, түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй, эс тэгвээс бүх зүйл үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
• Миокардит. Заримдаа цээжний өвдөлт үүсч болно үрэвсэлт үйл явцмиокарди (зүрхний булчин) хэсэгт тохиолддог миокардит нь өмнөх өвчний хүндрэл юм. идээт хоолой өвдөхэсвэл хэрх өвчин. Өвчин нь ихэвчлэн хоёр долоо хоногийн дараа тохиолддог өнгөрсөн өвчин. Өвдөлт мэдрэхүй нь angina-ийн дайралттай төстэй байж болох ч нитроглицеринээр арилдаггүй. Өвдөлт нь биеийн хөдөлгөөнөөр эрчимжиж, ихэвчлэн хатгаж, өвддөг.
• Перикардит. Төрөл бүрийн өөр нэг хүндрэл Халдварт өвчинзүрхний булчингийн сероз мембраны үрэвсэл юм. Перикардит нь уйтгартай дунд зэргийн өвдөлтөөр илэрдэг боловч заримдаа өвдөлт нь эрчимжиж, angina халдлагатай төстэй байдаг. Дүрмээр бол өвдөлт нь хөдөлгөөнөөр хүчтэй болдог тул хүн гүехэн амьсгалж, аль болох бага шаардлагагүй хөдөлгөөн хийхийг хичээдэг. Өвдөлтөөс гадна өвчтөний температур нэмэгдэж, ерөнхий сулрал гарч, цусны шинжилгээнд лейкоцитын түвшин нэмэгддэг.
• Аортын аневризм. Том хэмжээтэй үед аортын аневризмаас болж цээжний өвдөлт үүсч болно цусны судасатеросклероз, үрэвсэлт гэмтэл, гэмтлийн улмаас талбай томордог. Хүн ихэвчлэн тарчлаадаг байнгын өвдөлтбиеийн бусад хэсэгт цацруулдаггүй, нитроглицеринээр чөлөөлөгддөггүй цээжний дээд хагаст. Хэрэв гол судас тасарсан бол энэ нь эхэлнэ хүнд цус алдалт, энэ нь ихэвчлэн үхлээр төгсдөг.
• Тромбоэмболизм. Цусны бүлэгнэлтийн улмаас уушигны артерийн бөглөрөл нь мөн цээжээр хүчтэй өвдөх шалтгаан болдог. Өвдөлт нь angina-ийн дайралттай төстэй боловч биеийн бусад хэсэгт цацрдаггүй, нитроглицеринээр арилдаггүй. Өвдөлт намдаах эм нь тус болохгүй, өвдөлт дагалддаг хүчтэй зүрхний цохилт, амьсгал давчдах, цусны даралт буурах. Хүнд хэрэгтэй яаралтай мэс засал, эс бөгөөс тэр үхэх болно.
• Angina pectoris.
• Митрал хавхлагын пролапс;
• аортын аневризм;
• Зүрхний шигдээс.

Психоген хүчин зүйлүүд

• Кардионевроз. Энэ нь удаан хугацааны цээжний өвдөлтийн хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. улмаас үүсдэг үйл ажиллагааны эмгэгмэдрэлийн систем. Шалтгаан нь бүх төрлийн сэтгэцийн цочрол бөгөөд тэдгээр нь урт болон богино хугацааны аль аль нь байж болно. Энэ тохиолдолд хүн тогтмол мэдрэмж төрдөг өвдөх өвдөлтзүрхний бүсэд өвдөлт заримдаа хурц байж болно, тэдгээрийг angina pectoris-ийн дайралттай андуурч болно. Гэхдээ нитроглицерин уухад хүний ​​сэтгэл санаа сайжирдаггүй. Үүнээс гадна бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно, жишээлбэл, өвчтөний нүүр улаан болж, цусны даралт ихсэх болно. гэх мэт мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдгүүд бараг үргэлж байдаг түгшүүр нэмэгдсэн, сул дорой байдал, цочромтгой байдал, нойрны эмгэг. Заримдаа кардионеврозыг ялгахад маш хэцүү байдаг титэм судасны өвчинзүрх сэтгэл. Энэ тохиолдолд өвчтөнийг хянах шаардлагатай. Хэрэв "кардионевроз" оношлогдсон бол тухайн хүнд тайвшруулах эм, нойрны эм, нойрны хямрал, нойрны эм зэргийг зааж өгдөг. зөв горимөдөр.
• Оргил цэг. Заримдаа зүрхний өвдөлт тохиолдож болно цэвэршилт. Эдгээр нь дааврын тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй бөгөөд ихэвчлэн нүүр улайх, арьсны зарим хэсэгт мэдрэмтгий чанар алдагдах, жихүүдэс хүрэх, хөлрөх зэргээр дагалддаг. Сэтгэлийн түгшүүрийн эсрэг эм, даавар орлуулах эмчилгээ нь ихэвчлэн тусалдаг.
• Гистерик синдром.
• Ургамлын-судасны дистони.

Цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчин

• Цочмог лейкеми.

Цээжний гэмтэл

Цээжний гэмтэл нь ихэвчлэн нээлттэй, хаалттай гэж хуваагддаг. Эхний төрөл нь дайны үед илүү түгээмэл байдаг тул ховор тохиолддог. Хоёр дахь төрлийн гэмтэл нь илүү түгээмэл байдаг.

• Хагарсан хавирга. Нэлээд нийтлэг гэмтэл, хэрэв энэ нь ноцтой бол хавирганы хэсгүүд гэмтэх боломжтой уушигны эд, гялтан хальс, судаснууд. Ийм гэмтэлтэй өвчтөн гэмтлийн хэсэгт өвдөлтийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь хөдөлгөөнөөр эрчимжиж, амьсгал богино, гүехэн болдог.
• Гэмтэл. Цээжний хөхөрсөн үед өвдөлт мэдрэгдэж, хөхөрсөн газарт гематом үүсдэг. Хэрэв гэмтэл нь хөнгөн бөгөөд хугарал байхгүй бол ихэвчлэн эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Хэзээ хүнд хөхөрсөнИх хэмжээний цус алдалт үүсэхээс гадна эд, эрхтнүүдийн хагарал үүсч, улмаар үхэлд хүргэдэг.
• Цээжний шахалт. Шахах үед түүний эзэлхүүн огцом буурч, энэ нь эрхтнүүдийг шахахад хүргэдэг. Энэ тохиолдолд цээжний арьс цэнхэр болж, хүзүү, толгой дээр тодорхой цус алдалт гарч ирдэг бөгөөд тэдгээр нь өргөн хүрээтэй байж болно. Мэдээжийн хэрэг, энэ нөхцөл байдал нь цээжний хүчтэй өвдөлт дагалддаг.
• Нуруу нугасны шилжилт.

Баруун цээжинд өвдөж байвал

Хөхний булчирхайд өвдөх мэдрэмж нь сарын тэмдэг ирэхээс хэд хоногийн өмнө ихэвчлэн гарч ирдэг бөгөөд энэ нь өөрчлөлттэй холбоотой хэвийн үзэгдэл юм. дааврын байдал. Гэхдээ заримдаа өвдөлт нь зарим өвчний шинж тэмдэг байж болно:

• Мастопати нь булчирхайлаг эдийн өсөлт бөгөөд энэ нь цист, фиброз нягтралаар тодорхойлогддог.
• Хавдар. Зөвхөн дотор нь өвдөж байвал баруун хөх, дараа нь үүний шалтгаан нь хоргүй хавдар байж болно. Эмч дээр очиж, шаардлагатай шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.
• Онкологи. Хөхний хорт хавдар нь ихэвчлэн зөвхөн нэг хөхөнд нөлөөлдөг бөгөөд хавдар нь эргэн тойрны эдэд ургаж эхлэх үед өвдөлт нь эцсийн шатанд гарч ирдэг.
• Бөөр ба элэгний колик. Цээжний баруун тал бүхэлдээ бөөр, элэгний коликоор өвдөж болно. Өвдөлтийн хам шинж нь ихэвчлэн хүчтэй, хамт бөөрний коликБүсэлхий нуруу нь ихэвчлэн өвддөг, гэхдээ заримдаа өвдөлт нь цээжний баруун талд цацагддаг. Энэ тохиолдолд өвчтөнийг эмчид үзүүлэх шаардлагатай бөгөөд антиспазмодик эмийг ихэвчлэн анхны тусламж болгон өгдөг.
• Нойр булчирхайн үрэвсэл.
• Гепатит.

Хэрэв зүүн цээжинд өвдөж байвал

Цээжний өвдөлт нь гэмтэл, дааврын өөрчлөлт, хорт хавдар болон хоргүй хавдар. Ихэнхдээ яг хаана өвдөж байгааг тодорхойлоход хэцүү байдаг; жишээлбэл, өвдөлт нь зүүн хөхний хэсэгт байрладаг юм шиг санагддаг, гэхдээ үнэндээ энэ нь арай бага байдаг.

At дараах өвчнүүдЗүүн хөх нь өвдөж болно:

• Булчингийн спазм. Үүний шалтгаан нь өвчүүний булчингийн спазм байж болох бөгөөд тэдгээр нь биеийн хүчний дасгал хийсний дараа гарч ирж болно.
• Остеохондроз. Нэг талын цочмог өвдөлтнурууны өвчин, жишээлбэл, остеохондрозын улмаас үүсдэг.
• Зүрх судасны тогтолцооны өвчин (angina pectoris).
• Хөхний хорт хавдар. Ихэнх тохиолдолд хөхний хорт хавдар нь зүүн хөхний хэсэгт нөлөөлдөг тул эмэгтэй хүн дараахь шинж чанартай байдаг аюултай шинж тэмдэгтухайлбал: хөхний чангаралт, хүчтэй өвдөлт, хөхний толгой эсвэл цээжний арьсны бусад хэсэг, бусадтай холбоогүй ялгадас хөхөөр хооллох, дараа нь та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Юу хийх, хэзээ түргэн тусламж дуудах вэ

Дээр дурдсан бүхнээс харахад цээжний өвдөлт нь янз бүрийн өвчний улмаас үүсч болох бөгөөд зарим нь ноцтой аюул учруулахгүй, зарим нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Ийм учраас цээжний хэсэгт өвдөлт үүсвэл оношийг тогтоохын тулд эмчид хандах хэрэгтэй.

Ямар тохиолдолд түргэн тусламж дуудахыг хойшлуулж болохгүй вэ?

• Хүчтэй өвдөлт гэнэт гарч ирвэл хүн амьсгалж чадахгүй, амьсгал давчдах, зүрхний цохилт хурдан гарч ирдэг.
• Өвдөлт нь нитроглицеринээр арилдаггүй бөгөөд таван минутын дотор арилдаггүй.
• Хүн ханиалгаж, цэр нь цустай холилдсон байдаг.
• Ухаан алдах, хөлрөх, дотор муухайрах, бөөлжих, зүүн гар, мөр, хүзүүнд тархдаг өвдөлт.

Дээр дурдсан шинж тэмдгүүд нь эмчид хандах ноцтой шалтгаан бөгөөд аливаа саатал нь өвчтөний амь насыг хохироож болзошгүй юм.

Зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг

Зүрхний шигдээсийн үед зүрхний булчинд цусны хангамж дутагдаж, эд эсийн үхжил үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд зүрхний шигдээсээр нас барах нь эхний хоёр цагийн дотор тохиолддог. Энэ нь зүрх нь биеийн цусны эргэлтийг хэвийн байлгаж чадахгүй байгаатай холбоотой юм. Ийм учраас зүрхний шигдээсийн шинж тэмдгийг таньж мэдэх нь чухал юм.

• цээжинд шатаах, өвдөх;
• амьсгал давчдах;
• толгой эргэх;
• айдас, сандрал;
• цайвар арьс;
• дотор муухайрах, бөөлжих;
• хүйтэн хөлс;
• ханиалгах;
• заримдаа ухаан алдах тохиолдол гардаг.

Дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүд нь болгоомжтой байх ноцтой шалтгаан болдог тул та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй, минут бүр чухал юм. Хүн зүрхний шигдээстэй үед эхлээд цээжиндээ өвддөг. Энэ нь гар, мөр, хүзүү, нуруу, тэр ч байтугай ходоод руу цацруулж болно. Өвдөлтийн синдром нь ихэвчлэн хэдэн минутаас хэдэн цаг хүртэл үргэлжилдэг. Байрлалыг өөрчлөх үед өвчтөн илүү сайн мэдэрч болно.

Заримдаа "чимээгүй зүрхний шигдээс" гэж нэрлэгддэг зарим өвчтөнд тохиолддог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн 70-аас дээш насны хүмүүст оношлогддог. Чихрийн шижин. Энэ тохиолдолд зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг илрэхгүй эсвэл огт харагдахгүй тул зүрхний шигдээс гэж сэжиглэхэд хэцүү, өвчин нь даамжирч, эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд нас бардаг.

Зүрхний шигдээсээс өмнө сэтгэлийн түгшүүр, нойргүйдэл, таагүй байдал зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Заримдаа зүрхний цохилт нэмэгдэж, импульс тогтмол бус байдаг. Зүрхний шигдээсийн шинж тэмдгийг заамал хавтантай андуурч болох ч нэг чухал ялгаа бий. Герпес зостерын хувьд арьсХавирга хоорондын мэдрэлийн хэсэгт бөмбөлөгүүд харагдах болно.

Оношлогоо ба ялгах оношлогоо

Цээжний өвдөлт нь олон өвчний улмаас үүсдэг тул эмч нар зөвхөн өвчний шинж тэмдэг дээр үндэслэн онош тавихад хэцүү байдаг; ялгах оношлогоо. Үндсэндээ эмч нар дараахь судалгааг зааж өгдөг.

• Нэгдүгээрт, цээжний өвдөлтийн шинж чанар, ямар нэгэн холбоо байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд өвчтөнтэй ярилцлага хийдэг Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхэсвэл идэх, өвдөлтийн хамшинж нь биеийн бусад хэсгүүдэд цацруулж байгаа эсэх гэх мэт.
• Дараа нь өвчтөнийг шалгаж үздэг: цусны даралт, температурыг хэмжиж, импульс, зүрх, уушигыг сонсдог.
• Цээжний рентген зураг авах шаардлагатай. Энэхүү оношлогооны арга нь маш их мэдээлэл сайтай байдаг. Энэ нь уушиг, зүрхний өвчин, түүнчлэн цээжинд байрлах эрхтнүүдийн хугарал болон бусад өвчнийг тодорхойлоход тусалдаг.
• ЭКГ ашиглан зүрхний ажлыг тодорхойлно. Энэ шинжилгээгээр зүрхний шигдээс, angina, уушигны эмболи зэргийг илрүүлэх боломжтой.
• Компьютерийн томографи нь хамгийн их байдаг яг аргаРентген туяанд харагдахгүй байсан биед гарсан өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжийг бидэнд олгодог оношлогоо.
• Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) - энэхүү оношлогооны аргыг хоол боловсруулах тогтолцооны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийдэг бөгөөд энэ нь цээжний хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг.
• Бие махбодид үрэвсэл байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд цусны ерөнхий шинжилгээ хийдэг.

Цээжний өвдөлт нь олон өвчнийг илтгэдэг тул хүний ​​нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх ямар ч арга хэмжээ байдаггүй. Хэрэв шинж тэмдгүүд нь зүрхний шигдээстэй төстэй бол та түүнд нитроглицерин өгч, түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Бусад тохиолдолд та цээжний өвдөлтийн шалтгааныг үнэн зөв тодорхойлохын тулд эмчид хандах хэрэгтэй.

Аль эмч эмчилдэг

Хэрэв та яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй, зүрхний шигдээстэй төстэй бус цээжний өвдөлтийг мэдэрч байвал эхлээд эмчилгээний эмчтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна. Тэрээр өвчтөнийг шалгаж, шаардлагатай судалгааг хийж, өвчтөнийг бусад эмч нарт илгээнэ. Хэрэв таны зүрх өвдөж байвал зүрх судасны эмч, хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэг гэж сэжиглэж байвал мэдрэлийн эмч, ходоод өвдвөл хоол боловсруулах эрхтний эмчид үзүүлэх, хөхний өвчнөөр өвдвөл маммологичтой уулзах шаардлагатай. Ямар ч тохиолдолд эмчийн зөвлөгөөг өгөх ёстой.