Грудні грудочки у немовляти на сосках. Молочні залози новонароджених: нагрубання та симптоми маститу у грудних дівчаток та хлопчиків

Ущільнення в молочній залозі у немовлят, що недавно народилися, як у дівчинки, так і у хлопчика, може з'явитися на п'ятий день з моменту народження. Зазвичай це пов'язано з накопиченням жіночих гормонів, що надійшли до дитини з організму матері. Цей симптом не є приводом для занепокоєння і найчастіше проходить після першого місяця життя дитини.

У новонародженого, який народився з великою вагою, припухлості та ущільнення спостерігаються досить часто. Із залоз бувають виділення. Ці симптоми найчастіше проходять самостійно.

Батьки нерідко звертають увагу, що з'явилася освіта через чотири дні з народження дитини, а до десятого дня вона збільшується. Такі припухлості можуть бути дуже маленькі, приблизно з горошину, а іноді досягають величини зі зливу.

З дозволу педіатра можна прикладати теплу проглажену тканину або пелюшку на місце, де з'явилося ущільнення. Така процедура буде служити як захисний і зігрівальний засіб.

Важливо не допускати натискання на область сосків, щоб уникнути занесення інфекції. Це може привести до гнійного запаленнямолочних залоз – маститу. За наявності щільної ділянки в грудях більше місяця, його нерівномірності та доставленні незручності малюкові, слід повідомити про це педіатра. Лікар повинен з'ясувати причину, направивши на консультацію до ендокринолога та хірурга.

Можливі причини

Зміни у грудях у дитини можуть зберігатися навіть до одного року, особливо при грудному вигодовуванніновонародженого. Материнські гормони передаються через молоко, і навіть при годівлі грудьми всього два-три дні у дівчинки чи хлопчика можлива поява ущільнення чи збільшення грудної залози. Після закінчення годування молоком матері через шість місяців ця проблема йде, але може залишитися до трьох років і навіть до початку пубертатного періоду як варіант норми, якщо:

При зверненні до ендокринолога призначаються аналізи наступні гормони:

1. фолікулостимулюючий (ФСГ);
2. пролактин;
3. лютеїнізуючий (ЛГ);
4. естрадіол;
5. тестостерон;
6. 17-гідроксипрогестерон (17-ОПГ);
7. дегідроепіандростерон (ДГЕА-сульфат).

Аналізи проводяться з метою унеможливлення раннього статевого дозрівання, а також порушення функціональності кори надниркових залоз.

Також ендокринолог збирає анамнез. Тут важливо згадати про наявні ендокринних захворюванняху близьких родичів: батьків, тітку, дядька, бабусь, дідусів, сестер, братів. Лікар з'ясовує про наявність у сім'ї таких хвороб, як цукровий діабет, хвороби щитовидної залози, головного мозку, надниркових залоз, яєчників, аутоімунних порушень Також необхідно інформувати лікаря, якщо в сім'ї є низькорослі (нижче 155 см) дуже високі (понад 190 см) родичі.

Методи діагностики

Фахівець за наявності ознак зміни молочної залози проводить візуальний зовнішній огляд, що включає вивчення кількості залізистої тканини грудей, естрагенації ореолів соска. Також визначається присутність вторинних статевих ознак та розраховується співвідношення зростання та ваги, зіставляються всі дані з віковою нормою.

Ультразвукове дослідження тканин молочних залоз, надниркових залоз, грудей, малого тазу допомагає виявити причини змін у грудних залозах дитини. Кіста у грудних тканинах у малюків зустрічається вкрай рідко.

Виходячи з проведених досліджень на гормони іноді призначається магнітно- резонансна томографіяголовного мозку, а також надниркових залоз.

Передчасне статеве дозрівання

Існує два типи передчасного статевого розвитку:

1. Помилкове, при якому вторинні статеві ознаки розвиваються внаслідок надмірного виробництва наднирниками та гонадами стероїдів. Основна причина – вроджене порушення функціонування кори надниркових залоз. Більш рідкісна причина пухлини гормональної природи.
2. Справжнє, у якому гіпофіз виробляє передчасну секрецію гонадотропіну.

Лікування проводиться з метою затримки розвитку раннього статевого дозрівання. При вродженому порушенні функції надниркових залоз призначається замісне лікуваннягормональними препаратами (глюкокортикоїди, мінералкортикоїди). Іноді проводять хірургічне втручання.

Наслідком надто раннього статевого розвитку дитини є поява вже в 5 років і раніше за всі ознаки дорослішання: збільшення молочної залози, поява менструації, оволосіння. Але найважливіше – закриття зони зростання. Це означає, що дитина перестає рости.

При тяжкій формі вродженої дисфункції кори надниркових залоз можливий летальний кінець.

Освіта у грудях у дівчаток старше 9 років

Якщо ущільнення з'явилося у дитини віком від 9 років, для визначення патології необхідна діагностика за допомогою мамографа. Все ж таки найбільш ймовірно, що у дівчаток ущільнення виникають через початок перебудови гормональної системи. З 9-10 років починається зростання молочних залоз, з'являються болючі відчуття, припухлості та невеликі ущільнення. Це вважається нормою, якщо освіти рівномірні та невеликі, а також немає сильних болів. Якщо є сумніви, краще показати дитину фахівцю.

Іноді жінка турбується, коли у сина на медичних оглядах виявляють зміни у грудях. Найчастіше виникають вони років із тринадцяти - у період підліткового віку. Провідну роль тут знову ж таки відіграють гормони, але краще звернутися до ендокринолога.

Злоякісні пухлини у дитини молодшого або підліткового віку виникають вкрай рідко в порівнянні з дорослими, але слід пам'ятати, що ризик злоякісності утворень існує завжди.

Молочні залози у дівчаток (у хлопчиків вони називаються грудними) є похідними підшкірно-жирової клітковини та закладаються ще внутрішньоутробно. Далі на зростання тканин залоз впливають жіночі статеві гормони (естрогени), і в нормі вони повинні почати збільшуватися лише з 10-12 років - часу початку статевого дозрівання.
Будь-яке збільшення залоз до восьмирічного віку, як одностороннє, і двостороннє, є патологією.
Крім того, в Останнім часомчасто збільшення молочних залоз спостерігається у дівчаток (молодше трьох-чотирьох років), яким батьки дають парне коров'яче або козяче молоко. Цей феномен пояснюється значним вмістом у парному молоці естрогенів тварин та підвищеною чутливістю до них дитини. У такому разі «лікування» полягає у зміні раціону – виключення парного молока з дитячого меню.
До цієї ж групи гормонально залежних захворювань можна віднести мастопатію, при якій через дисбаланс гормонів у залозі формується неправильне співвідношення різних тканин: жирової, сполучної та залозистої. В окремих випадках це може призвести навіть до утворення доброякісних пухлин. Мастопатія, як правило, зустрічається у підлітків, коли гормональні параметри ще не встановилися, і в старшому віці, коли вони вже порушилися.
Також у юнаків у пубертатному віці досить часто відзначається наявність болючого ущільнення в галузі проекції соска, яке обумовлено «гормональним вибухом». різким збільшеннямконцентрації статевих гормонів та, головне, гормонів надниркових залоз, де виробляється невелика кількість естрогенів. Зазвичай цей стан проходить самостійно та не потребує спеціального лікування, проте консультація лікаря необхідна.
Крім гормонально залежного збільшення грудних залоз, існує і запальне захворювання – мастит. Його розвиток залежить від рівня гормонів, а є типовим гнійно-запальним процесом, викликаним інфекцією. Мастит може починатися як сам по собі, так і в поєднанні з типовими симптомамиГРВІ. Як і у випадку з іншими інфекційними захворюваннями, ризик виникнення маститу, його тривалість та можливі ускладненнябагато в чому залежить від імунітету дитини.
Клінічно прояви маститу, особливо в початкових стадіяхзахворювання, що характеризуються збільшенням грудної залози та наявністю болючого ущільнення. На цьому етапі можливо консервативне, тобто нехірургічне лікування: застосування антибіотиків, фізіотерапія - пов'язки, мазі. Однак, на жаль, досить часто через 1-3 дні у дітей з симптомами маститу виникає почервоніння шкіри над ущільненням, болючість різко підвищується, збільшуються регіонарні лімфовузли в пахвовій ділянці, які також починають боліти, піднімається температура. Як правило, в цьому випадку потрібна операція одночасно з курсом антибіотиків.
Як відбувається хірургічне втручання? Лікар розкриває уражену ділянку та випускає гній. Так як це проста операція, її зазвичай роблять під місцевою анестезією. Крім того, якщо ви готові потім кілька днів їздити на перев'язки, можна провести операцію амбулаторно - тобто, ви з дитиною відразу зможете повернутися додому. А якщо процес загоєння йде нормально, після 1-2 перев'язок у лікарні лікар може дозволити вам надалі самостійно робити їх у домашніх умовах. Все, що вам знадобиться – бинт, вата, медичний спирт, мазь «Левоміколь» і мазь Вишневського – легко знайти в аптеці. Головне навчитися бинтувати «мийкою» – тобто накручувати з бинта подобу короткого тугого топика, який утримає пов'язку з ліками навіть на непосидючій дитині.
Після операції залишається маленький шовчик, який поступово зникає. Увага: як і будь-який шов, він реагує на зміну температури, тому, наприклад, у теплій ванні може трохи змінити колір. Через що, до речі, кілька разів після купання доньки мені здавалося, що все починається наново, що він червоніє, розпухає та збільшується. Тоді наш педіатр порадив виміряти його міліметровою шкалою лінійки та при нападах паніки звіряти розмір. А головне - дивитися не на сам шов, а на область навколо нього: турбуватися варто, тільки якщо там з'явиться почервоніння.

На закінчення: поставити правильний діагноз зі збільшенням, почервонінням, хворобливістю грудних залоз в дітей віком може лише лікар.
Причому часто потрібна консультація відразу кількох фахівців: педіатра, хірурга, гінеколога, ендокринолога. Будь-які спроби самолікування, чи то досвід знайомих, які зіштовхнулися свого часу з такою ж проблемою чи «перевірені» народні засобидуже небезпечні. Адже зігрівальні та інші компреси, які підходять в одному випадку, абсолютно протипоказані в іншому. Зрештою, це не мозоль на пальці, а груди. Не ризикуйте здоров'ям та майбутнім ваших дітей.

Ірина Сергіївна ДОЛЖЕНКО,

Д.м.н, старший науковий співробітниквідділення гінекології дитячого та юнацького віку Наукового центруакушерства, гінекології та перинатології РАМН

Здорове народжене маля – завжди щастя для сім'ї. Але крихітний організм ще довгий часбуде пристосовуватися до нових умов життя поза маминим животом. Особливо важливі для жінки та дитини перші три місяці. Часто мами звертають увагу на набряклі молочні залози у новонароджених, особливо їх турбує, якщо відбувається збільшення тільки однієї груди і, на додаток до цього, наприклад, з'являються виділення кров'янисті у дівчаток зі статевих шляхів. Як правило, це статевий криз новонароджених, який не вимагає жодних дій з боку батьків. Надмірна недовірливість, некоректне лікування можуть призвести до таких серйозних ускладнень, як мастит. Коли варто хвилюватись, як відрізнити норму від патології?

Відразу після народження малюк починає пристосовуватися до нових умов життя. Внутрішньоутробно всі гормони матері потрапляють через плаценту до малюка, тому відразу після появи на світ дитина починає відчувати їх дефіцит, незважаючи на те, що з молоком частина їх все-таки надходить до малюка. Особливо гостро маленький організмвідчуває зміни у перший тиждень життя. Подібні стани виявляються у статевому кризі. Що для нього характерне:

• набухання молочних залоз у немовлят;
• поява слизових виділень із статевих шляхів дівчаток;
• крапельки крові із піхви;
• "білі прищі" - мелії, найчастіше на крилах носа.

Всі ці симптоми викликають непотрібне занепокоєння у новоспечених мам. Важливо розуміти, що це є норма. Більше того, існує думка, що дитина, яка мала якісь ознаки статевого кризу, більш здорова в порівнянні з тим малюком, у кого подібних симптомів не було. Також давно помічено, що недоношені та маловагові діти рідко мають ознаки статевого кризу. Згідно зі статистичними даними, у семи із десяти здорових доношених дітей трапляються подібні тимчасові зміни.

Особливості зміни грудей у ​​малюків

Найчастіше у батьків виникає паніка, коли вони раптом виявляють, що молочні залози у новонароджених хлопчиків збільшились. Тим паче випадки, коли з проток виділяється каламутна рідина. Також це називається фізіологічна мастопатія. Що можна знайти у крихти:

• Збільшення може бути паралельним, або одна груди більше за іншу. У діаметрі зміни не перевищують 2-3 см.
• З центру соска може виділятися кілька крапель світлої або каламутої рідини без запаху.
• Допускається невелике почервоніння області ареоли.
• Набухання грудей з'являється в більшості випадків на 2-3 добу життя і проходить протягом першого місяця життя.
• Найчастіше схильні дівчата, ніж хлопчики.

У цих випадках набухання не потребує лікування. Тим більше забороняється намагатися видавити секрет із збільшених грудок. Різні пов'язки, примочки, компреси, натискання на молочні залози можуть спричинити пошкодження шкірного покриву та інфікування – небезпечне для життя малюка ускладнення.

Мастит: ознаки та симптоми

Некваліфіковані дії батьків у разі, якщо у новонародженої дівчинки набрякли молочні залози, можуть призвести до розвитку маститу. Також захворювання може виникнути і не в період статевого кризу, а у разі потрапляння інфекції до тканин молочної залози.

Шкіра у немовляти ніжна та вразлива, тому навіть грубий одяг та недотримання гігієни дитини можуть викликати згодом запалення.

Коли слід запідозрити мастит та негайно звернутися до лікаря? Якщо виявлено такі симптоми:

• Шкіра над молочною залозою (як правило, лише з одного боку) гіперемована, гаряча при пальпації, набрякла.
• Уражені інфекцією груди різко відрізняються за розміром від іншої.
• При утворенні абсцесу може визначатися хворобливе ущільнення у молочній залозі.
• Поступово груди стає щільним навпомацки, різко болючим.
• Збільшуються прилеглі лімфатичні вузли, насамперед пахвові.
• Виділення із соска можуть мати гнійний характер – жовтуваті, із неприємним запахом.
• На тлі змін у молочній залозі дитина неспокійна, плаксива, відмовляється від годівлі, погано спить. Також піднімається температура тіла до 38 і вище, на тлі яких можливе виникнення фебрильних судом.
• Разом із симптомами інтоксикації у малюка може виникнути нудота, блювання.

При несвоєчасне зверненняза медичною допомогою мастит із абсцесу може перейти у флегмону – запалення тканин грудної клітки під молочною залозою. Це дуже небезпечний для новонароджених стан, що межує із сепсисом. Тому ігнорувати набухання молочних залоз у немовлят вкрай небажано. Краще зайвий раз перестрахуватися, ніж прогаяти дорогоцінні хвилини розвитку захворювання, коли ще можна обійтися «малою кров'ю».

Коли треба лікувати і як

Статевий криз не потребує жодного лікування. Дії батьків у цей час не повинні відрізнятися від звичайної поведінки. Головне – забезпечити дотримання гігієнічних заходів, білизну міняти щодня і в міру забруднення, краще її перед надяганням прогладжувати праскою. Купати дитинку краще у кип'яченій воді з додаванням кількох крапель розчину марганцівки. Компреси, примочки, пов'язки не потрібно накладати, вони, навпаки, можуть спровокувати пошкодження та інфікування шкірного покриву. В жодному разі не рекомендується при появі крапель рідини намагатися видавити залишки з грудей, тим більше при гнійних виділеннях.

Якщо у батьків виникають підозри на інфікування, набухання грудних залоз у новонароджених супроводжується підвищенням температури, слід негайно звернутися за медичною допомогою. Лікування має проводитися у стаціонарі під наглядом лікаря. У початковій стадії маститу призначається консервативна терапія – антибіотики, протизапальні препарати, прикладаються лікувальні мазі та розчини до місця інфікування.

У разі прогресування захворювання та появи ознак абсцесу, лікування оперативне – розтин та промивання області нагноєння. Якщо розвивається флегмона чи сепсис, дитина перебуває у умовах відділення реанімації внаслідок загального тяжкого стану.

Для хлопчиків наслідки маститу у дорослому житті менш відчутні, ніж для дівчаток. Після статевого дозрівання та в період у жінок, які перенесли в дитинстві мастит, можуть розвинутися ускладнення: непрохідність молочних ходів, запалення молочної залози та ін. Внаслідок чого лактація може бути неможливою, а також підвищений ризик виникнення мастопатії та онкологічних захворюваньгрудей.

Мастить як результат набухання грудних залоз у новонароджених - серйозне захворювання, запобігти якому можна, дотримуючись всіх гігієнічних заходів і не намагаючись самостійно лікувати новонароджену дитину. Ретельний догляд, спостереження за малюком та своєчасне звернення по медичну допомогу допоможуть уникнути грізних ускладнень захворювання.

Статевим кризом у новонароджених малюків називають типове фізіологічний стандитини, яка характеризує її адаптивні можливостідо життєдіяльності після того, як він залишить утробу матері. Під час вагітності в організм дитини через плаценту проникають жіночі статеві гормони, естрогени, які дають можливість вагітності продовжуватись, та дитині – розвиватися.

Після того, як дитина народиться, у дитини рівень естрогенів різко знижується, цей процес відбувається протягом перших трьох-чотирьох тижнів. Естрогенів при народженні в тілі дитини дуже багато, але їхня кількість знижується дуже різко і швидко, це сприяє зміні рівня та інших гормонів. В результаті в організмі крихти формується гормональний вибух - свого роду "перехідний вік" у мініатюрі. Основною причиною змін у молочній залозі є гормональні зміни.

Зміни у молочній залозі поступово наростають, а потім плавно зникають без будь-якої терапії протягом двох-чотирьох тижнів. У середньому, зміни в грудях та нагрубання зазнають до 70 малюків зі ста. В основному нагрубання відбувається у дівчаток, і приблизно у кожного другого хлопчика.

Ознаки нагрубання та статевого кризу виявляються у доношених дітей, а ось недоношені, діти із затримкою внутрішньоутробного розвиткучи незрілі діти рідше дають прояви статевого кризу. Іноді лікарі вважають, що відсутні ознаки статевого кризу є скоріше патологією, ніж нормальним явищем.

В основному статевий криз проявляється у здорових дітей, які добре адаптуються до позаутробного життя, виношування яких протікало без будь-яких відхилень і патологій. Крім того, вважається, що статевий криз виконує важливу функціюу розвитку гіпоталамуса та формуванні статевої диференціації. Зазначено, що в дітей із досить вираженим статевим кризом дуже рідко проявляється фізіологічна жовтяниця новонародженого.

Ознаками статевого кризу у новонародженого можна вважати:

• збільшення, нагрубання (набухання) в області молочних залоз,
• виділення слизу або кров'янисті з піхви,
• висипання милі на обличчі.

Ознаками статевого кризу новонароджених є не тільки набухання грудних залоз, а також набряк у ділянці зовнішніх статевих органів, мілії (білі вугрові точки) на обличчі, виділення зі статевих шляхів (у дівчаток можуть бути як білясті, так і кров'яні виділення). Статевий криз зустрічається майже у 75% усіх новонароджених, як у дівчаток, так і у хлопчиків.

Набухання молочних залоз – особливості фізіологічного процесу

Нагрубання грудних залоз у немовлят називають фізіологічною мастопатією. Вона проявляється у вигляді збільшення та ущільнення грудок малюка. Найчастіше відзначається двостороннє набухання грудних залоз, рідше може бути лише з одного боку. Дитині це явище не приносить жодного дискомфорту, тому ніяких спеціальних дій робити не потрібно. Зазвичай збільшення грудних залоз відзначається з першого тижня життя, до кінця першого місяця набухання спадає вже самостійно.

Нормою вважається збільшення грудних залоз у розмірі до 3 см у діаметрі, шкірні покривипри цьому не повинні мати жодних змін або почервоніння. У деяких випадках із соска може бути незначне виділення сірувато-білуватої рідини, яка за складом схожа з молозивом. Не слід намагатися видавити ці виділення, тому що ви ризикуєте занести інфекцію. Також протипоказані компреси, застосування мазей (особливо мазі Вишневського), камфори та інших засобів.

Батькам слід намагатися не травмувати набряклі грудні залозималюка одягом або пов'язками, щоб не допустити подразнення шкіри.

Самостійне видавлювання виділень, різноманітні компреси та мазеві пов'язки можуть призвести до появи мікротріщин шкіри або сосків, і призвести до інфекційних ускладнень.

Слід відрізняти фізіологічне нагрубання грудних залоз від тяжкої патології – маститу, що зустрічається в дітей віком досить рідко.

Фізіологічною мастопатією або нагрубанням молочних залоз називають фізіологічний стан грудок дитини, при якому вони збільшуються у розмірах. Зазвичай молочні залози збільшено рівномірно, зрідка буває одностороннє збільшення. Нормальним вважається збільшення до 3 см в діаметрі, якщо під шкірою і на її поверхні немає жодних почервонінь і змін.

Іноді з проток молочної залози може виділятися сіруватий або молочно-білий вміст, за складом він можна порівняти зі складом молозива.

Зазвичай грудки починають збільшуватися на другу добу після народження і поступово зменшуються з кінця першого тижня, повністю ж вони пропадають до місяця. Така мастопатія не вимагає ніякого лікування, не можна тиснути грудки, намагаючись прибрати з них молоко, прикладати компреси з мазями, особливо на кшталт вишневського мазі, камфори та інших, що широко рекомендується в інтернеті.

Дитині набряклі грудки не приносять ніякого дискомфорту, їх ніяк не обробляють, тільки при сильному збільшенні можна накласти чисту суху і стерильну пов'язку. Потрібно берегти грудки від тертя одягом.

Однак, багато батьків переживають за збільшення грудок і починають застосовувати пов'язки, видавлюють молоко, виділення і смикають набряклі грудки, мимоволі заносячи в тріщини сосочків мікроби. Вони проникають углиб грудей та викликають розвиток тяжкого ускладнення- Мастита новонароджених. Якщо запустити його початок, то перебіг хвороби може бути тяжким, аж до летального результату. Як відрізнити початок маститу від фізіології?

Мастит новонароджених

Маститом називають гостре або перейшло в хронічне запалення молочної залози. Зазвичай прийнято говорити про мастит у жінки, що годує грудьми, але у дітей теж бувають мастити, особливо в періоді новонародженості, коли у малюка відбувається статевий криз з набуханням залоз і батьки намагаються цей криз «вилікувати» різними прогріваннями, мазями, настоянками і видавлюванням молока. із залізок крихти. Зазвичай усі ці спроби приводять дитину та її батьків до хірурга у кращому разі на прийом, у гіршому – на операційний стіл із гнійним абсцесом.

Мастит може розвинутись і при дефектах догляду, коли на шкірі з'являється пітниця з гнійничками, малюка рідко миють або у нього знижений імунітет і інфекція проникає через зону сосків при їх травмуванні.

Як відрізнити норму та патологію?

Мастит – запалення тканини грудної залози. Зазвичай мастит виникає у жінок, що годують на тлі лактостазу (застою молока в грудях). Однак, дана патологіязустрічається і у немовлят. Розвиток маститу пов'язаний із проникненням інфекції всередину грудної залози через мікротравми сосків або мікротріщини шкіри над залозою. Імунітет дитини в перші місяці після народження ще не досконалий, тому боротися з гнійною інфекцією йому дуже непросто.

Мастит супроводжується появою високої температури, інтоксикації (млявість, відмова від грудей, сонливість), плаксивості, занепокоєння та місцевими проявами. Грудна залоза при маститі зазвичай уражається лише з одного боку, при цьому є її значне збільшення в розмірах, ущільнення, різка болючість, шкіра в місці запалення червоніє і стає гарячою. Мастит може бути серозним (коли гною ще немає, але є серйозне запалення) або гнійним (коли вже є порожнина з гноєм і потрібна операція).

Якщо хвороба вчасно не розпізнати, може виникнути прогресування гнійного процесу, що призведе до розвитку флегмони милі навіть сепсису. Несприятливим вважається розвиток маститу у дівчаток, оскільки можуть загинути клітини молочної залози, і погіршиться здатність до подальшої лактації.

Прояви маститу у немовлят

Мастит починає проявлятися зазвичай у перші тижні життя дитини, однаково страждають і хлопчики, і дівчатка. Зазвичай на другому-третьому тижнях, це збігається моментом нагрубання, а точніше початком його спадання. Але при маститі замість зниження проявів вони наростають дуже бурхливо, переходять у форму гнійного процесу, який найчастіше буває одностороннім.

До основних проявів маститу відносяться симптоми інтоксикації зі зміною розмірів залози, її болючість.

Інтоксикація проявить себе підвищенням температури, від невисокої до дуже високих цифр і судом на тлі лихоманки, дитина при цьому буде млявою або загальмованою, неспокійною, плаксивою. У нього різко знижується апетит, він погано бере груди чи пляшечку, відмовляється від їжі. Можуть порушитися сон та робота системи травлення, з'явитися відрижка, блювання або проноси.

На початку хвороби грудна залозапрактично не змінена, але в міру прогресування з'являються почервоніння шкіри, вона збільшується в розмірах, ущільнюється і стає дуже хворобливою та гарячою. Прогресування процесу призводить до нагноєння в зоні патологічного процесу, може спостерігатися рух рідини під шкірою в зоні абсцесу, сильно порушується загальний стан. Якщо вчасно не пролікувати проблему та не видалити гній, може уражатися грудна клітинаі з'являються флегмони і навіть сепсис.

У дівчаток гнійний маститдуже несприятливий, може загинути частина залози, можуть обтуруватися (закупоритись) частина проток залози, що в майбутньому негативно вплине на лактацію. При неправильне лікуванняабо в його відсутності відбувається перехід хвороби в хронічну формуможе відбуватися утворення великих вогнищ гною з розкриттям їх назовні.

Тактика при маститі у немовлят

За будь-якої підозри на мастит у новонародженого необхідно звертатися до дитячому хірургу. Дане захворювання підлягає лікуванню за умов стаціонару. При інфільтративній стадії маститу проводиться консервативне лікування (антибактеріальні препарати, напівспиртові пов'язки, фізіотерапевтичні процедури), при гнійному маститіпроводиться оперативне лікування.

Будь-яке хірургічне втручання у немовлят проводиться в умовах загальної анестезії. У місці найбільшого розм'якшення тканин роблять розріз (біля ареоли або радіально) та видаляють гній. Рану після операції не зашивають, оскільки необхідно адекватне дренування гнійної порожнини. Після хірургічного втручання проводять перев'язки із застосуванням антисептиків.

Щоб уникнути таких серйозних маніпуляцій, ми рекомендуємо батькам не займатися самолікуванням, не використовувати народні засоби та вчасно звертатися за допомогою до фахівців.

Як лікують такий мастит?

Якщо ви підозрюєте гнійний мастит у дитини, необхідно негайно звернутися до дитячої хірургії або хірурга поліклініки. Мастит новонароджених лікується виключно у стаціонарі. Насамперед лікарі візьмуть посіви відокремлюваного з визначенням чутливості мікроба до антибіотиків. Тоді можна буде підібрати активний і добре допомагає засіб. Лікування полягає в наступному:

• на стадії інфільтрації, коли гною немає, застосовують компреси, антибіотики та засоби, що запобігають запаленню.
• при гнійній фазі необхідно розтин та видалення гною з дбайливим збереженням тканини залози. Розріз бажають під наркозом біля соскового кружка, потім призначають розсмоктуючі та спеціальні пов'язки. Обов'язкове призначення антибіотиків та фізіолікування.

Мастит – справа серйозна. Уникнути його можна, якщо при нагрубанні молочних залоз у новонародженого не застосовувати «бабусиних порад» та засобів народної медицини. Просто не чіпайте область залози та не отримайте ускладнень.

Шишка у грудях Грудка у грудях

Відео з діагностики захворювань молочної залози у жінок

Рак молочної залози Фіброкістоз

Кіста грудей Фіброаденоми Інфекції

До яких лікарів звернутись при ущільненні в грудях

Ущільнення у грудній залозі у дітей

Ущільнення в грудях у дітей може відбуватися по різних причин. Причиною може стати розростання пухлини (найчастіше фіброаденоми). У дівчаток, ущільнення (телархе) у грудній залозі може бути наслідком передчасного початку активності статевих органів (яєчників). Однак особливий інтерес викликає збільшення грудних залоз – гінекомастія.

У чому причина розвитку гінекомастії?

Обговорення ущільнень у грудній залозі відображені у відповідному матеріалі досить докладно, проте діти мають свої особливості.

Розвиток гінекомастії, пов'язане з розростанням тканини грудних залоз у хлопчиків та збільшенням їх у розмірі. Причиною розростання грудних залоз є надмірна продукція естрогену, або ж знижена продукція тестостерону. Таким чином, розвиток гінекомастії у дітей пов'язаний із порушенням рівноваги статевих гормонів.

Слід зазначити, що з новонароджених дітей зустрічається фізіологічна гинекомастия. Вона обумовлена ​​підвищеним вмістом материнських гормонів в організмі новонародженого і спостерігається у кожної другої дитини.

У підлітковому віціу хлопчиків зустрічається пубертатна транзиторна гінекомастія. Її прояви носять малопомітний характер і в процес задіяні найчастіше обидві грудні залози дитини.

Гіперпродукція жіночих гормонів в організмі хлопчиків може бути проявом багатьох захворювань. Наприклад, підвищений рівень естрогенів в організмі дитини спостерігається при пухлинах яєчка, гіпогонадизмі, порушенні метаболізму статевих гормонів та інших станах.

У дітей збільшення грудних залоз може відбуватися через надмірне відкладення жиру в грудях. У цьому розростання грудної залози немає. У цьому випадку говорять про хибну гінекомастію.

Симптоми гінекомастії при ущільненні

При підозрі у дитини гінекомастії, в першу чергу відповідають на запитання, чи справжня чи хибна гінекомастія спостерігається в даному випадку. Іноді при натисканні на область збільшених і ущільнених грудей, може з'являтися біль. Це є ознакою швидкого зростаннятканин залози. Крім цього, з соска може відокремлюватися секрет різного характеру (молозиво, кров'янисте, серозне відокремлюване).

Діагностика

Якщо діагноз гінекомастії не викликає сумнівів, визначають причину порушення гормонального статусу дитини. Досліджують стан надниркових залоз, нирок, щитовидної залози, печінки, визначають рівень тестостерону, пролактину, наявність ознак гіпогонадизму.

Лікування гінекомастії грудної залози у дитини

У період новонародженості та пубертату, гінекомастія зазвичай проходить без будь-якого лікування самостійно. Батькам та підлітку повідомляють, що ці прояви мають тимчасовий характер і зберігаються протягом 3 років.

Призначення медикаментозного лікуванняпоказано, при проявах, що зберігаються, більше трьох років, а також при нез'ясованій (ідіопатичній) гінекомастії у дітей до періоду статевого дозрівання.

на Наразіє кілька відомостей про ефективність застосування андростанолону. Даний препарат, розведений у водно-спиртовому гелі, призначають у вигляді аплікацій шкіри 2 рази на день.

Використання хірургічних методівлікування показано за збереження симптомів гінекомастії після закінчення періоду пубертату. Операція зводиться до видалення надлишку жирової та залізистої тканини.

Симптоми та лікування мастопатії молочної залози у чоловіків та хлопчиків-підлітків

Багато хто вважає, що мастопатія відноситься лише до жіночих захворювань. Але й сильна половина страждає на цей вид хвороби через патології в грудях.

Часом цей діагноз застає чоловіків зненацька, тому що вони не надають значення деяким симптомам, списуючи це на будь-що, але не на захворювання молочних залоз. Страждають на цю хворобу в більшості випадків підлітки та чоловіки похилого віку. Це з тим, що поштовхом до хвороби є гормональні зміни у організмі у підлітковому чи зрілому віці.

У статті ми поговоримо про мастопатію молочної залози у чоловіків, що це таке та як її лікувати.

Незважаючи на те, що на мастопатію чоловіки страждають значно рідше, ніж жінки, вона таїть у собі низку небезпек. Тому не варто нехтувати неприємними або больовими відчуттямиу грудях, а звернутися до лікаря.

Що таке мастопатія у чоловіків? Чоловічу мастопатію прийнято називати гінекомастією.

Мастопатія у чоловіків це захворювання, для якого характерно збільшення молочних залоз та розростання залізистої тканини.

У грудях з'являються дифузні утворення, які при несвоєчасному лікуванні невеликих ущільнень можуть переродитися в ракові пухлини.

Саме в підлітковому віці і більш літньому у чоловіків відбуваються в гормональній системі різного роду перетворення, що веде до зміни таких важливих показниківяк естрогену ( жіночого гормону) та андрогена (чоловічого гормону).

І якщо в організмі чоловіка починає вироблятися більше жіночого гормону над чоловічим, відбувається зниження тестостерону, що й провокує утворення мастопатії.

Поштовхом до розвитку мастопатії молочної залози у чоловіків є порушення гормональної системи, тобто. переважання естрогену над андрогеном.

Такі відхилення можуть статися по ряду наступних причин:

• Якщо у гіпофізі чи надниркових залозах утворилася пухлина.
• При патологічних змін у печінці.
• Якщо з якихось причин відбувається руйнація естрогенів.
• Прийом для нарощування м'язової маси анаболіків.
• Вроджені аномалії, коли розвиток хлопчика відбувається по жіночому типу.
• Будь-які захворювання яєчок.
• Зловживання пивом.

ВАЖЛИВО Чоловіки, які вживають регулярно пиво, потрапляють у зону ризику. Це пов'язано з тим, що в пиві міститься хміль. величезною кількістюфітоестрогенів.

Симптоми мастопатії у хлопчиків-підлітків і чоловіків схожі на ті, які є у жінок. Відмінність лише в одному, у жінок симптоми яскравіше виражені під час місячних, що дає привід звернутися до лікаря.

Мастопатія у чоловіків виражається такими симптомами, як:

• При обмацуванні грудей яскраво виражені ущільнення, які мають чіткі контури.
• Ущільнення мають різні форми та розміри. Вони можуть бути одиночними та множинними.
• При натисканні на соски виділяється безбарвна рідина. Виділення можуть бути слизовими чи гнійними.
• Якщо захворювання торкнулося лише одну молочну залозу, спостерігається чітко виражена асиметрія залоз.
• При натисканні на груди відчуваються ниючі, тягнучі або болі, що розпирають. Також груди можуть хворіти без дотику або болі можуть бути повністю відсутніми.
• Сильні боліпри дотику до сосків.

Мастопатія у чоловіків часто зустрічається разом з гінекомастією (збільшенням молочної залози у чоловіка, обумовленої зростанням залізистої тканини, жиру та м'язів):

До якого лікаря звертатись?

При виявленні навіть одного симптому чоловік повинен звернутися до лікаря для постановки точного діагнозу та своєчасного лікування. Це можуть бути: мамолог, уролог чи ендокринолог.

Лікар проведе пальпацію молочних залоз, проведе необхідне опитування, уточнить скарги та дасть направлення на необхідні аналізищоб точно підтвердити діагноз.

ДОВІДКА Злоякісні утворення у молочних залозах у чоловіків зустрічаються набагато частіше, ніж у жінок.

Тому навіть незначне ущільнення має насторожити чоловіка та стати приводом для проведення комплексного дослідження молочних залоз.

Діагностика

Насамперед для правильної постановки діагнозу лікар проводить пальпацію молочних залоз. Якщо при пальпації були виявлені ущільнення або скарги пацієнта підтверджують можливість мастопатії, призначаються такі діагностичні процедури:

• Мамографія, яка дозволить на рентгенівських знімкахпобачити затемнення та патологічні прояви у молочних залозах. Установка діагнозу даним методом найточніша. За допомогою такого обстеження можна виявити, чи є ракові утворення в грудях.
• УЗД дозволить діагностувати наявність ущільнень, їх форму, розміри, а також місце розташування.
• Біопсія проводиться за підозри у чоловіка ракових утворень. Для цього виробляють забір невеликої кількості хворої тканини та відправляють його на цитологічні дослідженняу лабораторію. Дослідження тканини проводять на клітинному рівні, що дозволяє точно встановити чи мають утворення раковий характер чи ні.
• Аналіз на наявність таких гормонів як андрогени, естрогени, пролактин.

Додатково можуть призначити УЗД щитовидної залози та УЗД малого тазу.

Як лікувати мастопатію у чоловіків? Лікування мастопатії у чоловіків спрямоване на те, щоб витіснити з організму патологічні процеси, через які відбувся розвиток захворювання.

Іноді достатньо відмовитися від деяких видів ліків, пива та харчових добавок, щоб відновити гормональний баланс і позбутися симптомів.

Також для стабілізації гормонального фону призначають препарати, до складу яких входять андрогени, здатні якісно блокувати утворення естрогенів.

У тяжких випадках лікар призначає пропити курс нестероїдних протизапальних препаратів або антибіотиків.

Чоловікам необхідно відмовитись від вживання жирної, смаженої чи гострої їжі, виключити прийом алкогольних напоїв.

Проводити масаж або гріти місце, де є ущільнення, категорично заборонено.

Якщо лікарські препарати не дали належного результату, призначають лампектомію - видалення утворень хірургічним шляхомз подальшим обстеженням віддаленої пухлини.

Кожен чоловік, який вживає стероїдні препаратита пиво, має контролювати стан своїх молочних залоз. Саме ця категорія найбільш схильна до появи мастопатії. Тому достатньо провести профілактичні заходи, щоб не потрапити до групи ризику з більш серйозним діагнозом.

Ви зможете знайти додаткову інформаціюна цю тему у розділі Мастопатія.

Ущільнення у молочній залозі

Ущільнення в молочній залозі - це поява множинних або одиночних вузлів, шишок, грудок, зміна структури органу, яка може супроводжуватися виділенням із сосків, болючим розпиранням, нагрубанням та болем у грудях. Локалізовані пухлини зустрічаються у чоловіків та жінок, у тому числі у підлітків та у маленьких дітей. Поява ущільнень може бути наслідком розвитку патологічних захворювань або природним фізіологічним процесом, 95% змін не пов'язані з раковими хворобами. Ущільнення в грудях у чоловіків За своєю будовою молочні залози чоловіків такі ж, як у жінок, у зародковому стані присутні протоки та частки. У юнаків та у чоловіків зрілого вікуможуть з'являтися невеликі ущільнення однієї груди чи обох, і навіть навколо ореолу сосків. Найчастіше ущільнення виникають по всій поверхні грудей, а також під пахвами, на руках, на животі, і є наслідком гінекомастії (« жіночі груди»). Дане захворювання пов'язане з тим, що залозиста тканина молочної залози замінюється на жирову та фіброзну (сполучну) та з появою доброякісних новоутворень, припухлості сосків, округленням грудей, її розмір збільшується від 1 до 10 см, в нормі розміри залози 0,5-1,5 см. Основні причини утворення ущільнень у чоловіків: гормональний збій, коли порушується баланс між жіночими статевими гормонами естрогенами та тестостероном та андрогенами - чоловічими гормонами; період статевого дозрівання; прийом наркотичних засобів, гормонзамінних, антидепресантних та протипухлинних препаратів, а також серцевих глікозидів; спадкова схильність; ожиріння; хронічні захворювання печінки, передміхурової залози, яєчок, надниркових залоз, цукровий діабет, порушення обміну речовин та інші захворювання; незбалансоване харчування.

Ущільнення молочної залози у хлопчиків найчастіше виникає у віці 10-14 років, з'являються щільні маленькі кульки або вузлики, несиметричні та болючі у доторканні. Утворюються ущільнення, як правило, у сосків, спостерігається припухлість сосків та неприємні відчуття у грудях. Це явище називається фізіологічною гінекомастією, подібні шишечки та вузлики розсмоктуються самі. Якщо ущільнення не проходять до 18 років, необхідно пройти якісне обстеження і звернутися до фахівця. Щільні новоутворення становлять загрозу для пацієнта, які можуть переродитися в рак грудної залози. Лікування залежить від причини, що викликала розвиток у чоловіка гінекомастії.

Ущільнення в молочній залозі є найпоширенішою скаргою, з якою жінки звертаються до лікаря. Найчастіше пухлина має доброякісний характер. Але необхідно постійно спостерігати за новоутворенням, щоб запобігти раку. Тому жінка повинна знати, що може призводити до появи ущільнень у молочній залозі та які ознаки пухлини.

Ущільнення можна розділити на такі види:

1. Залежно від формування, шишка буває одно-або двостороння.
2. Пухлина може бути циклічною або ациклічною.

Допускаються зміни у залізистій тканині грудей протягом циклу менструації. Циклічна пухлина пов'язана з менструацією і у багатьох жінок новоутворення у фазі жовтого тіла. Процес має фізіологічне пояснення, оскільки гормональний фон при місячних коливається.

Циклічне ущільнення проходить самостійно після менструації та не потребує особливого лікування. Зміна у структурі молочних залоз може бути пов'язана не лише з тлом, а й виникати внаслідок прийому медикаментів із гормональним складом. У цьому випадку рекомендується звернутися до лікаря для заміни засобу.

Ациклічні зміни виникають незалежно від менструального циклу, Причин появи може бути безліч.

Класифікація ущільнень

За сучасною класифікацією, ущільнення в грудях поділяється на кілька типів, що вказані в таблиці.

Назва	Опис
Фіброаденома	Патологія є доброякісною пухлиною. Найчастіше шишка виникає у верхній частині молочних залоз. Під впливом гормонального фону пухлина може змінюватися, а саме зростати чи зменшуватись. Якщо жінка має болючі ущільнення, є висока ймовірність вузлової фіброаденоми. У цьому випадку вузол стає великої форми і росте до 1 см. Листову фіброаденому можна виявити з появою горбистій пухлини. Шишка швидко збільшуватиметься у розмірі та деформуватиме молочну залозу. Ущільнення такого виду можуть перерости у ракову пухлину.
Мастопатія	При дисбалансі гормонів тканина грудей може розростатися. Мастопатія поділяється на кілька видів: · Дифузна - ущільнення в молочній залозі у вигляді кульок, розташованих по всіх грудях. · Вузлова - може призводити до розвитку нових вузликів та пухлин. При вузловій мастопатії потрібна термінова консультація фахівця. Стан вимагає постійного контролю, оскільки належить до передракового. · Кістозна - присутність порожнистих ущільнень, які заповнені рідиною. До симптомів стану можна віднести наступні ознаки: · Виникнення численних вузлів – характеризують початкову стадію. · Освіта різного розміру. · Ущільнення мають округлу або довгасту форму. · Вузли великі та болючі. · Освіта поступово зростають до 3 – 4 см і збільшується їхня щільність. · Є виділення із сосків. · За кілька днів до місячних болить груди. При прогресуванні стану неприємні відчуття залишаються після менструації
Рак	Стан характеризується появою ущільнення безформного твердого вигляду. При раку жінка може намацати безліч вузликів невеликої форми. Молочна залоза починає деформуватися, з'являється відчуття болю, сосок втягується. При натисканні на молочну залозу рак характеризується появою кров'яних виділень. Стан можна виявити по болючих збільшених пахвових лімфовузлах.
Мастит	У разі захворювання на груди можуть хворіти при натисканні. Мастит зустрічається у матері-годувальниці, коли Чумацькі протокипереповнюються. Симптоматикою стану є шишки у грудях, висока температура тіла та почервоніння шкірного покриву. Кульки на соску або біля нього найчастіше вказують на доброякісну пухлину і виникають унаслідок накопичення секрету в залозах.
Саркома	Ущільнення характеризується виникненням великих пагорбів унизу грудей. Має злоякісний характер.
Абсцес	При патології з'являється ущільнення хворобливого характеру через високу температуру тіла та виділення з грудей. Абсцес потребує термінового хірургічного втручання.
Лімфома	Така пухлина трапляється рідко. Новоутворення розвивається з лімфоїдної тканини. Стан характеризується масовим збільшенням лімфовузлів. Ущільнення може утворювати метастази – це вторинний осередок патології, що виникає у разі переміщення початкової пухлини.
Жировий некроз	Стан може розвиватися через травму грудей. Жировий некроз характеризується кульками у грудних залозах, що мають підвищену чутливістьта болючість. При пальпації можна побачити стан затвердіння пухлини. Часто ущільнення розсмоктується самостійно. У деяких випадках проводять заміщення некрозу сполучною тканиною.
Ліпома	Пухлина є доброякісною. Ліпома характеризується невеликим розміром горошин у грудях. Пухлина має округлу форму і відрізняється безболісністю

Причини ущільнень

Існує безліч причин, через які може виникнути ущільнення. Найбільш поширені ознаки, що провокують виникнення пухлини в грудях:

• Травми – до 50% пухлин виникає внаслідок цієї причини. Наприклад, жінка сильно вдарилася грудьми або натиснула на неї. Через це змінюються клітини жирової тканини та у молочній залозі з'являються ущільнення хворобливого характеру. Пухлини можуть виникати внаслідок травми матки. Наприклад, при перериванні вагітності чи інших маніпуляціях у сфері гінекології.
• Незручна білизна – якщо одяг не підходить за розміром, можуть виникнути ущільнення у грудях. Наприклад, жінка щодня носить бюстгальтер, який давить на молочні залози. Через це можуть утворюватися ущільнення біля сосків.
• Період лактації збільшує ймовірність розвитку пухлини. При ГВ часто закупорюються молочні протоки, і з'являється ущільнення. Кульки у грудях виникають через нерегулярне докладання малюка або запального процесу.
• Зміни у гормональному фоні – ущільнення можуть виникати під час або після менструації. Це з зміною кількості гормонів. Часто такі новоутворення відбуваються самостійно після закінчення місячних.
• Порушення в ендокринній системі - захворювання, пов'язані з роботою щитовидної залози або надниркових залоз, викликають зміни гормонального фону. Відповідно, це підвищує ризик розвитку ущільнень.
• Тромбофлебіт – при закупорюванні пахвової вени з'являється запальний процес, молочні залози набухають, виникає почервоніння.

Крім перерахованих причин, ущільнення можуть виникати через:

• раннього настання клімаксу
• порушення сну
• частого стресу
• перевтома
• сидячого способу життя
• зайвої маси тіла

Новоутворення у дітей та чоловіків

Пухлина виникає у жінок. Є ймовірність появи ущільнень у грудях у дітей та чоловіків.

У немовлят освіти в грудях можуть виникати внаслідок гормонального кризу – період адаптації малюка до життя, який настає після пологів. Найчастіше припухлість з'являється у дитини з великою вагою. Спільно з ущільненням можуть бути виділення із сосків. Припухлість у немовляти в 90% випадків проходить самостійно і не потребує хірургічного втручання або застосування медикаментів.

Вузликові ущільнення можуть з'являтися у підлітків. При статевому дозріванні відбуваються зміни у гормональному фоні. Ущільнення у підлітковому віці мають назву ретроареолярної аденоми. Нерідко новоутворення виникають з 10 до 14 років. Для підлітків так само характерне виникнення кульок, що катаються в молочних залозах. Це називається гінекомастією і проходить самостійно.

Ущільнення у підлітків чи немовлят з'являються дуже рідко. Але необхідно пам'ятати, що будь-яка доброякісна пухлина може перерости в злоякісна освіта.

Часто ущільнення у грудях у чоловіків з'являються при статевому дозріванні, оскільки відбуваються зміни гормонального тла. Жодної небезпеки стан не становить, але можуть виникнути інші патології, що мають серйозну значущість. Пухлина з'являється через такі ознаки:

• У чоловіка змінюється гормональне тло.
• Нераціональне харчування чи порушений режим дня.
• Чоловік має надмірну вагу.
• Прийом деяких груп лікарських препаратів. Наприклад, антидепресанти, протипухлинні або гормональні медикаменти можуть спричинити пухлину.
• Вживання наркотичних засобів. Фактор негативно впливає весь організм, включаючи гормональний фон.
• Хронічні хвороби Сюди можна віднести захворювання щитовидної залози та простати, цукровий діабет.
• Спадковий фактор – є рідкісною причиною виникнення ущільнень.
• Збільшуються груди за жіночим типом.
• Ущільнення можна промацати. При досягненні діаметра понад 3 см необхідно терміново відвідати лікаря.
• З'являються виділення із сосків. Іноді секрет буває із домішками крові. Зустрічається рідко, але свідчить про серйозної патологіїможливо навіть онкології.

У чоловіків ущільнення над грудьми є анатомічною особливістютому не вважається патологією.Але якщо воно збільшується та супроводжується хворобливими відчуттямикраще відвідати лікаря.

Коли звернутися до лікаря

Необхідно терміново записатися на прийом до лікаря з появою таких ознак:

• Наявність множинних вузликів у молочній залозі.
• Деформування грудей.
• При підйомі рук з'являються заглиблення на шкірі.
• При натисканні на груди з'являються виділення, що мають кров'яний або гнійний характер.
• Під пахвою з'явилася грудочка або виникла припухлість.
• Постійно болить молочна залоза у сфері ущільнення.
• Збільшений розмір лімфовузлів під пахвою.
• Шкіра біля сосків огрубіла.

Важливо вчасно звернутися до фахівця. Тільки так можна вчасно діагностувати ракову пухлину. Також важливо вивчити зовнішній вигляд грудей та відчуття, які з'являються при промацуванні в нормальному стані. Це допоможе відразу помітити будь-які зміни.

Як проводять діагностику

Для початку лікар може ставити питання різного характеру:

• Час першої появи ущільнення.
• Інші симптоми – біль, виділення.
• Залежність симптоматики циклу менструації.
• Ризик розвитку ущільнення внаслідок травми.
• Ризик появи пухлини через спадковість. Наприклад, наявність раку грудей у ​​родичів.
• Прийом лікарських засобів.
• Годування груддю.

Далі лікар оглядає та промацує молочні залози на предмет ущільнень. Для встановлення діагнозу можуть бути призначені додаткові процедури. Не варто переживати через це. Обстежитись необхідно з метою уточнення діагнозу. Напрямок на додаткові процедури не означає підозри на ракову пухлину. Найчастіше обстеження допомагає виключити злоякісну освіту та довести, що ущільнення має доброякісний характер.

Комплексна діагностика

Комплексна діагностика включає такі процедури:

• Ультразвукове дослідження – процедура є абсолютно безболісною та нешкідливою. У процесі УЗД на організм впливає ультразвукове випромінювання.
• Мамографія – є рентгенографічне дослідження молочних залоз. Процедура необхідна визначення присутності ущільнень невеликого розміру. За допомогою мамографії можна дізнатися вид та локалізацію пухлини. Процедуру виконують протягом декількох хвилин, але для когось вона може приносити дискомфорт через тиск на молочні залози. Мамографія найчастіше призначається жінкам після 40 років. У молодому віцівона неефективна через щільні груди та відсутність можливості розгляду невеликих шишок.
• Дуктографія – процедура схожа з маммографією, але відмінність полягає у використанні контрастної речовини. Завдяки цьому фахівець зможе розібрати всі зміни в молочних залозах.
• Біопсія – є точним методомдіагностування. Полягає у взятті зразка тканини з патологічної пухлини. Завдяки цьому методу, можна визначити характер новоутворення та поставити правильний діагноз. Процедура передбачає запровадження місцевої анестезіїдля усунення болю.
• Пункція - робиться прокол у молочній залозі, пістолетом або спеціальною голкою беруть матеріал для дослідження.
• Магнітно – резонансна томографія – є допоміжним методомдіагностування. МРТ найчастіше використовують замість УЗД та рентгену. Процедура допомагає підтвердити діагноз, оцінити ефективність терапії чи хірургічного лікування.

Основні напрямки у лікуванні

За наявності ущільнення в молочній залозі, необхідно якнайшвидше звернутися до лікаря. Спосіб терапії визначають за допомогою комплексної діагностики. Найчастіше лікують патологію з використанням наступних схем:

• Застосування лікарських препаратів – при доброякісному ущільненніпризначають медикаменти із гормональними складовими. У разі вузлової мастопатії додатково виписують імуномодулятори, полівітамінні комплекси. Щоб усунути біль у грудях лікар призначає аналгетики. Для зменшення запального процесу використовують НПЗЗ (Нестероїдні протизапальні препарати).
• Хірургічне втручання – необхідність встановлює спеціаліст. Операція є висічення патологічної ділянки за допомогою гострого інструменту. Процедуру проводять із використанням загального наркозу. Отриманий матеріал обов'язково відправляють на обстеження до лабораторії з метою виключення раку.
• Комплексне лікування - передбачається використання відразу кількох методів. Наприклад, при перших стадіях ущільнення видаляють та проводять променеву або хіміотерапію.

У разі виявлення пухлини злоякісного характеру операцію роблять у поодиноких випадках. При метастазах призначають паліативне лікування– це комплекс заходів, які поєднують у собі медичну, психологічну та соціальну допомогу. Метод продовжує життя пацієнта, зменшує біль та полегшує самопочуття.

Профілактичні заходи

Як профілактика рекомендується щорічно проходити повне обстеженняу мамолога. Додатково слід регулярно самостійно оглядати молочні залози щодо ущільнень. А також рекомендується дотримуватись наступних профілактичних правил:

• Дотримуватись принципів правильного харчування.
• Приділяти більше часу відпочинку.
• Зменшити стрес.
• Використовувати контрацептивні засоби.
• В разі спадкового факторараз на півроку проходитиме огляд у лікаря.
• Носити якісну спідню білизну.
• Регулярно займатися сексом із постійним партнером.
• У разі народження дитини не відмовлятися від грудного вигодовування.
• Оберігати молочні залози від травм та ушкоджень.
• Вчасно лікувати початкові стадії хвороб.

При появі будь-яких ущільнень у грудях не слід займатися самолікуванням та використовувати народні засоби. Людина не може поставити точний діагнозта призначити собі діюче лікування. Це доступно лише досвідченому лікареві. На початкових стадіях пухлина піддається лікуванню. Але у разі пізнього звернення до лікаря не завжди вдається зберегти молочні залози та життя пацієнтки. Одна з головних причин летального результату від ракової пухлини- Пізніше звернення до фахівця.

ВКонтакте Facebook Однокласники

Визначаємо темпи зростання в пубертатаний період

Акселерація – прискорення фізичного дорослішання у хлопчиків та дівчаток – турбує медиків та психологів останні півтораста років. Діти стають вищими, раніше обзаводяться вусиками або бюстом, але, на жаль, дозрівання головного мозку відстає від зростання тіла, а ранні гормональні бурі призводять до непередбачених наслідків. На що слід звернути увагу пубертатних підлітків?

В організм кожної людини вбудований біологічний годинник. Вони регулюють зростання та розвиток, підключення та в'янення різних функцій- так немовля шукає груди і смокче палець, підліток бурхливо розтер, а у старих сивіє волосся і покривається зморшками шкіра. Команду змін дає гіпоталамус - ділянка мозку, завідувач діяльністю ендокринної системи, а гіпофіз - заліза, розташована у мозку - виділяє необхідні запуску процесу гормони. Кожен перехідний період дається організму нелегко, потребує часу адаптацію нових можливостей. Але пубертат протікає особливо складно - занадто багато змін підстерігає дитяче тіло, що не зміцніло.

Хлопчики та дівчата...

Пубертатний період можна розділити на три етапи - препубертат (7-9 років у дівчаток, 8-10 у хлопчиків), власне пубертат (10-15 років у дівчаток, 11-16 у хлопчиків) та дорослішання (15-18 у дівчат та 17 -21 У хлопчиків). У перший період організм готується до майбутніх змін, накопичує сили та запаси, у другому починається активне зростання, робота статевих залоз, зміни фігури за жіночим або чоловічим типом, зміна голосу, характеру, поява «дорослих» хронічних захворюваньта ремісія деяких дитячих. Третій період - закріплення набутих ознак, стабілізація змін, припинення зростання, початок статевого життя та дітонародження.

Дівчатка «стартують» на 1-2 роки раніше за хлопчиків і на 1-2 роки раніше зупиняються. У 10-11 років у них набухають соски і навколососковий кружок, потім починає збільшуватися груди, розширюються стегна, з'являється оволосіння в паху, під пахвами, рідше на ногах і обличчі, і нарешті настає менархе - перша менструація.

У хлопчиків в 11-12 років теж на якийсь час набухають грудні залози, починають рости пеніс і яєчка, з'являється оволосіння в пахвах, паху, на обличчі. Виникає статевий потяг, ерекції, а через 1,5-2 роки після початку дозрівання - полюції (сім'явипорскування уві сні) та еякуляція.

У пубертатний період і в хлопчиків і в дівчаток виникають ті самі проблеми зі здоров'ям. Запалюються сальні залози, особливо на обличчі, спині, плечах та сідницях, шкіра стає надто жирною. З'являються болі в суглобах та м'язах, легкі порушення координації, особливо якщо дитина швидко додає у рості. Можливі запаморочення, непритомність, підвищена стомлюваність, особливо під час перших менструацій. Не рідкість – біль у грудних залозах, внизу живота перед місячними.

Підліткові бунти та зміни характеру багато в чому мають гормональну природу. Як тільки в кров починають надходити великі дози тестостерону або естрогенів, у дітей починає скакати настрій, вони стають то так буйними, то сльозливими, легко гніваються і впадають в ейфорію. На жаль, це не лікується, можна лише пом'якшити гормональну бурю здоровою дієтою, з мінімальною віковою нормою калорій, що виключає «легкі» вуглеводи, шоколад, каву, кока-колу та надлишок жирів. У період активного зростання всім підліткам необхідно споживати багато кальцію та білків (молоко, сир, риба), а дівчаткам – заліза (печінка, червоне м'ясо, Гранатовий сік). Юнакам та дівчатам, які особливо важко переживають пубертат, рекомендуються курси вітамінів, адаптогенів (бурштинова кислота, лимонник, ехінацея) та рослинні заспокійливі засоби (валеріана, собача кропива, м'ята).

Складнощі переходу

Як було зазначено, пубертатний період працює «спусковим гачком» багатьох захворювань. Досить часто виникає перший напад гастриту, холециститу, дискінезії. жовчних шляхів, діабету, мігрені, з'являється короткозорість, настає декомпенсація вродженого і діагностованого вчасно вади серця. Нестача кальцію та фізичних вправ, незручне взуття, надто важкі портфелі можуть спричинити сколіоз та плоскостопість.

11-15 років – вік ювенільної (підліткової) онкології (лейкемія, лімфоми, саркоми). У цьому ж віці виявляє себе і підліткова шизофренія. Зате багато дітей «переростають» астматичний бронхіт, енурез, енкопрез, аденоїди, у них слабшають алергічні реакції, йде невелике ожиріння.

Існують і типові підліткові недуги.

Акне - поширене запалення сальних залоз, що вражає всю шкіру обличчя.

Гінекомастія - Болюче збільшення грудних залоз у хлопчиків, особливо повних і страждають від недостатнього вироблення тестостерону.

Гірсутизм - Надмірне оволосіння. Якщо у дівчинки з'являються «усики», волоски на сосках і вздовж білої лінії живота, слід звернутися до ендокринолога.

Менорагії - надмірно рясні та тривалі менструації. У перший рік циклу можуть супроводжуватися метрорагії - невчасними кровотечами.

За здоров'ям підлітка треба ретельно спостерігати, стежачи, щоб він правильно харчувався та достатньо відпочивав. Щорічно корисно здавати аналізи сечі та крові, проходити диспансеризацію. При будь-яких проблемах зі здоров'ям, особливо якщо вони поєднуються з підвищеною стомлюваністю, сонливістю, появою гематом або кровотеч, непритомністю, блюванням, підвищеною збудливістю, судомами, потрібно обов'язково звернутися до лікаря.

Поспіх і запізнення

Часом трапляється, що біологічний годинник дає збій. Якщо у дівчинки статеве дозріванняпочинається у 8 років і раніше, а у хлопчика до 9 років – це зарано. Організм ще не готовий до змін, він не нагромадив достатньо сил. Передчасне дозрівання може призвести до раннього клімакса, згасання функції статевих залоз. Ранній початок сексуального життянебезпечно для здоров'я та шкодить майбутній дитині, особливо якщо призводить до небажаної вагітності. Наймолодшій у світі мамі, Ліні Медіні з Перу, на момент народження сина виповнилося всього 5 років 7 місяців, а 9-10 літні мами, на жаль, вже не рідкість.

Передчасне статеве дозрівання викликається або природними причинамичи хворобою. Природний протікає так само, як пубертат у старших дітей і за тією ж схемою - спочатку збільшення молочних залоз, потім оволосіння і т.д. Багато лікарів вважають, що виною тому - гормональні добавки, якими напихають свиней, корів і курей (м'ясо потім потрапляє в їжу), речовини, що входять до складу пластмас і пластикових упаковок, і надлишок калорій у їжі.

Передчасне статеве дозрівання, спричинене хворобою, не проходить стадії пубертату послідовно. У дівчинки раптом починаються менструальноподібні кровотечі зі статевих органів, у хлопчика - ерекція та потяг до протилежної статі, або, навпаки, зростання грудей та оволосіння за жіночим типом. Причин для цього багато, і всі вони досить серйозні. ендокринні порушення, пухлини головного мозку, гіпофіза, надниркових залоз та статевих органів Тому з появою перших ознак передчасного дозрівання треба звернутися до лікаря. А для запобігання ранньому пубертату краще не перегодовувати дітей, особливо дівчаток, солодощами, стежити за їхньою вагою та забезпечувати фізичне навантаження.

Можлива і зворотна ситуація - затримка статевого розвитку, коли в 14-15 років у дівчинки ледь намічаються груди, і практично немає рослинності на тілі, а у хлопчика пеніс залишається дитячим. У деяких випадках таке запізнення залишається в межах норми – якщо підліток астенічної статури(високий і худий) і батьки в нього такі ж, якщо він переніс важку хворобу, багато займався спортом, сидів на строгій дієті. У дівчаток розлад також може бути спричинений анорексією. Але коли в 15-16 років жодних ознак дозрівання немає, проконсультуватися з лікарем просто необхідно - така затримка може бути викликана генетичними захворюваннями, що спричиняють відхилення у розвитку. Окремої консультації вимагає дівчина з вираженим оволосінням, що сформувалися молочними залозами, але без менструацій - це може бути викликане зарощенням цноти або відсутністю матки при працюючих яєчниках.

Пубертатний період - один із найважливіших у розвитку людини, від його проходження залежить фізичне та психічне здоров'япротягом всього життя. Батьки, будьте уважнішими до своїх підростаючих дітей!

Груди або, кажучи медичними термінами, молочні залози – це частина репродуктивної системилюдини, яка призначена для вигодовування потомства. Основне їх завдання – вироблення молока.

Цими залозами природа обдарувала представників обох статей. Однак є суттєва різниця.

У певному віці під впливом гормонів у дівчат починається місячний цикл, і груди розвиваються, збільшуються у розмірі. Досягши піку свого розвитку, вона виконує призначену природою функцію.

У чоловіків все інакше. Їхні молочні залози не відрізняються від жіночих у дитинстві і, як правило, з віком не розвиваються і не збільшуються. Але іноді в медичної практикитрапляється набухання молочних залоз у хлопчиків підлітків.

Чоловіки також схильні до стрибків гормонального фону, внаслідок чого «набувають» груди. Це відхилення можливе у однорічного малюка, та у старших дітей.

Воно не загрожує здоров'ю юнака, але іноді помітне набухання молочних залоз - це сигнал про початок розвитку проблем зі здоров'ям.

Погруддя у чоловіків з'являється з фізіологічних або патологічних причин.
Фізіологічні причини мають одну основу – нестійкий рівень гормонів в організмі.

Баланс гормонів перебуває у нестійкому стані спочатку у новонароджених. Подібне пов'язано з тим, що плід, відокремившись від матері, ще має у своєму організмі жіночі гормони.

Дисбаланс речовин присутній і у підлітків, що пов'язано з підвищеним виробленням жіночих та чоловічих гормонів. Після того, як підлітковий період проходить, груди у чоловіків стають природними. Обидва варіанти є нормою.

До патологічних причин належать:

1. Ожиріння. Жир сприяє стимулюванню зростання естрогену в організмі, що призводить до набухання грудей.
2. Пухлина яєчок, порушення у роботі нирок, печінки, надниркових залоз, шлунка.
3. Травми молочних залоз.
4. Нерегулярне харчування з тривалим голодуванням та різким переїданням. Особливо під час реабілітації після виснаження.
5. Недостатнє вироблення тестостерону або підвищене вироблення естрогену.
6. Вживання наркотиків та препаратів для набору м'язової маси (стероїдів тощо).
7. Неякісна спідня білизна.
8. Низький рівень активності дитини.
9. Неправильне харчування з надлишком жирів та вуглеводів.
10. Порушення обміну речовин.
11. Інші захворювання ендокринної системи.

Попередити появу грудей у ​​хлопчика можна самостійно, як і діагностувати груди, що вже з'явилися.

Діагностика

Самостійна діагностика має на увазі зовнішній огляд. Хлопчик повинен стати перед людиною, що оглядає його, прямо, на повний зріст. Зовні можна помітити, що груди можуть бути збільшені приблизно на десять – п'ятнадцять сантиметрів. Залози можуть набухати та значно додавати у вазі.

Зазнають порушення одна чи обидві залози. Сосок грудей також може бути збільшений в діаметрі приблизно на три-чотири сантиметри.

При тактильному огляді груди можуть хворіти, а підліток відчувати тяжкість та відчуття печіння та розпирання зсередини. Також у грудях відчувається ущільнення. Заліза може мати підвищену чутливість.
Іноді один сосок виділяє молозиво. Це біла рідина, схожа на молоко.

При запущеній стадії спостерігаються:

• Сильний біль під час пальпації.
• Виділення крові із соска або його неприродна форма.
• Пахвові лімфовузли сильно збільшені і викликають дискомфорт.
• Зміна стану шкіри на грудях (поява висипки, виразки).

Всі ці симптоми – привід для негайного звернення до лікаря педіатра чи мамолога.

Якщо у підлітка хлопчика набрякла молочна залоза, слід звернутися до медиків. При медичному огляділікар виявляє невідповідність розміру грудей віком хлопчика.

Також лікар зобов'язаний провести огляд, який включає пальпацію грудей та яєчок. Необхідно збирання анамнезу для з'ясування генетичних особливостей організму.

Призначаються аналізи крові, сечі та аналіз рівня гормонів. Важливо провести УЗД-діагностику грудей, мамографію, томографію та біопсію молочних залоз. Коли боляче у промежині, призначається УЗД мошонки при підозрі на пухлину.

Призначається гормональне лікування чи приймається рішення про операцію.
Лікування, що виключає оперативне втручання, полягає у дотриманні правил особистої гігієни. Це потрібне для профілактики появи інфекції в організмі.

Терапія полягає в:

1. Вживання гормонів для вирівнювання їхнього рівня в організмі.
2. Призначення комплексу вітамінів та заспокійливих препаратів.
3. Призначення фізіопроцедур.
4. Застосування народних засобів.
5. Дотримання дієти (якщо спостерігається проблема ожиріння).

Оперативне втручання полягає у видаленні залоз та жирового прошарку, з подальшою реабілітацією та переліком рекомендацій хірурга. Операцію роблять за підозри на пухлину молочних залоз.

За відсутності патології операція проводиться у косметичних цілях, якщо лікування гормональними препаратами не дало потрібного ефекту.

У якому віці може виникнути захворювання

Кожна людина наділена так званими біологічним годинником. Вони призначені для регулювання зростання людини, розвитку та функціонування організму на різних етапах життя.

Кожен із цих етапів, чи то дитинство, юність чи старість, дається організму нелегко. Організм постійно перебудовується, рівень гормонів змінюється і людина «пристосовується» до нового етапу.

Новонароджений хлопчик може з'явитися на світ з набряклими грудьми внаслідок того, що він ще володіє гормонами матері, але дитина поступово пристосовується до життя поза материнською утробою. Це впливає рівень гормонів.

Період статевого дозрівання дається людині особливо складно.

Він має кілька стадій:

• Препубертат (з 8 до 10 років).
• Пубертат (з одинадцяти до шістнадцяти років).
• Дорослість (з сімнадцяти до двадцяти одного року).

Відбуваються певні зміни, які виражаються у стрибку гормонів. Вони впливають на зростання волосся, шкіру, статеве дозрівання, настрій, фігуру.

Найскладніший (пубертатний) період небезпечний не так змінами у зовнішності, як високим ризикомпояви деяких захворювань та відхилень у нормальному розвиткуорганізму.

Це з тим, що у перехідний вік між дитинством і дорослішанням організм ослаблений, нестійкий і схильний до різних хвороб. За всі зміни у підлітковому віці відповідальні гормони.

Стрибок у будь-який бік естрогену сприяє неприродному набухання грудей у ​​хлопчиків. При захворюванні важливо повністю обстежити організм юнака.

Хлопець відчуває, як залози починають опухати та боліти. У такому стані чіпати при огляді слід обережно.

Як часто зустрічається

Цей процес може протікати в період з одинадцяти до вісімнадцяти років.
У період дорослішання може скластися ситуація, коли груди у молодої людини візуально виглядають більше, проте це буває пов'язано з надмірною вагою або стрибком рівня естрогенів (жіночих гормонів).

Набрякла грудна залоза зустрічається у 60% чоловічого населення в підлітковому віці. У деяких випадках діагностується набухання сосків у хлопчиків, а залізо залишається в нормі.

Скільки триває

Патологія може тривати довго. У нормі набряклі груди у новонародженої дитини «спадає» через пару тижнів або місяць, іноді – через рік. У підлітка або молодої людини залози повертаються у свій нормальний стан через два роки з моменту збільшення.

Відбувається подібне явище самостійно, або за допомогою гормональних препаратів. Якщо з часом молочні залози не зменшуються, а навпаки, збільшуються, слід звертатися до лікаря.

Чим небезпечне захворювання

Якщо у хлопчика набрякли молочні залози, цей процес не можна назвати серйозним захворюванням. Але подібне явище може призвести до того, що сполучна та залізиста тканина починають збільшуватися у розмірах. Це означає, що груди без оперативного втручання не зменшаться до нормального стану.

Виникають психологічні комплекси, фізичний дискомфорт. Розвиваються різноманітні патології внутрішніх органів. Збільшені лімфовузли, кров із сосків та зміна їх кольору та розміру – симптоми розвитку раку молочних залоз.

На закінчення слід сказати, що у зв'язку з можливими наслідками, батькам не варто чекати, поки збільшені груди у хлопчика – підлітка самостійно набуде свого нормального становища.

Потрібно звернутись до лікаря за наявності перших симптомів. Зневажливе ставлення до здоров'я дитини може призвести до несприятливих наслідків.

Шишка у грудях
грудка в грудях

Ущільнення – локалізовані пухлини, вузли, шишки, опуклості чи виступи у грудях. Ущільнення в грудях може з'явитися в обох статей, різного віку. У жінок, як правило, це відразу викликає страх раку грудей, але багато ущільнень у грудях виявляються, на щастя, доброякісними, їх можна успішно лікувати – такі як інфекції, травми, фіброаденома, кіста, або фіброзно-кістозна мастопатія. Однак жодне ущільнення в грудях не може бути названо доброякісним, поки воно не було оцінено лікарем.

Ущільнення, шишки, тверді утворення в зоні сосків, під соском у хлопчиків підлітків можуть з'явитися в період статевого дозрівання (12, 13, 14 років) і зберігатися протягом року, соски можуть бути припухлими і болючими при дотику. Це нормальний фізіологічний стан у підлітковому періоді. Такий стан називають фізіологічна гінекомастія і він властивий майже 65% підлітків.

До досягнення підлітком 10-річного віку за підозри на гінекомастію необхідно пройти ендокринологічне обстеження. 10 років дещо зарано для підліткової фізіологічної гінекомастії. Для уточнення стану залози необхідно зробити УЗД.

Якщо ущільнення та болі зберігаються або з'являються у чоловіків віком від 18 років, слід зробити УЗД грудей та зафіксувати розміри залози, щоб була можливість стежити за динамікою, здати аналізи на гормони. Якщо залози турбуватимуть естетично – можливе проведення операції.

Захворювання, при яких може утворитися ущільнення у грудях

Рак молочної залози
Фіброкістоз

Можливі причини ущільнення у грудях

Кіста грудей
Фіброаденоми
Інфекції
Травма