تحديد موعد لإجراء الفحص الطبي
تحديد موعد للفحص الطبي (الفحص الطبي الوقائي)
1. يمكنك الخضوع للفحص الطبي:
2. يمكنك الخضوع للفحص الطبي الوقائي في سن 19 و 20 و 22 و 23 و 25 و 26 و 28 و 29 و 31 و 32 و 34 و 35 و 37 و 38 سنةتمت إضافة التعليمات إلى المفضلة
أين يمكنني إجراء الفحص الطبي (الفحص الطبي الوقائي)
1. في العيادة المخصصة لك (أيام الأسبوع من الساعة 8:00 إلى الساعة 20:00، وفي عطلات نهاية الأسبوع حسب جدول العيادة؛
2. في أجنحة "موسكو الصحية" في حدائق العاصمة (يوميًا من الساعة 8:00 إلى الساعة 22:00).
تمت إضافة التعليمات إلى المفضلة
ما هي الفحوصات التي يمكن إجراؤها في جناح هيلثي موسكو؟
استبيان (مسح) في شكل إلكتروني؛
القياسات البشرية (قياس الطول، وزن الجسم، محيط الخصر)؛
حساب مؤشر كتلة الجسم.
قياس ضغط الدمعلى الشرايين الطرفية.
تخطيط كهربية القلب أثناء الراحة؛
قياس ضغط العين.
تحديد مستوى الكوليسترول الكلي في الدم باستخدام الطريقة السريعة؛
تحديد مستويات السكر في الدم أثناء الصيام باستخدام الطريقة السريعة؛
فحص الدم المتقدم.
تحديد مستضد البروستاتا النوعي (PSA) في دم الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 45،50، 55، 60، 64 سنة؛
فحص البراز الدم الخفيالطريقة الكيميائية المناعية
التصوير الفلوري*
تحديد المخاطر القلبية الوعائية النسبية / المطلقة
الفحص والتشاور الوقائي الفردي القصير مع طبيب عام؛
تعمل الصور الفلوروغرافية المتنقلة في عطلات نهاية الأسبوع وفقًا لجدول زمني خاص.
في العيادة الموجودة في مكان الحجز يتم إجراء الفحوصات التالية حسب الجنس والعمر:
- - تنظير المريء والمعدة والاثني عشر
التصوير الشعاعي للثدي.
فحص القابلة؛
الفحص الخلوي لطخة عنق الرحم.
تمت إضافة التعليمات إلى المفضلة
الحصول على فحص طبي وقائي
الفحص الطبي الوقائي –هذا معقد فحوصات طبيه، يتم إجراؤها لغرض التحديد المبكر (في الوقت المناسب) للحالات والأمراض وعوامل الخطر لتطورها، وكذلك لغرض تحديد المجموعات الصحية ووضع توصيات للمرضى.
الفحص الطبي الوقائي يشمل:
مسح للمواطنين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 سنة وما فوق؛
الحساب على أساس القياسات البشرية (قياس الطول ووزن الجسم ومحيط الخصر) ومؤشر كتلة الجسم للمواطنين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا فما فوق؛
قياس ضغط الدم في الشرايين الطرفية للمواطنين بعمر 18 سنة فما فوق؛
دراسة مستويات الكوليسترول الكلي في الدم للمواطنين بعمر 18 سنة فما فوق؛
تحديد مستويات السكر في الدم أثناء الصيام للمواطنين الذين تبلغ أعمارهم 18 سنة فما فوق؛
تحديد المخاطر النسبية لأمراض القلب والأوعية الدموية لدى المواطنين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 إلى 39 عامًا؛
تحديد المخاطر المطلقة لأمراض القلب والأوعية الدموية لدى المواطنين الذين تتراوح أعمارهم بين 40 إلى 64 عامًا؛
التصوير الفلوري للرئتين أو الأشعة السينية للرئتين للمواطنين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا فما فوق مرة كل عامين؛
تخطيط كهربية القلب أثناء الراحة أثناء الفحص الطبي الوقائي الأول، ثم عند سن 35 عامًا فما فوق؛
قياس ضغط العين أثناء الفحص الطبي الوقائي الأول، ثم عند سن 40 عامًا فما فوق؛
الفحص من قبل المسعف (القابلة) أو طبيب التوليد وأمراض النساء للنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 18 إلى 39 سنة؛
الاستقبال (الفحص) بناءً على نتائج الفحص الطبي الوقائي، بما في ذلك الفحص لتحديد المواقع البصرية وغيرها من السرطان، بما في ذلك الفحص جلدوالشفاه المخاطية و تجويف الفم، الجس الغدة الدرقية, العقد الليمفاوية، مسعف في مركز صحي مسعف أو محطة مسعف توليد، ممارس عام أو طبيب للوقاية الطبية في قسم (مكتب) الوقاية الطبيةأو المركز الصحي.
تمت إضافة التعليمات إلى المفضلة
استكمال المرحلة الأولى من الفحص الطبي
المرحلة الأولىويتم إجراء الفحص السريري للتعرف على علامات الأمراض المزمنة لدى المواطنين امراض غير معديةوعوامل الخطر لتطورها، وكذلك تحديد مؤشرات لإجراء فحوصات إضافية وفحوصات من قبل المتخصصين الطبيين لتوضيح تشخيص المرض (الحالة) في المرحلة الثانية.
المرحلة الأولى من الفحص الطبي تشمل:
1. الفحص الطبي الوقائي:
2. فحص الكشف المبكرأمراض الأورام:
فحص البراز بحثًا عن الدم الخفي (مرة كل سنتين من عمر 40 إلى 64 عامًا، ومرة واحدة سنويًا من عمر 65 إلى 75 عامًا؛
تنظير المريء والمعدة والإثناعشري عند عمر 45 عامًا؛
للنساء:
الفحص من قبل مسعف (قابلة) (من 18 إلى 39 سنة)؛
أخذ مسحة من عنق الرحم، والفحص الخلوي للطاخة من عنق الرحم مرة كل 3 سنوات في سن 18 إلى 64 سنة؛
تصوير الثدي بالأشعة (مرة كل سنتين بين سن 40 و75)
للرجال:
- تحديد المستضد الخاص بالبروستاتا في دم الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و50 و55 و60 و64 عامًا؛
3. استشارة وقائية موجزة.
4. التحليل العامالدم (من 40 سنة فما فوق) ؛
تمت إضافة التعليمات إلى المفضلة
إذا لزم الأمر، سيتم تحويلك إلى المرحلة الثانية من الفحص الطبي لغرض الفحص الإضافي
يتم إجراء المرحلة الثانية من الفحص السريري بهدف فحص إضافيوتوضيح تشخيص المرض (الحالة) إذا تم الإشارة إليه بناء على نتائج المرحلة الأولى ويتضمن:
الفحص (التشاور) من قبل طبيب الأعصاب.
المسح المزدوجالشرايين العضدية الرأسية (للرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 45 إلى 72 عامًا والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 54 إلى 72 عامًا) ؛
الفحص (التشاور) من قبل جراح أو طبيب مسالك بولية (للرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 50 و 55 و 60 و 64 سنة مع زيادة في مستوى مستضد البروستاتا في الدم أكثر من 4 نانوغرام / مل) ؛
الفحص (التشاور) من قبل جراح أو أخصائي أمراض القولون والمستقيم، بما في ذلك التنظير السيني (للمواطنين الذين تتراوح أعمارهم بين 40 إلى 75 عامًا)؛
تنظير القولون (للمواطنين في حالة الاشتباه). الأورام الخبيثةالقولون على النحو الذي يحدده الجراح أو أخصائي القولون والمستقيم) ؛
تنظير المريء والمعدة والاثني عشر (للمواطنين في حالة الاشتباه في وجود أورام خبيثة في المريء والمعدة و الاثنا عشريعلى النحو الذي يحدده الطبيب العام)؛
الأشعة السينية للرئتين، التصوير المقطعيالرئة (للمواطنين في حالة الاشتباه بالسرطان). أورام الرئةعلى النحو الذي يحدده الطبيب العام)؛
قياس التنفس.
الفحص (التشاور) من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة (للمواطنين الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فما فوق) ؛
الفحص (التشاور) من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد (للنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 18 سنة فما فوق والذين تم تشخيصهم التغيرات المرضية;
الفحص (التشاور) من قبل طبيب عيون (للمواطنين الذين تبلغ أعمارهم 40 عامًا فما فوق)؛
إجراء استشارات وقائية متعمقة فردية أو جماعية (مدرسة للمرضى) في قسم (مكتب) الوقاية الطبية (المركز الصحي) للمواطنين الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فما فوق؛
تمت إضافة التعليمات إلى المفضلة
بناءً على نتائج الفحص الطبي (الفحص الطبي الوقائي)، تعرف على مجموعتك الصحية واحصل على توصيات الطبيب
المجموعة الصحية الأولى - تتمتع بصحة جيدة عمليًا ولديها عوامل خطر ذات مخاطر قلبية وعائية منخفضة أو متوسطة. يتم تقديم استشارة وقائية موجزة.
المجموعة الصحية الثانية - المرضى الذين يعانون من عوامل الخطر لمخاطر القلب والأوعية الدموية العالية أو العالية جدًا. يتم تقديم استشارات وقائية متعمقة: فردية أو جماعية ("مدرسة المرضى"). تتم الإشارة إلى مراقبة المستوصف في المركز الصحي أو قسم/مكتب الوقاية الطبية.
المجموعة الصحية الثالثة – المرضى الذين يعانون من أمراض تم اكتشافها لأول مرة أثناء الفحص السريري أو تم اكتشافها مسبقًا. يشار إلى مراقبة المستوصف من قبل المتخصصين الطبيين.
تمت إضافة التعليمات إلى المفضلة
احصل على فحص طبي مجاني أو فحص طبي وقائي العام المقبل حسب جنسك وعمرك
هذا التكرار للفحوصات كافٍ لتحديد معظم الحالات أمراض خطيرةعلى مرحلة مبكرةتطوير.
الفحص السريري (الفحص الطبي الوقائي) متاح لكل مواطن الاتحاد الروسي، المؤمن عليه الإجباري تأمين صحي(من لديه بوليصة التأمين الطبي الإلزامي). وينطبق هذا على جميع الفحوصات، وكذلك على الاستشارات مع المتخصصين.
يمكنك الخضوع للفحص الطبي:
مرة واحدة كل ثلاث سنوات من سن 18 إلى 39 عامًا (في سن 18، 21، 24، 27، 30، 33، 36، 39)؛
سنويًا عند سن 40 عامًا فما فوق
2. يمكنك الخضوع للفحص الطبي الوقائي في سن 19 و 20 و 22 و 23 و 25 و 26 و 28 و 29 و 31 و 32 و 34 و 35 و 37 و 38 سنة
يتم إجراء الفحص السريري (الفحص الطبي الوقائي) في قسم أو مكتب الوقاية الطبية بالعيادة الموجودة في مكان الحجز. إذا لم يتم تعيينك بعد، فيمكن القيام بذلك في الوقت المناسب لك خلال ساعات عمل المنظمة إذا كان لديك جواز سفر وبوليصة تأمين طبي إلزامي. للقيام بذلك، تحتاج إلى تقديم جواز سفرك وبوليصة التأمين الطبي الإلزامي في مكتب الاستقبال وملء الطلب. سيستغرق استكمال المستندات من 7 إلى 10 أيام.
كما يمكنكم الخضوع للفحص الطبي (الفحص الطبي الوقائي) في أجنحة موسكو الصحية في حدائق العاصمة."
حاليًا، في عيادات موسكو، تستغرق المرحلة الأولى من الفحص الطبي أو الفحص الوقائي 90 دقيقة في المتوسط. تعتمد مدة الفحص على عدد الاختبارات المطلوب إكمالها (حسب الجنس والعمر).
في أجنحة موسكو الصحية، يمكنك الخضوع للفحوصات كجزء من الفحص الطبي (الفحص الطبي الوقائي) لمدة لا تزيد عن 40-60 دقيقة.
بناءً على نتائج الفحص الطبي (الفحص الطبي الوقائي)، سيقوم المعالج في قسم (مكتب) الوقاية الطبية أو جناح موسكو الصحي بتحديد مجموعتك الصحية وإصدار توصيات فردية.
المجموعة الصحية الأولى - تتمتع بصحة جيدة عمليًا ولديها عوامل خطر ذات مخاطر قلبية وعائية منخفضة أو متوسطة. يتم تقديم استشارات وقائية مختصرة حول تحسين نمط الحياة والوقاية من الأمراض.
المجموعة الصحية الثانية - وجود عوامل خطر ذات مخاطر عالية أو عالية جدًا على القلب والأوعية الدموية. يقدم الطبيب توصيات مفصلة حول كيفية تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، ويمكنه أيضًا إحالتك إلى "مدرسة المرضى". وهي عبارة عن استشارات جماعية وتدريب على طرق مكافحة الأمراض للمرضى الذين يعانون من مشكلة شائعة. على سبيل المثال، تعمل هذه المدارس في عدد من العيادات للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري.
المجموعة الصحية الثالثة – المرضى الذين يعانون من أمراض تم اكتشافها لأول مرة أثناء الفحص السريري أو تم اكتشافها مسبقًا. يشار إلى مراقبة المستوصف من قبل المتخصصين الطبيين.
إن جوهر الفحص الطبي (الفحص الطبي الوقائي) لا يقتصر فقط على تحديد الأمراض أو مخاطرة عاليةتطورها، وإحالة المريض للملاحظة:
المجموعة الصحية الثانية - إلى قسم الوقاية الطبية أو المركز الصحي؛
المجموعة الصحية الثالثة - لمراقبة المستوصف من قبل الأخصائيين الطبيين المعنيين.
لماذا تخضع للفحص الطبي إذا كنت تشعر بصحة جيدة؟
إن الذهاب إلى الطبيب بشكل دوري عندما لا يزعجك أي شيء آخر هو السلوك الطبيعي للشخص الذي يهتم بالبقاء بصحة جيدة لأطول فترة ممكنة.
الأمراض التي يموت منها الناس الآن هي أمراض الحضارة. أولا، هذه هي عوامل الخطر المرتبطة بالحضارة - التحضر، والإجهاد، والتغذية الزائدة، وانخفاض النشاط البدنيفهي تؤدي إلى كل هذه الأمراض الكبرى. هذه الآليات هي التي تقف وراء تطور الأمراض المختلفة. في روسيا، تم تحديد أربعة أنواع من الأمراض التي يموت منها الناس في أغلب الأحيان: أمراض القلب والأوعية الدموية، وأمراض الأورام، والقصبات الرئوية، السكري. ونتيجة لذلك، أصبحت مسألة الحاجة إلى حث المواطنين على الاهتمام بصحتهم حادة، لأن صحة السكان هي الثروة الوطنية لأي بلد. في الآونة الأخيرة، عاد إلينا مفهوم الفحص الطبي - وهو نظام من التدابير التي تهدف إلى الحفاظ على صحة السكان، ومنع تطور الأمراض، والحد من وتيرة التفاقم الأمراض المزمنةوتطور المضاعفات والإعاقة والوفيات وتحسين نوعية الحياة.
يتم الفحص السريري إلى أجل غير مسمى في جميع مناطق البلاد ويتم إجراؤه بموافقة طوعية مستنيرة من المواطن أو ممثله القانوني. يحق للمواطن رفض الفحص الطبي بشكل عام، أو الأنواع الفردية التدخلات الطبيةيدخل في نطاق الفحص الطبي. لكن لماذا؟
الفحص الطبي المنتظم ضروري، بغض النظر عن ما تشعر به. حتى لو كان الشخص يعتبر نفسه بصحة جيدة، فغالبًا ما يتم تشخيص إصابته بأمراض مزمنة غير معدية أثناء الفحص الطبي، ويكون علاجها أكثر فعالية في مرحلة مبكرة.
سيسمح لك الفحص الطبي بالحفاظ على صحتك وتحسينها، وإذا لزم الأمر، إجراء فحص وعلاج إضافي في الوقت المناسب. ستساعدك المشاورات مع الأطباء ونتائج الاختبارات ليس فقط على التعرف على صحتك، ولكن أيضًا على الحصول على التوصيات اللازمة حول الأساسيات صورة صحيةالحياة أو على أساس عوامل الخطر المحددة.
كم مرة يتم إجراء الفحوصات الطبية؟
وفقًا لأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 124ن بتاريخ 13 مارس 2019 "عند الموافقة على إجراءات إجراء الفحص الطبي الوقائي والفحص الطبي لمجموعات معينة من السكان البالغين"، فإن الفحص الطبي للسكان البالغين هو يتم تنفيذها على مرحلتين، بدءاً من سن 18 إلى 39 عاماً شاملاً، وكل ثلاث سنوات وسنوياً عند سن 40 عاماً فما فوق. في تلك فترات العمرالتي لا تخضع للفحص الطبي يمكن أن يكون الفحص الوقائيسنويا.
أين يمكنني إجراء الفحص الطبي؟
يخضع المواطنون لفحص طبي في مؤسسة طبية في مكان إقامتهم (الملحق)، حيث يتلقون الرعاية الصحية الأولية (في عيادة، في مركز (قسم) للخدمات العامة الممارسة الطبية(طب الأسرة)، في عيادة الطبيب، الوحدة الطبية، الخ). إذا قررت الخضوع لفحص طبي، تذكر أنه خلال الفحص الطبي، يحق للموظفين الاستغناء عن العمل لمدة يوم عمل واحد مرة كل 3 سنوات مع الحفاظ على وظائفهم ومتوسط دخلهم.
العمال من قبل سن التقاعد(في غضون 5 سنوات قبل سن التقاعد) ويحق للمتقاعدين الذين يحصلون على معاش الشيخوخة أو الخدمة الطويلة أن يتم إعفاؤهم من العمل لمدة يومي عمل مرة واحدة في السنة مع الحفاظ على مكان عملهم ومتوسط دخلهم. للقيام بذلك، عليك الاتفاق مع الإدارة في أيام الفحص الطبي وكتابة طلب للإفراج عن العمل.
يجب على كل من يرغب في إجراء الفحص الطبي الاتصال منظمة طبيةفي مكان التعلق.
في زيارتك الأولى، يتم قياس الطول والوزن ومحيط الخصر وضغط الدم ومستويات الكوليسترول والجلوكوز (باستخدام الطريقة السريعة)، ويتم تقييم إجمالي المخاطر القلبية الوعائية لديك. هنا سوف تحتاج إلى ملء وثيقتين:
1. الموافقة الطوعية المستنيرة على التدخل الطبي.
2. استمارة التعرف على الأمراض المزمنة غير المعدية.
الشرط المسبق الضروري لإجراء الفحص الطبي الوقائي والفحص الطبي هو إعطاء موافقة طوعية مستنيرة للمواطن (ممثله القانوني) على التدخل الطبي وفقًا للمتطلبات المنصوص عليها في المادة 20 القانون الاتحاديرقم 323-FZ.
يحق للمواطن رفض الفحص الطبي الوقائي و (أو) الفحص الطبي بشكل عام أو أنواع معينة من التدخلات الطبية المدرجة في نطاق الفحص الطبي الوقائي و (أو) الفحص الطبي.
ما هي المستندات المطلوبة للخضوع للفحص الطبي؟
يجب على كل مواطن يذهب لإجراء فحص طبي أو فحص طبي أن يكون لديه جواز سفر وتأمين التأمين الطبيالتأمين الطبي الإلزامي.
عند إجراء الفحص الطبي الوقائي والفحص الطبي، يمكن أن تؤخذ في الاعتبار نتائج التي أجريت سابقا (في موعد لا يتجاوز سنة واحدة). فحوصات طبيهوأكدت الفحوصات الطبية الوثائق الطبيةالمواطن، باستثناء حالات التعرف على الأعراض والمتلازمات المرضية التي تشير إلى وجود مؤشرات طبية لتكرار البحث وغيرها الأحداث الطبيةكجزء من الفحص الطبي الوقائي والفحص الطبي.
ما هي مراحل الفحص الطبي؟
ستكون قائمة الأطباء والفحوصات فردية: كل هذا يتوقف على حالتك الصحية وعمرك ووجود أمراض مزمنة تم تشخيصها بالفعل، وما إلى ذلك.
يتم الفحص السريري على مرحلتين.
يتم إجراء المرحلة الأولى من الفحص الطبي (الفحص) للتعرف على علامات الأمراض المزمنة غير المعدية لدى المواطنين وعوامل الخطر لتطورها واستهلاكها المخدراتوالمؤثرات العقلية دون وصفة طبية، وكذلك تحديد دواعي طبية لإجراء فحوصات إضافية وفحوصات من قبل الأطباء المتخصصين لتوضيح تشخيص المرض (الحالة) في المرحلة الثانية من الفحص الطبي. يتضمن البرنامج فحص السرطان، حسب الجنس والعمر. يتم تنفيذها في تلك المجموعات حيث يتم تأكيد أكبر قدر من الفعالية.
بناءً على نتائج المرحلة الأولى، يحدد المعالج المجموعة الصحية ويقرر ما إذا كان من الضروري إجراء فحص أكثر تفصيلاً (التحويل إلى المرحلة الثانية للفحص الطبي).
يتم إجراء المرحلة الثانية من الفحص الطبي لغرض الفحص الإضافي وتوضيح تشخيص المرض (الحالة)، وإجراء استشارة وقائية متعمقة وتشمل التنفيذ وفقًا للإشارات المحددة في المرحلة الأولى.
ماذا يحدث إذا تم اكتشاف تشوهات صحية للمريض أثناء الفحص الطبي؟
وبعد كل الأبحاث والاستشارات مع المتخصصين، يذهب المريض لرؤية الطبيب المعالج. وبناء على نتائج الفحص الطبي لتخطيط أساليب ملاحظته الطبية يتم تحديد المجموعة الصحية:
المجموعة الصحية الأولى - المواطنون الذين ليس لديهم أمراض مزمنة غير معدية، وليس لديهم عوامل خطر لتطوير مثل هذه الأمراض، أو لديهم عوامل الخطر المشار إليها مع مخاطر قلبية وعائية مطلقة منخفضة أو متوسطة والذين لا يحتاجون إلى مراقبة سريرية لأسباب أخرى الأمراض (الظروف).
المجموعة الصحية الثانية - المواطنون الذين لم يتم تشخيص إصابتهم بأمراض مزمنة غير معدية، ولكن لديهم عوامل خطر لتطوير مثل هذه الأمراض ذات المخاطر القلبية الوعائية المطلقة العالية أو العالية جدًا، وكذلك المواطنين الذين تم تشخيص إصابتهم بالسمنة و (أو ) فرط كوليستيرول الدم مع مستوى إجمالي للكوليسترول يبلغ 8 مليمول / لتر أو أكثر، و (أو) الأشخاص الذين يدخنون أكثر من 20 سيجارة يوميًا، و (أو) الأشخاص الذين لديهم خطر محدد لاستهلاك الكحول الضار و (أو) خطر استهلاك الكحول الأدوية المخدرة والمؤثرات العقلية بدون وصفة طبيب، والذين لا يحتاجون إلى مراقبة المستوصف للأمراض الأخرى (الحالات).
المجموعة الصحية IIIA - المواطنون المصابون بأمراض مزمنة غير معدية تتطلب إنشاء مستوصف أو توفير رعاية طبية متخصصة، بما في ذلك الرعاية الطبية عالية التقنية، وكذلك المواطنين المشتبه في إصابتهم بهذه الأمراض (الحالات) الذين يحتاجون إلى فحص إضافي؛
المجموعة الصحية IIIb - المواطنون الذين لا يعانون من أمراض مزمنة غير معدية، ولكنهم يحتاجون إلى إنشاء مستوصف للمراقبة أو توفير رعاية طبية متخصصة، بما في ذلك التكنولوجيا الفائقة، لأمراض أخرى، وكذلك المواطنين المشتبه في إصابتهم بهذه الأمراض والذين يحتاجون إليها فحص إضافي.
إذا كانت هناك مؤشرات أثناء الفحص الطبي لإجراء فحوصات إضافية غير مدرجة في برنامجه، يتم وصفها وفقًا لإجراءات تقديم الرعاية الطبية وفقًا لملف علم الأمراض المحدد أو المشتبه فيه. ومع التنظيم الحديث للرعاية الطبية ثلاثي المستويات، فإن الاستمرارية بين العيادات والمستشفيات ومراكز تقديم الرعاية الطبية تسمح بأقصى قدر ممكن وقت قصيرتشخيص المريض وتقديم كافة المساعدة اللازمة، بما في ذلك التكنولوجيا الفائقة.
يخضع المواطنون ذوو المجموعتين الصحية IIIa وIIIb لمراقبة المستوصف من قبل طبيب عام وأخصائيين طبيين مع تنفيذ التدابير العلاجية والتأهيلية والوقائية.
ما هي الملاحظة السريرية
ملاحظة المستوصف هي ملاحظة ديناميكية، تشمل الفحص اللازم، للحالة الصحية للأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة، الاضطرابات الوظيفية، شروط أخرى، لغرض الكشف في الوقت المناسب، والوقاية من المضاعفات، وتفاقم الأمراض، وغيرها الحالات المرضيةوالوقاية منها وتنفيذها إعادة التأهيل الطبيأشخاص محددين، يتم تنفيذها بالطريقة التي تحددها الهيئة الفيدرالية المعتمدة قوة تنفيذية
مراقبة المستوصف تشمل:
1) تقييم حالة المواطن وجمع الشكاوى والتاريخ الطبي والفحص؛
2) تعيين وتقييم المختبر و دراسات مفيدة;
3) إنشاء أو توضيح تشخيص المرض (الحالة)؛
4) إجراء استشارات وقائية مختصرة؛
5) وصف التدابير الوقائية والعلاجية وإعادة التأهيل لأسباب طبية، بما في ذلك إحالة المواطن إلى منظمة طبية تقدم خدمات متخصصة (عالية التقنية) الرعاية الطبية، على العناية بالمتجعات، إلى قسم (مكتب) الوقاية الطبية أو المركز الصحي للحصول على استشارات وقائية فردية متعمقة و (أو) استشارات وقائية جماعية (مدرسة المرضى)؛
6) شرح للمواطن المعرض لخطر التنمية تهدد الحياةالمرض (الحالة) أو مضاعفاته وكذلك الأشخاص الذين يعيشون معه وقواعد العمل في حالة تطورهم وضرورة استدعاء سيارة الإسعاف في الوقت المناسب.
أسباب إنهاء مراقبة المستوصف هي:
- التعافي أو الحصول على تعويض ثابت الوظائف الفسيولوجيةبعد نقله مرض حاد(الحالات، بما في ذلك الصدمات والتسمم)؛
- تحقيق تعويض ثابت للوظائف الفسيولوجية أو مغفرة مستقرة لمرض مزمن (حالة)؛
- القضاء على (تصحيح) عوامل الخطر وتقليل خطر الإصابة بالأمراض المزمنة غير المعدية ومضاعفاتها إلى مستوى معتدل أو منخفض.
ما هي الوثيقة التي تؤكد إتمام الفحص الطبي؟
بناءً على المعلومات المتعلقة بالمواطن الذي يخضع لفحص طبي وقائي و (أو) فحص طبي، يتم ملء بطاقة سجل الفحص الطبي.
يتم إدخال نتائج التعيينات (الفحوصات والاستشارات) للعاملين في المجال الطبي والدراسات والتدخلات الطبية الأخرى التي تدخل في نطاق الفحص الطبي الوقائي والفحص الطبي بطاقة طبيةالمريض يتلقى الرعاية الطبية العيادات الخارجيةمع وضع علامة "الفحص الطبي الوقائي" أو "الفحص الطبي".
يتيح لك الفحص السريري تحسين صحتك والتعرف على المرض في أقرب وقت ممكن وعلاج المرض بأكبر قدر من النجاح.
اعتني بصحتك وسوف أشكرك!
يسمى الفحص الطبي الفحص الكاملفي المتخصصين الطبيين، حيث يتم تحديد الاستعداد للأمراض الشائعة، والكشف عن ظهور الأمراض والأورام غير المعدية.
ومن المستحسن الخضوع لفحص طبي مرة كل ثلاث سنوات. يوصى بفحص الأطفال مرة واحدة في السنة.
حتى الآن، يتم إجراء الفحوصات الطبية على أساس طوعي، لكن وزارة الصحة تخطط بالفعل لجعل الفحوصات الطبية إلزامية.
الفحص الطبي مهم جدًا لدرجة أنه سيصبح قريبًا إلزاميًا لجميع الروس
ما هو المعنى العالمي للفحص الطبي
الفحص الصحي هو إجراء ضروري لكل شخص. الآن في روسيا، يحطم معدل الوفيات جميع الأرقام القياسية. ومن حيث معدل الوفيات سنويا لكل ألف شخص، فإن بلدنا فقير مثل بعض بلدان الجنوب الأفريقي.
لماذا يوجد معدل وفيات مرتفع في بلادنا؟ وباعتباري متخصصًا وخبيرًا في علم نفس الصحة، فإنني أشير إلى أن هناك اعتقادًا واسع النطاق بين الروس بأن الأطباء والمسؤولين مسؤولون عن صحتهم، وليس أنفسهم. هذا الخط من التفكير يؤدي إلى عواقب حزينة. بسبب عدم المسؤولية والكراهية لجسده، أصبحت السمنة منتشرة على نطاق واسع، وحتى "أصغر سنا" بنحو 20 عاما.
صحة الروس مقوضة بسبب نوعية الحياة المنخفضة، أسعار عاليةعلى الأدوية، وظروف العمل الصعبة، وعدم القدرة على الاسترخاء، والفهم الغامض للقوانين التي يعمل بها جسم الإنسان.
ولهذا السبب من المهم بشكل خاص إيجاد الوقت للخضوع للفحص والحصول على معلومات موثوقة حول حالتك الصحية - خاصة إذا كانت الدولة قد أتاحت بالفعل مثل هذه الفرصة. كيف المزيد من الناسسيخضع لفحص طبي - خاصة أمة صحيةسوف يعيش في روسيا.
ومع ذلك، فإن الفحص السريري، مثل أي ظاهرة واسعة النطاق، له إيجابيات وسلبيات. أقترح التعرف على مزايا وعيوب الفحص السريري وتحديد مدى ضرورة هذا الإجراء لك ولأطفالك.
إيجابيات الفحص الطبي:
- الرعاية الذاتية وتنمية الوعي وفهم المسؤولية عن الصحة.
- التوعية حول الوضع الحاليصحة.
- تلقي التوصيات والاستشارات للحفاظ على الصحة.
- الكشف المبكر عن الأمراض والوقاية منها.
- فرصة التعافي دون اللجوء إلى العمليات والعلاجات الباهظة الثمن.
عيوب الفحص الطبي:
- خسارة يوم عمل (حتى يتم تحديد يوم إجازة مدفوعة الأجر بشكل قانوني لهذه الأغراض).
- يمكنك سماع ما لا تريد سماعه؛ ليس من دواعي سرور الجميع أن يسمعوا، على سبيل المثال، أنهم أصيبوا بالتسوس.
- لا يمكن إجراء جميع الاختبارات في الداخل فحص طبي مجاني(، التصوير الشعاعي للثدي - غير متوفر دائمًا).
- نحن بحاجة إلى العودة لنتائج الاختبار.
- قد تواجه مشاكل تنظيمية: قضاء المزيد من الوقت في الامتحانات، أو تضطر إلى الذهاب إليها مركز التشخيصحسب توجيهات العيادة (على سبيل المثال، الموجات فوق الصوتية أو التصوير الشعاعي للثدي).
كيفية الحصول على الفحص الطبي
من أجل أن يخضع أكبر عدد ممكن من الناس للفحص الطبي، أدخلت الدولة شروط خاصةلجميع حاملي التأمين الطبي الإلزامي.
الآن يمكنك الحصول على الفحص من قبل أهم الأطباء دون الانتظار في طوابير مرهقة. ولهذا الغرض، يوجد في معظم العيادات أقسام للوقاية الطبية، والتي يمكنك الاتصال بها لإجراء الفحص الطبي.
إذا لم يكن في عيادتك قسم للوقاية الطبية، استعن بالطبيب المعالج. سيعطيك الطبيب "شريط تمرير" يحتوي على أرقام الغرف التي ستزورها لإجراء الفحوصات والحصول على الملاحظات والتوقيعات من الأطباء.
ما هو مدرج في الفحص الطبي
ينقسم الفحص السريري إلى مرحلتين. الجميع يمر بالمرحلة الأولى. يقرر الطبيب من يتوجه للمرحلة الثانية بناء على نتائج المرحلة الأولى.
المرحلة الأولى من الفحص السريري تشمل:
- ملء استبيان من قبل المريض.
- قياس الطول والوزن وحساب مؤشر كتلة الجسم.
- قياس ضغط الأوعية الدموية.
- أخذ عينات من الدم ل التحليل السريريدم؛
- جمع البول لتحليل البول السريري العام؛
- أخذ عينات من الدم لتحديد مستويات الكوليسترول الكلي والجلوكوز في الدم؛
- أخذ عينات من الدم ل التحليل الكيميائي الحيويالدم (للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 39 عامًا، تكرار - مرة واحدة كل 6 سنوات)؛
- أخذ عينات من البراز لفحص الدم الخفي (من 48 إلى 75 سنة)؛
- التصوير الفلوري.
- التصوير الشعاعي للثدي للنساء بعمر 39 عامًا فما فوق؛
- قياس ضغط العين للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 39 سنة وما فوق؛
- الموجات فوق الصوتية للأعضاء تجويف البطنوالحوض في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 39 سنة وما فوق - مرة واحدة كل 6 سنوات؛
- موعد مع طبيب عام.
قد تشمل المرحلة الثانية من الفحص الطبي ما يلي:
- المسح المزدوج للشرايين العضدية الرأسية (هذه الأوعية الكبيرة تشارك في إمداد الدم إلى الدماغ والذراعين)؛
- تنظير المريء والمعدة والاثني عشر (فحص المريء والمعدة والاثني عشر العلوي باستخدام جهاز خاص) ؛
- التشاور مع طبيب الأعصاب.
- استشارة جراح أو طبيب مسالك بولية: للرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 42 إلى 69 سنة - حسب المؤشرات؛ للرجال، بغض النظر عن العمر - إذا كان هناك اشتباه سرطانغدة البروستاتا وفقا لنتائج الموجات فوق الصوتية.
- التشاور مع جراح أو أخصائي أمراض القولون والمستقيم - إذا تحليل إيجابيالبراز للدم الخفي.
- تنظير القولون (فحص السطح الداخلي للقولون) أو التنظير السيني (فحص الغشاء المخاطي للمستقيم والقولون السيني)
- تعريف طيف الدهونالدم - لأولئك الذين لديهم مستويات مرتفعة من الكولسترول.
- التشاور مع طبيب أمراض النساء والتوليد - للنساء ذوات التغيرات المرضية المحددة بناءً على النتائج الفحص الخلويمسحة عنق الرحم و (أو) التصوير الشعاعي للثدي والموجات فوق الصوتية للرحم والمبيضين؛
- تحديد تركيز الهيموجلوبين السكري (أي المرتبط بالجلوكوز) في الدم أو اختبار تحمل الجلوكوز - إذا تمت الإشارة إليه زيادة المستوىالجلوكوز.
- يُنصح بالتشاور مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا فما فوق - إذا كانت هناك مؤشرات طبية بناءً على نتائج استبيان أو فحص من قبل معالج؛
- فحص الدم لمستوى المستضد الخاص بالبروستاتا - كما يحدده الجراح أو طبيب المسالك البولية للرجال المشتبه في إصابتهم بسرطان البروستاتا بناءً على نتائج المسح أو الفحص أو الفحص الرقمي أو الموجات فوق الصوتية لغدة البروستاتا؛
- استشارة طبيب عيون - للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 39 عامًا فما فوق والذين يعانون من ارتفاع ضغط العين، وأولئك الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا فما فوق والذين يعانون من انخفاض حدة البصر.
التغييرات في قواعد الفحص الطبي في عام 2018
اعتبارًا من 1 يناير 2018، "سيأتي" تغيير في فحص السرطان - أي "التحقق من السرطان". في الفئة العمرية من 50 إلى 75 عامًا، سيتم إجراء الفحوصات الطبية بشكل متكرر - مرة كل عامين
وبالإضافة إلى ذلك، فإن السكان المسنين الفئات العمريةسيتم اختبار الأورام في كثير من الأحيان. ومن أجل التشخيص، يخططون لاستخدام طريقة كيميائية مناعية جديدة تكتشف الأورام بشكل أكثر فعالية في مرحلة مبكرة.
اهم شي الفحص الطبي
يرجى تذكر أن الفحص الطبي هو استثمار في الصحة، ولن يسمح لك "بإثارة" المرض وإحضار نفسك إلى مرحلة المرض عندما لا يحل المال أي شيء.
لا تضيعوا الوقت! قم بالتسجيل لإجراء الفحص الطبي الوقائي، وطرح الأسئلة على المتخصصين من خلال تطبيق المذكرة الطبية وحافظ على صحتك.
يحتوي مشروع القانون الجديد لوزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا "حول أساسيات حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي" على مقال حول الفحص الطبي الإلزاميسكان.
يقول البروفيسور سيرجي بويتسوف، كبير المتخصصين في الطب الوقائي في وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية الروسية، لماذا هناك حاجة إلى الفحص الطبي، وكيف أنه مفيد للشخص العادي.
ما هو الفحص الطبي؟
التعريف الرسمي لهذا المفهوم هو مجموعة من التدابير، بما في ذلك الفحص الطبي الوقائي من قبل أطباء من عدة تخصصات واستخدام طرق البحث اللازمة.
متى ظهر الفحص الطبي؟
ظهر الفحص السريري في عهد الاتحاد السوفييتي بسبب المبادئ الشائعة في ذلك الوقت أدويه للوقايه. "الوقاية هي واحدة من أفضل الصفاتيقول بويتسوف: "طب الماضي، في شكله المحدث، لا غنى عنه حتى الآن".
كانت مهمة الفحص الطبي هي التعرف في الوقت المناسب اجتماعيا أمراض كبيرةفي أغلب الأحيان مما يؤدي إلى الإعاقة والوفاة. هذه هي أمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان.
"في الزمن السوفييتيلقد حاولوا التعرف على أمراض أخرى: أمراض العيون، والجراحة، وأمراض الجهاز التنفسي، وما إلى ذلك. "لسوء الحظ، هذه العملية مكلفة للغاية، وتتطلب عمالة كثيفة، ويصعب تنظيمها. والآن يحاولون تحسينه."
العودة إلى الوقاية
الطب الحديث في جميع أنحاء العالم لا يعمل فقط بمفهوم "الكشف عن المرض"، ولكن أيضًا بمفاهيم مثل "عامل الخطر".
"تحديد عوامل الخطر أسهليقول بويتسوف: «من أعراض المرض، في الوقت والمال. علاوة على ذلك، هذا أكثر فعالية: يمكن اكتشاف عوامل الخطر قبل وقت طويل من ظهور العلامات الأولى للمرض.
من خلال تعديل نمط حياة الشخص بحيث يتخلص من عوامل الخطر أو يقلل من تأثيرها، من الممكن تأجيل تطور المرض لسنوات عديدة أو حتى تحذيرحدوثه.
من سيخضع للفحص الطبي؟
يتم إجراء الفحص السريري في عدة اتجاهات. فيما يلي أهمها:
- الفحص السريري للسكان العاملين.
- الفحص السريري للعاملين فيها ظروف خطرةأو مع مواد مؤذية.
— الفحص الطبي للأيتام أو الأطفال الذين يعانون من ظروف صعبة.
ومع ذلك، فإن تحديد عوامل الخطر والعلامات الأولى للأمراض ذات الأهمية الاجتماعية هو الأكثر أهمية بالنسبة لهذه المجموعة. تحتوي المجموعة على شباب لا يزالون كذلك سنوات طويلةستكون هناك حاجة إلى صحة جيدة.
منذ عام 2011، تجري بلادنا أيضًا فحوصات طبية للمراهقين.
يقول بويتسوف: "يحدث أنه في حالة ظهور أعراض شديدة، يهرع المريض نفسه لرؤية الطبيب، لكن الناس لا ينتبهون لعوامل الخطر والمظاهر الأولى للأمراض".
من أي عمر؟
في عام 2006، حدد أمر صادر عن وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية الروسية الفئة العمرية التي يجب إجراء الفحص الطبي فيها دون فشل. هذا النطاق هو من 35 إلى 55 سنة.
ويشير بويتسوف إلى أنه "يجب توسيع الحد الأعلى، خاصة بالنسبة للنساء". — إذا كان الرجال الذين يبلغون من العمر 55 عامًا قد أظهروا بالفعل أعراض الأمراض الرئيسية، فسيتم تحديد عوامل الخطر لدى النساء فقط، وبالتالي يمكن الوقاية من الأمراض بنجاح. ربما باستثناء ارتفاع ضغط الدم، الذي يبدأ في وقت مبكر عند الإناث.
ما هي نوعية الأطباء المطلوبة؟
معالج نفسي. ويحدد مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية على أساس البحوث المختبرية. يقوم المعالج بتحليل اختبارات الدم البيوكيميائية التي تحدد مستويات الجلوكوز والكوليسترول. تساعد هذه المؤشرات في تحديد عوامل الخطر مثل زيادة نسبة الكوليسترول في الدم وضعف امتصاص الجلوكوز.
طبيب الأورام. بالنسبة للنساء فوق سن 35 عامًا، يلزم إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية والفحص من قبل طبيب أمراض النساء - وهي دراسات يمكنها الكشف عن العلامات الأولى لسرطان عنق الرحم وسرطان الثدي.
بالنسبة للرجال، يتم إجراء فحص الدم لتحديد علامات سرطان البروستاتا، وفي سن أكبر، فحص من قبل طبيب المسالك البولية.
"على الرغم من أن بعض الخبراء يعتبرون التصوير الفلوري غير فعال للغاية، إلا أنه ينبغي إجراؤه مرة واحدة على الأقل كل عامين"، يذكر بويتسوف. — هناك حاجة إلى التصوير الفلوري ليس فقط لتحديد العلامات المبكرة الأورام الخبيثةالرئتين، ولكن أيضًا لمنع تطور مرض السل.
لماذا هناك حاجة للمراكز الصحية؟
هذه المؤسسات مخصصة للأشخاص من جميع الأعمار، بسبب عوامل الخطر امراض عديدةيمكن أن تظهر في أي عمر تقريبًا.
- أقترح أن أبدأ محادثتنا يا سفيتلانا بوريسوفنا بأن أشرح للقراء ما هو الفحص الطبي؟
هذه مجموعة من التدابير، بما في ذلك الفحص الطبي من قبل أطباء من عدة تخصصات باستخدام طرق الفحص اللازمة، والفحص الإضافي اللاحق، وتحديد مجموعات الحالة الصحية، والاستشارة الوقائية، وإذا لزم الأمر، التدابير العلاجية والمراقبة الديناميكية للحالة الصحية المحددة مرضى.
الفحوصات الطبية مختلفة. اليوم، على سبيل المثال، نتحدث عن الفحص الطبي الشامل للسكان البالغين. ما هي الاختلافات الرئيسية؟
تتمثل الاختلافات الأساسية في الفحص الطبي العام في أنه يتم التمييز حسب عمر وجنس الأشخاص الذين تم فحصهم، ويتم تقديم مبدأ محلي لفحص المواطنين، فضلاً عن إمكانية الخضوع له ليس فقط للعاملين، ولكن أيضًا لكبار السن . سيتم إجراء الفحص الطبي باستخدام الأجهزة الحديثة التي تسمح بالتعرف على الأمراض في مرحلة مبكرة، وكذلك وجود عوامل الخطر لتطورها.
- لأي غرض يتم تنفيذه؟
يتم إجراء الفحص السريري للسكان البالغين بغرض الكشف المبكر عن الأمراض المزمنة غير المعدية (الحالات)، والتي تعد السبب الرئيسي للإعاقة والوفاة المبكرة للشخص. نحن نتحدث، أولا وقبل كل شيء، عن أمراض الدورة الدموية، وقبل كل شيء، مرض نقص ترويةأمراض القلب والأوعية الدموية الدماغية. الأورام الخبيثة؛ السكري؛ الأمراض المزمنةرئتين.
والحقيقة هي أن هذه الأمراض تسبب أكثر من 75 بالمائة من إجمالي الوفيات في بلدنا.
بالإضافة إلى ذلك، يهدف الفحص السريري إلى تحديد وتصحيح عوامل الخطر الرئيسية لتطور هذه الأمراض، والتي تشمل: ارتفاع ضغط الدم؛ زيادة مستويات الكوليسترول في الدم. زيادة مستويات الجلوكوز في الدم. تدخين التبغ؛ الاستهلاك الضار للكحول. سوء التغذية انخفاض النشاط البدني. الوزن الزائد أو السمنة.
من السمات المهمة للفحص السريري ليس فقط الكشف المبكر عن الأمراض المزمنة غير المعدية وعوامل الخطر لتطورها، ولكن أيضًا تقديم استشارة وقائية مختصرة لجميع المواطنين الذين يعانون من عوامل الخطر هذه، وكذلك للأشخاص الذين يعانون من مستويات عالية وشديدة الخطورة. إجمالي مرتفع خطر القلب والأوعية الدمويةالاستشارة الوقائية الفردية والجماعية (مدرسة المريض). يمكن لمثل هذه التدخلات الوقائية النشطة أن تقلل بسرعة وبشكل كبير من احتمالية الإصابة بأمراض مزمنة غير معدية خطيرة لدى كل فرد، وفي الأشخاص الذين يعانون بالفعل من مثل هذه الأمراض، تقلل بشكل كبير من شدة المرض وحدوث المضاعفات.
- من يخضع للفحص الطبي العام؟
يحق لكل مواطن بالغ (أكثر من 21 عامًا) أن يأخذها مرة واحدة كل ثلاث سنوات. هذا العام، يخضع المواطنون المولودون في الأعوام 1912، 1915، 1918، 1921، 1924، 1927، 1930، 1933، 1936، 1939، 1942، 1945، 1948، 1951، 1954، 1957، 1960، 1963، للفحص الطبي 96. 6, 1969، 1972، 1975، 1978، 1981، 1984، 1987، 1990 و 1993.
لمختلف الفئات العمرية، وكذلك للنساء والرجال، قائمة محددة من الفحوصات من قبل المتخصصين المتخصصين و إجراءات التشخيص. سيتم إجراؤها جميعًا مجانًا تمامًا في العيادة في مكان الإقامة أو العمل أو الدراسة. طبيب محلي أو محلي ممرضةأو سيخبرك موظف الاستقبال بالتفصيل أين ومتى وكيف يمكنك إجراء الفحص الطبي، والاتفاق مع الشخص على التاريخ (الفترة) التقريبية لإجراء الفحص الطبي.
- كيف يبدأ؟
يبدأ الفحص الطبي بغرفة الوقاية الطبية. هناك يقومون بإجراء استبيان، ودراسات القياسات البشرية، وقياس توتر العين بدون تلامس بدءًا من عمر 39 عامًا، ثم يتلقى الشخص ورقة طريق ويبدأ في الخضوع للتصوير الفلوري، والتصوير الشعاعي للثدي، وتخطيط كهربية القلب، وما إلى ذلك.
- كيف يتم إجراء الفحص الطبي؟
الفحص السريري يتضمن مرحلتين. ستتضمن المرحلة الأولى تقييمًا للصحة العامة. سيكون الشخص قادرًا على الخضوع لاختبار الكولسترول والسكر في الدم، وتخطيط كهربية القلب، والتصوير الفلوري؛ وبالنسبة للنساء البالغات من العمر 39 عامًا فما فوق، سيكون التصوير الشعاعي للثدي مطلوبًا؛ ولفئات عمرية معينة - الموجات فوق الصوتيةأعضاء البطن وأكثر من ذلك بكثير.
ويتطلب فحص المرحلة الأولى من الفحص الطبي، كقاعدة عامة، زيارتين. تستغرق الزيارة الأولى حوالي 3 إلى 6 ساعات (يختلف نطاق الفحص بشكل كبير حسب العمر). تتم الزيارة الثانية عادة بعد 1-6 أيام (حسب طول المدة المطلوبة للحصول على نتائج البحث) للطبيب المحلي لإجراء الفحص النهائي وتلخيص نتائج الفحص الطبي.
سيتم إحالة أولئك الذين يحتاجون إلى فحص أكثر تعمقًا إلى المرحلة الثانية. سيتم إجراؤها لتوضيح التشخيص والاستشارة الوقائية. اعتمادا على المخاطر أو الأمراض التي تم تحديدها، قد تشمل المرحلة الثانية من الفحص الطبي دراسات مختلفة.
- أين يمكنني إجراء فحص طبي إضافي؟
يمكن إجراء الفحص الطبي في العيادة الموجودة في مكان الإقامة أو الملحق.
يمكن للمهتمين الاتصال بمكتب الوقاية أو الطبيب المحلي.
- كيف ينتهي الفحص الطبي الإضافي؟
يقوم الطبيب المحلي للمستوصف في مكان الإقامة (الملحق)، بعد حصوله على نتائج الفحص الطبي، بإبلاغ المريض عن حالته الصحية بشكل عام، والتشخيصات التي تم تحديدها لأول مرة، والحاجة إلى مراقبة المستوصف وتسجيله في المستوصف. كما أنه يشير أيضًا إلى مزيد من الفحص والعلاج وفقًا للإشارات، ويضع خطة لتدابير العلاج وإعادة التأهيل ويشرح للمريض ضرورة اتباع التوصيات التي تهدف إلى الحفاظ على الصحة.
يتم إدخال نتائج الفحص الطبي من قبل الممارس العام في جواز السفر الصحي في النموذج المعتمد من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي، والذي يتم إصداره للمواطن.
- إذا كان من الأسهل على الأشخاص الذين يحصلون على إجازة مستحقة إدارة وقتهم، فسيكون الأمر أكثر صعوبة بالنسبة لأولئك الذين يعملون. والسؤال في هذا الصدد: كيف يمكن للعامل أن يخضع للفحص الطبي؟
- يحدد التشريع (المادة 24 من القانون الاتحادي للاتحاد الروسي بتاريخ 21 نوفمبر 2011 رقم 323-FZ "بشأن أساسيات حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي") أن أصحاب العمل ملزمون بتوفير الشروط للموظفين للخضوع للفحوصات الطبية والفحوصات الطبية، وكذلك إطلاق سراح الموظفين بحرية لوفاتهم.
- وفي عام 2013، تم فحص 15475 شخصًا كجزء من الفحص الطبي، منهم 56.1% رجال.وتم الكشف عن الأمراض في 5180 حالة، من بينهم 2305 أشخاص مصابين بالمرض من نظام القلب والأوعية الدموية, 531 – أمراض الغدد الصماءو13 مصابين بأورام. 17% ممن تم فحصهم يدخنون، و15.4% يأكلون بشكل سيئ، و12% يعانون من السمنة.
تم تسجيل جميع المرضى الذين يعانون من أمراض محددة في المستوصف، وتم وضع خطة الإجراءات الصحية لكل مريض.
وتم توزيع المجموعات الصحية للمريض على النحو التالي. المجموعة الأولى (الأصحاء) – 5864 فرداً (37.9%). المجموعة الثانية (المواطنون الذين يعانون من أمراض/حالات لا تتطلب فحصًا إضافيًا ومراقبة سريرية، بالإضافة إلى الأشخاص الذين لديهم مخاطر عالية ومرتفعة جدًا على القلب والأوعية الدموية) – 2927 شخصًا (18.9 بالمائة). بالنسبة لهؤلاء المواطنين، يتم تصحيح عوامل الخطر في قسم الوقاية الطبية أو من قبل معالج محلي، وإذا لزم الأمر، يصف الممارس العام تصحيح الدواء. المجموعة الثالثة (المواطنون الذين يعانون من أمراض تتطلب إشرافاً طبياً) – 6684 شخصاً (43.2%).
وبالتالي، وبحسب نتائج الفحص السريري لعام 2013، ينبغي أن يكون حوالي 43 بالمائة من السكان تحت إشراف المستوصف من الأطباء المحليين للأمراض المزمنة التي تشكل خطراً على الحياة أو تقلل من جودتها بشكل كبير.
بالإضافة إلى ذلك، فإن حوالي 19 بالمائة من سكاننا معرضون لخطر مرتفع إلى مرتفع للغاية للإصابة بمضاعفات خطيرة في القلب والأوعية الدموية. ويرجع هذا الخطر التراكمي إلى مجموعات مختلفة من العوامل مثل ارتفاع ضغط الدم، واضطراب شحوم الدم، وتدخين التبغ، وزيادة الوزن والسمنة، وانخفاض النشاط البدني، وارتفاع مستويات السكر في الدم، وسوء التغذية.
- وربما السؤال الأخير – هل هناك طريقة خاصة يجب على الإنسان أن يستعد بها للفحص الطبي؟
للخضوع للمرحلة الأولى من الفحص الطبي، ينصح بالحضور إلى المؤسسة الطبية (العيادة) في الصباح، على معدة فارغة، قبل إجراء أي النشاط البدنيبما في ذلك التمارين البدنية الصباحية.
عليك أن تأخذ معك عينة بول صباحية بحجم 100-150 مل. قبل جمع البول، تأكد من تنظيف الأعضاء التناسلية جيدًا. لجمع البول والبراز، يفضل استخدام حاويات خاصة منتجة صناعياً (حاويات صغيرة) للعينات الحيوية، والتي يمكن شراؤها من الصيدلية. لإجراء اختبار البول، تحتاج إلى جمع جزء متوسط من البول (ابدأ بالتبول، ثم بعد 2-3 ثواني، أدخل حاوية لجمع الاختبار). وبالنظر إلى أن بعض الأطعمة (البنجر والجزر) يمكن أن تلون البول، فلا ينبغي تناولها خلال 24 ساعة قبل جمع المادة. كما يجب على المواطنين الذين يتناولون مدرات البول التوقف عن تناولها إن أمكن، لأن هذه الأدوية تتغير جاذبية معينةوالحموضة وكمية البول المفرزة. القيد النسبي هو فترة الحيض عند النساء. يُنصح بتقديم عينة البول إلى المختبر خلال 1.5 ساعة بعد جمعها. يجب أن يتم نقل البول فقط عند درجات حرارة أعلى من الصفر، وإلا يمكن تفسير الأملاح المترسبة على أنها مظهر من مظاهر أمراض الكلىأو تعقيد عملية البحث تمامًا. في هذه الحالة، يجب تكرار التحليل.
يجب على الأشخاص الذين يبلغون من العمر 45 عامًا فما فوق (إجراء فحص الدم الخفي في البراز)، وذلك لتجنب ذلك نتائج إيجابية كاذبة- لمدة ثلاثة أيام قبل الفحص الطبي، لا تتناولي أطعمة اللحوم، وكذلك المنتجات الأخرى التي تحتوي على كمية كبيرة من الحديد (التفاح، البصل الأخضروالفلفل الحلو، والفاصوليا البيضاء، والسبانخ)، وكذلك الخضار التي تحتوي على العديد من الإنزيمات مثل الكاتلاز والبيروكسيديز (الخيار، الفجل، قرنبيط)، تجنب تناول مكملات الحديد الأدوية، بما في ذلك الهيماتوجين، التوقف عن تناوله حمض الاسكوربيك, حمض أسيتيل الساليسيليك(الأسبرين) وغيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل فولتارين وديكلوفيناك وغيرها)، التوقف عن استخدام أي أدوية مسهلة أو حقن شرجية.
تجنب تخفيف عينة البراز بشكل مفرط بالماء من وعاء المرحاض. قد يؤدي هذا إلى نتائج غير صحيحة.
يجب عليك وضع ملصق باسمك الأخير والأحرف الأولى من اسمك على الحاوية التي تحتوي على البول والبراز.
تحتاج المرأة إلى أن تتذكر أنه لا يتم أخذ مسحات من عنق الرحم أثناء الحيض أو عند إجراء أي علاج للأمراض المعدية والتهابات أعضاء الحوض. لتقليل احتمالية الحصول على نتائج كاذبةتحليل اللطاخة، من الضروري استبعاد الاتصالات الجنسية لمدة يومين قبل الفحص الطبي، لإلغاء أي أدوية مهبلية، ومبيدات الحيوانات المنوية، والسدادات القطنية والغسل.
يجب أن يتذكر الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا أنه من الأفضل الامتناع عن الخضوع للفحص الطبي لمدة 7-10 أيام بعد التعرض لأي مادة. غدة البروستاتةذات طبيعة ميكانيكية (فحص المستقيم، تدليك البروستاتا، الحقن الشرجية، ركوب الخيل أو الدراجة، الجماع، العلاج التحاميل الشرجيةوما إلى ذلك) لأنها يمكن أن تشوه نتيجة دراسة المستضد الخاص بالبروستاتا في الدم (علامة الورم لسرطان البروستاتا).
إذا مر شخص في العام الحالي أو السابق بحث طبىويجب أن يكون معه المستندات التي تؤكد ذلك، والتي ينبغي إظهارها العاملين في المجال الطبيقبل البدء بالفحص الطبي.
سيتم شرح نطاق التحضير للمرحلة الثانية من الفحص الطبي من قبل الطبيب المحلي.
في نهاية حديثنا، أريد التأكيد على أن الفحص الطبي المنتظم سيسمح للشخص بتقليل احتمالية الإصابة بالمرض بشكل كبير الأمراض الخطيرةالتي تعد السبب الرئيسي للإعاقة والوفيات في بلدنا، أو التعرف عليها في مرحلة مبكرة من التطور، عندما يكون علاجها أكثر فعالية.
أتمنى الصحة للجميع وأدعوكم لإجراء فحص طبي!
