سینه ام خیلی درد می کند که ممکن است اینطور باشد. چرا درد در وسط قفسه سینه ایجاد می شود؟

قلب، ریه ها، مری و عروق بزرگ عصب آوران را از همان گانگلیون قفسه سینه دریافت می کنند. تکانه های درد از این اندام ها اغلب به عنوان درد در اندام تلقی می شوند قفسه سینه، اما از آنجایی که تلاقی فیبرهای عصبی آوران در آن وجود دارد گانگلیون پشتیدرد قفسه سینه را می توان در هر نقطه ای بین ناحیه اپی گاستر و حفره ژوگولار، از جمله بازوها و شانه ها (به عنوان درد ذکر شده) احساس کرد.

تکانه های درد از اندام های قفسه سینه می تواند باعث ناراحتی شود که به عنوان فشار، پری، سوزش، درد و گاهی اوقات درد شدید توصیف می شود. از آنجایی که این احساسات پایه احشایی دارند، بسیاری از بیماران آنها را به عنوان درد توصیف می کنند، اگرچه به طور دقیق تر به عنوان ناراحتی تفسیر می شوند.

علل درد قفسه سینه

بسیاری از بیماری ها با ناراحتی یا درد در قفسه سینه همراه هستند. برخی (مانند انفارکتوس میوکارد، آنژین ناپایدار، دیسکسیون آئورت قفسه سینه، پنوموتوراکس تنشی، پارگی مری، آمبولی شریان ریوی) یک تهدید فوری برای زندگی است. برخی از بیماری ها (آنژین پایدار، پریکاردیت، میوکاردیت، پنوموتوراکس، پنومونی، پانکراتیت، تومورهای مختلفقفسه سینه) یک تهدید بالقوه برای زندگی بیمار است. سایر شرایط [مانند بیماری رفلاکس معده به مری (GERD)، زخم معده، دیسفاژی، پوکی استخوان، ترومای قفسه سینه، بیماری مجاری صفراوی، هرپس زوستر] باعث ناراحتی می شوند اما معمولاً بی ضرر هستند.

درد قفسه سینه در کودکان و بزرگسالان جوان (زیر 30 سال) به ندرت به دلیل ایسکمی میوکارد است، اما انفارکتوس میوکارد می تواند در 20 سالگی ایجاد شود. بیشتر اوقات در این گروه سنیضایعات ماهیچه ها، اسکلت یا بیماری های ریوی وجود دارد.

درد قفسه سینه شایع ترین دلیل تماس با پزشک اورژانس است. بیماری های عمده سیستم قلبی عروقی، که در آن تلفظ می شود احساسات دردناکدر سینه عبارتند از:

• آنژین صدری
• انفارکتوس میوکارد،
• تشریح آئورت،
• آمبولی ریه،
• پریکاردیت

یک مثال کلاسیک از درد یا درد و ناراحتیدر قفسه سینه آنژین صدری است. با آنژین ورزشی "کلاسیک"، درد یا احساسات ناخوشایند فشار یا فشردن طبیعت در پشت جناغ در حین فعالیت بدنی رخ می دهد. درد در حین آنژین صدری پس از توقف ورزش (پس از توقف)، معمولاً در عرض 2-3 دقیقه به سرعت ناپدید می شود. کمتر در عرض 5 دقیقه. اگر بلافاصله نیتروگلیسیرین را زیر زبان مصرف کنید، درد در عرض 1.5-2 دقیقه از بین می رود. درد آنژینی ناشی از ایسکمی میوکارد است. با آنژین خودبخودی، درد در حالت استراحت رخ می دهد ("آنژین در حالت استراحت")، اما ماهیت درد در طول حملات معمولی مانند آنژین صدری است. علاوه بر این، اکثر بیماران مبتلا به آنژین خودبخودی آنژین همزمان با فعالیت دارند. آنژین خودبخودی ایزوله ("خالص") بسیار نادر است. با آنژین خودبخودی، در بیشتر موارد اثر واضحی از مصرف نیتروگلیسیرین وجود دارد. برای درد قفسه سینه که در حالت استراحت رخ می دهد، اثر نیتروگلیسیرین بسیار قابل توجه است. ارزش تشخیصیکه نشان دهنده منشا ایسکمیک درد است.

علائم درد قفسه سینه

علائمی که زمانی ظاهر می شوند بیماری های جدیاندام های حفره قفسه سینه اغلب بسیار شبیه هستند، اما گاهی اوقات می توان آنها را متمایز کرد.

• درد غیر قابل تحملی که به گردن یا بازو تابیده می شود نشان می دهد ایسکمی حادیا انفارکتوس میوکارد بیماران اغلب درد ایسکمیک میوکارد را با سوء هاضمه مقایسه می کنند.
• درد ناشی از ورزش که با استراحت ناپدید می شود، مشخصه آنژین ناشی از فعالیت است.
• درد طاقت فرسایی که به پشت تابش می کند نشان دهنده تشریح است قفسه سینهآئورت - شریان بزرگ.
• درد سوزشی که از ناحیه اپی گاستر به گلو گسترش می یابد، در هنگام دراز کشیدن افزایش می یابد و هنگام مصرف آنتی اسیدها کاهش می یابد، نشانه GERD است.
• دمای بدن بالا، لرز و سرفه نشان دهنده ذات الریه است.
• تنگی نفس شدید با آمبولی ریه و ذات الریه رخ می دهد.
• درد ممکن است با تنفس، حرکت یا هر دو در بیماری های شدید و خفیف ایجاد شود. این عوامل تشدید کننده خاص نیستند.
• درد کوتاه (کمتر از 5 ثانیه)، تیز و متناوب به ندرت نشانه ای از آسیب شناسی جدی است.

معاینه عینی

علائمی مانند تاکی کاردی، برادی کاردی، تاکی پنه، افت فشار خون، یا علائم اختلال گردش خون (به عنوان مثال، گیجی، سیانوز، دیافورز) غیر اختصاصی هستند، اما وجود آنها احتمال ابتلای بیمار به بیماری جدی را افزایش می‌دهد.

فقدان صداهای نفس در یک طرف نشانه پنوموتوراکس است. صدای پرکاشن طنین انداز و تورم وریدهای ژوگولار نشان دهنده پنوموتوراکس تنشی است. تب و خس خس سینه از علائم ذات الریه است. تب با آمبولی ریه، پریکاردیت، انفارکتوس حاد میوکارد یا پارگی مری امکان پذیر است. مالش اصطکاکی پریکارد نشانه پریکاردیت است. ظهور صدای چهارم قلب (S 4)، سوفل سیستولیک دیررس ناشی از اختلال عملکرد عضله پاپیلاری، یا هر دوی این علائم با انفارکتوس میوکارد ظاهر می شوند. ضایعات موضعی سیستم عصبی مرکزی، صدای نارسایی آئورت، عدم تقارن نبض یا فشار خون در بازوها از علائم تشریح آئورت قفسه سینه هستند. تورم و درد اندام تحتانینشان دهنده ترومبوز ورید عمقی و در نتیجه آمبولی ریه احتمالی است. درد قفسه سینه هنگام لمس در 15 درصد از بیماران مبتلا به حمله قلبی حادمیوکارد، این علامت برای بیماری های دیواره قفسه سینه غیر اختصاصی است.

روش های تحقیق اضافی

حداقل دامنه معاینه بیمار مبتلا به درد قفسه سینه شامل پالس اکسیمتری، نوار قلب و اشعه ایکس قفسه سینه است. بزرگسالان اغلب برای نشانگرهای آسیب میوکارد آزمایش می شوند. نتایج این آزمایش‌ها همراه با داده‌های مربوط به تاریخچه و معاینه عینی، به ما امکان می‌دهد تا یک تشخیص احتمالی داشته باشیم. آزمایش خون اغلب در دسترس نیست زمانی که معاینه اولیه. جداگانه، مجزا شاخص های عادینشانگرهای آسیب میوکارد نمی توانند مبنایی برای رد آسیب قلبی باشند. در صورتی که احتمال ایسکمی میوکارد وجود داشته باشد، مطالعات باید چندین بار تکرار شود، درست مانند نوار قلب؛ همچنین می توان ECG استرس و EchoCG استرس را انجام داد.

تجویز تشخیصی یک قرص نیتروگلیسیرین زیر زبان یا یک آنتی اسید مایع به طور قابل اعتمادی بین ایسکمی میوکارد و GERD یا گاستریت تمایز قائل نمی شود. هرکدام از این ها داروهامی تواند علائم هر بیماری را کاهش دهد.

بیماری‌های قلبی عروقی امروزه در بین بیماری‌های خطرناک و شایع در جهان جایگاه نخست را به خود اختصاص داده‌اند.

اساس چنین بیماری هایی اغلب شناسایی می شود استعداد ژنتیکیو همچنین سبک زندگی اشتباه.

بسیاری از بیماری های قلبی عروقی وجود دارد و آنها متفاوت هستند: آنها می توانند در نتیجه فرآیندهای التهابی در بدن، مسمومیت، جراحات، نقایص مادرزادی، اختلالات متابولیک و غیره ایجاد شوند.

با این حال، تنوع علل ایجاد این بیماری ها با این واقعیت مرتبط است که علائم آنها ممکن است مشترک باشد.

درد قفسه سینه به عنوان پیش ساز بیماری قلبی

علامتی مانند احساس ناخوشایند ناراحتی و درد در ناحیه قفسه سینه ممکن است نشان دهنده اختلال در عملکرد قلب و عروق خونی باشد.

اگر درد در طبیعت سوزان باشد، این وضعیت نشان دهنده اسپاسم است عروق کرونرمنجر به تغذیه نامناسب قلب می شود. این نوع درد در پزشکی آنژین صدری نامیده می شود.

چنین درد در نتیجه موارد زیر رخ می دهد:

• فعالیت بدنی،
• در دمای پایین،
• اغلب در موقعیت های استرس زا

پدیده آنژین زمانی رخ می دهد که جریان خون در تامین نیازهای قلب متوقف شود. توده عضلانیدر تغذیه با اکسیژن مردم آنژین صدری را «آنژین صدری» می نامند. پزشک این بیماری را به معنای واقعی کلمه در اولین ویزیت بیمار تشخیص می دهد.

تشخیص ناهنجاری ها در این مورد دشوار است، زیرا برای تشخیص صحیح لازم است پیشرفت آنژین صدری و آنژین صدری نظارت شود. معاینات اضافی(مثلا، نظارت روزانهنوار قلب). بین آنژین صدری و آنژین صدری تفاوت قائل شوید حالت آرام(باقی مانده).

1. آنژین در حالت استراحت. معمولاً با فعالیت بدنی، این دارد خصوصیات عمومیبا حملات شدید آنژین صدری، ممکن است با احساس کمبود هوا همراه باشد. اغلب در شب رخ می دهد.
2. آنژین صدری. حملات چنین آنژین صدری تقریباً با فرکانس خاصی رخ می دهد که با ورزش تحریک می شود. هنگامی که بار کاهش می یابد، حملات متوقف می شود.

با این حال، آنژین ناپایدار نیز وجود دارد که برای ایجاد انفارکتوس میوکارد خطرناک است. بیماران مبتلا به آنژین ناپایدار در اجباریدر بیمارستان بستری هستند.

بیماری قلبی که باعث درد قفسه سینه می شود

با توجه به توضیحات بیمار از درد در ناحیه قفسه سینه دکتر با تجربهدر مورد ماهیت بیماری نتیجه گیری می کند. در چنین مواردی، دستگاه قلب و عروق کمک می کند تا مشخص شود که آیا این انحراف با بیماری سیستم قلبی عروقی مرتبط است یا خیر.

تشخیص درد قفسه سینه

روشن شدن مدت، موضع، شدت و ماهیت درد قفسه سینه و همچنین عوامل کاهش دهنده و تحریک کننده بسیار مهم است.

ناهنجاری های قبلی در قلب، مصرف داروهای قوی که می توانند باعث اسپاسم شوند عروق کرونر(به عنوان مثال، مهارکننده های کوکائین یا فسفودی استراز)، و همچنین وجود آمبولی ریوی یا یک عامل خطر برای بیماری عروق کرونر قلب (سفر، بارداری و غیره) از اهمیت قابل توجهی برخوردار است.

سابقه خانوادگی احتمال ابتلا به بیماری عروق کرونر را افزایش می دهد، اما هیچ فایده ای برای روشن شدن علل درد حاد وجود ندارد.

روش های تحقیق اضافی

حداقل ارزیابی بیمار با درد قفسه سینه ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• پالس اکسیمتری،
• اشعه ایکس قفسه سینه

برای بزرگسالان، غربالگری برای نشانگرهای آسیب بافت میوکارد می تواند انجام شود. اثربخشی چنین آزمایشاتی با داده های سابقه پزشکی و همچنین یک معاینه عینی به ما امکان می دهد یک تشخیص اولیه را تدوین کنیم.

ممکن است در معاینه اولیه آزمایش خون در دسترس نباشد. اگر نشانگرها آسیب میوکارد را نشان دهند، نمی توانند بیان کنند که قلب آسیب دیده است.

تجویز تشخیصی قرص نیتروگلیسیرین یا آنتی اسید مایع زیر زبان نمی تواند به طور قابل اعتمادی گاستریت، GERD یا ایسکمی میوکارد را متمایز کند. هر یک از پزشکی مشخص شده داروهاقادر به کاهش علائم بیماری است.

درمان درد قفسه سینه

درمان دارویی و درمانی درد قفسه سینه مطابق با تشخیص انجام می شود.

اگر علل درد قفسه سینه به طور کامل شناخته نشده باشد، بیمار برای بررسی عمیق به بیمارستان منتقل می شود تا شرایط قلبی را بررسی کند. تا زمان تشخیص صحیح، فقط می توان مواد افیونی را تجویز کرد.

پیشگیری از بیماری قلبی

برای جلوگیری از بروز بیماری قلبی، پزشکان چندین توصیه را ارائه کرده اند:

1. بیشتر پیاده روی کنید، به طور منظم تمرینات فیزیکی قابل اجرا و ساده انجام دهید. شروع کلاس ها توصیه نمی شود تمرین فیزیکیبا بیشترین بارها، و قبل از شروع چنین تمرینی، ضروری است که با پزشکان مشورت کنید تا برنامه انتخاب شده فقط برای بدن فواید داشته باشد.
2. سعی کنید وزن بدن بهینه را حفظ کنید.
3. باید تحت کنترل باشد عوامل احتمالیتوسعه آترواسکلروز، - به عنوان مثال، افزایش یافته است فشار شریانی، میزان کلسترول و غیره
4. وعده های غذایی باید همیشه منظم و مغذی باشد؛ رژیم غذایی باید حاوی غذاهای پروتئینی و ویتامین ها و مواد معدنی بیشتری باشد.
5. توصیه می شود به طور منظم به پزشک مراجعه کرده و موارد لازم را انجام دهید تحقیقات آزمایشگاهی.
6. یاد آوردن قانون طلاییسلامت: همیشه پیشگیری از بیماری آسان تر از درمان آن است.

پیش بینی علائم درد قفسه سینه

پیش بینی علامتی که متعاقباً ایجاد می شود بیماری قلب و عروقی، خیلی سخت. واقعیت این است که همه چیز به ارائه کمک های اولیه به بیمار بستگی دارد.

درد قفسه سینه ممکن است نشان دهنده آن باشد بیماری های مختلف. برای اینکه علت را پیدا کند، پزشک ماهیت آن را بررسی می کند، چقدر طول می کشد، بیمار باید همه را مصرف کند آزمایشات لازمو تنها در این صورت است که می توانیم بگوییم چه چیزی باعث درد شده است. شما نمی توانید درد در قفسه سینه را تحمل کنید، زیرا بدون توجه به دلیل، ظهور احساسات ناخوشایند در این ناحیه بسیار خطرناک است. بنابراین، تشخیص به موقع علت و شروع درمان موثر بسیار مهم است. چرا درد در ناحیه قفسه سینه ایجاد می شود؟

درد قفسه سینه بعد از ورزش

احساسات ناخوشایند اغلب پس از اینکه فرد از نظر فیزیکی بیش از حد کار کرده است، همچنین پس از جراحات، رگ به رگ شدن یا آسیب دیدگی رخ می دهد. در موارد فعالیت بدنی شدید، درد ممکن است در ناحیه قفسه سینه ایجاد شود و بین دنده ها قرار گیرد. به این نوع درد، گلودرد گفته می شود که اغلب پس از ورزش فعال یا کار فیزیکی ظاهر می شود. خطری برای انسان ایجاد نمی کند، زیرا با این واقعیت مرتبط است که ماهیچه ها بافت همبنداسید لاکتیک ترشح می کند که باعث آسیب جزئی به عضله و ساختارهای لیگامانی عضلات تنش می شود. خاصیت کششی دارد و با حرکت ناگهانی شروع به افزایش بسیار می کند. اگر به درستی تمرین کنید، بار و قدرت خود را محاسبه کنید، می توان از چنین دردهایی جلوگیری کرد.

درد قفسه سینه پس از ضربه

درد در قفسه سینه به دلیل این واقعیت است که آسیب ایجاد شده است و همچنین اگر اندام های داخلی به دلیل آن آسیب دیده باشند. زمانی که درد شدید است، به خصوص زمانی که به قفسه سینه فشار وارد می کنید. زمانی که فرد به شدت سرفه می کند و پس از آرامش از بین می رود، می تواند تشدید شود. کبودی ها بلافاصله قابل توجه هستند؛ کبودی ها و کبودی ها شروع به ظاهر شدن می کنند. اگر ریه ها کبود شده باشد خطرناک نیست اما اگر شدید باشد به مرگ ختم می شود، زیرا باعث پارگی ریه و خونریزی می شود.

درد قفسه سینه به دلیل بیماری های ویروسی و عفونی

این درد زمانی اتفاق می افتد که فرد نفس عمیق می کشد، عطسه می کند یا سرفه می کند. در این مورد، در محل تحت تأثیر عفونت ظاهر می شود. در موارد سرماخوردگی، درد پس از بهبودی و همچنین زمانی که بیمار به استراحت در بستر پایبند است، از بین می رود. در موارد وخامت حال بیمار می توان گفت که عوارض جدی در موارد حیاتی به وجود آمده است. اندام های تنفسی، مانند:

درد قفسه سینه به دلیل بیماری قلبی عروقی

1. هنگامی که درد در قفسه سینه ناگهانی است، می تواند در یک طرف ایجاد شود یا به طور همزمان به هر دو طرف تابش کند. در این مورد، فرد از درد فشاری رنج می برد، این درد در هر زمانی از روز رخ می دهد - پس از فعالیت بدنی، در شب و غیره.

2. با انفارکتوس میوکارد، درد حاد در ناحیه قفسه سینه ظاهر می شود، این به دلیل این واقعیت است که یک قسمت از عضله قلب مرده است، و به همین دلیل، او کمبود اکسیژن دارد. درد ناگهانی، تیز است و می تواند تشعشع کند دست چپیا شانه در اینجا باید سریع عمل کنید، فوراً تماس بگیرید آمبولانس.

3. درد در قفسه سینه به دلیل، که زمانی رخ می دهد که کیسه پریکارد ملتهب می شود. این بیماری می تواند مستقل باشد، یا همراه با عفونی، انکولوژیک و بیماری های خود ایمنی. درد شبیه آنژین صدری است، اما در عین حال نفس کشیدن برای فرد دشوار می شود، تنگی نفس او را عذاب می دهد و سیستم مری شروع به فشرده شدن می کند. در این حالت حالت تب ظاهر می شود، صورت و گردن متورم می شود و رگ ها قابل توجه هستند.

بنابراین، قفسه سینه ممکن است صدمه ببیند دلایل مختلفو همه آنها کاملاً جدی هستند ، بنابراین نباید تردید کنید ، باید فوراً با یک متخصص تماس بگیرید که قطعاً به تشخیص درد در ناحیه قفسه سینه کمک می کند.

قفسه سینه بخشی از بدن است که از حفره سینه، اندام های دستگاه تنفسی و قلبی عروقی واقع در آن، فیبرهای عضلانی و بافت استخوانی(دنده ها، جناغ سینه و ستون فقرات). زنان شکل سینه صاف تری دارند، بنابراین حجم آنها در مقایسه با مردان هم سن کمی کوچکتر است. حفره قفسه سینه شامل سیستم برونش ریوی، مهره های سینه ای، قلب، شریان هایی است که از طریق آنها خون وارد عضله قلب، مری و قسمت بالالوله دیافراگمی

اگر فردی درد در ناحیه جناغ جناغی را تجربه کند، علت ممکن است آسیب شناسی هر یک از اندام های ذکر شده باشد، بنابراین چنین علامتی نمی تواند تنها با بیماری قلبی مرتبط باشد. رفتار درد قفسه سینهباید توسط پزشک اداره شود: مصرف خودسرانه داروها و درخواست نابهنگامپشت مراقبت پزشکیممکن است باعث بدتر شدن سلامتی و پیشرفت بیماری زمینه ای شود.

آسیب به استخوان یا بافت ماهیچه ای- یک علت نسبتاً شایع درد در ناحیه جناغ سینه. ماهیت درد بستگی به شرایطی دارد که در آن صدمات ایجاد شده و تأثیر عوامل اضافی. به عنوان مثال، هنگام زمین خوردن، درد اغلب مبهم، دردناک، با شدت متوسط ​​یا زیاد است و هنگام خم شدن به جلو یا چرخاندن بدن به پهلو تشدید می شود. صدمات دریافتی در دعوا می تواند منجر به پارگی اندام های داخلی شود - چنین آسیب شناسی با درد تیز یا برش همراه خواهد بود که اگر بیمار موقعیت خاصی از بدن را بگیرد (اغلب در پهلو) ضعیف می شود، اما از بین نمی رود. به صورت کامل.

خطرناک ترین صدمات قفسه سینه آسیب های ناشی از تصادفات جاده ای و غیره است موقعیت های اضطراری. اغلب بیماران دچار شوک درد می شوند، فشار خون کاهش می یابد، لب ها و پوست آبی می شوند. در صورت شکستگی، درد ممکن است به مدت 6-10 ساعت وجود نداشته باشد. برخی از بیماران در این زمان به انجام فعالیت های معمول خود ادامه می دهند و سطح فعالیت طبیعی خود را حفظ می کنند، اما پس از چند ساعت اثر تسکین طبیعی درد پایان می یابد و درد شدید ظاهر می شود. سندرم درد، اغلب نیاز به بستری اورژانسی بیمار با استفاده از وسایل خاص دارد.

علائم رایجی که نشان دهنده آسیب قفسه سینه است با ریشه های مختلف، هستند:

• درد شدید(بلند، تیز، خنجر شکل، بریده) در قسمت مرکزی قفسه سینه و در محل آسیب.
• کاهش یا نوسان فشار خون؛
• سردرد و سرگیجه؛
• استفراغ؛
• افزایش درد در حین حرکت، تنفس و لمس ناحیه آسیب دیده.

اگر اندام های تنفسی آسیب ببینند، ممکن است بیمار دچار نارسایی حاد تنفسی شود که در صورت عدم انتقال به موقع به بخش تروما، می تواند منجر به از دست دادن هوشیاری و حتی مرگ شود. درمان آسیب ها و آسیب شناسی ها به نوع آسیب، وضعیت بیمار، علائم موجود و سایر عوامل بستگی دارد. اگر بیمار به مهره های سینه آسیب دیده باشد، ممکن است نیاز به جراحی باشد.

توجه داشته باشید!در صورتی که فرد در زمان آسیب در حالتی از مسمومیت با الکلدرد ممکن است تنها پس از چند ساعت ظاهر شود، زیرا الکل شراب گیرنده های درد را مسدود می کند و به عنوان یک مسکن مصنوعی عمل می کند.

رابطه بین درد در جناغ جناغ و آسیب شناسی دستگاه گوارش

برخی از مردم فکر می کنند که با بیماری های معده و روده، درد فقط در داخل رخ می دهد بخش های مختلفمعده، اما اینطور نیست. آسیب شناسی ها دستگاه گوارش- یکی دیگه دلیل مشترکدرد در مرکز جناغ، بنابراین افراد مبتلا به اختلالات مزمندر محل کار دستگاه گوارششناخت ویژگی های سیر بالینی این گروه از بیماری ها ضروری است.

بیماری های مری

در قسمت مرکزی قفسه سینه مری قرار دارد - یک اندام توخالی عضلانی به شکل لوله ای که از طریق آن غذای له شده وارد معده می شود. مری در وسط حفره قفسه سینه قرار دارد، بنابراین در صورت اختلال در عملکرد این اندام، سندرم درد در امتداد خط وسط جناغ ظاهر می شود. شایع ترین آسیب شناسی مری التهاب آن است - ازوفاژیت. این بیماری با علائم معمول بیماری های دستگاه گوارش ظاهر می شود و این درد در وسط قفسه سینه است که باعث می شود حتی قبل از تشخیص سخت افزاری و آزمایشگاهی از سایر اختلالات گوارشی متمایز شود.

علائم شایع ازوفاژیت عبارتند از:

• احساس بخیه در گلو هنگام بلع؛
• "توده" در حنجره؛
• درد هنگام غذا خوردن هنگام عبور غذا از مری که در وسط حفره قفسه سینه ایجاد می شود.
• بوی بد دهان؛
• احساسات دردناک در ناحیه اپی گاستر و شکم که پس از خوردن غذا تشدید می شود.
• آروغ ناپاک؛
• سوزش سردل.

در موارد نادر، علائم مشابه با موضعی شدن سندرم درد اصلی در جناغ جناغی را می توان در حین تشدید کوله سیستیت، پانکراتیت یا گاستریت با افزایش ترشح مشاهده کرد. اسید هیدروکلریک. برای صحنه سازی تشخیص دقیقبه بیمار یک سری از مطالعات تشخیصی: آزمایش خون و ادرار، FGDS، سونوگرافی اندام های شکمی. بر اساس نتایج آنها، پزشک درمان را تجویز می کند و توصیه هایی در مورد تغذیه و رژیم می دهد.

رژیم درمانی ازوفاژیت در بیماران بزرگسال (بسته به شاخص های فردی قابل تنظیم است)

گروه داروها	چه داروهایی مصرف کنم؟	تصویر
مهار کننده های گیرنده هیستامین	"فاموتیدین"
به معنی برای درمان علامتیسوزش سر دل، خنثی کردن اسید هیدروکلریک اضافی در معده	"Maalox"
مسدود کننده های پمپ پروتون	"پانتوپرازول" "امپرازول"
داروهایی برای رفع استفراغ و حالت تهوع و تسهیل عبور غذا از مری	"گاناتون"

اگر مری عفونی شده باشد، پزشک ممکن است درمان ضد باکتری یا ضد ویروسی را تجویز کند.

ویدئو: درد در مری هنگام بلع و دفع غذا

آبسه ساب فرنیک

این یک آسیب شناسی است که در آن، در زیر مرز پایین دیافراگم - لوله عضلانی جدا کننده قفسه سینه و حفره شکمیو برای انبساط ریه ها حفره ای پر از ترشح چرکی تشکیل می شود. در بیشتر موارد، بیماری نیاز دارد درمان جراحی، از آنجایی که وقتی آبسه پاره می شود، چرک وارد صفاق می شود که منجر به ایجاد سریع یک وضعیت تهدید کننده زندگی - پریتونیت حاد می شود. پس از باز کردن آبسه و درناژ، برای بیمار درمان حمایتی محافظه کارانه با استفاده از داروهای ضد التهاب، مسکن و عوامل ضد میکروبی. برای حذف احساسات دردناکو برای تسکین التهاب، می توان از داروهای گروه NSAID استفاده کرد ( "ایبوفن"، "ایبوکلین"، "کتورول"، "کتانوف"). برای جلوگیری از عفونت بافت، استفاده کنید "مترونیدازول" و "سیپرولت".

مشکلات قلبی

این علت اصلی درد در جناغ است، بنابراین دانستن علائم و ویژگی های بیماری هایی که می توانند چنین علائمی را تحریک کنند، مهم است.

بیماری	تصویر	ویژگی آن چیست و چگونه خود را نشان می دهد؟
آنژین (نوع تنش)		بیمار در مرکز جناغ سینه درد فشردگی و ترکیدنی را تجربه می کند که حمله آن می تواند از 2 تا 15 دقیقه طول بکشد. احساس درد ممکن است حتی در حالت استراحت باقی بماند و درد ممکن است به ناحیه تیغه های شانه، استخوان ترقوه و ساعد چپ تابش کند.
انفارکتوس میوکارد (نکروز)		مرگبار آسیب شناسی خطرناک. درد ممکن است در سمت چپ قفسه سینه رخ دهد و به سمت ناحیه مرکزی حرکت کند. اختلالات تنفسی، تنگی نفس، احساس اضطراب و ترس و افت فشار خون به سندرم درد اضافه شده است.
انسداد شریان ریوی (ترومبوآمبولی)		درد با الهام تشدید می شود، اما با مسکن ها به خوبی تسکین می یابد. علائم شبیه حمله "آنژین صدری" است. انگعدم تابش اشعه به سایر قسمت های بدن است

مهم!برای هر گونه علائمی که ممکن است نشان دهنده بیماری قلبی باشد، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید. بیمار باید روی یک صندلی بنشیند یا در رختخواب قرار گیرد و سرش بالا باشد، جریان هوا باید تضمین شود و باید قرص داده شود. نیتروگلیسیرین"زیر زبان (مشابه با" نیترو اسپری"، برای کاهش این بیماری، یک تزریق در ناحیه زیر زبانی انجام دهید). در صورت عدم تأثیر، می توان پذیرش را بعد از 5-7 دقیقه تکرار کرد.

بیماری های عصبی و آسیب شناسی سیستم اسکلتی عضلانی

بیماری های ستون فقرات می توانند مادرزادی باشند، اما حدود 80 درصد آنها در دوران کودکی یا اکتسابی هستند بلوغبنابراین، وظیفه والدین اطمینان از پیشگیری از اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی و تشکیل صحیح است. ستون فقراتبا کمک فعالیت های بدنی، ژیمناستیک و ماساژ. شایع ترین بیماری های ستون فقرات شامل اسکولیوز (انحنای ستون فقرات) و پوکی استخوان است. حمله دردناک در قسمت مرکزی حفره قفسه سینه می تواند با قفسه سینه یا استئوکندروز گردن رحم. درد فشاری، شدید است و هنگام دراز کشیدن تشدید می شود.

درمان پوکی استخوان شامل تمرینات درمانی، رژیم غذایی درست فرموله شده و عادی سازی حالت روانی عاطفی، زیرا بیشتر حملات تحریک می شوند شکست های عصبییا اضافه ولتاژ برای تسکین درد می توان از داروهای ضد التهابی استفاده کرد ( "Nimesulide"، "Diclofenac"، "Capsicam"، اما فقط پس از مشورت با پزشک، زیرا بسیاری از آنها فهرست بزرگی از موارد منع مصرف دارند و می توانند باعث بیماری های خونی شوند.

مهم!علائم مشابهی نیز مشخصه نورالژی بین دنده ای است - فشرده شدن یا فشار دادن اعصاب بین دنده ای. درد می تواند تیز، تیراندازی، ضربان دار، خنجری و با شدت بسیار بالا باشد. سندرم درد در پس زمینه یک اختلال رخ می دهد عملکرد تنفسی، ممکن است سیر ثابتی داشته باشد یا در حملات کوتاه ظاهر شود. در نورالژی مزمن، احساسات دردناک می توانند حالتی سوزش یا کسل کننده به خود بگیرند.

درد قفسه سینه یک علامت خطرناک است که عمدتاً در افراد بالای 30 سال که این بیماری را دارند شایع است بیماری های مزمن. اگر چنین دردی در کودک ظاهر شود، لازم است فوراً به بیمارستان بروید تا احتمال آسیب های پنهان و آسیب به اندام های داخلی از بین برود. در موارد نادر، درد در قسمت مرکزی جناغ ممکن است نشان دهنده عفونت سل باشد؛ چنین علائمی هرگز نباید نادیده گرفته شوند. در وب سایت ما بخوانید

ویدئو - چرا قفسه سینه من درد می کند؟

ویدئو - چگونه بفهمیم پشت جناغ چه چیزی درد می کند؟

درد در قفسه سینه یا قفسه سینه می تواند نشانه بسیاری از بیماری ها باشد، از جمله مواردی که تهدیدی جدی برای زندگی انسان است. تشخیص اینکه کدام اندام آسیب می بیند دشوار است؛ برای مثال، گاهی اوقات درد در ناحیه قلب می تواند نشان دهنده مشکلات ستون فقرات یا معده باشد. به همین دلیل است که بتوانید علائم تهدید کننده زندگی را بشناسید و کمک های اولیه را به موقع ارائه دهید.

علل و علائم درد قفسه سینه

بیماری های ریه، سیستم قلبی عروقی، قفسه سینه، اندام های گوارشی، ستون فقرات، اختلالات عملکردی سیستم عصبی- همه این عوامل می توانند باعث ایجاد درد در ناحیه قفسه سینه شوند. ممکن است با تنفس سریع همراه باشد، درجه حرارت بالا، بی حسی دست و سرفه.

برخی از دردهای قفسه سینه ممکن است برای سلامتی فرد بی ضرر باشند، در حالی که برخی دیگر ممکن است منجر به آن شوند نتیجه کشنده. به همین دلیل است که اگر درد قفسه سینه دارید، باید با پزشک مشورت کنید. منصوب خواهد کرد تحقیق لازمو بر اساس نتایج آنها تشخیص داده و درمان را تجویز کند.

بیماری های دستگاه گوارش

گاهی اوقات ممکن است فرد به اشتباه درد معده را به عنوان درد قفسه سینه درک کند. به طور معمول، چنین درد ناشی از اسپاسم عضلات اندام است. اما تفاوت اصلی این است که ماندگاری آنها نسبت به درد ناشی از بیماری قلبی بیشتر است و تفاوت های قابل توجهی دارند. بیماری های اصلی دستگاه گوارش که می تواند باعث درد قفسه سینه شود:

• زخم معده. در این مورد، درد بستگی به مصرف غذا دارد. معمولاً درد با معده خالی رخ می دهد و به محض خوردن غذا از بین می رود. این بیماری ممکن است با علائم زیر همراه باشد: سوزش سر دل، حالت تهوع، استفراغ، سوء هاضمه. معده درد را نمی توان با نیتروگلیسیرین تسکین داد، در این مورد معمولاً داروهای ضد اسپاسم کمک می کنند.
• فتق دیافراگم. از طریق نقص در دیافراگم، اندام های داخلی از یک حفره به حفره دیگر نفوذ می کنند. دیافراگم منقبض می شود و اندام ها تحت فشار قرار می گیرند. فتق به طور ناگهانی و عمدتاً در شب ظاهر می شود و با درد شدیدی شبیه به آنژین صدری مشخص می شود. حمله را نمی توان با نیتروگلیسیرین تسکین داد، اما زمانی که بیمار در وضعیت عمودی قرار می گیرد احساس بهتری دارد.
• پارگی مری. یک آسیب شناسی جدی که در آن یکپارچگی آن مختل شده و محتویات آن وارد ناحیه قفسه سینه می شود. اغلب، پارگی در هنگام استفراغ رخ می دهد. سندرم درد، در این مورد تلفظ می شود، می تواند به پشت تابش کند. درد معمولاً هنگام سرفه و تغییر وضعیت بدن تشدید می شود. این وضعیت بسیار جدی است و نیاز به فوریت دارد مداخله جراحی، هر تاخیری می تواند منجر به مرگ شود.
• قولنج صفراوی. درد به سمت چپ قفسه سینه تابش می کند. به طور معمول، یک سندرم درد برجسته رخ می دهد که با کمک داروهای ضد اسپاسم از بین می رود.
• پانکراتیت حاد. همچنین می‌توان آن را با درد قلبی اشتباه گرفت؛ تسکین چنین سندرم درد به تنهایی دشوار است. معمولاً با حالت تهوع و استفراغ همراه است، در این حالت بیمار نیاز به بستری فوری دارد.
• بیماری بازگشت اسید به مری

بیماری های سیستم تنفسی

ریه ها بیشتر قفسه سینه را اشغال می کنند، بنابراین درد می تواند به دلیل بیماری های ریه، برونش، نای و پلور ایجاد شود. اغلب درد به دلیل تومورها، جراحات و بیماری های التهابی رخ می دهد، یعنی:

• التهاب پلورا. این شایع ترین دلیلی است که باعث می شود درد قفسه سینه رخ دهد. پلور یک کیسه سروزی است که ریه ها را می پوشاند، از دو لایه تشکیل شده است و بین آنها حفره پلور قرار دارد. اگر علت درد التهاب پلور باشد، فرد مبتلا خواهد شد علائم زیر: سرفه و تب درد معمولاً با تنفس عمیق و سرفه بدتر می شود. در بیماری ژنتیکیکه با التهاب دوره ای پلور ظاهر می شود، درد در قفسه سینه نیز ممکن است احساس شود. این بیماری اغلب یک طرفه است، خیلی کمتر ضایعه دو طرفه است. همه علائم این بیماری معمولاً طی 5-7 روز خود به خود از بین می روند.
• سل ریوی نیز می تواند باعث درد قفسه سینه شود. معمولاً طبیعتاً دردناک است و هنگام سرفه بدتر می شود. علاوه بر درد، بیمار علائم زیر را نیز خواهد داشت: سرفه های طولانی مدت، خلط خونی، کاهش وزن، تب و عرق شبانه. برای سل و آبسه مایع ریهیا ممکن است هوا وارد شود حفره پلوردرد شدیدی ظاهر می شود که با تنگی نفس همراه است، فشار خون فرد کاهش می یابد، پوست آبی می شود، نفس کشیدن و حرکت برای او دشوار است. درد می تواند به بازو، گردن و شکم تابیده شود، در حالی که حجم قفسه سینه افزایش می یابد و فضاهای بین دنده ای بزرگ می شوند. فرد نیاز به بستری فوری دارد، او فقط در بیمارستان قابل درمان است.
• ذات الریه. این بیماری می تواند با درد قفسه سینه نیز همراه باشد. معمولاً ناحیه ای از ریه ملتهب می شود، سرفه همراه با خلط ظاهر می شود و دمای بدن افزایش می یابد. به عنوان یک قاعده، درد در این بیماری یک طرفه است، می تواند در زیر تیغه شانه احساس شود، با حرکت و سرفه تشدید می شود و درد در حالت دراز کشیدن کاهش می یابد.
• سرطان ریه. درد قفسه سینه رخ می دهد مراحل پایانیسرطان ریه، زمانی که تومور قبلاً به بافت اطراف رشد کرده است. درد می‌تواند دائمی باشد، گاهی اوقات تشدید می‌شود تا درد غیرقابل‌تحمل، که می‌تواند به پشت، گردن و شانه تابش کند. علاوه بر این، بیمار ممکن است از سرفه خشک، از دست دادن اشتها، ضعف رنج ببرد و به نظر او هوای کافی وجود ندارد.
• نای.
• برونشیت.

بیماری های قلبی

• انسداد شریان کرونر. درد حاد سوراخ کننده در ناحیه قفسه سینه می تواند ناشی از انسداد شریان کرونر باشد که دسترسی خون به عضله قلب را متوقف می کند و باعث انفارکتوس میوکارد می شود. سندرم درد بسیار قوی است و می تواند به بازوی چپ و تیغه شانه چپ تابش کند. به دلیل سندرم درد غیرقابل تحمل، بیمار سعی می کند نفس نکشد حرکات تنفسیفقط تقویتش کن فشار خون بالا می رود، فرد شروع به رنگ پریدگی یا قرمز شدن می کند. نیازی به تحمل چنین دردی نیست، باید نیتروگلیسیرین مصرف کنید و بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید، در غیر این صورت همه چیز ممکن است به مرگ ختم شود.
• میوکاردیت. گاهی اوقات ممکن است درد قفسه سینه ایجاد شود فرآیند التهابیمیوکاردیت که در ناحیه میوکارد (عضله قلب) رخ می دهد، عارضه قبلی است. گلو درد چرکییا روماتیسم این بیماری معمولاً تقریباً دو هفته پس از آن رخ می دهد بیماری گذشته. احساسات دردناک ممکن است شبیه حملات آنژین باشند، اما با نیتروگلیسیرین تسکین نمی یابند. درد با فعالیت بدنی تشدید می شود و معمولاً ماهیت خنجر یا درد دارد.
• پریکاردیت یکی دیگر از عوارض مختلف بیماری های عفونیالتهاب غشای سروزی عضله قلب است. پریکاردیت با درد خفیف متوسط ​​ظاهر می شود، اما گاهی اوقات درد می تواند تشدید شود و شبیه یک حمله آنژین باشد. به عنوان یک قاعده، درد با حرکت شدیدتر می شود، بنابراین فرد سعی می کند کم عمق نفس بکشد و تا حد امکان کمتر حرکات غیر ضروری انجام دهد. علاوه بر درد، درجه حرارت بیمار افزایش می یابد، ضعف عمومی ظاهر می شود و افزایش سطح لکوسیت ها در آزمایش خون مشاهده می شود.
• آنوریسم آئورت. درد قفسه سینه ممکن است به دلیل آنوریسم آئورت زمانی که بزرگ باشد رخ دهد رگ خونیاین ناحیه به دلیل تصلب شرایین، ضایعات التهابی یا آسیب گسترش می یابد. فرد معمولاً عذاب می کشد درد مداومدر نیمه بالایی قفسه سینه که به سایر قسمت های بدن تابش نمی کند و با نیتروگلیسیرین تسکین نمی یابد. اگر آئورت پاره شود، شروع می شود خونریزی شدید، که معمولاً به مرگ ختم می شود.
• ترومبوآمبولی انسداد شریان ریوی توسط لخته خون نیز یکی از دلایل درد شدید قفسه سینه است. درد شبیه حمله آنژین است، اما به سایر قسمت های بدن تابش نمی کند و با نیتروگلیسیرین تسکین نمی یابد. مسکن کمک نمی کند، درد همراه است ضربان قلب قوی، تنگی نفس و کاهش فشار خون. یک فرد نیاز دارد جراحی اضطراری، در غیر این صورت او خواهد مرد.
• آنژین صدری.
• افتادگی دریچه میترال؛
• آنوریسم آئورت؛
• انفارکتوس میوکارد.

عوامل روانی

• کاردیونوروزیس این شایع ترین علت درد طولانی مدت قفسه سینه است. ناشی می شود به دلیل اختلال عملکردیسیستم عصبی. علت آن انواع شوک های روانی است، آنها می توانند هم بلند مدت و هم کوتاه مدت باشند. در این حالت فرد احساس ثابتی می کند درد دردناکدر ناحیه قلب، درد گاهی اوقات می تواند تیز باشد، آنها را می توان با حملات آنژین صدری اشتباه گرفت. اما مصرف نیتروگلیسیرین احساس بهتری در فرد ایجاد نمی کند. علاوه بر این، علائم دیگری نیز ممکن است وجود داشته باشد، به عنوان مثال، صورت بیمار قرمز می شود و فشار خون بالا می رود. تقریباً همیشه علائمی از روان رنجوری وجود دارد مانند افزایش اضطراب، ضعف، تحریک پذیری، اختلال خواب. گاهی اوقات تشخیص کاردیونوروزیس از آن بسیار دشوار است بیماری عروق کرونرقلبها. در این صورت نظارت بر بیمار ضروری است. اگر تشخیص "کاردیونوروزیس" داده شود، برای فرد داروهای آرام بخش، قرص های خواب، اختلالات خواب و ... تجویز می شود. حالت صحیحروز
• به اوج رسیدن. گاهی اوقات درد قلب ممکن است در طول یائسگی. آنها به دلیل عدم تعادل هورمونی ایجاد می شوند و معمولاً با گرگرفتگی صورت، از دست دادن حساسیت در برخی از نواحی پوست، لرز و تعریق همراه هستند. داروهای ضد اضطراب و هورمون درمانی جایگزین معمولا کمک می کنند.
• سندرم هیستریک.
• دیستونی رویشی- عروقی.

بیماری های سیستم گردش خون

• لوسمی حاد.

صدمات قفسه سینه

آسیب های قفسه سینه معمولاً به دو دسته باز و بسته تقسیم می شوند. نوع اول نادر است، زیرا بیشتر برای زمان جنگ معمول است. نوع دوم آسیب بسیار رایج تر است.

• شکستگی دنده ها. یک آسیب نسبتاً رایج، اگر جدی باشد، قطعات دنده ها می توانند آسیب ببینند بافت ریه، پلور ، عروق. بیمار با چنین آسیبی درد را در ناحیه آسیب تجربه می کند که با حرکت تشدید می شود، تنفس کوتاه و کم عمق می شود.
• جراحت. با کبودی قفسه سینه، درد نیز احساس می شود و یک هماتوم در محل کبودی ایجاد می شود. اگر آسیب جزئی باشد و شکستگی وجود نداشته باشد، معمولاً نیازی به درمان نیست. چه زمانی کبودی شدیدممکن است خونریزی گسترده و همچنین پارگی بافت ها و اندام ها رخ دهد که می تواند منجر به مرگ شود.
• فشرده سازی قفسه سینه. هنگامی که فشرده می شود، حجم آن به شدت کاهش می یابد، که منجر به فشرده شدن اندام ها می شود. در این حالت، پوست قفسه سینه آبی می شود و خونریزی های دقیق در گردن و سر ظاهر می شود که می تواند گسترده باشد. طبیعتاً این حالت با درد شدید قفسه سینه نیز همراه است.
• جابجایی مهره ها.

اگر درد در سمت راست قفسه سینه وجود دارد

احساس درد در غدد پستانی اغلب چند روز قبل از شروع قاعدگی ظاهر می شود؛ این یک پدیده طبیعی است که با تغییرات در وضعیت هورمونی. اما گاهی اوقات درد می تواند نشانه ای از برخی بیماری ها باشد:

• ماستوپاتی تکثیر بافت غده ای است که با وجود کیست ها و تراکم های فیبری مشخص می شود.
• تومورها اگر فقط در درد باشد سینه راست، پس علت این ممکن است تومورهای خوش خیم باشد. مراجعه به پزشک و انجام معاینات لازم ضروری است.
• انکولوژی. سرطان سینه معمولاً تنها یک سینه را تحت تأثیر قرار می دهد؛ درد در مراحل پایانی، زمانی که تومور شروع به رشد در بافت اطراف می کند، ظاهر می شود.
• قولنج کلیوی و کبدی. تمام نیمه سمت راست قفسه سینه نیز می تواند با قولنج کلیوی و کبدی آسیب ببیند. سندرم درد معمولاً شدید است، با قولنج کلیهکمر اغلب درد می کند، اما گاهی اوقات درد به سمت راست قفسه سینه می رسد. در این مورد، بیمار باید به پزشک نشان داده شود؛ معمولاً داروهای ضد اسپاسم به عنوان کمک های اولیه تجویز می شود.
• پانکراتیت.
• هپاتیت

اگر درد در سمت چپ قفسه سینه وجود دارد

درد قفسه سینه می تواند در اثر جراحات، تغییرات هورمونی، بدخیم و تومورهای خوش خیم. اغلب اتفاق می افتد که تشخیص دقیق محل درد دشوار است؛ به عنوان مثال، به نظر می رسد که درد در سینه چپ موضعی است، اما در واقع کمی پایین تر است.

در بیماری های زیرسینه چپ ممکن است درد داشته باشد:

• اسپاسم عضلانی. دلیل این امر ممکن است اسپاسم عضلات جناغ باشد؛ آنها ممکن است پس از فعالیت بدنی ظاهر شوند.
• استئوکندروز. یک جانبه درد آزار دهندهبه دلیل بیماری های ستون فقرات، به عنوان مثال، پوکی استخوان رخ می دهد.
• بیماری های سیستم قلبی عروقی (آنژین صدری).
• سرطان پستان. معلوم می شود که در بیشتر موارد سرطان سینه سینه چپ را تحت تاثیر قرار می دهد، بنابراین اگر خانمی موارد زیر را داشته باشد علائم خطرناکمانند: سفتی در سینه، درد شدید، نوک پستان معکوس یا ناحیه دیگری از پوست روی قفسه سینه، ترشحات غیر مرتبط با شیر دادن، پس باید فوراً با پزشک مشورت کنید.

چه باید کرد و چه زمانی با آمبولانس تماس گرفت

با توجه به تمام موارد ذکر شده، مشخص می شود که درد قفسه سینه می تواند به دلیل بیماری های مختلف رخ دهد، برخی از آنها خطر جدی ندارند، در حالی که برخی دیگر می توانند کشنده باشند. به همین دلیل است که در صورت بروز درد در ناحیه قفسه سینه، باید برای تشخیص با پزشک مشورت کنید.

در چه مواردی نباید با آمبولانس تماس گرفت؟

• اگر درد شدید به طور ناگهانی رخ دهد، فرد نمی تواند نفس بکشد، تنگی نفس و ضربان قلب سریع ظاهر می شود.
• درد با نیتروگلیسیرین تسکین نمی یابد و در عرض پنج دقیقه از بین نمی رود.
• شخص سرفه می کند و خلط مخلوط با خون دارد.
• از دست دادن هوشیاری، افزایش تعریق، حالت تهوع و استفراغ، درد در بازوی چپ، شانه و گردن.

علائمی که در بالا توضیح داده شد دلیلی جدی برای مشورت با پزشک است؛ هر تاخیری ممکن است به قیمت جان بیمار تمام شود.

علائم حمله قلبی

در هنگام حمله قلبی، خون رسانی به عضله قلب کم می شود و در نتیجه نکروز بافت ایجاد می شود. در بیشتر موارد، مرگ ناشی از حمله قلبی در دو ساعت اول اتفاق می افتد. این به این دلیل است که قلب نمی تواند گردش خون طبیعی را در بدن حفظ کند. به همین دلیل مهم است که بتوانید علائم حمله قلبی را بشناسید:

• درد و سوزش در قفسه سینه؛
• تنگی نفس؛
• سرگیجه؛
• ترس و وحشت؛
• پوست رنگپریده؛
• تهوع و استفراغ؛
• عرق سرد؛
• سرفه؛
• گاهی اوقات غش رخ می دهد.

همه علائم بالا دلیل جدی برای احتیاط هستند، شما باید در اسرع وقت با آمبولانس تماس بگیرید، هر دقیقه مهم است. زمانی که فردی دچار حمله قلبی می شود، ابتدا در قفسه سینه احساس درد می کند. می تواند به بازو، شانه، گردن، پشت و حتی به معده تابش کند. سندرم درد معمولا از چند دقیقه تا چند ساعت طول می کشد. هنگام تغییر وضعیت، بیمار ممکن است احساس بهتری داشته باشد.

گاهی اوقات ممکن است در برخی از بیماران به اصطلاح "حمله قلبی خاموش" رخ دهد؛ این بیماری معمولاً در افراد بالای 70 سال که از این بیماری رنج می برند، تشخیص داده می شود. دیابت قندی. در این حالت ممکن است علائم سکته قلبی تلفظ نشود یا اصلاً ظاهر نشود، بنابراین مشکوک شدن به حمله قلبی مشکل است، بیماری پیشرفت می کند و فرد بدون درمان می میرد.

علائمی مانند اضطراب، بی خوابی و ناراحتی ممکن است قبل از حمله قلبی باشد. گاهی اوقات ممکن است افزایش ضربان قلب و نبض نامنظم را تجربه کنید. علائم حمله قلبی را می توان با زونا اشتباه گرفت، اما یک تفاوت مهم وجود دارد. برای هرپس زوستر پوستحباب ها در ناحیه عصب بین دنده ای قابل مشاهده خواهند بود.

تشخیص و تشخیص افتراقی

درد قفسه سینه می تواند ناشی از بسیاری از بیماری ها باشد، بنابراین تشخیص تنها بر اساس علائم بیماری برای پزشکان دشوار است. تشخیص های افتراقی. اصولاً پزشکان مطالعات زیر را تجویز می کنند:

• ابتدا با بیمار مصاحبه می شود تا ماهیت درد قفسه سینه مشخص شود و آیا ارتباطی با آن وجود دارد یا خیر فعالیت بدنییا خوردن، اینکه آیا سندرم درد به سایر قسمت های بدن تابش می کند و مانند آن.
• سپس بیمار معاینه می شود: فشار خون و دما اندازه گیری می شود، به نبض، قلب و ریه ها گوش می شود.
• عکس رادیوگرافی قفسه سینه سفارش داده می شود. این روش تشخیصی بسیار آموزنده است. این به شناسایی بیماری های ریه، قلب و همچنین شکستگی ها و سایر بیماری های اندام های واقع در قفسه سینه کمک می کند.
• با استفاده از نوار قلب، کار قلب مشخص می شود. این آزمایش می تواند حمله قلبی و آنژین و همچنین آمبولی ریه را تشخیص دهد.
• توموگرافی کامپیوتری از همه بیشتر است روش دقیقتشخیص، که به ما امکان می دهد تغییراتی را که در بدن رخ داده است و در اشعه ایکس قابل مشاهده نبودند، شناسایی کنیم.
• فیبروازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی (FEGDS) - این روش تشخیصی برای حذف بیماری های دستگاه گوارش انجام می شود که همچنین می تواند باعث درد در ناحیه قفسه سینه شود.
• یک آزمایش خون عمومی برای درک وجود التهاب در بدن انجام می شود.

از آنجایی که درد در قفسه سینه می تواند نشان دهنده بسیاری از بیماری ها باشد، هیچ اقدامی وجود ندارد که بتواند وضعیت فرد را کاهش دهد. اگر علائم مشابه حمله قلبی است، باید به او نیتروگلیسیرین بدهید و در اسرع وقت با آمبولانس تماس بگیرید. در سایر موارد نیز باید به پزشک مراجعه کنید تا علل درد قفسه سینه را به طور دقیق شناسایی کنید.

کدام پزشک معالجه می کند

اگر درد قفسه سینه ای را تجربه کردید که نیازی به بستری شدن فوری ندارد و شبیه حمله قلبی نیست، توصیه می شود ابتدا با یک درمانگر مشورت کنید. او بیمار را معاینه می کند، بررسی های لازم را انجام می دهد و بیمار را به سایر پزشکان ارجاع می دهد. اگر قلب شما درد می کند به متخصص قلب و عروق، اگر مشکوک به نورالژی بین دنده ای هستید به متخصص مغز و اعصاب و اگر معده درد می کند به متخصص گوارش و در صورت ابتلا به بیماری پستان باید به مامولوژیست مراجعه کنید. در هر صورت، ارجاع باید توسط یک درمانگر انجام شود.