Та яагаад секундын турш хожигддог вэ? Гэнэтийн ухаан алдах, тэдгээрийн шалтгаанууд

Шинэчлэлт: 2019 оны 11-р сар

Ухаан алдах нь ухаангүй байдал, тархины хүчтэй хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн үр дүнд үүсдэг бөгөөд рефлекс, ургамлын-судасны эмгэгийг дарах дагалддаг. Энэ бол түр зуурын ухаан алдах явдал юм.

Ухаан алдахыг эртний эмч Аретей анх тодорхойлсон байдаг. Кападокийн (орчин үеийн Турк) эргээс ухаан алдах (синкоп, өөрөөр хэлбэл огтлох) гэсэн Грек нэр нь аажмаар Шинэ Орлеанд хүрч, хар найрал хөгжмийн жазз хэмнэлтэй нэгдсэн.

Ухаан алдах шалтгаанууд

Тархины хэсэг нь хүчилтөрөгчийн дутагдалд маш мэдрэмтгий байдаг. Энэ нь бор гадаргын өлсгөлөн нь ухаан алдах гол шалтгаан болдог. Ухаан алдах гүн ба үргэлжлэх хугацаа нь хүчилтөрөгчийн дутагдлын хүнд байдал, үргэлжлэх хугацаанаас хамаарна. Ийм мацаг барих нь хэд хэдэн механизмаар хөгжиж болно:

Тархины ишеми

Энэ нь дараахь шалтгааны улмаас артериар дамжих цусны урсгал хангалтгүй юм.

• атеросклерозын товруугаар тархийг тэжээж буй цусны судасны эмболи, тромбоз, спазм эсвэл люмен нарийсал
• хангалтгүй зүрхний гаралт
• эсвэл венийн зогсонги байдал.

Бодисын солилцооны эмгэг

• төрлөөр) мацаг барих үед
• инсулин хэтрүүлэн хэрэглэх
• энзимопатын фонтой холбоотой глюкозын ашиглалтын эмгэг
• тархины эсийг хордуулдаг ацетон төст кетон бодис хуримтлагдаж уургийн солилцоо алдагдаж болно.
• Үүнд янз бүрийн хордлого орно (харна уу)

Ухаан алдах ангилал

Үүссэн гол нөхцлөөс хамааран бүх ухаан алдах нь гурван том бүлэгт хуваагддаг.

• Рефлексүүд өвдөлт, хүчтэй айдас, сэтгэл хөдлөлийн стресс, ханиалгах, найтаах, шээх, залгих, бие засах үед, дотоод эрхтний өвдөлтийн арын дэвсгэр дээр, бие махбодийн хүч чармайлтын дараа.
• Чихрийн шижин, амилоидоз, цусны даралт ихсэх эм хэрэглэх, Паркинсоны өвчин, цусны эргэлтийн хэмжээ буурах, судаснуудад цус тогтворжих зэрэгт синкоп үүсч болно.
• Кардиоген нь зүрх, судасны өвчинтэй холбоотой байдаг.

Ухаан алдах шинж тэмдэг

Ухаан алдагдах нь нэн даруй урьдал үетэй холбоотой байдаг.

• дотор муухайрах, толгой эргэх
• аманд исгэлэн амт
• , нүдний өмнө ялаа анивчдаг, нүд нь харанхуйлах
• арьс, салст бүрхэвч цайвар

• Ухаан алдах үед булчин суларч, бие нь хөдөлгөөнгүй болдог.
• Сурагчид өргөсөж, гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй, судасны цохилт нь ховор, өнгөцхөн, амьсгал нь удааширч, цусны даралт буурдаг.
• Гүн ухаан алдах үед өөрийн эрхгүй шээх, булчин татах шинж тэмдэг илэрдэг.

Эрүүл хүмүүст ухаан алдах

Бүрэн эрүүл хүн тодорхой нөхцөл байдалд өөрийгөө ухаан алдах хэмжээнд хүргэж болно.

Өлсгөлөн

Хатуу хоолны дэглэм, мацаг барих үед тархи нь глюкозын дутагдалд орж, бор гадаргын өлсгөлөнгийн бодисын солилцооны замыг өдөөдөг. Хэрэв та өлөн элгэн дээрээ эрчимтэй ажиллаж эхэлбэл өлсгөлөнгөөс болж ухаан алдах бүрэн боломжтой.

Чихэр, энгийн нүүрс усыг буруугаар ашиглах

Хэрэв та зөвхөн чихэр эсвэл зөгийн балтай цай иддэг бол нүүрс ус уусны хариуд нойр булчирхай нь инсулины тодорхой хэсгийг цусанд гаргадаг. Нүүрс ус нь энгийн тул хурдан шингэж, цусан дахь агууламж нь хоол идсэн даруйд нэлээд өндөр байдаг. Инсулины нэг хэсэг нь цусан дахь сахарын энэ түвшинд хангалттай байх болно. Гэвч дараа нь бүх энгийн элсэн чихэр хэрэглэж байх үед цусан дахь инсулин ажиллах болно, элсэн чихэр байхгүй үед цусан дахь уураг задарч эхэлнэ. Үүний үр дүнд кетон биетүүд цус руу орж, ацетон шиг ажиллаж, бор гадаргын бодисын солилцооны эмгэгийг үүсгэж, ухаан алдахад хүргэдэг.

Гэмтэл

Гэмтсэн тохиолдолд ухаан алдах нь аль аль нь тохиолдож болно хүчтэй өвдөлт, мөн цус алдалтын арын дэвсгэр дээр. Энэ хоёр нөхцөл байдал нь хэвлийн хөндийн судаснуудад цусны дийлэнх хэсгийг хуримтлуулах, тархины цусны урсгалыг багасгах замаар цусны эргэлтийг төвлөрүүлэхэд хүргэдэг.

Бөмбөлөг өрөө, хатуу бүс эсвэл хүзүүвч

Хэрэв та бариу захтай, бүстэй хувцастай бүгчим өрөө, тээврийн хэрэгсэлд удаан зогсвол ухаан алдаж болно.

Айдас

Хүнд айдастай үед хөдөлгөөнт автономит мэдрэлийн системтэй хүмүүс ухаан алдаж болно. Үүнтэй төстэй зүйл нь бодлын болон төсөөллийн хүчээр бор гадаргыг шууд утгаараа унтраадаг гистерикүүдэд ажиглагдаж болно.

Бусад шалтгаанууд

• Хэрэв та халуунд хүйтэн усанд шумбах юм бол хүзүүний судаснууд спазм үүсгэж, ухаан алддаг.
• Хүн далайн түвшнээс дээш ууланд эсвэл өндөрт авирах үед цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэсэгчилсэн даралт нэмэгддэг. Хүчилтөрөгчийг эсүүд үр ашиг багатай ашигладаг. Хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн тохиолдож болно.
• Хэрэв та уурын усанд удаан хугацаагаар орж, анхаарлаа төвлөрүүлбэл ухаан алдаж болно. Үүнтэй төстэй азыг бусадтай хамт олох боломжтой халуунд цохиулахжишээлбэл, нартай.
• Хэрэв та утаагаар амьсгалах эсвэл тамхи ихээр татсанаас болж өвдвөл тархины бор гадаргын эсүүдэд бодисын солилцоо, хүчилтөрөгчийн дутагдал үүсч болно.
• Хөдөлгөөний эмгэг нь таныг ухаан алдахад хүргэдэг.
• Хоёр дахь шат архины хордлогозөвхөн унтах төдийгүй ухаан алдах зэрэг байж болно. Согтууруулах ундааны хордлогын дараа ухаан алдах нь илүү түгээмэл байдаг.
• Илүү ховор шалтгаанууд нь үлээвэр хөгжим тоглох эсвэл хүндийн өргөлт юм.

Жирэмсэн эмэгтэйд ухаан алдах

Жирэмсэн эмэгтэй ихэвчлэн ухаан алдах ёсгүй. Хэдийгээр сонирхолтой нөхцөл байдалд байгаа ч тархины цусны урсгал муудах олон урьдчилсан нөхцөл бий болдог. Ургийн сунгасан умай нь зөвхөн дотоод эрхтнүүдэд хүчтэй дарамт учруулдаггүй. венийн зогсонги байдал, гэхдээ мөн доод хөндийн венийн судаснууд нь зүрх рүү венийн эргэлт муудаж, зүрхнээс тархи руу шахагдсан цусны хэсгийг бага зэрэг бууруулдаг. Тиймээс, том гэдэстэй бол дараахь зүйлийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

• бие даан урагш доош бөхийлгөнө
• хатуу хувцас эсвэл дотуур хувцас өмсөх
• хүзүүвч эсвэл ороолтоор хүзүүг нь шахах
• нуруун дээрээ унт.

Төрсний дараа нэн даруй ухаан алдах шахалтын шалтгаан арилдаг.

Жирэмсэн эмэгтэйд ухаан алдах хоёр дахь нийтлэг шалтгаан бол цус багадалт юм (үзнэ үү). Жирэмсний үед төмрийг төрөөгүй хүүхдийн өсөлтөд хэт их зарцуулж, эхийн цусыг хүчилтөрөгчийн гол тээвэрлэгч болох гемоглобин шавхдаг. Хөдөлмөрийн цус алдалтын дараа цус багадалт нь зөвхөн хэвээр үлдэхээс гадна нэмэгддэг. Тиймээс жирэмсэн үед бага гемоглобин, цусны улаан эсийг засах, хүүхэд төрүүлэх үед цусны алдагдлыг бууруулах, төрсний дараах цус багадалтыг эмчлэх нь маш чухал юм (үзнэ үү).

Ухаан унасан эмэгтэй

Өнгөрсөн зууны эелдэг хатагтай нар, залуу бүсгүйчүүд өдөр тутмын бүх бэрхшээл, эмзэг нөхцөл байдлаас ухаан алдах шившлэгийн тусламжтайгаар зугтахыг сайн хэлбэр гэж үздэг. Энэ хэсгийг хатуу корсет, хавиргыг шахаж, амьсгалахад хэцүү болгож, хоол тэжээлийн хязгаарлалт нь цус багадалтад хүргэдэг, хөдөлгөөнт сэтгэл зүй нь Францын зохиолуудыг уншсанаар суларсан. Тариачин, хөрөнгөтний гаралтай Некрасов, Лесков нарын баатрууд ухаан алдаж унах нь бага байсан бөгөөд ухаан алдах тохиолдол огт гардаггүй байв.

Өнөөдөр эмэгтэйчүүд ихэвчлэн сарын тэмдгийн цус алдалтаас болж бүрэн эрүүл байхдаа ухаан алдаж унадаг. Энэ нь дараах шалтгааны улмаас тохиолддог.

• хүлээн авалтыг үл тоомсорлох эгзэгтэй өдрүүдхүнд сарын тэмдгийн үед цочмог цусархаг цус багадалт үүсэхээс сэргийлдэг төмөр агуулсан бэлдмэл;
• эмчилгээ хийлгээгүй эмэгтэйчүүдийн болон дааврын асуудал байгаа эсэх нь тасалдал үүсгэдэг агшилтын чадварумай болон сарын тэмдгийн өвдөлтийг үүсгэдэг, индометацинаар амархан арилдаг.

Өвчний улмаас ухаан алдах

Судасны өвчин

Атеросклероз, хүзүү, тархины судасны нарийсал нь архаг эмгэгт хүргэдэг тархины цусны эргэлт, санах ой, нойр, сонсголын эмгэгийн зэрэгцээ янз бүрийн хугацаанд үе үе синкоп ажиглагдаж болно.

Тархины гэмтэл

Толгойн гэмтэл (тархины доргилт, тархины няцралт) нь янз бүрийн гүнд ухамсрын алдагдал дагалддаг. Ухаан алдах нь тархины доргилтыг шууд оношлох шалгуур юм.

Цочрол

Цочрол (өвдөлт, халдварт-хортой) нь ихэвчлэн ухамсрын сулрал дагалддаг. Дотоод эрхтнүүдийн гэмтэл, өвчин эмгэгийн үед өвдөлт, хорт бодисууд нь судасны урвалын рефлексийн гинжин хэлхээг өдөөж, тархины бор гадаргын үйл ажиллагааг дарангуйлахад хүргэдэг.

Зүрхний эмгэгүүд

Зүрх ба том судасны гажиг нь цусны урсгалыг хангалтгүй болгодог том тойрогцусны эргэлт, тархины хангалтгүй тэжээл. Цочмог миокардийн шигдээс нь зүрхний агшилтын огцом бууралтаас болж ухаан алдах нь ихэвчлэн хүндрэлтэй байдаг. Синкоптой холбоотой хүнд хэмнэлийн эмгэгүүд орно: өвчтэй синусын хам шинж, тосгуурын фибрилляци, ховдолын фибрилляци, зүрхний хөндлөн блок, байнга экстрасистолууд. Ердийн зөрчилухаан алдах халдлага байдаг хэмнэл - Морганни-Адамс-Стокс синдром.

Уушигны эмгэг

Жишээлбэл, гуурсан хоолойн багтраа, уушиг, эд эсийн хоорондох хийн солилцооны үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг. Үүний үр дүнд хүчилтөрөгч тархинд хангалттай нэвтэрдэггүй. Ухаан алдах нь мөн тромбоэмболизм дагалддаг уушигны артериболон уушигны гипертензи.

Чихрийн шижин

Чихрийн шижин нь гипогликеми, кетоацидозын улмаас ухаан алдахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь кома руу хурдан ордог. Тиймээс глюкоз бууруулах эмийн дэглэм, тунг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.

Вагус мэдрэлийн рефлексийн бүсийг цочроох дагалддаг өвчин

Энэ пепсины шархходоод, арван хоёр нугалаа, нойр булчирхайн үрэвсэл, ялангуяа хор хөнөөлтэй нь вагус мэдрэлийг хэт цочроох шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь зүрхийг бас мэдрүүлдэг. Үүний үр дүнд тархины бор гадаргын цусан хангамжийн нөхцөл мууддаг.

Бусад шалтгаанууд

• Цус алдалт, бөөлжих, суулгах зэргээс болж цусны эргэлтийн хэмжээ огцом буурах нь тархийг хүчилтөрөгчөөр хангалттай хангах боломжгүй болгодог.
• Ургамлын-судасны дистони нь судаснууд нь люменийг өөрчлөлтийн шаардлагад цаг тухайд нь, зохих ёсоор тохируулах боломжийг олгодоггүй. гадаад орчин. Үүний үр дүнд даралтын гэнэтийн өсөлтөөс болж ухаан алдаж унадаг.
• Мэдрэлийн хордлоготой могойн хор, архи, түүний орлуулагч бодис, фосфорорганик бодисоор хордох нь ухаан алдахад хүргэдэг.
• Ухаан алдагдах магадлалтай гаж нөлөөнейролептик, даралт бууруулах эм, зангилааны блокатор, тайвшруулах эм, изониазидын деривативууд.
• Ухаан алдах нь бөөрний дутагдлын үед уремийн үр дагавар байж болно.
• Гүрээний синусын барорецепторуудын мэдрэмтгий байдал нь синкопод хүргэдэг.

Хүүхдэд ухаан алдах

Хүүхдүүд насанд хүрэгчдийн нэгэн адил шалтгаанаар ухаан алдаж унадаг. Хүүхдийн бие махбодийн дасан зохицох чадвар сул байдаг тул хүүхэд ухаан алдах тохиолдол бүр нь хүүхдийн эмч, мэдрэлийн эмчийн үзлэгт орох шалтгаан болдог. Хүүхдэд маш хор хөнөөлгүй богино хугацаанд ухаан алдах нь ноцтой өвчнийг нууж болно. мэдрэлийн системэсвэл цус.

Өсвөр насандаа ухаан алдах

Энэ нь ихэвчлэн үр дагавар болдог хурдацтай өсөлт. Охидууд ихэвчлэн далд цус багадалтаар өвддөг ургамлын-судасны дистони, залуучууд - дисплазиас холбогч эдзүрх сэтгэл. Жишээлбэл, пролапс гэх мэт бага зэргийн согог митрал хавхлага, ихэвчлэн туранхай, өндөр залуу эрэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд бараг цорын ганц гайхалтай илрэл бол нүд нь харанхуйлах эсвэл гэнэт босох үед ухаан алдах явдал юм.

Ухаан алдах нь ухаан алдахаас юугаараа ялгаатай вэ?

Цочмог тромбоз, эмболи эсвэл судасны урагдал нь ишемийн эсвэл цусархаг харвалт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ухаан алдахаас эхэлдэг. Энэ тохиолдолд ухаан алдах нь ухаан алдахаас илүү урт бөгөөд гүнзгий байдаг. Тэр амархан комд орж болно.

Ухамсрын хямрал (жишээлбэл, атоник таталт) дагалддаг эпилепси нь бас ухаан алддаггүй. Эпилепсийн уналтын үндэс нь сэрэлийн эмгэг юм мэдрэлийн эсүүдхолтос. Энэ нь өдөөх, дарангуйлах тэнцвэргүй байдлыг өдөөж, хоёрдугаарт нейроцит дахь бодисын солилцооны эмгэгийг үүсгэдэг.

Ямар ч тохиолдолд ухаан алдах, ухаан алдах нь эмнэлгийн тусламж авах шалтгаан болдог. яаралтай тусламжба дараа нь эмчтэй зөвлөлдөх.

Ухаан алдахад туслах

• Ухаан алдсан хүнийг хавтгай гадаргуу дээр хөлийг нь биеийн түвшнээс дээш өргөөд хэвтүүлж, боломжтой бол ухаан алдах шалтгааныг арилгах (дулааны шууд эх үүсвэрээс зайлуулах, чанга бүс, хүзүүвчийг тайлах, хүзүүг шаардлагагүй зүйлээс чөлөөлөх).
• Цэвэр агаарын урсгалыг хангах.
• Аммиакийн уурыг амьсгалахыг зөвшөөрнө үү.
• Хүйтэн усанд дэвтээсэн алчуурыг дух, сүм дээр тавь.

Ухаан алдах анхны тусламж

Хэрэв ердийн ухаан алдах арга хэмжээ эхний хоёр минутанд үр дүнгүй бол та яаралтай түргэн тусламжийн багийг дуудах хэрэгтэй. тусгай тусламжмөн өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэж эмчилгээ хийлгэх, ухаан алдах шалтгааныг тодруулах.

Хяналт

Ухаан алдах нь ихэвчлэн уналт дагалддаг гэнэтийн түр зуурын ухаан алдах явдал юм.

Эмч нар ухаан алдахыг уналт, тархи доргилт гэх мэт түр зуурын ухаан алдалтаас ялгахын тулд ихэвчлэн ухаан алдах гэж нэрлэдэг.

Ухаан алдах нь маш түгээмэл бөгөөд хүмүүсийн 40 хүртэлх хувь нь амьдралдаа дор хаяж нэг удаа ухаан алддаг. Анхны ухаан алдах тохиолдол ихэвчлэн 40 наснаас өмнө тохиолддог. Хэрэв 40 наснаас хойш ухаан алдах анхны тохиолдол гарвал энэ нь хүнд хэлбэрийн архаг өвчнийг илтгэнэ. Хамгийн түгээмэл мэдрэлийн синкоп нь ихэвчлэн ажиглагддаг өсвөр насохидод.

Синкопын шууд шалтгаан нь тархи руу хүчилтөрөгчөөр баялаг цусны урсгалын тасалдал юм. Түүний үйл ажиллагаа түр хугацаагаар доголдож, хүн ухаан алддаг. Энэ нь ихэвчлэн бүгчим өрөөнд, өлөн элгэн дээр, айдас, хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн цочрол, зарим хүмүүст цус харагдах эсвэл биеийн байрлал огцом өөрчлөгдөх үед тохиолддог. Хүн ханиах, найтаах, тэр ч байтугай давсаг хоослох үед ухаан алдаж болно.

Ухаан алдах анхны тусламж нь хүнийг унахаас сэргийлж, гэмтэхээс хамгаалах ёстой. Хэрэв хэн нэгэн муу санагдвал түүнийг дэмжиж, зөөлөн хэвтүүлж, хөлийг нь дээш өргөх эсвэл суулга. Цонхоо онгойлгож, хүзүүвчний товчийг тайлж цэвэр агаараар ханга. Олон хүн цугларах, бөөгнөрөх, бөглөрөхөөс зайлсхийхийн тулд үймээн самуун үүсгэхгүй байхыг хичээгээрэй. Ухаан алдах үед ухаан нь ихэвчлэн хэдхэн секундын дотор, 1-2 минутын дотор эргэж ирдэг боловч зарим төрлийн ухаан алдах нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.

Хэрэв хүн 2 минутын дотор ухаан орохгүй бол утасдана түргэн тусламжсуурин утаснаас 03, гар утаснаас 112, 911 дугаарт залгаж.

Ухаан алдах шинж тэмдэг

Ухаан алдахын өмнө ихэвчлэн гэнэтийн сул дорой байдал, толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд дараа нь богино хугацаанд ухаан алддаг, ихэвчлэн хэдэн секунд үргэлжилдэг. Энэ нь хүн маш хурдан суух, босох, босох үед тохиолдож болно.

Заримдаа ухаан алдахаас өмнө бусад богино хугацааны шинж тэмдгүүд илэрч болно:

• эвшээх;
• гэнэт ярьж байна наалдамхай хөлс;
• дотор муухайрах;
• байнга гүнзгий амьсгалах;
• орон зай, цаг хугацааны чиг баримжаа алдагдах;
• бүдэг хараа эсвэл нүдний өмнө толбо үүсэх;
• чих шуугих.

Унасаны дараа толгой, зүрх нь ижил түвшинд байдаг тул цус тархинд илүү хялбар хүрдэг. Ухамсар нь ойролцоогоор 20 секундын дотор эргэж ирэх ёстой, ухаан алдах нь 1-2 минут үргэлжилнэ. Ухамсаргүй удаан байх нь түгшүүртэй дохио юм. Энэ тохиолдолд та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Ухаан алдсаны дараа та 20-30 минутын турш сул дорой, толгой эргэх мэдрэмж төрж болно. Мөн хүн ядарч сульдах, нойрмоглох, дотор муухайрах, хэвлийгээр нь таагүй мэдрэмж төрж, унахын өмнөхөн юу болсныг санахгүй байж болно.

Ухаан алдах уу, цус харвалт уу?

Тархины цус харвалтын үед ухаан алдах тохиолдол гардаг - тархины судасны гэмтэл. Тархины цус харвалт нь ухаан алдахаас ялгаатай нь үргэлж эмнэлгийн яаралтай тусламж шаарддаг бөгөөд амь насанд аюултай байдаг. Хэрэв хүн 2 минутаас илүү хугацаанд ухаан ороогүй эсвэл ухаан алдаж унасны дараа цус харвалт гэж сэжиглэж болно. дараах шинж тэмдгүүд:

• нүүр нь нэг тал руу хазайсан, хүн инээмсэглэж чадахгүй, уруул нь унжсан эсвэл зовхи нь унжсан;
• хүн нэг эсвэл хоёр гараа өргөж, барьж чадахгүй босоо байрлалсул дорой байдал, мэдээ алдалтаас болж;
• яриа нь ойлгомжгүй болдог.

Ухаан алдах шалтгаан (ухаан алдах)

Синкопийн үед ухаан алдах нь тархины цусны урсгал түр зуурын бууралттай холбоотой байдаг. Энэ төрлийн цусны эргэлтийн эмгэгийн шалтгаан нь маш олон янз байдаг.

Ухаан алдах шалтгаан нь мэдрэлийн системийг тасалдуулах

Ихэнх тохиолдолд ухаан алдах нь автономит мэдрэлийн системийн түр зуурын эвдрэлтэй холбоотой байдаг. Энэ төрлийн ухаан алдах гэж нэрлэдэг мэдрэлийн болон ургамлын синкоп.

Автономит мэдрэлийн систем нь зүрхний цохилт, цусны даралтыг зохицуулах зэрэг ухаангүй биеийн үйл ажиллагааг хариуцдаг. Гадны янз бүрийн өдөөлтүүд, жишээлбэл, айдас, цусыг харах, дулаан, өвдөлт болон бусад нь автономит мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг түр хугацаагаар тасалдуулж, цусны даралт буурах, ухаан алдахад хүргэдэг.

Автономит мэдрэлийн системийн ажил нь зүрхний үйл ажиллагаа удаашрахтай холбоотой бөгөөд энэ нь цусны даралтыг богино хугацаанд бууруулж, тархины цусан хангамж алдагдахад хүргэдэг. Үүнийг васовагал синкоп гэж нэрлэдэг.

Заримдаа ханиалгах, найтаах, инээх үед автономит мэдрэлийн систем хэт ачаалалтай болж, ухаан алддаг. Ийм ухаан алдахыг нөхцөл байдлын гэж нэрлэдэг.

Үүнээс гадна ухаан алдах нь босоо байрлалд удаан хугацаагаар зогсохтой холбоотой байж болно. Ихэвчлэн хүн зогсож, сууж байх үед таталцлын нөлөөгөөр цусны зарим хэсэг доошоо урсаж, гар, хөлөнд хуримтлагддаг. Цусны эргэлтийг хэвийн байлгахын тулд зүрх бага зэрэг ажиллаж эхэлдэг, судаснууд бага зэрэг нарийсч, биеийн цусны даралтыг хангалттай хэмжээнд байлгадаг.

Зарим хүмүүст энэ механизм эвдэрч, зүрх, тархины цусан хангамж түр хугацаагаар тасалддаг. Үүний хариуд зүрх хэт хурдан цохилж эхэлдэг бөгөөд бие нь стрессийн даавар болох норэпинефрин үүсгэдэг. Энэ үзэгдлийг постураль тахикарди гэж нэрлэдэг бөгөөд толгой эргэх, дотор муухайрах, хөлрөх, хурдан зүрхний цохилт, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Каротид синусын синдром

Каротид синус нь хүзүүний дунд хэсгийн хажуугийн гадаргуу дээрх тэгш хэмтэй хэсэг юм. Энэ нь цусны даралт, зүрхний үйл ажиллагаа, цусны хийн найрлагыг хэвийн байлгахад шаардлагатай мэдрэмтгий эсүүд - рецептороор баялаг чухал хэсэг юм. Зарим хүмүүст гүрээний синусын санамсаргүй механик нөлөөллийн үед ухаан алдах (ухаан алдах) тохиолддог - үүнийг каротид синусын хам шинж гэж нэрлэдэг.

Ортостатик гипотензи нь ахмад настнуудад ухаан алдах шалтгаан болдог

Ухаан алдах хоёр дахь нийтлэг шалтгаан бол хүн гэнэт босох үед цусны даралт буурах явдал юм - ортостатик гипотензи. Энэ үзэгдэл нь өндөр настай хүмүүст, ялангуяа 65 наснаас хойш илүү түгээмэл байдаг.

Биеийн байрлалыг хэвтээ байрлалаас босоо чиглэлд огцом өөрчлөх нь таталцлын нөлөөн дор цусыг биеийн доод хэсэгт урсгаж, төв судаснуудад цусны даралт буурахад хүргэдэг. Ихэвчлэн мэдрэлийн систем нь зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлж, цусны судсыг агшааж, цусны даралтыг тогтворжуулах замаар үүнийг зохицуулдаг.

Ортостатик гипотензитэй үед зохицуулалтын механизм эвдэрдэг. Тиймээс даралтыг хурдан сэргээхгүй, тархины цусны эргэлт тодорхой хугацаанд тасалддаг. Энэ нь ухаан алдахад хангалттай.

Ортостатик гипотензи үүсэх шалтгаанууд:

• шингэн алдалт нь биеийн шингэний агууламж буурч, цусны даралт буурч, зүрхний үйл ажиллагааг тогтворжуулахад хүндрэл учруулж, ухаан алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг;
• чихрийн шижин - байнга шээх дагалддаг, үүнээс гадна цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь цусны даралтыг зохицуулах үүрэгтэй мэдрэлийг гэмтээх;
• эм - АГ-ийн аливаа эм, түүнчлэн антидепрессантууд нь ортостатик гипотензи үүсгэдэг;
• мэдрэлийн өвчин- мэдрэлийн системд нөлөөлдөг өвчин (жишээлбэл, Паркинсоны өвчин) нь ортостатик гипотензи үүсгэдэг.

Зүрхний өвчин - зүрхний синкопын шалтгаан

Зүрхний өвчин нь тархины цусан хангамжийг тасалдуулж, түр зуурын ухаан алдахад хүргэдэг. Энэ төрлийн ухаан алдахыг зүрхний синкоп гэж нэрлэдэг. Нас ахих тусам түүний эрсдэл нэмэгддэг. Бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүд:

• зүрхний эс дэх өвдөлт (angina);
• зүрхний шигдээс болсон;
• зүрхний булчингийн бүтцийн эмгэг (кардиомиопати);
• электрокардиограмм (ЭКГ) дээр хэвийн бус байдал;
• сэрэмжлүүлэг шинж тэмдэггүй гэнэтийн ухаан алдах.

Хэрэв та ухаан алдах нь зүрхний өвчний улмаас үүссэн гэж сэжиглэж байгаа бол аль болох хурдан эмчид хандах хэрэгтэй.

Рефлексийн аноксик спазм

Рефлекс аноксик таталт нь вагус мэдрэлийн хэт ачааллаас болж богино хугацаанд зүрх зогссоны дараа үүсдэг ухаан алдалтын нэг төрөл юм. Энэ нь толгойноос хүзүү, цээж, толгой руу урсдаг 12 гавлын мэдрэлийн нэг юм. хэвлийн хөндий. Бага насны хүүхдүүдэд, ялангуяа хүүхэд бухимдах үед рефлекс аноксик таталт ихэвчлэн тохиолддог.

Ухаан алдах шалтгааныг оношлох

Ихэнх тохиолдолд ухаан алдах нь аюултай биш бөгөөд эмчилгээ шаарддаггүй. Гэвч зарим тохиолдолд ухаан алдаж унасны дараа ямар нэгэн өвчний улмаас ухаан алдсан эсэхийг мэдэхийн тулд эмчид хандах хэрэгтэй. Дараах тохиолдолд мэдрэлийн эмчтэй холбоо барина уу.

• ухаан алдах нь анх удаа тохиолдсон;
• та байнга ухаан алддаг;
• ухаан алдсаны улмаас гэмтэл авсан;
• чи зовж байна Чихрийн шижинэсвэл зүрхний өвчин (жишээлбэл, angina);
• жирэмсэн үед ухаан алдах;
• ухаан алдахаасаа өмнө цээжний өвдөлт, зүрхний цохилт тогтмол бус эсвэл зүрх дэлсэх;
• харанхуйлах, шээх, бие засах үед өөрийн эрхгүй тохиолдсон;
• Та хэдэн минутын турш ухаангүй байсан.

Оношлогооны үеэр эмч ухаан алдаж, сүүлийн үед өвчлөсөн өвчний нөхцөл байдлын талаар асууж, цусны даралтыг хэмжиж, чагнуураар зүрхний цохилтыг сонсож болно. Үүнээс гадна ухамсрын алдагдлын шалтгааныг оношлохын тулд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай болно.

Электрокардиограмм (ЭКГ)Зүрхний өвчний улмаас ухаан алдаж унасан гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд тогтооно. Электрокардиограмм (ЭКГ) нь зүрхний хэмнэлийг бүртгэдэг цахилгаан үйл ажиллагаазүрх сэтгэл. Электродууд (жижиг наалдамхай диск) нь гар, хөл, цээжинд бэхлэгдсэн бөгөөд утас ашиглан ЭКГ аппараттай холбогддог. Зүрхний цохилт бүр нь цахилгаан дохио үүсгэдэг. ЭКГ нь эдгээр дохиог цаасан дээр тэмдэглэж, аливаа хэвийн бус байдлыг бүртгэдэг. Уг процедур нь өвдөлтгүй бөгөөд таван минут орчим үргэлжилнэ.

Каротид синусын массажухаан алдах шалтгаан болох каротид синусын хам шинжийг үгүйсгэхийн тулд эмч хийдэг. Хэрэв массаж хийснээр толгой эргэх, зүрхний хэмнэл алдагдах эсвэл бусад шинж тэмдэг илэрвэл шинжилгээг эерэг гэж үзнэ.

Цусны шинжилгээчихрийн шижин, цус багадалт (цус багадалт) зэрэг өвчнийг хасах боломжийг танд олгоно.

Цусны даралтыг хэмжихортостатик гипотензи илрүүлэхийн тулд хэвтээ болон босоо байрлалд. Ортостатик гипотензи нь хүн босох үед цусны даралт огцом буурдаг. Шинжилгээний үр дүнд зүрхний өвчин, ортостатик гипотензи зэрэг эрүүл мэндийн эмгэг илэрсэн тохиолдолд эмч эмчилгээг зааж өгч болно.

Ухаан алдах анхны тусламж

Хүн ухаан алдах үед авах ёстой тодорхой арга хэмжээ байдаг. Толгой руу цусны урсгалыг нэмэгдүүлэхийн тулд хүнийг байрлуулах шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд хөл доороо ямар нэгэн зүйл тавьж, өвдөг дээрээ нугалж эсвэл дээш өргөхөд хангалттай. Хэрэв та хэвтэх газаргүй бол суугаад толгойгоо өвдөгний хооронд тавих хэрэгтэй. Үүнийг хийснээр ихэвчлэн ухаан алдахаас сэргийлдэг.

Хэрэв хүн 1-2 минутын дотор ухаан орохгүй бол та дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

• нэг хөл, нэг гараараа дэмжин хажуу тийш нь хэвтүүлэх;
• толгойгоо хойш тонгойлгож, эрүүгээ өргөж онгойлгох
  Агаарын зам;
• Амьсгал болон импульсээ байнга хянаж байгаарай.

Дараа нь суурин утаснаас 03, гар утаснаас 112, 911 гэсэн утсаар түргэн тусламж дуудаж, эмч нар ирэх хүртэл хүнтэй хамт байх хэрэгтэй.

Ухаан алдсаны дараах эмчилгээ

Ихэнх ухаан алдах нь эмчилгээ шаарддаггүй ч эмч үүнийг үгүйсгэх нь чухал юм болзошгүй өвчинухаан алдахад хүргэж болзошгүй. Шалгалтын явцад сүүлийнх нь илэрсэн бол эмчилгээ шаардлагатай болно. Жишээлбэл, хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдвол хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн, эм нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад тусалдаг. Цусны даралтын хэлбэлзэл, хэмнэл алдагдах эсвэл атеросклерозтой холбоотой зүрх судасны өвчнийг эмчлэх нь дахин дахин ухаан алдах магадлалыг бууруулдаг.

Хэрэв ухаан алдах нь мэдрэлийн шинж чанартай эсвэл нөхцөл байдлын шинж чанартай бол ухаан алдахад хүргэдэг шалтгаануудаас зайлсхийх хэрэгтэй: бүгчим, халуун өрөө, сэтгэлийн хөөрөл, айдас. Хөл дээрээ зогсоход бага цаг зарцуулахыг хичээ. Хэрэв та цус, эмнэлгийн процедурыг хараад ухаан алдвал эмч, сувилагчдаа хэлээрэй, ингэснээр тэд хэвтэж байхдаа процедурыг хийх боломжтой болно. Ямар нөхцөл байдал таныг ухаан алдахад хүргэж байгааг тодорхойлоход хэцүү бол эмч тань ухаан алдахтай холбоотой нөхцөл байдлыг тэмдэглэхийн тулд шинж тэмдгийн өдрийн тэмдэглэл хөтлөхийг зөвлөж болно.

Каротид синусын хам шинжийн улмаас ухаан алдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд та хүзүүндээ дарамт учруулахаас зайлсхийх хэрэгтэй - жишээлбэл, өндөр, бариу захтай цамц өмсөж болохгүй. Заримдаа каротид синусын хам шинжийг эмчлэхийн тулд зүрхний аппаратыг арьсан дор оруулдаг - жижиг электрон төхөөрөмж, энэ нь зүрхний хэмнэлийг тогтмол байлгахад тусалдаг.

Ортостатик гипотензи үүсэхээс зайлсхийхийн тулд биеийн байрлалыг гэнэт өөрчлөхгүй байхыг хичээ. Орноосоо босохоосоо өмнө сууж, сунгаж, хэд хэдэн тайван, гүнзгий амьсгаа аваарай. Зуны улиралд та усны хэрэглээгээ нэмэгдүүлэх хэрэгтэй. Таны эмч бас зөвлөж магадгүй бутархай хоолмөн жижиг хэсгүүд болон давсны хэрэглээг нэмэгдүүлэх. Зарим эм нь цусны даралтыг бууруулж болох ч жорыг нь зогсооно эмзөвхөн эмчийн зөвшөөрлөөр.

Цусны даралт буурах, ухаан алдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд тусгай хөдөлгөөнүүд байдаг.

• хөндлөн хөл;
• биеийн доод хэсэгт булчингийн хурцадмал байдал;
• гараа нударгаараа зангидах;
• гарын булчингийн хурцадмал байдал.

Эдгээр хөдөлгөөнийг зөв хийх техникийг сурах хэрэгтэй. Ирээдүйд эдгээр хөдөлгөөнийг ухаан алдах, жишээлбэл, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүдийг анзаарсаны дараа хийж болно.

Заримдаа ухаан алдсаны дараа эмийг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч эмийн эмчилгээг эмчийн зааж өгсөн байх ёстой.

Үүнээс гадна синкоп үүсгэж болно аюултай нөхцөл байдалажил дээрээ. Тухайлбал, хүнд машин механизмтай ажиллахдаа эсвэл аюултай механизмууд, өндөрт ажиллах үед гэх мэт Хөдөлмөрийн чадварын асуудлыг оношилгоо дууссаны дараа эмчлэгч эмчтэй нэг бүрчлэн шийдвэрлэнэ.

Ухаан алдсаны дараа ямар эмчид хандах вэ?

NaPopravku үйлчилгээний тусламжтайгаар та ухаан алдаж болзошгүй шалтгааныг оношилж, шаардлагатай бол эмчилгээг санал болгож чадна.

Хэрэв таны ухаан алдагдах үе энэ нийтлэлд дурдаагүй бусад шинж тэмдгүүд дагалддаг бол "Хэн эмчилдэг вэ" хэсгийг ашиглан зөв мэргэжилтэнг сонго.

Нутагшуулалт, орчуулгыг сайтаас бэлтгэсэн. NHS Choices нь анхны контентыг үнэ төлбөргүй өгсөн. Үүнийг www.nhs.uk сайтаас авах боломжтой. NHS Choices нь эх контентын нутагшуулалт, орчуулгыг хянан үзээгүй бөгөөд ямар ч хариуцлага хүлээхгүй

Зохиогчийн эрхийн мэдэгдэл: "Эрүүл мэндийн газар анхны контент 2020"

Сайтын бүх материалыг эмч нар шалгасан. Гэсэн хэдий ч хамгийн найдвартай нийтлэл ч гэсэн тодорхой хүний ​​өвчний бүх шинж чанарыг харгалзан үзэхийг зөвшөөрдөггүй. Тиймээс манай вэбсайтад тавигдсан мэдээлэл нь эмчийн үзлэгийг орлож чадахгүй, харин зөвхөн нөхөж өгдөг. Нийтлэлүүд нь мэдээллийн зорилгоор бэлтгэгдсэн бөгөөд зөвлөгөө өгөх шинж чанартай байдаг.

Ухаан алдах нь тархины цусан хангамж түр зуур алдагдсанаас үүсдэг ба илүү хүнд өвчний шинж тэмдэг байж болно...

Түр зуурын ухаан алдах - ухаан алдах

Ухаан алдах нь түр зуурын ухаан алдах явдал юм.

Ухаан алдах нь тархины цусан хангамжийн түр зуурын алдагдал болон илүү ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болно.

Ямар ч насны хүмүүс ухаан алдаж унадаг ч өндөр настай хүмүүс илүү ноцтой шалтгаантай байж болно.

Ухаан алдах хамгийн түгээмэл шалтгаануудвасовагал ( огцом бууралтзүрхний цохилт ба цусны даралт) болон зүрхний өвчин.

Ихэнх тохиолдолд ухаан алдах шалтгаан тодорхойгүй байдаг.

Ухаан алдах нь олон янзын шалтгаантай байж болно:

Васовагалын синкопмөн "ерөнхий сул тал" гэж нэрлэдэг. Энэ нь синкопын хамгийн түгээмэл шалтгаан бөгөөд хэвийн бус судасны рефлексийн улмаас үүсдэг.

Зүрх илүү эрчимтэй шахаж, судаснууд суларч, зүрхний цохилт нь тархинд цусны урсгалыг хадгалахад хангалттай хурдан нөхөгддөггүй.

Васовагал синкопын шалтгаанууд:

1) хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлүүд (халуун үед ихэвчлэн тохиолддог);

2) сэтгэл хөдлөлийн хүчин зүйл (стресс);

3) физик хүчин зүйлүүд(ачаалал);

4) өвчин (ядрах, шингэн алдалт гэх мэт).

Нөхцөл байдлын ухаан алдахзөвхөн тодорхой нөхцөл байдалд л тохиолддог.

Нөхцөл байдлын улмаас ухаан алдах шалтгаанууд:

1) ханиалгах (зарим хүмүүс хэтэрхий хүчтэй ханиалгахад ухаан алддаг);

2) залгих үед (зарим хүмүүст ухаан алдах нь хоолой, улаан хоолойн өвчинтэй холбоотой байдаг);

3) шээх үед (мэдрэмтгий хүн бүрэн давсагтай ухаан алдах үед);

4) каротид синусын хэт мэдрэг байдал (зарим хүмүүст хүзүүгээ эргүүлэх, сахлаа хусах, хатуу хүзүүвч зүүх үед);

5) Ахмад настнуудад хоол идсэнээс хойш нэг цагийн дараа цусны даралт буурах үед хоол идсэний дараа ухаан алдах тохиолдол гардаг.

Ортостатик синкопЭнэ нь хүн хэвтэж байхдаа зүгээр байх үед тохиолддог боловч босохдоо гэнэт ухаан алдаж болно. Цусны даралт түр зуурын бууралтаас болж хүн зогсох үед тархины цусны урсгал буурдаг.

Заримдаа зүрхний зарим эмийг саяхан ууж эхэлсэн (эсвэл өөрчилсөн) хүмүүст ийм ухаан алдах тохиолдол гардаг.

Ортостатик синкоп нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

1) цусны алдагдал (гадны болон дотоод цусны алдагдал), шингэн алдалт, дулааны дутагдал зэргээс үүдэлтэй цусны эргэлтийн хэмжээ бага;

2) эм, мэдрэлийн тогтолцооны өвчин, төрөлхийн эмгэгийн улмаас цусны эргэлтийн рефлекс алдагдах. Зүрх судасны эмгэгийн улмаас хүн ухаан алдах үед зүрхний синкоп үүсдэг.

Ухаан алдах зүрхний шалтгаан нь ихэвчлэн амь насанд аюултай бөгөөд дараахь зүйлийг агуулдаг.

1) хэвийн бус байдал зүрхний хэмнэл- хэм алдагдал. Зүрхний цахилгааны асуудал нь түүний шахуургын үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Энэ нь цусны урсгал буурахад хүргэдэг. Таны зүрхний цохилт хэт хурдан эсвэл хэтэрхий удаан байж болно. Энэ байдал нь ихэвчлэн ямар ч анхааруулгагүйгээр ухаан алдахад хүргэдэг.

2) зүрхний бөглөрөл. Цээжний судаснуудад цусны урсгалыг саатуулж болно. Зүрхний бөглөрөл нь дасгал хийх явцад ухаан алдахад хүргэдэг. Төрөл бүрийн өвчин нь бөглөрөлд хүргэдэг (зүрхний шигдээс, зүрхний хавхлагын эмгэгийн үед Уушигны эмболи, кардиомиопати, уушигны гипертензи, зүрх ба гол судасны тампонад).

3) зүрхний дутагдал: зүрхний шахах чадвар суларсан. Энэ нь цусны эргэлтийн хүчийг бууруулж, тархины цусны урсгалыг бууруулдаг.

Мэдрэлийн синкопмэдрэлийн эмгэгтэй холбоотой байж болно.

Үүний шалтгаанууд нь:

1) цус харвалт (цус алдалт тархи) толгой өвдөхтэй холбоотой ухаан алдаж болзошгүй;

2) түр зуурын ишемийн халдлага (эсвэл мини-тархи) нь ухаан алдахад хүргэдэг. Энэ тохиолдолд ухаан алдахаас өмнө ихэвчлэн давхар хараа, тэнцвэр алдагдах, хэл яриа, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг;

3) ховор тохиолдолд мигрень нь ухаан алдахад хүргэдэг. Психогений ухаан алдах. Сэтгэл түгшсэний улмаас хэт вентиляци нь ухаан алдахад хүргэдэг. Бусад бүх шалтгааныг хассаны дараа л психогенийн синкопыг оношлох хэрэгтэй.

Ухаан алдах шинж тэмдэг

Ухаан алдах нь ухаан алдахын тод шинж тэмдэг юм.

Васовагалын синкоп.Ухаан алдахаас өмнө хүн толгой эргэх мэдрэмж төрж болно; бүдэг хараа ажиглагдах болно. Хүн "нүдний өмнө толбо" харж болно.

Өвчтөн цонхийж, хүүхэн хараа томорч, хөлрөх зэрэг мэдрэмж төрдөг.

Ухаангүй байх үед хүн зүрхний цохилт багатай байдаг (минутанд 60-аас бага цохилт).

Хүн хурдан ухаан орох ёстой.Олон хүмүүс ухаан алдахаас өмнө анхааруулах шинж тэмдэггүй байдаг.

Нөхцөл байдлын ухаан алдах.Нөхцөл байдал өнгөрөхөд ухамсар маш хурдан эргэж ирдэг.

Ортостатик синкоп.Ухаан алдахаас өмнө хүн цус алдах (хар ялгадас, сарын тэмдэг ирэх) эсвэл шингэн алдалт (бөөлжих, суулгах, халуурах) ажиглагдаж болно. Мөн тухайн хүн төөрөгдөлд орж болзошгүй. Ажиглагчид цонхийх, хөлрөх, шингэн алдалтын шинж тэмдэг (хуурай уруул, хэл) зэргийг тэмдэглэж болно.

Зүрхний синкоп.Тухайн хүн зүрх дэлсэх, цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Ажиглагчид өвчтөний сул дорой байдал, тогтмол бус импульс, цайрах, хөлрөх зэргийг тэмдэглэж болно. Ухаан алдах нь ихэвчлэн анхааруулгагүйгээр эсвэл ачаалал хийсний дараа тохиолддог.

Мэдрэлийн синкоп.Хүнд байж болно толгой өвдөх, тэнцвэр алдагдах, үг хэлэх, давхар хараа, толгой эргэх (өрөө эргэлдэж байгаа мэт мэдрэмж). Ажиглагчид ухаангүй үед хүчтэй импульс, арьсны өнгө хэвийн байгааг тэмдэглэж байна.

Хэзээ эмнэлгийн тусламж авах вэ?

Ноцтой нөхцөл байдлаас болж ухаан алдах магадлалтай тул Ухаан алдах бүх тохиолдлыг нухацтай авч үзэх хэрэгтэй.

Ухаан алдсаны дараа ч гэсэн хэн ч аль болох хурдан эмчид хандах хэрэгтэй.

Юу үзүүлсэнээс шалтгаална эрүүл мэндийн үзлэгт, эмч шинжилгээ хийлгэхийг шаардаж болно.

Эдгээр туршилтууд нь дараахь зүйлийг агуулж болно.цусны шинжилгээ; ЭКГ, өдөр тутмын хяналт, эхокардиографи, функциональ стресс тест. Ширээний хазайлтын туршилт. Энэ шинжилгээ нь таны биеийн байрлал өөрчлөгдөхөд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг шалгадаг. Мэдрэлийн системийн эмгэгийг илрүүлэх шинжилгээ (толгой CT, тархины MRI эсвэл EEG).

Хэрэв таны хажууд байгаа хүн ухаан алдаж унавал түүнд туслаарай.

• Гэмтэх магадлалыг багасгахын тулд газар дээр нь тавь.
• Тухайн хүнийг идэвхтэй дэмжиж, хэрэв хүн хариу өгөхгүй байвал түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.
• Судасны цохилтоо шалгаад шаардлагатай бол зүрхний амьсгалыг эхлүүлнэ.
• Хэрэв хүн эдгэрч байгаа бол түргэн тусламж ирэх хүртэл хэвтүүлнэ.
• Ухаан алдах шалтгаан нь аюултай биш байсан ч босохоосоо өмнө хүнийг 15-20 минутын турш хэвтүүлнэ.
• Толгой өвдөх, нуруугаар өвдөх, цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах, хэвлийгээр өвдөх, сулрах, үйл ажиллагааны алдагдал гэх мэт шинж тэмдгүүдийн талаар түүнээс асуу, учир нь эдгээр нь амь насанд аюултай ухаан алдах шалтгааныг илтгэнэ.

Ухаан алдах эмчилгээ

Ухаан алдах эмчилгээ нь оношлогооноос хамаарна.

Васовагалын синкоп.Их хэмжээний ус ууж, давсны хэрэглээгээ нэмэгдүүлэх (эмнэлгийн хяналтан дор), удаан хугацаагаар зогсохгүй байх.

Ортостатик синкоп.Амьдралын хэв маягаа өөрчил: суу, бөхий тугалын булчингуудорноосоо босохоос хэдхэн минутын өмнө. Шингэнтэй байгаарай.

Цусны даралт багатай өндөр настанХоол идсэний дараа их хэмжээний хоол идэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, эсвэл хоол идсэний дараа хэдэн цагийн турш хэвтэхээр төлөвлөх хэрэгтэй. Ихэнх тохиолдолд та ухаан алдахад хүргэдэг эм уухаа болих хэрэгтэй (эсвэл тэдгээрийг өөрчлөх).

Зүрхний ухаан алдах.Зүрхний синкопыг эмчлэхийн тулд үндсэн эмгэгийг эмчлэх шаардлагатай.

Зүрхний хавхлагын эмгэг нь ихэвчлэн шаарддаг мэс заслын оролцоо, хэм алдагдалыг эмээр эмчилж болно.

Эм, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт.

Эдгээр процедур нь зүрхний үйл ажиллагааг оновчтой болгох, цусны даралтыг хянах зорилготой юм; зарим тохиолдолд хэм алдагдалын эсрэг эмийг зааж өгч болно.

Мэс засал:ангиопластик эсвэл тойрох мэс заслыг эмчлэхэд ашигладаг титэм судасны өвчинзүрх сэтгэл; зарим тохиолдолд хавхлагыг солих шаардлагатай байж болно. Зүрхний цохилтыг хэвийн болгохын тулд зүрхний аппарат суулгаж болно (хурдан хэм алдагдах үед зүрхний үйл ажиллагааг удаашруулдаг эсвэл удаан хэм алдагдалтай үед зүрхний үйл ажиллагааг түргэсгэдэг). Суулгасан дефибриллятор нь амь насанд аюултай хурдан хэм алдагдалыг эмчлэхэд ашиглагддаг.

Ухаан алдахаас урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь ухаан алдах асуудлын шалтгаан, хүндрэлээс хамаарна.

Заримдаа энгийн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авснаар ухаан алдахаас сэргийлж болно.

• Хэрэв та халуунаас болж суларсан бол биеэ хөргө.
• Хэрэв та зогсож байхдаа (хэвтсэний дараа) ухаан алдаж унавал зогсож байхдаа аажмаар хөдөлнө. Суух байрлал руу аажим аажмаар хөдөлж, хэдэн минут амраарай. Та бэлэн болмогц удаан, шингэн хөдөлгөөнөөр бос.

Бусад тохиолдолд ухаан алдах шалтгаан нь нарийн байж болно. Тийм ч учраас Ухаан алдах шалтгааныг тогтоохын тулд эмчтэйгээ зөвлөлд.

Үүний шалтгааныг тогтоосны дараа үндсэн өвчний эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй.

Зүрхний синкоп:учир нь өндөр эрсдэлзүрхний синкопын улмаас нас барсан тохиолдолд үүнийг мэдэрсэн хүмүүс үндсэн өвчнийг эмчлэх шаардлагатай.

Үе үе ухаан алдах.Байнга ухаан алдах шалтгааныг тогтоохын тулд эмчтэйгээ зөвлөлд.

Ухаан алдахаас үүдэлтэй таамаглал

Ухаан алдсан хүний ​​таамаглал нь шалтгаан, өвчтөний нас, боломжтой эмчилгээнээс ихээхэн хамаардаг.

• Зүрхний синкоп нь ялангуяа өндөр настай хүмүүст гэнэтийн үхлийн хамгийн их эрсдэлтэй байдаг.
• Зүрхний үйл ажиллагаатай холбоогүй синкоп мэдрэлийн өвчин, нийт хүн амынхаас илүү хязгаарлагдмал эрсдэлтэй.

Хүзүүний хэсэгт судасны цохилтыг шалгах.Судасны цохилт нь зөвхөн хоолойн (гуурсан хоолой) ойролцоо мэдрэгддэг.

Хэрэв импульс мэдрэгдэж байвал энэ нь тогтмол байгаа эсэхийг тэмдэглэж, 15 секундын дотор цохилтын тоог тоол.

Зүрхний цохилтыг (минутанд цохилт) тодорхойлохын тулд энэ тоог 4-өөр үржүүлнэ.

Насанд хүрэгчдийн зүрхний цохилт минутанд 60-100 цохилтын хооронд байдаг.

Хэрэв ухаан алдах тохиолдол ганцхан удаа тохиолдвол та үүнд санаа зовох хэрэггүй болно.

Ухаан алдах нь ноцтой шалтгаантай байдаг тул эмчид хандах нь чухал юм.

Дараах тохиолдолд ухаан алдах нь ноцтой асуудлын шинж тэмдэг байж болно.

1) энэ нь ихэвчлэн богино хугацаанд тохиолддог.

2) энэ нь дасгал хийх эсвэл эрчимтэй дасгал хийх үед тохиолддог.

3) ухаан алдах нь сэрэмжлүүлэггүйгээр эсвэл хэвтээ байрлалд тохиолддог. Ухаан алдах нь ноцтой биш бол тухайн хүн энэ нь тохиолдох гэж байгааг мэдэж, бөөлжиж, өвддөг.

4) хүн маш их цус алддаг. Энэ нь дотоод цус алдалт байж болно.

5) амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрдэг.

6) цээжний өвдөлт ажиглагдаж байна.

7) хүн зүрх нь хүчтэй цохилж байгааг мэдэрдэг (зүрх дэлсэх).

8) Ухаан алдах нь нүүр, биеийн аль нэг талдаа мэдээ алдах эсвэл хорссонтой хамт тохиолддог. хэвлэгдсэн.

Асуух зүйл байвал асуугаарай

Материалууд нь зөвхөн мэдээллийн зориулалттай. Өөрийгөө эмчлэх нь амь насанд аюултай гэдгийг санаарай, аливаа эм, эмчилгээний аргыг хэрэглэх талаар эмчээс зөвлөгөө аваарай.

P.S. Зөвхөн таны хэрэглээг өөрчилснөөр бид дэлхийг хамтдаа өөрчилж байгааг санаарай! © econet

Тархины гэмтлийн улмаас гэнэт ухаан алдах, эпилепсийн таталт, даралтын огцом өөрчлөлт - төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулах. Хэн нэгэн ухаан алдах үед хүн тэнцвэрээ алдаж, унаж, хэсэг хугацаанд хөдөлгөөнгүй хэвээр үлдэж, хүрэх, хашгирах, алга ташихад хариу үйлдэл үзүүлэхгүй.

Аяндаа алдах буюу ухаан алдах нь богино хугацааны болон хуваагдана тогтвортой хэлбэр, соматоген ба мэдрэлийн гаралтай үүсэлтэй. Эхний төрлийн хам шинж нь хохирогчдод онцгой аюул учруулдаггүй, 2-3 секундээс 4 минут хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд ихэнхдээ эмнэлгийн оролцоо шаарддаггүй.

Энэ нь хүний ​​биеийн дараах нөхцөлд ажиглагддаг.

1. Гэнэт ухаан алдах.
2. Эпилепсийн уналт.
3. Гипогликеми: цусны сийвэн дэх глюкозын бууралт.
4. Цусны хэвийн урсгалыг зөрчих: хүчилтөрөгчийн дутагдал, ядрах.
5. Даралтын огцом өөрчлөлт.
6. "Саарал материалын" доргилт.

Байнгын ухаан алдах, удаан хугацаагаар ухаан алдах нь хүний ​​хувьд хамгийн ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Цаг тухайд нь тусламж үзүүлсэн ч ийм нөхцөл байдал өвчтөний амь насанд аюултай.

Ийм эмгэг нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• зүрхний цохилтын хэлбэлзэл эсвэл бүрэн зогсолт;
• ишемийн цус харвалт, тархины цус алдалт;
• судасны аневризмын гэмтэл;
• Ухаан алдах нь янз бүрийн төрлийн цочролоос үүдэлтэй байж болно;
• TBI-ийн хүнд хэлбэр;
• биеийн хүчтэй хордлого;
• хэт их цус алдах, эрхтэний гэмтэл;
• ухаан алдах нь амьсгал боогдох янз бүрийн хэлбэрүүд, хүчилтөрөгчийн дутагдлаас үүдэлтэй эмгэгүүдээр өдөөгддөг;
• комын байдал (чихрийн шижин).

Захын хэлбэрийн анхдагч автономит эмгэгийн үед мэдрэлийн шинж чанартай удаан хугацаагаар ухаан алдах байдал ажиглагддаг. Синдром нь архаг явцтай бөгөөд ортостатик идиопатик гипотензи, түүнчлэн системийн хатингиршилаар илэрхийлэгддэг.

Судасны аневризм нь ухаан алдахад хүргэдэг эмгэг юм

Соматик шинж чанартай байнгын эсвэл богино хугацааны ухамсрын алдагдал нь захын зурган дээр оношлогддог. хоёрдогч бүтэлгүйтэл. Нөхцөл байдал онд үүсдэг цочмог хэлбэр, соматик эмгэгийн үед тэмдэглэгдсэн байдаг: чихрийн шижин, амилоидоз, архи хэтрүүлэн хэрэглэх, архаг дутагдалбөөр, гуурсан хоолойн хорт хавдар, порфори.

Ухаан алдахаас болж толгой эргэх нь бусад шинж тэмдгүүд дагалддаг: тогтмол зүрхний цохилт, anhidrosis.

Ерөнхийдөө янз бүрийн нөхцөл байдал гэнэт уналтыг өдөөж болно:

1. Хүнд хэт халалт эсвэл гипотерми.
2. Цэвэр агаар дутмаг.
3. Гэмтлийн дараах цочрол, тэвчихийн аргагүй өвдөлт.
4. Мэдрэлийн хурцадмал байдал эсвэл стресс.

Ухаан алдах, түүний шалтгаан нь хордлого, амьсгал боогдох, чихрийн шижин, уреми эсвэл гипогликемийн улмаас хүчилтөрөгчийн дутагдалтай холбоотой байж болно. Толгойн гэмтэл, янз бүрийн гаралтай цус алдалт, хордлого, гадны болон өнгөц их хэмжээний цус алдалт, зүрхний өвчин зэргээс болж богино халдлага ихэвчлэн тохиолддог.

Эмгэг судлалын хам шинжийн хэлбэрүүд

Хүн яагаад ухаан алддагийг эхний дайралтын дараа олж мэдэх ёстой. Үнэн хэрэгтээ энэ тохиолдолд өвчтөн гэмтэх эрсдэлтэй байдаг. Синдром нь ноцтой өвчин байгааг илтгэж болно.

Эхний халдлагын дараа шалтгааныг тогтоох шаардлагатай

Оношлогооны эхний үе шатанд эмгэгийн хэлбэрийг тодорхойлно. Ухаан алдах шалтгаанаас хамааран дараахь төрлүүдийг ялгадаг.

1. Нейрогенийн нөхцөл - мэдрэлийн төгсгөлийн дамжуулалтыг зөрчих.

• эмотиоген - гэнэтийн хүчтэй сэтгэл хөдлөл ( өвдөлт мэдрэмж, айдас);
• дасан зохицох чадваргүй - донтох өөрчлөлт гарсан үед илэрдэг гадаад хүчин зүйлүүд(хэт халалт, ачаалал ихсэх);
• dyscirculatory - тархины цусны эргэлтийн богино хугацааны эмгэг (хүзүү эргэх үед "саарал бодис" -ыг хангадаг нугаламын судаснууд нугалж байна).

1. Соматогенийн нөхцөл - тархины бусад дотоод тогтолцооны эмгэгүүдтэй холбоотой:

• кардиоген - зүрхний булчингийн үйл ажиллагаа тасалдсан, богино хугацааны зогсолт үүсэх үед үүсдэг;
• цус багадалт - цусны сийвэн ба гемоглобины улаан эсийн алдагдалтай холбоотой;
• гипогликемийн үзэгдэл - глюкозын бууралтын үр дүнд үүсч болно.

1. Ухаан алдах - гуравдагч талын хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг.

• гипокси - хэзээ үүсдэг багассан агуулгаагаар дахь хүчилтөрөгч;
• гиповолемик - түлэгдэлт эсвэл их хэмжээний цус алдалтаас болж цусны хэмжээ буурах үед үүсдэг;
• хордлогын улмаас ухаан алдах - бие махбодийг хортой бодисоор хэтрүүлсний үр дүнд үүсдэг (архи, согтууруулах ундаа, эмээр хордох);
• эмийн эмгэг - цусны даралтыг бууруулдаг эм уусны үр дүн;
• гипербарик ухамсрын алдагдал - хэзээ үүсдэг цусны даралт өндөр байхагаар мандалд.

Хүмүүсийн ухаан алдах шалтгаан нь өөр өөр байж болох ч тэдний гарал үүслээс хамааран эмч зохих эмчилгээг тогтооно. Дахин давтан довтолж байгаа тохиолдолд заавал хийлгэх шаардлагатай иж бүрэн шалгалтноцтой өвчин байгаа эсэхийг үгүйсгэх буюу батлах.

Оношилгооны үндсэн аргууд

Ухаан алдах нь өөрөө амархан тогтоогддог - цочроох хүчин зүйл, өвдөлт, хөдөлгөөнгүй байдал (таталтаас бусад) ямар нэгэн хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх нь асуудлыг хурдан тодорхойлох боломжийг олгодог. Гэхдээ ухаан алдах шалтгааныг олж мэдэх нь ихэвчлэн хэцүү байдаг. Энэ зорилгоор тэд ашигладаг янз бүрийн аргаоношлогоо:

1. Өвчний түүхтэй танилцах, энэ үеэр эмч халдлага үүсгэж болзошгүй эмгэг, цусны даралтыг бууруулдаг эсвэл төв мэдрэлийн системд сөрөг нөлөө үзүүлдэг эм хэрэглэхийг тодорхойлох боломжтой. Цочроох хүчин зүйлсийг тодорхойлдог - бүгчим өрөөнд байх, бие махбодийн болон оюун санааны ядаргаа, халуун цаг агаар.
2. Лабораторийн шинжилгээ:

• цусны сийвэнгийн ерөнхий шинжилгээ нь цус багадалт байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог;
• Глюкозын шинжилгээ нь өвчтөн гипер- эсвэл гипогликеми өвчтэй эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.

1. Багажны үзлэг:

• ЭКГ (зүрхний булчингийн түгжрэл, хэм алдагдал байгаа эсэх);
• Зүрхний булчингийн хэт авиан шинжилгээ (хавхлагын байдал, агшилтын давтамж);
• Цусны судасны доплерографи - цусны эргэлтийг хэвийн болгоход саад болох эсвэл байхгүй байх;
• соронзон резонансын оношлогоо ба CT ("саарал бодис" эдийг гэмтээх).

Хүний ухамсар алдагдах үр дагавар нь тархины эс дэх бодисын солилцооны ноцтой эмгэгүүд бөгөөд энэ нь санах ой, анхаарал, сэтгэцийн эмгэг зэрэг эрхтэний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг төдийгүй дотоод тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг. биеийн.

Зүрхний булчинг шалгах шаардлагатай

Ухаан алдах шинж тэмдэг

Байнга халдлагад өртдөг хүмүүс удахгүй болох хямралыг амархан мэдэрдэг. Ухаан алдах шинж тэмдгүүд нь өөр байж болох ч гол шинж тэмдгүүд нь:

• дотор муухайрах, толгой эргэх;
• хүйтэн нялцгай хөлс;
• сул дорой байдал, чиг баримжаа алдагдах;
• эпидермисийн цайвар байдал;
• чихний гаднах чимээ, нүдний өмнө цагаан толбо.

Ухаан алдах шинж тэмдэг: саарал царай, цусны даралт бага, судасны цохилт бараг мэдрэгдэх, тахикарди эсвэл брадикарди, хүүхэн хараа өргөсөх.

Унасаны дараа өвчтөн ихэвчлэн 2-3 секундын дотор ухаан ордог. Удаан хугацааны довтолгооны үед таталт, шээсний хяналтгүй ялгаралт үүсч болно. Энэ төрлийн ухаан алдах нь заримдаа эпилепсийн уналттай андуурдаг.

Өвчин эмгэгийг цаг тухайд нь эмчлэхийн тулд хам шинжийн шалтгааныг цаг тухайд нь тодорхойлох шаардлагатай. эрт үе шатуудтүүний хөгжил. Хожуу оношлох нь эмгэг судлалын явцыг ихээхэн хүндрүүлдэг.

Сул дорой байдал, толгой эргэх нь ухаан алдах шинж тэмдэг юм

Жирэмсэн эмэгтэйд ухаан алдах

Хүүхэд хүлээж буй эмэгтэйд гэнэт ухаан алдах тохиолдол гардаггүй. Хэдийгээр жирэмсэн үед олон байдаг цочроох хүчин зүйлүүд, энэ нь тархины цусны урсгалыг боогдуулж болзошгүй. Умай нь ургийн даралтын дор дотоод систем, эрхтнүүдийг сунгаж, дарж, улмаар цусны зогсонги байдлыг өдөөж, хэвийн эргэлтийг алдагдуулдаг.

Ухаан алдахаас зайлсхийхийн тулд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд дараахь зүйлийг хийхийг зөвлөдөггүй.

1. Доош, урагш бөхий.
2. Хатуу дотуур хувцас, хувцас өмс.
3. Ороолт, хатуу хүзүүвчээр хоолойгоо шахаж ав.
4. Шөнө нуруун дээрээ унт.

Дараа нь хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа, энэ хугацаанд бие махбодид гарч буй өөрчлөлтөд нуугдаж буй ухаан алдах шалтгаан нь ажиглагдахаа больсон. Гэхдээ огцом уналтдаралт нь ижил төстэй нөхцөл байдлыг үүсгэж болно.

Хүмүүс "сонирхолтой байрлалд" ухаан алдах хоёр дахь шалтгаан нь бага гемоглобин юм. Хүүхэд тээж байхдаа төмрийн хэрэглээ нэмэгддэг. Төрсний дараа цус багадалт нь зөвхөн эрч хүчээ авч чаддаг. Эдгээр зорилгоор эмч нар энэ ул мөр элемент агуулсан эмийг зааж өгдөг.

Жирэмсэн үед эмэгтэй хүн ухаан алдаж болно

Гипогликеми нь синкопын шалтгаан болдог

Цусны сийвэн дэх глюкоз хангалтгүй үед үүсдэг эмгэг. Ухаан алдах шалтгаан нь: буруу хооллолт, шингэн алдалт, бие махбодийн өсөлт сэтгэцийн үйл ажиллагаа, архаг өвчин, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх.

Гипогликемийн үед ухаан алдах шинж тэмдэг илэрдэг.

• хэт их сэтгэлийн хөөрөл, түгшүүр, түрэмгий байдал, айдас, түгшүүрийн мэдрэмж;
• хүчтэй хөлрөх, хурдан зүрхний цохилт, тахикарди;
• томорсон сурагчид, ухаан алдах үед булчингийн чичиргээ;
• харааны бэрхшээл;
• ухаан алдах үед арьс цайрах;
• өндөр даралт;
• хүчтэй толгой эргэх, лугшилттай спазм;
• ухаан алдах үед зохицуулалттай холбоотой асуудлууд;
• цусны эргэлт, амьсгалын замын эмгэг.

Гипогликеми нь хурдацтай хөгжихөд өртөмтгий хүмүүст мэдрэлийн эмгэгийн ухамсрын алдагдлыг үүсгэдэг эсвэл коматоз, нойрмоглох эмгэгийн төлөв байдалд хүргэдэг.

Цусан дахь сахарын чухал түвшин нь синкоп үүсгэдэг

Эмэгтэйчүүдийн ухаан алдах синдром

Өнгөрсөн зуунд олон бүсгүйчүүд хатуу корсет зүүж, хавиргаа шахаж, амьсгал нь хэвийн бус, хоол тэжээлийн дутагдал, цусан дахь төмрийн дутагдал зэргээс болж унаж, ухаан алдаж байсан.

Өнөө үед шударга сексийн төлөөлөгчид ихэвчлэн сарын тэмдгийн улмаас тэнцвэрээ алддаг. Ухаан алдах, ухаан алдах шалтгаанууд нь:

1. Сарын тэмдгийн үед төмөр агуулсан эмийг үл тоомсорлож, хүнд цус багадалт үүсэхээс сэргийлдэг.
2. Макагийн агшилтын үйл ажиллагааг тасалдуулж, сарын тэмдгийн үед өвдөлт үүсгэдэг дааврын болон эмэгтэйчүүдийн өвчин байгаа эсэх, Индометациныг ууснаар арилдаг.

Хэрэв тааламжгүй таагүй байдал таны амьдралыг ихээхэн хүндрүүлдэг бол ухаан алдах гэж юу болох, юунаас болж үүсдэгийг эмчээсээ асуух хэрэгтэй. Ухаан алдсан хүн ноцтой эмгэг байгаа эсэхийг шалгахын тулд иж бүрэн үзлэгт хамрагдах ёстой.

Хүнд өдрүүдэд төмрийн алдагдал нь ухаан алдахад хүргэдэг

Тархины гэмтэл

TBI нь зөөлөн эд (мэдрэлийн төгсгөл, цусны судас, мембран) эсвэл гавлын ясны гэмтэл юм. Ухаан алдах үеийн гэмтлийн зэргээс хамааран хэд хэдэн төрлийн тархины гэмтэл байдаг.

• "саарал бодис" -ын цочрол - эрхтэний үйл ажиллагаанд тодорхой эмгэггүйгээр гэмтэл; толгойн гэмтлийн дараа нэн даруй гарч ирэх ухаан алдах шинж тэмдгүүд нь хэдхэн хоногийн дараа алга болох эсвэл илүү ноцтой асуудал байгааг илтгэнэ; ухаан алдах гол шалгуур нь түүний үргэлжлэх хугацаа (3 секундээс 2-3 цаг хүртэл), ухаан алдах гүн, амнези;
• "саарал материалын" хөхөрсөн - дунд, хөнгөн ба хүнд хэлбэрэмгэгийн нөхцөл;
• тархины шахалт - хэрэв байгаа бол ажиглагдаж болно гадны биет, гематом;
• аксоны сарнисан гэмтэл;
• субарахноид хэлбэрийн цус алдалт.

Гавлын ясны гэмтлийн улмаас ухаан алдаж унах үед өвөрмөц шинж тэмдэг илэрдэг: ухаан алдах, ухаан алдах, мэдрэлийн төгсгөлийн гэмтэл, цус алдалт. унасан хүняаралтай эмнэлгийн тусламж авахын тулд яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

Ухаан алдах эмчилгээ

Мэргэшсэн эмч нар ирэхээс өмнө хохирогч яаралтай тусламж үзүүлэх ёстой. Хохирогчийн ойролцоо байгаа хүн ухаан алдвал юу хийхээ мэддэг байх ёстой. Хэрэв өвчтөн ухаан алдах юм бол хэд хэдэн арга хэмжээ авах шаардлагатай бөгөөд үүний үр дүнд хүн ухаан орох ёстой.

1. Толгойд онцгой анхаарал хандуулж, хүнийг болзошгүй гэмтэлээс хамгаална.
2. Ухаан алдах үед хохирогчийг тав тухтай, тэгш буйдан дээр байрлуул.
3. Хөлөө биеэсээ арай өндөрт өргө.
4. Хэрэв та ухаан алдаж унавал хатуу, эвгүй зүйлсийг арилга.
5. Хохирогчийг нуруун дээр нь биш харин хажуу тийш нь тавь (хэлний сул булчингийн эд нь амьсгалын үйл явцыг тасалдуулж болзошгүй).
6. Өвчтөн байгаа өрөөнд агаарын хэвийн эргэлтийг хангах.
7. Сарын тэмдгийн цус алдалтын үед ходоодонд халуун дулаан дэвсгэр түрхэж болохгүй.

Хүн янз бүрийн шалтгааны улмаас ухаан алдаж болно, гэхдээ ийм нөхцөл байдал 5-7 минутаас илүү үргэлжилдэг бол шээс, таталт, таталт дагалддаг бол яаралтай эмнэлгийн тусламж дуудах шаардлагатай.

Гэнэт ухаан алдах нь хохирогчийг хаана ч барьж авах боломжтой, гол зүйл бол эргэлзэхгүй байх, мэргэшсэн эмч ирэхээс өмнө яаралтай тусламж үзүүлэх явдал юм.

Хүн байнга ухаан алдах үед түүнийг эмчлэх арга нь түүний хөгжлийг өдөөсөн шалтгаанаас хамаарна. Хэрэв ямар нэгэн өвчний арын дэвсгэр дээр эмгэгийн хам шинж илэрвэл зорилго цогц эмчилгээ- өвчнийг өөрөө арилгах. Учир нь үр дүнтэй эмчилгээсиндром, тархины тэжээлийг сайжруулахын тулд эмийг ихэвчлэн заадаг.

Адаптоген бодисууд нь хүнийг цаг уурын нөхцөлд дасах боломжийг олгодог. Хэрэв та буруу хооллолтын үр дүнд ухаан алдвал эрүүл хоол хүнсээр хооллож, хатуу хоолны дэглэмээс татгалзах хэрэгтэй.

Ухаан алдах тохиолдолд эхний алхамууд

Хэрэв шударга сексийн төлөөлөгч сарын тэмдгийн үед их хэмжээний цус алдах үед ухаан алддаг бол энэ үйл явцыг хөнгөвчлөх эмийг хэрэглэх шаардлагатай. Шөнийн цагаар шээсний дутагдлын үр дүнд синдром ажиглагдвал унтахаасаа 2-3 цагийн өмнө ус уухаа болих хэрэгтэй.

Ухаан алдсаны дараа ухаан орсон хохирогчийн зүрх өвдөж, чичирч байвал нитроглицерин өгч болохгүй. Энэ нь цусны даралтыг огцом бууруулж, дахин дахин ухаан алдахад хүргэдэг. Ихэнхдээ эмгэгийн нөхцөлНитрат дээр суурилсан эм нь өвчтөнд хатуу эсрэг заалттай байдаг гипотензи өвчний үед ажиглагдсан.

Эмгэг судлалын эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх

Ухаан алдах эмчилгээ заримдаа нэлээд урт хугацаа шаарддаг. Зарим тохиолдолд синдром нь ноцтой өвчинтэй холбоогүй бол урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Урьдчилан сэргийлэх энгийн аргууд:

• зөв, тэнцвэртэй хоолны дэглэмухаан алдах үед: их хэмжээний эслэг агуулсан хоол идэх (ногоон, шинэ жимс, хүнсний ногоо), халуун ногоогүй хоолыг уураар жигнэх нь дээр;
• Хоолыг жижиг хэсгүүдэд хуваана (өдөрт 6 хүртэл удаа);
• ухаан алдах үед бие махбодийн болон оюун санааны дарамт шахалт: усан санд зочлох, гүйх;
• тамхи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах.

Ухаан алдах, амжилтгүй унасан тохиолдолд зарим хүндрэлүүд үүсч болно: тархины гэмтэл, хугарал, сулрал. хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа. Хүндрэлийн үр дүнд өвчтөн ердийн амьдралын хэв маягаа удирдаж чадахгүй.

Ухаан алдах нь нэлээд аюултай шинж тэмдэг бөгөөд энэ нь ноцтой эмгэг байгааг илтгэнэ Хүний бие. Тайлбарлах анхны тусламжяаралтай эхлэх ёстой - гэрч бодох цаг байхгүй. Хүн сэхээн амьдруулах арга хэмжээг эрт эхлүүлэх тусам хохирогч бүрэн эдгэрэх магадлал өндөр байдаг.

Ухаан алдах нь тусдаа өвчин, онош биш, энэ нь зүрх судасны үйл ажиллагааны бууралт дагалддаг тархины цусан хангамжийн огцом бууралтаас болж богино хугацаанд ухаан алдах явдал юм.

Ухаан алдах эсвэл ухаан алдах нь гэнэт тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн удаан үргэлжилдэггүй - хэдхэн секунд. Үнэмлэхүй эрүүл хүмүүс ухаан алдахаас хамгаалдаггүй, өөрөөр хэлбэл үүнийг ноцтой өвчний шинж тэмдэг гэж тайлбарлах гэж яарах хэрэггүй, түүний ангилал, шалтгааныг ойлгохыг хичээх нь дээр.

Синкопын ангилал

Жинхэнэ ухаан алдах нь богино хугацааны ухамсрын алдагдлын дайралтуудыг багтаадаг бөгөөд эдгээрийг дараахь төрлүүдэд хувааж болно.

• Нейрокардиоген (мэдрэл дамжуулагч) хэлбэрхэд хэдэн орно клиник синдромууд, тиймээс хамтын нэр томъёо гэж үздэг. Нейротрансмиттерийн ухаан алдах нь тухайн организмд тааламжгүй хүчин зүйлээс үүдэлтэй судасны ая, зүрхний цохилтонд автономит мэдрэлийн системийн рефлексийн нөлөөнд суурилдаг (температур). орчин, сэтгэц-сэтгэлийн дарамт, айдас, цусыг харах). Хүүхдэд ухаан алдах (зүрх, судаснуудад мэдэгдэхүйц эмгэг өөрчлөлт байхгүй тохиолдолд) эсвэл дааврын өөрчлөлтийн үед өсвөр насныханд ихэвчлэн нейрокардиоген гаралтай байдаг. Энэ төрлийн синкоп нь ханиалгах, шээх, залгих, бие махбодийн үйл ажиллагаа болон зүрхний эмгэгтэй холбоогүй бусад нөхцөл байдлын үед тохиолдож болох васовагал ба рефлексийн урвалыг агуулдаг.
• эсвэл бие нь хэвтээ байрлалаас босоо байрлал руу огцом шилжих үед тархины цусны урсгал удааширснаас болж ухаан алддаг.
• Аритмогенийн синкоп.Энэ сонголт нь хамгийн аюултай. Энэ нь үүссэнтэй холбоотой юм морфологийн өөрчлөлтүүдзүрх ба цусны судаснуудад.
• Үндэслэлтэй ухамсрын алдагдал(тархины судаснуудын өөрчлөлт).

Үүний зэрэгцээ, ухаан алдах гэж нэрлэгддэг зарим нөхцөл байдал нь үүнтэй маш төстэй харагддаг ч синкоп гэж ангилдаггүй. Үүнд:

1. Бодисын солилцооны эмгэгтэй холбоотой ухамсрын алдагдал (гипогликеми - цусан дахь сахарын хэмжээ буурах, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн концентраци буурсан гипервентиляци).
2. Эпилепсийн халдлага.

Байдаг ухаан алдахтай төстэй боловч ухаан алдахгүйгээр тохиолддог бүлэг эмгэгүүд:

• Богино хугацааны булчин сулрах (катаплекси), үүний үр дүнд хүн тэнцвэрээ хадгалж чадахгүй, унадаг;
• Гэнэтийн хөдөлгөөний зохицуулалтын эмгэг - цочмог атакси;
• Психоген шинж чанартай синкопал төлөв байдал;
• Хөдөлгөөний чадвараа алддаг гүрээний систем дэх цусны эргэлтийн эмгэгээс үүдэлтэй TIA.

Хамгийн түгээмэл тохиолдол

Бүх ухаан алдалтын нэлээд хэсэг нь нейрокардиоген хэлбэрт хамаардаг.Дүрмээр бол өдөр тутмын энгийн нөхцөл байдал (тээвэр, бүгчим өрөө, стресс) эсвэл эмнэлгийн процедур (янз бүрийн хуулбар, венийн хатгалт, заримдаа зүгээр л мэс заслын өрөөтэй төстэй өрөөнд зочлох) зэргээс үүдэлтэй ухаан алдах; зүрх, судасны өөрчлөлтийг үүсгэдэггүй. Ухаан алдах үед буурдаг цусны даралт хүртэл хэвээр байна хэвийн түвшин. Тиймээс довтолгооны хөгжлийн бүх хариуцлагыг автономит мэдрэлийн систем, тухайлбал симпатик ба парасимпатик гэсэн хэлтэсүүд хариуцдаг бөгөөд энэ нь ямар нэг шалтгаанаар эв найрамдалтай ажиллахаа больсон байдаг.

Хүүхэд, өсвөр насныханд ийм төрлийн ухаан алдах нь эцэг эхчүүдэд маш их түгшүүр төрүүлдэг бөгөөд ийм нөхцөл байдал нь ноцтой эмгэгийн үр дагавар биш гэдгийг батлах боломжгүй юм. Давтан ухаан алдах нь гэмтэл дагалддаг, энэ нь амьдралын чанарыг бууруулж, ерөнхийдөө аюултай байж болно.

Ухамсар яагаад алга болдог вэ?

Анагаах ухаанаас хол байгаа хүний ​​хувьд ангилал, ерөнхийдөө ямар ч үүрэг гүйцэтгэдэггүй. Халдлагад өртсөн ихэнх хүмүүс ухаан алдаж, арьс цайж, унадаг хүмүүс ухаан алдаж унадаг боловч алдаа гаргасан гэж буруутгах аргагүй юм. Хамгийн гол нь туслах гэж яарах хэрэгтэй бөгөөд эмч нар ямар ухаан алдахыг олж мэдэх тул бид уншигчдадаа итгүүлэхийг хичээхгүй.

Гэсэн хэдий ч ангилалд үндэслэн, гэхдээ хүн бүр түүний нарийн мэдрэмжийг мэддэггүйг харгалзан бид ухаан алдах шалтгааныг тогтоохыг хичээх болно, энэ нь өчүүхэн болон ноцтой байж болно.

1. Дулаан- үзэл баримтлал нь хүн бүрт өөр өөр байдаг, нэг хүн 40 хэмд тэсвэрлэх чадвартай, нөгөө нь 25 - 28 - аль хэдийн гамшиг болсон, ялангуяа хаалттай, агааржуулалтгүй өрөөнд. Ихэнх тохиолдолд ийм ухаан алдах нь хүн бүрт таалагдахад хэцүү байдаг хөл хөдөлгөөн ихтэй тээврийн хэрэгсэлд тохиолддог: зарим нь салхитай, зарим нь өвчтэй байдаг. Үүнээс гадна ихэвчлэн бусад өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд (няцлах, үнэрлэх) байдаг.
2. Удаан хугацаагаар хоол хүнс, ус уухгүй байх.Түргэн турах дуртай хүмүүс эсвэл өөр шалтгаанаар өлсгөлөнд нэрвэгдсэн хүмүүс өлсөж ухаан алдах талаар ямар нэг зүйлийг мэддэг. Синкоп нь суулгалт, байнгын бөөлжих, бусад нөхцөл байдлаас (байнга шээх, хөлрөх) шингэн алдалтаас үүдэлтэй байж болно.
3. Биеийн хэвтээ байрлалаас огцом шилжих(боссон - бүх зүйл миний нүдний өмнө сэлэв).
4. Сэтгэл түгшсэн мэдрэмж,амьсгал нэмэгдэх дагалддаг.
5. Жирэмслэлт (цусны урсгалыг дахин хуваарилах).Жирэмсний үед ухаан алдах нь нийтлэг үзэгдэл бөгөөд заримдаа ухаан алдах нь эмэгтэй хүний ​​​​хувьд сонирхолтой нөхцөл байдлын анхны шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Гормоны өөрчлөлт, гадаа болон байшин доторх дулаан, илүүдэл килограмм (өлсгөлөн) авахаас айх зэрэг нь жирэмслэлтээс үүдэлтэй сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал нь эмэгтэй хүний ​​цусны даралтыг бууруулж, ухаан алдахад хүргэдэг.
6. Өвдөлт, цочрол, хоолны хордлого.
7. Зүрхний сав(Яагаад аймшигт мэдээг хэлэхээс өмнө тэр хүнээс эхлээд суухыг хүсэх болно).
8. Хурдан цус алдахЖишээлбэл, донорууд цусаа өгөхдөө тодорхой хэмжээний үнэт шингэн алдагдсанаас биш, харин цусны урсгалаас хэт хурдан гарч, бие нь хамгаалалтын механизмыг асааж амжаагүйгээс болж ухаан алддаг.
9. Шарх, цус харагдах байдал.Дашрамд хэлэхэд эрчүүд эмэгтэйчүүдээс илүү цуснаас болж ухаан алдаж унадаг бол шударга тал нь ямар нэгэн байдлаар үүнд илүү дассан байдаг.
10. Цусны эргэлтийн хэмжээ буурах(гиповолеми) их хэмжээний цус алдалт эсвэл шээс хөөх эм, судас өргөсгөгч эм ууснаас үүдэлтэй.
11. Цусны даралт буурах,судасны хямрал, түүний шалтгаан нь автономит мэдрэлийн системийн парасимпатик ба симпатик хэсгүүдийн зохицуулалтгүй ажил, түүний даалгаврыг биелүүлэхгүй байх явдал байж болно. Өсвөр насныхан эсвэл насанд хүрсэн хүүхдүүдийн хувьд оношлогдох шинж тэмдэг илэрч буй хүүхдүүдэд ухаан алдах нь ховор тохиолддог. Ерөнхийдөө гипотензитэй хүмүүсийн хувьд ухаан алдах нь нийтлэг зүйл тул тэд өөрсдөө нийтийн тээврийн хэрэгслээр зорчих, ялангуяа зуны улиралд халуун усны газар болон бусад таагүй дурсамжтай газруудад зочлохоос зайлсхийдэг.
12. Уналт(гипогликеми) - дашрамд хэлэхэд, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст инсулин хэтрүүлэн хэрэглэх шаардлагагүй. Манай үеийн "дэвшилтэт" залуучууд энэ эмийг өөр зорилгоор ашиглаж болно гэдгийг мэддэг (жишээлбэл, өндөр, жин нэмэх), Энэ нь маш аюултай байж болох юм (!).
13. эсвэл олны дунд цус багадалт гэж нэрлэдэг.
14. Хүүхдэд олон удаа ухаан алдахноцтой өвчний нотолгоо байж болно, жишээлбэл. Синкоп нь ихэвчлэн зүрхний хэмнэлийн эмгэгийн шинж тэмдэг бөгөөд үүнийг хүүхдэд танихад нэлээд хэцүү байдаг бага нас Учир нь насанд хүрэгчдээс ялгаатай нь зүрхний гаралт нь цус харвалтын хэмжээнээс илүү зүрхний цохилтоос (HR) хамаардаг.
15. залгиурын эмгэг бүхий залгих үйлдэл(вагус мэдрэлийн цочролоос үүдэлтэй рефлексийн урвал).
16. Нарийсалт үүсгэдэг тархины судаснуудгипокапни,үед хүчилтөрөгчийн хэрэглээ нэмэгдсэний улмаас нүүрстөрөгчийн давхар исэл (CO 2) буурч байна хурдан амьсгалах, айдас, айдас, стрессийн төлөв байдлын шинж чанар.
17. Шээх, ханиалгах(цээжний дотоод даралт ихсэх, венийн эргэлт буурч, үүний дагуу зүрхний гаралт хязгаарлагдмал, цусны даралт буурсантай холбоотой).
18. Зарим эмийн гаж нөлөөэсвэл даралт бууруулах эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх.
19. Тархины зарим хэсэгт цусны хангамж буурдаг() ховор боловч өндөр настай өвчтөнүүдэд ухаан алдахад хүргэдэг.
20. Зүрх судасны тогтолцооны ноцтой эмгэг(зүрхний шигдээс гэх мэт).
21. Зарим дотоод шүүрлийн өвчин.
22. тархиндцусны урсгалыг саатуулах.

Тиймээс ихэвчлэн цусны даралтын уналтаас үүдэлтэй цусны эргэлтийн тогтолцооны өөрчлөлт нь ухаан алдахад хүргэдэг. Бие махбодид дасан зохицох цаг байдаггүй богино хугацаа: даралт буурч, зүрх нь цусны гарцыг нэмэгдүүлэх цаг байхгүй, цус нь тархинд хангалттай хүчилтөрөгч авчирдаггүй.

Видео: ухаан алдах шалтгаан - "Эрүүл амьдар!" хөтөлбөр

Үүний шалтгаан нь зүрх юм

Үүний зэрэгцээ, ухаан алдах шалтгаан нь тодорхойгүй, ухаан алддаг бол хэт их тайвширч болохгүй. Хүүхэд, өсвөр насныхан, насанд хүрэгчдэд ухаан алдах нь ихэвчлэн зүрх судасны эмгэгийн үр дагавар юм, сүүлчийн үүрэг хамаарахгүй газар төрөл бүрийн(Ба):

• Холбоотой, өндөр зэрэгтэй, (ихэвчлэн өндөр настай хүмүүст);
• β-хориглогчдыг ууж, хавхлагын протезийн зохисгүй үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй;
• Хордлогын улмаас үүссэн эм(хинидин), электролитийн тэнцвэргүй байдал, цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн дутагдал.

Зүрхний гаралтыг бууруулдаг бусад эмүүд ч бас бууруулж болно тархины цусны урсгалихэвчлэн хавсарсан хүчин зүйлүүд: цусны даралт буурах, захын судас өргөсөх, зүрхэнд венийн цусны эргэлт буурах, гиповолеми, гадагшлах замын судас нарийсах.

Биеийн тамирын дасгал хийх үед зүрхний өвчтөнд ухаан алдах нь эрүүл мэндийн ноцтой үзүүлэлт юм ухаан алдах шалтгаан энэ тохиолдолдбайж болно:

1. : трикуспид хавхлага (ТВ) болон уушигны хавхлагын (PA) нарийсал;

Мэдээжийн хэрэг, ийм жагсаалтад орсон өвчнүүд нь хүүхдүүдэд ухаан алдах нь ховор байдаг, тэдгээр нь амьдралынхаа туршид үүсдэг тул өндөр настны гунигтай давуу тал юм.

Ухаан алдах нь ямар харагддаг вэ?

Ухаан алдах нөхцөл байдал ихэвчлэн дагалддаг.Арын дэвсгэрээс үүдэлтэй гипокси нь эргэцүүлэн бодоход тийм ч их цаг өгдөггүй, гэхдээ ухаан алдах нь ер бусын зүйл биш хүмүүс дайралт ойртож байгааг урьдчилан мэдэрч, энэ байдлыг урьдчилан сэргийлэх гэж нэрлэдэг. Синкоп болон ухаан алдах ойртож буй шинж тэмдгүүдийг тайлбарлах нь илүү дээр юм, учир нь энэ нь тухайн хүн өөрөө мэдрэгддэг бөгөөд ухаан алдалтыг эргэн тойрныхон нь хардаг. Дүрмээр бол, ухаан ороход хүн хэвийн мэдрэмж төрдөг бөгөөд зөвхөн бага зэрэг сул дорой байдал нь ухаан алдахыг сануулдаг.

Тэгэхээр, шинж тэмдэг:

• "Би муу байна" гэж өвчтөн өөрийнхөө нөхцөл байдлыг тодорхойлдог.
• Дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрч, тааламжгүй наалдамхай хүйтэн хөлс гарна.
• Бүх бие суларч, хөл нь суларч байна.
• Арьс нь цайвар өнгөтэй болдог.
• Миний чих хангинаж, нүдний өмнө толбо гялалзаж байна.
• Ухаан алдах: царай нь саарал өнгөтэй, цусны даралт бага, судасны цохилт сул, ихэвчлэн хурдан байдаг (тахикарди), брадикарди үүсэхийг үгүйсгэхгүй, сурагчид өргөссөн боловч гэрэлд бага зэрэг саатсан ч хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Ихэнх тохиолдолд тэр хүн хэдхэн секундын дотор ухаан ордог. Удаан хугацааны халдлага (5 минут ба түүнээс дээш) тохиолдолд албадан шээх боломжтой. Ийм ухаан алдах нь эпилепсийн дайралттай хүмүүсийг мэдэхгүй хүмүүс амархан андуурч болно.

Хүснэгт: жинхэнэ ухаан алдалтыг гистериа эсвэл эпилепсигээс хэрхэн ялгах вэ

Юу хийх вэ?

Ухаан алдахын гэрч болсон тул хүн бүр хэрхэн биеэ авч явахаа мэддэг байх ёстой, гэхдээ өвчтөн хурдан ухаан орсон, уналтанд гэмтэл аваагүй, ухаан алдсаны дараа эмнэлгийн урьдчилсан тусламжгүйгээр ухаан алдахаас сэргийлдэг. эрүүл мэнд их бага хэмжээгээр хэвийн байдалдаа орсон. Ухаан алдах анхны тусламж нь энгийн арга хэмжээнүүдийг гүйцэтгэхэд хүргэдэг.

1. Хүйтэн усаар нүүрээ бага зэрэг шүршинэ
2. Хүнийг хэвтээ байрлалд байрлуулж, толгойноос нь өндөр байхаар хөлнийх нь доор тулгуур эсвэл дэр тавь.
3. Цамцныхаа захыг тайлж, зангиагаа тайлж, цэвэр агаарт гараарай.
4. Аммиак. Хэрэв хэн нэгэн ухаан алдаж унавал хүн бүр энэ эмийг хайж олох гэж гүйдэг боловч заримдаа тэд үүнийг болгоомжтой хийх хэрэгтэйг мартдаг. Уураар нь амьсгалах нь амьсгалын рефлекс зогсоход хүргэдэг, өөрөөр хэлбэл ухаан алдсан хүний ​​хамар руу архинд норгосон хөвөнг хэт ойртуулж болохгүй.

Синкопын яаралтай тусламж нь түүний үндсэн шалтгаантай илүү холбоотой байдаг(хэмнэлийн эмгэг) эсвэл үр дагавартай (хөхөрсөн, зүсэгдсэн, тархины гэмтэл). Түүнээс гадна, хүн ухаан орох гэж яарахгүй байгаа бол ухаан алдах бусад шалтгаанаас (цусан дахь сахарын хэмжээ буурах, гистериа) болгоомжтой байх хэрэгтэй. Дашрамд хэлэхэд, гистерийн хувьд, үүнд өртөмтгий хүмүүс санаатайгаар ухаан алдах чадвартай байдаг, гол зүйл бол үзэгчид байдаг.

Эмнэлгийн мэргэжлийн тодорхой ур чадваргүйгээр удаан хугацаагаар ухаан алдахын гарал үүслийг олох гэж бардам оролдох нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Хамгийн боломжийн зүйл бол яаралтай тусламж үзүүлэх, шаардлагатай бол хохирогчийг эмнэлэгт хүргэх түргэн тусламж дуудах явдал юм.

Видео: ухаан алдахад туслах - Доктор Комаровский

Хэрхэн зориудаар уруудах / дууриамалыг таних

Зарим хүмүүс амьсгалах (байнга, гүнзгий амьсгалах) эсвэл хэсэг хугацаанд тонгойж, огцом босох замаар дайралтыг өдөөж чаддаг. Гэхдээ дараа нь энэ нь үнэхээр сул дорой байж магадгүй юм?! Хиймэл ухаан алдах нь нэлээд хэцүү байдаг, эрүүл хүмүүс үүнийг муу хийдэг.

Гистерийн үед ухаан алдах нь ижил үзэгчдийг төөрөлдүүлж болно, гэхдээ эмч биш: хүн гэмтэхгүйн тулд хэрхэн унах талаар урьдчилан боддог бөгөөд энэ нь мэдэгдэхүйц бөгөөд арьс нь хэвийн хэвээр байна (хэрэв тэр өмнө нь шохойгоор түрхээгүй бол?), мөн хэрэв (гэнэт?) Энэ нь таталт өгөх цэг дээр ирдэг, гэхдээ тэдгээр нь булчингийн албадан агшилтаас үүсдэггүй. Гулзайлгах, янз бүрийн дүр эсгэх замаар өвчтөн зөвхөн таталтын синдромыг дуурайдаг.

Шалтгааныг олох

Эмчтэй хийсэн яриа удаан үргэлжлэх болно гэж амлаж байна ...

Оношилгооны үйл явцын эхэнд өвчтөн эмчтэй нарийвчилсан яриа өрнүүлэх ёстой. Тэрээр олон янзын асуулт асуух бөгөөд нарийвчилсан хариултыг өвчтөн өөрөө эсвэл эцэг эх нь мэддэг, хэрэв энэ нь хүүхдэд хамааралтай бол:

1. Анх хэдэн насандаа ухаан алдах тохиолдол гарч байсан бэ?
2. Үүнээс өмнө ямар нөхцөл байдал үүссэн бэ?
3. Довтолгоо хэр олон удаа тохиолддог вэ, тэдгээр нь мөн чанараараа адилхан уу?
4. Ямар өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд ихэвчлэн ухаан алдахад хүргэдэг (өвдөлт, халуун, дасгалын стресс, стресс, өлсгөлөн, ханиалга гэх мэт)?
5. Өвчтөн "суурах мэдрэмж" (хэвтэж, толгойгоо эргүүлж, ус уух, хоол идэх, цэвэр агаарт гарахыг оролдох) үед юу хийдэг вэ?
6. Довтолгооны өмнөх үе хэд вэ?
7. Ухаан алдахаас өмнөх үеийн шинж чанарын онцлог (чих шуугих, нүд харанхуйлах, дотор муухайрах, цээж, толгой, ходоод өвдөх, зүрх хурдан цохилох эсвэл "хөлдөх, зогсох, заримдаа тогших, заримдаа тогшихгүй ... ", агаар дутагдалтай)?
8. Синкопийн үргэлжлэх хугацаа, эмнэлзүйн зураг, өөрөөр хэлбэл, гэрчүүдийн хэлснээр ухаан алдах нь ямар харагддаг вэ (өвчтөний биеийн байрлал, арьсны өнгө, судасны цохилт, амьсгалын хэлбэр, цусны даралтын түвшин, таталт байгаа эсэх, албадан шээх, хэлийг хазах). , сурагчдын хариу үйлдэл)?
9. Ухаан алдсаны дараах байдал, өвчтөний сайн сайхан байдал (судасны цохилт, амьсгал, цусны даралт, унтах хүсэл, толгой өвдөх, толгой эргэх, ерөнхий сулрал)?
10. Үзлэгт хамрагдаж буй хүн ухаан алдахаас гадна ямар мэдрэмж төрдөг вэ?
11. Аль нь шилжүүлсэн эсвэл архаг өвчинТэр үүнийг тэмдэглэж байна уу (эсвэл эцэг эх нь юу гэж хэлсэн)?
12. Та амьдралынхаа туршид ямар эм хэрэглэж байсан бэ?
13. Өвчтөн эсвэл түүний хамаатан садан нь бага насандаа параэпилепсийн үзэгдэл (нойрондоо алхах эсвэл ярих, шөнө хашгирах, айж сэрэх гэх мэт) тохиолдсоныг харуулж байна уу?
14. Гэр бүлийн түүх (хамаатан садны ижил төстэй халдлага, ургамлын-судасны дистони, эпилепси, зүрхний өвчин гэх мэт).

Мэдээжийн хэрэг, анх харахад зүгээр л өчүүхэн зүйл мэт санагдах зүйл нь ухаан алдахад тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг тул эмч янз бүрийн жижиг зүйлд маш их анхаарал хандуулдаг. Дашрамд хэлэхэд, өвчтөн уулзалтанд орохдоо эмчдээ ухаан алдах шалтгааныг олж мэдэхэд нь туслахын тулд амьдралаа гүнзгийрүүлэх ёстой.

Үзлэг, зөвлөгөө, тоног төхөөрөмжийн туслалцаа

Өвчтөний үзлэг нь үндсэн хуулийн шинж чанарыг тодорхойлох, хэмжих (хоёр гарт), зүрхний дууг сонсохоос гадна мэдрэлийн эмгэгийн рефлексийг тодорхойлох, автономит мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг судлах зэрэг орно. мэдрэлийн эмч.

Лабораторийн оношлогоонд уламжлалт цус, шээсний шинжилгээ (ерөнхий), чихрийн муруй, түүнчлэн хүлээгдэж буй оношлогооноос хамааран хэд хэдэн биохимийн шинжилгээ орно. Хайлтын эхний шатанд өвчтөн R хийх, оролцуулах шаардлагатай. график аргууд, Хэрэв шаардлагатай бол.

Сэжигтэй тохиолдолд Синкопын хэм алдагдалын шинж чанар, оношлогоонд гол анхаарал нь зүрхний судалгаанд чиглэгддэг.

• R – зүрхний дүрслэл, улаан хоолойн тодосгогч;
• унадаг дугуйны эргометр;
• зүрхний эмгэгийг оношлох тусгай аргууд (эмнэлгийн нөхцөлд).

Хэрэв эмч үүнийг сэжиглэж байгаа бол синкопийн шалтгаанууд органик өвчинтархиэсвэл ухаан алдах шалтгаан нь тодорхойгүй, спектртэй харагдаж байна оношлогооны арга хэмжээмэдэгдэхүйц өргөжиж байна:

1. гавлын ясны R-графи, селла турцика (өнчин тархины булчирхайн байрлал), умайн хүзүүний нуруунуруу;
2. Нүдний эмчтэй зөвлөлдөх (харааны талбар, суурь);
3. Эпилепсийн гаралтай дайралтын сэжиг байгаа бол (цахилгаан энцефалограмм), түүний дотор монитор;
4. EchoES (echoencephaloscopy);
5. (судасны эмгэг);
6. CT, MRI (орон зай эзэлдэг гэмтэл, ).

Заримдаа жагсаасан аргууд ч гэсэн асуултанд бүрэн хариулдаггүй тул өвчтөнд 17-кетостероидын шээсний шинжилгээ эсвэл гормоны цусны шинжилгээ өгөхийг хүсэх юм бол бүү гайхаарай. Бамбай булчирхай, бэлэг эрхтэн, бөөрний дээд булчирхай), заримдаа ухаан алдах шалтгааныг олоход хэцүү байдаг.

Хэрхэн эмчлэх вэ?

Синкопыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх тактикууд нь ухаан алдах шалтгаанаас хамаарна. Мөн энэ нь үргэлж биш юм эм. Жишээ нь, vasovagal болон ортостатик урвалтай Өвчтөнд юуны түрүүнд ухаан алдахад хүргэдэг нөхцөл байдлаас зайлсхийхийг заадаг.Үүнийг хийхийн тулд судасны аяыг сургах, хатууруулах процедурыг хийх, бөглөрөхөөс зайлсхийх, биеийн байрлалыг огцом өөрчлөх, эрэгтэйчүүдэд сууж байхдаа шээх рүү шилжихийг зөвлөж байна. Ихэвчлэн дайралтын гарал үүслийг харгалзан үздэг эмчтэй тодорхой асуудлуудыг хэлэлцдэг.

Цусны даралт унаснаас болж ухаан алддаг бол цусны даралтыг нэмэгдүүлэх замаар эмчилдэгмөн түүний бууралтын шалтгаанаас хамаарна. Ихэнхдээ энэ шалтгаан нь мэдрэлийн цусны эргэлтийн дистони байдаг тул автономит мэдрэлийн системд нөлөөлдөг эмийг хэрэглэдэг.

Аритмоген шинж чанартай байж болох давтагдах ухаан алдах нь онцгой анхаарал хандуулах ёстой.Гэнэтийн үхэлд хүргэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг хүмүүс байдаг тул ийм тохиолдолд хэм алдагдал, түүнийг үүсгэдэг өвчин эмгэгийг хамгийн ноцтой аргаар эмчилдэг гэдгийг санах нь зүйтэй.

тухай ухаан алдах байдалТэдгээр нь хор хөнөөлгүй эсвэл аюултай эсэхийг тодорхой хэлэх боломжгүй юм. Шалтгааныг тодруулж, халдлага нь өвчтөнийг үе үе зовоох хүртэл таамаглал нь маш өөр байж болно (тэр ч байтугай туйлын тааламжгүй), учир нь энэ нөхцөл байдлын шинж чанараас бүрэн хамаардаг. Эрсдэл хэр их байх нь нарийн түүх, цогц үзлэгээр тодорхойлогдох бөгөөд энэ нь хүнийг хамгийн тохиромжгүй мөчид ухаан алдахад хүргэдэг энэхүү таагүй “гайхшрал”-ыг үүрд мартах эхний алхам болно.