Гэр Устгах Эмэгтэйчүүдийн хэвлийн хөндийд цочмог өвдөлт. Хэвлийн өвдөлт: боломжит шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээний онцлог

Эмэгтэйчүүдийн хэвлийн хөндийд цочмог өвдөлт. Хэвлийн өвдөлт: боломжит шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээний онцлог

Хурц, уйтгартай, цохилж, зүсэх, тэсрэх, өвдөх - хэвлийн өвдөлт нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг.

Шалтгаан нь байж болно янз бүрийн өвчин- мухар олгойн үрэвсэлээс зүрхний шигдээс хүртэл.

Хамгийн гол нь шинж тэмдгийг цаг тухайд нь таньж, эмчид яаралтай хандах явдал юм.

Шалтгаан 1. мухар олгойн үрэвсэл

Довтолгоо нь ихэвчлэн гэнэт эхэлдэг: эхлээд хүйсний эргэн тойронд байнга өвдөж, дараа нь баруун шилбэний бүсэд унадаг. Ховор тохиолдолд нурууны доод хэсэгт цацраг туяа цацруулдаг. Хөдөлгөөн, ханиалгах үед улам дордож болно. Довтолгооны эхэн үед бөөлжих боломжтой бөгөөд энэ нь тайвшралыг авчирдаггүй. Ихэвчлэн өтгөн хатах, гэдэс нь хатуурдаг. Биеийн температур 37.5-38 хэм хүртэл нэмэгдэж, судасны цохилт минутанд 90-100 цохилт хүртэл нэмэгддэг. Хэл нь бага зэрэг бүрсэн байдаг. Мухар олгой нь сохор гэдэсний ард байрлах үед хэвлий нь зөөлөн, баруун бүсэлхийн бүсэд өвдөлт, булчингийн хурцадмал байдал ажиглагддаг.

Юу хийх вэ?

Яаралтай түргэн тусламж дуудах. Нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд та баруун талдаа мөс тавьж болно. Ямар ч тохиолдолд ходоодонд түрхэж болохгүй. дулаан халаалтын дэвсгэр. Эмч ирэхээс өмнө өвдөлт намдаах эм, туулгах эм ууж болохгүй, уухгүй, идэхгүй байхыг зөвлөж байна.

Шалтгаан 2. Гэдэсний цочромтгой шинж тэмдэг

Гэдэсний үйл ажиллагаа тасалдсан боловч гэдэс өөрөө эрүүл хэвээр байгаа энэ нөхцөл байдал нь хэвлийгээр үе үе хүчтэй базлах (мушгирах) эсвэл огтлох өвдөлтөөр тодорхойлогддог - ихэвчлэн зөвхөн өглөө, бие засах гэсэн хүчтэй хүсэл эрмэлзэлтэй хавсардаг. Гэдэсний хөдөлгөөний дараа өвдөлт мэдрэмжөнгөрч, өдрийн цагаар буцаж болохгүй.

Юу хийх вэ?

Шаардлагатай шинжилгээг өгөх гастроэнтерологичтой холбоо барина уу. Гэдэсний цочромтгой хам шинжийн оношлогоо нь хоол боловсруулах замын бусад бүх өвчнийг хассаны дараа л тогтоогддог.

Шалтгаан 3. Дивертикулит

Хэвлийн зүүн доод хэсэгт өвдөлт, өндөр температур, дотор муухайрах, бөөлжих, жихүүдэс хүрэх, базлах, өтгөн хатах зэрэг нь дивертикулитын шинж тэмдэг юм. Энэ өвчний үед бүдүүн гэдэсний хананд гэдэсний хананы булчингийн хүрээний утаснуудын ялгаралын үр дүнд үүссэн дивертикул гэж нэрлэгддэг өвөрмөц "цухуйлтууд" үүсдэг. Энэ нь дүрмээр бол архаг өтгөн хатах, гэдэсний даралт ихсэх үед тохиолддог. Түүнчлэн, нас ахих тусам гэдэсний булчингийн бүтэц нь аяыг алдаж, бие даасан утаснууд нь хуваагдаж болно. Дивертикул нь таны амьдралын туршид танд төвөг учруулахгүй байж болох ч зарим тохиолдолд үрэвсэж болно.

Юу хийх вэ?

Гастроэнтерологичтой зөвлөлд. Эмч шаардлагатай эм, шингэн хоолны дэглэм, хэвтрийн дэглэмийг хэд хоногийн турш зааж өгч болно. Зарим тохиолдолд дивертикулитыг эмчлэхэд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг. Хэрэв хүндрэл гарвал мэс засал хийх шаардлагатай байж болно.

Шалтгаан 4. Цөсний хүүдийн өвчин

Баруун гипохондри эсвэл баруун талд уйтгартай өвдөлт, хоол идсэний дараа эрчимждэг. онцлог шинж чанархолецистит (цөсний хүүдийн хананы үрэвсэл). Өвчний цочмог явцын үед өвдөлт нь хурц, лугшилттай байдаг. Ихэнхдээ тав тухгүй байдалдотор муухайрах, бөөлжих, аманд гашуун амт дагалддаг. Баруун гипохондри дахь (элэгний колик) тэвчихийн аргагүй хүчтэй өвдөлт, хэрэв гэдэс дотор чулуу байгаа бол. цөсний хүүдийэсвэл цөсний суваг.

Юу хийх вэ?

Хэвлийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг өгөх гастроэнтерологичтой холбоо барина уу. Цөсний үрэвсэл хүндэрсэн тохиолдолд өвдөлт намдаах эм, антиспазмодик эм, антибиотик, мацаг барих хоолны дэглэмийг тогтооно. Өвчин буурах үед тэдгээрийг тогтооно холеретик бодисуудбайгалийн болон синтетик гаралтай. Эмчилгээ холелитиазэхний үе шатанд эмийн тусламжтайгаар чулууг уусгах, бутлахаас бүрдэнэ. Хэрэв чулуу байгаа бол том хэмжээ, түүнчлэн хүндрэлийн хөгжилд ханддаг мэс заслын аргаар зайлуулахцөсний хүүдий - холецистэктоми.

Шалтгаан 5. Ходоод, арван хоёр нугасны пепсины шарх

Эпигастрийн бүсэд (өвчүүний яс ба хүйсний хооронд) цочмог (заримдаа чинжаал шиг) өвдөлт нь ходоод, гэдэсний салст бүрхэвч дэх шархлаа байгааг илтгэж болно. At пепсины шархӨвдөлт нь ихэвчлэн хүчтэй, шатаж буй боловч заримдаа өлсгөлөнгийн мэдрэмжтэй төстэй, эсвэл огт байхгүй байж болно. Өвдөлт нь дүрмээр бол "өлсгөлөн" шинж чанартай бөгөөд шөнийн цагаар, өлөн элгэн дээрээ эсвэл хоол идсэнээс хойш 2-3 цагийн дараа гарч ирдэг боловч заримдаа хоол идсэний дараа улам дордож болно. Шархлааны бусад нийтлэг шинж тэмдэг нь цээж хорсох, исгэлэн хагарах явдал юм.

Юу хийх вэ?

Ходоодны дурангийн шинжилгээ хийлгэхийн тулд гастроэнтерологичтой цаг товлох хэрэгтэй. Ерөнхий ба биохимийн шинжилгээцус, түүнчлэн бактерийн эсрэгбие илрүүлэх шинжилгээ Хеликобактер пилоришархлаа үүсгэдэг. Мөн хэвлийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай болно. Эмч эмчилгээ, хоолны дэглэмийг зааж өгнө: архи, кофе, хэт халуун эсвэл хүйтэн хоол, халуун ногоотой, шарсан, давсалсан, ширүүн хоол (мөөг, ширүүн мах) -аас зайлсхийх.

Шалтгаан 6. Нойр булчирхайн өвчин

Хэвлийн дунд хэсэг (хүйсний хэсэгт) эсвэл зүүн гипохондри дахь уйтгартай эсвэл өвдөж буй бүслүүрээр өвдөх шинж тэмдэг илэрдэг. архаг панкреатит(нойр булчирхайн эдийн үрэвсэл). Өөх тос, халуун ногоотой хоол идсэний дараа тааламжгүй мэдрэмжүүд ихэвчлэн эрчимждэг. At цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлӨвдөлт нь маш хүчтэй, хэвлийн дээд хэсэгт, ихэвчлэн бөөлжих, гэдэс дүүрэх, өтгөн хатах зэргээр дагалддаг. Ихэнх тохиолдолд цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь хэт их идэж, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсний дараа үүсдэг.

Юу хийх вэ?

Нойр булчирхайн хэт авиан шинжилгээ, нойр булчирхайн фермент, глюкозын цусны шинжилгээ өгөх гастроэнтерологичтой зөвлөлд. Эмч нь фермент, үрэвслийн эсрэг эм, хамгийн чухал нь хоолны дэглэмийг тогтооно бутархай хоол. Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь яаралтай эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг.

Шалтгаан 7. Мезентерик (мезентерик) судасны тромбоэмболизм

Гэдэсний эдийг тромбозоор цусаар хангадаг голтын судаснууд спазм эсвэл бөглөрөх нь шүүрэл, хөдөлгөөний үйл ажиллагаанд өөрчлөлт оруулдаг. ходоод гэдэсний заммөн хэвлийн хүнд, хурц, тэвчихийн аргагүй өвдөлт дагалддаг. Эхлээд тааламжгүй мэдрэмжүүд нь үе үе, хавагнах шинж чанартай байж болно, дараа нь тэд илүү жигд, тогтмол болж, хэдийгээр хүчтэй болдог. Бусад шинж тэмдгүүд нь дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөн хатах, суулгах, ихэвчлэн цустай ялгадас гарах, цочрол үүсч болно. Өвчний явц нь гэдэсний шигдээс, перитонит үүсэхэд хүргэдэг.

Юу хийх вэ?

Дуудлага хийх яаралтай тусламж, учир нь голтын судасны тромбоз бүхий өвчтөнүүдэд ихэвчлэн хэрэгтэй байдаг яаралтай мэс засал. Эмчилгээний хувьд фермент, агшилт, цусны бичил эргэлтийг сайжруулдаг бодис, антиспазмодик, түүний дотор өвдөлт намдаах нитроглицерин зэргийг тогтооно.

Шалтгаан 8. Эмэгтэйчүүдийн өвчин

Эмэгтэйчүүдийн хувьд хэвлийн доод хэсэгт төв хэсэгт эсвэл хэвлийн хөндийн нэг талд өвдөлт нь умай, өндгөвч, фаллопийн хоолой, хавсралт зэрэгт үрэвсэлт үйл явц үүсэх үед үүсдэг. Ихэвчлэн тэд татах шинж чанартай байдаг бөгөөд бэлэг эрхтний замаас ялгадас дагалддаг. Хурц өвдөлт, толгой эргэх, ухаан алдах - эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь умайн гадуурх жирэмслэлт, өндгөвчний уйланхай хагарах шинж тэмдэг юм.

Юу хийх вэ?

Эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барина уу. Хэрэв та гадуурх жирэмслэлтийг сэжиглэж байгаа бол яаралтай дуудах хэрэгтэй түргэн тусламж.

Шалтгаан 9. Зүрхний дутагдал

Хэвлийн дээд хэсэгт (ходоодны доор) өвдөх, гэдэс дүүрэх, дотор муухайрах, заримдаа бөөлжих, сулрах, тахикарди, цусны даралт буурах - эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь миокардийн шигдээс (хэвлийн хэлбэр гэж нэрлэгддэг) байгааг илтгэнэ. Гайхах, бөглөрөх, цайрах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.

Юу хийх вэ?

Түргэн тусламж дуудаж, хяналтын ЭКГ хийх. Ялангуяа та 45-50-аас дээш настай, бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамтанд орсон, эсвэл Сүүлийн үедзүрхэнд таагүй мэдрэмж төрж, өвдөж байна гэж гомдоллосон зүүн гар, доод эрүү.

Хэвлийн хөндийд ямар нэгэн өвдөлтийн дайралтаас таныг аврах гайхамшигт эм байхгүй. Өвчин үүсгэгч хүчин зүйл, мэргэжилтэн, бүтээгдэхүүний үйлдвэрлэгчдийн зөвлөмжийг харгалзан хэвлийгээр өвдөх шахмалыг сонгох шаардлагатай. Тааламжгүй мэдрэмжийн эрч хүч нь янз бүр байж болох ба үр дагавар нь өөр байж болно. Хэд хэдэн эмчилгээний бүлгийн эмүүдийг хослуулан хэрэглэхэд тусална.

Хэвлийн өвдөлт нь ихэвчлэн чанар муутай хоол хүнс, ходоод гэдэсний замын (GIT) эмгэгтэй холбоотой байдаг. Хүчтэй сэтгэл хөдлөл ч гэсэн таагүй байдлыг өдөөдөг. Ийм нөхцөлд ходоодны эмийг тайвшруулах эмтэй хамт ууна. Хэвлийн дээд хэсэгт таагүй мэдрэмж төрүүлэх нийтлэг шалтгаан нь хэт их идэх, үл нийцэх хоол хүнс юм. Ходоод гэдэсний замын эмгэгийн үед өвдөлттэй дайралт үүсдэг өөр өөр нутагшуулахба эрчим.

Олон хүмүүс тааламжгүй байдлыг хурдан арилгахын тулд эмчид очиж, ходоодны эм уудаггүй. Хамгийн үнэнч дэмжигчид хүртэл уламжлалт анагаах ухаанэм нь эмийн ургамлаас илүү хурдан ажилладаг гэдгийг хүлээн зөвшөөр байгалийн гаралтай бүтээгдэхүүн. Үүнээс гадна ардын эмчилгээний өвдөлт намдаах нөлөө нь ихэвчлэн түр зуурынх байдаг.

Чухал! Эмч нарын үзэж байгаагаар парацетамол нь хүүхдэд хамгийн аюулгүй, хамгийн үр дүнтэй өвдөлт намдаах эм гэж тооцогддог. Гэсэн хэдий ч одоо тэд үүнд итгэлтэй байхаа больсон. Мансууруулах бодисын бага тун нь өвдөлт намдаах нөлөөтэй гэдгийг санах нь зүйтэй. Тун нэмэгдэх тусам парацетамол нь дотор муухайрах, бөөлжих, элэгний үрэвсэл үүсгэдэг.

"Цочмог хэвлий" гэсэн нэр томъёогоор нэгтгэсэн шинж тэмдгүүдийн цогцолбор нь зөвхөн янз бүрийн эрч хүчтэй өвдөлтөөр тодорхойлогддоггүй. Хурцадмал байдал үүсдэг хэвлийн хана, бөөлжих нь ихэвчлэн эхэлдэг. Цочмог аппендицитХодоодны "ердийн" эм, шахмал хэлбэрээр өвдөлт намдаах эм хэрэглэж болохгүй. At хурц нөхцөл байдалхэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн гэмтэл, та яаралтай тусламж дуудахаас эргэлзэх хэрэггүй.

Цочмог гастритын үед ходоодны өвдөлтийг намдаах эм

Ходоодны салст бүрхэвчийн үрэвсэл нь дотор муухайрах, ялзарсан агууламж, бөөлжих, суулгах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Эпигастрийн бүсэд хүндийн мэдрэмж, өвдөлт гарч ирдэг. Курс хурдан явагддаг боловч өвчин нь ихэвчлэн 5 хоногоос илүүгүй үргэлжилдэг.

Ходоодны үрэвсэлээс үүдэлтэй хэвлийн өвдөлтийг намдаах шахмалууд:

  • Омез бол зүрхний шарх, дотор муухайрах, өвдөх, бөөлжих эм юм.
  • No-spa нь antispasmodic бодис юм.
  • Идэвхжүүлсэн нүүрс нь шингээгч бодис юм.
  • Plantaglucide - ургамлын гаралтай бэлдмэл, мансууруулах бус өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг бодис.

Эхний өдрүүдэд та хоол идэхээс татгалзаж, орондоо байх ёстой. Зөвлөмж болгож буй процедур: ходоодыг содын уусмалаар угаах, цэвэрлэх бургуй хийх.

Архаг гастритын эсрэг шахмал

Ходоодны салст бүрхэвчийн удаан хугацааны үрэвсэлт үйл явцтай, уйтгартай, өвдөх өвдөлтэпигастрийн бүсэд. Өндөр хүчиллэг бүхий архаг гастрит нь байнгын, өвдөлттэй зүрхний шархаар тодорхойлогддог. Нууцын дутагдал нь дотор муухайрах, хоол идэх, бөөлжих, суулгах зэргээр илэрдэг.

Чухал! Зарим хоол хүнс хэрэглэснээс үүссэн диспепсийн шинж тэмдэг нь хоол идсэний дараа шууд эсвэл тодорхой хугацааны дараа үүсдэг.

Архаг гастрит бүхий хэвлийн өвдөлтийг намдаах шахмалуудын жагсаалт:

  • Халидор бол антиспазмодик юм.
  • Escape бол шархлааны эсрэг, ариутгах эм юм.
  • Гастрацид нь шингээгч, бүрхэгч бодис юм.
  • Рабелок бол ходоодонд илүүдэл хүчил үүсэхийг дарах эм юм.
  • Пробифор бол гэдэсний микрофлорыг хэвийн болгох дархлааны эм юм.
  • Гастрофарм бол өвдөлт, зүрхний шарх, пробиотик эм юм.
  • Фестал бол ферментийн бэлдмэл юм.

Оношилгооны явцад өвчтөнд хеликобактер пилори нян илэрсэн бол a бактерийн эсрэг эмчилгээ. Эдгээрийг устгахад ашигладаг - халдварт бодис - пенициллин, цефалоспорин, сульфаниламид, хинолонуудаас ангижрах. Худалдааны нэрсэм: Амоксициллин, Метронидазол, Цедекс, Фталазол.

Цөсний коликийг арилгах арга

Хулууны үр, сармисыг дотооддоо хэрэглэдэг, шарилж, tansy-ийн декоциний нь голчлон суух банн, цэвэрлэгээний бургуйд ашиглагддаг. Ардын эмчилгээилүү зөөлөн үйлдэл хийснээр тэд хүний ​​биед илүү аюулгүй байдаг химийн бодис. Харамсалтай нь эмчилгээ нь урт бөгөөд үргэлж амжилттай байдаггүй.

Сарын тэмдэг ирэхээс өмнө болон ирэх үед өвдөлт намдаах эм

Ихэнхдээ сарын тэмдэг ирэхээс өмнөх өвдөлт нь эмэгтэйчүүдийн өвчин, өвчтэй эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг зүрх судасны системболон ходоод гэдэсний зам. Ихэнхдээ сарын тэмдгийн үед хэвлийн доод хэсэг нь гормоны тэнцвэргүй байдлаас болж өвддөг. Хэрэв сарын тэмдгийн үед таагүй мэдрэмж төрүүлэх шалтгаан нь эмэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтний эрхтэн, гадагшлуулах эрхтний өвчин юм бол өвдөлт намдаах эмийн үр нөлөө нь богино хугацаанд үргэлжлэх болно.

Чухал! Та сарын тэмдэг ирэхээс 2-3 хоногийн өмнө стероид бус үрэвслийн эсрэг эм ууж болно.

Баралгин ба Пироксикамыг шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Сарын тэмдгийн үед өвдөлт, хэвлийгээр өвдөхөд та шулуун гэдсээр лаа, шахмалыг хэрэглэж болно: Cefekon N, Diclofenac, Naproxen Ходоодны өвчний хурцадмал байдал нь NSAID-ийг хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг. Энэ бүлгийн эм нь ходоод гэдэсний салст бүрхэвч дээр ажилладаг. Бэлдмэлийг уусны дараа хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрч болно. Хэрэв та богино хугацаанд ууж, тунг хэтрүүлэхгүй бол ходоод гэдэсний замд үзүүлэх сөрөг нөлөө бага байх болно. NSAID-ийг хэрэглэх хамгийн оновчтой хугацаа нь 3-аас 5 хоног байна.

Өөр нэг бүлэг эм PMS-д тусалдаг. Эдгээр нь antispasmodics юм: No-shpa, Papaverine, Galidor, Spazmalgon, Spazgan Neo. Хоёр хамгийн сүүлийн үеийн эмба Напроксен - хавсарсан үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах, antispasmodic бодисууд. Эдгээр нь бие даасан эмүүдтэй харьцуулахад NSAID-ийн агууламж багатай тул ходоодны салст бүрхэвчинд аюул багатай байдаг. Бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие биенээ бэхжүүлснээр үр дүнд хүрдэг.

Гэрийн эмчилгээ нь тааламжгүй шинж тэмдгийг арилгахад чиглэгддэг. Аливаа эмийг хэрэглэхээсээ өмнө түүний зааврыг уншиж, бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхэд ямар хязгаарлалт байгааг олж мэдэх хэрэгтэй. Хэрэв бусад эмтэй хавсарсан өвдөлт намдаах эм хэдхэн хоногийн дотор тус болохгүй бол та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хэвлийн өвдөлтийн төрөл бүр нь дараахь шинж чанартай байдаг. онцлогэмчилгээг сонгохдоо үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хамгийн тохиромжтой эмчилгээ бол шинж тэмдгийн шинжилгээ, өвчтөний үзлэгт үндэслэн эмчийн зөвлөсөн эмчилгээ юм.

Антон Палазников

Гастроэнтерологич, эмчилгээний эмч

7-оос дээш жил ажилласан туршлагатай.

Мэргэжлийн ур чадвар:ходоод гэдэсний зам, цөсний замын өвчний оношлогоо, эмчилгээ.

6238 0

Хэвлийн өвдөлт (AP)- өргөн хүрээний эмнэлзүйн ач холбогдолтой олон өвчний шинж тэмдэг: -ээс үйл ажиллагааны эмгэгөвчтөний амь насанд заналхийлж буй нөхцөл байдалд.

Байх нийтлэг шинж тэмдэгАмбулаторийн практикт хэвлийн өвдөлт нь хамгийн түрүүнд ийм өвчтөнүүдтэй хамгийн түрүүнд тулгардаг ерөнхий эмчийн байр сууринаас оновчтой оношлогооны стратеги шаарддаг.



Цагаан будаа. 20. Ходоод гэдэсний зам


Хэвлийн хөндийд үүссэн өвдөлтийн импульс нь автономит мэдрэлийн системийн мэдрэлийн утаснууд, түүнчлэн урд болон хажуугийн нугаламын замаар дамждаг. Ургамлын өвдөлтийг ихэвчлэн өвчтөн тодорхой нутагшуулах боломжгүй байдаг бөгөөд тэдгээр нь ихэвчлэн сарнисан шинж чанартай бөгөөд хэвлийн дунд хэсэгт байршдаг.

Урд болон хажуугийн нугаламын замаар дамждаг өвдөлт нь тодорхой нутагшуулалтаар тодорхойлогддог бөгөөд хэвлийн гялтангийн париетал давхаргыг цочроох үед үүсдэг. Үүний зэрэгцээ өвчтөнүүд тодорхой зааж өгдөг өвдөлтийн цэгүүднэг, ховор хоёр хуруу. Энэ өвдөлт нь ихэвчлэн хэвлийн хөндийн үрэвсэлт үйл явцтай холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь париетал хэвлийн хөндийд тархдаг.

Оношлогооны хувьд үүнийг тэмдэглэх нь зүйтэй. ялгах оношлогооөвдөлтийн нутагшлыг тодорхойлох нь маш чухал юм чухал хүчин зүйл. Өвчтөнийг шалгаж эхлэхэд эмч хэвлийн хөндийг нэн даруй гурван том хэсэгт хуваах ёстой: эпигастрийн дээд гуравны нэг хэсэг, мезогастри эсвэл хэвлийн хөндийн ба гипогастри, супрапубик хэсэг ба аарцагны бүсээр төлөөлдөг (Зураг 21).



Цагаан будаа. 21. Хэвлийн хөндийн хэсгүүд


Хэвлийн өвдөлтийн шалтгаан нь мэс засал, эмэгтэйчүүд, сэтгэцийн эмгэг, бусад олон дотоод өвчин байж болно. Хэвлийн өвдөлт нь түгшүүртэй шинж тэмдэг юм. Хэвлийн цочмог ба архаг өвдөлт, тэдгээрийн эрчмийг ялгах нь практик ач холбогдолтой юм. Цочмог хүчтэй хэвлийн өвдөлтийг илтгэж болно аюултай өвчин, нөхцөл байдлыг хурдан үнэлэх нь амь насыг аврах яаралтай тусламжийн арга хэмжээг авах боломжийг олгодог.

Өнөөгийн нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн дүрэм бол оношийг тогтоох эсвэл үйл ажиллагааны чиглэлийг тодорхойлох хүртэл мансууруулах болон бусад өвдөлт намдаах эм хэрэглэхээс татгалзах явдал гэдгийг санах нь зүйтэй.

Хэвлийн хурц өвдөлт

Хэвлийн өвдөлтийг мэдрэх хамгийн эхний зүйл бол сэжиглэх явдал юм цочмог өвчиняаралтай мэс заслын оролцоо шаардлагатай хэвлийн хөндийн эрхтнүүд (цочмог хэвлий).

Хамгийн ихийг мэдэх хэрэгтэй нийтлэг шалтгаануудийм өвдөлт. Ихэнхдээ эдгээр нь хэвлийн эрхтнүүдийн эмгэгийн үед тохиолддог боловч хэвлийн гаднах гаралтай байж болно.

Хэвлийн өвдөлтийн шалтгаан нь дараахь өвчин юм.
1) париетал хэвлийн хөндийн гэмтэл (аппендицит, холецистит, ходоодны шархлаа цоорох эсвэл арван хоёр хуруу гэдэс);
2) хөндий эрхтэний механик бөглөрөл (гэдэс, цөсний зам, шээсний суваг);
3) судасны эмгэг(месентерийн судасны тромбоз);
4) хэвлийн хананы эмгэг (булчингийн гэмтэл, халдвар, ивэрхий);
5) ходоод гэдэсний замын цочмог үрэвсэл (салмонеллез, хоолны хордлого).
Хэвлийн гаднах өвдөлт нь дараахь тохиолдолд тохиолдож болно.
1) гялтангийн уушигны өвчин;
2) миокардийн шигдээс;
3) нурууны гэмтэл.

Насанд хүрэгчдийн хэвлийн цочмог өвдөлтийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь цочмог мухар олгойн үрэвсэл, түүнчлэн гэдэс, бөөр, цөсний колик; цочмог мухар олгойн үрэвсэл, гэдэс, бөөр, цөсний колик, мезаденит (гэдэсний тунгалагийн зангилаа ба голтын үрэвсэл). Хэрэв атеросклероз, хэм алдагдал, эсвэл саяхан миокардийн шигдээс өвчнөөр өвчилсөн өндөр настай хүмүүст хэвлийн өвдөлт тохиолдвол гэдэсний цочмог цусны эргэлтийн эмгэгийг сэжиглэх хэрэгтэй.

Хэзээ өвдөж байна цочмог хэвлийтогтмол ба пароксизм байж болно.

Аажмаар нэмэгдэж, дараа нь бүрэн алга болох пароксизм өвдөлтийг колик гэж нэрлэдэг. Колик нь хөндийн гөлгөр булчингийн спазмаас үүсдэг дотоод эрхтнүүд(цөсний зам ба цөсний хүүдий, шээсний суваг, гэдэс гэх мэт), автономит мэдрэлийн системээр үүсгэгддэг. Байршлаас хамааран гэдэс, бөөр, цөсний коликийг ялгадаг.

Хэвлийн цочмог хүчтэй өвдөлт байгаа тохиолдолд ерөнхий эмч нь нозологийн оношийг тогтоохоос гадна өвчний хурцадмал байдал, яаралтай тусламжийн хэрэгцээг нэн даруй үнэлэх үүрэгтэй тулгардаг. мэс заслын тусламж үйлчилгээ. Энэ асуудлыг шийдэх нь мэс заслын эмчийн бүрэн эрх боловч ерөнхий эмчийн дүгнэлтийг хийдэг.

Хэрэв нөхцөл байдлын яаралтай байдал тодорхойгүй бол урьдчилсан онош тавьж, тусламж үзүүлж, нэмэлт арга хэмжээний төлөвлөгөө гаргах шаардлагатай. оношлогооны арга хэмжээ, өвчтөний нөхцөл байдлаас хамааран амбулаторийн болон эмнэлэгт байж болно (Зураг 22).


Цагаан будаа. 22. Хэвлийн хурц өвдөлтийн шалтгааныг тодорхойлох


Эдгээр асуудлыг юуны өмнө асуулга, бие махбодийн үзлэгийн үндсэн дээр шийдвэрлэх ёстой (Зураг 23).



Цагаан будаа. 23. Хэвлийн өвдөлтийн шалтгааныг тодорхойлох


Өвчтөнөөс асуулт асуухдаа дараахь асуултуудыг асууна.
1) өвдөлт үүссэн үед түүний үргэлжлэх хугацаа;
2) өвчин хэрхэн хөгжсөн - гэнэт эсвэл аажмаар;
3) юу вэ боломжит шалтгаануудөвдөлт - чанар муутай хоол хүнс, гэмтэл, эм, хэвлийн эрхтнүүдийн өмнөх өвчин, цээж, нуруу;
4) өвдөлтийн нутагшуулалт, цацраг туяа, тархалт гэж юу вэ (орон нутгийн, сарнисан);
5) өвдөлтийн эрч хүч, шинж чанар нь юу вэ: цочмог, уйтгартай, колик, богино хугацааны, урт хугацааны, байнгын гэх мэт;
6) аль нь боломжтой вэ холбоотой шинж тэмдгүүд: халуурах, бөөлжих, суулгах, өтгөн хатах, хий үүсэх.

Объектив шалгалтаар үнэлэх ёстой ерөнхий байдалөвчтөн: орон дахь байрлал ба зан байдал, нүүр, хэл, өнгө арьс, амьсгалын замын болон импульсийн хурд, цусны даралт; уушиг, зүрх, цусны судасны сонсгол хийх. Хэвлийн хөндийг шалгахдаа түүний тохиргоо, хэмжээ, амьсгалын үйл ажиллагаанд оролцох, өвдөх, булчингийн хурцадмал байдал, хэвлийн хөндийн шинж тэмдэг, перисталтик дуу чимээ зэргийг тодорхойлох шаардлагатай.

Зөөлөн, болгоомжтой тэмтрэлтээр илүү оновчтой аргуудыг ашиглах хэрэгтэй, жишээлбэл, Щеткин-Блюмберг шинж тэмдгийг хэвлийн хөндийн хөнгөн цохилтоор сольж, ханиалгах замаар булчингийн хамгаалалтыг тодорхойлох боломжтой. Асуулт, объектив үзлэг нь дотоод эрхтний өвдөлтийг хөндий эрхтнүүдийн өвчнөөс, соматик өвдөлтийг париетал хэвлийн гялтангийн цочролоос ялгах боломжийг олгодог.

Бүх тохиолдолд хэвлийн цочмог хүчтэй өвдөлт нь тодорхойгүй гарч ирдэг гадаад шалтгаанЮуны өмнө перитонит буюу цочмог үрэвсэл байгаа эсэх гэдэсний түгжрэлЦусны эргэлтийг төвлөрүүлэх үзэгдэл, өөрөөр хэлбэл цочролтой эсвэл үгүй янз бүрийн зэрэгхүндийн зэрэг болон амь насанд аюултай бусад нөхцөл байдал (Хүснэгт 36-г үз).

Хүснэгт 36. Аюултай буюу амь насанд аюултайхэвлийн өвдөлтийн шалтгаан

Өвдөлтийн шалтгаан

Өвчний шинж тэмдэг

Гол шинж тэмдэг

Гэдэсний бөглөрөл (наалдац, хаван, арван хоёр нугасны хаван, хавдрын улмаас)

Гэдэс дүүрэх, хэвлийн хөндийг цочроох, байнгын бөөлжих, ялгадас бөөлжих

Гэдэс дүүрэх, гэдэсний хэвийн бус чимээ (шуугиан, дуугарах)

Хорт хавдар (бүдүүн, нойр булчирхай)

Жин хасах, хоолны дуршил буурах, ядрах зэрэг болно

Хэвлийн хөндийд тэмтрэгдэх хавдар, шулуун гэдсээр цус алддаг. Цус багадалт. Саад шарлалт

Хэвлийн аортын аневризм

Хажуу тал руу тайрах, таслах өвдөлт (цусны даралт ихсэх түүх)

Гуяны судасны цохилт байхгүй, хэвлийн хөндийн лугшилт, цусны даралт ихсэх

Гэдэсний цооролт

Өвдөлт, температур

Гэдэсний чимээ гарахгүй, хэвлийн булчингийн хөшүүн байдал

Гэдэсний шигдээс (месентерийн судасны тромбоз эсвэл ишеми)

Тосгуурын фибрилляци буюу хүнд хэлбэрийн атеросклероз

Гэдэсний чимээ гарахгүй, шулуун гэдсээр цус алдах, Гиппократи бүдгэрч байна

Ходоод гэдэсний замын цочмог цус алдалт

Толгой эргэх, сулрах, цусархаг бөөлжих, гэдэсний цус алдалт

Тахикарди, цусны даралт бага (эхний үе шатанд цусны даралт ихсэх рефлекс байж болно), цус багадалт, гематокрит

Аарцгийн эрхтнүүдийн өвчин (эктопик жирэмслэлт, үрэвсэлт өвчинбэлэг эрхтэн, өндгөвчний уйланхай)

Зөрчил

сарын тэмдгийн мөчлөг, үтрээний ялгадас эсвэл цус алдалт

Үтрээний үзлэг, аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ, жирэмсний тест


Хэвлийн хөндийн өвдөлт, ихэвчлэн тогтмол, хатуу хязгаарлагдмал, үрэвссэн эрхтний дээр шууд байрладаг, тэмтрэлтээр, ханиалгах, хөдөлгөөн хийх үед эрчимжиж, булчингийн хурцадмал байдал дагалддаг. Перитониттэй өвчтөн хөдөлгөөнгүй хэвтэж байхад коликтэй өвчтөн байрлалаа байнга өөрчилдөг.

Хөндий эрхтний бөглөрөлтэй үед өвдөлт нь ихэвчлэн үе үе, колик шинж чанартай байдаг ч тогтмол байж болох ч үе үе эрчимжиж байдаг. Саад бэрхшээлээр жижиг гэдэстэдгээр нь хүйн ​​хавийн эсвэл дээд хэсэгт байрладаг бөгөөд бүдүүн гэдэсний түгжрэлийн үед ихэвчлэн хүйсний доор байрладаг. Өтгөний хадгалалт, хий гарах, харагдахуйц гүрвэлзэх хөдөлгөөн, гэдэсний дуу чимээ зэргийг харгалзан үздэг.

Цөсний хүүдий сувгийн гэнэтийн бөглөрөлтэй үед хэвлийн баруун дээд квадратад нурууны арын хэсэг ба скапула дор цацраг туяагаар тогтмол бус өвдөлт үүсдэг; цөсний нийтлэг суваг сунах үед өвдөлт нь эпигастрийн болон дээд хэсэгбүсэлхийн бүс. Үүнтэй төстэй өвдөлт нь нойр булчирхайн сувгийн бөглөрөлд тохиолддог бөгөөд хэвтэх үед хүндэрч, зогсох үед намддаг.

Мезентерийн судасны тромбоэмболизмын үед өвдөлт нь ихэвчлэн сарнисан, хүчтэй байдаг боловч перитонитийн шинж тэмдэггүй байдаг. Аортын аневризмыг задлах нь өвдөлтийн шинж тэмдэг нь доошоо болон арагшаа тархдаг. Эдгээр хүндрэлийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд (нас, зүрхний өвчин, эмгэг) байгаа нь чухал юм. зүрхний хэмнэл, өнгөрсөн үеийн тромбоэмболизм гэх мэт).

Ходоод гэдэсний замын эмгэг (бөөлжих, суулгах), халуурах зэрэг хэвлийн сарнисан өвдөлт нь ихэвчлэн гэдэсний цочмог халдварын шинж тэмдэг болдог.

Өвдөлт нь ихэвчлэн цээжний эрхтнүүдийн өвчинтэй холбоотой байдаг. Энэ боломжийг хэвлийн дээд хэсэгт нутагшуулах бүх тохиолдолд анхаарч үзэх хэрэгтэй. Ийм өвдөлтийн шалтгаан нь гялтангийн үрэвсэл, уушигны үрэвсэл, уушигны шигдээс, миокардийн шигдээс, перикардит, заримдаа улаан хоолойн өвчин байж болно. Тэдгээрийг хасахын тулд өвчтөнийг зохих ёсоор асуулгаж, системчилсэн үзлэг хийх шаардлагатай.

Өвдөлт намдаах үед амьсгалах, цээжний хөдөлгөөн нь хэвлийн хөндийгөөс илүү их хөндөгддөг. Булчингийн хурцадмал байдаламьсгалснаар буурдаг; тэмтрэлтээр өвдөх нь ихэвчлэн эрчимждэггүй, бүр буурдаг. Гэсэн хэдий ч цээжний доторх аливаа эмгэгийг илрүүлэх нь хэвлийн хөндийн эмгэгийг нэгэн зэрэг үгүйсгэхгүй гэдгийг санах нь зүйтэй.

Нурууны өвчний үед өвдөлт нь хоёрдогч radicular хам шинжийн илрэл болох орон нутгийн өвдөлт, хөдөлгөөнөөс хамааралтай, ханиалга дагалддаг.

Өвчтөнийг шалгахдаа тэдгээрийг ашиглах хэрэгтэй оношлогооны аргууд, энэ нь хангалттай найдвартай байдлыг хангах, өөрөөр хэлбэл аргын мэдрэмж, өвөрмөц байдлын хувьд үр дүнгийн найдвартай байдлыг хангах; өвчтөнд эрсдэл багатай, цаг хугацаа бага зарцуулдаг.

Сүүлийнх нь ялангуяа чухал ач холбогдолтой юм онцгой нөхцөл байдал. Эдгээр шаардлагыг юуны түрүүнд багажийн болон лабораторийн судалгаанаас илүү үнэ цэнэтэй гэж үздэг нарийвчилсан асуулга, бодитой судалгаагаар хангаж өгдөг бөгөөд ихэнх тохиолдолд оношийг шийдэж, өвчтөний менежментийн тактикийг тодорхойлдог.

Ийм өвчтөнүүдийн нэмэлт үзлэг хийх гол, хамгийн мэдээлэл сайтай аргуудыг одоогоор дурангийн (биопси хийх боломжтой), хэт авиан болон лабораторийн судалгаа. Сүүлийнх нь цусны ерөнхий шинжилгээ (лейкоцитоз!), амилаза, шүлтлэг фосфатаз, элсэн чихэр, билирубин зэрэг цусны шинжилгээг агуулдаг.

Рентген шинжилгээ нь ихэвчлэн зөвхөн боломжит өгөгдлийг өгдөг тул хамгийн сайн ашигладаг тусгай заалтууд: хэрэв механик судасжилтыг сэжиглэж байгаа бол (аргын мэдрэмж 98%), хөндий эрхтний цооролт (60%), чулуу (64%) - зөвхөн эерэг үр дүнг харгалзан үзнэ.

Хэвлийн цочмог өвдөлттэй өвчтөний эмнэлзүйн үзлэгт үндэслэн 3 өөр шийдлийг ашиглах боломжтой.
- яаралтай эмнэлэгт хэвтэх;
- төлөвлөсөн эмнэлэгт хэвтэх;
- амбулаторийн ажиглалт, үзлэг.

Яаралтай эмнэлэгт хэвтэх мэс заслын тасагПеритонит, гэдэсний түгжрэл, голтын тромбозын шинж тэмдэг бүхий бүх өвчтөнүүдийг эхлээд эмчилдэг. Үүний дараа хүнд хэлбэрийн, удаан үргэлжилсэн эсвэл байнга өвддөг, ялангуяа үрэвсэл ба/эсвэл зүрх судасны эмгэг, түүний дотор цочмог мухар олгойн үрэвсэл, холецистит, нойр булчирхайн үрэвсэл зэрэг сэжигтэй шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүд тохиолддог.

Үлдсэн өвчтөнүүд нь "яаралтай" гэсэн бага зэрэгтэй бөгөөд үүнд захирагддаг төлөвлөсөн эмнэлэгт хэвтэх, ихэвчлэн эмчилгээний тасагт, эсвэл архаг өвдөлттэй адил амбулаторийн үзлэгт хамрагддаг. Энэ бүлэгт cholelithiasis буюу urolithiasis, цочмог гастроэнтерит, хэвлийн гаднах өвчнөөр өвддөг, цочмог өвдөлт үүсгэдэггүй, гэхдээ цочмог хэвлийн бус.

Г.И. Лысенко, В.И. Ткаченко

Хэт их идсэн эсвэл халдварын улмаас хордлогын дараа хэвлийн бүсэд таагүй мэдрэмж төрж болно гэдэсний халдварэсвэл ходоодонд суурьшиж, ханыг нь устгахад хүргэдэг нян, эсвэл дотоод эрхтний үйл ажиллагааны доголдолтой холбоотой.

Үйл ажиллагааны доголдлын шалтгаанаас үл хамааран хүн үргэлж өвдөлтийг мэдэрдэг. Тэр л сайн ажиллаж байгаа системд доголдол гарсныг тодорхой харуулж байна. Өвдөлтийн шинж чанар, түүний эрч хүч, байршлаас хамааран түүний үүсэх шалтгааныг таамаглаж болно. Гэхдээ заримдаа хэвлийн туяа эсвэл тэнүүчилсэн өвдөлт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь оношийг хүндрүүлдэг.

Хэвлий дэх таагүй мэдрэмжийг юу үүсгэдэг вэ

Ямар эмчилгээ шаардлагатайг ойлгохын тулд ходоод хэрхэн өвдөж, хаана өвдөж байгааг ойлгох хэрэгтэй. Хэвлийн хөндийд ходоод, гэдэс, цөсний хүүдий, нойр булчирхай, элэг, дэлүү, бөөр, давсаг. Хэвлийн хөндийд тохиолддог эмгэг процессууд нь янз бүрийн эрчим, үргэлжлэх хугацаатай өвдөлтийг үүсгэдэг.

Тиймээс, удаан хугацаагаар өвдөх, эсвэл Хурц өвдөлт, эрч хүч нь биеийн байрлалаас хамаарч өөр өөр байдаг нь гэдэс дотрыг тасалдуулсны үр дүн байж болох бөгөөд энэ нь ялгадас, хий хуримтлагдахад хүргэдэг.

Энэ тохиолдолд гэдэсний хөдөлгөөн нь өвдөлтийг намдаахад тусална. Өөртөө туслахын тулд та тайвшруулах эм ууж, илүү их эслэг нэмж хоолны дэглэмээ өөрчлөх хэрэгтэй исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн. Үргэлжилсэн хурц, шатаж буй эсвэл огтлох өвдөлтхэвлийн хөндийд үрэвсэл үүсэх үед үүсдэг. Энэ нь ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлаа, холелитиаз, нойр булчирхайн үрэвсэл байж болно.

Пароксизм өвдөлт нь цочромтгой гэдэсний хамшинж, бактерийн гаралтай суулгалттай байж болно. вируст халдвар, түүнчлэн хүнд дарамтанд орсон.

Эпигастриумын ёроолд гарч, перинэум руу цацруулж, сул дорой байдал, жихүүдэслэх зэрэг өвдөж буй өвдөлтийн мэдрэмжүүд нь дараах шинж тэмдгүүд байгааг илтгэнэ. эмэгтэйчүүдийн асуудалэмэгтэйчүүдэд эсвэл эрэгтэйчүүдэд гэдэсний өвчинд.

Өвдөлтийн шинж чанар, түүний илрэлийн шалтгаан нь хоорондоо холбоотой байдаг

Хэрэв хэвлийн дээд хэсэгт өвдвөл энэ нь элэг, цөсний хүүдий, нойр булчирхай, дэлүү зэрэгт эмгэг процесс байгааг илтгэнэ. Хэвлийн доод хэсэгт өвдөх нь мухар олгойн үрэвсэл, хордлого, эмэгтэйчүүдийн өвчний шинж тэмдэг байж болно.

Тэнэмэл хэвлийн өвдөлт гэж юу вэ

Эмч өвчтөн ямар төрлийн өвчтэй болохыг тааж, түүний таамаглалыг батлах эсвэл няцаах шаардлагатай шинжилгээ, судалгаанд хамрагдахад чиглүүлэхийн тулд өвчтөн хэвлийд ямар төрлийн өвдөлт гарч ирдэг, яг хаана байгааг нарийн тодорхойлох ёстой. энэ нь тохиолддог бөгөөд энэ нь түүнийг хэр удаан зовоож байна.

Гэхдээ заримдаа өвдөлтийн байршлыг яг таг ойлгоход хэцүү байдаг, учир нь энэ нь зүүн эсвэл баруун тийш хөдөлж, үүсч болно. Дүрмээр бол ийм тэнүүчилсэн өвдөлт нь хөрш биш харин нэг эрхтний үйл ажиллагааны алдагдалыг илтгэнэ.

Ихэнх тохиолдолд энэ нь үйл ажиллагаа нь тасалдсан эрхтэн байрладаг хэсэгт яг өвддөг. Гэхдээ өвдөлт нь огт өөр газар очдог нь бас тохиолддог. Энэ тохиолдолд өвдөлтийг цацраг гэж нэрлэдэг. Жишээлбэл, элэг нь мэдрэлийн төгсгөлгүй тул өвдөж чадахгүй.

Үрэвслийн үр дүнд эрхтэний хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, зэргэлдээх анатомийн хэсгүүдэд дарамт учруулж эхэлдэг үед өвчтөнд таагүй мэдрэмж төрдөг. Өөр нэг жишээ бол өвчтөн хэвлийн зүүн ба түүнээс дээш хэсэгт байрлах хүчтэй өвдөлтийг гомдоллож байгаа бөгөөд судалгаагаар үйл ажиллагаа суларсан болохыг харуулж байна. баруун уушиг.

Хэвлийн өвдөлтийн шалтгаанууд:

  • заамал хавтан;
  • суулгалт;
  • шархлаат колит;
  • шээсний сувгийг чулуугаар бөглөрөх;
  • цочмог мухар олгойн үрэвсэл;
  • эктопик жирэмслэлт;
  • аарцагны эрхтнүүдийн үрэвсэл (цист, өндгөвчний хавдар, умай).


Хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааг тасалдуулах нь биеийн бүх тогтолцооны үйл ажиллагааг алдагдуулдаг

Тэнэмэл өвдөлтийг юу үүсгэж болох вэ

Цочмог мухар олгойн үрэвсэл нь тэнүүчилсэн өвдөлтөөр эхэлдэг бөгөөд хэдэн цагийн дараа энэ нь тодорхой хэсэгт, тухайлбал, хавирганы доор хэвлийн баруун дээд хэсэгт байрладаг. Хавсралт үрэвсэх үед өвчтөн биеийн албадан байрлалыг авдаг тул энэ нь нөхцөл байдлыг хөнгөвчилдөг. Аппендицитийн нэг шинж тэмдэг нь өвчтөн баруун талаараа хэвтвэл өвдөлт намдаж, зүүн талд хэвтвэл эсрэгээр нэмэгддэг.

Хэрэв таны гэдэс зүүн талаараа өвдөж, нурууны доод хэсэг рүү гэрэлтэж, шээс ялгарах, хавдах, нүдний дор уут үүсэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь өвчний шинж тэмдэг юм. ялгаруулах систем, голчлон бөөр. Хэрэв зүүн талдаа гипохондриум эсвэл өвдөж байвал ilium, тэгвэл шалтгаан нь үтрээний бөөр. Өвчин эмгэгийн өвөрмөц байдал нь өвдөлт нь хэвтэж буй байрлалд алга болдог.

Нурууны доод хэсгээс хэвлийн доод хэсэг хүртэл тэнүүчилсэн өвдөлт нь давсагны өвчний шинж тэмдэг байж болно urolithiasis. Urolithiasis-ийн үед чулуу нь шээсний системийн аль ч эрхтэнд үүсч болно. Эдгээр чулуунууд нь үндсэн эрхтнүүд рүү шилжих чадвартай байдаг.

Жишээлбэл, бөөрний чулуу нь шээсний суваг, давсаг, шээсний суваг. Шээсний суваг бөглөрөх үед пароксизм өвдөлт үүсч, идэвхтэй хөдөлгөөнөөр эрчимжиж, биеийн температур нэмэгддэг. Хэзээ өвдөж байна бөөрний коликнурууны доод хэсэгт цацарч болно, доод хэсэггэдэс, цавины хэсэг.


Чулуу "тэнүүчилж" байх үед хүн өвдөлт мэдрэх болно

Дараа нь суулгалт эхэлж болно янз бүрийн шалтгаанууд. Тэд харьцангуй хор хөнөөлгүй (жишээлбэл, хэт их идэх, хэт өөх тос идэх) бөгөөд ноцтой хордлогын үр дагавар байж болно. Суулгалттай үед моторын үйл ажиллагаа нэмэгдэж, улмаар гэдэсний хөдөлгөөнийг түргэсгэдэг.

Аюултай энэ шинж тэмдэгУчир нь бие нь шингэн алдаж, зайлшгүй шаардлагатай бодисууд цусанд ордоггүй. Суулгалт нь ялангуяа аюултай гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь хэвлийн хөндийн өвдөлтийг илтгэдэг бөгөөд энэ нь гэдэсний салст бүрхүүлийн бүтцийг зөрчсөн шинж тэмдэг байж болно.

Заамал үрэвсэл нь төв хэсэгт нөлөөлдөг халдвар юм мэдрэлийн систем. Түүний шинж тэмдэг нь биеийн температур нэмэгдэх, өртсөн мэдрэлийн периметрийн дагуу гарч ирдэг бөмбөлөг хэлбэрийн тууралт юм. Өвчтөн мэдэрдэг хүчтэй загатнахмөн гэмтлийн талбайн өвдөлт.

Өвдөлт нь янз бүрийн хэлбэртэй байж болно. Энэ нь тогтмол байж болно, өвчтөнүүд үүнийг шатаж байх үед хүчтэй шатаж буй мэдрэмж эсвэл аллодин гэж тодорхойлдог. хүчтэй өвдөлтнөлөөлөлд өртсөн мэдрэлд өртөх үед гарч ирдэг.

Тодорхой нутагшуулалтгүй хэвлийн өвдөлт гарч ирж болно мэдрэлийн хөрс. Өвдөлт нь тодорхой эрхтний хэсэгт тохиолддоггүй, харин хэвлийн хөндийгөөр "тархдаг". Энэ нь хэзээ ч халуун ногоотой байдаггүй. Энэ тохиолдолд өтгөний хямрал, бие засах зайлшгүй хүсэл ажиглагдаж болно.

Хүйсний бүсэд тэнүүчилж өвдөх нь цочромтгой гэдэсний хам шинжийн шинж тэмдэг юм. Энэ тохиолдолд өвчтөн мөн гэдэс дүүрэх, хэвлийгээр шуугих, гүйлгэх, дараа нь өтгөн хатах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хэрэв өвчтөн хэвлийн хөндийгөөр тэнүүчилсэн өвдөлтөөр санаа зовдог бол эмч томилно иж бүрэн шалгалт.

Та шээс, цус, өтгөний шинжилгээг заавал хийх шаардлагатай болно. Тэдгээрийн үндсэн дээр эмч нь ялгадас, хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааг шүүх боломжтой болно. Мөн эвдрэлийн шалтгаан, хэвлий дэх тэнүүчилсэн өвдөлтийн илрэлийг тодорхойлоход шаардлагатай тоног төхөөрөмжийн шинжилгээг томилно.

Хэрэв таны гэдэс өвдвөл яах вэ

Хэвлийн өвдөлт дагалддаг бол та өөрөө асуудлыг шийдэж болохгүй дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг:

  • таагүй байдал удаан хугацаанд арилдаггүй эсвэл эрч хүч нэмэгддэг;
  • биеийн температур нэмэгдэх;
  • өтгөнд цус харагдаж байна;
  • импульс нэмэгдсэн;
  • гэмтлийн дараа таагүй байдал үүсвэл;
  • шээс бол ер бусын өнгөэсвэл дотор нь цус байгаа;
  • харанхуй бөөлжис гарч ирэв.


Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл холбоо барих хэрэгтэй Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээАль болох түргэн

Эмч ирэхээс өмнө та бүрэн амрах хэрэгтэй. Хэрэв мухар олгойн үрэвсэл гэж сэжиглэж байгаа бол өвдөлт намдаах эм өгөхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь мухар олгойн үрэвслийг баталгаажуулсан шинжилгээний хүчин төгөлдөр байдалд нөлөөлж болзошгүй юм. Хэрэв шинж тэмдгүүд нь мухар олгойн үрэвсэлтэй төстэй биш бол өвдөлт намдаахын тулд та antispasmodic эм (No-shpu, Papaverine) ууж болно.

Эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр хэвлийгээр хүчтэй өвдөж байгаа бол ууж, идэж болохгүй, туулгах эм ууж, бургуй хийх ёсгүй. Хэвлийн бүсийг дулаацуулахыг хориглоно, учир нь хэрэв шалтгаан байгаа бол бактерийн халдвар, дараа нь энэ нь түүний хөгжилд хувь нэмэр оруулах болно.

Хэрэв хэвлийн хөндийн өвдөлт гарч ирвэл та өөрөө эм хийх ёсгүй, тэр даруй ерөнхий эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Судалгаа хийсний дараа тэрээр аль эрхтэнд гэмтэл гарсан болохыг олж мэдээд таныг өндөр мэргэшсэн мэргэжилтэн, жишээлбэл, урологич, эмэгтэйчүүдийн эмч, элэгний эмч, гастроэнтерологичдод шилжүүлэх болно.

Ходоодны хурц өвдөлт нь бие махбодид гэмтэл учруулж, хоол боловсруулах системд анхаарал хандуулах шаардлагатай байгаа анхны дохио юм. Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл та нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлэхгүйн тулд эмчид хандах нь гарцаагүй. архаг өвчин. Ходоод чинь өвдсөн даруйд бидэнтэй холбоо бариарай.

Хурц өвдөлтийн шалтгаанууд

Мэргэжилтнүүд хэвлийн тааламжгүй өвдөлтийг өдөөж болох гол шалтгааныг тодорхойлдог.

Ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлаа

Эдгээр нь хүчтэй өвдөлтийн гол шалтгаан болдог. Хэрэв ийм өвчин байгаа бол бүх өвдөлт нь хэвлийн дээд хэсэгт байршдаг. Дүрмээр бол хоол идсэний дараа бараг тэр даруй таагүй мэдрэмж төрдөг. Эмч нар таагүй мэдрэмжийг маш энгийнээр тайлбарладаг. Хоол боловсруулахын тулд Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхходоод нэмэгдэх ёстой, хэмжээ ходоодны шүүснэмэгдэх бөгөөд энэ нь хүчиллэгийг ихэсгэхэд хүргэдэг, байнга гэзэгнэдэг. Ходоодны шархлаа нь хурц өвдөлтөөр илэрдэг бөгөөд энэ нь хоол идсэний дараа төдийгүй өлөн гэдсэнд ч тохиолдож болно. Шөнийн цагаар хөнгөн зууш эсвэл нэг аяга ус уух нь ижил үр дагаварт хүргэдэг. Ширүүн хоолыг тогтмол хэрэглэх нь өвдөлтийг өдөөдөг.

Пилорын нарийсал

Пилорик стенозын үед хэвлийн хурц өвдөлт үүсдэг. Өвчин нь пепсины шархлааны үр дүнд үүсдэг бөгөөд ходоодоос арван хоёр нугалам руу шилжих шилжилтийн хэсэг нарийсдаг. Хоол боловсруулахын тулд ходоодны дээд хэсгийн моторын идэвхжил нэмэгдэж, улмаар хавагнах, тааламжгүй гацах мэдрэмж төрдөг. Хүн бага хэмжээний хоол идсэний дараа ч гэсэн хүндэрдэг. Ихэвчлэн дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, халуурах шинж тэмдэг илэрдэг. Бараг бүх хүн бөөлжихийн дараа тайвширч, хэт их идэх, хүндрэх мэдрэмж арилдаг. Үүний дараа температур буурч магадгүй юм.

Шархлаа цоорох

Энэ нь хүчтэй өвдөлтийн бас нэг шалтгаан юм. Өвдөлт нь бүслүүртэй байж болно, температур нэмэгддэг, учир нь энэ өвчний улмаас арван хоёр нугасны хананы хэв гажилтаар дамжин эрхтнүүд эсвэл ходоодны дотоод дүүргэлт нь хэвлийн хөндийд нэвтэрдэг. Ихэнхдээ өвдөлт маш хүчтэй байдаг тул хүн ухаан алддаг. Перитонит заримдаа боломжтой байдаг. Хүчтэй, бүслүүрийн өвдөлт нь суулгалт, дотор муухайрах дагалддаг. Зарим булчингийн хурц хурцадмал байдал бараг үргэлж үргэлжилдэг бөгөөд хэрэв юу ч хийхгүй бол хэвлийн хөндийд идээт фистулууд гарч эхэлдэг.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл

Цочмог үе шатанд байгаа өвчин нь зөвхөн хэвлийн болон түүний дээд хэсэгт бүслүүрээр өвддөг төдийгүй ухаан алдахад ойрхон, өндөр температур ажиглагдаж, өвдөлттэй спазмууд нуруунд цацруулдаг. Өвчин хүндрэх үед гэдэс дүүрэх, суулгах, гэдэс дүүрэх нь ийм өвчинтэй тулгарсан бараг бүх хүмүүст ажиглагддаг. Хүндрэлийн үе шат эхлэх нь анзаарагдахгүй байж болох ч аажмаар хэвлийн булчингийн зарим хэсгийг тэмтрэлтээр өвдөж, хүчтэй хурцадмал байдал мэдрэгдэж, спазмтай байдаг. Хурц хурцадмал байдал дуусч магадгүй юм үхлийн аюултай. Өөрөө ямар нэгэн зүйл хийхийг хориглоно, та эмч дуудах хэрэгтэй.

Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл

Хэвлий дэх хүчтэй өвдөлт дагалддаг бөгөөд ихэнхдээ шөнийн цагаар халдлага эхэлдэг. Хүнд, хүйтэн эсвэл маш халуун хоол идсэний дараа таагүй мэдрэмж төрдөг бөгөөд өвдөлттэй байдаг. Хоолны дэглэм нь жингээ хасахад хүргэж, өвчний шалтгаан хэвээр үлдэх болно.

Гэдэсний судасны тромбоз ба эмболизмын хувьд

Хэвлийн дээд хэсэгт цочмог өвдөлт байдаг. Олон хүмүүсийн хувьд энэ нь огцом буурдаг артерийн даралт, гэзэгнэх, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдэг илэрч, цусаар суулгалт эхэлж, температур нэмэгдэж эсвэл буурдаг. Хэвлий нь огцом хавдаж, дараа нь хэвлийн урд талын хананд гэмтэл үүсдэг.

Эдгээр бүх өвчин, тэдгээрийн шалтгаан, өвдөлттэй дайралтыг бие даан арилгахыг хориглоно, энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Эмч нар зөвхөн өвдөлт намдаах эм хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна, гэхдээ түргэн тусламж дуудах, боломжтой бол бөөлжих, өтгөний цуглуулах, нарийвчилсан шинжилгээнд шаардлагатай болно.

Ходоод гэдэсний замын ажилд сөргөөр нөлөөлдөг гадны хүчин зүйлүүд

Маш олон удаа архаг эсвэл хөгжиж буй өвчин, гадаад өвчний хослол сөрөг хүчин зүйлүүдзөвхөн эмээр эмчлэх боломжтой ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Мэргэжилтнүүд хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагаа доголдох, хэвлийгээр өвдөх зэрэг хэд хэдэн үндсэн шалтгааныг тодорхойлсон.

  • Хүнд стресстэй нөхцөл байдал нь хүний ​​сайн сайхан байдалд хурдан нөлөөлдөг. Хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, тааламжгүй belching, өндөр халуурах нь зөвхөн хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн дэвсгэр дээр тохиолдож болно. Хүн юу ч идээгүй байсан ч ходоодны дээд хэсэгт хүндийн мэдрэмж төрдөг. Мэргэжилтнүүд стрессийн хүчин зүйлсийг нэн даруй арилгаж, нойр булчирхайг сайтар шалгаж үзэхийг зөвлөж байна, түүний үйл ажиллагааны доголдол нь энэ нөхцөл байдлыг үүсгэж болзошгүй юм. Та өвдөлт намдаах, хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааг сэргээхэд тусалдаг эм ууж, хоолны дэглэмээ өөрчилж, бүх зүйлийг арилгаж болно. хортой бүтээгдэхүүн. Мөн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.
  • Хоол боловсруулах эрхтний асуудал үүсэх шалтгаан нь чанар муутай, хугацаа нь дууссан бүтээгдэхүүний хэрэглээнд нуугдаж байдаг. Эхлэх үрэвсэлт үйл явцбөөлжих, суулгах, өвдөлттэй спазм дагалддаг ходоодны дээд салст бүрхэвч нь нуруунд хүртэл цацруулдаг. Өвдөлт нь ходоодны бүх хэсэгт, тусдаа хэсэг эсвэл арын хэсэгт байж болно, энэ нь хордлогын хүнд байдлаас хамаарна.
  • Хатуу хоолны дэглэмийг удаан хугацаагаар дагаж мөрдөх, тэр ч байтугай мацаг барих нь хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагаанд хамгийн сөрөг нөлөө үзүүлдэг шалтгаан юм. Хамгийн бага хэмжээний хоол хүнс ходоодонд ормогц боловсруулагдаж эхэлдэг бөгөөд ходоодны шүүс хэт их хэмжээгээр ялгардаг. Гэдэсний бүслүүрээр өвддөг, голчлон дээд хэсэгт, биеийн температур нэмэгддэг. Тогтмол хэтрүүлэн идэх нь ижил үр дагаварт хүргэдэг бөгөөд таагүй байдал нь ходоодны бараг бүх хэсэгт, тэр ч байтугай нуруунд ажиглагддаг.
  • Тогтмол хэт их ачаалал нь хэвлий эсвэл түүний дээд хэсэгт өвдөлтийг өдөөж, нуруу руу цацруулдаг.
  • Дотоод эрхтнүүдийн янз бүрийн механик гэмтэл нь ходоодны бүсэд өвдөлт дагалддаг бөгөөд температурын өсөлт ажиглагдаж болно.
  • Төрөл бүрийн эмийг удаан хугацаагаар, хэт их хэрэглэх нь ходоодны салст бүрхэвчийг цочроож, хоол идэхээс өмнө эсвэл дараа нь тааламжгүй мэдрэмжийг дээд хэсэгт нь нутагшуулдаг.
  • Ходоодны дээд хэсэгт байнгын өвдөлт, суулгалт, бөөлжих, гэдэс дүүрэх нь хоол боловсруулах тогтолцооны өвчний шууд үр дагавар юм. Таагүй байдал нь бараг бүх биед тохиолддог бөгөөд зөвхөн ходоодонд төдийгүй ар тал руу нь тархдаг өвдөлттэй дайралт байж болно.

Ходоодны өвдөлтийг арилгах зөв арга хэмжээ

Хоол боловсруулах эрхтний өвчний онцлог шинж тэмдэг нь дотор муухайрах, суулгах, бөөлжих, ходоодны янз бүрийн хэсэгт тархдаг бүслүүрийн хурц өвдөлт юм. Заримдаа энэ бүхэн хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран тохиолддог. Бараг бүх хүн ийм нөхцөл байдалтай тулгарсан тул өөрийгөө илүү сайн болгохын тулд хийх дүрэм, дарааллыг мэдэх хэрэгтэй.

Хэрэв өвчин байнга гарч ирдэг бөгөөд та эмийн эмчилгээ хийлгэж байсан туршлагатай бол ходоодоо хоол хүнснээс угаахын өмнө мэдээ алдуулагч эсвэл антиспазмодик эм ууж болно - энэ нь хурцадмал байдал, өвдөлтийг намдаах болно. Хүссэн тайвшрал гарч ирмэгц та нөхцөл байдлыг нарийвчлан шинжилж, шаардлагатай бол эмчид яаралтай хандах боломжтой.

Нэг бүс дэх өвдөлт нь хэд хэдэн өвчний шалтгаан байж болно. Өндгөвчний спазм, түүнчлэн бөөрний колик, нойр булчирхайн үрэвсэлтэй үед спазм нь нуруу руу туяарах боломжтой. Хэрэв ийм нөхцөл байдал анх удаа үүссэн бол өөрөө ямар нэг зүйл хийх, өвдөлт намдаах эм хэрэглэхийг хориглоно, учир нь энэ нь эмчийг зөв оношлоход саад болно.
Хордлогыг илтгэдэг дотор муухайрах, суулгах, бөөлжих нь үнэндээ байж болно Халдварт өвчинХэрэв та нэг антибиотик шахмал уувал өвчний шалтгаан арилахгүй, нөхцөл байдал нь богино хугацаанд л сайжирна.

Эрүүл мэндийн үзлэг

Эхний үзлэгийн үед эмч зөвхөн хэвлийн янз бүрийн хэсгүүдийг тэмтрээд зогсохгүй, өвдөлт яг хаана тархаж байгааг тодорхойлдог. Өвчтөнөөс анхны мэдээлэл цуглуулсны дараа шаардлагатай туршилтуудэнэ нь нэмэгдэл авахад тусална эмнэлзүйн зурагмөн зөв онош тавих. Эмч танд суулгалт, өтгөн хаталт байгаа эсэх, ялгадас нь ямар өнгөтэй, өвчний үед ямар температур ажиглагдаж байгааг хэлэх хэрэгтэй. Энэ бүхэн маш чухал.

Эхлээд та гастроэнтерологичтой холбоо барих хэрэгтэй, тэр таныг мэс засалч руу үзлэгт хамруулж магадгүй юм. Өвчтөн хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн шаардлагатай бүх шинжилгээ, тооцоолсон томографи, гастроскопи хийх шаардлагатай бөгөөд шаардлагатай бол нурууг нь шалгана. Хүлээн авсан судалгаанд үндэслэн эмийн эмчилгээний дэглэмийг боловсруулдаг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Хатуу хоолны дэглэмийг дагаж, хооллох Эрүүл хоол хүнсходоод гэдэсний замын аливаа өвчний хувьд заавал байх ёстой. Эмч танд дагаж мөрдөх шаардлагатай тодорхой зөвлөмжийг өгөх бөгөөд энэ нь өвдөлтийг намдаахад тусална. Та мөн хоол идсэний дараа ходоодонд өвдөлт үүсгэдэг хоолыг бие даан тодорхойлж болно. өөр өөр хэсгүүдхэвлий болон тэдгээрийг бүрэн арилгах.

Согтууруулах ундаа, карбонатлаг ундаа зэрэг бүх хэрэгцээгүй хоолыг хоолны дэглэмээс хасдаг. Та өдөрт 4-6 удаа жижиг хэсгүүдэд идэх хэрэгтэй. Исгэлэн жимс, жимсгэнэ хэрэглэхийг хориглодог тул ходоодны ханыг цочроож, үрэвслийн процессыг өдөөдөг.

Уураар жигнэсэн хоол хийж эхлэх нь хамгийн сайн арга юм, мах, загасыг хамгийн бага давс, амтлагчгүйгээр жигнэх эсвэл зүгээр л буцалгаж болно. Хоол идэж байхдаа ус болон бусад ундаа ууж болохгүй.

Тогтмол айлчлал биеийн тамирын заалмөн эмчилгээний дасгалууд нь бүх биед ашигтай байх болно. Та хэвлийн булчингаа бэхжүүлж, шаардлагагүй хурцадмал байдлаас ангижруулж, нуруугаа шахах боломжтой болно. Мөн та гэртээ энгийн, эрүүл дасгал хийж болно.

Эмийн эмчилгээг эмчийн боловсруулсан хуваарийн дагуу хийх ёстой. Хэрэв өчүүхэн зүйл байвал сөрөг нөлөө, температур нэмэгдэж, та зөвлөгөө авах хэрэгтэй. Эмийн тунг бие даан өөрчлөх, эм уухаа зогсоохыг хориглоно.

Хэвлийн хурц өвдөлт нь өвдөлт намдаах эм уусны дараа ч алга болох боловч энэ нь ноцтой асуудал үүсгэдэг. Анхааралтай хандлагатаны эрүүл мэнд бол сайн эрүүл мэнд, сайхан сэтгэлийн түлхүүр юм.

Та ч бас сонирхож магадгүй



Сайт дээр шинэ

>

Хамгийн алдартай