Гистероскопи ашиглан умайг шалгах. Умайн гистероскопи

Гистероскопи нь умайн хөндий дэх өвчнийг эмчлэх, оношлох арга юм. Энэ нь умайн эмгэгийг шалгаж, эмчлэхэд гэмтэл багатай арга болгон эмэгтэйчүүдийн өвчинд ашиглагддаг.

Гистероскопийн төрлүүд

Оношлогоо, хяналт, мэс заслын гистероскопи байдаг.

Оношлогооны гистероскопи нь гистероскопоор хийгддэг - оптик фибрээр тоноглогдсон тусгай төхөөрөмж. Гистероскопийн нэг хэсгийг үтрээ болон умайн хүзүүний сувгаар умайн хөндийд оруулдаг бол нөгөө хэсэг нь эмчийн гарт үлддэг. Уг төхөөрөмж нь дэлгэцэн дээрх хөндийн зургийг харуулах бөгөөд эмэгтэйчүүдийн эмч умайн хүзүүний суваг, умайн хөндийг, түүний дотор умайн хоолойн амсарыг сайтар шалгаж, байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой. эмгэг өөрчлөлтүүджишээлбэл, полипууд.

Янз бүрийн байдаг оптик системүүд, гистероскоп дотор суурилуулсан. Тэдгээрийн зарим нь умайн хөндийгөөс эндометрийн дүрсийг 20 дахин нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог. Ингэснээр эмч эндометрийн эд, салст бүрхүүлийн өчүүхэн өөрчлөлтийг илрүүлж чадна умайн хүзүүний суваг. Бие даасан системүүдЭнэ нь зургийг зуу дахин томруулж, эпителийн эсийг шалгах боломжийг танд олгоно. Эндометрийн эсийн хорт хавдрын доройтлыг сэжиглэж байгаа тохиолдолд умайн хөндийд неоплазмыг оношлоход энэ нь чухал юм.

Мэс заслын гистероскоп нь оптик төхөөрөмжөөс гадна мэс заслын тоног төхөөрөмжтэй. Оптик хяналтан дор эмэгтэйчүүдийн эмч умайн хана, түүний хавсралтуудын үүдэнд байгаа согогийг арилгадаг. Хөндийг нүдээр шалгах нь мэс заслын оролцоог багасгах, согогийг аль болох болгоомжтой арилгах боломжийг олгодог. Үүний үр дүнд эндометрийн эд хурдан эдгэрдэг.

Гистероскопи нь оношлогоо, эмчилгээний аналог аргуудтай харьцуулахад маргаангүй давуу талтай.

• умайн хүзүүний суваг (үтрээг умайн хөндийтэй холбосон суваг) ихээхэн тэлэлт шаарддаггүй тул үзлэг, эмчилгээний явцад умайн хүзүүний урагдах эрсдэлгүй;
• бүх мэс заслын процедурыг харааны хяналтан дор хийдэг тул умайн хананы салст бүрхэвчийг гэмтээх магадлал маш бага байдаг;
• Оношлогооны үед бараг өвдөлт байхгүй, умайн хүзүүний сувгийг тэлэх үед эмэгтэйчүүд таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг боловч өвдөлт биш юм.

Гистероскопи хэзээ хийдэг вэ?

Гистероскопи бол хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг аргуудын нэг юм багажийн аргуудэмэгтэйчүүдийн оношлогоо.

Оношилгооны гистероскопи нь сарын тэмдгийн цус алдалт аль хэдийн дууссан мөчлөгийн эхний хагаст хийхийг зөвлөж байна. Хамгийн сайн цаг- таваас зургаа дахь өдөр эмэгтэй мөчлөг. Энэ үед эндометрийн давхаргын зузаан нь хамгийн бага бөгөөд эмч нь умайн хөндийг аль болох сайн шалгаж үзэх боломжтой байдаг. Хэрэв умайн хөндийд яаралтай үзлэг хийх шаардлагатай бол сарын тэмдгийн мөчлөгөөс үл хамааран ямар ч өдөр хийдэг.

Оношлогооны гистероскопи нь дараахь өвчний сэжигтэй тохиолдолд хийгддэг.

• endometriosis (эндометрийн хэт өсөлт);
• умайн хөндий дэх наалдац
• богино хугацаанд хөлдөөсөн жирэмслэлт.

Эдгээр өвчний шинж тэмдэг нь сарын тэмдгийн болон завсрын цус алдалт, толбо үүсэх зэрэг байж болно гарал үүсэл нь тодорхойгүй, хэвлийн доод хэсэг, нуруугаар өвдөх, жирэмслэх, хүүхэд төрүүлэх чадваргүй болох, өвдөлт мэдрэмжэсвэл бэлгийн харьцааны үед таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.

Мөн мэс заслын дараа гистероскопи хийхийг зөвлөж байна эмнэлгийн үр хөндөлтэсвэл аяндаа үр хөндөлтийн үед умайн хөндий дэх ургийн мембраны үлдэгдлийг илрүүлэх. Энэ нь эмэгтэй хүнд хүндээр тусч, зовж шаналж байх үед мөн зааж өгдөг өвдөлттэй сарын тэмдэгбусад харагдахуйц шинж тэмдэг байхгүй тохиолдолд.

Хяналтын гистероскопи нь эмчилгээний дараа умайн хөндийн нөхцөл байдлыг үнэлэхэд ашиглагддаг. Жишээлбэл, ноцтой хэргийн дараа дааврын эмчилгээгистероскопи нь эндометрийн өөрчлөлтийг үнэлэхэд тусалдаг.

Эмч нар умайн хөндийн янз бүрийн эмгэг, жишээлбэл, умайн доторх полипийг эмчлэхийн тулд мэс заслын гистероскопи хийдэг. Энэ нь эд эрхтнийг хамгийн бага гэмтээж, хавдар, эндометрийн хэт ургасан давхаргыг арилгахад тусалдаг.

Гистероскопи ямар өвчнийг эмчилдэг вэ?

Гистероскопи болгон ашиглаж болно бие даасан аргаэмчилгээ эсвэл бусад аргуудтай хослуулах. Энэ нь ихэвчлэн curettage (curettage) -тэй хослуулдаг.

Эмчилгээний гистероскопи нь дараахь зүйлийг хийдэг.

• эндометрийн нягтрал (гиперплази) бүхий;
• регресс (хөлдөөсөн) жирэмслэлттэй;
• умайн гадуурх жирэмслэлт эсвэл ураг нь фаллопийн хоолойн гарц дээр байрлах үед;
• умайн хөндийд наалдац үүсэх, жишээлбэл, умайн ханыг нэгтгэх эсвэл эрхтэн дотор хуваалт үүсэх үед;
• умайн доторх жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг (спираль, гогцоо, цагираг) умайн хананы эдэд оруулах.

Гистероскопи нь жирэмслэлтийг зогсооход бас хэрэглэгддэг эрт үе шатууд. Жирэмсний хожуу үед үр хөндөлтийн хувьд гистероскопи нь туслах арга болгон ашиглаж болно.

Гистероскопи хийх бэлтгэл

Гистероскопи хийх бэлтгэл нь эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгийн үеэр эхэлдэг. Өвчтөнийг эмэгтэйчүүдийн толбо ашиглан шалгаж, үтрээнээс т рхэц авдаг. бактериологийн өсгөвөр. Зарим тохиолдолд умайн хүзүүний түрхэц шаардлагатай байж болно. Энэ нь халдварыг илрүүлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Гистероскопи хийхээс өмнө өвчтөнд цуврал эмчилгээ хийдэг лабораторийн судалгаа. Эмч эмэгтэйн гомдлыг сонсож, боломжит оношийг урьдчилан тогтоосны дараа шинжилгээг зааж өгдөг.

Эмч нь умай болон хавсралтын хэт авиан шинжилгээг зааж өгч болно. Хэт авиан шинжилгээ нь салст бүрхэвчийн зузааныг үнэлэх, хэт их хучуур эд, үрэвслийг тодорхойлох, жирэмсэн үед неоплазм эсвэл ураг илрүүлэхэд тусална. Гистероскопи нь хэт авиан шинжилгээний дараа хийсэн оношийг тодруулахад тусална.

Хэрэв мэс заслын гистероскопи нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор тогтоогдвол процедураас 6 цагийн өмнө идэж болохгүй, процедураас 4 цагийн өмнө ууж болохгүй. Энэ Ерөнхий шаардлагахүрээнд хийгдэж буй үйл ажиллагаанд ерөнхий мэдээ алдуулалт.

Өмнө нь мэс заслын оролцооӨвчтөн мэдээ алдуулагчтай ярилцаж, эмэнд харшлах талаар ярих хэрэгтэй. Анестезиологич эмийг сонгож, тунг тооцоолно. Та мөн зүрх судасны эмч, эмчилгээний эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй: тэд талархах болно ерөнхий байдалэмэгтэйчүүд ба мэдээ алдуулалт, процедурын эрсдэл.

Процедурын явц

Гистероскопи нь үзлэг, эмчилгээний хамгийн бага инвазив арга гэж тооцогддог тул эмнэлэгт хэвтэхгүйгээр явагддаг. Оношлогооны процедурыг мэдээ алдуулалтгүйгээр хийдэг. Гистероскопоор шинжилгээ хийлгэсэн өвчтөнүүд процедур нь өвдөлтгүй гэдгийг тэмдэглэж байна. Заримдаа өвчтөний хүсэлтээр үүнийг ашиглаж болно орон нутгийн мэдээ алдуулалт.

Мэс заслын гистероскопи нь ерөнхий мэдээ алдуулалт шаарддаг. Мэдээ алдуулах эмийг мэс засал хийхээс өмнө эмэгтэй хүн аль хэдийн хагалгааны сандал эсвэл буйдан дээр байх үед хийдэг.

Өвдөлт намдаахын дараа эмч умайн хүзүүг нээдэг. Төхөөрөмж нь нэлээд жижиг хэмжээтэй тул өргөтгөлийн хэмжээ бага байна. Умайн хүзүүний сувгийг өргөсгөсний дараа гистероскопийн хэсгийг хөндий рүү болгоомжтой оруулна. Энэ нь зөөлөн хөндий хоолой эсвэл төгсгөлд нь бага зэрэг тэлэлттэй нимгэн хатуу утас юм. Энэхүү өргөтгөл нь шилэн кабел болон гэрлийн эх үүсвэрийг агуулдаг. Гистероскопийн нөгөө хэсэг нь эмчийн гарт үлддэг. Гистероскоп нь том дэлгэцтэй холбогдсон бөгөөд түүн дээр дүрс гарч ирдэг.

Уусмал эсвэл хийн хольцыг хөндий хоолойгоор умайн хөндийд оруулж, умайн хөндий ба фаллопийн хоолойн амыг өргөжүүлнэ. Өргөтгөсөний дараа та эрхтэний дотоод бүрхүүлийн хэсэг бүр, түүний гарцыг илүү сайн харж болно. Эмч аажмаар умайн дотор гистероскопыг хөдөлгөж, түүний хэсэг бүрийг шалгана. Зургийг зуу дахин томруулах боломжтой бөгөөд энэ нь эндометрийн эсийг шалгах боломжийг олгодог.

Оношилгооны зорилгоор гистероскопи хийдэг бол энэ нь процедур дуусна. Хэрэв эмчилгээ шаардлагатай бол мэс заслын тоног төхөөрөмжийг гистероскопоор нэвтрүүлж, эмгэг формаци эсвэл хэт ургасан эндометрийн давхарга (гиперплази) арилгадаг. Уг процедурыг дуусгасны дараа уусмалыг умайн хөндийгөөс зайлуулна. Шаардлагатай бол эмч умайд оруулдаг эмийн бүтээгдэхүүн. Дараа нь гистероскопыг үтрээгээр умайгаас болгоомжтой гаргаж авдаг.

Нөхөн сэргээлт

Оношлогооны гистероскопи хийсний дараа эмэгтэй хүн хэвлийн доод хэсэгт дунд зэргийн эрч хүчтэй өвдөлтийг мэдэрч болно. Тэгэхээр булчингийн давхаргаУмай нь гадны биетийн гадны халдлагад хариу үйлдэл үзүүлдэг. Мэдрэмж нь сарын тэмдгийн өвдөлтийг санагдуулдаг. Хэрэв мэдрэмж нь маш тааламжгүй байвал та antispasmodic эм ууж болно.

Гистероскопоор хийсэн эмчилгээ хийсний дараа бага зэрэг цус гарах нь хэвийн гэж тооцогддог, ялангуяа дараа нь мэс заслын аргаар зайлуулахэмгэг судлалын бүсүүд. Цустай асуудлууд 2-4 хоногийн дотор зогсоох ёстой. Цусны бүлэгнэлт муутай эмэгтэйчүүдэд цус тогтоогч эм шаардлагатай байж болно.

Мэс заслын гистероскопи хийсний дараа эмч антибиотикийг (хагалгааны дараах үрэвслээс урьдчилан сэргийлэх) зааж өгдөг. Оношлогооноос хамааран бусад эмийг зааж өгч болно.

Процедурын дараа амжилттай эдгэрэхийн тулд эмэгтэй хүн зөөлөн дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой. Хориотой Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, биеийн тамирын заал руу явах, 2 долоо хоног гүйх гэх мэт. Та усан санд сэлж, усанд орох боломжгүй - энэ нь усаар дамжин эд эсийн халдвар үүсгэдэг. Мөн саунд орохоос зайлсхийх хэрэгтэй. Сарын тэмдгийн үед тампоныг ариун цэврийн хэрэглэлээр солих нь дээр.

Гистероскопи хийсний дараа бүрэн, витаминаар баялаг хооллолтыг зааж өгдөг. Өтгөн хатахаас сэргийлэхийн тулд хоол хүнс хөнгөн, бага зэрэг тайвшруулах үйлчилгээтэй байх ёстой.

Хагалгааны дараа хэд хоногийн дараа эмэгтэйчүүдийн эмч хяналтын үзлэг хийдэг. Тэрээр эд эс хэрхэн эдгэрч, эмгэг формацийг бүрэн арилгасан эсэхийг олж мэдэв. Мөн шинжилгээгээр процедурын дараа ямар нэгэн хүндрэл гарсан эсэхийг харуулдаг.

Хүндрэлүүд

Гистероскопи нь эмэгтэйчүүдийн мэс заслын хамгийн бага инвазив арга тул хүндрэл гарах магадлал маш бага байдаг. Ихэнх болзошгүй хүндрэлүүдгистероскопи нь:

• цус алдалт нэмэгдсэн;
• эндометрит (эндометрийн үрэвсэл);
• сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил;
• умайн хүзүүний урагдал;
• умайн хана цоорох;
• эмгэгийг бүрэн арилгах, жишээлбэл, полипууд.

Мэс заслын гистероскопи хийсний дараа мөчлөгийг бага зэрэг тасалдуулахыг зөвшөөрдөг. Энэ нь бие махбодь мэс засалд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд Суперовуляци хийхээс өмнө нөхөн сэргээх хугацаа шаардагддаг. Гистероскопи хийсний дараа удаан хугацаагаар сарын тэмдэг ирэхгүй байх нь өвчтөнийг сэрэмжлүүлэх ёстой бөгөөд энэ талаар эмчид мэдэгдэж, шалтгааныг нь олж мэдэх шаардлагатай.

Эсрэг заалтууд

Хамгийн аюулгүй процедур ч гэсэн эсрэг заалттай байдаг бөгөөд гистероскопи нь бас байдаг. Жирэмсний үед энэ аргыг хэрэглэж болохгүй, учир нь энэ нь зулбах, мембраныг гэмтээх аюултай.

Үрэвсэлт ба халдварт өвчний хувьд халдварыг үтрээнээс умайн хөндий ба түүнээс дээш хэсэгт шилжүүлэхгүйн тулд гистероскопи хийдэггүй. Умайн хүзүүг хаах ба нялцгай давхаргаумайн хүзүүний ёроолд үтрээнээс бактери, мөөгөнцөр нэвтрэхээс сэргийлнэ. Гистероскоп нь халдварын гарцыг нээж, халдварыг улам хүндрүүлдэг.

Элбэг дэлбэгээрээ умайн цус алдалтгистероскопи хийдэггүй, учир нь энэ нь цус алдалтыг ихэсгэж, хөндий дэх цусны элбэг дэлбэг байдал нь эмчийг эрхтнийг зөв шалгах боломжийг олгодоггүй.

Гистероскопи нь умайн хөндийг шилэн кабелийн тусламжтайгаар шалгах явдал юм дурангийн шинжилгээходоод. Энэ бол эмчилгээний аргуудыг нэгэн зэрэг хийх боломжтой оношлогооны процедур юм: биопси хийх, салст бүрхүүлийн полипыг арилгах, умайн доторх наалдацыг задлах.

Оффисын гистероскопиэмэгтэйчүүдийн эмчийн томилолтоор хийгддэг. Умайн хүзүүний сувгийг тэлэхгүйгээр орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор 3 мм хүртэлх диаметртэй уян дуран (фиброгистероскоп) ашиглан эмч умайн хөндийг шалгана. Хэрэв өвчтөн хүсвэл эмч гистероскопийн зургийг үзүүлж болно. Үүний улмаас ихэнх инвазив оношлогоо, эмчилгээний процедурыг хийх боломжгүй юм өндөр мэдрэмжтэйумай.

Оношлогооны гистероскопимэс заслын өрөөнд судсаар мэдээ алдуулалт эсвэл тайвшруулах эмчилгээ хийдэг. Умайн хөндийг шалгахын тулд эмч нарийхан оптик багаж - гистероскопыг оруулдаг. Ихэнхдээ энэ процедурыг умайн хөндий, умайн хүзүүний суваг, биопси хийх куретажтай хослуулдаг. Манипуляци нь 10-20 минут үргэлжилдэг бөгөөд ихэнх тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй байдаг. Гистероскопи хийсний дараа өвчтөнийг эмэгтэйчүүдийн эмч, анестезиологич 2-3 цагийн турш ажиглаж, дараа нь эмнэлгээс гарч болно. Хагалгааны дараах ажиглалтын хувьд Medicine 24/7 клиник нь нэг болон хоёр өрөөг ашигладаг.

Гистерорсектоскопи -зөвхөн оношлогоо төдийгүй эмнэлгийн журам. Мэс заслын өрөөнд судсаар мэдээ алдуулалт хийдэг. Умайн хөндийд манипуляци хийх нь гистероскопийн хоолойд хаалттай бичил багажаар хийгддэг. Гистерорезэктоскопи хийх үед цахилгаан мэс заслын багаж хэрэгслийг ашиглан зорилтот оптик хяналтын дор илүү их хэмжээний хөндлөнгийн оролцоо хийх боломжтой. Гистероресектоскопийн үргэлжлэх хугацаа нь ихэвчлэн дор хаяж 30 минут байдаг.

Нарийн төвөгтэй байдлын зэргээс хамааран гистероресектоскопи нь эмнэлэгт ч бас хийгддэг өдөр байх, хэрэв өвчтөнийг удаан хугацаагаар хянах шаардлагатай бол 24 цагийн эмнэлэгт хэвтүүлнэ. Эмнэлэгт нэг өдрийн турш гистерорезэктоскопи хийсний дараа өвчтөнийг эмэгтэйчүүдийн эмч, мэдээ алдуулалтын эмч нар 2-3 цагийн турш ажиглаж, дараа нь эмнэлгээс гардаг.

Гистероскопи хэзээ хэрэглэдэг вэ?

Манипуляцийг хамгийн бага инвазив гэж үздэг, өөрөөр хэлбэл эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчөөгүй. Гэсэн хэдий ч умайн хөндий нь үндсэндээ хаалттай байдаг тул суулгац бүр, ялангуяа төхөөрөмжтэй байх ёстой.

Гистероскопи нь ийм зорилгоор ашиглагддаггүй урьдчилан сэргийлэх үзлэгХодоод гэдэсний дурангийн шинжилгээ хийдэг шиг хөндийгөөр сэжигтэй тохиолдолд залруулга хийдэг. эмгэг процесс, үүнийг хэт авиан болон бусад төрлийн шинжилгээгээр харуулсан. Энэ бол оношлогооны гистероскопи юм.

Гистероскопийн маргаангүй давуу тал нь нэг үе шаттай оношлогоо, эмчилгээний арга хэмжээ авах боломж юм: биопси авч, эмгэг судлалын голомтыг арилгах - полип, дотоод фибройд зангилаа, гиперплазийн голомт, холбогч эдийн наалдац - synechiae. Энэ төрлийн үзлэгийг эмчилгээний гэж нэрлэдэг. Гуурсан хоолойн үргүйдлийн үед дурангийн шинжилгээгээр эндометрийн хөндий нь бараг бүхэл бүтэн уртын дагуу гуурсан хоолойн нээлттэй байдлыг сэргээдэг.

Дотоод бэлэг эрхтний хөгжлийн эмгэгийг оношлох, цэвэршилтийн дараах цус алдалт, үргүйдлийн шалтгааныг тодруулах, үр дүнг нь үнэлэх. гормоны эмчилгээУмайн эмгэг нь мөн заалтуудын хүрээнд багтдаг.

Манай өвчтөнүүдийн сэтгэгдэл

Гистероскопи хэзээ хийдэг вэ?

Шалгалт нь сарын тэмдгийн тав дахь өдрөөс эхлэн долоо хоног орчим хугацаанд хамгийн мэдээлэл сайтай байдаг. Бэлгийн эрхтнүүдийн үрэвсэл, халдварт өвчин, умайн хүзүүний хорт хавдар, нарийсал зэрэгт умайн хөндийн дурангийн шинжилгээг хийдэггүй.

Жирэмсний үед эсвэл их хэмжээний цус алдалт, хүнд архаг өвчинПроцедурын үр дүнд тромбофлебит үүсч болно таагүй үр дагавар, тиймээс бас эсрэг заалттай.

Гистероскопи ба гистероресектоскопи хийх заалт

• Умайн доторх эмгэгийг сэжиглэх - эндометрийн полип, салст бүрхүүлийн миомаумай, эндометрийн хорт хавдар, дотоод эндометриоз (аденомиоз), хүүхэд төрүүлэх, үр хөндөлт хийсний дараа бордсон өндөг, ихэсийн үлдэгдэл, умайн гажиг, эндометрийн гиперплази, intrauterine synechiae.
• IVF хөтөлбөрт бэлтгэх.
• Үргүйдэл, эрт зулбалт, байнгын зулбалт.
• Эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэг өөр өөр үеүүдамьдрал.
• Эндометрийн гиперпластик үйл явцын эмчилгээг хянах шаардлагатай.
• Хяналт оношлогооны тестөмнөх хагалгааны дараа умайн хөндий, chorionepithelioma болон гидатиформ мэнгэ.
• Байгалийн төрөлтөөс хойшхи хүндрэлүүд
• Умайн цус алдалт.

Заримдаа эмэгтэйчүүдийн сандал дээр нэг үзлэг хийх нь хангалтгүй бөгөөд эмч эмэгтэйг чиглүүлдэг нэмэлт шалгалтууд. Эдгээрийн нэг нь умайн гистероскопи юм. Энэ аргамэдээлэл сайтай, үр дүнтэй байдаг. Үүнийг янз бүрийн өвчнийг оношлох, эмчлэхэд ашиглаж болно.

Нурах

Умайн гистероскопи гэж юу вэ?

Эмэгтэйчүүдийн эмчилгээний энэхүү процедур нь тусгай датчик дээр байрладаг эрхтэнд мини камер оруулах явдал юм. Гистероскоп (энэ нь төхөөрөмжийн нэр) нь LED-тэй бөгөөд тэдгээрийн тусламжтайгаар та бүх салст бүрхэвчийг харж болно.

Мэс заслын болон оношлогооны гистероскопи байдаг. Хэрэв эмчийн зорилго бол оношийг батлах эсвэл тодруулахын тулд умайн эндометрийг шалгах явдал юм бол энэ нь оношлогооны процедур юм. Хэрэв хавдрыг зүсэлт, цооролтгүйгээр арилгах шаардлагатай бол мэс заслын гистероскопи хийдэг.

Ямар тохиолдолд мэс засал хийдэг вэ?

Хэрэв та өвчтөний оношийг тодорхой мэдэх шаардлагатай бол умайн үзлэгийг хийдэг, тухайлбал:

• жирэмслэх боломжгүй бол;
• сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалт байгаа бол;
• системчилсэн аяндаа үр хөндөлтийн дараа;
• эрхтэний гажигтай;
• хэрэв эндометриоз, полип, хорт хавдрын сэжиг байгаа бол.

Мөн мэс заслын зорилгоор хийдэг:

• төрсний дараа ихэсийн үлдэгдлийг арилгах;
• полип, фибройд эсвэл наалдац хэлбэрээр неоплазмыг арилгах;
• intrauterine цагираг, спираль гэх мэтийг арилгах.

Гистероскопийн төрлүүд

Дээр дурдсанчлан хоёр төрлийн процедур байдаг. Мэс заслын болон оношлогоо. Илүү дэлгэрэнгүй харцгаая.

Мэс заслын

Уг процедурын үед оптик болон мэс заслын төхөөрөмжийг хоёуланг нь ашигладаг. Организмын эмгэгийг хамгийн бага гэмтэлтэйгээр эрс эмчилдэг. Энд умайн гистероскопи хийх мэдээ алдуулалт хэрэгтэй.

Оношлогоо

Ийм заль мэхийг хийхдээ салст бүрхэвчийн бүрэн бүтэн байдал алдагдахгүй. Эмч нь умайн хөндийг бүхэлд нь нарийвчлан судалдаг. Энэ оношийг хийсний дараа эмэгтэй хүн хоргүй эсвэл хорт хавдартай эсэхийг итгэлтэйгээр хэлж чадна.

Мэс заслын эсрэг заалтууд

Хэрэв байгаа бол ашиглах боломжгүй:

• Халдварт өвчин;
• жирэмслэлт;
• аарцагны эрхтнүүдийн үрэвсэл;
• умайн хүзүүний нарийсал;
• цус алдалт.

Процедурын бэлтгэл

Умайн гистероскопи хийхэд хэрхэн бэлтгэх вэ? Хагалгааны өмнө эмч өвчтөнийг эмэгтэйчүүдийн сандал дээр толь ашиглан шалгаж үзэх ёстой. Энэ нь үтрээний хана, хэсэгчлэн умайн хүзүүний нөхцөл байдлыг судлахад зайлшгүй шаардлагатай. Үүний зэрэгцээ нян судлалын т рхэц авдаг бөгөөд энэ нь янз бүрийн халдварыг үгүйсгэх болно. Хэрэв үрэвсэлт газар эсвэл халдвар байгаа бол гистероскопи хийхгүй.

Эмэгтэй хүн өөрөө хэрэгтэй:

• нэг эсвэл хоёр өдрийн турш бэлгийн харьцааны талаар мартах;
• долоо хоногийн турш дотно гель, үнэрт ванны үзэгнээс татгалзах;
• процедураас 5-7 хоногийн өмнө угааж болохгүй;
• хэрэглээг 5 хоногоор хойшлуулна үтрээний шахмал, лаа, тос гэх мэт;
• процедурын өмнөх өдөр та бургуй хийх хэрэгтэй;
• процедурын өмнө шууд шээсний сүвийг хоослох;
• Өглөө нь юу ч идэхийг хориглоно (хэрэв процедур нь өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй бол).

бас дотор заавал байх ёстойЭмэгтэйд умайн гистероскопи хийхээс өмнө шинжилгээ хийдэг.

• ерөнхий (цус, шээс);
• ХДХВ-ийн судалгаа;
• Вассерманы хариу үйлдэл.

Лабораторийн шинжилгээнээс гадна умайн гистероскопи хийх бэлтгэл нь эмчилгээний эмчийн үзлэгт ордог. Дараа нь тэр флюрографи хийдэг. хэт авиан оношлогообэлэг эрхтний эрхтэн ба ЭКГ. Хүлээн авсан бүх өгөгдөл нь эмэгтэйчүүдийн эмчийг гистероскопи хийх үед хэрэглэдэг туслах эмийг сонгоход тусална. Бүгд шаардлагатай бэлтгэл ажилмэс заслын өмнө. Тэдгээрийг үндэслэн сонгох болно мэс заслын дараах эмчилгээмөн мэдээ алдуулалтанд хэрэглэдэг эм.

Гистероскопи хийх мэдээ алдуулалт

Мэс засал хийхээс өмнө эмч мэдээ алдуулалтын сонголтыг шийдэх ёстой. Түүний сонголт нь төлөвлөсөн хөндлөнгийн оролцоо, урьдчилсан шалгалтын үр дүнгээс шууд хамаарна.

Мэдээ алдуулалтын төрлүүд

Умайн хөндийн гистероскопи хийхэд хэрэглэдэг мэдээ алдуулалт:

1. Орон нутгийн. Умайн хүзүүнд мэдээ алдуулах эм бүхий тарилга хийдэг. Оношилгооны зорилгоор ашиглахад тохиромжтой.
2. Генерал. Судсаар тарих. Эмийн унтах үед эмч бүх заль мэхийг хийдэг.
3. Бүс нутгийн. Энэ ойлголт нь эпидураль мэдээ алдуулалтыг хэлдэг. Эмийг нурууны хэсэгт тарих ёстой. Одоогоор энэ төрөлхамгийн алдартай.

Заримдаа мэдээ алдуулалт хийдэггүй. Үүний шалтгаан харшлын урвалболон бусад эсрэг заалтууд.

Тус бүрийг тусад нь авч үзье.

Орон нутгийн мэдээ алдуулалт

Энэ төрлийг ашиглан зөвхөн умайн оношлогооны гистероскопи хийдэг. Доод орон нутгийн мэдээ алдуулалтУг процедурыг амбулаторийн үндсэн дээр гүйцэтгэдэг. Умайн хөндийд гистероскопыг байрлуулахын өмнө мэргэжилтэн нь умайн хүзүүг өвдөлт намдаах эмээр тарина. Үүний дараа та 10-15 минут хүлээгээд гистероскопи хийх хэрэгтэй. Хамгийн сайн эм орон нутгийн мэдээ алдуулалт- лидокаин.

Санаарай! Ийм мэдээ алдуулсны дараа хүнд өвдөлт мэдрэгдэхгүй ч зарим нэг таагүй байдал хэвээр үлдэнэ.

Ерөнхий мэдээ алдуулалт

Ийм мэдээ алдуулалтын дор гистероскопи нь эмнэлгийн нөхцөлд хийгддэг. Хэрэв та полип, уйланхай, фибройд, наалдац, умайн хөндийг хусах шаардлагатай бол орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг ашиглаж болно.

Мансууруулах бодис нь судсаар эсвэл маскаар биед нэвтэрч, дараа нь өвчтөн унтдаг. Мансууруулах бодисыг судсаар тарихад Пропофол ба Мидазолам, амьсгалах зорилгоор Севофлуран, Изофлуран хэлбэрээр хэрэглэж болно. Тэд хамгийн аюулгүй. Эмэгтэй хүн эмийн нойрноос гарсны дараа дотор муухайрах, булчин өвдөх, сулрах, толгой эргэх зэрэг мэдрэмж төрдөг. Бүх зүйл 24 цагийн дотор алга болдог.

Бүс нутгийн мэдээ алдуулалт

IN орчин үеийн ертөнцБүс нутгийн мэдээ алдуулалт (нугасны эсвэл эпидураль) нь илүү тохиромжтой. Уг эмийг нурууны хэсэгт тарьдаг. Үүний зэрэгцээ эмэгтэй хүн унтдаггүй, эрүүл ухаантай, гэхдээ Доод хэсэгтүүний бие мэдрэмжээ алддаг. Өвдөлтийг хэвийн (бүрэн) арилгахын тулд та хэд хэдэн манипуляци хийх хэрэгтэй. Хамгийн хэцүү зүйл бол эпидураль хоолойг суурилуулах явдал юм.

Процедурын техник, хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Умайн гистероскопи хаана, хэрхэн хийгддэг вэ? Нэг эмэгтэй оффис руу орж, эмэгтэйчүүдийн сандал дээр сууна. Дараа нь мэдээ алдуулалтын эмчийн ээлж болно. Мэргэжилтэн урьдчилан бэлтгэсэн уусмалыг хэрэглэж, өвчтөний нөхцөл байдлыг хянадаг.

Дараа нь бүх зүйл дараах байдлаар явагдана.

1. Эмч нь үтрээ, гадаад бэлэг эрхтэн, умайн хүзүүг ариутгах эмээр эмчилдэг.
2. Умайн хүзүүний сувгийн тэлэлтийг бий болгодог. Энэ зорилгоор тусгай металл тэлэгчийг ашигладаг.
3. Гэрлийн эх үүсвэр, видео камер агуулсан тусгай хоолойг оруулдаг. Эдгээр төхөөрөмжийг ашиглан эрхтэний хөндийг шалгана. Багаж нь хүзүүгээр дамжин өнгөрөхөд эрхтэн нь агаараар дүүрдэг. Энэ нь умайн хана шулуун болж, бүх зүйлийг саадгүй шалгаж үзэхэд зайлшгүй шаардлагатай.
4. Үүний дараа мэргэжилтэн умайн бүх хэсгийг үе шаттайгаар шалгана. Зураг нь монитор дээрх камераар харагдана. Зургийг хэд хэдэн удаа томруулж, энэ нь зохих дүгнэлт гаргах, тодорхой онош тавих боломжийг олгодог.
5. Шаардлагатай бол нэмэлт лабораторийн шинжилгээнд зориулж эдийн дээж авдаг.
6. Төгсгөлд нь умайг туслах уусмалаас цэвэрлэж, өвчтөнийг мэдээ алдуулалтаас авдаг.

Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа хагас цаг, заримдаа 10-15 минут үргэлжилнэ. Энэ бүхэн үйл явцын нарийн төвөгтэй байдлаас хамаарна.

Хэрэв гистероскопи нь мэс заслын зорилгоор хийгдсэн бол ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор мэс засал хийдэг. Хагалгааны дараа эмэгтэй дахин хоёр, гурван хоног эмнэлэгт хэвтэх болно.

Эхлээд мэс засалч нь эрхтэнийг шалгаж, дараа нь эндометрийн полип эсвэл бусад формацийг арилгана. Орчин үед видео мэс засал маш их алдартай болсон. Гистероскопи нь арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчихгүйгээр эмгэгийн хавдрыг арилгах боломжийг олгодог.

Хэрэв кюретаж бүхий гистероскопи хийвэл үүнийг бас зөвлөж байна ерөнхий мэдээ алдуулалтмөн эмнэлэгт 2-3 хоног хэвтэнэ.

үед оношлогооны процедурӨвдөлт байхгүй, гэхдээ өвдөлтийн босго өндөртэй эмэгтэйчүүдэд бага зэргийн өвдөлт, таагүй мэдрэмж төрдөг. Мэс заслын гистероскопи хийх үед мэдээ алдуулах эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн юу ч мэдэрдэггүй. Хэрэв мэдээ алдуулалт байхгүй бол (жишээлбэл, биопси хийх үед) мэдэгдэхүйц өвдөлт мэдрэмж төрдөг.

Манипуляцийг мөчлөгийн аль өдөр хийдэг вэ? Гистероскопи нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн зургаагаас арав дахь өдөр хүртэл хийгддэг. Энэ хугацаанд умайн мембран нимгэн болж, энэ нь харагдах байдлыг сайжруулахад хувь нэмэр оруулдаг. Хэрэв процедурыг яаралтай хийх шаардлагатай бол энэ нь ямар ч өдөр тохиолддог.

Процедурын дараа нөхөн сэргээх хугацаа

IN мэс заслын дараах үеэмэгтэй хүн хэвлийн доод хэсэгт татах өвдөлтийг мэдэрч болно. Энэ нь сарын тэмдгийн өвдөлтийг санагдуулдаг. Хүнд өвдөлтийн үед та ямар ч өвдөлт намдаах эм эсвэл antispasmodic хэрэглэж болно.

Умайн гистероскопи хийсний дараа ялгадас гарах нь бас түгээмэл үзэгдэл юм. Тэд тав хоногоос илүүгүй байвал зүгээр. Хэрэв цус алдалт удаан үргэлжилж, өдөр бүр буурахын оронд нэмэгдэж байвал та яаралтай тусламж хүсэх хэрэгтэй. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ.

Дадлагаас харахад мэс заслын гистероскопи нь сарын тэмдгийн мөчлөгт нөлөөлдөг. Эхлээд зарим нэг алдаа гардаг.

Сэргээх хугацаанд өвчтөн шүдээ угаах, үтрээнд тампон, лаа хийх, халуун усанд орох, саун, саунд орох, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх ёстой. Байнга хийх шаардлагатай эрүүл ахуйн журам.

Та 3-5 сарын дараа жирэмслэх боломжтой. Энэ хугацаа нь зөвхөн хувь хүн бөгөөд эмчийн зааж өгсөн байдаг.

Боломжит үр дагавар, хүндрэлүүд

Умайн гистероскопи хийсний дараа хүндрэл үүсч болно өөр өөр шинж чанартай. Хэрэв процедурыг урьдчилсан бэлтгэлээр зөв хийсэн бол Сөрөг үр дагавархамгийн бага хэмжээнд байлгадаг. Дээр дурдсанчлан зөвхөн таагүй байдал, бага зэргийн шинж тэмдэг илэрдэг. Гэхдээ харамсалтай нь үл хамаарах зүйлүүд байдаг.

Мэдээ алдуулах хүндрэлүүд

Ийм шинж чанартай хүндрэлүүд нь мэдээ алдуулалтын эрсдлийг буруу үнэлж, мэдээ алдуулалтын техникийг зөрчсөн, хэрэглэсэн эмийн харшлын урвалтай холбоотой байдаг.

Хэрэв мэдээ алдуулалт нь өвчтөнд тохиромжгүй бол дараахь зүйлийг эхлүүлж болно.

• тахикарди:
• амьсгал давчдах;
• хөхрөлт;
• Уушигны хаван;
• судасны спазм;
• чонон хөрвөс;
• ухаан алдах.

Хэрэв ерөнхий мэдээ алдуулалтаас сэргэлт буруу байвал дараахь зүйлийг ажиглана.

• жихүүдэс хүрэх;
• чичрэх;
• тромбофлебит үүсэх;
• амьсгал давчдах;
• булчингийн сулрал;
• саажилт;
• зүрхний цохилт нэмэгдсэн;
• хөхрөлт;
• амьсгалахад хэцүү.

Заримдаа, бага тунгаар хэрэглэх үед мэдээ алдуулалт нь хүссэн үр дүнг өгдөггүй бөгөөд үүний дараа эмэгтэй хүн болж буй бүх зүйлийг мэдэрдэг.

Мэс заслын хүндрэл

Процедурын явцад эд эс гэмтсэн тохиолдолд дараахь зүйл тохиолдож болно.

1. Цус алдалт багасдаггүй, харин нэмэгддэг.
2. Эндометрит үүсэх (эд эсийн халдварын улмаас). онцлогтой өндөр температур, хэвлийн доод хэсэгт цочмог өвдөлт, идээт-цуст ялгадас байгаа эсэх.
3. Умайн хана цоорох. Үүний зэрэгцээ эмэгтэй хүн мэдэрдэг хүчтэй өвдөлтхэвлийн доод хэсэгт дотор муухайрах, толгой эргэх, цусны даралт ихсэхээс болж цусны даралт буурдаг.

Ямар ч тохиолдолд та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Бусад төрлийн хүндрэлүүд

Эмэгтэй хүн мөн бэлэг эрхтнээс ялгадас гарч байгааг ажиглаж болно, энэ нь тааламжгүй үнэртэй, идээ бээртэй байдаг. Энэ нь мөн саатуулах боломжгүй эмгэг байгааг илтгэнэ. Эмэгтэйчүүдийн эмчид цаг тухайд нь очиж үзэх нь цаашдын сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх болно.

Хагалгааны зардал хэд вэ?

Москвад умайн гистероскопи хэр үнэтэй вэ? Энэ бүхэн нь төвөөс хол зайд, мэргэжилтнүүдийн мэргэшил, туршлага, зөгийн балны нэр хүндээс хамаарна. төв. Гурван эмнэлгийг авч үзье.

Дүгнэлт

Умайн гистероскопи хэрхэн хийгддэг, энэ нь юу болох нь нууц биш болсон. Уг процедур нь их цаг хугацаа шаарддаггүй бөгөөд мэдээ алдуулалтыг хэрэглэхэд өвдөлтгүй байдаг. Хэрэв та үүнийг олвол буруудах зүйлгүй сайн эмнэлэгмөн туршлагатай мэргэшсэн эмч. Та эхлээд шинжилгээнд хамрагдах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь гистероскопи хийх эсрэг заалт байгаа эсэхийг тодруулах болно. Хагалгааны дараах үе шатанд ялгадас нь улам дордох эсвэл хэвлийн доод хэсэгт хурц, нэмэгдэж буй өвдөлт гарч ирвэл та даруй эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй.

Одоогоор клиник, лаборатори, багажийн болон дурангийн аргуудсудалгаа. Энэ бүхэн нь мэргэжилтнүүдэд нөхцөл байдлыг тодорхойлоход тусалдаг эмэгтэй бие, ноцтой эмгэгийг тодорхойлж, өвчтөний амийг аврах боломжтой цаг тухайд нь тусламж үзүүлэх.

Ямар ч өвчтөн эмэгтэйчүүдийн спекулум ашиглан үзлэг хийхтэй тулгарсан боловч дурангийн шинжилгээний аргууд нь эмэгтэйчүүдэд хэд хэдэн асуулт үүсгэдэг. Тиймээс эмэгтэй хүн гистероскопи гэж юу болох, гистероскопи хэрхэн хийгддэг, ямар хүндрэл учруулж болох талаар гайхаж магадгүй юм.

Процедурын төрлүүд

Гистероскопи нь оношлогооны (оффисын) ба мэс заслын (резектоскопи) гэсэн 2 төрөлд хуваагддаг. Тэд тус бүр нь мэдэгдэхүйц ялгаатай байдаг.

Оффисын гистероскопи

Уг процедур нь орно дараах үйлдлүүд:

• үйл явцын явцад умайн хөндийгөөр харааны үзлэг хийдэг;
• умайн салстын нөхцөл байдлыг шалгадаг;
• дээж авч байна биологийн материалгистологийн шинжилгээ хийх;
• жижиг мэс заслын үйл ажиллагаа (полипыг арилгах, наалдац, таславчийг задлах) хийдэг.

• орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг хэрэглэх буюу бүрэн хэрэглэхгүй байх;
• процедурын үргэлжлэх хугацаа 10-15 минут;
• Гистероскопи хийсний дараа эмэгтэй хүн эмнэлгийн байгууллагад удаан хугацаагаар байх шаардлагагүй.

Гистероскопийн ачаар та умайн хүзүүний суваг болон умайн хөндийг дотроос нь сайтар шалгаж болно.

Гистероресектоскопи

Гистерорезэктоскопи хийх гол арга хэмжээ: янз бүрийн шинж чанартай эмгэг формацийг арилгах (том полип, фибройд, наалдамхай утас), эндометрийн салст бүрхэвчийг арилгах (бүх зузааныг нь тайрах), арилгах. хэвийн бус цус алдалтумайгаас. Процедурын онцлог: энэ нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг (судсаар хийх мэдээ алдуулалт), процедурын үргэлжлэх хугацаа 30 минутаас 3 цаг хүртэл, өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх хугацаа 2-3 хоног үргэлжилнэ. Оношилгооны (оффисын) гистероскопи хийх үед өвчтөний байрлал нь гистерорезэктоскопи хийх үеийн байрлалаас ялгаатай биш юм. Аль ч тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн сандал дээр манипуляци хийдэг.

Заалт ба эсрэг заалтууд

Гистероскопи нь дараахь эмгэгийн үед ашиглагддаг.

• эндометрийн гиперплазитай;
• эндометрийн булчирхайлаг эдийн хоргүй өсөлт;
• миометрийн хэсэгт үүссэн неоплазмууд;
• умайд наалдац үүсэх;
• онкопатологи;
• биеийн болон умайн хүзүүний гажиг.

Мэс заслын гистероскопи нь дараахь үйлдлүүдийг хийх боломжийг олгодог: холбогч эдийн утсыг тайрч авах, хоёр эвэрт умайн эмгэгийг арилгах, эндометрийн булчирхайлаг эдийн хоргүй хавдар, миометрийн неоплазмыг арилгах, умайн хөндийгөөс IUD-ийг зайлуулах, үлдэгдэл эдийг арилгах. бүрэн нүүлгэн шилжүүлээгүй бордсон өндөг, түүнчлэн биопсийн дээж авах хүүхдийн газар .

Оффисын гистероскопи нь хүүхэд төрүүлэх боломжгүй, нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн гажиг, жирэмслэлт тасалдсаны дараа умайн хананд цоорох, цэвэрлэх боломжийг олгодог. Үүнээс гадна тогтворгүй байдлын хувьд оффисын гистероскопи хийдэг сарын тэмдгийн мөчлөг, янз бүрийн шинж чанартай эмэгтэйчүүдийн цус алдалт, мөн шаардлагатай бол аливаа оношийг батлах эсвэл үгүйсгэх.

Тоо байна ноцтой эсрэг заалтуудгистероскопийн хувьд:

• хурцадмал үед нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн үрэвсэл, халдварт өвчин;
• хүүхэд төрүүлэх;
• умайн хүзүүний онкопатологи;
• умайн хүзүүний сувгийн тодорхой нарийсалт;
• ноцтой соматик өвчний дэвсгэр дээр өвчтөний ерөнхий ноцтой байдал.

Эндометрийн гистероскопи нь нэлээд зөөлөн залилан гэж тооцогддог бөгөөд эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцоонд гэмтэл, аюултай хөндлөнгийн оролцоог идэвхтэй арилгадаг.

Бэлтгэл

Бэлтгэл үе шатанд өвчтөн хэд хэдэн судалгаа хийх ёстой.

• Стандарт эмэгтэйчүүдийн үзлэгтолин тусгалыг ашиглах, түүнчлэн умай болон түүний хавсралтыг тэмтрэлтээр хийх.
• Үтрээний т рхэц. Шээсний суваг, умайн хүзүүний суваг, үтрээнээс биоматериал цуглуулснаар ургамлын төлөв байдлыг тодорхойлж болно.
• Эмнэлзүйн шинжилгээцус, бүлэг ба Rh хүчин зүйлийг тодорхойлох, RW, гепатит, ХДХВ-ийн цусны шинжилгээ. Цусны бүлэгнэлтийг тодорхойлох (коагулограмм).
• Шээсний макроскоп ба микроскопийн шинжилгээ нь таныг тодорхойлох боломжийг олгодог бөөрний дутагдал.
• Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ (урд талын хэвлийн ханаэсвэл үтрээний замаар).
• Электрокардиограмм ба флюрограмм.

Төлөвлөсөн гистероскопи хийхээс өмнө өвчтөн холбогдох мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх шаардлагатай: эмчилгээний эмч, зүрх судасны эмч, анестезиологич. Нэмж дурдахад тэрээр эмийн харшлын урвал байгаа эсэх, жирэмслэлтийг сэжиглэх, эм ууж байгаа талаар эмчдээ мэдэгдэх ёстой. байнгын суурьэм.

Гистероскопи хийлгэхийн өмнө эмэгтэй хүн дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой: судалгаанаас 2 хоногийн өмнө бэлгийн хавьталд орохгүй, төлөвлөсөн процедураас долоо хоногийн өмнө угааж болохгүй, дэлгүүрт худалдаж авсан гель, хөөс хэрэглэж болохгүй.

Гистероскопи хийхээс долоо хоногийн өмнө эм хэрэглэж болохгүй. үтрээний лаа(Эмэгтэйчүүдийн эмчийн зааж өгсөнөөс бусад тохиолдолд) байнгын өтгөн хатах тохиолдолд судалгаа хийхээс нэг өдрийн өмнө гэдэс дотрыг бургуйгаар цэвэрлэнэ. Процедураас 2 хоногийн өмнө ууж эхэлнэ тайвшруулах эм, хэрэв эмчийн зааж өгсөн бол эмэгтэйчүүдийн эмчийн зааж өгсөн бол гистероскопи хийхээс 5 хоногийн өмнө антибиотик хэрэглэж эхэлнэ.

Процедурын өглөө та идэх, уухаас татгалзах хэрэгтэй. Өвчтөн эрүүл ахуйн журмыг хэрэгжүүлэх, нийтийн үсийг хусах, мөн цавины хэсэг, шалгалтын өрөөнд орохын өмнө шууд хоосон давсаг. Бүх шаардлагагүй зүйлс (үнэт эдлэл, гар утас) тойрогт үлдэх. Эмнэлэгт очихдоо өвчтөн шаахай, оймс, дотуур хувцас, нөмрөг, үтрээнээс их хэмжээний ялгадас гарах тул процедурын дараа шаардлагатай ариун цэврийн хэрэглэлийг авч явах ёстой.

Умайн хөндийг илүү сайн дүрслэхийн тулд ямар нэгэн зөөвөрлөгчөөр өргөжүүлдэг

Процедурыг явуулж байна

Их ач холбогдолГистероскопи ямар өдөр хийдэг вэ. Төлөвлөсөн гистероскопи нь мөчлөгийн 5-аас 7 хоногийн хооронд хамгийн оновчтой байдаг. Энэ үед эндометрийн давхарга нимгэн, бага зэрэг цус алддаг. Гэхдээ заримдаа эндометрийн нөхцөл байдлыг luteal үе шатанд (өндгөвчний дараа), мөчлөг дуусахаас 3-5 хоногийн өмнө үнэлдэг. Нас бие гүйцсэн өвчтөнүүдэд, түүнчлэн дотор онцгой нөхцөл байдалГистероскопи хийх хугацаа ямар ч байж болно.

Өвчтөнийг эмэгтэйчүүдийн сандал дээр хэвтүүлсний дараа гуя, гадаад бэлэг эрхтэн, үтрээнд ариутгагч бодисоор эмчилдэг.Умайн байрлал, хэмжээг тодорхойлохын тулд хоёр гарын авлагын үтрээний үзлэг хийдэг. Доод сегментУмайг нэг шүдтэй хямсаагаар бэхэлсэн бөгөөд энэ нь умайн биеийг татаж, умайн хүзүүний сувгийн чиглэлийг чиглүүлж, умайн хөндийн уртыг тодорхойлдог. Дараа нь умайн хүзүүний сувгийг Hegar өргөсгөгчөөр боож өгнө.

Гистероскопыг антисептикээр эмчилж, умайн хөндийд болгоомжтой хийж, хий эсвэл шингэнээр томруулна. Шалгалтын явцад түүний агуулга, хэмжээ, хананы хэлбэр, байр зүйн байдал, орох талбайн нөхцөл байдлыг судалж үздэг. фаллопийн хоолой. Хэрэв байгаа бол гадны биетүүд, тэдгээрийг гистероскопийн сувгаар оруулсан багаж ашиглан арилгадаг. Шаардлагатай бол зорилтот биопси хийдэг. Авсан эд эсийн дээжийг гистологид илгээдэг.

Үзүүлэлтийн дагуу процедурын төгсгөлд умайн хүзүүний суваг, умайн хөндийн дотоод давхаргыг арилгаж болно. Анестезиологич нь мэдээ алдуулалтын эцсийн шатыг гүйцэтгэдэг - өвчтөнийг ухамсарт хүргэдэг. Хэрэв хүндрэл гараагүй бол өвчтөн дахин 2 цагийн турш мэргэжилтнүүдийн хяналтанд байж, дараа нь ерөнхий тасагт шилжүүлнэ. Гистероскопийн мэс засал дунджаар 30 минут үргэлжилдэг бөгөөд хэрэв лапароскопи хийвэл манипуляци 3 цаг хүртэл үргэлжилнэ.

Өвчтөнүүд гистероскопи хийснээс хойш хэдий хугацааны дараа IVF хийх боломжтой болохыг ихэвчлэн сонирхож байна. Мэргэжилтнүүд эдгээр хугацаа нь хэлбэлзэлтэй байдаг бөгөөд гистероскопи хийх явцад олж авсан өгөгдлөөс хамаардаг. Зарим хүмүүс гистероскопи хийснээс хойш 10 дахь өдөр IVF-ийг зааж өгдөг бол зарим нь энэ мөчийг дахин зургаан сар хүлээх шаардлагатай болдог. Энэ бүхэн шаардлагатай тодорхойлсон эмгэгээс хамаарна янз бүрийн зэрэг мэс заслын оролцооболон эмчилгээний үйл ажиллагаа.

Маш жижиг диаметртэй мини гистероскопууд бий болсноор Сүүлийн үедУмайн хүзүүний сувгийг тэлэхгүйгээр гистероскопи, тэр ч байтугай бага зэргийн мэс заслын үйл ажиллагаа улам бүр нэмэгдэж байна.

Умайн хөндийг өргөжүүлэхэд ашигладаг орчин нь хий эсвэл шингэн байж болно

Сэргээх хугацаа

Гистероскопийн шинжилгээ эсвэл мэс заслын эмчилгээ хийсний дараа хүндрэлийг үгүйсгэх аргагүй юм. Хагалгааны дараах үе шатанд умайн салст бүрхэвчийг нөхөн сэргээх шаардлагатай бөгөөд энэ нь байгалийн хэмжээ юм нөхөн үржихүйн эрхтэн, энэ нь гистероскопи хийх үед хиймэл томролтоор тасалдсан. Үүний цаана гистероскопи хийсний дараа эмэгтэй хүн ажиглаж болно дараах шинж тэмдгүүд.

Өвдөлтийн синдром. Өвдөлт нь ихэвчлэн pubis дээр ихэвчлэн мэдрэгддэг. Мэдрэмж нь зөөлөн бөгөөд сарын тэмдгийн үед өвдөлтийг зарим талаар санагдуулдаг. Залруулга хийснээс хойшхи эхний хэдэн цагт эмэгтэй хүн төрөлт агшилтын үеэр умай агшиж, өмнөх хэмжээ рүүгээ буцаж ирэхэд өвдөлтийг мэдэрдэг.

Үтрээний ялгадас. Эндометрийн гэмтэлийн улмаас процедурын дараах эхний хэдэн цагт их хэмжээний цус, салст шүүрэл ажиглагдаж болно. Оношилгооны процедурын дараа шүүрэл 5 хоног, дараа нь ажиглагдаж болно мэс заслын үйл ажиллагаа- 2 долоо хоног хүртэл.

Эмэгтэй хүн ерөнхий сулрал, сул дорой байдлыг мэдэрч болно. Хэрэв халуурах шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Хугацаа хэр удаан үргэлжлэх вэ бүрэн сэргээхГистероскопи хийсний дараа өвчтөн бүрийн хувьд ихээхэн ялгаатай байж болно. Дүрмээр бол энэ нь дунджаар 3 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг. Жирэмсэн болсон хүмүүс байдаг байгалийнгистероскопи хийсний дараа - энэ нь полип эсвэл хатингарсан эндометрийг арилгахтай холбоотой юм.

Хэрэв өвчтөн дагаж мөрдвөл энгийн зөвлөмжүүд, Тэр нөхөн сэргээх хугацаамэдэгдэхүйц бууруулж болно:

• Цус алдалтаас зайлсхийхийн тулд өвчтөн 14 хоногийн турш эрэгтэй хүнтэй ойртохоос татгалзах хэрэгтэй.
• Долоо хоногийн турш биеийн температурыг хянаж байгаарай, ингэснээр хүндрэл гарахгүй.
• -аас усны журамЗөвхөн эрүүл ахуйн шаардлага хангасан шүршүүрт орохыг зөвшөөрдөг. Усанд орох, усанд орох, саун, усан санд зочлох нь эсрэг заалттай байдаг.
• Антибиотик, өвдөлт намдаах эм, тайвшруулах эм, витамин зэрэг эмчийн зааж өгсөн эмийг ухамсартайгаар аваарай.
• Өдөр тутмын дэглэмийг дагаж, зөв ​​хооллож, хязгаарлагдмал дасгал хий.

Өвчтөн хөгжих үед хүчтэй өвдөлт, цус алдалт эхэлж, биеийн температур огцом нэмэгддэг - энэ бүхэн эмчээс яаралтай тусламж хүсэх ноцтой шалтгаан болдог.

Гистероскопи нь өөрөө процедурын дараа жирэмслэх чадварт нөлөөлдөггүй

Умайн гистероскопи - шинэ арганөхцөл байдлын үзлэг нөхөн үржихүйн системтусгай мэдрэгч ашигладаг эмэгтэйчүүд. Жирэмслэх боломжгүй болсон шалтгааныг цаг тухайд нь тодорхойлох, мөн зөв эмчилгээамжилттай жирэмслэлт ба төрөлтийн түлхүүр юм. Гистероскопи гэж юу вэ, энэ процедурыг хэзээ хийх шаардлагатай вэ, ямар үр дагавар гарах вэ - эдгээр асуултын хариултыг нийтлэлээс олж болно.

Энэ журам юу вэ, түүний төрлүүд

Умайн гистероскопи - шинжилгээний арга дотоод хөндийтусгай төхөөрөмж ашиглан умай.

Гистероскоп бол бэлэг эрхтний дотоод эрхтнүүдэд суулгадаг арын гэрэлтүүлэг бүхий багаж юм. Энэ нь умайн доторх дүрсийг мэдэрч, дэлгэц рүү дамжуулж, эмч нар дүн шинжилгээ хийдэг.

• оношлогоо:
• үйл ажиллагааны;
• хяналт.

Оношлогооны гистероскопи нь оношийг тогтоох үе шатанд хийгддэг. Нөхөн үржихүйн системэмэгтэйчүүдийг эмгэг, халдварт ба халдварт өвчин байгаа эсэхийг шалгадаг үрэвсэлт үйл явцэсвэл хавдар.

Өвчний эмчилгээний үе шатанд мэс засал хийдэг. Дүрмээр бол энэ нь үед ашиглагддаг мэс заслын үйл ажиллагааумай дээр.

Харааны үзлэгтэй зэрэгцэн мэс заслын багажийг умайн хөндийд оруулж, эмчилгээг хийдэг.

Хяналтын гистероскопи нь мэс засал, эмчилгээний дараа эмэгтэйн нөхөн сэргээх хугацаанд хийгддэг.

Арга зүй нь оношлогооны аргаас ялгаатай биш боловч энэ үе шатанд оношлогоо байхгүй байна. Эмч түүний зааж өгсөн эмчилгээний үр дүнг шалгадаг.

Үзүүлэлтүүд

Дараахь эмгэгийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд тогтооно.

• умайн хөндий дэх эндометрийн үрэвсэл;
• умайн хөндий ба фаллопийн хоолойд янз бүрийн төрлийн наалдац, наалдац;
• жирэмслэлт тасалдсаны дараа бордсон өндөг эсвэл мембраны үлдэгдэл;
• онкологийн хавдар;
• цэвэрлэх, үр хөндөлтийн дараа умайн хананы бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих;
• ургийн хөгжлийн intrauterine эмгэг;
• сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэг;
• умайн хэвийн бус хөгжил;
• цэвэршилтийн дараа үтрээний цус алдалт;
• үргүйдэл;
• жирэмслэлт эсвэл дааврын эмчилгээ дууссаны дараа умайн хөндийн байдлыг хянах.

Мэс заслын үед хэрэглэх заалтууд:

• умайд хоргүй хавдар;
• умайд наалдац ба синехиа;
• полипууд:
• эндометрийн хэт их өсөлт;
• intrauterine төхөөрөмжийг зайлуулах.

Энэ нь зөвхөн эмчийн зааврын дагуу хийгддэг иж бүрэн шалгалтбэлэг эрхтний эрхтэн, шинжилгээ.

Эсрэг заалтууд

Хэд хэдэн тохиолдолд эсрэг заалттай:

• эмэгтэйчүүдийн бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц. Үрэвслийг эмчилсний дараа гистероскопи хийхийг зөвлөдөггүй, бага зэрэг хугацаа өнгөрчээ;
• идэвхтэй хөгжиж буй жирэмслэлт. Энэ тохиолдолд гистероскопи зөвхөн үхлийн аюул заналхийлсэн тохиолдолд л хийж болно;
• умайд хүчтэй дотоод цус алдалт;
• эмэгтэй хүний ​​умайн хүзүүний хөндийн эмгэгийн нарийсалт;
• умайн хүзүүнд онкологийн неоплазм;
• хугацаа хурц явц Халдварт өвчин(ямар нэгэн вирусийн халдвар);
• зүрх судасны тогтолцооны дутагдал;
• бөөрний хөгжил, үйл ажиллагааны эмгэг;
• элэгний эмгэг.

Судалгаа хэрхэн ажилладаг

"Гистероскопи яаж хийдэг вэ?" Энэ төрлийн үзлэг, эмчилгээ хийлгэхээр лавлагаа авсан эмэгтэй хүн бүрийн өмнө тулгардаг асуулт.

Төрлөөс нь хамаарч энэ журамМэдээ алдуулах эм хэрэглэхгүйгээр хийх боломжтой.

Хэрэв өвчнийг оношлох зорилгоор зааж өгсөн бол мэдээ алдуулалт хийдэггүй. Явцад мэс заслын төрөлУг процедур нь эмэгтэйд зориулсан ерөнхий мэдээ алдуулалтыг ашигладаг.

Хэрэгжүүлэх үе шатууд:

• умайн хүзүүний сувгийн люмен тэлэлт;
• умайн хүзүүнд гистероскоп оруулах;
• давсны уусмалыг умайн хөндийд шахаж өргөжүүлэх. Давсны уусмалын оронд нүүрстөрөгчийн давхар ислийг хэрэглэж болно.

Процедурын дараагийн алхмууд нь түүнийг хэрэгжүүлэх зорилгоос хамаарна.

Оношлогооны гистероскопи нь 10 минутаас ихгүй үргэлжилнэ.

Гироскоп дээр тусгай малгай ашиглан эмч эрхтэнийг дотроос нь шалгаж, эмнэлгийн дүгнэлт гаргадаг.

Мэс заслын гистероскопи нь илүү урт хугацаа шаарддаг бөгөөд үргэлжлэх хугацаа нь үйл ажиллагааны нарийн төвөгтэй байдлаас хамаарна.

Хүндрэлүүд

Умайн гистероскопи хийсний дараа сөрөг үр дагавар, хүндрэл үүсч болно. Ихэнхдээ гарч ирдэг:

• умайн хүзүүний сувгийн гэмтэл;
• умайн гэмтэл;
• эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн халдвар;
• дотоод цус алдалт;
• мэдээ алдуулагчийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан харшлын урвал.

Гистероскопийн дараах хүндрэлийн тохиолдол маш бага байдаг. Энэ нь тохиолдлын 1% -иас хэтрэхгүй байна.

Хэрэв эмэгтэй хүн анзаарсан бол түгшүүртэй шинж тэмдэг, та аль болох хурдан эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Таныг сэрэмжлүүлэх ёстой шинж тэмдгүүд:

• хэвлийн доод хэсэгт хурц өвдөлт;
• үтрээнээс цус алдах;
• үтрээний ялгадас нь хүчтэй, тааламжгүй үнэртэй байдаг;
• буруу тодруулсан өнгө - шар эсвэл ногоон;
• ерөнхий эмгэг;
• дотор муухайрах, бөөлжих;
• толгой эргэх, харааны бэрхшээл;
• биеийн температур нэмэгдсэн;
• сул дорой байдал, ухаан алдах.

Процедурын зохисгүй бэлтгэлээс болж хүндрэл үүсч болно хувь хүний ​​онцлогэмэгтэй хүний ​​бие.

Хагалгааны дараах үеийн онцлог

Гистероскопи хийсний дараа сэргэлт маш хурдан явагддаг.

Дүрмээр бол, процедурын дараа 2-3 хоногийн дотор эмэгтэй хүн хэвлийн бүсэд таагүй мэдрэмж, бага зэргийн таагүй мэдрэмжийг мэдэрч болно.

Энэ нь хэвийн гэж тооцогддог тул санаа зовох шалтгаан болохгүй.

Дараа нь юу зааж өгсөн

Оношлогооны гистероскопи хийлгэсэн эмэгтэйчүүдэд таагүй шинж тэмдгийг арилгахын тулд өвдөлт намдаах эмийг зааж өгч болно.

Дараа нь мэс заслын үйл ажиллагааӨвчтөнд антибиотик ба үрэвслийн эсрэг эмийг тогтоодог эм. Зарим тохиолдолд эмч дааврын эмчилгээг санал болгож болно.

Хагалгааны дараах эдгэрэлт 14 хоног үргэлжилдэг бол хүндрэл гарвал 1 сар хүртэл үргэлжилнэ.

Амжилттай нөхөн сэргээхийн тулд эмчийн зааж өгсөн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь чухал юм.

Гистероскопи бол эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны олон эмгэгийг оношлох, эмчлэх арга юм.

Үргүйдэл, үрэвсэл, эмчилгээнд амжилттай ашигладаг хавдрын үйл явцумайн хөндийд.

Энэ нь хэд хэдэн эсрэг заалттай тул үүнийг хийхээсээ өмнө үзлэгт хамрагдаж, эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Сонирхолтой видео: гистероскопи гэж юу вэ