Нічна гіпотонія причини. Гіпотонія – симптоми, причини та лікування захворювання

Гіпотензія (гіпотонія) – це порушення судин. Артеріальна гіпотензія – це порушення тиску в артеріях. Тиск залежить від серцевих скорочень. Приставка "гіпо-" говорить про недостатність тиску, тобто кров в артеріях прокачується не так інтенсивно, як має. Про гіпотензію можна говорити, якщо тиск на 20% нижчий від звичайного. Нормою вважається 120/80, а за показниками нижчими, ніж 90/60, варто задуматися про наявність гіпотензії.

Симптоми гіпотонії

Кров'яний тиск – величина, що вимірюється, його можна визначити за допомогою тонометра. Якщо прилад показує значення 90 мм систолічного стовпа ртутного (так званого верхнього) і 60 мм ртутного стовпа діастолічного (нижнього) або нижче, то такий стан можна назвати артеріальною гіпотензією або зниженим тиском.

Крім показань тонометра, існують наступні симптомигіпотонії:

Артеріальна гіпотонія дуже часто проявляється, особливо в задушливих приміщеннях. Загалом, можна сказати, що з пониженим тиском негативно реагують на найменші зміни довкілля – зміну температури повітря, вологості, на задуху, і навіть різні емоційні подразники.

Самі по собі перелічені ознакине є симптомами, що точно підтверджують наявність гіпотензії. Поодинокі випадки слабкості чи запаморочення не говорять про низький тиск. А от якщо симптомів кілька і вони постійні, варто звернутися до лікаря.

Види артеріальної гіпотонії

Гіпотонія буває первинною чи вторинною. Первинна виникає як самостійне захворювання. Найчастіше його причиною є низька активність вегетативної нервової системи або психоемоційна напруга. Інакше її називають ідіопатичною.

Набагато частіше зустрічається вторинна гіпотонія – що виникає в результаті інших захворювань. Гіпотонія може супроводжувати такі хвороби:

1. Ендокринні порушення, у тому числі, а найчастіше – порушення роботи надниркових залоз;
2. Травми внутрішніх органіві особливо головного мозку;
3. Цироз печінки;
4. Гепатит;
5. Виразкова хвороба;
6. Інші.

Лікувати вторинне низький тиск не має сенсу без лікування основного захворювання, Звільнення від якого призведе і до нормалізації артеріального тиску.

Гіпотензія може бути:

• Гостра;
• хронічної;

Гостра гіпотонія виникає при тяжких діагнозах і характеризується різким падінням тиску. Гіпотонія як супутній стан характерна для інфаркту, аритмії та порушеннях серцевої діяльності, тяжкої алергічної реакціїабо великий.

Хронічну гіпотонію ще називають фізіологічною. Вона зустрічається серед спортсменів, але може бути і в людей, для яких знижений тиск є варіантом норми і не викликає негативних симптомів. Знижений тиск характерний і для людей, які постійно проживають у несприятливих умовах, наприклад, у жителів Крайньої Півночі або тропіків. Якщо ж знижений тиск непокоїть, то така хронічна гіпотензія є патологічною і потребує корекції та лікування.

Ортостатична гіпотонія

У деяких випадках ортостатичний колапс може часто відбуватися вранці при пробудженні та підйомі з ліжка.

Дуже часто зустрічається ортостатична гіпотензія – різке зниження артеріального тиску при зміні положення тіла. Це досить поширений стан серед підлітків, коли організм, що росте, вимагає більше інтенсивної роботисудин. При вставанні або знаходженні у вертикальному положенні протягом тривалого часу кров може надходити до головного мозку у недостатній кількості. В результаті тиск падає, виникає запаморочення, в очах темніє, може статися непритомність. Такий стан називається ортостатичний колапс. Якщо за кілька хвилин після колапсу спостерігається знижений тиск, а ознаки гіпотонії не зникають, можна говорити про .

Причинами ортостатичної гіпотонії можуть бути зневоднення, прийом деяких лікарських засобів (препаратів від гіпертензії, антидепресантів), захворювання (, діабет та ін.).

Причини зниженого тиску

Як було сказано, викликати гіпотонію можуть інші захворювання. Причини гіпотонії – це й прийом ліків, зокрема засобів, якими лікується гіпертонія.

Викликають гіпотоніюнаступні фактори:

1. Зменшення об'єму крові внаслідок зневоднення чи крововтрати;
2. Серцева недостатність; порушення роботи серця;
3. Поганий тонус судин;
4. Нестача вітамінів;
5. Невроз та депресія;
6. Недосипання;
7. Зовнішній вплив: погані погодні умови, наприклад, підвищена вологість повітря.

Головною причиною можна вважати знижений тонус судин. У гіпотоніків судини (артерії) скорочуються недостатньо швидко, внаслідок чого кров перекачується повільніше, ніж потрібно для нормального функціонування організму.

Причиною гіпотонії може бути і вроджена схильність.

Чим небезпечна гіпотонія?

Побоювання має викликати не сама гіпотензія, а причини низького тиску. Слід виявити справжні причини такого стану та звернути на них пильну увагу, щоб не допустити розвитку серйозних захворюваньсерцево-судинної та нервової систем.

Низький тиск та вагітність

Небезпека становить низький тиск при вагітності. Якщо у майбутньої мами гіпотензія, плід відчуває кисневе голодуваннявнаслідок слабкого постачання киснем плаценти, що може вилитися в порушення у його розвитку. Вагітні жінки зі зниженим тиском частіше і важче відчувають токсикоз і – на пізніх термінах –.

Підступність гіпотензії вагітних у тому, що її складно помітити. млявість і втома, а також інші супутні симптомигіпотензії вважають деяким відхиленням від нормального перебігу вагітності, але з гіпотензією. У таких випадках дуже важлива уважність лікаря, який веде вагітність.

Серцеві прояви

Особливої ​​уваги вимагає низький нижній тиск, який є ознакою низької еластичності судин і призводить до . Щоб боротися з цим, серце починає працювати інтенсивніше, а відтак підвищується верхній – систолічний – тиск. Різниця між значеннями верхнього та нижнього тискуназивається пульсовим тиском і має перевищувати 40 мм ртутного стовпа. Будь-які відхилення цієї різниці призводять до поразок серцево-судинної системи.

інфографіка: АіФ

Плюси патологічного стану

Артеріальна гіпотензія найчастіше є фізіологічним станом організму та небезпеки не становить. Навпаки, легше сказати, ніж безпечна гіпотонія. Гіпотонікам не страшна найпідступніша хвороба сучасності, що породжує і , – . При гіпотонії кровоносні судинидовше залишаються чистими та їм не страшний атеросклероз. За статистикою, люди з хронічною гіпотонією живуть значно довше за гіпертоніки.

Лікування низького тиску

В більшості випадків медикаментозне лікуваннягіпотонії не потрібно.Найпоширеніші причини низького тиску – неправильний спосіб життя та стреси. Фізіологічну гіпотонію лікувати не варто, але про неї потрібно обов'язково пам'ятати, щоб не допускати стрибків тиску. Якщо турбує один симптом гіпотензії, наприклад, сонливість, то, перш за все, варто налагодити режим дня. Одного цього буває достатньо, щоб упоратися із неприємним станом. Можна покликати на боротьбу з гіпотонією народну медицину.

Якщо гіпотонію спричиняють неврологічні порушення або вади серцево-судинної системи, то лікування повинен призначати лікар. Якщо людина спостерігає у себе симптоми зниженого тискупротягом тривалого часу, слід обов'язково звернутися до кардіолога і невролога, щоб той провів обстеження і призначив необхідні таблетки, а також дав рекомендації щодо зміни способу життя.

Гіпотонія та народна медицина

Лікування народними засобамипри гіпотонії дуже ефективно. Відомо безліч рослинних препаратів, які тим самим покращують самопочуття гіпотоніків. До таких рослин належать:

Приймати зазначені рослинні препарати слід за відсутності протипоказань за звичайними схемами, вказаними на упаковці.

Вважається, що від зниженого тиску рятує свіжозварену каву. Дійсно, підбадьорлива дія кофеїну доведена. Але, по-перше, його значно більше міститься в зеленому чаї, а по-друге, до кофеїну досить швидко виникає звикання, отже, лікувальний ефект зникне.

При загальному зниженні тонусу і так званої нудьги легкий антидепресивний ефект, достатній для лікування гіпотензії, може чинити звіробій.

Спосіб життя при гіпотонії

Гіпотонія, якщо вона не викликана органічними порушеннями, чудово може бути скоригована правильним способом життя. Щоб лікування гіпотензії не знадобилися ліки, слід:

1. Дотримуватися режиму дня;
2. Висипатися (як правило, гіпотонікам потрібно більше сну, ніж людям з нормальним тиском);
3. Правильно харчуватися, забезпечуючи себе всіма вітамінами та мінералами, а якщо це неможливо при звичайному харчуванні, варто приймати вітамінні комплекси;
4. Пити достатньо води;
5. Найчастіше бувати на повітрі, бажано щодня здійснювати прогулянку не менше півгодини;
6. Займатися спортом - навіть мінімальне фізичне навантаження творить дива, це не повинен бути професійний спорт, звичайно, досить ранкової гімнастики, активних ігор з дітьми;
7. Приймати водні процедури- Обливатись прохолодною водою, плавати, гартуватися;
8. Відвідувати лазню чи сауну, які благотворно діють на тонус судин;
9. Зберігати гарний настрійі не турбуватися через дрібниці.

інфографіка: АіФ

Правильне харчування

Дуже важливо при низькому тиску правильно харчуватися. У свій раціон необхідно включити продукти, багаті на вітаміни групи В. Продукти, що підвищують тиск, - це дріжджові продукти (хлібобулочні вироби, квас), молоко, картопля, морква, горіхи, мед. Нормалізує тиск буряка та буряковий сік, який рекомендують приймати курсами, якщо немає проблем із шлунково-кишковим трактом.

Швидко підняти низький тиск можна, випивши чашку кави з шоколадом, але спрацює цей метод тільки якщо застосовується рідко, а не носить регулярний характер.

Людям з низьким тиском, якщо порівнювати їх із гіпертоніками, нечувано пощастило, адже їм не потрібно критично обмежувати себе у солі та спеціях. Сіль затримує воду, а отже, збільшує об'єм крові, що сприятливо позначається на артеріальному тиску. Спеції та прянощі також покращують самопочуття гіпотоніків, адже вони «підбадьорюють» організм, змушують усі внутрішні органи працювати краще, посилюють тонус судин, що також призводить до нормалізації тиску.

Увага! надмірне вживання солі все-таки може завдати шкоди іншим органам , Так що зловживати їй все ж таки не варто.

Отже, резюмуємо викладене вище. Артеріальна гіпотензія - стан, що характеризується низьким кров'яним тиском в артеріях. Вона може бути первинною, тобто такою, що виникає самостійно, і вторинною – як наслідок інших діагнозів.

Причинами артеріальної гіпотензії зазвичай є або порушення у роботі серцево-судинної та нервової системи, або психоемоційні навантаження. У першому випадку необхідно коригувати органічні ураження медикаментозно, звернувшись за консультацією до кардіолога чи невролога. У другому випадку можна обійтися коригуванням способу життя та засобами народної медицини.

Відео: гіпотонія у програмі "Філософія здоров'я"

Відхилення артеріального тиску від норми завжди супроводжується низкою симптомів, які дуже погіршують якість життя. Стійке зниження тиску – це гіпотонія. Це порушення супроводжується занепадом сил, зниженням працездатності та мігрень. Гіпотонія нечасто виступає самостійним порушенням. Найчастіше зниження артеріального тиску є симптомом інших порушень та захворювань.

Гіпотонія - це порушення артеріального тиску, що характеризується зниженням систолічного (верхнього) показника нижче 100 мм рт.ст., а нижнього - нижче 60 мм рт.ст. Артеріальна гіпотензія та артеріальна гіпотонія – це синоніми. При постановці діагнозу враховується нормальний тиск для людини. Вважають, що артеріальна гіпотензія – це зниження тиску більше ніж на 20% від норми, яка залежить від віку пацієнта та супутніх захворювань.

Тиск 100 на 60 означатиме гіпотонію тільки в тому випадку, якщо у пацієнта завжди спостерігався нормальний тиск - 120 на 80. Якщо людина завжди жила з трохи підвищеним, порівняно з нормою, тиском, гіпотонія як діагноз ставиться при зниженні АТ до 110. Це А справедливо для тих, у кого в нормі тиск завжди трохи знижений. Якщо нормальним для пацієнта був тиск 110 на 70, про гіпотонію можна говорити лише тоді, коли артеріальний тиск падає нижче 90 на 60.

Цікаво, що багато лікарів заперечують наявність цього захворювання. Фахівці діляться на два табори: деякі вважають, що гіпотонія – це хвороба, яку необхідно лікувати, тоді як інші відносять гіпотензію до особливостей конкретного організму. Це тим, що не люди відчувають нездужання при зниженні артеріального тиску.

Нормальним прийнято вважати тиск 120 на 80. У цьому відхилення на 15-20 мм.рт.ст. від норми у більшу чи меншу сторону не вважається патологією, якщо пацієнт почувається добре. Таким чином, тиск 100 на 60 може бути варіантом норми, якщо відсутні симптоми зниження артеріального тиску, і у людини завжди був знижений тиск.

Проте залишати гіпотензію поза увагою небажано. Стійке зниження артеріального тиску супроводжується цілим комплексом симптомів, які значною мірою ускладнюють життя пацієнта. Незважаючи на те, що при гіпотонії не відбувається незворотних змін в організмі, на тлі цього порушення мозок може недоотримувати кисню. Це негативно позначається на когнітивних функціях мозку – пам'яті, здатність до концентрації.

Помірно знижені показникитонометра можуть бути показником норми

Види гіпотонії

Артеріальна гіпотензія поділяється на кілька видів:

• гостра;
• хронічна;
• первинна;
• вторинна.

Гостра гіпотензія – це небезпечний стан, що характеризується різким зниженням артеріального тиску до критичних значень. Така артеріальна гіпотонія виступає не як самостійне захворювання, а ускладнення при станах, які потребують невідкладної медичної допомоги- аритмія, інфаркт, інсульт, тромбоемболія легеневої артерії. Гостра артеріальна гіпотензія вимагає термінової госпіталізації, інакше можливий розвиток коми.

Хронічна артеріальна гіпотонія – це генетично обумовлене захворювання. Вона також називається фізіологічною гіпотонією. Особливість цієї форми – це постійне зниження артеріального тиску, яке є нормою для конкретного пацієнта. Зазвичай у людей із фізіологічною гіпотонією тиск завжди знижений, найчастіше знаходиться в межах 100-110 мм.рт.ст. Така гіпотонія не потребує лікування, тому що є не порушенням, а варіантом фізіологічної норми. Нерідко з цим видом гіпотонії стикаються професійні спортсмени.

Первинна артеріальна гіпотензія – єдиний вид гіпотонії, яку вважатимуться самостійним захворюванням. Ця форма порушення також називається ідіопатичною, оскільки неможливо точно виявити причини зниження артеріального тиску.

Вторинна артеріальна гіпотонія – це порушення тиску, що відбувається і натомість інших патологій. Гіпотонія у разі виступає симптомом, але з самостійної хворобою.

Класифікація МКБ-10

Артеріальна гіпотонія за МКХ-10 класифікується через розвиток.

Гіпотензія МКХ-10 має код I95. У цьому ідіопатична чи первинна гіпотензія позначається I95.0.

Ортостатична гіпотензія – це порушення тиску при зміні положення тіла. Симптоми такого захворювання виникають тільки при навантаженні, найчастіше – при різкій зміні тіла, з горизонтального до вертикальне положення. Ця форма порушення класифікується як I95.1.

Медикаментозна гіпотензія МКХ-10 позначається як I95.2. Це порушення характеризується падінням артеріального тиску і натомість прийому певних груп лікарських препаратів. Ця форма гіпотонії не є самостійним захворюванням. Більше того, з медикаментозною гіпотензією можуть зіткнутися навіть гіпертоніки у разі неадекватного лікування та прийому великих доз гіпотензивних препаратів.

Хронічна гіпотонія МКХ-10 маркується I95.8. Це порушення не завжди потребує лікування, оскільки є скоріше фізіологічною особливістю пацієнта, ніж патологією.

Окремо міжнародним класифікатором хвороб (МКЛ) виноситься неуточнена гіпотонія, що позначається I95.9. Цей стан не можна вважати самостійним захворюванням, проте виявити точну причину неможливо. Такий діагноз ставиться у тому випадку, коли у пацієнта виявляються хронічні захворювання, які теоретично могли стати причиною гіпотонії.

Причини розвитку захворювання

При гіпотонії причини поділяються на дві групи – загальні та специфічні. Загальними причинаминазивають хронічні порушенняабо фізіологічні особливості, які провокують зниження тиску До них відносять:

• вегетосудинну дистонію;
• постійні стреси;
• дефіцит вітамінів;
• неправильне харчування;
• генетична схильність.

Важливу роль розвитку гіпотензії чи гіпотонії грає здоров'я нервової системи. Вегетосудинна або нейроциркуляторна дистонія – це порушення роботи вегетативної нервової системи. Це захворювання характеризується цілим комплексом симптомів, серед яких зниження артеріального тиску. Саме ВСД найчастіше є причиною вторинної гіпертензії.

Вегето-судинна дистонія – найпоширеніший “винуватець” зниженого тиску

Постійні стреси, робота в напруженій обстановці, хронічний недосип - все це негативно впливає на роботу вегетативної нервової системи. Результатом систематичної нестачі сну може стати ослаблення тонусу судин та зниження артеріального тиску.

Дефіцит вітамінів, мізерне харчування та жорсткі моно-дієти провокують зниження артеріального тиску. Це також призводить до розвитку різних проблем зі здоров'ям, тому гіпотензія у разі може бути як первинним, і вторинним захворюванням.

Хронічна чи фізіологічна гіпотензія – це генетично обумовлене порушення, яке вважається захворюванням повною мірою. Якщо у батьків тиск завжди був істотно нижчим за норму, справедливо вважати, що у дитини також може розвинути фізіологічна гіпотензія. Слід зазначити, що це порушення характеризується незначним, але стійким зниженням тиску.

Також при гіпотензії причини можуть полягати в хронічних захворюваннях та гострих станах, які провокують зниження артеріального тиску. Серед них:

• виразка шлунку;
• серцева недостатність;
• міокардит;
• діабетична нейропатія;
• гіпотиреоз;
• тяжкі інфекційні захворювання;
• остеохондроз та інші захворювання хребта;
• пухлинні новоутворення;
• прийом деяких груп препаратів.

При виразці шлунка, гастриті, холецистит та інших патологіях ШКТ завжди спостерігається зниження артеріального тиску. При хронічні хворобитиск знижується загалом на 10-15 мм.рт.ст.

При функціональних порушеннях серцево-судинної системи, наприклад, аритмії, міокардиті або тяжкі серцеві недостатності, спостерігається зниження тонусу судин. Цей стан характеризується порушенням транспорту кисню внаслідок зниження артеріального тиску і може бути потенційно небезпечним для життя пацієнта.

При неврологічні порушенняна фоні цукрового діабету (нейропатія) відбувається погіршення роботи вегетативного відділунервової системи та периферичні порушення. На цьому фоні може розвиватись стійке зниження артеріального тиску.

Ознаки гіпотонії завжди при гіпотиреозі. Це порушення характеризується зниженням вироблення гормонів щитовидної залозиякі регулюють тонус судин.

Через недостатність мозкового кровообігупри остеохондрозі шийного відділу, черепно-мозкових травмах та важких захворюванняххребта, відбувається зниження тиску та розвивається гіпотонія. При шийному остеохондрозі часто спостерігається ортостатична гіпотензія. Людина, здійснюючи різкі рухи, наприклад, підйом із ліжка, відчуває симптоми різкого зниження тиску. Проте таке порушення короткочасно – варто знову сісти чи прийняти горизонтальне становище, як симптоми швидко минають.

Вторинна гіпотензія – це характерний симптомрізних пухлинних новоутворень, як доброякісної, і злоякісної природи.

Окремо виділяють медикаментозну гіпотонію. Симптоми зниження тиску у разі з'являються і натомість прийому деяких лікарських засобів. Спровокувати падіння тиску можуть антидепресанти, седативні ліки, деякі міорелаксанти, ліки гіпотензивної дії. Гіпертонія – це постійно підвищений тискдля лікування якого застосовують спеціальні препарати, але при неправильному прийомі таблеток можуть з'являтися гіпотонічні симптоми.

Знижений тиск може бути побічним ефектом прийому деяких ліків

Симптоми та ознаки

При гіпотонії симптоми залежить від того, наскільки знизилося артеріальний тиск, і що послужило поштовхом для його падіння. Загальні скарги пацієнтів:

• сонливість;
• швидка стомлюваність;
• мігрень;
• занепад сил.

У важких випадках може виникати запаморочення, дезорієнтація у просторі. Різке зниження артеріального тиску може спричинити переднепритомний стан.

При артеріальній гіпотензії симптоми також торкаються психоемоційного стану людини. Низький артеріальний тиск супроводжується апатією. Та як головний мозок недоотримує кисню через порушення кровообігу, можлива поява симптомів депресії.

Пацієнти з гіпотонією швидко втомлюються, виникає потреба у тривалому сні. У середньому гіпотонікам необхідно на 20% більше часу, щоби виспатися.

Низький артеріальний тиск супроводжується головним болем, який поширює на кшталт мігрені. Біль локалізований у скронях, може хворіти лише одна частина голови. При цьому можлива поява нудоти, болю в очах, світлочутливості.

Через зміну тиску крові в артеріях симптоми артеріальної гіпертензії можуть торкатися когнітивних функцій мозку. При сильному зниженні артеріального тиску порушується пам'ять, страждає концентрація уваги, людина не може зосередитися на роботі.

Гіпотонія майже завжди супроводжується зниженням частоти пульсу. Цей стан називається брадикардією і посилює нестачу кисню, що надходить до тканин внутрішніх органів. При цьому можуть з'являтися інші симптоми, пов'язані зі зниженням тонусу судин - порушення зору, озноб рук, блідість шкірних покривів.

Розібравшись, що таке гіпотензія і що відбувається при цьому порушенні, важливо вчасно звернутися до лікаря, помітивши перші симптоми.

Постійна сонливість, занепад сил, низька працездатність серйозно ускладнюють гіпотоніку життя

До якого лікаря звернутись?

При гіпотонії лікування призначається лише після комплексного обстеження. Насамперед необхідно звернутися до терапевта чи сімейного лікаря. Після фізикального огляду лікар зможе припустити причини низького артеріального тиску та за необхідності направить пацієнта до інших фахівців.

При гіпотонії важливо диференціювати порушення тиску іншими захворюваннями. Справа в тому, що ідіопатична гіпотензія зустрічається дуже рідко, найчастіше лікарі та пацієнти стикаються з вторинною гіпотонією. У цьому випадку важливо пройти комплексне обстеження, щоб виявити причини низького тиску

Крім терапевта, пацієнту необхідно відвідати наступних фахівців:

• невролога;
• кардіолога;
• ендокринолога;
• гастроентеролога.

Як слід лікувати гіпотонію – це залежить від причин її розвитку. При порушеннях нервової діяльностіабо вегетосудинної дистонії, лікування призначає невролог. Якщо низький тиск асоційований з остеохондрозом, терапія також підбирається цим фахівцем.

При низькому тиску і натомість діабету слід пройти обстеження в ендокринолога. У разі гіпофункції щитовидної залози, що може провокувати зниження артеріального тиску, лікування також призначить ендокринолог.

Кардіолог призначить лікування у разі, якщо захворювання обумовлено порушенням роботи міокарда. Відвідування гастроентеролога необхідне для виключення виразки шлунка та інших захворювань шлунково-кишкового тракту, які можуть призводити до зниження тиску.

Обстеження, необхідні для підтвердження діагнозу:

• доплерографія судин голови та шиї;
• загальний та біохімічний аналізкрові.

Обов'язково проводиться триразове вимірювання артеріального тиску. Зазвичай, для отримання достовірних даних рекомендують проводити вимірювання протягом доби через рівні проміжки часу.

У разі, якщо не вдалося виявити причину, через яку розвинувся гіпотензивний синдрома стійке зниження тиску не підлягає сумніву, діагностується ідіопатична гіпотензія (I95.0 за МКХ-10).

Низький тиск часто буває призак проблем щитовидної залози, тому її потрібно обов'язково обстежити

Як лікувати гіпотонію?

При гіпотензії лікування залежить від причин розвитку порушення. Причини та лікування гіпотонії взаємопов'язані, оскільки в більшості випадків йдеться про вторинну гіпотензію.

Приблизно у половині випадків гіпотонія обумовлена ​​нейроциркуляторною дистонією. І тут лікування призначає невролог. Терапія включає прийом седативних препаратів, ліків для покращення кровообігу. Додатково призначають тонізуючі та загальнозміцнюючі засоби, які покращують самопочуття та підвищують працездатність.

При низькому тиску важливо збалансоване харчування та питний режим. Пацієнту необхідно уникати стресів та нормалізувати режим сну.

Медикаментозна терапія

Препаратів від гіпотонії, які б повністю вирішували порушення артеріального тиску, не існує. Практикується комплексна медикаментозна терапія, спрямовану нормалізацію роботи нервової системи, зняття стресу, поліпшення мозкового кровообігу

Лікування гіпотонії здійснюється седативними та ноотропними засобами, застосовують такі ліки та препарати:

• Гліцин;
• настоянка півонії;
• Седістрес;
• Персен;
• Армадін;
• настоянка валеріани.

Ці лікарські засоби покращують якість сну, знімають тривожність, нормалізують роботу нервової системи. Гліцин (Гліцисед) та Армадін нормалізують мозковий кровообіг, покращують працездатність.

Для поліпшення самопочуття та зменшення вираженості симптомів застосовують тонізуючі настоянки – женьшеню, лимонник та елеутерококу.

Для покращення роботи головного мозку лікар може призначити Циннаризін або вінпоцетин. Ці лікарські засоби часто застосовують при шийному остеохондрозі. Ще один засіб, що застосовується для покращення мозкового кровообігу при гіпотонії – Актовегін.

Під час погіршення самопочуття необхідно збільшити тиск при гіпотонії. Це здійснюється кофеїнсодержащими препаратами, включаючи таблетки кофеїну. Для зняття головного болю рекомендовано знеболювальні препарати з кофеїном – Фармадол, Цитрамон, Солпадеїн. Ці таблетки трохи підвищують артеріальний тиск і швидко знімають. головний біль.

Спазмолітики від головного болю при гіпотонії пити не можна. Но-шпа, Спазмалгон, Тріган знижують тонус судин, тому самопочуття може погіршитися.

Гіпотонікам корисно приймати антиоксиданти, наприклад, екстракт гінкго білоба та його аналоги. Такі препарати покращують самопочуття, нормалізують судинний тонус, дарують заряд бадьорості та сил. Антиоксиданти покращать роботу нервової системи та зменшують деструктивний впливстресу.

Народні засоби від гіпотонії

Знаючи, що таке гіпотензія, стає ясно, що лікування спрямоване на те, щоб швидше нормалізувати тиск і зменшити симптоми. Екстрено підвищити артеріальний тиск може такий простий засіб, як сольовий розчин. Необхідно розчинити у склянці чистої водиполовину чайної ложки солі та випити залпом. Сіль затримує рідину в організмі та підвищує тиск. При незначному зниженні артеріального тиску цього достатньо, щоб незабаром відчути полегшення.

Чашка кави допоможе швидко повернути тонус

Ще одне ефективний засіб, яке знайоме кожному, хто хоч раз стикався з низьким тиском – це чашка міцної кави. Кофеїн дуже швидко підвищує тиск і покращує роботу мозку, проте його дія проходить приблизно через півтори години.

Незважаючи на те, що міцний напій може швидко зняти головний біль при гіпотонії, зловживати кавою не можна. При регулярному вживанні великої кількості кави порушується робота нервової системи, збільшується негативний впливстресу, погіршується сон. Все це призводить до ще більшого зниження артеріального тиску через ослаблення нервової системи. Також можна пити міцний чай, але, знову ж таки, не зловживаючи напоєм.

З народних засобів можна використати:

• відвар ромашки, меліси та валеріани;
• відвар собачої кропиви;
• відвар безсмертника;
• відвар кореня женьшеню з листя лимонника.

Для приготування відварів необхідно взяти столову ложку сировини чи суміші трав та варити на повільному вогні у 500 мл води 15 хвилин. З описаних рослин можна робити настої. Для цього столову ложку сушеної сировини заливають двома склянками окропу в термосі та настоюють 4 години. Ромашка, валеріана, меліса та собача кропива – це рослини з седативною дією. Вони заспокоюють нервову систему, тим самим зменшуючи стрес, який провокує зниження тиску гіпотоніків.

Женьшень і лимонник - це рослини, що тонують. Вони підвищують тонус судин та покращують самопочуття при низькому тиску.

Цитрусові корисні для судин

Спосіб життя при гіпотонії

Важлива роль лікуванні гіпотонії відводиться способу життя. Шкідливі звички, часті стреси, переробки, нічні зміни та порушення режиму дня – все це провокує зниження тиску та виснажує весь організм загалом. Відмовившись від шкідливих звичокБудь-який гіпотонік швидко відчує себе краще.

Алкоголь при гіпотонії заборонено. Справа в тому, що спиртне знижує тиск, тому, навіть у невеликих кількостях, міцні напої сприяють погіршенню самопочуття.

Оскільки саме дисфункція нервової системи стає причиною зниження тиску, важливо уникати стресів та вміти розслаблятися. При гіпотонії рекомендується:

• нормалізувати режим дня;
• спати не менше 8 годин на добу;
• освоїти дихальну гімнастику чи медитативні практики;
• займатися спортом;
• частіше гуляти на свіжому повітрі.

Все це піде на користь нервовій системі, зміцнить весь організм і нормалізує артеріальний тиск.

Живлення при низькому тиску

Суворих рекомендацій щодо харчування при гіпотонії немає. Людина з низьким тиском повинна регулярно харчуватися, рекомендується дрібне харчування – часто, але невеликими порціями. З раціону потрібно прибрати жирну та важку їжу, напівфабрикати та кондитерські вироби з жирним кремом.

Слід щодня вживати свіжі фрукти та овочі. Обов'язково слід вживати більше морепродуктів. морська рибабагата Омега-3, яка зміцнює судини та нервову систему. Гіпотонікам також корисні сухофрукти, горіхи, цитрусові. Гострі спеції, різні прянощі, кориця і гвоздика – це корисно при низькому тиску.

Ускладнення при гіпотонії

Гіпотонію слід лікувати. Різкі стрибки артеріального тиску можуть призвести до гіпоксії. У старшому віці гіпотонія небезпечна розвитком деменції, оскільки порушується кровопостачання мозку. Гіпотонія у вагітних може спричинити розвиток гіпоксії плода.

Профілактика

Не допустити розвитку гіпотонії допомагає здоровий спосіб життя та відсутність шкідливих звичок. Необхідно регулярно займати спортом, для здоров'я серцево-судинної та нервової системи корисний біг, плавання, йога. Регулярні прогулянки на свіжому повітрі, збалансоване харчування та відсутність стресів – це запорука здоров'я на довгі роки.

Гіпотензією називають значне зниження кров'яного (або артеріального) тиску.

Такий стан рідко призводить до розвитку будь-яких серйозних захворювань, але через нього людина може відчувати дискомфорт.

Які ж причини гіпотензії і як з нею боротися?

Симптоми

Багато людей стикалися зі зниженим тиском. Такий стан має назву – гіпотензія, при цьому показники А/Д знижено більш ніж на 20% від норми (120/70).

Вона буває як гострою, так і хронічною. Часто гіпотензія свідчить про наявність будь-якого захворювання.

При зниженому кров'яному тиску спостерігаються такі симптоми:

Причини

Гіпотензія буває гострою, хронічною, первинною та вторинною.

Гостра форма

Причин розвитку гострої гіпотоніїє: отруєння, анафілактичний шок, різка втрата крові, порушення роботи серцевого м'яза Це розвивається всього за кілька хвилин або годин, при цьому в організмі порушується кровообіг.

Хронічна форма

Хронічна гіпотензія розвивається не одномоментно, тому всі системи органів вже пристосувалися до постійного зниженого тиску.

Зазвичай така форма гіпотонії спостерігається у людей, які живуть у несприятливих кліматичних умовах(тропіки чи північ).

У деяких випадках хронічна гіпотензія вважається нормою. Знижений тиск часто спостерігається у спортсменів, тому що при сильних навантаженнях організм перебудовується: серце скорочується рідше, що призводить до гіпотонії.

Первинна гіпотонія – це самостійна хвороба (майже завжди – нейроциркуляторная дистонія).

До причин розвитку цієї недуги відносять: сильні стреси, нестача сну, постійна втома, психологічні потрясіння та травми.

Вторинна

Вторинна гіпотонія – це симптом іншого захворювання. Ось список хвороб, що супроводжуються зниженим тиском:

• кардіоміопатія;
• шлункова виразка;
• новоутворення;
• цукровий діабет;
• гіпотиреоз;
• остеохондроз шийного відділу хребта;
• інфекції.

Діагностика

Кров'яний тиск вимірюється спеціальним приладом, який називається тонометр. АТ вимірюється триразово через кожні 5 хвилин. Рекомендується спостерігати тиск протягом усього дня, при цьому його вимірюють кожні 3-4 години.

Дуже важливо визначити тип гіпотензії, тому що вторинна форма є симптомом іншого захворювання. Для її виключення проводять обстеження, до якого входять такі заходи: аналіз крові (біохімічний), ехокардіографія, ЕКГ та ін.

Способи лікування

Здоровий спосіб життя та регулярний відпочинок є основою лікування гіпотензії. З цією недугою можна боротися кількома способами: прийом медикаментів, застосування народних засобів (трави, відвари тощо), фізіотерапія.

Медикаментозне

Гіпотензію рідко лікують медикаментами. Такого методу вдаються тоді, коли гіпотонія помітно погіршує якість життя. Для лікування гіпотензії використовують препарати, до складу яких входить кофеїн.

До них відносяться:

• Цитрапар (протягом 5-7 днів кожні 4 години по таблетці);
• Цитрамон (на день дозволяється пити не більше 3 таблеток);
• Алгон (протягом 5-7 днів кожні 4 години по таблетці);
• Пенталгін-Н (протягом 5 днів не більше 4 таблеток на добу);
• Пердолан (протягом 5 днів не більше 3 таблеток на добу).

Для лікування також можна використовувати препарати рослинного походження, які мають тонізуючу дію: лимонник, настоянка женьшеню (ехінацеї, елеутерококу і т.д.). Такі настойки приймають за 30 хвилин до їди в дозуванні 30 крапель на склянку води.

Фізіотерапія

Фізіотерапія – це відмінний спосіблікування гіпотонії як у дорослих, і у дітей. Правильно підібрані процедури дозволять підвищити тиск до нормальних показників, покращать загальний стан

Ось список методів фізіотерапії, що найчастіше використовуються:

Лікування в домашніх умовах та фітотерапія

Лікування в домашніх умовах передбачає дотримання дієти, прогулянки на свіжому повітрі, плавання, активний відпочинок. При гіпотонії корисно пити міцну каву та чай, а також їсти солону їжу.

У раціон людей, які страждають на гіпотензію, включають продукти, що підвищують АТ: печінка, свіжі овочіта фрукти, молоко, яйця, горіхи, деякі спеції (хрін, гвоздика, перець чорний або червоний).

Підвищити тиск допоможе фітотерапія, або застосування трав'яних зборів. При гіпотензії слід пити настої із поєднань наступних лікарських рослин:

• ромашка, меліса, полин, шипшина, дягиль, татарник;
• полин, лимонник, шипшина, татарник, ромашка, меліса, дягіль;
• калина, лимонник, валеріана, полин, безсмертник, аралія.

Профілактика

Профілактика гіпотонії проста. Ведіть здоровий спосіб життя, їжте якісні та корисні продукти, пийте багато води, більше гуляйте на вулиці. Не нехтуйте активними іграмита заняттями спортом.

Приділіть особливу увагусвоєму сну: кожній людині необхідно достатньо відпочивати та висипатися. Уникайте стресів, адже вони часто призводять до зниження артеріального тиску.

Гіпотензія, на відміну гіпертонії, зазвичай не призводить до серйозних наслідків. Вчені з'ясували, що знижений тиск іноді навіть продовжує життя на кілька років.

Хронічна гіпотонія сприяє уповільненню розвитку атеросклерозу, оскільки судини не забиваються та залишаються чистими.

Гіпотензія рідко поводиться, до того ж, її симптоми майже не погіршують самопочуття.

Гіпотензія, що це? - Це явище, яке рідко загрожує життю. Ось що потрібно знати про це явище:

• якщо у вас виявився знижений тиск, обов'язково з'ясуйте, чи не вказує він на розвиток будь-якої хвороби;
• ведіть здоровий спосіб життя і добре харчуйтеся, тоді шанс розвитку гіпотонії помітно знизиться;
• якщо ви страждаєте на гіпотензію, починайте свій день з чашки міцної кави або чаю;
• намагайтеся уникати різних стресів;
• висипайтеся і робіть зарядку вранці.

Гіпотонія, або артеріальна гіпотензія – це стан організму людини, що характеризується зниженням артеріального тиску нижче за нормальні показники. У нормі співвідношення показників систолічного та діастолічного тиску становить 120/80мм рт.ст. з невеликими допустимими відхиленнями. При гіпотонії тиск систоли опускається нижче 95мм рт.ст., а діастолічний - нижче 65 мм рт.ст. Лікування гіпотонії необхідне лише у випадках, коли знижений тиск несприятливо позначається на загальному стані організму.

Якщо показники артеріального тиску знижуються лише за певних умов, або з такими показниками АТ людина почувається добре (тобто це можна пояснити індивідуальною особливістю організму), то можна говорити про фізіологічну гіпотонію. Розрізняють кілька різновидів фізіологічного зниження артеріального тиску:

• ортостатична гіпотензія - виникає при різкому переміщенні тіла з горизонтального положення у вертикальне або при активних фізичних заняттях;
• постпрандіальна («післяобідня») гіпотензія – характеризується зниженим тиском після їди;
• гіпотензія як індивідуальна особливістьі варіант норми, що не викликає жодних суб'єктивних відчуттів;
• пристосувальна компенсаторна гіпертензія людей, які у високогірних районах.

У разі коли зниження артеріального тиску позначається на загальному стані людини, говорять про патологічну гіпотонію.

Етіологія захворювання

Залежно від етіології та перебігу захворювання розрізняють такі форми гіпотонії: первинну та вторинну, гостру та хронічну.

Первинна артеріальна гіпотонія виникає в результаті функціональних розладівсерцево-судинної системи, що призводять до порушення регуляції судинного тонусу. Причини гіпотонії часто зводяться до вегето-судинної дистонії (ВСД) – стану організму, у якому порушено діяльність вегетативної нервової системи, що відповідає за контроль та узгоджену роботу всіх систем та органів. Виникає ВСД внаслідок гормональних збоїв, перенесених психологічних травм, стресів, неврозів, професійних шкідливостей, зловживання алкоголем Як наслідок, відзначається порушення регуляції діяльності та адаптивності серцево-судинної системи нервової та ендокринними системами, що спричиняє порушення частоти серцевих скорочень, терморегуляції, зниження судинного тонусу тощо.

Вторинна артеріальна гіпотонія може виникати як супутня патологія при деяких захворюваннях щитовидної залози, анеміях, гепатитах, пухлинах, виразковій хворобі шлунка, а також прийому низки лікарських препаратів.

Симптоматика гіпотонії

Характерними ознаками артеріальної гіпотензії є слабкість і млявість, головний біль і чутливість до температурних коливань і змін атмосферного тиску, схильність до запаморочень і «повітряної хвороби», схильність до непритомності, порушення менструального циклу, зниження лібідо тощо. Найчастіше зустрічається захворювання у молодих, ніж у людей похилого віку.

Гіпотоніки часто пред'являють скарги на порушення сну, відчуття слабкості та млявості вранці, після пробудження, відчуття нестачі повітря, біль у серці та шлунку, головний біль. У них відзначається тенденція до зниження апетиту, затримка випорожнень, а також у жінок збивається. менструальний цикл, а чоловіки знижується потенція. При огляді гіпотоніків можна відзначити блідість шкірних покривів, пітливість долонь та стоп, почастішання серцебиття та неритмічний пульс, знижені показники температури та артеріального тиску.

Залежно від того, які симптоми гіпотонії переважають – головний біль чи біль у серці, виділяють серцевий та мозковий типи гіпотонії. У першому випадку основні ознаки гіпотонії – тупа, ниючий більу серці, без іррадіації на ліву рукуі лопатку, що не купується прийомом нітрогліцерину. Біль може виникнути як у спокої, так і після серйозного фізичного навантаження. Тривалість болю може варіювати від кількох годин за кілька днів. Зниження больових відчуттівта покращення загального стануможе сприяти комплекс легких фізичних вправ.

Мозковий тип артеріальної гіпотензії характеризується скаргами на часті головні болі, що концентруються в лобовій та скроневих областях, що виникають після довгого розумового чи фізичного навантаження, прийому їжі у надмірному обсязі, при змінах погоди тощо. Додатковими ознаками гіпотонії мозкового типу є запаморочення, нудота і блювання, чутливість до світлових і звукових подразників, що періодично виникають суглобові та м'язові болі. Стан посилюється, якщо хворий перебуває в задушливому приміщенні і протягом тривалого часу не переходить із вертикального положення до горизонтального.

Для захворювання характерне сезонне погіршення самопочуття (навесні та влітку). Крім цього, рецидиви гіпотонії виникають після перенесених простудних та інфекційних захворювань. У людей похилого віку через природне вікове підвищення тиску явища гіпотонії зазвичай зникають, і артеріальний тиск нормалізується.

Лікування артеріальної гіпотензії

Основою лікування артеріальної гіпотензії є поєднання здорового способу життя з повноцінним відпочинком та застосуванням тонізуючих засобів. В якості допоміжної терапіїпризначають кофеїн або кофеїнсодержащіе препарати - Алгон, Ацепар, Пенталгін-Н, Пердолан, Цитрамон, Цитрапар і т.п. Ефективно також використання адаптогенів – рослинних препаратів загальнотонізуючої дії – настоянки женьшеню, елеутерококу, ехінацеї, пантокрину, лимонника та ін.

Лікування гіпотонії передбачає також усунення факторів, що сприяють зниженню артеріального тиску (великі фізичні навантаження, професії, пов'язані з тривалим перебуванням у вертикальному положенні тощо). Боротися з гіпотонією можна за допомогою фізіотерапевтичних процедур, що проводяться з періодичністю 1-2 рази на тиждень протягом тривалого часу. Це може бути лікувальний масаж, саунотерапія, різні видиелектролікування (електросон, дарсонвалізація, гальванічний комір), водолікування (циркулярний та контрастний душ, ванни і т.п.).

Нетрадиційні методи лікування гіпотонії

У домашніх умовах з гіпотонією допоможе впоратися вживання зборів лікарських рослин, дотримання дієти, а також контроль за співвідношенням навантажень та відпочинку. Кращими засобами відновлення нормальних показників артеріального тиску є легкі фізичні навантаження як піших прогулянок, плавання, рухливих ігор. Відпочинок також важливий на лікування гіпотоніків, оскільки тривалий сон (щонайменше 10-12ч) їм є захисної реакцією організму. Люди з гіпотонією схильні до раптової короткочасної втрати свідомості - непритомності. Перша допомога при цьому складається з надання тілу горизонтального положення, при якому рівень голови повинен бути нижчим за рівень ніг. Також ефективним є прийняття «пози кучера».

Не останнє місце у комплексі лікування займає особлива дієта при гіпотонії. Для людей, які страждають на гіпотонію, дуже корисно пити каву і чай – природні тонізуючі речовини. Крім того, на судинний тонус впливає кількість солей в організмі, тому гіпотонікам рекомендується вживати солону їжу. Корисними та ефективними для профілактики та лікування гіпотонії є білки, вітаміни групи B і С. Тому до щоденного раціону хворих, які страждають на гіпотонію, повинні бути включені продукти, що підвищують тиск – печінка, молоко, яйця, овочі, фрукти, зелень тощо. У меню людей похилого віку з низьким артеріальним тиском рекомендують вводити горіхи, сир, щавель, морква, стимулюючі приправи та спеції (гвоздика, гірчиця, корінь хрону, чорний і червоний перець, сира цибуля). Всі ці продукти сприяють підвищенню тиску.

Фітотерапія

Для лікування гіпотензії доцільно застосування різних зборів з лікарських рослин. Ось кілька варіантів поєднань трав, використання яких допомагає боротися із гіпотонією в домашніх умовах.

1. Настій зі збору трави полину, квіток татарника та ромашки, листя меліси, кореневища дягиля та плодів шипшини.
2. Збір із трави полину звичайного, квіток безсмертника, пагонів лимонника, листя калини, коріння аралії та кореневища валеріани.
3. Збір із плодів шипшини, пагонів калини, насіння пижма, листя м'яти перцевої, вівсяної соломи, трави чистотілу та квіток глоду.

Подібних рецептів трав'яних зборів для підвищення тиску на сьогоднішній день досить багато, але застосовувати народні засобипри гіпотонії без призначення та підбору відповідних дозувань рослинних препаратів лікарем недоцільно, а часом і небезпечно.

Перш ніж братися за лікування гіпотензії, необхідна обов'язкова консультація з фахівцем, який встановить причину недуги і виробить тактику боротьби з ним.

Практично всі знайомі з таким захворюванням, як артеріальна гіпертензія, але мало хто знає про існування протилежного стану, артеріальної гіпотонії. Хоча знижене кров'яний тискі не настільки небезпечно, як його підвищення, проте може призводити до порушення загального самопочуття людини, її працездатності, а іноді бути ознакою більш серйозної патології, що обов'язково необхідно враховувати при скаргах пацієнта на знижений тиск.

Що таке артеріальна гіпотонія

Артеріальна гіпотонія - це стан, що супроводжується зниженням системного артеріального тиску нижче 100/60 мм рт. ст. у чоловіків та 95/60 мм рт. ст. у жінок. Необхідно уточнити, що гіпотонія як хвороба має місце лише при стійкому зниженні тиску, один раз зафіксований низький тиск, наприклад, уві сні, не є захворюванням – це норма.

Також слід пам'ятати, що зниження тільки діастолічного тиску, наприклад, при недостатності аортальних клапанів, не вважають гіпотензією. Також не є гіпотонією та знижений тиск на одній руці, наприклад, при хворобі Такаясу.

Знижений артеріальний тиск - це досить поширене явище і в популяції зустрічається у 5-7% людей, при цьому вони не мають жодних скарг і патологічних змін. Таку гіпотонію прийнято вважати варіантом норми (фізіологічна гіпотонія), ніякого лікування не потрібно. Існує і фізіологічна гіпотензія високої тренованості (у спортсменів) та гіпотонія адаптації (у жителів гірських районів, тропічних широт та за Полярним колом). В інших випадках знижений тиск відноситься до патологічних станів (первинних або вторинних) і вимагає лікарської та немедикаментозної корекції, оскільки супроводжується патологічними симптомамита зниженням якості життя.

Класифікація

У МКБ 10артеріальна гіпотонія відображена в рубриці інших та неуточнених хвороб системи кровообігу під наступними шифрами:

• I 95 – гіпотензія;
• I 95.0 – ідіопатична гіпотонія;
• I 95.1 – ортостатична гіпотонія;
• I 95.2 – медикаментозна гіпотонія;
• I 95.8 – інші види гіпотонії;
• I 95.9 - Неуточнена гіпотонія.

Залежно від присутності патологічних ознакзниженого тиску виділяють:

• фізіологічну гіпотонію (індивідуальний варіант норми, гіпотонія спортсменів та адаптаційна гіпотензія, гіпотонія у першому триместрі вагітності);
• патологічну (у кожному разі, якщо є патологічні ознаки зниженого тиску).

Залежно від розвитку хворобивиділяють:

• гостра гіпотонія (шок, колапс, ортостатична транзиторна гіпотензія);
• хронічна гіпотонія.

Залежно від причинигіпотонія буває:

• первинної (НЦД за гіпотонічним типом);
• вторинною або симптоматичною (хвороба Аддісона, анемія, гіпотиреоз, зниження серцевого викиду, кровотеча, гіпоглікемія, профузна діарея та пронос, синдром Меньєра, деякі інфекційні захворювання, виразкова хвороба шлунка, цироз печінки, синдром Шая-Дрейджера, синдром Бреда і Бредна. ).

Відео-передача про гіпотонію:

Причини гіпотонії

Оскільки регулювання артеріального тиску – це дуже складний механізм, в якому задіяні тонус артерій та вен, частота серцевих скорочень та об'єм серцевого викиду крові, об'єм циркулюючої рідини в організмі, нервова та гуморальне регулюваннявсіх цих процесів (ренін-ангіотензин-альдостеронова система, серцево-судинний центр довгастого мозку), то й причин порушення роботи зазначеної системи та гіпотонії дуже багато. Ми розглянемо ті, які найчастіше зустрічаються у повсякденному житті.

Найчастіше причиною гіпотонії є порушення регуляції тонусу судин (нейроциркуляторна дистонія, ортостатична гіпотензія). Основним механізмом, який підтримує певний фізіологічний рівень АТ, є барорецепторна рефлекторна дуга. При зниженні артеріального тиску зменшується тиск крові на стінки судин, де знаходяться барорецептори. Це призводить (через рефлекторну дугу, яка замикається у головному мозку) до активації останніх та викиду в кров катехоламінів та компонентів РААС.

Завдяки таким змінам артеріоли звужуються, збільшується їх периферичний опір та підвищується тиск. Крім того, звужуються вени, які виступають депо для крові, частішає серцебиття і збільшується ударний об'єм серця. Порушення рефлекторної регуляції артеріального та венозного русла, які починають неадекватно реагувати на зниження тиску (не звужуються) та призводять до стійкої артеріальної гіпотонії при НЦД та ортостатичній гіпотензії.

Серед захворювань серця до зниження тиску та непритомних станів найчастіше призводять аритмії. Брадикардія та серцеві блокади (ЧСС до 60 за хвилину) супроводжуються зниженням хвилинного об'єму кровотоку, що проявляється гіпотонією. Також зниження тиску можна спостерігати і при тахіаритміях, коли викид серця стає неефективним (групові шлуночкові екстрасистоли, шлуночкова фібриляція). Тиск може знижуватися і за наявності перешкод відтоку крові від серця (звуження аортального клапана, гіпертрофічна кардіоміопатія, первинна легенева гіпертензія, міксома серця, внутрішньосерцевий тромб, тампонада перікарда).

Серед інших причин гіпотонії слід зазначити:

• анемія (знижується в'язкість крові);
• хвороба Аддісона (надниркова недостатність), амілоїдоз надниркових залоз, їх хірургічне видалення(Дефіцит в організмі катехоламінів);
• знижена функція щитовидної залози;
• гострі та хронічні кровотечі (зменшення ОЦК);
• інфекційні захворювання;
• анафілактичний та інші види шоку;
• передозування деяких медикаментів (антигіпертензивних, сечогінних, нітрогліцерину).

Небезпека гіпотонії полягає в тому, що вона призводить до гіпоперфузії та гіпоксії головного мозку з усіма відповідними симптомами та наслідками.

Симптоми гіпотонії

Відразу слід зазначити, що в цій статті ми докладно розповімо про первинну гіпотонію, яку ще називають гіпотонічною хворобою. Так як при вторинних варіантах вона не є основним симптомом, тому важливої ​​ролідля діагностики не відіграє.

Скарги пацієнтів дуже різноманітні і можуть включати загальну слабкість, головний біль, апатію, підвищену стомлюваність, зниження працездатності, погіршення пам'яті – це ознаки хронічної гіпоксії головного мозку, яка розвивається при гіпоперфузії мозкової тканини. Часто гіпотоніки скаржаться на задишку в спокої та при фізичних навантаженнях, відчуття нестачі повітря, сонливість, дратівливість, емоційну лабільність, біль у серці, запаморочення, особливо при зміні положення тіла. У чоловіків може розвинутись еректильна дисфункція, а у жінок зниження лібідо та порушення менструальної функції.

Часто у пацієнтів із гіпотонією присутні такі ознаки, як відчуття тяжкості в епігастрії, гіркий присмак у роті, зниження апетиту, відрижка, печія, метеоризм, запори.

Головний біль часто є найважчим для пацієнта, інколи ж і єдиним симптомом гіпотензії. Вона з'являється після сну (особливо вдень), фізичної та розумової праці. Також біль можуть провокувати їду, коливання атмосферного тиску, тривале перебування у вертикальному положенні. Біль тупий, що розпирає або пульсує, локалізується в області скронь, лоба та тім'яної кістки, Триває від кількох годин до кількох діб. У деяких випадках набуває вигляду мігрені.

При лікарському огляді, як правило, патологічних змін, крім зниженого артеріального тиску та симптомів вегетативної дисфункції, не знаходять. Про порушення регуляції тонусу судин при НЦД кажуть:

• підвищена пітливість долонь та ступнів;
• тремор повік та витягнутих пальців рук;
• блідість шкірних покривів з їхнім синюватим відливом;
• стійкий червоний дермографізм;
• порушення процесу терморегуляції (коливання температури в діапазоні від 35,5°С до 37,5°С);
• різкі коливання пульсу та тиску протягом доби;
• всі результати лабораторних (аналізи крові та сечі) та інструментальних досліджень(ЕКГ, рентгенографія, УЗД) не виходять за межі норми.

Гіпотонічна хвороба характеризується хвилеподібним перебігом. Процес загострюється в основному навесні та влітку, а також після перенесених інфекційних захворювань, стресових ситуацій.

Цікавий факт

Про типи нервового регулювання вегетативних функцій (переважання симпатичної чи парасимпатичної частини нервової системи) мав своєрідне уявлення ще Юлій Цезар. У своє військо він відбирав лише тих воїнів, які на стресову ситуацію реагували почервонінням особи (переважання симпатичної СР, яка готує організм до самооборони або наступу), а не збліднення (переважання тонусу парасимпатичної СР, як у випадку з первинною гіпотонією).

Досліджуючи механізми розвитку вегетативної дисфункції (чому раптом головний мозок починає реагувати неадекватно на життєві ситуації?), вчені дійшли висновку, що природа цього стану має філоонтогенетичний характер. Сьогодні можна зустріти деякі види тварин, які на небезпеку реагують падінням АТ, брадикардією та непритомністю (реакція “хибної смерті”). Така поведінка нерідко рятує життя тварині, адже хижак може її просто не помітити або не харчуватиметься падалью. Ось така кумедна теорія розвитку первинної гіпотонії в людини.

Найпоширеніші нозологічні форми гіпотонії

Отже, розглянемо нозологічні форми гіпотонії, які найчастіше трапляються, докладніше.

Відео-інструкція правильного виміру артеріального тиску:

НЦД за гіпотонічним типом

Нейроциркуляторна дистонія – це захворювання, яке відносять до групи функціональних порушень організму, проявляється серцево-судинними, шлунково-кишковими, респіраторними та іншими вегетативними порушеннями, поганою толерантністю до стресових ситуацій та фізичним навантаженням. Часто страждає емоційно-вольова сфера психіки з розвитком депресії, іпохондрії, емоційної лабільності, плаксивість, астенія.

Хвороба протікає хвилеподібно та має сприятливий прогноз, оскільки органічних змін в органах не відбувається. Найчастіше хворіють підлітки та жінки молодої вікової групи.

Точні причини розладу невідомі. Серед передбачуваних називають вроджені особливості нервової системи, порушення гормонального балансу, несприятливі умови довкілля та постійні стресові ситуації, хронічні інтоксикації, погані соціально-економічні умови проживання

Вплив зазначених факторів ризику призводить до порушення регуляції вегетативних функцій у генетично схильних до цього людей. В результаті відбувається зрив нормальної реакції на подразники, дисбаланс симпатичної та парасимпатичної СР, що й позначається у вигляді різноманітних патологічних симптомів.

Розрізняють кілька варіантів НЦД залежно від того, які симптоми переважають у клінічній картині: НЦД за кардіальним, гіпертонічним, гіпотонічним або змішаним типом.

При НЦД за гіпотонічним типом головним симптомом є стійка гіпотензія з усіма відповідними симптомами. У діагностиці допомагає невідповідність між великою кількістю скарг пацієнта та відсутністю змін в органах за даними лабораторних та інструментальних обстежень.

Ортостатична гіпотонія

Виникнення ортостатичної гіпотонії пов'язані з порушенням постурального рефлексу. Розглянемо, що таке.

У венозній системі людини є набагато більше крові, ніж в артеріальному руслі (депо для крові). У зв'язку з прямоходінням людини більшість вен перебуває нижче рівня серця. Під дією трансмурального та гідростатичного тиску вени розтягуються, що сприяє збільшенню обсягу венозного русла. При переході з горизонтального у вертикальне положення венозні судинидодатково переміщається 500-800 мл крові, а це призводить до різкого обмеження повернення крові до серця – падає серцевий викидта артеріальний тиск. Про таку ситуацію барорецептори стінок великих судин "доповідають" в судинно-руховий центр, що викликає негайне підвищення симпатичного тонусу, звуження судин, збільшення ЧСС і підвищення тиску (постуральний рефлекс). Тому в нормі перехід із положення лежачи в положенні стоячи викликає короткочасне зниження артеріального тиску (на 5-10 мм рт. ст.).

Ослаблення зазначеного рефлексу з якихось причин призводить до розвитку ортостатичної гіпотонії. При різкій зміні положення пацієнт відчуває запаморочення, шум або дзвін у вухах, нудоту, “мушки” перед очима, у деяких випадках може настати непритомність.

Для діагностики застосовують ортостатичну пробу. Якщо падіння систолічного АТ після вставання більше 30 мм рт. ст., а діастолічного – 15 мм рт. ст., і це супроводжується зазначеними вище симптомами, то діагноз ортостатичної гіпотонії сумнівів немає.

Крім первинної гіпотонії, ортостатична гіпотензія може розвиватися при внутрішній кровотечі, передозуванні гангліоблокаторів, тривалому постільному режимі, при ураженні провідних шляхів барорефлексу в спинному мозкута периферичних нервових утвореннях (пухлини, амілоїдоз, цукровий діабет, спинна сухотка, синдром Шая-Дрейджера, Бредбері-Еглестона).

Медикаментозна гіпотонія

Існує кілька груп лікарських препаратів, які знижують артеріальний тиск, передозування або нераціональне та без призначення лікаря дозування яких може призвести до гіпотонії та необхідності застосування невідкладних заходів. Як правило, це препарати з категорії лікування гіпертонічної хвороби (сечогінні, інгібітори АПФ, сартани, блокатори кальцієвих каналів, альфа- та бета-блокатори, препарати центральної дії, нітрогліцерин).

У випадку з гіпертонічною хворобоюі передозуванні лікарських препаратів про гіпотонію можна говорити і в тому випадку, коли тиск перевищує встановлений для даного захворюванняпоріг. Справа в тому, що, якщо у пацієнта тривалий час тиск знаходився на рівні 180/90, його зниження навіть до 130/80 мм рт. ст. призводить до порушення перфузії життєво важливих органів (серце, нирки, мозок).

Симптоми передозування гіпотензивних препаратів:

• ортостатичний колапс;
• транзиторні ішемічні атаки;
• погіршення зору;
• розвиток серцевих аритмій;
• наростання ознак ниркової недостатності.

Невідкладна допомога:

• укласти пацієнта у горизонтальне положення на 2-3 години;
• введення специфічних антидотів при передозуванні тими чи іншими препаратами, наприклад, при передозуванні діуретиками внутрішньовенне введенняізотонічного розчину, блокаторів кальцієвих каналів – глюконат кальцію, мезатон, допамін, норадреналін та ін.).

Профілактикою передозування гіпотензивних препаратів є їх прийом лише за призначенням лікаря, відсутність самостійної корекції дози ліків, регулярне відвідування свого лікаря, самостійний контроль артеріального тиску.

Коли і як лікувати гіпотонію

Лікування гіпотонії - це завдання не з простих, та й не завжди воно необхідне. Усунути знижений тиск потрібно лише у разі патологічної гіпотонії, коли її симптоми порушують звичний спосіб життя. Терапія вторинної гіпотонії зводиться до усунення її причини, а ось лікування первинної не завжди є успішним. Переважна більшість випадків з нею намагаються впоратися медикаментами, що в корені невірно. По-перше, фармакологічних препаратів, здатних підвищувати тиск, які можна приймати на тривалій основі, практично немає сучасної медицини. По-друге, позбутися зниженого тиску можна за допомогою одних немедикаментозних методіві зміни способу життя, з чого слід починати. Лікуванням первинної гіпотонії займається кардіолог, невролог, терапевт та сімейний лікар.

Відео про те, як впоратися з гіпотонією:

Немедикаментозні методи

Спочатку необхідно оптимізувати свій щоденний розпорядок. За допомогою простих гігієнічних заходів можна позбутися зниженого тиску:

• складіть собі чіткий денний розпорядок з оптимальним чергуванням праці та відпочинку;
• необхідно висипатися ( нічний сон 7-8 годин);
• обов'язково включити в порядок ранкову тонізуючу гімнастику та водні процедури;
• гуляти на свіжому повітрі до 2 годин на день (велосипед, піші прогулянки, Інше активне проведення часу);
• повноцінне та різноманітне харчування (4-5 разів на день), при цьому раціон слід збагатити такими продуктами, які здатні підвищувати тиск – тваринний білок, кухонна сіль, міцний чай та кава, какао, гострі та пряні страви, але все це в розумних межах ;
• приймати додатково вітаміни та мікроелементи (А, С, калій, магній);
• відмовитись від шкідливих звичок;
• відвідувати психотерапевта з метою набуття стресостійкості, корекції емоційного стану;
• не зациклюватися на своєму стані, краще застосовуйте цю енергію з іншою метою, наприклад, заведіть якесь хобі.

Медикаментозна терапія

Як уже прозвучало, немає ефективних та безпечних медикаментів для підвищення тиску. З цією метою застосовують в основному рослинні та біологічні нейростимулятори - пантокрин, екстракт елеутерококу, настій китайського лимонника, женьшеню, ехінацеї, екстракт радіоли, настій аралії, заманихи. Їх рекомендують вживати разом із настоєм кореня валеріани. Найпоширеніша схема лікування – 30 крапель елеутерококу за півгодини до їди 3 рази на день разом із 200 мг вітаміну С.

Позитивний ефект можна спостерігати і при застосуванні сапаралу, кофеїну (50-100 мг 2-3 на день), етимизолу по 100 мг 3 рази на день протягом 1 місяця.

Домогтися підвищення тиску можна при застосуванні кордіаміну, препаратів групи стрихніну, адреноміметиків – мезатон, ефедрин, мінерало- та глюкокортикоїдів, але таке лікування пов'язане з підвищеним ризикомрозвитку різних побічних ефектів(Призначати його повинен тільки лікар, оцінюючи співвідношення користь / ризик).

Фізіотерапія

• електрофорез із розчином кальцію хлориду, кофеїну, мезатону;
• гальванічний комір по Щербаку;
• діадинамотерапія області шийних симпатичних вузлів;
• контрастний душ та інші водні процедури;
• загальне ультрафіолетове опромінення;
• масаж та рефлексотерапія;
• дарсонвалізація волосистої частини голови.

Як правило, гіпотонічна хвороба – це доля молоді, з віком вона проходить самостійно. Тому гіпотоніки повинні регулярно відвідувати лікаря та контролювати свій тиск, адже штучне його підвищення протягом тривалого часу може в майбутньому призвести до розвитку гіпертонії, що вже є небезпечним як для здоров'я, так і для життя.