Як довго лікувати невроз та його прояви. Причини неврозів у дорослих людей – діагностика та класифікація форм невротичних розладів

Неврози – це нервово-психічні дисфункції психогенного характеру, які проявляються у соматовегетативних та емоційно-афективних клінічних феноменах. До даних захворювань належать тільки ті нервово-психічні розлади, за яких їх оборотність, поєднана з відсутністю проявів патоморфологічних порушень нервової системи. Терапія цієї групи захворювань і двох основних напрямів, медикаментозного і психотерапевтичного лікування.

Причини виникнення неврозу

Явлення неврозу обумовлено безліччю різних факторів ендогенного та екзогенного характеру. Кожен із видів неврозу розвивається на тлі психогенних розладів, що виникли внаслідок конфліктів та психоневрологічних перенапруг. При цьому важлива соціально-індивідуальна значущість людини, що піддалася переживанням, тобто у особистості виникає неврологічна реакція лише за умови наявності подразника, що проходить індивідуально. Також, одним із ключових факторів, що впливають на розвиток неврозу, виступає фенотипічна особливість особистості, обумовлена ​​спадковістю та вихованням.

За результатами деяких досліджень відомо, що найчастіше формування неврастеніка-гіперстеніка обумовлено бездоглядністю та поганим вихованням, а неврастеник-гипостеник формується у разі, якщо особистість у процесі свого розвитку піддається утискам. При надмірній увазі з боку близьких людей існує високий ризикрозвитку істерії. Якщо в особи відсутні будь-які невротичні схильності, то психоемоційні навантаження можуть спровокувати невротичні стани, вегетоневроз або реактивні стани, проте, без конституційної схильності особи такі види неврозів, як невроз нав'язливості або істерія, зазвичай не розвиваються.

До факторів ризику розвитку неврозів належать:

• соматичні захворювання;
• фізична перенапруга;
• травми;
• професійна незадоволеність;
• безконтрольне вживання снодійних препаратів та транквілізаторів;
• зловживання алкоголем;
• неблагополуччя у сім'ї.

Особливе місце у клініці неврозів відводиться змінам вегетативно-ендокринної системи та гомеостазу, що виникли в результаті тісних зв'язків вищих вегетативних центрів із психоемоційною сферою.

Патогенетичні аспекти неврозів

На сьогоднішній день більшість вчених вважають, що базова роль у патогенезі неврозу відведена дисфункції лімбіко-ретикулярного комплексу, зокрема гіпоталамічного відділу проміжного мозку. Збій у роботі лімбіко-ретикулярного комплексу при неврозах, часто поєднаний з нейротрансмітерними порушеннями. Про це говорить недостатність норадренергічних систем головного мозку, яка виступає однією з ланок у механізмі розвитку тривоги.

Також існує думка, що патологічна тривожність має зв'язок із аномальним розвиткомГАМК-ергічних та бензодіазепінових рецепторів або зменшенням кількості нейромедіаторів, що на них впливають. Цю гіпотезу підтверджує позитивна динаміка під час лікування тривожності бензодіазепіновими транквілізаторами. Про патогенетичний зв'язок неврозу з розладом обміну серотоніну в структурах головного мозку свідчить позитивний ефект від терапії антидепресантами.

Класифікація неврозів

Той факт, що неврози представлені захворюваннями, при яких відсутність видимих ​​патоморфологічних змін нервової системи поєднана з нервово-психічною дисфункцією, зовсім не виключає матеріального субстрату неврозів, оскільки при них розвиваються тонкі перехідні зміни в нервових клітинахта метаболічних процесах на різних рівнях нервової системи У медичній літературі існує велика кількість різних класифікацій неврозів. Найчастіше в клінічній практицізастосовується поділ неврозів формою і характером течії. Залежно від форми виділяють такі неврози:

• істерія (істеричний невроз);
• неврастенія;
• рухові та вегетативні неврози;
• невроз нав'язливих станів;
• синдром неврозу (неврозоподібні стани).

За характером течії відомі такі види неврозів:

• гострий невроз;
• реактивний стан (невротичні реакції);
• невротичний розвиток.

Істерія

Істеричний невроз (істерія) є досить складне захворювання, він заснований на особливостях поведінки, які залежать від підвищеної навіюваності та емоційності особистості. До групи ризику істерії належать жінки віком 20-40 років, хоча у чоловіків це захворювання теж зустрічається. Однією з особливостей поведінки хворих на істеричний невроз виступає їх прагнення бути в центрі уваги оточуючих, викликати захоплення, здивування, заздрість та ін. Підвищена емоційність хворих впливає на всі оцінки та судження, внаслідок чого вони стають вкрай нестійкими та мінливими.

Невростіння

Неврастенія - це перевтома, нервове виснаження. Виражається поєднанням стомлюваності та підвищеної дратівливості. При цій формі неврозу хворим властиві неадекватні реакцію мінімальні подразники, і навіть нездатність їх придушувати. Неврастеников може дратувати занадто гучну розмову, яскраве світло тощо, вони часто скаржаться на головні болі, що розпирають, і тяжкість у голові. Крім цього, приєднується соматична симптоматика: зниження апетиту, пітливість, здуття живота, тахікардія, поліурія, розлади сну (скрутне засипання). Неврастенія буває гіпостенічною (депресивною) та гіперстенічною (дратівливою).

Руховий невроз

Під руховим неврозом мають на увазі локальні рухові дисфункції: заїкуватість, тики, професійні судоми. Як правило, їх розвитку передують інші неврастенічні розлади (головний біль, гіпердратівливість, підвищена стомлюваність, порушення сну і т.д.).

Вегетативний невроз

Вегетативний невроз представлений вибірковою дисфункцією внутрішніх органів. У більшості випадків при даній формі неврозу, страждає серцево-судинна система, розвивається гіпертензія, шкірні покриви хворих стають блідими. Також може уражатися травна та дихальна система.

Невроз нав'язливих станів

У хворих з неврозом нав'язливих станів відзначається загальноневрологічна симптоматика та обсесивно-фобічні прояви. Нерідко клініка цієї форми неврозу виражається кардіофобією (нав'язливим страхом серцевих патологій), канцерофобією (страхом онкопатологій), клаустрофобією (страхом закритих приміщень) та ін. До загальноневрологічним ознакам даного захворюванняставиться поганий сон, погіршення настрою, дратівливість.

Неврозоподібні стани розвиваються і натомість загальносоматичних патологій, інтоксикацій, травм, інфекції, у своїй неврастенические порушення мають менш яскравий характер, проти симптомами інших форм неврозу.

Етапи розвитку неврозу

Існує три основні етапи розвитку неврозу. Основною відмінністю перших двох етапів від третього виступає висока ймовірність повного усунення захворювання в умовах доцільної тактики лікування. У разі відсутності якісної медичної допомогита тривалому впливі психотравмуючого подразника розвивається третій етап неврозу. На третьому етапі неврозу зміни структури особистості набувають стійкого характеру і навіть при грамотному підході до лікування дані особистісні порушення зберігаються.

На першому етапі розвитку неврозу невротична дисфункція виникає в результаті гострої психотравми та має короткочасний характер (не більше одного місяця). Найчастіше перший етап неврозу проявляється у дитячому віці. У деяких випадках невротичні розлади можуть спостерігатися і у психічно здорових людей.

Тривалий перебіг невротичного розладу переростає в невротичний стан, Яке і представлено власне неврозом. При цьому особистісні характеристикизазнають значних змін.

Загальні симптоми неврозів

Загальними ознаками неврозів можуть бути різні неврологічні дисфункції, найчастіше вони представлені головним болем напруги, запамороченням, гіперестезією, почуттям нестійкості під час ходьби, тремором кінцівок, м'язовими посмикуваннями та парестезіями. Також, у хворих на невроз нерідко відзначаються порушення сну у вигляді гіперсомнії або інсомнії. З боку вегетативної нервової системи можуть розвиватися перманентні чи пароксизмальні порушення.

У разі поразки серцево-судинної системина тлі неврозу пацієнти скаржаться на почуття дискомфорту або болю в серці. Об'єктивно у таких хворих виявляється порушення ритму серцевих скорочень у вигляді тахікардії чи екстрасистолії, артеріальна гіпотонія чи гіпертензія, синдром Рейно, синдром псевдокоронарної недостатності. Дихальні порушеннявиражаються почуттям ядухи або грудки в горлі, нестачею повітря, позіханням і гикавкою, а також страхом задихнутися.

До розладів системи травлення на тлі неврозів відноситься печія, блювання, нудота, зниження апетиту, запор, діарея, метеоризм і болі в животі неясного генези. Сечостатеві розлади виявляються у вигляді енурезу, цисталгії, сверблячки в області геніталій, півлакіурії, зниження лібідо, а також еректальних порушень у чоловіків. Нерідко одним із симптомів неврозу може бути озноб, субфебрилітет та гіпергідроз. Шкірні покривиневротичних хворих можуть покриватися висипом на кшталт псоріазу, кропив'янки, атопічного дерматиту.

Одним з типових симптомівневрозу виступає астенія, яка виражається як психічної, а й фізичної стомлюваністю. Хворих можуть турбувати різні фобії і постійна тривога, а деякі з них схильні до дистомії (спад настрою, з почуттям туги, горя, смутку, смутку).

Неврози часто пов'язані з мнестичними порушеннями у вигляді забудькуватості, неуважності, погіршення запам'ятовування та нездатності сконцентруватися.

Діагностика неврозу

Діагностика неврозів складається з кількох етапів. Перший – збір анамнезу. У процесі опитування пацієнта з'ясовується інформація щодо спадкової схильності до цієї групи захворювань, що передують події в житті пацієнта, які могли спричинити захворювання.

Крім цього, у процесі діагностики здійснюється психологічне тестування пацієнта, патопсихологічне обстеження, а також дослідження структури особистості.

Неврологічний статус пацієнта з неврозом має на увазі відсутність осередкової симптоматики. Під час огляду може візуалізуватись тремор верхніх кінцівок, при їх витягуванні вперед, гіпергідроз долонь та загальне пожвавлення рефлекторних реакцій. З метою виключення церебропатологій судинного або органічного походження, Виконується ряд додаткових досліджень (УЗДГ судин голови, МРТ головного мозку, ЕЕГ, РЕГ). У разі виражених розладів сну рекомендовано консультацію сомнологу, який вирішує питання про доцільність проведення полісомніографії.

У комплекс діагностичних заходівобов'язково входить диференціальна діагностика, головне завдання якої – виключення захворювань з схожою клінікою(біполярні розлади, шизофренія, психопатія), схожі прояви зустрічаються не тільки при психоневрологічних розладах, але і при соматичних захворюваннях (кардіоміопатія, стенокардія, хронічна формагастриту, гломерулонефрит та ін.), які також необхідно виключити у процесі диференціального діагнозу. Основна відмінність хворих на невроз від психіатричних хворих - їх усвідомлення хвороби, точне опис ознак і бажання усунути дані патологічні явища. Іноді уточнення діагнозу можуть залучити психіатра. У деяких випадках потрібна допомога фахівців інших категорій медицини (гінекологів, урологів, гастроентерологів, кардіологів та ін.), а також УЗД органів черевної порожнини, сечового міхура, ЕКГ, ФГДС та ін.

Лікування неврозу

На сьогоднішній день у клінічній практиці застосовується велика кількість методів терапії неврозів. Застосовують індивідуальний підхіддо лікування, залежно від особливостей особистості пацієнта та форми неврозу, можуть призначити групову психотерапію, психотропну та загальнозміцнюючу медикаментозну терапію. Дуже важливо при цьому достатньо відпочивати. Для позитивного ефекту від лікувальних заходів необхідно виключити причину захворювання, для чого потрібно змінити середовище, яке спровокувало його. Якщо не вдається повністю усунути причину неврозу, всі зусилля спрямовуються на зменшення її значущості, це досягається за допомогою застосування різних технікпсихотерапії.

У разі вегетоневрозу, неврозу нав'язливих станів, неврозоподібних реакцій та неврастенії оптимальним методом лікування буде психотерапія переконання (раціональна психотерапія). Для усунення рухових неврозів та істерії доцільно застосування методу навіювання як у стані гіпнотичного сну пацієнта, так і в моменти неспання. Досить часто при різних формахневрозу застосовуються аутотренінги. Під час аутогенного тренування лікар підбирає потрібні фрази, які у майбутньому пацієнт самостійно повторює протягом 15-20 хвилин. Аутотренінг рекомендовано виконувати двічі на день, вранішній та вечірній часУ цей час краще бути в окремій кімнаті. Хворий повинен бути в положенні лежачи або сидячи і повністю розслабиться. Сеанс аутотренінгу найчастіше починається з подібних фраз: «Я спокійний, я розслаблений, я відпочиваю, я зовсім спокійний. Я відчуваю тепло та тяжкість у кінцівках. Моя нервова система відпочиває» і т.д. Після цього слідують словесні формули, спрямовані на різні розлади- дратівливість, поганий сон, головний біль, задишку і т.д. Сеанс завершується розширеною формулою спокою, яка вселяє розуміння почуття того, що пацієнт стає все спокійнішим, впевненішим у собі і такий стан стає стабільним. Самонавіювання можна застосовувати в домашніх умовах і не обов'язково поміщати пацієнта у стаціонар. Після такого лікування рекомендовано гарний відпочинок, для цього пацієнта можуть направити на санаторний курорт.

В разі важких формістерії та рухових неврозів лікування в умовах стаціонару є обов'язковим.

Медикаментозне лікування неврозу ґрунтується на нейротрансмітерних аспектах його походження. Лікарські препарати допомагають пацієнтові полегшити роботу над собою у процесі психотерапії та фіксують досягнуті результати. Крім лікарських препаратів, механізм дії яких спрямований на усунення порушень з боку нервової системи, ще передбачена загальнозміцнююча терапія, до якої входять полівітаміни, гліцин, адаптогени, а також рефлексотерапія та фізіотерапія.

Прогноз та профілактика неврозу

Прогноз неврозу взаємопов'язаний з формою захворювання, а також віком хворого. Найсприятливіший прогноз при вегетивному неврозі, неврастенії, неврозоподібних станах (якщо вони не спровоковані важкими соматичними патологіями). Складніше вилікувати психастенію, істерію та рухові неврози.

Мінімізації захворюваності на неврози сприяє велика кількість умов:

• грамотне трудове виховання у школі та сім'ї;
• позитивна атмосфера у виробничому колективі;
• своєчасне лікування захворювань соматичного характеру;
• регулювання нервово-психічного навантаження;
• боротьба зі шкідливими звичками;
• широке поширення спортивних та туристичних заходів.

З урахуванням того, що причиною неврозів є фактори, що травмують психіку, заходи щодо їх попередження відіграють ключову роль у профілактиці розладів нервової системи. Важливе місце у запобіганні неврозам відведено боротьбі з гострими та хронічними інтоксикаціями, травмами, а також нормалізації життєвого ритму та здорового сну.

Процес формування особистості багато в чому залежить від виховання дитини. Батькам необхідно розвивати у дитини такі якості, як витримка, працьовитість, наполегливість, уміння долати важкі ситуації. Діти, яким з дитинства все дозволяли і балували, в майбутньому перетворюються на егоїстів, оскільки їм складно зважати на чужу думку, такі особистості більше схильні до нервових зривів у ситуаціях, що вимагають витримки. Неправильне вихованняможе викликати у дитини чутливість до певних подразнюючих факторів.

Основна тенденція правильного виховання дитини, це виключення будь-яких прямих чи непрямих вигод від запальності, нервовості та інших хворобливих проявів.

Профілактика рецидивів неврозів спрямовано зміну ставлення хворого до подій, які можуть травмувати психіку. Це досягається через бесіду з хворим або в ході аутотренінгу.

Психічний невроз, симптоми якого будуть описані нижче, трапляється досить часто. Це захворювання характерне затяжними та хронічними розладами нервової системи, за яких відбувається психоемоційна зміна настроїв.

У момент гострої стадії неврозу знижується як розумовий, так і фізичний стан людини, виникають істерія, нав'язливі думки та астенічний синдром. Неврози здатні протікати довгий час. Захворювання необхідно правильно лікувати, а цього необхідно знати деякі її особливості.

Хвороба наздоганяє тих людей, які постійно недосипають, переживають із найменшого приводу, засмучуються чи перевтомлюються. Вперше захворювання на невроз було описано ще в 1776 році шотландським ученим і практикуючим лікарем Вільямом Кулленом. Пізніше детальніше невроз вивчив академік І.П. Павлов.

Різновиди неврозів

Медицина розділила психічні неврози на 4 різновиди, які до цього часу до кінця не вивчені та продовжують досліджуватися.

1. Депресивний. При цьому виді людина відчуває постійний занепад настрою, з'являється загальмованість у розумовому розвитку.
2. . Виявляється у вигляді заниженої самооцінки, почуття недолюбленості. Найчастіше такий вид неврозу проявляється ще у дитячому віці. Поведінка у дітей стає награною, йде повна переоцінка особистості.
3. Астенічний вигляд чи неврастенія. Людина швидко втомлюється, настрій може змінюватися, стан повного пригнічення.
4. Тривожний невроз. Людина пригнічена, стривожена, пригнічена.
5. Булімічний вигляд неврозу. При цьому відбувається розлад психіки, виражений у постійній тязі до їжі. Найчастіше цей вид розладу трапляється серед чоловіків.

У кожного виду неврозу свої причини виникнення та клінічні прояви.

Основні причини неврозів:

1. Розумові навантаження чи через різні проблеми.
2. Душевні переживання, пов'язані з особистим життям, стосунками в сім'ї, на роботі тощо.
3. Фізична схильність до швидкої втоми.
4. Шкідливі звички: алкоголь, нікотин, наркотики.
5. Деякі види захворювань, що призводять до виснаження організму.

Повернутись до змісту

Психічні симптоми неврозу

Психічний невроз, симптоми якого характерні швидкою зміною настрою та імпульсивністю, захворювання, здатне вразити будь-кого. Мінливість настрою спостерігається практично у всьому: сімейного життя, на роботі, у поставлених цілях, в сексуальних відносинахі так далі. Люди з подібним діагнозом дуже імпульсивні, часом не замислюються над наслідками своїх вчинків. Небезпечно, коли ця імпульсивність завдає шкоди людині, наприклад, вона може виражатися у незахищених статевих стосунках або у прийнятті психотропних препаратів.

Людина не здатна контролювати свої імпульси. Якщо він чує критику на свою адресу, то дії його можуть мати загрозливий характер. Він не може планувати своє життя на майбутнє, тому що не має самоконтролю. Спалахи гніву призводять до насильницьких дій стосовно оточуючих та інших видів екстремальної поведінки.

У стресових ситуаціях хвора людина може втратити самоконтроль. При спокійній течії життєвих явищ напруга спадає, і людина може поводитися як завжди, тобто симптоми нервового розладузникають. Така поведінка частіше властива жінкам, ніж чоловікам.

Нестабільність настрою породжує депресії, які можуть призвести до спроб самогубства. Такі стани можуть постійно змінювати один одного, моменти ейфорії можуть чергуватись із тривалою тривогою.

Існує також прояв неврозу як безшабашної імпульсивності. Це призводить до негативних наслідків. Наприклад, це може бути надмірне вживання алкоголю, неконтрольований секс, швидка їзда на автомобілі або переїдання. Вплинути на таку поведінку можуть різні фактори: батьківське виховання, соціальне середовище, генетична схильність. Особливо гостро неврози виявляються у момент життєвих труднощів та стресових ситуацій. Наступним проявом неврозу є емоційний дисбаланс, який є головною причиною безконтрольної поведінки хворої людини.

Повернутись до змісту

Соматичні симптоми неврозів

1. Людина не може розрахувати обсяг виконуваної роботи і момент, коли настає втома. Деколи навіть невелике навантаження призводить до швидкої стомлюваності.
2. З'являються регулярні запаморочення, розвивається вегето-судинна дистонія.
3. Безпричинний головний біль, в районі серця або в черевній порожнині.
4. Сильне потовиділення.
5. У людини може різко знизитися сексуальний потяг без видимих ​​причин.
6. Змінюється пристрасть до їжі, з'являється різке зниження або, навпаки, посилення апетиту.
7. Також міняється нічний сон. Він може бути дуже глибоким або, навпаки, людина не може заснути, виникають нічні кошмари.

Маючи подібні симптоми потрібно пам'ятати, що існує низка захворювань із подібними ознаками. Тому лікування має здійснюватися грамотним лікарем-психіатром. Воно передбачає як медикаментозний спосіб, і безлікарський. Також у період реабілітації показано курортно-санаторну терапію. Якщо вчасно розпочати лікування, то можна зберегти можливість для пацієнта залишатися повноправним членом суспільства, не втратити добрих взаємин із сім'єю, родичами, друзями та колегами.

Невроз розвивається, коли виникає дисбаланс нервової системи, тому спочатку супроводжується психічними симптомами.

Проте рано чи пізно психічні розлади позначаються і фізичному стані організму.

Психологічні прояви

Невроз характеризується нестабільністю настрою, імпульсивними діями. Мінливість настрою торкається будь-яких сфер життя пацієнта. Вона позначається на міжособистісних відносинах, постановці цілей, самооцінці.

• Вся інформація на сайті має ознайомлювальний характер і НЕ Є керівництвом до дії!
• Поставити ТОЧНИЙ ДІАГНОЗ Вам може тільки ЛІКАР!
• Переконливо просимо Вас не займатися самолікуванням, а записатися до фахівця!
• Здоров'я Вам та Вашим близьким!

Пацієнти схильні до імпульсних дій, вони можуть швидко змінювати рішення, не замислюючись про наслідки. Як приклад можна навести незахищений секс чи вживання наркотичних речовин.

Така поведінка не може контролюватись пацієнтом. Він може відповісти миттєвою агресією на критику іншої людини. Моментальні реакції можуть спричинити насильницькі дії. Відсутній самоконтроль, тому невротики неспроможні планувати майбутнє.

Характерні спалахи гніву найчастіше виявляються, коли людина не отримує того, що хоче, коли її надії не виправдовуються. Симптоматика стає більш вираженою у стресових ситуаціях і зникає, коли зникає причина напруги. Це симптом, що часто зустрічається, який більшою мірою поширений серед жінок.

Нестабільний настрій завжди супроводжується депресіями. Непоодинокі випадки, коли хворі неврозом роблять спроби самогубства, спеціально калічать себе.

Амплітуда коливань може бути максимальною - від стану повної ейфорії до глибокої туги та безвиході. За часом це може тривати як кілька днів, і кілька годин. Зазвичай ці коливання стають наслідком соціальної взаємодії.

Зайва імпульсивність провокує дії, які мають руйнівний особистості характер. Це небезпечне керування автомобілем, переїдання, зловживання алкоголем або безладні сексуальні зв'язки. Нестабільна поведінка є комплексним продуктом, що поєднує наслідки виховання, генетичні та біологічні фактори. Його причиною є емоційний дисбаланс.

Неврівноваженість емоцій призводить і до емоційного неблагополуччя, яке також торкається всіх сфер життя людини. На тлі цього розвивається пригніченість, яка постійно мучить людину, руйнуючи вплив і на душевний, і на фізичний стан.

Невротики зазвичай ретельно приховують свій справжній настрій. Вони можуть усміхатися, не показуючи оточуючим все, що відбувається у них усередині. Особливість полягає в тому, що пацієнти самі не можуть визначити, чому їм погано.

Невроз характеризується підвищеною уразливістю, примхою, вразливістю. Зазвичай за цими емоціями ховається бажання щось отримати, проте тут не завжди йдеться про які-небудь матеріальних благ. Часто таким людям не вистачає любові, турботи, уваги, але навіть сам пацієнт може цього не усвідомлювати.

Якщо в людини не виходить отримати бажане, то вона впадає в депресію або починає "капризувати". Збоку це може нагадувати реакцію дитини. При отриманні потрібної відповіді від оточуючих при такій поведінці, вона стає нормою і використовується в міру потреби.

Пацієнти з неврозом швидко дратуються. Дратівливість виникає при зіткненні з будь-якою скрутною (на думку пацієнта) ситуацією.

Це можуть бути переживання, голод, нестача відпочинку, стрес, хвороба. Реакція проявляється швидко і різко, може виражатися у грубих словах чи нестриманих рухах.

Симптоми неврозу у дорослих включають гостру реакціюстресові ситуації. Дослідження свідчать про те, що люди з часом стають дедалі чутливішими до стресів.

Чим частіше людина стикається з важкими ситуаціями, Що вимагають від нього емоційної віддачі, тим більше гостро він реагує на кожну наступну з них.

Для пацієнтів з неврозом характерна неадекватна самооцінка, причому зміни можуть бути обидві сторони – заниження або завищення. Занижена самооцінка проявляється страхами, стисненням, на вегетативному рівні проявляється гіпергідрозом, гіперемією обличчя, людини може кидати в жар або в холод. При підвищеній самооцінці людина стає цинічною.

Невротикам складно спілкуватися з іншими людьми. Під час спілкування такий пацієнт може почати заїкатися, губиться та боїться розмовляти. У нього розширюються зіниці, і червоніє чи блідне обличчя.

Спостерігаються зміни постави - вона стає округлішою, хворий втягує голову в плечі. Труднощі можуть бути пов'язані з неадекватною самооцінкою, поганим настроєм, складнощами у спілкуванні з протилежною статтю і т.д.

Фобії та підвищена тривожністьзавжди переслідують невротиків. Тривалість періодів мимовільної тривожності зазвичай становить близько години. З'являються вони від 1 до 4 разів на тиждень. Цей стан супроводжується гіпергідрозом, утрудненим диханням, відчуттям жару чи холоду.

Безконтрольні страхи, що не мають під собою підстав, – ще одна ознака неврозу. При цьому ситуація може сягати абсурду. Симптоматика розладів проявляється при згадці про предмет, якого боїться пацієнта. Наприклад, хворий не любить павуків, а коли хтось починає розповідати про них, у нього змінюється настрій, зникає апетит, можуть розвинутися порушення сну тощо.

На відміну від фобій, панічні атаки, які також можуть виникати у невротиків, є короткочасним нападом інтенсивного страху.

Такий стан може викликати поїздка в ліфті, якщо хворий не любить у них їздити: у пацієнта частішає серцебиття, виникають проблеми з диханням. Панічні атаки, що повторюються, формують панічний розлад. Більшою мірою воно характерне для жінок.

Невротики неспроможна сформувати свою систему цінностей чи вона досить суперечлива. Саме нестабільна та мінлива система цінностей є причиною незакономірної поведінки.

Як правило, цінності у таких випадках досить примітивні. Зміна системи цінностей протягом життя може відбуватися під впливом різних чинників, як позитивних, і негативних. Це може бути народження дитини, кар'єрний рістабо конфлікт із близькою людиною.

Невротики часто зациклюються на ситуації, що спричинила розлад. "Пережовування" може забрати кілька днів, а може і кілька років. Чим більша тривалість занурення в причину розладу, тим більша ймовірність розвитку фобій.

Це супроводжується прагненням людини відволіктися, при цьому дії аж ніяк непристойні: виникає потяг до куріння, алкоголю, наркотиків, сексу, спостерігається потурання будь-яким швидкоплинним бажанням.

Зрозуміло, це не вирішує проблеми хворого, і після короткочасного полегшення він знову повертається до вихідної ситуації, тільки тепер вона обтяжена його новими пристрастями та проблемами зі здоров'ям, спричиненими ними.

Гостро реагування на зовнішні подразники, яких можуть ставитися яскраве світло, шум, зміна температури є характерною поведінкою для невротика. При цьому людина злиться не лише на появу дратівливого фактора, Але й на того, з чиєї вини він виник.

У хворих спостерігаються погіршення пам'яті, низька концентрація уваги, висока стомлюваність. Людина втомлюється не лише від роботи, а й від улюблених занять. Інтелектуальна діяльність стає скрутною. Внаслідок розсіяності хворий може робити безліч помилок, що викликає нові проблеми на роботі та вдома.

Люди з неврозами завжди не впевнені у собі. Це позначається на їх поведінці, яка стає неадекватною, агресивною, цинічною. Хворі бояться брати на себе відповідальність, перекладають її на інших, зриваються на оточуючих.

Стани неврозу безпосередньо пов'язані з порушеннями сну. Сон у хворих на поверхневий, тривожний. Увечері їм важко заснути, вранці дуже складно прокинутися, а відпочити за цей час не виходить.

Люди з неврозом відпочивати не вміють або воліють нічний сон азартні ігри, відвідування нічних клубів, вживання алкоголю.

Симптоми неврозу у дітей молодшого вікуможуть виявлятися:

• енурезом;
• нервовим кашлем;
• ціанозом губ;
• блювотою.

Фізичні симптоми неврозу

Психічні прояви неврозів рано чи пізно викликають розвиток ознак захворювання фізично.

Класичними проявами неврозів є головний біль, біль у серці, животі. Мігрені розвиваються внаслідок перевантажень, що зазнають мозком та психікою хворого. Постійні депресії викликають порушення роботи серцево-судинної системи, через це може виникнути невроз серця.

Невротики страждають на порушення вестибулярного апарату, які супроводжуються неможливістю тримати рівновагу. На тлі цього можуть виникати запаморочення та порушення зору: хворий не може читати, тому що букви зливаються, перед очима виникає туман. Запаморочення можуть поєднуватися з нюховими, дотичними, слуховими розладами. В окремих випадках відбувається непритомність.

Невроз може спричинити порушення у роботі судин, що у свою чергу призводить до розвитку вегето-судинної дистонії. Вона може виявлятися серцевого ритму, порушення терморегуляції і т.д.

Характерним для неврозу порушення апетиту. Воно може проявлятися переїданням, як наслідок, виникають тяжкість у шлунку, метеоризм, зайва вагаабо недоїдання, що веде до виснаження організму.

Найчастіше невротики відчувають біль, яких насправді немає. Нерідко розвивається іпохондрія – надмірна турбота про своє здоров'я. Хворий робить самостійні спроби лікування неіснуючих захворювань, що може завдати шкоди здоров'ю.

Неврози супроводжуються ознаками вегетативних розладів:

• перепадами артеріального тиску;
• діареєю;
• гіпергідроз;
• порушенням функціонування шлунка.

Організм – єдина система, де всі органи взаємопов'язані. Тому порушення роботи одного органу позначається на роботі інших.

Невроз впливає і сексуальну функцію. У хворих відбувається зниження лібідо та потенції, що пов'язано з невротичною втомою. Іноді це супроводжується розвитком фобій.

У сучасному швидко мінливому світі людський організмщодня схильний до стресів, повсякденних проблем, конфліктних ситуацій. Таке зіткнення протилежно спрямованих цілей, інтересів та думок здатне призвести до розвитку особливих функціональних станів – неврозів.

Термін «невроз» включає цілу групу нервово- психічних розладів, що мають конфліктогенне походження Вони формуються як наслідки зміненого ставлення людини до навколишнього світу, негативного сприйняття, невизнання особистісних позицій та поглядів.

Неврози та неврозоподібні стани є оборотними, проте відсутність корекції, а також неадекватність та несвоєчасність її здійснення здатні на довгі роки зберігати клінічні прояви патології та суттєво знизити якість життя пацієнта.

Причини

Невротичні порушення відносять до захворювань, етіологія яких представлена ​​багатофакторіальними складовими. В основі таких порушень лежать складні психологічні, біологічні та соціальні механізми патогенезу. Психотравмуюча ситуація є лише причиною їх ініціації.

Формуються нервово-психічні розлади за умов впливу тривалого чи сильного за тяжкістю стресу переважно в осіб, схильних до розвитку.Неврозам схильні особи з надмірним домінуванням окремих характеристик характеру. Такі особливості зумовлюють зниження резистентності людини щодо психогенних впливів та ускладнюють адаптацію у низці ситуацій. Подібні аспекти характеру закладаються ще у дитячому віці, якщо страждає виховний процес(мають місце сверхопека, оберігання, залякування, придушення самостійності, позбавлення власної ініціативи, суперечливість вимог тощо). Під впливом психотравмуючої ситуації у пацієнта виникає психологічний конфлікт, який він не здатний вирішити, і відбувається зрив адаптаційних здібностей головного мозку.

Суть патогенезу зводиться до порушень процесів гальмування та порушення нервової тканини, внаслідок чого виникають розлади вищої нервової діяльності. Крім того, значення має дисфункція системи гіпоталамус – гіпофіз – кора надниркових залоз. Страждають міжпівкульні взаємини та надсегментарні відділи вегетативної нервової системи.Додатково діагностуються нейромедіаторні порушення (змінюється обмін катехоламінів та дофаміну).

Клінічні особливості

Невротичний розлад особистості має чіткі характеристики, що дозволяють віддиференціювати його від патології, що має органічну природу. Типовим для неврозів є:

• оборотність порушень, яка залежить від їх тривалості;
• психогенна природа захворювання
• переважання в клініці емоційно-афективних та вегетативно-соматичних розладів.

Також невротичні розлади характеризуються високим відсотком розповсюдження захворювання саме серед жінок, а також осіб, які мають акценти, що привертають увагу, характери. Пік захворюваності посідає молодий працездатний вік від 15 до 25 років.

Класифікація

Основні клінічні формиНевротичні розлади дозволяють більш повно оцінити типові механізми патологічного сприйняття та аналіз зовнішніх конфліктогенних впливів. Крім того, система розмежування психогенних захворюваньорієнтує лікаря те що, як лікувати невроз.

Традиційно виділяють такі види неврозів:

• неврастенію;
• істерію;
• невроз нав'язливих станів.

Крім того, група загальних неврозів окремо включає депресивний та іпохондричний невроз, а також нервову анорексію.

В основу класифікації невротичних порушень за системною ознакою покладено основні функціональні системи, задіяні в клінічній картинізахворювання, відповідно, і те, як проявляється психогенна патологія. Відповідно до такого розподілу невротичні розлади можуть виявлятися у формі заїкуватості, невротичних тиків, енурезу та енкопрезу. Характерологічні неврози можуть виникати на основі акцентуйованих рис особистості та формувати патохарактерологічні реакції та порушення поведінки.

Невростіння

Найчастіший невротичний розлад, що характеризується підвищеною дратівливістю, патологічною стомлюваністю та виснажливістю. Найчастіше захворювання є результатом нервового чи розумового перенапруги на роботі. Типове прояв неврозу – це надмірне реагування на оточуючі події нестримними емоціями разом із астенізацією організму загалом.Пацієнти не можуть контролювати свої емоції, схильні до ридання. Вони відчувають почуття туги і безвиході, постійне невдоволення собою, дуже швидко виснажуються. Крім того, для неврастеніків властиві симптоми ураження вегетативної нервової системи (може відзначатися тахікардія, нестабільність рівня артеріального тиску, температура при неврозі).

Психологічною основою неврастенії виступає протиріччя між потенціалом особистості та завищеними запитами пацієнта до себе.

Істеричний невроз

Істерія – наслідок психічної травми. Клінічними прояваминеврозу служать як неврологічні, і психічні симптомокомплексы.Гострий істеричний невроз проявляється такими неврологічними ознаками:

• рухові розлади (істеричні гіперкінези, порушення ходи, паралічі, істеричні пароксизми);
• сенсорні порушення (істеричні анестезії та больові синдроми, а також істеричні глухота та сліпота);
• розлади мови (істеричні афонії, мутизм, заїкуватість, скандування).

Психічні прояви хвороби мають складніший поведінковий характер. До них зараховуються:

• істеричне затьмарення свідомості - транзиторний стан дезорієнтації в часі, просторі та власної особистості з відсутністю реакції на оточуючих;
• істерична фуга – раптова та безцільна втеча з дому, з роботи чи іншого місця;
• псевдодеменція – безглузда поведінка та відповіді на адекватні питання;
• пуерилізм - наслідування поведінки дітей (розмова тонким голосом, перекручування слів, істерична апраксія);
• істерична депресія – демонстративність страждань та переживань.

Крім того, можуть бути і соматичні симптомиістерії, що нагадують прояви різних хвороб, якими людина насправді не страждає. Однак невроз обов'язково має бути діагнозом виключення. Правомірно встановити наявність істерії лише за відсутності ознак органічної патології.

Істеричний невроз складається на тлі необґрунтовано високих вимог індивіда до навколишніх поряд з відсутністю критики до власної поведінки та стану загалом.

Невроз нав'язливих станів

Найбільш рідко зустрічається вид неврозу. Невротичні синдроми складаються з нав'язливих страхів, побоювань, сумнівів, спогадів та дій. Цьому захворюванню схильні люди з вираженими тривожно-недовірливими рисами характеру.Навіть незначний психотравмуючий фактор для них може стати приводом для формування психогенної симптоматики.

Нав'язливості проявляються у формі:

• нав'язливих страхів (фобій);
• нав'язливих думок(Обсесій);
• нав'язливих процесів (коммпульсий).

Фобії не є захисною емоційною реакцією організму. Їхнє формування має послідовні стадії і йде поступово. Спочатку нав'язливий страх виникає при збігу певних обставин, що виступають для людини як психологічна травма. Надалі ця реакція закріплюється у відповідь схожі ситуації і далі виникає вже за однієї думки про те, що сталося. До найпоширеніших варіантів фобій відносять:

• Боязнь простору (відкритого – агорафобія, закритого – клаустрофобія);
• Нозофобії (страх хвороб);
• Зоофобії (страх тварин, птахів, комах);
• Соціальні фобії (боязнь самотності, суспільства, публічних виступів, засудження оточуючих тощо).

Як правило, людині, яка страждає на невроз нав'язливих станів, властивий один підвид фобії.

Нав'язливі думки тяжкі для пацієнта і виникають без його волі. Незважаючи на спроби протистояти їм, вони у стереотипній формі постійно повертаються до пацієнта. Найчастіше нав'язливі думки виявляються у формі невмотивованих бажань та сумнівів.Людина відчуває необхідність здійснювати будь-які ритуали (наприклад, вставати тільки з лівої ноги або вважати без будь-якої причини всі вікна в цегляних будинках), а також постійно стурбований думками про те, чи правильно він вчинив, чи все зробив.

Обсесії породжують нав'язливі дії – стереотипні вчинки, що повторюються. Вони можуть набувати вигляду захисних ритуалів, які, на думку пацієнтів, охороняють його та близьких від небезпечних ситуацій.

Спільними рисами всіх нав'язливостей є стабільність, систематичність і неможливість їх позбутися.Пацієнт критично ставиться до проявів хвороби і визнає нав'язливості як тяжкий собі стан. Однак фобії, обсесії та компульсії виникають крім бажання невротика протистояти їм.

Діагностика та лікування

Виявлення неврозів є деякі труднощі у зв'язку з наявністю стертих форм захворювання та симптомів, схожих з низкою інших хвороб. Необхідно пам'ятати, що невроз – це діагноз виключення!Тому будь-які невротичні реакції вимагають ретельного обстеження пацієнта для виключення органічної неврологічної та/або соматичної патології. Діагностика неврозів зводиться до розмови пацієнта та лікаря, а також проходження низки нейропсихологічних тестів.

Лікування неврозів має на увазі визначення першорядної ролі нейтралізації причин захворювання. З цією метою нормалізують домашній та робочий розпорядки дня, зменшують фізичне та розумове навантаження, використовують психотерапію. Все це спрямоване на психологічну адаптацію людини і дозволяє цілеспрямовано впливати на психогенний фактор та активно протистояти йому.

Одним із головних критеріїв раціональної психотерапії при неврозах є обґрунтованість викладу суті захворювання на пацієнта. Психотерапевт або лікар-невролог повинні у доступній формі пояснити хворому та його близьким, що таке невроз та як його виліковувати. Чітке уявлення про свій стан достовірно підвищує результативність психотерапевтичної корекції.

До медикаментозної корекції вдаються у крайніх випадках, коли систематична тривала та комплексна психотерапія при неврозах не дала результатів. При виборі тактики лікарського впливуНеобхідно пам'ятати, що клінічні симптоми та лікування неврозів безпосередньо пов'язані між собою. Однак підбір препаратів, кратність і тривалість прийому здійснюються тільки за рекомендаціями лікаря. Найчастіше з фармакологічних засобівзастосовують нейролептики, транквілізатори, седативні чи стимулюючі препарати, вегетокоректори.

Неврози, як один з варіантів хвороб цивілізації, все частіше зустрічаються серед населення у зв'язку з урбанізацією, що наростає, інформаційними навантаженнями і зростаючою кількістю стресових ситуацій. Широке поширення саме серед осіб молодого працездатного віку ставить неврози до низки медико-соціальних проблем. p align="justify"> Робота з особами, що мають схильні до розвитку неврозів риси характеру, є основою для ефективної профілактики невротичних розладів. Проблеми діагностики та специфічність методик корекції прикордонної патології визначають важливість подальшого вивчення питань визначення та лікування захворювання.

Неврозаминазивають групу хвороб, які виникають у людини через вплив травм психічного характеру. Як правило, вони супроводжуються погіршенням самопочуття людини, перепадами в настрої та проявами сомато-вегетативних проявів.

Невроз може проявитися у кожної людини, але все ж таки характер даного захворювання, а також його форма залежать від багатьох визначальних факторів. Так, невроз може сформуватися внаслідок певних особливостей особистості людини, спадкових факторів, що визначають стійкість до стресів, пристосувальних можливостей.

Також виникнення неврозу безпосередньо впливає тип психічної травми. Подібна травма може бути одномоментною (такою є, наприклад, смерть близької людини), гострою або існуючими тривалий час неприємними обставинами (конфлікти в особистому та професійному житті). Але головним визначальним чинником є ​​емоційна значущість подібної ситуації для людини: вона має бути для неї якоюсь життєвою цінністю. Ознаки неврозу особливо часто проявляються у тих, хто пережив значну психічну травму в дитинстві, у людей, які виросли в неблагополучних сім'ях, у тих, хто схильний до соматичних захворювань.

Види неврозів

Невроз є функціональним розладомоборотного характеру. Цей стан зникає через деякий час самостійно або його можна повністю вилікувати за допомогою певної терапії. У цьому стані хворий розуміє, що він має розлад психічного характеру, і може адекватно оцінити своє захворювання.

У вітчизняній психіатрії прийнято відрізняти три основні види неврозів. Це неврастенія , невроз нав'язливих станів , істеричний невроз . Якщо розглядати види неврозів згідно з Міжнародною класифікацією, то в даному випадку прийнято виділяти невротичну депресію , невроз страху , фобічний і іпохондричний неврози та інші стани.

Симптоми неврастенії

При неврастенії у людини спостерігається стан дратівливої ​​слабкості. Для цього стану характерна висока збудливість і дратівливість, при цьому людина дуже швидко втомлюється та виснажується.

Для першого етапу хвороби характерне переважання вираженої дратівливості. Людина в цьому стані дуже погано переносить фізичні та емоційні навантаження, неадекватно реагує на зовнішні подразники. Симптоми неврозу цієї форми проявляються у тому, що хворий дуже погано сприймає різкі звуки, яскраве світло, гучну мову, коливання температури. У людини часто проявляються різноманітні вегетативні реакції: сильне серцебиття, холод у кінцівках, пітливість. Хворий погано спить, тяжко засинає. При цьому дуже частими ознакамиНевроз є, відчуття шуму або пульсації в голові. Ці особливості заважають людині проводити повноцінну розумову діяльність. Дратівливість з часом замінює дуже сильне відчуття слабкості та стомлюваності, швидка виснажливість. Людині особливо важко в цьому стані сконцентрувати власну увагу, вона постійно відволікається від основної роботи. Через дані особливості хворий відчуває невдоволення, стає уразливим і плаксивим. Намагаючись змусити себе здійснити певну дію, людина постійно відчуває слабкість, скаржиться на погане самопочуття. Як правило, вдень людина, хвора на неврастенію, відчуває, а вночі її долає безсоння . Якщо як ознаки нервозу переважають вегетативні симптоми, то часто хворі прислухаються до роботи власних органів, постійно побоюючись появи різноманітних хвороб.

Як правило, результат у неврастенії сприятливий. Часто лікуванню сприяє вирішення ситуації, яка спровокувала емоційну напругу. Допомагає також повноцінний відпочинок. Однак у ряді випадків неврастенію необхідно лікувати з використанням медикаментозної терапії.

Симптоми істеричного неврозу

Дана форма неврозу має поліморфну ​​симптоматику , яка проявляється поруч соматичних , неврологічних і психічних розладів. Виникнення всіх порушень безпосередньо пов'язане з високим рівнемнавіювання і самонавіювання людини. З огляду на це симптоми неврозу даної форми недуги можуть бути схожі на ознаки інших захворювань. Як правило, прояви істеричного неврозу особливо часто виникають у тих, хто має істеричний характер.

Як симптоми неврозу цього виду необхідно виділити наявність судомних істеричних нападів, у яких спостерігається певне звуження свідомості. Як правило, подібні напади проявляються там, де присутні люди, і попередньо хворий вибирає таке місце, де він не може завдати собі пошкодження. Іноді під час нападу тіло хворого може вигинатися дугою, рухи стають хаотичними. Якщо напад починається у людини, яка перебуває у лежачому стані, то у неї можуть витягуватися руки та ноги, пальці зводить судома. Також напади можуть проявлятися у вигляді серцевих, гіпертонічних криз, тремтіння, людина може ридати довгий час. Найчастіше цей стан проявляється у жінок. Людина з ознаками неврозу істеричної форми намагається демонструвати симптоми хвороби оточуючим. Часто вони намагаються повідомити всіх, наскільки важка і жахлива їхня хвороба. Однак позбутися захворювання вони не намагаються, отже, невроз є для них «бажаним». Це своєрідна захисна реакція організму.

Істеричні розлади бувають як тривалими, і короткими, часто трапляються загострення захворювання.

Симптоми неврозу нав'язливих станів

Невроз нав'язливих станів - Це захворювання, для якого характерно виникнення нав'язливих ідей та думок. Людину долають страхи, яких вона не може позбутися. У подібному стані часто у хворого виявляються фобії (Цю форму неврозу називають ще фобічним неврозом ). Причиною виникнення неврозу нав'язливих станів є психічна травма, реакцією яку спочатку є виникнення тривоги, і навіть неприємних відчуттіву животі, серце.

Симптоми неврозу цієї форми проявляються в такий спосіб: людина відчуває страх, що проявляється при повторних неприємних обставин. Наприклад, якщо хворий непритомніє на вулиці, то в тому ж місці наступного разу його переслідуватиме нав'язливий страх. Згодом у людини з'являється страх смерті, невиліковних хвороб, небезпечних інфекцій. Отже, він намагається убезпечити себе, наприклад, багато разів мої руки, дезінфікуючи одяг, уникаючи громадських закладів.

Іноді формуються інші страхи – страх висоти, закритих і відкритих просторів, страх гострих предметів та інші нав'язливі страхи. Також наголошується і невроз нав'язливих рухів . Це постійні нав'язливі рухи голови, рук. Хворий може моргати, сіпатися. При неврозі нав'язливих рухів хворі можуть намагатися стримати такі рухи, але через необхідність сильно для цього напружуватися, на довготривалий періодвони цього зробити не можуть. Невроз нав'язливих станів протікає набагато триваліший час, ніж інші види неврозів.

Симптоми депресивного неврозу

При даному виді неврозу у людини спостерігається психогенний депресивний стан, для якого характерно знижений настрій і соматичні порушення (в основному це). Дана форма неврозу, як правило, проявляється у людей прямолінійних та безкомпромісних.

При депресивному неврозі у людини спостерігається постійний депресивний настрій, плаксивість і розбитість вранці. Однак щодо майбутнього у хворих немає проявів песимізму. В даному випадку хворий і в пригніченому настрої активно працює та виявляє ініціативу.

Симптоми іпохондричного неврозу

Цей патологічний стан характеризується надто підвищеною увагою до власного здоров'я. Людина переконана, що в неї — тяжке захворювання, яке є невиліковним. Ця форма неврозу може бути з інших форм неврозу. У людини поступово виникають думки про наявність певної недуги. Він зациклюється на цьому. Лікарі не знаходять підтверджень наявності захворювання під час досліджень, але хворий звертається за подальшими консультаціями. Через війну думки про хворобу стають нав'язливими, а відвідування лікарів – головним у житті людини.

Невроз серця, невроз шлунка

- Це стан, для якого характерне порушення серцево-судинної діяльності. Як правило, причинами прояву неврозу серця стає тривала психічна напруга, наявність психічних травм, інтоксикації (зловживання тютюном, алкоголем, кавою). Невроз серця – це комплексний виразпсихоневрозу, порушень вегетативного та ендокринного характеру. Іноді єдиним симптомом неврозу серця є виникнення больових відчуттів у серці. У цьому біль може бути різної інтенсивності. Часто у хворого проявляється відчуття стиснення серця. Може проявитися, перебої , , брадикардія , екстрасистолія . Брадикардія нерідко супроводжується тривалим болем у серці, загальним занепадом сил і гіпотензією . При неврозі серця патологічних змін у серці немає.

Щоб визначити, як лікувати невроз даного типу, фахівець проводить дослідження та, як правило, призначає комплексну терапію, спрямовану на зміцнення та регулювання роботи нервової системи.

У деяких випадках можуть спостерігатись неврози інших внутрішніх органів. Так, невроз шлунка провокують стресові ситуації, напругу розумового характеру, нераціональне харчування. Невроз шлунка безпосередньо пов'язані з виснаженням вегетативної нервової системи. При неврозі шлунка у хворого спостерігаються спазми шлунка, пітливість, дратівливість, гіпотонія та інші симптоми. Ця недуга досить часто зустрічається у людей, зайнятих тяжкою розумовою працею. Захворювання, зазвичай, піддається лікуванню з допомогою .

Неврози у дітей

Досить часто на сьогоднішній день проявляються неврози у дітей. У разі відбувається порушення світовідчуття і поведінки, у своїй органічні зміни нервової системи відсутні. Неврози в дітей віком, як і дорослому віці, зазвичай, виникають внаслідок психічної травми. Переживання, пов'язані з такою травмою, відбиваються у страхах дитини, її особливості поведінки, у сновидіннях. Дуже часто невроз у дітей виліковується самостійно через згладжування психічної травми. Але у випадку, якщо ситуація, яка призвела до психічної травми, повторюється, невроз у дітей може перейти в хронічну форму.

Головними симптомами неврозу у дитини є зниження, порушення сну та зниження настрою. Астенічний невроз у дітей часто проявляється після інфекційних хвороб. Часто зустрічається у дітей шкільного віку, які мають непосильні розумові навантаження і страждають від .

Істеричний невроз - Результат гострої психічної травми у дитини. При цьому дитина може втратити координацію рухів, вона знижує чутливість. Однак такі симптоми часто є демонстративними. Часто ця форма неврозу проявляється у ранньому віці.

Невроз нав'язливих станів - Результат хронічних травм психіки. Він проявляється у недовірливих і невпевнених дітей. Симптомами цього стану є нав'язливі переживання, яких дитина прагнути позбутися самостійно.

Лікування неврозів

При лікуванні неврозів дуже важливо комплексно підходити призначення терапії. До того ж лікування неврозів обов'язково має бути індивідуальним. Насамперед, фахівець проводить аналіз тих психологічних травм, які стали причинами розвитку неврозу, і намагається позбавити їх пацієнта.

У лікуванні неврозів велике значення мають різні методисучасної психотерапії. Так, перед ухваленням рішення, як лікувати невроз у кожному конкретному випадку, лікар детально вивчає ситуацію. Далі він використовує роз'яснювальну практику, застосовує при нав'язливих станахгіпнозу, аутогенного тренування, інших прогресивних методів.

Якщо причиною виникнення неврозу у хворого фахівець вважає загальну перевтому, лікування буде направлено на відновлення енергетичних можливостей нервової системи. В даному випадку ефективними будуть лікарські засоби, які покращують кровопостачання та обмінні процеси в головному мозку. Також хворому призначається прийом вітамінів. Не менш важливий і здоровий сонщо позитивно впливає на функціонування нервової системи.

Якщо проводиться лікування тих неврозів, причиною яких є наявність нав'язливих думок та переживань, то в даному випадку часто застосовуються техніки розслаблення. Завдяки навчанню їм хворого може самостійно усувати свою тривогу.

Важливим компонентом комплексного лікуванняневрозів застосування загальнозміцнюючої терапії . У разі хворому призначаються вітамінні комплекси , ноотропні препарати , фізіопроцедури , голкорефлексотерапія . Часто хворим призначаються також транквілізатори, серед яких переважні препарати зі снодійним впливом. У поодиноких випадках застосовуються невеликі дози препаратів-антидепресантів , нейролептиків .

Важливо враховувати, що застосування транквілізаторів протягом тривалого часу може стати причиною прояву залежності до препаратів, погіршення уваги та пам'яті. Прийом транквілізаторів усуває виключно симптоми, але не причину неврозу.

Фахівець визначає підхід до лікування, керуючись характером неврозу та враховуючи характерологічні особливості. У процесі проведення психотерапії важливо враховувати можливості хворого.

Лікарі

Ліки

Профілактика неврозів

Як заходи профілактики неврозів найбільш важливим моментомє попередження психотравмуючих впливів. Для людини важлива впевненість у завтрашньому дні, повага до її особистості, проживання в нормальних умовах. За дотримання всіх цих умов виникнення неврозів зводиться до мінімуму. Важливо уникати зараження інфекціями, гострих та хронічних інтоксикацій, травм мозку, забезпечити повноцінний сонта відпочинок.

Дієта, харчування при неврозах

Список джерел

• Менделевич В.Д. Клінічна та медична психологія. Практичний посібник. - М: МЕДпрес, 1998.
• Бурлачук, Л. Ф. Психологія життєвих ситуацій: навчальний посібник/Л. Ф. Бурлачук, Є. Ю. Коржова. - М: Російське педагогічне агентство, 1998.
• Хайне Х. Біологія стресу / / Біолог. медицини. 2002.
• Трошин В.Д. Неврологія. Національне керівництво// Неврологія. Національне керівництво/За ред. Є.І. Гусєва. – М., 2009.
• Доброхотова Т.А. Нейропсихіатрія. - М: Медицина, 2006.