Аффектив хамшинж нь шинж тэмдгийн цогцолбор юм сэтгэцийн эмгэг, сэтгэлийн эмгэгээр тодорхойлогддог.
Афектив синдромыг хоёр үндсэн бүлэгт хуваадаг - өндөр (маник) ба бага (сэтгэл гутралын) сэтгэлийн байдал давамгайлдаг. Өвчтэй өвчтөнүүд өвчнөөс хэд дахин олон удаа олддог тул тэдэнд анхаарал хандуулах хэрэгтэй Онцгой анхааралАмиа хорлохыг завдсан хүмүүсийн 50 орчим хувь нь сэтгэлийн хямралд ордог.
Сэтгэцийн бүх өвчинд нөлөөллийн хамшинж ажиглагддаг. Зарим тохиолдолд эдгээр нь өвчний цорын ганц илрэл (дугуй сэтгэцийн эмгэг), бусад тохиолдолд түүний анхны илрэлүүд (тархины хавдар, судасны психоз). Сүүлчийн нөхцөл байдал, түүнчлэн өвчтөнүүдийн дунд амиа хорлох тохиолдол маш өндөр байдаг сэтгэл гутралын синдромуудзан үйлийн тактикийг тодорхойлсон эмнэлгийн ажилчид. Эдгээр өвчтөнүүдийг цаг наргүй эмчийн хатуу хяналтанд байлгах ёстой бөгөөд аль болох хурдан сэтгэцийн эмчид үзүүлэх хэрэгтэй. Маник өвчтөнүүдэд бүдүүлэг төдийгүй зүгээр л хайхрамжгүй хандах нь тэдний сэтгэлийн түгшүүрийг үргэлж нэмэгдүүлдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Эсрэгээрээ, тэдэнд анхаарал халамж тавьж, өрөвдөх сэтгэлийг зөвшөөрдөг ч гэсэн богино хугацаа, харьцангуй тайван байдалд хүрэхийн тулд эдгээр өвчтөнүүдийг тээвэрлэхэд маш чухал юм.
Аффектив хам шинжүүд нь эмнэлзүйн зураглалд эмгэгүүд тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг хам шинжүүд юм. сэтгэл хөдлөлийн хүрээ- сэтгэл санааны өөрчлөлтөөс эхлээд сэтгэлийн хямралд орох (нөлөөлөх). Байгалийн хувьд аффектууд нь сэтгэлийн хөөрөл (баяр баясгалан, баяр баясгалан) давамгайлдаг стеник, дарангуйлал давамгайлсан астеник (айдас, уйтгар гуниг, уйтгар гуниг, цөхрөл) гэж хуваагддаг. Аффектийн хам шинжүүд нь дисфори, эйфори, сэтгэлийн хямрал, маниа орно.
Дисфори- уур уцаартай, түрэмгий байдалд хүргэдэг хурцадмал, ууртай-гунигтай нөлөөгөөр тодорхойлогддог сэтгэлийн хямрал. Дисфори нь эпилепсийн үед ихэвчлэн тохиолддог; Энэ өвчний үед тэд ямар ч гадны шалтгаангүйгээр гэнэт эхэлж, хэдэн өдөр үргэлжилж, гэнэт дуусдаг. Дисфори нь төв мэдрэлийн тогтолцооны органик өвчин, психопатуудад ажиглагддаг сэтгэл хөдөлгөм төрөл. Заримдаа дисфори нь хэт их уухтай хавсардаг.
Эйфори- ассоциацийн үйл явцыг хурдасгах, бүтээмжийг нэмэгдүүлэхгүйгээр сэтгэл хангалуун, хайхрамжгүй байдал, тайван байдал зэрэг өндөр сэтгэлийн байдал. Идэвхгүй, идэвхгүй байдлын шинж тэмдэг давамгайлж байна. Euphoria эмнэлэгт уулздаг дэвшилтэт саажилт, атеросклероз, тархины гэмтэл.
Патологийн нөлөө- сэтгэцийн эмгэггүй, харин сэтгэлийн тогтворгүй байдал, астениягаар тодорхойлогддог хүмүүсийн сэтгэцийн гэмтэлтэй холбоотой богино хугацааны сэтгэцийн төлөв байдал. Энэ төлөв дэх нөлөөлөл, уур хилэн, уур хилэнгийн эрч хүч нь физиологийн нөлөөллөөс хамаагүй их байдаг.
Динамик эмгэг нөлөөГурван үе шатаар тодорхойлогддог: а) сэтгэлгээний хямрал (хувь хүний бодлын бүрэн бус байдал, тэдгээрийн бага зэрэг уялдаа холбоогүй байдал), автономит эмгэг (нүүр цайрах, гар чичирч, ам хуурайших, булчингийн ая буурах) дагалддаг дургүйцэл, айдас зэрэг астеник нөлөөлөл. ; б) нөлөөлөл стеник болж, уур хилэн, уур хилэн давамгайлах; ухамсар огцом нарийсч, сэтгэцийн гэмтэл нь түүний агуулгад давамгайлдаг; ухамсрын эмгэгүүд гүнзгийрч, түгшүүр, түрэмгийлэл дагалддаг; ургамлын өөрчлөлтийн шинж чанар өөр өөр болдог: нүүр нь улаан болж, судасны цохилт түргэсч, булчингийн ая нэмэгддэг; в) мөргөх эсвэл унтах үед үүсдэг эмгэгийн нөлөөллөөс ангижрах, дараа нь бүрэн эсвэл хэсэгчилсэн амнези.
Эффектийн төлөв байдлын эмчилгээ. Өвчтөнд нэг буюу өөр аффектив синдром байгаа эсэхийг эмчээс шаарддаг яаралтай арга хэмжээарга хэмжээ: өвчтөнд хяналт тавих, түүнийг сэтгэцийн эмч рүү шилжүүлэх. Амиа хорлох оролдлого хийж болзошгүй сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнүүдийг сайжруулсан хяналттай тасагт хэвтүүлдэг. Тэднийг эмнэлгийн ажилтнуудын нарийн хяналтан дор эмнэлэгт хүргэх ёстой. Амбулаторийн үндсэн дээр (эмнэлэгт хэвтэхээс өмнө) сэтгэлийн хямрал эсвэл сэтгэлийн хямралд орсон, амиа хорлох оролдлоготой өвчтөнүүдэд хлорпромазины 2.5% уусмалын 5 мл тарилгыг тогтооно.
Эмчилгээг томилохдоо нозологийн оношлогоо, өвчтөний нөхцөл байдлын шинж чанарыг харгалзан үздэг. Хэрэв сэтгэлийн хямрал нь дугуй сэтгэцийн эмгэгийн үе шат бол эмчилгээг сэтгэцэд нөлөөт эм - антидепрессантаар хийдэг. Хэрэв энэ сэтгэлийн хямралын бүтцэд сэтгэлийн түгшүүр, түгшүүр байгаа бол хосолсон эмчилгээантидепрессант (өдрийн эхний хагаст) болон антипсихотик эм (үдээс хойш) эсвэл nosinane, amitriptyline-ийн эмчилгээ.
Психоген сэтгэлийн хямралын хувьд, хэрэв энэ нь гүнзгий биш бол түүний явц регресстэй байдаг тул эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй. Эмчилгээг тайвшруулах эм, антидепрессантаар хийдэг.
Өвчтөнүүд маник байдалихэвчлэн буруу, ихэвчлэн эмнэлэгт хэвтдэг ёс зүйгүй үйлдэлБусдыг болон өвчтөнүүдийг өөрсдийгөө хамгаалах шаардлагатай. Маник өвчнийг эмчлэхийн тулд нейролептик эмүүдийг хэрэглэдэг - аминазин, пропазин гэх мэт. Эйфори өвчтэй өвчтөнүүдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай байдаг, учир нь энэ нөхцөл байдал нь хордлого (яаралтай тусламж авахын тулд түргэн шуурхай хүлээн зөвшөөрөх шаардлагатай), эсвэл тархины органик өвчин, мөн чанар юм. гэдгийг тодруулах ёстой. Гэртээ эсвэл соматик (халдварт) эмнэлэгт халдварт эсвэл ерөнхий соматик өвчнөөр өвчилсөн эдгэрсэн хүмүүсийн эйфори нь сэтгэцийн эмнэлэгт хэвтэх шинж тэмдэг биш юм. Ийм өвчтөнүүд эмч, ажилчдын байнгын хяналтанд байх ёстой. Тэдний эмчилгээнд ерөнхий нөхөн сэргээх эмтэй хамт хэрэглэж болно тайвшруулах эм. Эпилепсийн дисфори өвчтэй өвчтөнүүд түрэмгийлэлд өртөх магадлалтай тул эмнэлэгт хэвтдэг.
Обсессизм.
Обсессууд гэдэг нь хүн өөрийн хүслийн эсрэг ямар нэгэн онцгой бодол, айдас, эргэлзээ төрүүлдэг туршлага юм. Үүний зэрэгцээ, хүн тэднийг өөрийнх нь гэж хүлээн зөвшөөрдөг, тэд түүн дээр дахин дахин зочилдог, тэдэнд шүүмжлэлтэй ханддаг ч тэднээс салах боломжгүй юм. Обсессив эмгэгүүдгашуун эргэлзээ, бүрэн үндэслэлгүй, заримдаа зүгээр л инээдтэй бодол, бүх зүйлийг тоолохын аргагүй хүсэл тэмүүллээр илэрч болно. Ийм эмгэгтэй хүн орон сууцны гэрэл унтарсан эсэхийг хэд хэдэн удаа шалгаж болно урд хаалга, мөн түүнийг гэрээсээ холдмогц эргэлзээ түүнийг дахин эзэмдэнэ.
Үүнтэй ижил бүлгийн эмгэгүүдэд хэт их айдас орно - өндрөөс айх, хаалттай орон зай, задгай орон зай, нийтийн тээврээр аялах гэх мэт. Заримдаа сэтгэлийн түгшүүрийг арилгахын тулд дотоод хурцадмал байдал, бага зэрэг тайвширч, хэт их айдас, эргэлзээ төрж буй хүмүүс тодорхой хийсвэр үйлдэл, хөдөлгөөн (зан үйл) хийдэг. Жишээлбэл, хүн хэт их айдасБохирдсон хүн угаалгын өрөөнд хэдэн цаг зарцуулж, гараа савангаар дахин угааж, ямар нэгэн зүйлд сатаарсан бол бүх процедурыг дахин дахин эхлүүлж болно.
Афектив синдромууд.
Эдгээр сэтгэцийн эмгэгүүд хамгийн түгээмэл байдаг. Аффектийн хам шинж илэрдэг байнгын өөрчлөлтүүдсэтгэлийн байдал, ихэнхдээ биш юм буурах - сэтгэлийн хямрал, эсвэл сурталчилгаа - маниа . Сэтгэцийн эмгэгийн эхэн үед аффектив хам шинжүүд ихэвчлэн тохиолддог. Эдгээр нь бүхэлдээ давамгайлсан хэвээр байж болох ч илүү төвөгтэй болж, бусад хүнд хэлбэрийн сэтгэцийн эмгэгүүдтэй удаан хугацаагаар зэрэгцэн оршиж болно. Өвчин даамжрах тусам сэтгэлийн хямрал, маниа нь ихэвчлэн хамгийн сүүлд алга болдог.
Сэтгэлийн хямралын тухай ярьж байна Бид юуны түрүүнд түүний дараах илрэлүүдийг санаж байна.
Сэтгэлийн байдал буурах, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал, уйтгар гуниг, хүнд тохиолдолд бие махбодийн хувьд хүндрэх, цээж өвдөх зэрэг мэдрэмж төрдөг. Энэ нь хүний хувьд маш их өвддөг нөхцөл юм.
Сэтгэцийн үйл ажиллагаа буурах (бодол нь ядуу, богино, бүрхэг болдог). Ийм байдалд байгаа хүн асуултанд тэр даруй хариулдаггүй - түр завсарласны дараа богино, нэг үгтэй хариулт өгч, удаан, намуухан дуугаар ярьдаг. Ихэнх тохиолдолд сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнүүд өөрөөсөө асуусан асуултын утга, уншсан зүйлийн мөн чанарыг ойлгоход хэцүү, ой санамж муудаж байна гэж гомдоллодог. Ийм өвчтөнүүд шийдвэр гаргахад бэрхшээлтэй тул шинэ үйл ажиллагаанд шилжиж чадахгүй.
Хөдөлгөөний дарангуйлал - өвчтөнүүд сул дорой байдал, нойрмоглох, булчин сулрах, ядрах тухай ярих, хөдөлгөөн нь удаан, хязгаарлагдмал байдаг.
Дээрхээс гадна сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгүүд нь:
гэм буруугийн мэдрэмж, өөрийгөө буруутгах санаа, нүгэлт байдал;
үхлийн тухай бодол, амиа хорлох оролдлого дагалддаг цөхрөл, найдваргүй байдал, мухардмал мэдрэмж;
өдөр тутмын нөхцөл байдлын хэлбэлзэл, ихэвчлэн оройн цагаар сайн сайхан байдал тайвширдаг;
нойрны эмгэг, гүехэн, тасалдсан шөнийн унтах, эрт сэрэх, зүүд зүүдлэх, унтах нь амралт авчирдаггүй).
Сэтгэлийн хямралд орж болноМөн хөлрөх, тахикарди, хэлбэлзэл дагалддаг цусны даралт, халуун, хүйтэн, жихүүдэс хүрэх, хоолны дуршил буурах, турах, өтгөн хатах (заримдаа хажуугаас) хоол боловсруулах системЗүрхний шарх, дотор муухайрах, базлах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг).
Сэтгэлийн хямрал нь тодорхойлогддог өндөр эрсдэламиа хорлох!
Доорх текстийг анхааралтай уншина уу - энэ нь сэтгэлийн хямралд орсон хүнд амиа хорлох бодол, санааг цаг тухайд нь анзаарахад тусална.
Хэрэв та сэтгэлийн хямралд орсон бол амиа хорлохыг оролдох магадлалыг дараахь байдлаар илэрхийлнэ.
өвчтэй хүний ашиггүй байдал, гэм буруу, нүглийн талаархи мэдэгдэл;
найдваргүй байдал, амьдралын утга учиргүй байдал, ирээдүйн төлөвлөгөө гаргах дургүй байх;
дараа нь гэнэтийн тайван байдал урт хугацаасэтгэлийн түгшүүр, уйтгар гуниг;
эмийн хуримтлал;
хуучин найз нөхөдтэйгөө уулзах, хайртай хүмүүсээсээ уучлал гуйх, харилцаагаа цэгцлэх, гэрээслэл хийх гэнэтийн хүсэл.
Амиа хорлох бодол, хүсэл эрмэлзэл нь эмчид яаралтай хандаж, эмнэлэгт хэвтэх шийдвэр гаргах шинж тэмдэг юм сэтгэцийн эмнэлэг!
Маниа (маник төлөв) нь дараах шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог .
Сэтгэлийн байдал нэмэгдэх (хөгжилтэй, хайхрамжгүй, сарнай, өөдрөг үзэл).
Хурд хурдасгаж байна сэтгэцийн үйл ажиллагаа(олон бодол санаа, янз бүрийн төлөвлөгөө, хүсэл эрмэлзэл, өөрийн хувийн шинж чанарыг хэт үнэлэх санаа).
Хөдөлгөөний сэтгэлийн хөөрөл (хэт их эрч хүчтэй, хөдөлгөөнт байдал, яриа хөөрөө, илүүдэл энергийн мэдрэмж, үйл ажиллагаа явуулах хүсэл).
Маник байдал нь сэтгэлийн хямрал шиг нойрны хямралаар тодорхойлогддог: ихэвчлэн ийм өвчтэй хүмүүс бага унтдаг, гэхдээ богино нойрТэд хөгжилтэй, амарч байхад л хангалттай. Маник төлөв байдлын бага зэргийн хувилбараар (гипоманиа гэж нэрлэгддэг) хүн бүтээлч чадвар нэмэгдэж, оюуны бүтээмж, эрч хүч, гүйцэтгэл нэмэгддэг. Тэр маш их ажиллаж, бага унтаж чаддаг. Тэрээр бүх үйл явдлыг өөдрөгөөр хүлээн авдаг.
Хэрэв гипоми нь мани болж хувирвал, өөрөөр хэлбэл нөхцөл байдал улам хүндэрвэл жагсаасан илрэлүүд нь анхаарал сарниулах, анхаарал тогтворгүй байх, үр дүнд нь бүтээмж алдагдах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Ихэнхдээ маниатай хүмүүс хөнгөн жинтэй, онгирч, яриа нь хошигнол, онигоо, ишлэлээр дүүрэн, нүүрний хувирал нь хөдөлгөөнтэй, нүүр нь улайдаг. Ярьж байхдаа тэд ихэвчлэн байр сууриа өөрчилдөг, зүгээр сууж чаддаггүй, идэвхтэй дохио өгдөг.
Онцлог шинж тэмдэгманиа нь хоолны дуршил нэмэгдэх, бэлгийн дур хүслийг нэмэгдүүлэх явдал юм. Өвчтөнүүдийн зан авир нь хязгаарлагдмал байж чаддаг, олон бэлгийн харьцаанд ордог, бодолгүй, заримдаа инээдтэй үйлдэл хийдэг. Хөгжилтэй, баяр хөөртэй байдлыг цочромтгой байдал, уур хилэнгээр сольж болно. Дүрмээр бол маниатай бол хүний нөхцөл байдлын талаархи ойлголт алдагддаг.
Сенестопати.
Сенестопати (Латин sensus - мэдрэмж, мэдрэхүй, pathos - өвчин, зовлон) бие махбодид хорсох, шатаах, мушгирах, чангалах, цус сэлбэх гэх мэт маш олон янзын ер бусын мэдрэмжээр илэрдэг сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдгүүдийг нэрлэдэг. аливаа өвчин дотоод эрхтэн. Сенестопати нь бусад зүйлээс ялгаатай нь үргэлж өвөрмөц байдаг. Эдгээр эмгэгийн тодорхой бус шинж чанар нь тэдгээрийг тодорхойлохыг оролдоход ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Ийм мэдрэмжийг тодорхойлохын тулд өвчтөнүүд заримдаа өөрсдийн тодорхойлолтыг ашигладаг ("хавирганы дор чимээ шуугиан", "дэлүү бачимдсан", "толгой салж байгаа юм шиг"). Сенестопати нь ихэвчлэн зарим төрлийн соматик өвчин байгаа эсэх тухай бодол дагалддаг бөгөөд дараа нь бид гипохондриакийн хам шинжийн тухай ярьж байна.
Аффектийн хам шинж нь сөрөг харагдаж байна сэтгэл хөдлөлийн хямрал, тухайлбал маниа ба сэтгэлийн хямрал. Нөлөөлөлд өртсөн сэтгэл гутралын хамшинж нь үргэлжилсэн шинж тэмдгүүдээр бусдаас ялгаатай байдаг муу сэтгэлийн байдал, уйтгар гуниг, хүсэл тэмүүлэл.
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бие махбодийн таагүй байдлын хэлбэрээр бие махбодийн шинж тэмдгүүдээр нөхөж болох бөгөөд энэ нь цээжинд хүндрэх, амьсгалахад хэцүү хэлбэрээр илэрдэг - амьсгалахад хангалтгүй мэдрэмж. Дээрх шинж тэмдгүүдээс гадна хариу үйлдэл, хөдөлгөөнийг дарангуйлах, урьд өмнө нь дуртай зүйлд сонирхол буурах, тархины сэтгэцийн үйл ажиллагаа удаашрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Сэтгэл гутралын төлөв байдалАффектив синдромтой бол тэдгээр нь өөр шинж чанартай бөгөөд дараахь байдлаар хуваагддаг: сэтгэлзүйн сэтгэлийн хямрал, эндоген сэтгэлийн хямрал,маник-сэтгэл гутралын сэтгэцийн эмгэгүүд , шинж тэмдгийн хямрал.
Сэтгэлийн хямралд орсон аффектив синдромтой өвчтөний сэтгэлийн түгшүүр, өөртөө итгэх итгэл бага байгаа нь хүрээлэн буй бодит байдлын талаар гунигтай ойлголтоор тодорхойлогддог. Энэ нөхцөл байдал нь өдрийн цагаар үйл ажиллагааны илрэлийн өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог. Өвчтөн өглөө нь хамгийн муу мэдрэмж төрдөг, учир нь энэ үед сэтгэлийн хямрал хамгийн хүчтэй илэрч, өдрийн эцэс гэхэд нөхцөл байдал бага зэрэг тогтворждог. Энэ тохиолдолд өвчтөн нойрны хямрал, хоолны дуршил буурах, жингээ хасах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Энэ нийтлэлээс уншина уу
Аффектийн хам шинж - төрөл ба илрэл
Сэтгэл түгшсэн сэтгэлийн хямрал
Сэтгэл түгшсэн сэтгэлийн хямрал нь байнгын сэтгэлийн түгшүүр, үр ашиг буурах хэлбэрээр илэрдэг. моторын үйл ажиллагаа. Өвчтөнүүд зогсож чадахгүй, байнга хачин дуу чимээ гаргадаг. Энэхүү сэтгэлийн хямрал нь динамик шинж чанартай, өөрөөр хэлбэл хөдөлгөөн, хэл яриа, санаачлага дутмаг байдаг.
Гипохондрийн хямрал (гипохондриа)
Гипохондриакийн хямрал нь өвчтөний нөхцөл байдлын аюул, жишээлбэл, бүрэн гэм хоргүй өвчний аюулын талаар хэт их түгшүүртэй хэлбэрээр илэрдэг. Өвчин эмгэг нь тийм ч их таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй эсвэл өвчин нь хэвшсэн байсан ч сэтгэлийн түгшүүр үүсдэг.
Астеник сэтгэлийн хямрал
Астеник сэтгэлийн хямрал нь бие махбодид байнгын нойрмог байдал, бие махбодийн болон оюун санааны хүнд ядаргаа, анхаарал төвлөрөл сулрах зэргээр тодорхойлогддог. цочромтгой байдал нэмэгдсэн. Мөн дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийн хамт уйтгар гуниг, нойргүйдэл, сэтгэцийн үйл ажиллагааны хямрал гарч ирдэг.
Гистерик сэтгэлийн хямрал
Гистерик шинж чанартай сэтгэлийн хямралын үед гистерийн төлөв байдал үүсдэг, тухайлбал цөхрөл, шалтгаангүй уйлах, таталт, чичрэх, санах ойн хямрал, хий үзэгдэл дагалддаг. Энэ төрлийн сэтгэлийн хямралд өртөмтгий өвчтөнүүд ихэвчлэн тохиолддогамиа хорлох зан үйл .
Маник аффектив синдромууд
Маниакийн янз бүрийн аффектив синдромууд нь өвөрмөц бус сэтгэлийн хөдөлгөөнөөр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь эргээд үл ойлгогдох өөдрөг үзэл дагалддаг. Энэ синдромын үед сэтгэцийн үйл ажиллагаа хурдасч, биеийн хөдөлгөөний хэт их идэвхжил ажиглагдаж байна.
Маниа нь төвийн өвчний улмаас үүсдэг мэдрэлийн систем. Өвчтөнүүд ер бусын баяр баясгаланг харуулдаг, аз жаргал, амьдралынхаа тодорхой үндэслэлгүй "өндөр" -ийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн өөрсдийн чадвар, давуу талыг хэт үнэлдэг бөгөөд энэ нь жишээлбэл:мегаломани . Бодол санаа, санааг шинэчлэх өндөр хурд нь анхаарал сарниулах байдал дагалддаг. Хэл ярианы идэвхжил өндөр, ямар ч үнээр хамаагүй үйл ажиллагаагаа өргөжүүлэх хүсэл эрмэлзэл байдаг.
Мани өвчтэй өвчтөнүүд аливаа шүүмжлэлийг сөргөөр хүлээн авч, түүнд түрэмгий ханддаг. Өвчтөнүүд ихэвчлэн бодлогогүй, утгагүй үйлдэл хийдэг. Ерөнхий цочромтгой байдлын үед нойрны хямрал, хоолны дуршил нэмэгдэх, жингээ огцом алдах боломжтой.
Нэмэлт зүйл байна уу?
Хэрэв та нийтлэлдээ нэмж эсвэл сайн тодорхойлолтыг олж чадвалаффектив синдромууд- энэ хуудсанд сэтгэгдэл үлдээнэ үү. Бид толь бичигт заавал нэмэх болно. Энэ нь одоогийн болон ирээдүйн олон зуун донтолтын сэтгэцийн эмч нарт тусална гэдэгт бид итгэлтэй байна.
Нэр томьёоны тайлбар толь
Энэ хэсэгт бид энэ нийтлэлд тулгарч болох бүх нэр томъёог цуглуулсан. Аажмаар бид эдгээр тайлбараас наркологич-сэтгэцийн эмчийн жинхэнэ толь бичгийг цуглуулах болно. Хэрэв зарим ойлголт танд ойлгомжгүй хэвээр байвал манай сайтын нийтлэлийн доор сэтгэгдэлээ үлдээгээрэй. Бид танд үүнийг олоход тань туслах нь гарцаагүй.
Сэтгэлийн галзуурал - хүнд сэтгэцийн эмгэг, маник ба сэтгэл гутралын үе шатууд ээлжлэн өөрчлөгддөг бөгөөд тэдгээрийн хооронд сэтгэцийн тогтвортой байдлын үе байдаг - "тод интервал" гэж нэрлэгддэг.
нь сэтгэлийн хямрал эсвэл сэтгэлийн хөөрөлд автсан сэтгэл хөдлөлийн өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог сэтгэцийн эмгэгийн бүлэг юм. Үүнд сэтгэлийн хямрал, маниагийн янз бүрийн хэлбэрүүд, маник-сэтгэл гутралын сэтгэцийн эмгэг, аффектив сулрал, түгшүүр нэмэгдсэн, дисфори. Сэтгэлийн эмгэг нь буурах эсвэл нэмэгдэхэд дагалддаг ерөнхий түвшинүйл ажиллагаа, ургамлын шинж тэмдэг. Тусгай оношлогоосэтгэцийн эмчийн яриа, ажиглалт, туршилтын сэтгэлзүйн үзлэг орно. Эмчилгээ нь эмийн эмчилгээ (антидепрессант, анксиолитик, сэтгэл хөдлөлийг тогтворжуулагч) болон сэтгэлзүйн эмчилгээг ашигладаг.
ICD-10
F30-F39Сэтгэлийн хямрал [сэтгэлийн эмгэгүүд]
Ерөнхий мэдээлэл
Ижил нэрс нөлөөллийн эмгэгүүд- сэтгэл хөдлөлийн эмгэг, сэтгэлийн хямрал. Тэдний тархалт маш өргөн тархсан, учир нь тэд зөвхөн бие даасан байдлаар үүсдэггүй сэтгэцийн эмгэг, гэхдээ бас мэдрэлийн болон бусад соматик өвчний хүндрэл. Энэ баримт нь оношлогоонд хүндрэл учруулдаг - хүмүүс сэтгэлийн хөөрөл, сэтгэлийн түгшүүр, цочромтгой байдлыг түр зуурын, нөхцөл байдлын илрэлтэй холбодог. Статистикийн мэдээгээр сэтгэл хөдлөлийн эмгэг янз бүрийн зэрэгхүндийн зэрэг нь хүн амын 25% -д тохиолддог боловч мэргэшсэн тусламжзөвхөн дөрөвний нэгийг нь хүлээн авдаг. Зарим зүйлийн хувьд сэтгэлийн хямралУлирлын шинж чанар нь ердийн зүйл бөгөөд ихэнхдээ өвчин өвлийн улиралд улам дорддог.
Шалтгаанууд
Сэтгэл хөдлөлийн эмгэг нь гадны болон өдөөгддөг дотоод шалтгаанууд. Гарал үүслийн хувьд тэдгээр нь невротик, эндоген эсвэл шинж тэмдэг илэрдэг. Бүх тохиолдолд сэтгэл хөдлөлийн эмгэг үүсэх тодорхой хандлага байдаг - төв мэдрэлийн тогтолцооны тэнцвэргүй байдал, түгшүүртэй, сэжигтэй, шизоид шинж чанартай байдаг. Өвчний эхлэл, хөгжлийг тодорхойлдог шалтгааныг хэд хэдэн бүлэгт хуваадаг.
- Психогенийн сөрөг хүчин зүйлүүд.Сэтгэлийн хямрал нь гэмтлийн нөхцөл байдал эсвэл удаан үргэлжилсэн стрессээс үүдэлтэй байж болно. Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь үхэл юм хайртай хүн(эхнэр, нөхөр, эцэг эх, хүүхэд), хэрүүл маргаан, гэр бүлийн хүчирхийлэл, гэр бүл салалт, санхүүгийн тогтвортой байдал алдагдах.
- Соматик өвчин.Эффектийн эмгэг нь өөр өвчний хүндрэл байж болно. Энэ нь мэдрэлийн систем, гормон, нейротрансмиттер үүсгэдэг дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааны доголдолоос шууд өдөөгддөг. Үүнээс болж сэтгэл санааны байдал муудаж байна хүнд шинж тэмдэг(өвдөлт, сул дорой байдал), өвчний таагүй таамаглал (тахир дутуу болох, нас барах магадлал),
- Генетикийн урьдач нөхцөл.Сэтгэл хөдлөлийн хариу урвалын эмгэг нь удамшлын физиологийн шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно - тархины бүтцийн бүтцийн онцлог, мэдрэлийн дамжуулалтын хурд, зорилго. Жишээ нь хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэг юм.
- Байгалийн дааврын өөрчлөлт.Нөлөөлөх тогтворгүй байдал нь заримдаа жирэмслэлт, төрсний дараах үеийн, бэлгийн бойжилтын үед дотоод шүүрлийн өөрчлөлттэй холбоотой байдаг цэвэршилт. Гормоны түвшний тэнцвэргүй байдал нь сэтгэл хөдлөлийн хариу урвалыг хариуцдаг тархины хэсгүүдийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг.
Эмгэг төрүүлэх
Ихэнх сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн эмгэгийн үндэс нь нарс булчирхай, лимбийн болон гипоталамус-гипофизийн системийн үйл ажиллагааны алдагдал, түүнчлэн нейротрансмиттер - серотонин, норэпинефрин, допамин зэрэг нийлэгжилтийн өөрчлөлтүүд юм. Серотонин нь бие махбодийг стрессийг үр дүнтэй эсэргүүцэх, сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулах боломжийг олгодог. Түүний үйлдвэрлэл хангалтгүй эсвэл тодорхой рецепторын мэдрэмж буурах нь сэтгэлийн хямралд хүргэдэг. Норэпинефрин нь биеийг сэрүүн, идэвхтэй байлгадаг танин мэдэхүйн үйл явц, цочролыг даван туулах, стрессийг даван туулах, аюулд хариу үйлдэл үзүүлэхэд тусалдаг. Энэ катехоламины дутагдал нь анхаарал төвлөрөх, айдас түгшүүр, сэтгэцийн хөдөлгөөний цочромтгой байдал нэмэгдэхэд хүргэдэг. нойрны эмгэг.
Допамины хангалттай идэвхжил нь анхаарал, сэтгэл хөдлөлийг өөрчлөх, булчингийн хөдөлгөөнийг зохицуулах боломжийг олгодог. Дутагдал нь ангедони, нойрмоглох, хайхрамжгүй байдал, хэт их - сэтгэцийн хурцадмал байдал, цочромтгой байдал зэргээр илэрдэг. Нейротрансмиттерийн тэнцвэргүй байдал нь хариуцдаг тархины бүтцийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг сэтгэл хөдлөлийн байдал. At нөлөөллийн эмгэгүүдөдөөн хатгаж болно гадаад шалтгаанууд, жишээ нь, стресс, эсвэл дотоод хүчин зүйлүүд– өвчин, биохимийн үйл явцын удамшлын шинж чанар.
Ангилал
IN сэтгэцийн практикСэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн хувьд өргөн тархсан ангилал байдаг эмнэлзүйн зураг. Сэтгэлийн хямрал, маник, түгшүүрийн спектрийн эмгэгүүд байдаг. олон талт сэтгэцийн эмгэг. Үндсэн ангиллыг үндэслэнэ өөр өөр талууднөлөөллийн хариу үйлдэл. Үүний дагуу тэд дараахь зүйлийг ялгадаг.
- Сэтгэл хөдлөлийн илэрхийлэлд саад учруулах.Хэт их эрч хүчийг аффектив гиперестези, сул дорой байдлыг аффектив гипоестези гэж нэрлэдэг. IN энэ бүлэгмэдрэмж, сэтгэл хөдлөлийн хүйтэн байдал, сэтгэл хөдлөлийн ядуурал, хайхрамжгүй байдал зэрэг орно.
- Сэтгэл хөдлөлийн зохистой байдлыг зөрчих.Хоёрдмол утгатай байх үед олон талт сэтгэл хөдлөлүүд нэгэн зэрэг оршдог бөгөөд энэ нь эргэн тойрон дахь үйл явдлуудад хэвийн хариу үйлдэл үзүүлэхээс сэргийлдэг. Тохиромжгүй байдал нь нөлөөллийн чанар (чиг баримжаа) болон нөлөөлж буй өдөөлтүүдийн хоорондын зөрүүгээр тодорхойлогддог. Жишээ нь: эмгэнэлт мэдээний өмнө инээд хөөр, баяр баясгалан.
- Сэтгэл хөдлөлийн тогтвортой байдлыг зөрчих. Сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдалбайнга, үндэслэлгүй сэтгэлийн өөрчлөлтөөр илэрдэг, тэсрэлт - нэмэгдсэн сэтгэл хөдлөлийн цочромтгой байдалуур хилэн, уур хилэн, түрэмгийллийн тод хяналтгүй туршлагатай. Сул дорой байдлын үед сэтгэл хөдлөлийн хэлбэлзэл ажиглагддаг - нулимс цийлэгнэх, сэтгэл хөдлөм байдал, эрч хүчтэй байдал, цочромтгой байдал.
Сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг
Өвчин эмгэгийн эмнэлзүйн зураглал нь тэдгээрийн хэлбэрээр тодорхойлогддог. Сэтгэлийн хямралын гол шинж тэмдэг нь сэтгэлийн хямрал, удаан хугацааны уйтгар гуниг, гунигтай байдал, бусдыг сонирхохгүй байх явдал юм. Өвчтөнүүд найдваргүй байдал, оршин тогтнох утгагүй байдал, өөрийн төлбөрийн чадваргүй байдал, үнэ цэнэгүй байдлын мэдрэмжийг мэдэрдэг. At хөнгөн зэрэгөвчин, гүйцэтгэл буурч, ядаргаа ихсэх, нулимс цийлэгнэх, хоолны дуршил тогтворгүй болох, нойрмоглох асуудал үүсдэг.
Дунд зэргийн сэтгэлийн хямрал нь мэргэжлийн үйл ажиллагаа, өрхийн үүргээ бүрэн гүйцэтгэх чадваргүй байдаг - ядаргаа нэмэгддэг; хайхрамжгүй байдал. Өвчтөнүүд гэртээ илүү их цаг зарцуулдаг, ганцаардлыг харилцахаас илүүд үздэг, бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамтаас зайлсхийдэг, эмэгтэйчүүд ихэвчлэн уйлдаг. Үе үе амиа хорлох тухай бодол төрж, хэт их нойрмоглох, эсвэл нойргүйдэл, хоолны дуршил буурдаг. Хүнд сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнүүд бараг бүх цагийг орондоо өнгөрөөж, одоогийн үйл явдлуудад хайхрамжгүй ханддаг, хооллох, эрүүл ахуйн журмыг хэрэгжүүлэхэд хүчин чармайлт гаргах чадваргүй байдаг.
Тусдаа байдлаар эмнэлзүйн хэлбэрдалдлагдсан сэтгэлийн хямралыг онцлон тэмдэглэ. Үүний онцлог нь байхгүй байх явдал юм гадаад шинж тэмдэгсэтгэл санааны хямрал, өвдөлтийг үгүйсгэх, сэтгэлийн хямрал. Үүний зэрэгцээ янз бүрийн соматик шинж тэмдэг– толгой өвдөх, үе мөч, булчин өвдөх, сулрах, толгой эргэх, дотор муухайрах, амьсгал давчдах, өөрчлөлт гарах цусны даралт, тахикарди, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг. Соматик эмч нарын үзлэг нь өвчнийг илрүүлдэггүй, эмихэвчлэн үр дүнгүй байдаг. Сэтгэлийн хямрал нь сонгодог хэлбэрээс хожуу үе шатанд оношлогддог. Энэ үед өвчтөнүүд мэдэрч эхэлдэг тодорхойгүй түгшүүр, сэтгэлийн түгшүүр, тодорхойгүй байдал, дуртай үйл ажиллагааны сонирхол буурах.
Маникийн үед сэтгэлийн байдал хэвийн бусаар дээшилж, сэтгэн бодох чадвар, ярианы хурд хурдасч, зан авирын хэт идэвхжил ажиглагдаж, нүүрний хувирал нь баяр баясгалан, сэтгэлийн хөөрлийг илэрхийлдэг. Өвчтөнүүд өөдрөг үзэлтэй, байнга хошигнож, мэргэн ухаан гаргаж, асуудлыг үнэ цэнийг бууруулж, ноцтой яриа өрнүүлж чаддаггүй. Тэд идэвхтэй дохио зангаа хийдэг, ихэвчлэн байрлалаа сольж, суудлаасаа босдог. Төвлөрөл ба төвлөрөл сэтгэцийн үйл явцбуурсан: өвчтөнүүд ихэвчлэн анхаарал сарниулж, дахин асуулт асууж, дөнгөж эхлүүлсэн ажлаа орхиж, илүү сонирхолтой зүйлээр солино. Айдас нь уйтгартай, болгоомжлол буурч, хүч чадал, эр зоригийн мэдрэмж гарч ирдэг. Бүх бэрхшээлүүд ач холбогдолгүй мэт санагдаж, асуудал шийдэгдэх боломжтой мэт санагддаг. Бэлгийн дур хүсэл, хоолны дуршил нэмэгдэж, унтах хэрэгцээ буурдаг. Хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед энэ нь нэмэгддэг цочромтгой байдал, гарч ирнэ сэдэлгүй түрэмгийлэл, заримдаа - төөрөгдөл, хий үзэгдэл. Маниа ба сэтгэлийн хямралын үе шатуудын ээлжлэн мөчлөгийн илрэл гэж нэрлэдэг хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэг. Шинж тэмдэг нь бага зэрэг байвал циклотими гэж ярьдаг.
Учир нь түгшүүрийн эмгэгбайнгын түгшүүр, хурцадмал байдал, айдас зэргээр тодорхойлогддог. Өвчтөнүүд сөрөг үйл явдлуудыг хүлээж байдаг бөгөөд магадлал нь ихэвчлэн маш бага байдаг. Хүнд тохиолдолд сэтгэлийн түгшүүр нь түгшүүр болж хувирдаг - сэтгэлзүйн хөдөлгөөний цочрол, тайван бус байдал, гараа "шагалах", өрөөний эргэн тойронд алхах зэргээр илэрдэг. Өвчтөнүүд тав тухтай байрлал, чимээгүй газар олохыг хичээдэг ч үр дүнд хүрээгүй. Сэтгэл түгшсэн байдал нь ургамлын шинж тэмдэг бүхий үймээн самууны дайралт дагалддаг - амьсгал давчдах, толгой эргэх, амьсгалын замын спазм, дотор муухайрах. Бүрэлдэж байна интрузив бодлуудбайгальд айдас төрүүлж, хоолны дуршил, нойронд саад болдог.
Хүндрэлүүд
Удаан хугацааны эмгэггүй хангалттай эмчилгээөвчтөнүүдийн амьдралын чанарыг эрс дордуулдаг. Хөнгөн хэлбэрүүд нь дүүрэхээс сэргийлдэг мэргэжлийн үйл ажиллагаа– сэтгэл гутралын үед гүйцэтгэсэн ажлын хэмжээ буурч, маник ба сэтгэлийн түгшүүр төрүүлдэг- чанар. Өвчтөнүүд хамт ажиллагсад, үйлчлүүлэгчидтэйгээ харилцахаас зайлсхийдэг, эсвэл цочромтгой байдал нэмэгдэж, хяналт буурч байгаатай холбоотойгоор зөрчилдөөн үүсгэдэг. At хүнд хэлбэрүүдсэтгэлийн хямрал, амиа хорлох оролдлогыг хэрэгжүүлснээр амиа хорлох зан үйл үүсэх эрсдэлтэй. Ийм өвчтөнүүд хамаатан садан, эсвэл байнгын хяналт шаарддаг эмнэлгийн ажилтнууд.
Оношлогоо
Сэтгэцийн эмчөвчний түүх, гэр бүлийн урьдал нөхцөл байдлын судалгаа хийдэг сэтгэцийн эмгэг. Шинж тэмдгүүд, тэдгээрийн эхлэл, гэмтэлтэй холбоотой байдлыг нарийвчлан тодруулах стресстэй нөхцөл байдалИлүү бүрэн, бодитой мэдээлэл өгөх чадвартай өвчтөн болон түүний ойрын гэр бүлийнхэнтэй эмнэлзүйн ярилцлага хийдэг (өвчтөнүүд өөрсдийн нөхцөл байдалд шүүмжлэлтэй ханддаггүй эсвэл хэт суларсан байж болно). Эмгэг судлалын хөгжилд тодорхой сэтгэлзүйн хүчин зүйл байхгүй тохиолдолд жинхэнэ шалтгааныг тогтоохын тулд мэдрэлийн эмч, эндокринологич, эмчилгээний эмчийн үзлэгийг томилно. Судалгааны тусгай аргууд нь:
- Клиникийн яриа.Өвчтөнтэй ярилцах явцад сэтгэл мэдрэлийн эмч сэтгэл түгшээсэн шинж тэмдгүүдийн талаар суралцаж, тодорхойлдог ярианы онцлог, сэтгэл санааны хямралыг илтгэнэ. Сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнүүд удаан, удаан, чимээгүйхэн ярьж, асуултуудад моносилабаар хариулдаг. Маник үед тэд яриа хөөрөөтэй, тод эпитет, хошигнол ашигладаг, ярианы сэдвийг хурдан өөрчилдөг. Сэтгэл түгшсэн байдал нь ярианы төөрөгдөл, жигд бус хэмнэл, анхаарал сулрах зэргээр тодорхойлогддог.
- Ажиглалт.Сэтгэл хөдлөл, зан үйлийн илэрхийлэлд байгалийн ажиглалтыг ихэвчлэн хийдэг - эмч нүүрний хувирал, өвчтөний дохио зангаа, хөдөлгөөний идэвх, зорилго, ургамлын шинж тэмдгийг үнэлдэг. Нүүрний илэрхийлэлийн нарийвчилсан шинжилгээний арга (FAST) гэх мэт илэрхийлэлийг хянах стандарт схемүүд байдаг. Үүний үр дүнд сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг илэрдэг - ам, нүдний булан унжиж, үрчлээс, нүүрэн дээр гунигтай илэрхийлэл, хөдөлгөөний хөшүүн байдал; маниагийн шинж тэмдэг - инээмсэглэл, экзофтальм , тонус нэмэгдсэннүүрний булчингууд.
- Психофизиологийн тестүүд.Эдгээр нь сэтгэцийн болон физиологийн стресс, сэтгэлийн хөдлөлийн ноцтой байдал, тогтвортой байдал, тэдгээрийн чиглэл, чанарыг үнэлэх зорилгоор үйлдвэрлэгддэг. Ашигласан өнгөт тест A. M. Etkind-ийн харилцаа, I. G. Bespalko болон хамтран зохиогчдын семантик дифференциалын арга, A. R. Luria-ийн коньюгат моторт үйлдлийн техник. Туршилтууд батална сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эмгэгухамсаргүй сонголтын системээр дамжуулан - өнгө хүлээн авах, аман ярианы талбар, холбоо. Үр дүнг тус тусад нь тайлбарладаг.
- Проекктив техник.Эдгээр аргууд нь ухамсаргүй байдлын призмээр сэтгэл хөдлөлийг судлахад чиглэгддэг Хувийн шинж чанар, зан чанар, нийгмийн харилцаа. Сэдэвчилсэн апперцепцийн тест, Розенцвейгийн бухимдлын тест, Роршарчийн тест, “Хүний зураг зурах” тест, “Бороонд хүн зурах” тестийг ашигладаг. Үр дүн нь сэтгэл хөдлөлийн хазайлтыг үүсгэдэг сэтгэлийн хямрал, маниа, түгшүүр, түрэмгийллийн хандлага, импульсив байдал, нийгэмшсэн байдал, бухимдсан хэрэгцээг тодорхойлох боломжийг олгодог.
- Санал асуулгын хуудас.Арга нь өвчтөний сэтгэл хөдлөл, зан чанарын шинж чанар, эрүүл мэндийн байдал, хүмүүс хоорондын харилцааны шинж чанарыг үнэлэх чадвар дээр тулгуурладаг. Сэтгэлийн хямрал, айдас түгшүүрийг оношлох нарийн төвлөрсөн тестүүд (Бекийн асуулга, Сэтгэл гутралын шинж тэмдгүүдийн асуулга), сэтгэл хөдлөлийн болон хувийн нарийн төвөгтэй аргуудыг (Derogatis, MMPI (SMIL), Eysenck тест) ашиглах нь өргөн тархсан.
Сэтгэлийн эмгэгийн эмчилгээ
Эмчилгээний дэглэм сэтгэл хөдлөлийн эмгэгЭтиологи, эмнэлзүйн илрэл, өвчний шинж чанараас хамааран эмч тус бүрээр нь тодорхойлно. Эмчилгээний ерөнхий горим нь зогсолтыг агуулдаг цочмог шинж тэмдэг, шалтгааныг арилгах (боломжтой бол), сэтгэл заслын болон Нийгмийн ажилдасан зохицох чадварыг нэмэгдүүлэх зорилготой. Нэгдсэн арга нь дараахь чиглэлүүдийг агуулна.
- Эмийн эмчилгээ.Сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнүүдэд сэтгэл санааны байдал, гүйцэтгэлийг сайжруулдаг антидепрессантуудыг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Сэтгэлийн түгшүүрийн шинж тэмдгийг анксиолитик эмээр эмчилж болно. Энэ бүлгийн эм нь хурцадмал байдлыг намдааж, тайвшруулж, сэтгэлийн түгшүүр, айдсыг бууруулдаг. Нормотимикууд нь antimanic шинж чанартай бөгөөд дараагийн нөлөөний үе шатыг ихээхэн зөөлрүүлж, үүсэхээс сэргийлдэг. Антипсихотик эмүүд нь сэтгэцийн болон моторын цочрол, сэтгэцийн шинж тэмдгүүдийг (төөрөгдөл, хий үзэгдэл) арилгадаг. Психофармак эмчилгээтэй зэрэгцэн гэр бүлийн уулзалтууд зохион байгуулагдаж, оновчтой дэглэм барих, Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, сайн хооллолт, өвчтөнийг гэр ахуйн үйл ажиллагаа, хамтарсан алхалт, спортод аажмаар оролцуулах. Заримдаа эмх замбараагүй байдлыг дэмждэг өрхийн гишүүдтэй эмгэг хоорондын харилцаа холбоо байдаг. Ийм тохиолдолд асуудлыг шийдвэрлэхэд чиглэсэн сэтгэлзүйн эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг.
Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх
Психоген болон шинж тэмдгийн хэлбэрийн хувьд сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн үр дүн нь харьцангуй таатай байдаг, цаг тухайд нь, цогц эмчилгээ нь өвчний урвуу хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Удамшлын эмгэг нь архаг явцтай байдаг тул өвчтөнд сайн сайхан байдлыг хадгалах, дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд үе үе эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг. Урьдчилан сэргийлэх нь зайлсхийх явдал юм Муу зуршил, хамаатан садантайгаа ойр дотно, найдвартай харилцаа тогтоох, ажиглах зөв горимбүтэн нойртой өдөр, ажил, амралт ээлжлэн, хобби, сонирхолдоо цаг хуваарилах. Удамшлын ачаалал болон бусад эрсдэлт хүчин зүйлсийн хувьд тогтмол үзлэг хийх шаардлагатай. урьдчилан сэргийлэх оношлогоосэтгэл зүйч дээр.
