Що буває після наркозу. Загальний наркоз наслідки

Наслідки загального наркозу для організму людини можуть бути різними. Найчастіше післяопераційні неприємності такого типу зумовлюються лікарськими помилкамиАле часом вони фізіологічно обумовлені особливостями організму. Аналіз фіксованих ускладнень дає можливість оцінити ризик впливу, що анестезує. Щоправда, слід зазначити, що бувають випадки, коли доводиться вибирати менше зло, але в таких ситуаціях треба бути готовими вжити адекватних заходів.

Як проводиться процедура

За своєю суттю загальний наркоз є блокуванням больових рецепторів, коли медикаментозним методомтимчасово пригнічуються мозкові коркові центри. Людина штучно занурюється в байдужий стан, аналогічний наркотичному сну різної глибини. Така мета досягається запровадженням комбінованих препаратівна основі нейролептиків, анестетиків та аналгетиків.

Загальний наркоз(загальна анестезія) може забезпечуватись кількома методами:

Чому виникають проблеми

Засоби, що використовуються для загального наркозу, мають сильну пряму дію на ЦНС людини, головний мозок, а також здатні вплинути на роботу травної, видільної, серцево-судинної, м'язової та дихальної систем. Введення таких речовин у людський організмє необхідним, свідомим ризиком. Без них проведення хірургічної операціїнеможливо через реальний больовий шок.

Лікар-анестезіолог чудово усвідомлює ступінь ризику, тому враховує такі параметри, як індивідуальна чутливість організму (особливо схильність до сенсибілізації), наявність різних побічних патологій, вік пацієнта, стан його нервової системи та інші фактори.

Особливо небезпечне проведення анестезії у дитини, людей похилого віку, вагітних жінок. Вибір анестетика та його доза мають виключно індивідуальний характер, і призначаються після проведення необхідних обстежень. Дія наркозу має ретельно контролюватись на всіх стадіях: від введення в організм до повного відновленняпісля операції.

У цілому нині вплив наркозу на організм людини умовно класифікується кілька категорій:

1. Природна фізіологічна реакція, що виникає практично завжди, але, як правило, проходить сама, а завданням реанімації є допомога організму.
2. Ускладнення після наркозу, які іноді виявляються щодо припинення дії анестезії та мають суто індивідуальний характер.
3. Тяжкі ускладнення, які проявляються рідко, але викликані системними порушеннями.

Що відбувається з людиною під час наркозу

Але чи шкідливий наркоз для організму? Вплив загального наркозу на людський організм дуже часто супроводжується такими побічними ефектами, що виникають після виведення пацієнта з непритомного стану:

Шкідливість наркозу для організму

Загальний наркоз може викликати й деякі специфічні проблеми, які трапляються не дуже часто, але потребують особливого підходу:

Негативні наслідки наркозу

Вкрай рідко, але таки трапляються випадки прояву тяжких наслідківзагального наркозу після операції. Такі обставини виникають при особливій індивідуальній чутливості або передозуванні наркозу. Можна відзначити такі ускладнення:

Наслідки після наркозу у дітей

Вплив наркозу на організм дитини має бути на особливому контролі. Звичайно, що діти, як і дорослі люди, часом потребують хірургічного втручання, і проводити його без загального наркозу неможливо. Проблема полягає в тому, що негативний впливанестетика на дитину проявляється серйозніше. Численні дослідження вказують на високий ризикпоява розладів когнітивного характеру.

І тут у дитини можуть розвиватися такі ускладнення: порушення концентрації уваги, пам'яті, загальмованість мислення, втрата здібностей до навчання. Вважається, що ряд анестетиків може спричинити синдром дефіциту уваги та гіперактивності; Особливу небезпеку становить проведення операцій до трирічного віку.

Загальний наркоз є необхідною умовою проведення оперативного лікування. При правильному обліку індивідуальних особливостей здоров'я людини його вплив обмежується природною реакцією організму, яке проходить через кілька діб після операції. Якщо виникають серйозні ускладнення, необхідно вживати адекватних заходів.

Використання загального знеболювання супроводжується побічними реакціями – порушення дихання, кровообігу, роботи нервової системи. Наркоз при кесаревому перерізі може спричинити і віддалені наслідки – синдром дефіциту уваги та гіперактивності у дитини. Для запобігання потрібно повне обстеження(при плановому втручанні), облік можливих факторівризику. Докладніше про них читайте у цій статті.

Читайте у цій статті

Що таке наркоз та його наслідки

Наркоз – це стан людини, у якому відбувається втрата свідомості, створена штучним шляхом. Введення в наркотичний сон - необхідність проведення будь-яких хірургічних операцій, це дозволяє уникнути больового шоку, який викликає негативні зміни в організмі, аж до зупинки серця. У медицині застосовують три види наркозу:

• внутрішньом'язова ін'єкція;
• внутрішньовенна ін'єкція;
• інгаляційний.

Вибір виду проводиться в індивідуальному порядку та залежить від обсягу хірургічного втручання, загального стануздоров'я пацієнта, його віку та інших факторів.

Наслідки наркозу можуть бути різні – від короткочасних до постійних порушень.До перших відносяться:

• часткове/повне порушення пам'яті відновлюється буквально через 3-5 днів;
• порушення сну – безсоння чи, навпаки, постійне бажання виспатися, нормалізується вже за тиждень;
• сильний головний біль, проблеми зі зором (зниження його гостроти) і слухом - стабілізується стан на 5-10 день.

Часто виявляються:

• болі у м'язах;
• нудота, яка може супроводжуватися блюванням;
• запаморочення;
• проблеми з мовленням, загальна загальмованість;
• болі у спині.

Після проведення епідуральної анестезії можуть виникнути болі у спині

Ускладнення після наркозу тяжчого характеру:

• порушення роботи дихальної системи;
• проблеми у функціональності серця та судинної системи;
• гостра ниркова, надниркова недостатність;
• проблеми у процесі терморегуляції тіла.

Наслідки наркозу, які фіксуються вкрай рідко, але мають місце:

• Травма мов, губ та зубів – діагностується в 1 випадку на 45000 застосування наркозу. Пов'язаний такий «побічний ефект» із пошкодженням ротової порожнинидихальною трубкою. Рекомендується перед проведенням хірургічного втручання відвідати стоматолога та провести санацію.
• Післяопераційна легенева інфекція – найчастіше діагностується після хірургічного втручання на органах грудної кліткиі у пацієнтів, що палять. За статистикою успішно лікується, але подовжує відновлювальний період.
• Пошкодження очей – частіше страждає рогівка, що не призводить до втрати зору, але є причиною появи темної плями перед очима. Причина такого ускладнення – неповне закриття повік під час наркозу: очне яблукопересихає та травмується внутрішньою стороноюстоліття.

На що впливає загальний наркоз

Ось на що і як впливає загальний наркоз:

• Нервова система (центральна)- Важливо "відключити" головний центр сприйняття больової чутливості. Якщо застосовуються інгаляційні препарати, відбувається розширення судин і зниження споживання кисню. Внутрішньовенні засоби прямо діють на кровообіг – знижують його швидкість майже вдвічі.
• Дихальна система– у процесі змінюється характер та якість дихання: повільно працюють дихальні м'язи, змінюється глибина та ритм вдихів/видихів, знижується рівень серотоніну. Якщо наркоз застосовують одночасно з вентиляцією легень, відбувається розподіл кровотоку в судинах дихальної системи.
• Серцево-судинна система– пригнічення відбувається при застосуванні будь-яких препаратів, міокард починає працювати у повільному темпі. Одночасно з негативним впливом на серце відбувається стимуляція симпатико-адреналової системи, що забезпечує швидке відновлення працездатності серця та судин після закінчення хірургічного втручання.

Найчастіші наслідки анестезії для організму

Найчастіше пацієнти після загального наркозу відчувають нудоту, яка може посилюватися при різкій зміні положення тіла, їди або води. Для її ліквідації іноді потрібне введення протиблювотних засобів(Церукал, Етаперазін, Тавегіл), у більшості випадків вона самостійно проходить протягом 1 - 2 днів. Рекомендується спокійне дихання з уповільненням вдиху для послаблення неприємних відчуттів.

Сухість, відчуття садіння або печіння в горлі може виникати відразу після пробудження, деякі пацієнти відчувають досить сильний біль у горлі при ковтанні або розмові, захриплість голосу. Цей наслідок наркозу не є небезпечним, при інтенсивній хворобливості призначають пом'якшуючий теплий ромашковий чай з невеликим додаванням меду, варення з пелюстків троянди. З медикаментів показаний Стрепсілс Інтенсив.

Tongue - мова; epiglottis - надгортанник; balloon - балон; trachea - трахея; endotracheal tube - ендотрахеальна трубка; palate – небо.

Тремтіння рук або сильний ознобне завжди пов'язані із введенням знеболювальних препаратів або інфузійних розчинів. Вони можуть пояснюватись і різкою активізацією симпатичних імпульсів у відповідь на стрес, яким є операція. Зменшити тремтіння в тілі допоможе зігрівання теплою ковдрою, підтримання комфортної температури повітря в палаті. Якщо немає лихоманки, то медикаментозна терапія не застосовується.

Зміни артеріального тиску, частоти пульсу та дихання є закономірною реакцією на придушення активності судинного та дихального центрів головного мозку. Після періоду гальмування можуть деякий час працювати нестабільно. Тому всім пацієнтам показано моніторинг гемодинамічних показників, контроль за ритмом та глибиною дихання у післяопераційному періоді.

У цей час зростає можливість різних порушень ритму серця – екстрасистолія, тахи- і брадикардия. Найбільш небезпечними є:

• групові екстрасистоли;
• повна блокада атріовентрикулярної провідності;
• напади шлуночкової тахікардії, які можуть перейти у фібриляцію шлуночків та асистолію

Вони частіше бувають у людей похилого віку з супутніми порушеннями збудливості та провідності міокарда, кардіоміопатією, ішемічну хворобусерця. Для лікування призначають антиаритмічні засоби, потрібен постійний контроль ЕКГ.

Наслідки наркозу для головного мозку

До найпоширеніших неврологічним ускладнень відносяться:

• головний біль;
• запаморочення;
• колаптоїдний (непритомний) стан;
• слабкість;
• порушення ритму «сон-неспання»;
• утруднення координації рухів (хиткість ходи, незручність при цілеспрямованих діях).

Вони пов'язані з зневодненням, крововтратою, порушенням тонусу судин, пригнічує дією препаратів для наркозу на роботу головного мозку. Як правило, упродовж 2-4 днів такі ознаки зникають.

Більш суттєвим порушенням є післяопераційна когнітивна дисфункція. Вона може проявитися як у перші дні, так і через 2-3 місяці після загальної анестезії. Пацієнти скаржаться, що важко підібрати правильне слово, запам'ятати інформацію, швидко виникає стомлюваність при розумових навантаженнях, складно концентрувати увагу.

Пам'ять і здатність до навчання можуть знизитися на 10-20%. Згодом симптоми можуть слабшати, але у деяких пацієнтів без медикаментозної терапіївони посилюються.

Причинами цього ускладнення може бути ішемія головного мозку через зниження артеріального тиску в період хірургічного втручання, порушення взаємодії нейронів під дією препаратів та їх часткове руйнування. Не виключено, що стимуляція імунної реакціїі запального процесупри тривалій чи великій операції, і навіть недостатнє знеболювання ушкоджують клітини мозку.

Недостатнє харчування головного мозку на клітинному рівні, яке не буде швидко скориговано, може спровокувати галюцинації, проблеми з уважністю та пам'яттю.

Якщо головний мозок був травмований до застосування загального наркозу, передбачити наслідки впливу препаратів неможливо.

Для лікування призначають:

• нейропротектори - Мексидол, Німотоп;
• ноотропи – Гліцин, Цераксон;
• стимулятори обміну речовин - Церебролізин, Сомазіна;
• антиоксиданти - Емоксипін, Білобіл.

Для запобігання порушенням пам'яті потрібно звести до мінімуму фактори, що ушкоджують тканини головного мозку – куріння, вживання алкоголю, харчування жирними продуктами тваринного походження, низький чи високий рівень артеріального тиску, підвищення цукру та холестерину в крові. Тренувати запам'ятовування можна за допомогою розгадування кросвордів, читання, прослуховування аудіокниг, гри в шахи.

До чого рідко призводить анестезія

Менш поширеними наслідками загальної анестезії є:

• посилення секреції бронхіального слизу, спазм бронхів та гортані, порушення вентиляції легень, пригнічення або почастішання дихання, аж до його припинення, пневмонія, дихальна недостатність, задишка, кашель;

Пневмонія післяопераційна

• посилене виділення слини, минуща жовтяниця, підвищена активністьпечінкових проб, зниження моторики (рухової функції) шлунка та кишечника;
• психомоторне збудження, судомний синдром, сонливість, депресивні реакції, психоз, дезорієнтація;
• порушення кислотно-основної рівноваги та електролітного балансу, зниження вмісту білків у крові через виведення їх нирками, коливання рівня цукру в крові, лейкоцитоз, гемоліз еритроцитів;
• пітливість, лихоманка;
• алергічні реакції - спазм бронхів, кропив'янка, свербіж, анафілактичний шок, набряк Квінке, озноб;
• ниркова недостатність;
• зміна свідомості - оглушеність, марення, галюцинації;
• зниження скоротливості міокарда; серцева декомпенсація.

Про те, як загальний наркоз впливає на здоров'я пацієнта, дивіться у цьому відео:

Негативні наслідки для жінок

Існує особлива ситуація, коли необхідно застосувати знеболювання у жінок – це кесарів розтин. Є кілька способів загальної анестезії, кожен з яких має певні переваги та недоліки.

Інгаляційний метод зручний, коли необхідно термінове розродження за життєвими показаннями, глибину наркозу легко регулювати. Вдихання газової суміші зазвичай добре переноситься - рідко виникають порушення кровообігу у матері та плода. До негативним характеристикамвідносяться:

• ризик розвитку блювання та закупорки блювотними масами дихальних шляхіву породіллі;
• поява запалення бронхів та легеневої тканини(частіше за наявності ефіру у суміші);
• може послаблюватися дихання у дитини.

Внутрішньовенний наркоз може пошкоджувати нейрони головного мозку плода, викликати нестійкість тиску та частоти пульсу, коливання дихальної активності. Тому найчастіше його замінюють спинальною або епідуральною анестезією. Вони також не повністю безпечні, оскільки провокують гіпотензію у матері та кисневе голодуванняу плода.

Гіпоксія у дитини може виявитися лише до 2 - 3 років у вигляді синдрому дефіциту уваги, гіперактивності, порушень розвитку мови, м'язових рефлексів.

Знеболення при пологах застосовується за суворими показаннями у ситуаціях, коли больовий синдром може викликати шоковий стан. Наполягати на наркозі через психологічну непідготовленість до пологів – це означає наражати на небезпеку не тільки своє здоров'я, а й нервову систему майбутньої дитини. Вибір коштів та методів анестезії має бути проведений фахівцем з урахуванням усіх факторів ризику.

Загальний наркоз: наслідки для чоловіків

У медицині не прийнято розділяти неприємні наслідки після загального наркозу за статтю пацієнта, але вченими доведено, що чоловікам може стати причиною проблем у сексуальному житті. Знижується не статевий потяг, а потенція – діагностується еректильна дисфункція. Особливо часто подібне відбувається у чоловіків старшої вікової групиколи вже є ознаки природного зниження статевої активності.

Після загального наркозу також можуть відзначатися проблеми у ендокринної системи- знижується вироблення чоловічих гормонів. Щоправда, подібне вважається винятком і може фіксуватися за частих оперативних втручань або на тлі вже наявних ендокринних захворювань.

Дія наркозу на організм людини: наслідки

Наслідки для організму людини після наркозу безпосередньо пов'язані з дією препаратів:

• Нудота- Найчастіше відзначається відразу після виходу з наркотичного сну, відрізняється короткочасністю, не вимагає застосування лікарських препаратів. Може супроводжуватися блюванням, але тільки в тому випадку, якщо підготовку до операції було проведено з порушеннями (наприклад, пацієнт прийняв їжу безпосередньо перед маніпуляціями).
• Больові відчуття у горліпри ковтанні та розмові – може бути періодичною чи постійною, зберігатися від 2 годин до кількох днів. Супроводжується вираженою сухістю в ротовій порожнині та сильним почуттям спраги.
• Тремтіння всього тіла або тремор кінцівок- Триває не більше 30 хвилин, пов'язано з порушенням провідності нервових імпульсів. Проблема вирішується теплими речами, ковдрою – пацієнту потрібно банально зігрітись.

• Загальна слабкість, запаморочення, переднепритомний стан– пов'язані з зниженням артеріального тиску після виходу з наркозу. Якщо таке патологічний станзберігається протягом 2 діб після операції, слід звернутися за допомогою до лікаря – можливо, присутній фактор зневоднення.
• Свербіж шкіри– присутній на всьому тілі, може бути сильним та неконтрольованим. Так організм реагує на анестезуючі препарати, але це може бути прояв потужної алергії. Щоб уникнути серйозних ускладнень у вигляді анафілактичного шоку, набряку Квінке потрібно повідомити про проблему лікаря – потрібно буде пройти короткий курстерапії антигістамінними препаратами
• Больові відчуття у спині, м'язах- наслідок незручної пози при проведенні операції, що відрізняються симетричністю, можуть турбувати 2-3 доби відновлювального періоду. Найчастіше такі наслідки спостерігаються при застосуванні анестетика дитіліну, який підходить для екстреного хірургічного втручання без попереднього очищення шлунка від їжі.

Дивіться у цьому відео про те, чим небезпечний наркоз:

Передозування наркозу: наслідки у дорослих

Сучасна медицина практично виключає ризик передозування наркозу, але якщо таке і сталося, то наслідки у дорослих можуть бути такими:

• Надто довгий наркотичний сон– пацієнт починає приходити до тями лише через 6-12 годин після хірургічного втручання. Його можуть насильно будити, але втрата свідомості триватиме доти, доки припинить свою дію збільшена доза анестетика.
• Головний біль– так діє центральну нервову систему більшість препаратів для наркозу. Якщо після звичайної анестезії больовий синдром зникає вже за кілька годин, то при передозуванні можливе його збереження протягом кількох діб.
• Пригнічення дихання– тимчасове явище, що може спровокувати післяопераційну пневмонію.

Випадки, коли передозування наркозу спричинило смерть пацієнта, останні 50 років не фіксувалися.

Наслідки частих наркозів

Існує міф, який говорить - чим більше було дано пацієнту наркозів ( часті операції), тим складніше йому виходити з цього стану, можлива навіть клінічна смертьабо повна втрата пам'яті, свідомості.

Насправді цього не
відбувається:

• препарати діють організм однаково при кожному введенні;
• між оперативними втручаннями дотримуються відновлювального періоду – наслідки загального наркозу вже зникають, системи готові до нового «удару»;
• існують пацієнти, яким часто роблять наркози за медичними показаннями (наприклад, множинні операції при великих опіках) – статистика мовчить про те, що це призвело до якихось тяжких наслідків.

Єдине, про що попереджають лікарі та вчені – можливий розлад нервової системи та наявність постійних боліву спині. Це проявляється головним болем неясного походження, невмотивованими стрибками артеріального тиску, ломотою в попереку після звичних фізичних навантажень

Чи є нешкідливий наркоз

При хорошому передопераційному обстеженні анестезіолог може вибрати оптимальний варіант знеболювання з урахуванням супутніх захворювань, тривалості операції, показань та протипоказань до конкретних препаратів Внаслідок цього ризики побічних дій можуть бути зведені до мінімуму, а пацієнт отримує наркоз, який викликає менше ускладнень після пробудження.

Так як будь-який засіб для наркозу пригнічує функції головного мозку, абсолютно безпечного методу бути не може. Для введення хворого в стан штучного сну необхідний препарат, який міг би знизити досить тривалий час активність нервової, серцево-судинної систем, щоб дати можливість провести операцію. Тому деякі можливі наслідкидля організму розцінюють як своєрідну «плату» за позбавлення від захворювання.

При виборі медикаментів для жінок, яким показано кесарів розтин, віддають перевагу не внутрішньовенному введенню, а новим інгаляційним анестетикам - ізофлуран та севофлуран. Вони істотно перевершують безпеку колишні (наприклад, Фторотан). Породілля прокидаються протягом 15 - 20 хвилин, а наркозна депресія у новонародженого проходить також у перші хвилини після пологів.

Чи варто боятися анестезії

Операцію неможливо провести без зняття больового синдрому. У цьому важливо, щоб пацієнт як відчував біль, а й пам'ятав у тому, що з нею відбувалося під час лікування (амнезія). Для цього хірург та анестезіолог обирають метод наркозу. Вони орієнтуються у своїй на вікові особливості, наявність супутньої патологіїта обсяг, тривалість хірургічного втручання.

У більшості пацієнтів, яким проведено передопераційну підготовку, анестезія не викликає суттєвих відхилень у подальшій роботі серця, головного мозку, легень, печінки та нирок.

Для анестезії застосовують сучасні засоби, які мають побічні реакції, але їх можна попередити або усунути. Потрібно також враховувати, що будь-яка лікарська терапіямає власний термін дії. Майже всі ускладнення при грамотному проведенні знеболювання вдається зняти після того, як препарат виведений з організму.

Тому потрібно вибрати лікаря та лікувальну установу, яким можна довіряти, а всі інші дії (у тому числі й наркоз) залишити на розсуд спеціалістів.

Як звести ризики до мінімуму

Під час підготовки до планової операції рекомендується повний комплекс діагностичних досліджень. Призначається ЕКГ, рентгенографія грудної клітки, УЗД черевної порожнини. Для лабораторного обстеження важливо пройти загальні аналізикрові та сечі, коагулограму, ниркові та печінкові проби, дослідження концентрації глюкози та холестерину крові.

Якщо є можливість для порівняння кількох лікувальних закладів, то перевагу потрібно віддати тим, де є сучасна технічна база, а також вужча спеціалізація лікарів за профілем, який необхідний.

Пацієнтам необхідно протягом 10-15 днів виключити куріння, алкоголь, а з харчування - будь-які жирні, гострі страви, мариновані та консервовані продукти, раціон повинен складатися з нежирних сортів м'яса, риби, овочів і цільнозернових круп. Їх готують з мінімум солі, спецій, олії та кулінарного жиру.

Корисно також пити свіжі соки з овочів, фруктів, зелені. Така дієта покращує стан слизових оболонок травного тракту та роботу печінки, нирок. Від їхньої функції залежить виведення лікарських препаратів для наркозу.

Якщо дозволяє стан здоров'я, то щодня рекомендуються піші прогулянкине менше 40 хвилин, легкі гімнастичні комплекси, дотримання режиму, особливо важливий 8-годинний нічний сон. Для покращення засинання можна пити заспокійливі чаї з валеріани, меліси, м'яти, ромашки.

Будь-які медикаменти слід приймати лише після консультації хірурга, який проводитиме операцію.З ним слід також обов'язково обговорити переносимість препаратів, алергічні реакції в минулому.

Загальний наркоз може викликати негативний вплив на стан нервової системи, кровообігу, функції бронхів та легень. Досить поширеним станом є постнаркозна когнітивна дисфункція. При операції кесаревого розтинуу дітей можуть бути віддалені наслідки у вигляді синдрому дефіциту уваги та гіперактивності.

Вибір методу анестезії повинні проводити анестезіологи та хірурги після комплексного обстеження. Перед операцією потрібна особлива дієта та спосіб життя.

Корисне відео

Про те, які ускладнення бувають після загального наркозу, дивіться у цьому відео:

Відновлення після наркозу вважається важливим етапом оперативного лікування. Кожен людський організм має індивідуальну чутливість до дії анестетиків. Деякі люди відходять від наркозу вже через півгодини після її закінчення, а іншим потрібен значний час. медична допомога. У жодному разі міфам про страшну небезпеку загального наркозу вірити не можна, а краще повністю довіритися досвіду фахівців. При правильному дозі та проведенні всіх необхідних заходів організм повністю відновлюється після дії анестетичних речовин за короткий час.

У чому полягає проблема

За своєю суттю наркоз, або анестезія, є процесом штучного гальмування реакцій ЦНС на больові впливи при проведенні хірургічної операції. Таке пригнічення нервової системи має оборотний характер і виявляється у відключенні свідомості, чутливості та рефлекторних реакцій, а також значному зниженні м'язового тонусу.

Анестезуючі речовини вводяться в організм людини для придушення синаптичної передачі збудження в ЦНС, що досягається блокуванням імпульсів аферентного типу. Одночасно змінюються контакти в кірково-підкірковій системі, виникає дисфункція проміжного, середнього та спинного мозку. Ці процеси відбуваються тільки в період дії наркозу, але після припинення його впливу все має повернутися до колишнього русла.

Людський організм по-різному сприймає анестезуючі речовини, тому використовується цілий ряд препаратів різного класу, причому досить часто вводиться комбінація з декількох засобів. Вибір їх типу та дозування здійснює лікар-анестезіолог після проведення необхідних дослідженьіндивідуальну чутливість. Крім того, залежно від ступеня та тривалості хірургічної операції наркоз може бути різної глибини: поверхневий, легкий, глибокий або дуже глибокий.

При призначенні схеми загального наркозу відразу аналізуються та способи виходу зі штучної загальмованості після завершення операції. Природно, що інтенсивна дія на ЦНС хоч і має оборотний характер, але викликає суттєві наслідки. Стан після наркозу залежить від особливостей організму, типу анестетика та його дозування, тривалості впливу.

Людський організм при правильно здійсненому наркозі здатний сам повністю відновитися, але для цього потрібен певний час. Завданням лікаря ставати забезпечити повну та швидку реабілітацію всіх тимчасово пригноблених функцій. Відразу після операції пацієнта відправляють до реанімаційного відділення, де проводять первинні відновлювальні заходи. Тривалість реанімації суттєво залежить від віку людини та наявності захворювань.

Які виникають побічні ефекти

Відновлення після анестезії передбачає позбавлення таких поширених проявів:

Дані про стан після операції фіксуються і робиться відповідний висновок хірурга. Для того щоб відновити організм на етапі перебування в реанімаційному відділенніставиться завдання їх повного усунення. Якщо ці симптоми залишаються, то перебування хворого у клініці продовжується.

Чому не можна спати після наркозу

У перші 2 години після пробудження організм відновлює свою роботу. Людина перебуває у стані «гальмування». Рефлекси пригнічені, зір розпливчастий, зовнішнє сприйняття порушено. Знеболюючий препарат виводиться із організму. Пацієнту плавно допомагають прокинутися.

Повторний сон після наркозу може призвести до неконтрольованих ускладнень, наприклад, асфіксія або блювання. Якщо пацієнт перебуватиме у стані сну після виходу з наркозу, лікарям буде складно провести реанімацію та врятувати його. Не даючи пацієнтам спати після наркозу, лікар створює умови, щоб анестезія пройшла якнайшвидше.

Усунення проблем

Післяопераційна реабілітація, пов'язана із загальним наркозом та іншими особливостями проведення оперативного лікування, потребує вирішення таких важливих проблем:

Що можна їсти після наркозу?

Спеціальна післяопераційна дієта встановлюється навіть після невеликого хірургічного втручання, і це є обов'язковою умовоювідновлювального періоду. Через 1,5-2 години після хірургічного втручання (крім операції органів травної системи) хворому дається кілька ковтків води. Після цього (при нормальній переносимості рідини) питво показано через кожні півгодини з поступовим збільшенням обсягу. За відсутності негативних ознак перше легке харчування здійснюється через 5-5,5 годин після операції. Для цього підійде лише рідка їжа: бульйон, протертий суп.

Рідке харчування зберігається протягом 3-4 діб, причому забезпечується частий (до 6 разів на добу), але дробовий режим. При неможливості самостійного прийому їжі необхідно її вводити штучно через зонд або крапельним способом. Категорично заборонено вживання протягом 1-2 діб після зняття наркозу таких продуктів: незбиране молоко, газовані напої, клітковина рослинної природи, цукристі сиропи.

Через 3-4 дні можна перейти до напіврідкої їжі з величезним переважанням протертих продуктів. У цей період можна їсти: бульйони з курки та індички, протерті супи без жиру, желе, йогурти зниженої жирності, муси, кашу з розвареного рису. Тривалість підтримки жорсткої дієти встановлює лікар, виходячи зі складності операції та перебігу відновлювального періоду.

Їжа твердого типу поступово вводиться вже на 6-7 добу після операції. Встановлюється доза не більше 35-45 р на добу з поступовим збільшенням за відсутності ускладнень. Після загального наркозу протягом місяця рекомендується утримуватись від вживання смаженої, солоної, консервованої їжі. Важливі умовихарчування - це свіже приготування та оптимальна температура страви.

Відновлення пам'яті

При глибокій та тривалій анестезії нерідко виникає необхідність стимулювання мозкової діяльності. Відновлення пам'яті після наркозу часом стає важливим завданнямпісляопераційного періоду З цією метою досить ефективними будуть елементарні вправи.

Найбільш дієвий спосібведення бесіди з чітким формуванням своїх думок. Якщо немає можливості діалогу, такі вправи можна проводити перед дзеркалом, розмовляючи вголос. Хорошою методикою тренування вважається розгадування кросвордів та ребусів, вирішення простих логічних завдань. Один із рекомендованих способів - ранкове або денне читання книги з докладним аналізомпрочитаного перед сном. Можна згадати дрібні деталі, постаратися перекласти сюжет на дійсність, поставити себе місце героя і т.д. Якщо немає під рукою цікавої книги, то можна згадати щось із того, що колись читалося раніше.

Корисним тренінгом визнається проведення різних підрахунків, причому можна вважати все, що завгодно: з колишнього життя, побачене за вікном і т.д. Такі вправи допомагають відновлювати пам'ять та концентрацію уваги. Після виписки з лікарні такі тренування взагалі не обмежені. При переміщенні в транспорті за вікном відбувається стільки подій, що придумати цікаву статистику не складе великих труднощів.

У нормалізації мозкової діяльності важливу рольграє та правильне харчування. Для стимулювання роботи мозку надзвичайно корисний шоколад гірких сортів, т.к. він стимулює вироблення ендорфінів, які позитивно впливають на згадку. У раціон рекомендується додати мигдаль, волоський горіх, фрукти овочі. Позитивні результативиявляють настоянка з кори горобини та конюшинний відвар. Для відновлення пам'яті бажане споживання чорниці.

Будь-яке хірургічне втручання – це екстремальні обставини для людини. Загальний наркоз є тим елементом, який допомагає під час операції, але ускладнює життя відразу після неї і тому бажано швидко позбутися його наслідків. При правильному проведенні відновлювальних заходів його вплив на організм може повністю нейтралізовано за короткий термін.

Який з анестетиків буде обраний щодо знеболювання, залежить від виду хірургічного втручання, стадії захворювання, досвіду анестезіолога. Незважаючи на численні переваги, наслідки наркозу після операції можуть бути досить серйозними (у більшості випадків не можна заздалегідь спрогнозувати, який анестетик буде кращим). Тому перед проведенням оперативного втручання хворого ретельно обстежують наявність протипоказань.

Порада:Успіх операції багато в чому залежить від кваліфікації хірурга та анестезіолога. Тому наперед дізнайтеся, які з лікарів у вашій лікарні вважаються найкращими.

Побічні ефекти

Загальна анестезія нерідко викликає такі побічні реакції, як:

• нудота;
• сплутаність свідомості;
• запаморочення;
• головний біль;
• тремтіння;
• біль в горлі;
• болі у спині;
• м'язові болі.

У третині випадків загальний наркоз провокує появу нудоти. Тому після операції людині не слід протягом деякого часу вставати з ліжка, вживати воду чи їжу.

Сплутаність свідомості загальна анестезія найчастіше викликає у людей похилого віку. Це проявляється погіршенням пам'яті та поведінкою, відмінною від звичного. Зазвичай таке побічна діязникає в міру відновлення організму.

Така побічна дія загального наркозу, як запаморочення, утворюється внаслідок зниження артеріального тиску. Цей побічний ефект може бути викликаний зневодненням.

Тремтіння – побічна дія загального знеболювання, яке викликає у людини сильний дискомфорт. При цьому таке ускладнення не є небезпечним для організму. Триває цей побічний ефект лише 20-30 хвилин.

Сверблячка побічна реакціяорганізму на анестетики, такі як морфін. Але сверблячка може бути проявом алергічної реакції на лікарські речовиниТому найкраще про його появу відразу ж повідомити лікаря.

Біль у горлі – наслідок, який може зникнути як протягом кількох годин після операції, так і турбувати людину протягом кількох днів. Вона може проявлятися слабо, викликаючи дискомфорт, або бути сильно вираженою і турбувати при ковтанні або під час розмови.

Болі в спині можуть з'явитися через те, що людина під час операції протягом тривалого часу знаходилася в тому самому положенні. Такі ускладнення загальної анестезії, як болі у м'язах, часто з'являються у молодих чоловіків. Вони локалізуються у плечах, шиї, верхній частині живота і можуть продовжуватися протягом 2-3 днів.

Який із перелічених побічних ефектів з'явиться після хірургічного втручання, наперед не відомо. Буде краще, якщо анестезіолог заздалегідь розповість пацієнтові про найімовірніших побічні ефектиі про те, як можна мінімізувати їхню появу.

Ускладнення загального наркозу

Загальна анестезія може спричинити виникнення таких серйозних ускладнень:

• легенева інфекція;
• травмування губ, язика та зубів;
• ушкодження нервів;
• анафілаксія ( алергічна реакція);
• ушкодження очей;
• ураження головного мозку;
• смерть.

Порада:у разі занадто великої ймовірності розвитку тяжких ускладнень слід відмовитися від проведення операції.

Легенева інфекція – серйозний наслідок загального наркозу. Курцям, щоб знизити ймовірність його появи, краще відмовитися від цієї шкідливої ​​звичкиза 6 тижнів до операції.

Травмування губ, язика або зубів у дітей та дорослих – рідкісний наслідок загальної анестезії. Воно може виникнути при введенні трубки в трахею (ендотрахеальний наркоз). Щоб зменшити ризик його виникнення, найкраще перед операцією відвідати стоматолога та усунути всі проблеми з зубами або яснами.

Пошкодження нервів проявляється появою почуття оніміння, болю чи пощипування, паралічем. Воно може виявлятися на невеликій ділянці тіла або на обширній ділянці (яка ділянка може бути вражена, важко сказати заздалегідь) і може затягтися до року.

Анафілаксія – сильна алергічна реакція на лікарські засоби. За статистикою, 5% випадків анафілаксії закінчується смертельним наслідкомнезважаючи на те, що лікарі роблять все можливе, щоб врятувати пацієнта.

Застосування анестетиків може спричинити пошкодження рогівки. Виникає таке ускладнення через те, що під час загального наркозу повіки не повністю закриваються. В результаті рогівка пересихає, повіка приклеюється до неї, а під час відкривання ока на рогівці з'являється ушкодження.

Поразка мозку – ускладнення, якому схильні люди похилого віку. Виникає ураження мозку внаслідок інсульту, спровокованого анестетиками на тлі загального. поганий станорганізму. Імовірність виникнення такого ускладнення підвищується під час проведення операції на шиї, серці чи головному мозку.

Досить неприємним ускладненням загальної анестезії є повернення до пацієнта свідомості під час операції. В результаті в його пам'яті залишаються деякі епізоди оперативного втручання, що може спричинити психологічну травму.

Протипоказання до проведення наркозу у дорослих та дітей

Перед тим, як робити наркоз, пацієнта ретельно обстежують на наявність протипоказань до нього. До них відносяться:

• захворювання дихальних шляхів (у гострій стадії);
• інфекційні захворювання (у гострій стадії);
• наявність гнійних висипівна шкірі;
• неврологічні захворювання (важкі стадії);
• психічні захворювання (будь-які стадії);
• інфаркт міокарда (після якого минуло менше півроку);
• серцева недостатність (важка стадія);
• бронхіальна астма(гостра стадія);
• Бронхіт (гостра стадія).

Наркоз при епілепсії (найпоширенішому неврологічному захворюванні) має деякі особливості. Серйозним ускладненням внутрішньовенного чи іншого виду наркозу є розвиток судом (імовірність виникнення становить 2%). При цьому не можна визначити, який препарат є кращим, оскільки судоми можуть з'являтися незалежно від препарату.

Будь-які види анестезії при вагітності (тотальну внутрішньовенну анестезію, наркоз через маску або місцеву анестезію) роблять лише в тому випадку, якщо життю матері чи дитини щось загрожує. При цьому було виявлено, що якщо при вагітності була проведена анестезія, то ймовірність розвитку з цієї причини патології у плода порівнянна з ймовірністю розвитку таких патологій у вагітних, які не піддавалися впливу анестетиків.

У дітей до проведення наркозу, що повністю відключає свідомість, протипоказаннями є:

• гіпертермія, яка має невідоме походження;
• рахіт (різко виражений);
• стан після вакцинації (у разі дітям не рекомендується робити наркоз протягом 10-14 днів)

Варто зазначити, що наявністю всіх видів протипоказань у дітей та у дорослих нехтують, якщо операція повинна проводитись за екстреним показаннямабо при прогресуванні онкологічного захворюванняколи йдеться про врятування життя пацієнта.

Загальний наркоз дозволяє безболісно провести оперативне втручання. Який анестетик найкраще використовувати, який із них легко буде перенесений пацієнтом, а який викличе тяжкі ускладнення, Трудно спрогнозувати заздалегідь.

Увага!Інформація на сайті представлена ​​фахівцями, але має ознайомлювальний характер і не може бути використана для самостійного лікування. Обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!

Наслідки загального наркозу відчувають всі хворі. Операція – стрес для того, хто її пережив чи збирається пережити.

Це нормально. Дуже важливим є настрій хворого, усвідомлення необхідності такого лікування для здоров'я.

Якщо необхідно – потрібно готувати свій побут до післяопераційному періоду. Жінкам приготувати, прибрати будинок. Якщо не дозволяє здоров'я, попросити зробити прибирання рідних.

Після операції ви не зможете виконувати цю роботу. Знаю, як для жінок важливий затишок, чистота, усвідомлення, що все під контролем. Ось і прагнете операції підготувати собі спокійне відновлення після наркозу, а чи не накручувати свої думки, страхи.

Сама пережила дві операції, чесно скажу – уперше боялася, потім уже ні. Знала, чого чекати. Не тягніть терміни лікування – чим ви старші, тим серйозніше відновлення.

• Бувають, звичайно, випадку, що хворий заснув і не прокинувся. Все буває через передозування анестезії, сильної кровотечіалергії на препарат. Це виняткові випадки: привезли необстеженого хворого із серйозною травмою.
• Перед операцією немає можливості його обстежити – треба рятувати. Під час таких втручань у організм бувають і несподіванки. Наприклад – відмова обладнання.
• Від них ми не застраховані, навіть лежачи на дивані – впаде штукатурка на голову. Статистичні данні післяопераційних ускладнень- Від 1 до 2% від усього обсягу операцій.
• Можливий набряк легень.
• Спазм бронхів.
• Можлива гостра форма.

Чого чекати після загального наркозу наслідки для організму жінки:

Наркоз, за ​​своєю суттю, схожий на стан коми. Під час його дії ми нічого не відчуваємо, хоча багато хто розповідає після пробудження барвисті сни.

Відбувається пригнічення центральної нервової системи під час застосування наркозу – перестаємо відчувати реальність, біль.

Після операції, якщо ви не прокинулися самі, вас починають будити лікаря.

Після наркозу:

• Відключають від апарату штучного дихання(У роті у вас залишиться трубочка).
• У палаті її приберуть чи це зроблять одразу.
• Від неї може надалі перити і хворіти на горло. Це мине.
• Ви почнете дихати самі.
• Мочитися самі не будете (вставлений катетер).
• У туалет не захочете (зробили напередодні клізми).
• Після важких, серйозних операцій або хворих із багатьма хронічними болячками, літніх людей відвезуть під спостереження до реанімації. Налякатися цього слова не треба.
• Там від вас не відходитимуть. Лікарі тут завжди кваліфіковані, уважні, добрі, але дуже стомлені. Адже це не дивно, хто зможе спокійно дивитись на страждання людей?
• Болю відчувати ви не будете, колють знеболювальні препарати.
• Вас і зігріють (після наркозу трясе), зміряють пульс, тиск, якщо не зможете заснути (стрес після операції), допоможуть і в цьому. Можу сама з упевненістю порадити – заспокоюйтесь, одужуйте.
• Самі намагайтеся рухати руками, акуратно підтягуйте ноги по одній хоча б кілька сантиметрів вгору, зрушуючи по ліжку.
• Намагайтеся напружувати м'язи шиї, рухати головою в сторони, напружувати сідниці. Кров таким чином не застоюватиметься – це дуже важливо. Робіть все повільно, обережно.
• Лікар забігає нескінченне числоразів між операціями. Вранці вони дуже втомлені. Все побачене мною викликає невимовну повагу до професії. Трохи не по темі – вибачте.
• Приблизно на другу добу перевезуть до палати.

Загальний наркоз наслідки після реанімації:

Обов'язково даватимуть таблетки для розрідження крові. Їх пити потрібно обов'язково, адже ви втратили кров під час операції, її слало поменше, і вона густіша. Зазвичай це ацетилсаліцилова кислота. Не викидайте її.

• Їсти організм просити не буде, годуватимуть вас через крапельниці. Залежно від району оперативного втручання, так триватиме до п'яти діб.
• Потім дозволять покладені вам продукти (курячий бульйон, домашні компоти з сухофруктів).
• Якщо наступного дня не спрацює кишечник допоможуть і в цьому стимуляцією його протягом 2 хвилин фізіотерапією.
• Вставати треба буде одразу ж, як вас переселили з реанімації. Лікар скаже. Боятися не треба, слабкість, запаморочення швидко пройдуть.
• Не вередуйте, вставайте відразу через великий шанс не отримати внутрішні спайки в організмі. Це не забаганка лікарів – необхідність для здоров'я.
• Наслідки від застосування наркозу виявлятимуться і ще протягом цілого року, можливо, більше. Іноді починаєш забувати, як звуть поряд людини, що стоїть, розум розуміє, що він знайомий, а ось ім'я або прізвище вивітрюються геть-чисто. Це наслідки наркозу, вони відбуваються. Пропийте препарати Ноотропіл, кавінтон або подібні до них.
• Може хворіти на серце, печінка – відхилення будуть, особливо у людей, що пожили і не зовсім здорових. Звертайтеся до лікарів, загальних рецептів немає. Потрібно знати, що було з органом до операції.
• У хворих наслідків від застосування практично не буває.

Якщо є можливість, робіть операції у хороших клініках. Розумію, у більшості з нас це лише мрія.

Болить голова:

Багатьох цікавить питання, чому після наркозу дошкуляє головний біль?

• На жаль, тут багато факторів: який препарат вам запроваджували, його дозування, досвід анестезіолога.
• Сучасна медицина розвивається, з'являються безпечніші речовини з мінімумом негативного впливу організм після операції.
• Є підтвердження, що страждають хворі з непереносимістю білка. Це потрібно озвучувати лікареві обов'язково. Вам призначать іншу анестезію.

Знеболюватимуть вас добре, болю не відчуєте. Найголовніше — тепер треба одужувати, все позаду.

Усвідомте це – усміхайтеся, питайте лікаря про все, що вас цікавить, щоб сумніви не гризли зсередини. Тільки позитив. Одужання йде у кілька разів швидше.

Чи забирає наркоз роки життя:

1. Статистики такої ніхто не веде, але якщо вірити міфам, що будь-яка з операцій забирає п'ять років життя – некомпетентність.
2. Є велика кількість населення, змушених їх робити буквально десятками. Якщо помножити на п'ять таких довгожителів не знайти.
3. Все довкола на нас впливає: де і з ким ми живемо, що їмо, п'ємо, скільки і з ким працюємо, чим лікуємось і піклуємося про себе взагалі? Можна перераховувати нескінченно, але це мало хвилює. Даремно – ось тут нас ключ до здоров'я.
4. Загальний наркоз при серйозній операції потрібний, це врятує вам життя. Налаштовуйтесь на це.

Чи може прокинутися людина під час операції:

1. Може. Такі випадки є. Кожен має свій організм. Але не думайте, що він прокинувся, злякався, зіскочив та побіг.
2. Всіх нас під час операції стережуть безліч приладів, що підключені до нашого організму.
3. Він обов'язково покаже почастішання пульсу, тиску. Хворому додається доза наркозу, він засинає.

Аналізи необхідні застосування загального наркозу без наслідків:

• Загальний аналіз крові.
• Для оперативного втручанняобов'язково потрібно знати лікаря: рівень гемоглобіну, лейкоцити, еритроцити, ШОЕ, тромбоцити.
• Резус фактор крові.
• Аналізи на ВІЛ та СНІД інфекції.
• Біохімічний аналіз крові.
• Печінкові ферменти: АЛТ, АСТ, обов'язково білірубін (його цифри говорять про роботу жовчного міхура, печінки).
• Показники роботи нирок: креатинін, сечовина.
• ЕКГ (електрокардіограма).
• Флюорографія грудної клітки.

Можуть призначити УЗД органів, якщо це потрібно для підтвердження будь-якого сумніву.

Протипоказання до загального наркозу з його наслідками:

Їхні лікарі поділяють на:

1. Абсолютні.
2. Відносні.

У екстрених випадкахлюдину обов'язково прооперують. Тут головне – людське життя.

Відкласти операцію можуть лише планову через:

1. Хвороби в гострій формідихальних шляхів. Дихати з трубкою буде неможливо. Тим паче йде активна фаза хвороби – нежить, температура, кашель.
2. Відмовлять Вам при великому дефіциті ваги.
3. Різні висипання на шкірі (гнійні).
4. Дітям відмовляють у оперативне лікування, якщо після вакцинації не минуло 6 місяців
5. Хвороби серця з явищами у тяжкій формі, що протікають з аритміями.
6. Тяжко протікає гіпертонія з цифрами тонометра вище 200/110.
7. Інфаркт міокарда гострої течії. Після інфаркту має пройти щонайменше півроку.
8. Гормонозалежна бронхіальна астма з частими нападами.
9. Вогнищева хронічна мозкова недостатність після черепно- мозковий травмичи інсульту.
10. Епілепсія із частими нападами.
11. Відмовлять наркоманам, хронічним алкоголікам при гострих психічних нападах.
12. При декомпенсованому другого (цукор натще більше 11 ммоль/літр) або першого типу.
13. Тяжке порушення згортання крові.
14. При серйозній формі анемії (нижче 100 г/л).
15. Активна форма туберкульозу.
16. Полівалентні алергії на ліки, що використовуються під час оперативного лікування.

Ось тому потрібно робити планові операціїякомога раніше, поки ви молодші. Не накручуйте себе перед неминучим лікуванням – не ви перша, не ви остання разоперація потрібна – робіть. Повірте – все буде гаразд.

Бажаю вам здоров'я.

Завжди рада Вас бачити у себе на сайті.

Перегляньте відео, наслідки загального наркозу для організму: