न्यूरस्थेनिया का एस्थेनिक न्यूरोसिस। एस्थेनिक न्यूरोसिस क्या है - उपचार

इस शब्द के शाब्दिक अनुवाद में न्यूरस्थेनिया (न्यूरी, न्यूरो - तंत्रिकाओं से संबंधित, तंत्रिका तंत्र + ग्रीक एस्थेनिया - कमजोरी, नपुंसकता) का अर्थ है बढ़ी हुई उत्तेजना और कमजोरी, नपुंसकता, तंत्रिका तंत्र की तेजी से थकावट, जो मनोविकृति के संपर्क में आने के कारण होती है। यह वयस्कों में न्यूरोसिस का सबसे आम रूप है। न्यूरस्थेनिया के संबंध में बचपनमनोचिकित्सकों की राय विरोधाभासी है, और जबकि कुछ, विशेष रूप से विदेशी लेखकों ने, हाल के दिनों में बच्चों में न्यूरस्थेनिया के स्वतंत्र अस्तित्व के महत्व को नहीं पहचाना, दूसरों ने इसे बहुत व्यापक तरीके से निदान किया। आज भी, न्यूरोसिस पर लोकप्रिय वैज्ञानिक साहित्य में यह संकेत मिलता है कि न्यूरस्थेनिया होता है आधुनिक स्थितियाँसबसे आम मानसिक बीमारी है (डी. डी. अनिकेवा, 1997)। इसके अलावा, लेखक वयस्कों का जिक्र करते हुए लिखते हैं: " विभिन्न डिग्रियाँन्यूरैस्थेनिक विकारों की गंभीरता लगभग हर उस व्यक्ति में देखी जाती है जिसका काम उच्च मानसिक तनाव से जुड़ा होता है। लेखक केवल न्यूरैस्थेनिक विकारों की चिंता करता है, न कि न्यूरैस्थेनिया को एक बीमारी के रूप में। शायद दमा संबंधी विकारों के बारे में बात करना अधिक सही होगा, जिसके कई कारण होते हैं और लगभग सभी लोगों में हो सकते हैं। सामान्य तौर पर, डी. डी. अनिकेवा की पुस्तक " बुरा चरित्रया न्यूरोसिस" (1997) दिलचस्प और आकर्षक तरीके से लिखा गया है; यह न केवल न्यूरोसिस से संबंधित है, बल्कि कई मानसिक बीमारियों से भी संबंधित है।

कारण और नैदानिक ​​सुविधाओंबचपन में इस न्यूरोसिस का विस्तार से अध्ययन वी.वी. कोवालेव और उनके सहयोगियों द्वारा किया गया है। यह पाया गया कि न्यूरस्थेनिया का कारण मुख्य रूप से परिवार में दीर्घकालिक या निरंतर संघर्ष, गलत (बहुत कठिन और मांग वाला) प्रकार का बच्चा पालन-पोषण, साथ ही तीव्र और पुरानी बीमारियों के कारण दैहिक कमजोरी है। आंतरिक अंग, संक्रमण का केंद्र, पिछले के परिणाम जैविक रोगतंत्रिका तंत्र।

प्रमुख कारक मनोवैज्ञानिक आघात है, और अन्य कारण मुख्य रूप से अतिरिक्त या उत्तेजक प्रकृति के हैं। जैसा कि प्रसिद्ध सोवियत बाल मनोचिकित्सक जी.ई. सुखारेवा ने बार-बार बताया है, बच्चों में न्यूरस्थेनिया दैहिक कमजोरी के अभाव में बहुत कम होता है।

विभिन्न "विचलन" वाले स्कूलों में या कई स्कूलों में एक साथ उपस्थिति वाले बच्चों के मानसिक और शारीरिक अधिभार से न्यूरस्थेनिया का विकास होता है। हालाँकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि शारीरिक अत्यधिक परिश्रम (बच्चे विभिन्न क्लबों में भाग लेते हैं और खेल से जल्दी परिचित होते हैं) आमतौर पर न्यूरोसिस का कारण नहीं बनता है। वे केवल प्रकट हो सकते हैं कमजोरी बढ़ गई, सुस्ती, थकान, जो आराम के बाद जल्दी दूर हो जाती है। इसके अलावा, सीखने के दौरान बढ़ा हुआ मानसिक तनाव आमतौर पर न्यूरोसिस का कारण नहीं बनता है। ये दोनों कारक मनो-दर्दनाक प्रभाव के साथ न्यूरस्थेनिया की शुरुआत में योगदान करते हैं, उदाहरण के लिए, बच्चों पर उनकी क्षमताओं से अधिक मांगों की प्रस्तुति। सज़ा और नैतिकता से बचने के लिए बच्चा अपने माता-पिता के सख्त निर्देशों का पालन करने की कोशिश करता है, लेकिन सफल नहीं हो पाता वांछित परिणाम. और यह पहले से ही मनोवैज्ञानिक आघात है।

उच्च आत्म-सम्मान और उच्च आकांक्षाओं वाले बच्चों में देखी जाने वाली ऐसी स्थितियाँ, जो वास्तविकता के साथ संघर्ष में हैं, वी.आई. गारबुज़ोव (1977) द्वारा एक मानसिक संघर्ष "मैं चाहता हूँ, लेकिन मैं नहीं कर सकता" के रूप में परिभाषित किया गया है, जो व्यक्ति के लिए अस्वीकार्य है। . इसे और अधिक नरम ढंग से प्रस्तुत किया जा सकता है: "मैं चाहता हूं, लेकिन मेरी हिम्मत नहीं है," "मैं चाहता हूं, लेकिन मेरे पास अधिकार नहीं है," "मैं चाहता हूं, लेकिन मैं बीमार हूं, और इसलिए मुझे मना करना होगा। ...हालाँकि, अगर मैं स्वस्थ होता, तो...'' यदि आप अंतर्वैयक्तिक संघर्ष के बताए गए सूत्रीकरण के बारे में सोचते हैं, तो यह 3. फ्रायड (में) के मनोविश्लेषण से ज्यादा कुछ नहीं है इस मामले मेंअनुभूति की एक विधि के रूप में मनोविश्लेषण), केवल थोड़ी अलग व्याख्या में (समय को ध्यान में रखते हुए) व्यक्त किया गया है। इसके अलावा, वी.आई.गरबुज़ोव निम्नलिखित लिखते हैं: “संघर्ष गहरे, अचेतन अनुभवों के स्तर पर बना रहता है। एक ओर, रोगी में उच्च सच्चा आत्म-सम्मान होता है, जो उसे उच्च आकांक्षाओं को छोड़ने की अनुमति नहीं देता है; दूसरी ओर, वह हीनता की भावना का अनुभव करता है और "आज" का आत्म-सम्मान कम करता है। रोगी को वांछित लक्ष्यों की अप्राप्यता का एहसास होता है और साथ ही यह भी विश्वास होता है कि वे उसके लिए प्राप्त करने योग्य हैं। वह उन्हें हासिल करने से इंकार करता है - और मना करने में सक्षम नहीं है, क्योंकि वे उसकी प्रमुख जरूरतों की दिशा का आधार हैं। उसके पास खुद के खिलाफ दावे हैं, वह खुद के प्रति हीनता और गहरा असंतोष महसूस कर रहा है, और इस रास्ते पर उसे अपने आत्मसम्मान को बनाए रखने की आवश्यकता का सामना करना पड़ता है; वास्तविकता के दावे हैं, लेकिन वे या तो अनुचित हैं, जिसके बारे में रोगी को पता है, या वह कुछ भी बदलने के लिए शक्तिहीन है।

किसी को यह आभास हो सकता है कि यह बीमारी से बच निकलने की विशेषता है हिस्टीरिकल न्यूरोसिस. संघर्ष को सुलझाने के लिए एक अलग तंत्र है। व्यक्ति जो चाहता था उसे हासिल करने के लिए हर संभव प्रयास करता था। वी.आई.गारबुज़ोव के अनुसार एस्थेनिक सिंड्रोम, आवश्यक शर्त"इनकार" और साथ ही इसकी स्वीकृति का एक कारण भी।

आई.पी. पावलोव की शिक्षाओं के दृष्टिकोण से, न्यूरोसिस को सेरेब्रल कॉर्टेक्स में उत्तेजना और निषेध की प्रक्रियाओं के बीच सामान्य संबंध का उल्लंघन माना जाना चाहिए। प्रारंभ में, आंतरिक निषेध की कमजोरी होती है, फिर उत्तेजना प्रक्रिया की कमजोरी इसमें जुड़ जाती है, और अंत में, दोनों प्रक्रियाओं की कमजोरी में पारलौकिक निषेध की घटनाएं जुड़ जाती हैं। आज तो बस यही है सामान्य शब्दइन विकारों के स्थानीयकरण और जैव रासायनिक सार पर विशिष्ट डेटा के बिना, हालांकि, ऐसी व्याख्या रोग की गतिशीलता की स्पष्ट तस्वीर की अनुमति देती है।

न्यूरस्थेनिया का प्रमुख कारक है एस्थेनिक सिंड्रोम. यह खुद को हाइपरस्थेनिक, हाइपोस्थेनिक, साइकोएस्थेनिक और एस्थेनोडिप्रेसिव विकारों के लक्षण के रूप में प्रकट कर सकता है।

हाइपरस्थेनिक सिंड्रोम की विशेषता है चिड़चिड़ापन बढ़ गया, असंयम, अत्यधिक उत्तेजना, चिंता, भय, उन्मादी प्रतिक्रियाएँ।

हाइपोस्थेनिक सिंड्रोम - सामान्य सुस्ती, कमजोरी, बढ़ी हुई थकान और थकावट दिमागी प्रक्रिया, स्कूल के प्रदर्शन और काम करने की क्षमता में कमी आई।

साइकोएस्थेनिक सिंड्रोम की विशेषता डरपोकपन, अनिर्णय और किसी भी बाहरी प्रभाव के प्रति बढ़ती संवेदनशीलता है।

एस्थेनोडिप्रेसिव सिंड्रोम - सुस्ती, तेजी से थकावट, मानसिक मंदता और शारीरिक गतिविधि. नतीजतन, न्यूरस्थेनिया के साथ, न केवल भावनात्मक और व्यवहार संबंधी विकार चिड़चिड़ी कमजोरी और मानसिक थकान के रूप में देखे जाते हैं, बल्कि विभिन्न अवसादग्रस्तता विकार भी होते हैं, जो मूड में कमी से प्रकट होते हैं। हालाँकि, अवसाद एक स्पष्ट डिग्री तक नहीं पहुँचता है, हालाँकि एस्थेनिक न्यूरोसिस और अवसादग्रस्त न्यूरोसिस के बीच अंतर अक्सर बड़ी कठिनाइयाँ प्रस्तुत करता है।

न्यूरस्थेनिया की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ, अन्य न्यूरोसिस की तरह, स्वायत्त संक्रमण (तथाकथित स्वायत्त विकार, या वनस्पति डिस्टोनिया की अभिव्यक्तियाँ) के साथ आंतरिक अंगों और प्रणालियों में परिवर्तन भी शामिल हैं। वे त्वचा के विभिन्न विकारों (रंग में परिवर्तन, संवहनी पैटर्न, पसीना - बहुत शुष्क या, इसके विपरीत, नम त्वचा, गंभीर खुजली संभव है, पित्ती या न्यूरोडर्माेटाइटिस तक), आंतरिक अंगों की गतिविधि, नींद की गड़बड़ी और सिरदर्द से संबंधित हो सकते हैं। बहुत विशिष्ट दर्द हैं.

आंतरिक अंगों की ओर से, हृदय क्षेत्र में दर्द विशेष रूप से विशेषता है, जो आमतौर पर स्कूली उम्र के बच्चों में होता है। बच्चे इन विकारों को झुनझुनी, सुन्नता, बेचैनी और धड़कन के रूप में दर्शाते हैं। इस मामले में, दिल में लगातार दर्द या उत्तेजना के साथ होने वाला दर्द हो सकता है, जो वयस्कों में दर्द के विपरीत, आमतौर पर मृत्यु के डर की भावना या दिल के दौरे की आशंका के साथ नहीं होता है। अक्सर अव्यवस्थाओं की शिकायतें आती रहती हैं जठरांत्र पथ: मतली, कभी-कभी उल्टी के साथ (विशेषकर उत्तेजना के साथ), भूख में कमी, भोजन के प्रति चयनात्मक रवैया, दुख दर्दपेट के क्षेत्र में, कब्ज या अकारण दस्त, जो विशेष रूप से नियमित होने के बाद स्पष्ट होता है संघर्ष की स्थितियाँस्कूल में और घर पर.

स्वायत्त विकारों का एक विशिष्ट लक्षण सिरदर्द है, जो बी. डी. करवासार्स्की (1969) और वी. आई. गार्बुज़ोइया (1977) के अनुसार, अक्सर अग्रणी के रूप में कार्य करता है नैदानिक ​​प्रत्यक्षीकरणन्यूरस्थेनिया। वे न्यूरोवस्कुलर (वनस्पति) और न्यूरोमस्कुलर स्थानीय विकारों के कारण हो सकते हैं। दोनों प्रकार के सिरदर्द किसके कारण होते हैं? मनोवैज्ञानिक विकारऔर यह व्यक्ति की प्रतिक्रिया है दर्द सिंड्रोम. न्यूरोवास्कुलर सिरदर्द शुरुआत के तुरंत बाद होता है तंत्रिका संबंधी विकार, वे लगभग स्थायी हैं और दर्दनाक प्रभावों से जुड़े हैं। द्वारा व्यक्तिपरक भावनाएँऐसा सिरदर्द प्रकृति में स्पंदनशील होता है ("सिर में तेज़ धड़कन") और चक्कर आने के साथ हो सकता है, और मुख्य रूप से अस्थायी क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है। न्यूरोमस्कुलर प्रकृति का सिरदर्द बाहरी दबाव, जकड़न, निचोड़ने की भावना से प्रकट होता है। कुछ मामलों में, ऐसा महसूस होता है मानो सिर पर एक तंग टोपी या हेलमेट रखा जा रहा है, जहां से "न्यूरोटिक हेलमेट" शब्द आया है। ऐसे मामलों में, विशेष रूप से सिर की मांसपेशियों का स्पर्श (महसूस) होता है अस्थायी क्षेत्र, दर्दनाक हो सकता है, और जब इस क्षेत्र में झुनझुनी होती है, तो दर्दनाक उत्तेजनाओं के प्रति प्रतिक्रिया बढ़ जाती है।

ज्यादातर मामलों में सिरदर्द शुरुआती स्कूली उम्र में दिखाई देता है, जो धीरे-धीरे आवृत्ति और गंभीरता में बढ़ता जाता है किशोरावस्था. वे मानसिक गतिविधि (स्कूल में कक्षाओं की तैयारी), तेज रोशनी, जिसके साथ आंखों में दर्द, बाहरी उत्तेजनाओं (रेडियो, टीवी, सड़क पर शोर, तेज बातचीत, आदि) के संपर्क में आने से तेज हो जाते हैं।

कई मामलों में नींद में खलल पड़ता है। इसमें सोने में कठिनाई, उथली नींद शामिल हो सकती है बार-बार जागना, नींद के दौरान कंपकंपी और शरीर की स्थिति में बार-बार बदलाव। ऐसा लगता है जैसे बच्चा बिस्तर पर करवट ले रहा है, पहले उसका पैर, फिर हाथ या धड़ कांप रहा है। वह बिस्तर के उस पार लेट सकता है, तकिया या कंबल उतार सकता है, दूसरी तरफ करवट ले सकता है - जहां उसके पैर थे, उसका सिर वहीं होगा, और कभी-कभी बिस्तर से बाहर भी गिर सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नींद के ऐसे पैटर्न अक्सर अत्यधिक उत्तेजित बच्चों में पाए जाते हैं जो न्यूरोसिस से पीड़ित नहीं होते हैं। इसलिए, प्रत्येक विशिष्ट मामले में नींद को संशोधित करने, विभिन्न दवाओं की मदद से इसे और अधिक आरामदायक बनाने का कोई मतलब नहीं है। मुख्य मानदंड नींद की प्रभावशीलता माना जाना चाहिए, जिसका अंदाजा सुबह बच्चे की स्थिति से लगाया जा सकता है। यदि वह उसी समय जाग जाता है और जल्दी से सतर्क और सक्रिय हो जाता है, तो कुछ के साथ सोएं मोटर बेचैनीइसे सामान्य या शारीरिक माना जाना चाहिए। ऐसे मामलों में जहां बच्चा सुस्त होकर उठता है और आराम नहीं करता है, और यह स्थिति लगभग एक घंटे या उससे अधिक समय तक रहती है, तो हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि नींद ने पर्याप्त आराम नहीं दिया। यह न्यूरोसिस और न्यूरस्थेनिया के रोगियों में देखा जाता है और नींद में कुछ सुधार की आवश्यकता होती है, अधिमानतः दवाओं के साथ नहीं, बल्कि नियमित उपायों के साथ (नींद की पूर्व संध्या पर परेशान करने वाले क्षणों को छोड़कर, विशेष रूप से टीवी देखना, सड़क पर थोड़ी देर चलना, गर्म स्नान) बिना किसी फिलर्स के या एडिटिव्स के साथ - पाइन, वेलेरियन और आदि)।

वी. वी. कोवालेव (1979) के अनुसार, एस्थेनिक न्यूरोसिस का निदान केवल मध्य विद्यालय आयु के बच्चों और किशोरों में ही संभव है, जब रोग व्यापक रूप में प्रकट होता है। पहले (पूर्वस्कूली और प्राथमिक विद्यालय) उम्र में, केवल अल्पविकसित और असामान्य दैहिक प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं। अन्य लेखकों (वी.आई. गार्बुज़ोव, 1977) के अनुसार, और भी अधिक संभव है शीघ्र निदान, लेकिन 4-7 साल से पहले नहीं, यानी। उस क्षण से जब सच्चा आत्म-सम्मान और अन्य बुनियादी व्यक्तित्व विशेषताएँ पहले ही कुछ हद तक बन चुकी होती हैं। लेखक डेटा प्रदान करता है कि उनके द्वारा देखे गए कुछ रोगियों में, न्यूरस्थेनिया 1.5-3 महीने की उम्र से उत्पन्न हुआ, जब व्यक्ति मां से अलगाव में और असंतोष की स्थिति में अभाव का अनुभव करने में सक्षम होता है जैविक जरूरतें, और फिर - संचार, आंदोलन, मनोवैज्ञानिक कार्यों के विकास आदि की आवश्यकताएं। वी.आई.गरबुज़ोव ने इस अवधि के दौरान मनोविकृति के अनुभव को "मैं चाहता हूं, लेकिन मुझे यह नहीं मिलता है" के रूप में परिभाषित किया है। उनकी राय में, न्यूरैस्थेनिया व्यक्तित्व निर्माण के मार्ग पर पहला न्यूरोसिस है, और एक न्यूरैस्थेनिक प्रतिक्रिया विशेष रूप से अन्य न्यूरोसिस की प्रारंभिक अभिव्यक्ति हो सकती है। जुनूनी अवस्थाएँऔर हिस्टीरिया.

एक राय है कि न्यूरस्थेनिया का पता छोटे बच्चों (यानी 3 साल तक) में भी संभव है, जब यह अजीबोगरीब भावनात्मक-व्यवहार और स्वायत्त विकारों के साथ प्रकट होता है।

हम उपरोक्त दृष्टिकोणों का आलोचनात्मक मूल्यांकन नहीं करेंगे, क्योंकि वे विशिष्ट व्यक्तिगत सामग्री पर आधारित हैं। और मुद्दा यह नहीं है कि न्यूरोसिस के एक विशिष्ट रूप का निदान कब किया जा सकता है। मुख्य बात यह है कि शुरुआत में ही विचलन की पहचान कर ली जाए मानसिक विकासबच्चे, जिसे प्रारंभ में विक्षिप्त प्रतिक्रियाओं के रूप में नामित किया जा सकता है, और इन विकारों को ठीक करता है।

न्यूरस्थेनिया की गतिशीलता (उद्भव और विकास) दो प्रकार की होती है (एन. ए. लोबिकोवा, 1973)। पहले प्रकार की विशेषता बहुरूपी अस्थि संबंधी विकारों (प्रीन्यूरोटिक अवस्था) के रूप में विक्षिप्त प्रतिक्रियाओं के विकास के साथ धीमी शुरुआत है। इसके बाद, दैहिक लक्षण हाइपोकॉन्ड्रिअकल और के एपिसोड से जुड़ जाते हैं अवसादग्रस्तता लक्षण, स्वायत्त विकार, और संभवतः विक्षिप्त व्यक्तित्व विकास।

दूसरे प्रकार की गतिशीलता के साथ, अभी भी जारी है पूर्वस्कूली उम्रप्रणालीगत न्यूरोसिस (टिक्स, बेडवेटिंग, अकार्बनिक एन्कोपेरेसिस, आदि) के समूह से नीरस विकार हो सकते हैं, जिसमें एस्थेनिया की घटनाएँ जुड़ जाती हैं। न्यूरस्थेनिया की इस प्रकार की गतिशीलता अधिक अनुकूल है, गंभीरता में धीमी कमी और एस्थेनोन्यूरोटिक विकारों के गायब होने के साथ।

एस्थेनिक न्यूरोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसका वर्णन सबसे पहले 1880 में अमेरिकी चिकित्सक बियर्ड ने किया था। एस्थेनिक न्यूरोसिस न्यूरोसिस के सबसे सामान्य रूपों में से एक है। यह बढ़ी हुई उत्तेजना और बढ़ी हुई थकावट की विशेषता है। इसके कारण अन्य प्रकार के न्यूरोसिस के समान ही हैं - तीव्र और अत्यधिक की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनोवैज्ञानिक झटके नकारात्मक भावनाएँ. हालाँकि, निम्नलिखित बिंदुओं पर जोर दिया जाना चाहिए, जो अतिरिक्त प्रतिकूल कारकों के रूप में काम करते हैं: काम में निरंतरता, योजना और लय की कमी; काम से संबंधित नकारात्मक भावनाएँ; काम और आराम का अनियमित विकल्प। बड़े अधिभार (मानसिक और शारीरिक दोनों) हानिकारक हो सकते हैं, खासकर दैहिक प्रकार के लोगों के लिए। ख़राब व्यवस्थित पारिवारिक जीवन और दैनिक दिनचर्या अक्सर न्यूरस्थेनिया का पता लगाने में योगदान करते हैं।

एस्थेनिक न्यूरोसिस चरणों में विकसित होता है। प्रारंभ में, बाहरी मनोवैज्ञानिक आघात हृदय, श्वास में विभिन्न अप्रिय संवेदनाओं के रूप में बड़े पैमाने पर वनस्पति लक्षणों के साथ एक दर्दनाक प्रतिक्रिया का कारण बनता है, सांस की "घबराहट" की कमी विकसित होती है, और अस्थिर रक्तचाप का पता चलता है। इसके परिणामस्वरूप, एक उदास मनोदशा प्रकट होती है और अंत में, व्यक्ति के साथ जो कुछ भी हुआ उसका "मानसिक प्रसंस्करण", बीमारी का एक विचार बनता है।

एस्थेनिक लक्षण जटिल बहुत बहुरूपी (एकाधिक) है। बहुरूपता शरीर की प्रारंभिक अवस्था, रोग उत्पन्न करने वाले कारण, व्यक्ति की प्रतिक्रियाओं पर निर्भर करती है।

आई.पी. पावलोव ने इस न्यूरोसिस को दो भागों में विभाजित किया है नैदानिक ​​रूप: हाइपरस्थेनिक और हाइपोस्थेनिक। बाद में एक मिश्रित रूप का वर्णन किया गया। न्यूरस्थेनिया एक रूप से शुरू हो सकता है और अपने पाठ्यक्रम के दौरान बदल सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि न्यूरस्थेनिया के साथ, इसके रूप की परवाह किए बिना, सामान्य (इन्हें "एंड-टू-एंड" भी कहा जाता है) लक्षण होते हैं: सिरदर्द, नींद की गड़बड़ी, पूरे शरीर में विभिन्न अप्रिय संवेदनाएं और विभिन्न दैहिक और स्वायत्त विकार। न्यूरस्थेनिया का लगभग अनिवार्य लक्षण हैं, वे आवधिक या स्थिर हो सकते हैं। पूरे सिर या अलग-अलग हिस्सों में चोट लगती है। सामान्य रूप से न्यूरोसिस के साथ और, विशेष रूप से, न्यूरस्थेनिया के साथ, नींद में खलल सिंड्रोम एक विशेष स्थान रखता है। नींद संबंधी विकार की प्रकृति विषम होती है। सबसे आम विकार नींद में खलल है। रोगी को बिस्तर पर जाने के कई घंटों बाद नींद आती है। दिन की पिछली घटनाओं से संबंधित विचारों के आने से नींद आने में रुकावट आती है। "खंडित नींद" अक्सर देखी जाती है, जिसमें रोगी, के माध्यम से छोटी अवधिजागता है और फिर सो जाता है। और इसी तरह रात भर चलता रहा. परिणामस्वरूप, रोगी केवल कुछ ही घंटे सोता है। कभी-कभी मरीज़ ध्यान देते हैं कि उनकी नींद सतही, उथली और कठिन सपनों के साथ होती है। और अंत में, रोगियों के अनुसार, सबसे अप्रिय बात यह है कि नींद जोश और आराम की भावना नहीं लाती है।

सोमाटो-वनस्पति विकारों में नैदानिक ​​तस्वीरन्यूरस्थेनिया एक महत्वपूर्ण स्थान रखता है। सबसे प्रमुख शिकायतें दिल से हैं और नाड़ी तंत्र. हृदय वाहिकाओं में ऐंठन की प्रवृत्ति होती है, जिसके कारण हृदय क्षेत्र में (कार्बनिक घावों के बिना) अप्रिय कार्यात्मक संवेदनाएं दिखाई देती हैं। अस्थिर रक्तचाप देखा जाता है, पसीना बढ़ जाता है, और भी हो सकता है कार्यात्मक विकारजठरांत्र पथ से. सजगताएँ बढ़ जाती हैं। एक संवेदनशीलता विकार है. कुछ लोगों के लिए, यह इस तथ्य में प्रकट होता है कि वे तेज रोशनी बर्दाश्त नहीं कर सकते, वे शोर को तीव्रता से महसूस करते हैं, सामान्य ध्वनि बहुत तेज लगती है, और शरीर पर कोई भी स्पर्श दर्दनाक लगता है। दूसरों की एक धारणा है बाहर की दुनियासुस्त. यह संवेदनशीलता में कमी का संकेत देता है। ऐसे लोगों को लगातार थकान और कमजोरी का एहसास होता है। कुछ रोगियों में, प्रदर्शन में कमी शाम को देखी जाती है, जबकि अन्य में यह घटना पूरे कार्य दिवस में देखी जाती है।

न्यूरोसिस के साथ दमा की स्थिति का एक बहुत ही महत्वपूर्ण संकेत कई चीजों में रुचि की हानि है जो पहले एक व्यक्ति पर कब्जा कर लिया था, और विशेष रूप से उसकी पसंदीदा गतिविधि में।

रोगी मोटर संबंधी बेचैन रहते हैं। उन्हें स्थिर रहना कठिन लगता है। इंतज़ार कष्टकारी है. छोटी-छोटी बातों पर चिड़चिड़ापन प्रकट होता है। रात की ख़राब नींद के कारण दिन में तंद्रा बढ़ जाती है, नैदानिक ​​तस्वीर से अनुपस्थित-दिमाग का पता चलता है, और किसी एक विषय पर ध्यान केंद्रित करना मुश्किल हो जाता है। ध्यान का दायरा कम होने के कारण मरीज़ कमज़ोर याददाश्त की शिकायत करते हैं। पुनर्प्राप्ति के दौरान, ध्यान और स्मृति शीघ्रता से बहाल हो जाती है।

मन उदास है, अश्रुपूरित है। भावना वाले लोग; कर्तव्य और उत्तरदायित्व इस बात से चिंतित हैं कि वे कार्य का सामना नहीं कर पा रहे हैं। वे काम के बाद रुकते हैं और कागजात घर ले जाते हैं, जिससे उनकी हालत खराब हो जाती है। अस्थायी यौन विकार नोट किए जाते हैं।

दैहिक अवस्था के साथ थकान के लक्षणों की समानता के बावजूद, महत्वपूर्ण अंतर हैं। यदि थकान के कारण कार्यक्षमता में आई कमी बाद में पूरी तरह से दूर हो जाती है सक्रिय आरामऔर रात को अच्छी नींद आती है, फिर दमा की स्थिति में उपचार की भी आवश्यकता होती है। दमा की स्थिति "अत्यधिक काम" की अवधारणा के करीब है। जब अधिक काम बदलता है; स्वभाव से अधिक दृढ़ होते हैं और एक निश्चित जड़ता प्राप्त कर लेते हैं। थकान को इस प्रकार समझना चाहिए संक्रमण की स्थितिशक्तिहीनता को. अधिक काम के कारण होने वाली असुविधा नकारात्मक भावनाओं से रंगी होती है। एस्थेनिक न्यूरोसिस से निपटना और चुनना सक्षम उपचारकेवल न्यूरोसिस क्लिनिक या किसी विशेष औषधालय का विशेषज्ञ ही ऐसा कर सकता है।

निम्नलिखित अवलोकन एस्थेनो-डिप्रेसिव सिंड्रोम के साथ एस्थेनिक न्यूरोसिस के चित्रण के रूप में काम कर सकता है।

31 वर्षीय मरीज़ एम. अनुवादक के रूप में काम करता है उच्च शिक्षा. एक बच्चे के रूप में, मैं एक कमजोर, दुर्बल बच्चे के रूप में बड़ा हुआ। तबादला छोटी माता, रूबेला। मुझे अक्सर सर्दी लग जाती थी। फिर वह मजबूत हो गई. उसने हाई स्कूल से अच्छे से स्नातक किया। में पढ़ रहा था लयबद्ध जिमनास्टिक. स्कूल से स्नातक होने के बाद, उसने संकाय में शैक्षणिक संस्थान में प्रवेश किया विदेशी भाषाएँ. उन्होंने सफलतापूर्वक स्नातक की उपाधि प्राप्त की और हर समय अनुवादक के रूप में काम किया। वह स्वभाव से मिलनसार, संतुलित, हँसमुख और संगति पसंद थी। उसने उस आदमी से शादी की जिससे वह प्यार करती थी। एक 7 साल की बेटी और 6 महीने का बेटा है। वह अपने पति के साथ अच्छे और सौहार्दपूर्ण ढंग से रहती थी।

बीमारी उसके पति के रिसॉर्ट से आने के बाद शुरू हुई, जब उसने उसे घोषणा की कि वह दूसरी महिला के लिए जा रहा है। मरीज़ के लिए, यह "उसके पैरों पर फूटने वाला बम था।" पहले तो मुझे अपने पति के संदेश पर विश्वास नहीं हुआ। जब मुझे होश आया तो मुझे बुरा लगने लगा।

उसमें कमजोरी आ गई, उसकी भूख कम हो गई और ध्यान देने योग्य वजन कम हो गया। छोटी-छोटी बातें मुझे परेशान कर देती थीं. मैं व्यावहारिक रूप से काम नहीं कर सका। एक ओर, उदासीनता प्रकट हुई, उन्होंने बच्चों में रुचि लेना भी बंद कर दिया। दूसरी ओर, उसने इस बारे में बहुत सोचा कि उसका भावी जीवन कैसा होगा। इसी हालत में उसे अस्पताल भेजा गया.

जांच करने पर: नाजुक शरीर, शोकपूर्ण चेहरे के भाव; रंग पीला. रक्तचाप कम है. अप्रिय संवेदनाएँहृदय के क्षेत्र में. मानसिक और शारीरिक रूप से बेहद थका हुआ। अस्पताल में, बाहरी रूप से सही व्यवहार के बावजूद, वह कुछ हद तक उधम मचाती है, रोती है, और किसी भी चीज़ में खुद को व्यस्त नहीं रख पाती है। घटित घटनाओं के प्रति दृष्टिकोण सही और पर्याप्त है। दवा और फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार के संयोजन में बड़े पैमाने पर मनोचिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक स्थापित आहार, रोगी की स्थिति को समतल किया गया, एस्थेनिक न्यूरोसिसऔर इसकी अभिव्यक्तियाँ बीत गईं। मरीज़ अपनी पिछली नौकरी पर लौट आया।

नसों की दुर्बलता, या एस्थेनिक न्यूरोसिसहै मनोवैज्ञानिक बीमारीविक्षिप्त स्तर, जिसके कारण मनो-दर्दनाक कारकों (घर या काम पर नकारात्मक वातावरण, अनुचित और निरंतर चिंता, भावनात्मक ओवरस्ट्रेन), अत्यधिक थकान (लंबे समय तक मानसिक या शारीरिक ओवरस्ट्रेन) के लंबे समय तक संपर्क में रहना है। न्यूरोसिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर में, अग्रभूमि आती है एस्थेनिक सिंड्रोम बढ़ी हुई थकान और बाहरी चीजों के प्रति अतिसंवेदनशीलता की विशेषता परेशान करने वाले कारक(प्रकाश, ध्वनि, परिवर्तन वायु - दाबऔर तापमान, आदि), कम मनोदशा, अशांति और मनोदशा में वृद्धि, लंबे समय तक बौद्धिक और शारीरिक गतिविधि की क्षमता का नुकसान, एकाग्रता और स्मृति की हानि, और शक्तिहीनता की भावना। कोर्स के बाद एस्थेनिक न्यूरोसिस का उपचारज्यादातर मामलों में, न्यूरस्थेनिया दूर हो जाता है।

एस्थेनिक न्यूरोसिस के लक्षण

पहली प्रस्तुति एस्थेनिक न्यूरोसिस के लक्षणके जैसा लगना बढ़ी हुई थकान, के साथ संयुक्त चिड़चिड़ापन , निरंतर इच्छामानसिक या शारीरिक गतिविधि, जो आराम के लिए अनुकूल परिस्थितियों में भी होती है ("थकान जो आराम नहीं चाहती")। समय के साथ, चिड़चिड़ापन की प्रतिक्रिया तेजी से थकावट, थकान और अत्यधिक कमजोरी को जन्म देती है।

लोगों को परेशानी हो रही है एस्थेनिक न्यूरोसिस, किसी एक चीज़ पर ध्यान केंद्रित करने की क्षमता खो देते हैं, लगातार विचलित रहते हैं, ध्यान खो देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे स्वयं के प्रति असंतोष व्यक्त करते हैं। उनमें बढ़ी हुई संवेदनशीलता और अशांति और फिर से चिंता का उभरना विशेषता है। इस स्थिति को अक्सर एक विशेषता के साथ जोड़ दिया जाता है सिरदर्द(दाद - "न्यूरोटिक हेलमेट" सिंड्रोम)। उठना लगातार उनींदापनया, इसके विपरीत, नींद संबंधी विकार, स्वायत्त विकार (अक्सर टैचीकार्डिया द्वारा प्रकट), पसीना बढ़ जाना , घुटन, पाचन, जननांग और अन्य प्रणालियों की शिथिलता। अगर स्वायत्त लक्षणव्यक्त, रोगी को अपनी स्थिति के बारे में बढ़ी हुई चिंता का अनुभव होता है, वह लगातार अपने शरीर के काम को "सुन" रहा है। कुछ मामलों में वहाँ है मौसम पर निर्भरता, मजबूती में योगदान दे रहा है एस्थेनिक न्यूरोसिस के लक्षण. इसी तरह के लक्षण न्यूरोलॉजिकल, मानसिक, के साथ हो सकते हैं थायराइड रोगऔर अन्य एंडोक्रिनोलॉजिकल विकार। यदि ऐसे लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको न्यूरस्थेनिया को अधिक गंभीर बीमारियों से अलग करने के लिए पर्याप्त जांच करानी चाहिए।

दुर्भाग्य से, वर्तमान में, जीवन का तरीका, इसकी लय और सूचना प्रवाह की वृद्धि में काफी बदलाव आया है, और इसलिए, जोखिम वाले लोगों की संख्या मनो-भावनात्मक विकारतेजी से बढ़ रहा है. कई मामलों में कारण अत्यंत थकावटबन जाता है नसों की दुर्बलता.

एस्थेनिक न्यूरोसिस का उपचार

एस्थेनिक न्यूरोसिस का उपचारआपको किसी भी तनाव को खत्म करने, दैनिक दिनचर्या और आहार का पालन करने, दर्दनाक स्थिति को खत्म करने और सामान्य मजबूती और स्वास्थ्य प्रक्रियाओं को पूरा करने से शुरुआत करनी चाहिए।

के लिए सफल इलाजएस्थेनिक न्यूरोसिस, आपको विभिन्न विश्राम तकनीकों का उपयोग करना चाहिए -

• विश्राम,
• ध्यान,
• मनो-भावनात्मक राहत के सत्र।

व्यायाम और कसरत फायदेमंद है जल उपचार, खुली हवा में चलता है।

मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि को पुनर्स्थापित करने के लिए, का उपयोग करें शामक पौधे की उत्पत्तिसायनोसिस ब्लू पर आधारित, वेलेरियन ऑफिसिनैलिस, मदरवॉर्ट, नींबू का मरहम, जिसका केंद्रीय और स्वायत्त पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है तंत्रिका तंत्र. नीले सायनोसिस पर आधारित जैविक रूप से सक्रिय कॉम्प्लेक्स नर्वो-विट, जिसका प्रभाव वेलेरियन के प्रभाव से 8-10 गुना अधिक है, एक लंबे समय तक चलने वाला शांत प्रभाव प्रदान करेगा, और विटामिन सी, जो जड़ी-बूटियों के प्रभाव को बढ़ाता है और इसमें एक एंटीऑक्सीडेंट होता है प्रभाव, शरीर में ऑक्सीडेटिव प्रतिक्रियाओं को धीमा कर देगा, जिससे दर्दनाक स्थिति के परिणामस्वरूप बनने वाले मुक्त कणों के प्रभाव को बेअसर कर दिया जाएगा और शरीर की कोशिकाओं पर हमला करके उनकी झिल्ली को बाधित कर दिया जाएगा, जिससे समय से पहले कोशिका मृत्यु हो जाएगी और पुनर्जनन धीमा हो जाएगा। इसके अलावा विटामिन सी बढ़ाने में मदद करता है तनाव प्रतिरोधशरीर। जैविक रूप से सक्रिय कॉम्प्लेक्स नर्वो-विट, उपयोग में आसान टैबलेट के रूप में निर्मित, क्रायोमाइंडिंग तकनीक का उपयोग करनाअति-निम्न तापमान पर, हानि को रोकना औषधीय गुणकाढ़े, आसव या अर्क की तैयारी के दौरान खो जाने वाली औषधीय जड़ी-बूटियाँ।

अन्य औषधियाँ जिनमें शामक और शांत प्रभाव होता है, जिनमें विटामिन सी होता है संयंत्र आधारित- वेलेरियन पी और मदरवॉर्ट पी, भी श्रृंखला में शामिल हैं " दीर्घायु का रहस्य", जिसके कारण इसका नाम प्राप्त हुआ त कनीक का नवीनीकरणक्रायोमाइंडिंग.

यदि एस्थेनिक न्यूरोसिस अवसादग्रस्त विकारों के साथ है, तो शामक जड़ी-बूटियों के साथ-साथ सेंट जॉन पौधा पी लेने की सिफारिश की जाती है। सेंट जॉन का पौधा, जिसका स्पष्ट अवसादरोधी प्रभाव होता है।

एस्थेनिक न्यूरोसिस की जटिल चिकित्सा इसके उपयोग के बिना पूरी नहीं होगी हर्बल एडाप्टोजेन्स(ल्यूज़िया कुसुम, एलेउथेरोकोकस), बहाल करने की अनुमति देता है और प्रदर्शन सुधारिए.

तैयारी, एलुथेरोकोकस पी, जैविक रूप से सक्रिय कॉम्प्लेक्स लेवेटन पी (ल्यूज़िया पर आधारित) और एल्टन पी (एलुथेरोकोकस पर आधारित), जिसमें एपिप्रोडक्ट्स शामिल हैं - पराग ,आपको पीड़ित शरीर को फिर से भरने की अनुमति देता है तंत्रिका थकावट, जैविक रूप से मूल्यवान सक्रिय पदार्थ- अमीनो एसिड, मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स, एंजाइम, विटामिन, आदि। शरीर के लिए आवश्यकमानसिक और मानसिक स्थिति में वृद्धि की स्थिति में ताकत और प्रदर्शन को बहाल करने के लिए शारीरिक गतिविधि. प्रमुख पदार्थों की जैविक गतिविधि औषधीय जड़ी बूटियाँऔर लेवेटन पी और एल्टन पी में मधुमक्खी पालन उत्पादों को विटामिन सी और विटामिन ई की क्रिया द्वारा बढ़ाया जाता है, जो शक्तिशाली एंटीऑक्सिडेंट हैं।

शरीर को अच्छे आकार में रखने के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स लेने की सलाह दी जाती है। आधारित शाही जैली (लगभग 120 उपयोगी पदार्थों से बना है, जिसमें 22 आवश्यक और आवश्यक अमीनो एसिड, विभिन्न सूक्ष्म तत्वों के 15 समूह, 18% तक प्रोटीन) और पराग (मधुमक्खी पराग) (28 प्रकार के विभिन्न सूक्ष्म तत्व, 20 अमीनो एसिड) शामिल हैं, जिसमें एक भी शामिल है एंटीऑक्सीडेंट कॉम्प्लेक्स प्रस्तुत किया गया डाइहाइड्रोक्वेरसेटिन(मानक एंटीऑक्सीडेंट), विटामिन सी और ई, जिसका सहक्रियात्मक प्रभाव प्रदान करता है ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं को धीमा करना और शरीर की जीवित कोशिकाओं में मुक्त कणों के विनाशकारी प्रभावों को रोकना, उन्हें मृत्यु से बचाना और समय से पूर्व बुढ़ापा. एपिटोनस पी एक सामान्य मजबूत विटामिन कॉम्प्लेक्स है जो मूड में सुधार कर सकता है, शरीर को अच्छे आकार में रख सकता है और जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार कर सकता है।

न्यूरस्थेनिया (या एस्थेनिक न्यूरोसिस) एक प्रकार का न्यूरोसिस है जो लंबे समय तक शारीरिक या मानसिक-भावनात्मक थकावट के कारण होता है; एस्थेनिक सिंड्रोम इसके लक्षणों में अग्रणी भूमिका निभाता है। लोग इसके प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं दैहिक प्रकार- आसानी से थक जाना, भावनात्मक रूप से अस्थिर, अति संवेदनशील।

आजकल, जीवन की गति में तेजी और सूचना भार में वृद्धि के कारण, इस बीमारी के प्रति संवेदनशील लोगों की संख्या तेजी से बढ़ रही है। न्यूरस्थेनिया के लक्षण इस प्रकार व्यक्त किए जाते हैं: थकान में वृद्धि, मूड में कमी (यहां तक ​​कि अवसाद), अपर्याप्त उच्च संवेदनशीलकिसी को बाहरी कारक(प्रकाश, ध्वनि, शोर, तापमान परिवर्तन), मूड में बदलाव, प्रदर्शन में कमी।

रोग के लक्षण और विकास

रोग की शुरुआत में एस्थेनिक न्यूरोसिस, निम्नलिखित लक्षणों के माध्यम से प्रकट होता है: एक व्यक्ति अधीर और चिड़चिड़ा हो जाता है, लगातार कुछ करने का प्रयास करता है, यहां तक ​​​​कि गंभीर थकान का अनुभव करता है, और आराम करने के लिए "स्विच" नहीं कर पाता है।

धीरे-धीरे, बढ़ती चिड़चिड़ापन के ये लक्षण कमजोरी और तेजी से थकावट से बदल जाते हैं। रोगी के लिए ध्यान केंद्रित करना कठिन हो जाता है, वह चिड़चिड़ा और चिड़चिड़ा हो जाता है, चिंतित हो जाता है, अपने और दूसरों से असंतुष्ट हो जाता है। काम पर, ऐसे व्यक्ति को अविश्वसनीय कठिनाइयों का अनुभव करना शुरू हो जाता है: वह अपने काम पर ध्यान केंद्रित नहीं कर पाता है, वह थोड़ी सी आवाज़ से विचलित हो जाता है, प्रकाश उसकी आँखों को नुकसान पहुँचाता है, आदि।

इसके अलावा, एस्थेनिक न्यूरोसिस के साथ है शारीरिक लक्षण: सिरदर्द, नींद संबंधी विकार (अनिद्रा या अत्यधिक नींद आना), स्वायत्त विकार (पाचन और)। मूत्र तंत्र, तचीकार्डिया, भारी पसीना आना, मौसम पर निर्भरता)।

कभी-कभी, कोई व्यक्ति अपनी भलाई पर बहुत अधिक ध्यान केंद्रित करना शुरू कर देता है, इस तथ्य पर "ध्यान केंद्रित" हो जाता है कि वह गंभीर रूप से बीमार है, आदि। इस मामले में, हाइपोकॉन्ड्रिया को मुख्य बीमारी (एस्टेनिक न्यूरोसिस) में जोड़ा जाता है।

यदि आपको न्यूरस्थेनिया का निदान किया जाता है, तो उपचार जल्द से जल्द शुरू होना चाहिए। यदि बीमारी बढ़ गई है, तो विकार दीर्घकालिक हो जाते हैं और भविष्य में इस बीमारी का इलाज करना अधिक कठिन हो जाएगा।

निदान एवं उपचार

न्यूरस्थेनिया का इलाज करने से पहले इसका पूरी तरह से इलाज करना जरूरी है चिकित्सा परीक्षणबीमार। तंत्रिका संबंधी लक्षणदूसरे के साथ सहवर्ती हो सकता है गंभीर रोग(न्यूरोलॉजिकल, मानसिक, अंतःस्रावी)। रोग की घटना संक्रामक रोगों से भी उत्पन्न हो सकती है। यदि अन्य डॉक्टरों ने अपनी प्रोफ़ाइल की बीमारियों को खारिज कर दिया है, तो एक मनोचिकित्सक एस्थेनिक न्यूरोसिस का इलाज करेगा।

प्रत्येक विशिष्ट मामले में, मनोचिकित्सीय उपचार एक व्यक्तिगत कार्यक्रम के अनुसार ध्यान में रखते हुए किया जाता है निजी खासियतेंऔर इस विशेष रोगी का चिकित्सा इतिहास। इस निदान के लिए इलाज कैसे किया जाए और कौन से उपाय लागू किए जाएं, इसके लिए कोई मानक कार्यक्रम नहीं है।

जब "न्यूरस्थेनिया" का निदान किया जाता है, तो चिकित्सक संयुक्त विकास के बाद ही रोगी का इलाज करना शुरू करता है इष्टतम मोडदिन, आहार. पहली बार, आपको किसी भी तनाव - शारीरिक और मानसिक - को पूरी तरह से ख़त्म करने की ज़रूरत है। चिकित्सक आपको कुछ स्वतंत्र मानसिक स्वच्छता कौशल में महारत हासिल करने में मदद करेगा और आपके स्वास्थ्य को बेहतर बनाने और आपके तंत्रिका तंत्र को मजबूत करने के तरीके सुझाएगा।

जैसा अतिरिक्त उपाय, एक मनोचिकित्सक आरामदायक मालिश, एक्यूपंक्चर, या रिफ्लेक्सोलॉजी के कोर्स की सिफारिश कर सकता है। सामान्य स्थिति में, उपरोक्त सभी उपायों का संयोजन और दर्दनाक स्थिति का उन्मूलन ही न्यूरस्थेनिया के सफलतापूर्वक इलाज के लिए पर्याप्त है।

एस्थेनिक न्यूरोसिस एक मनोविश्लेषणात्मक स्थिति है जो लंबे समय तक भावनात्मक तनाव या बौद्धिक या शारीरिक तनाव के कारण होती है। यह मानसिक क्षेत्र और दैहिक (शारीरिक) विकारों दोनों के रूप में प्रकट होता है। इसके विकास के कई चरण होते हैं, जिनकी प्रकृति कभी-कभी विपरीत होती है। एक व्यक्ति में उत्तेजना बढ़ सकती है और वह उदासीन हो सकता है, लेकिन न्यूरस्थेनिया के विकास के विभिन्न चरणों में।

न्यूरस्थेनिया के लक्षण

साइकोन्यूरोलॉजी की आम समस्याओं में से एक एस्थेनिक न्यूरोसिस है, जिसके लक्षणों में निम्नलिखित मनोवैज्ञानिक और दैहिक अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं:

• चिड़चिड़ापन और चिंता बढ़ जाना।
• बेहोशी के मंत्रों के साथ, हार्मोनल विकार(उल्लंघन मासिक धर्ममहिलाओं में, पुरुषों में नपुंसकता)।
• पेट दर्द, अपच, मतली, उल्टी।
• बार-बार पेशाब आना या रुकना।
• शरीर के वजन में वृद्धि या कमी, एडिमा की उपस्थिति।
• , विभिन्न स्थानीयकरणों का तंत्रिकाशूल।
• लंबे समय तक तंत्रिका थकावट के साथ - पूर्ण उदासीनता, अनुपस्थित-दिमाग।

यदि विक्षिप्त कारकों की क्रिया जारी रहती है तो मानसिक अस्थानिया की अभिव्यक्तियाँ विविध होती हैं और चरणों में विकसित होती हैं। सबसे पहले, लंबे समय तक भावनात्मक तनाव में रहने वाला व्यक्ति मनोवैज्ञानिक रूप से अस्थिर हो जाता है और किसी भी उत्तेजना के प्रति अपर्याप्त प्रतिक्रिया करता है। चेहरे और शरीर की अनैच्छिक घबराहट, बार-बार घिसी-पिटी हरकतें - पैर का हिलना, पेन से खटखटाना हो सकता है।

सोमाटाइजेशन मनोवैज्ञानिक तनावउच्च रक्तचाप, बेहोशी, के रूप में प्रकट हो सकता है जठरांत्रिय विकार(गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन और दर्द, पित्ताशय की ऐंठन)। ऐसा भी संभव है आतंक के हमलेअधिक पसीना आने और बार-बार पेशाब आने के साथ।

मनुष्यों में सिर और शरीर की मांसपेशियाँ आरंभिक चरण विक्षिप्त शक्तिहीनताआमतौर पर तनावग्रस्त रहते हैं. ऐसे मरीज़ों को अक्सर चेहरे की मांसपेशियों में तनाव के कारण टेंसर सिरदर्द का अनुभव होता है। कभी-कभी माइग्रेन तेज़ गंध और आवाज़ के रूप में जलन पैदा करने वाले तत्वों की उपस्थिति में विकसित होता है।

तंत्रिका थकावट के साथ वजन बढ़ना या घटना संभव है। इसमें कोर्टिसोल हार्मोन शामिल होता है। यह कोशिकाओं में वसा के संचय और ऊर्जा जरूरतों के लिए वसा डिपो से इसके संग्रहण दोनों को बढ़ावा दे सकता है। कोर्टिसोल के लगातार उच्च स्तर से रक्त में कोलेस्ट्रॉल बढ़ जाता है, अनिद्रा होती है और पूरे शरीर की प्रणाली में व्यवधान होता है। तनाव कारकों के प्रति शरीर की समग्र प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, और न्यूरैस्थेनिक्स को सर्दी से पीड़ित होने की अधिक संभावना होती है।

महत्वपूर्ण! अत्यधिक मात्रा में उत्पादित अपने स्वयं के स्टेरॉयड हार्मोन के प्रभाव में, अनुपस्थित-दिमाग और संज्ञानात्मक क्षमताओं में कमी - स्मृति और ध्यान - उत्पन्न होती है।

मनोवैज्ञानिक लक्षण जैसे बढ़ी हुई चिंता, चिड़चिड़ापन, असंतोष, एस्थेनोन्यूरोसिस से पीड़ित रोगी के करियर के साथ-साथ सामाजिक क्षेत्र में भी बाधा उत्पन्न करता है। न्यूरस्थेनिया के कारण कार्यस्थल पर संघर्ष की स्थिति में वृद्धि होती है, और कभी-कभी कानूनी उल्लंघन भी होता है।

उदासीनता की अवस्था में शरीर की प्रतिपूरक क्षमताएं कम हो जाती हैं। इस मामले में, न्यूरस्थेनिया से पीड़ित रोगी किसी भी गतिविधि के लिए प्रेरणा खो सकता है। आत्महत्या की प्रवृत्ति बढ़ रही है।

लंबे समय तक तनाव के साथ, अधिवृक्क ग्रंथियों और अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों का कार्य समाप्त हो जाता है। हाइपोफंक्शन का संभावित विकास थाइरॉयड ग्रंथिचूंकि थायराइड हार्मोन के संश्लेषण के लिए आवश्यक अमीनो एसिड फेनिलएलनिन और टायरोसिन की खपत बढ़ जाती है।

डोपामाइन की कमी की स्थिति में, प्रोलैक्टिन का संश्लेषण बढ़ जाता है, जो कोर्टिसोल के साथ मिलकर वजन बढ़ने और बालों के झड़ने के लिए जिम्मेदार होता है। यह हार्मोन महिलाओं में मासिक धर्म की अनियमितता और यहां तक ​​कि बांझपन का कारण भी बन सकता है ऊंची स्तरों, चूंकि गोनैडोट्रोपिन का स्राव कम हो जाता है। पुरुषों में, न्यूरैस्थेनिक विकार कभी-कभी नपुंसकता का कारण बनता है, मनोवैज्ञानिक और हार्मोनल दोनों।

न्यूरस्थेनिया के कारण

एस्थेनोन्यूरोटिक सिंड्रोम के विकास को भड़काने वाले कारक हो सकते हैं विभिन्न कारणों से. स्रोत तंत्रिका थकावटवित्तीय समस्याएँ, पारिवारिक कलह, नौकरी छूटना और नौकरी खोजने में कठिनाइयाँ हो सकती हैं।

जब ग्लूकोकार्टोइकोड्स के साथ इलाज किया जाता है, तो यह बढ़ती चिड़चिड़ापन, लोगों के प्रति असहिष्णुता और एडिमा और वसा के कारण वजन बढ़ने के रूप में प्रकट हो सकता है। स्वाद बढ़ाने वाले हिस्से के रूप में ग्लूटामिक एसिड का अत्यधिक सेवन बढ़ती चिड़चिड़ापन के विकास के कारणों में से एक है।

पोषण संबंधी त्रुटियाँ और कमियाँ पोषक तत्वऔर विटामिन भी प्रभावित करते हैं मानसिक स्थितिव्यक्ति। संपूर्ण प्रोटीन की कमी से ट्रिप्टोफैन, टायरोसिन, फेनिलएलनिन जैसे महत्वपूर्ण अमीनो एसिड की कमी हो जाती है। मैग्नीशियम, पोटेशियम, कैल्शियम और विटामिन बी की कमी से चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है।

निदान

एस्थेनिक न्यूरोसिस की पुष्टि के लिए किसी न्यूरोलॉजिस्ट, मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक के पास जाना आवश्यक है। एस्थेनोन्यूरोटिक विकार को इससे अलग करना आवश्यक है हार्मोनल समस्याएंजैसे हाइपरथायरायडिज्म, फियोक्रोमोसाइटोमा, मधुमेह, इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम। इन रोगों में न्यूरस्थेनिया जैसे लक्षण देखे जाते हैं। कभी-कभी पुराने रोगोंएस्थेनिक न्यूरोसिस की घटना को जन्म देता है।

इलाज

जब डॉक्टर एस्थेनिक न्यूरोसिस का सामना करते हैं, तो जटिल उपचार निर्धारित किया जाता है। न्यूरैस्थेनिया के लिए थेरेपी का उद्देश्य मालिश, एक्यूपंक्चर (एक्यूपंक्चर), और मनोचिकित्सा के माध्यम से आराम करना है। यदि संभव हो तो रोगी को चढ़ाया जाता है स्पा उपचारबालनोथेरेपी के समावेश के साथ।

एएसएमआर मनोविश्लेषणात्मक विकारों के लिए एक नई प्रकार की चिकित्सा है जो मांसपेशियों को आराम देने और चिड़चिड़ा तंत्रिका तंत्र को शांत करने में मदद करती है। ऑटोनोमिक सेंसरी मेरिडियन थेरेपी में मानव फुसफुसाहट (आमतौर पर एक महिला) जैसी आवाज़ों को सुनना शामिल है। इससे सिर और शरीर में आराम और सुखद अनुभूति होती है।

एस्थेनिक न्यूरोसिस के मामले में, रोगी के पोषण पर ध्यान देना आवश्यक है, विशेष रूप से ट्रिप्टोफैन जैसे अमीनो एसिड के सेवन की निगरानी करना। इससे शरीर सबसे महत्वपूर्ण नियामकों - मेलाटोनिन और सेरोटोनिन का उत्पादन करता है। पहला सामान्य नींद सुनिश्चित करता है, दूसरा - अच्छा मूड. ग्लूटामिक एसिड के सेवन को सीमित करने की सिफारिश की जाती है, जिसका तंत्रिका तंत्र पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। टेबल नमक एस्थेनिक न्यूरोसिस के साथ होने वाली सूजन को बढ़ा देता है।

दूर करना। मांसपेशियों की ऐंठनऔर तनाव सिरदर्द के लिए मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं का उपयोग करें - सिरदालुद। ट्रिप्टान, एर्गोट एल्कलॉइड के व्युत्पन्न, का उपयोग माइग्रेन के लिए किया जाता है। ग्लूटामेटेरिक प्रणाली की अत्यधिक गतिविधि को कम करने के लिए, अमीनोएसेटिक एसिड - ग्लाइसिन - का उपयोग किया जाता है।

एस्थेनोन्यूरोटिक सिंड्रोम जीवन में आमूल-चूल परिवर्तन और मूल्यों के पुनर्मूल्यांकन की आवश्यकता का संकेत है। मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक के साथ काम करने से आपको समस्याओं की जड़ का पता लगाने या उन्हें एक अलग कोण से देखकर उनके प्रति अपना दृष्टिकोण बदलने में मदद मिलेगी।