Сэтгэцийн сэтгэлийн хямрал. Сэтгэл хөдлөлийн эмгэг гэж юу вэ? Сэтгэл хөдлөлийн эмгэгүүд

Сэтгэцийн сэтгэлийн хямрал

Эдгээр эмгэгүүд нь хүүхэд, өсвөр насныхан, насанд хүрэгчдийн сэтгэлийн тогтворгүй байдал, тогтворгүй байдал зэргээр тодорхойлогддог. Өөрчлөлт нь ихэвчлэн сэтгэлийн хямрал эсвэл сэтгэлийн хөөрөл зэрэг хүнд хэлбэрийн хямралын чиглэлд ажиглагддаг. Тархины оюуны болон хөдөлгөөний үйл ажиллагаа ихээхэн өөрчлөгддөг.

Ангилал нь дараах төрлийн нөлөөллийн эмгэгийг тодорхойлдог: улирлын чанартай, органик, хоёр туйлт, давтагдах, архаг ба эндоген сэтгэл хөдлөлийн эмгэг.

Өнөө үед тохиолддог сэтгэцийн эмгэгтэй холбоотой ихэнх эмгэгүүдийн дунд янз бүрийн хэлбэрийн аффектив эмгэгүүд хамгийн бага байр суурь эзэлдэг. Энэ эмгэг нь дэлхий даяар нэлээд түгээмэл байдаг. Статистикийн мэдээгээр дэлхийн ойролцоогоор дөрөв дэх оршин суугч нь сэтгэл санааны хямралд өртдөг. Мөн эдгээр өвчтөнүүдийн зөвхөн хорин таван хувь нь зохих ёсоор хүлээн авдаг чадварлаг эмчилгээ. Өдөр тутмын амьдралд энэ синдромыг ихэвчлэн сэтгэлийн хямрал гэж нэрлэдэг. Энэ нөхцөл байдал нь шизофрени өвчний үед ихэвчлэн тохиолддог. Гэхдээ хамгийн муу зүйл бол энэ өвчнөөр шаналж буй бараг бүх хүмүүс өвчтэй гэдгээ ойлгодоггүй, тиймээс тэдэнд маш их хэрэгтэй эмнэлгийн тусламж авдаггүй явдал юм.

ICD 10-ийн дагуу ийм шинж чанартай бүх өвчнийг гурван үндсэн бүлэгт хувааж болно. Энэ нь сэтгэлийн хямрал, хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэг эсвэл бар, түүнчлэн сэтгэлийн түгшүүрийн эмгэг. Эдгээр эмгэгийн ангилалын талаар эмч, эрдэмтдийн дунд байнгын маргаан байдаг.

Бүх бэрхшээл нь асар их хэмжээний байгаа явдал юм янз бүрийн шалтгаануудилүү бүрэн гүйцэд, өндөр чанартай үнэлгээ хийхэд саад болох шинж тэмдгүүд. Үүнээс гадна физиологи, биохимийн янз бүрийн хүчин зүйлд суурилсан өндөр чанартай, цогц үнэлгээ, судалгааны аргууд бүрэн дутмаг байгаа нь томоохон асуудал юм.

Сэтгэлийн хямрал нь бусад олон өвчний шинж тэмдгүүдтэй амархан давхцдаг нь өвчтөн болон эмч нарт ямар төрлийн мэргэжилтэн шаардлагатай байгаа талаар үнэн зөв мэдээлэл олж авахад хүндрэлтэй байдаг нь тайвшруулах зүйл биш юм. энэ тохиолдолд. Хэрэв өвчтөн далд сэтгэлийн хямралтай бол олон эмч, эмч нарын хяналтан дор олон жил байж болно. эрүүл мэндийн хангамж, энэ нь түүнд огт хэрэггүй бөгөөд үр дүнтэй эмчилгээ хийх чадваргүй байдаг. Зөвхөн зарим тохиолдолд өвчтөн цаашдын эмчилгээ хийлгэхийн тулд сэтгэцийн эмчид ханддаг.

Ийм бүх эмгэгийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол ижил прогнозтой байдаг. Хүн ядарч, сэтгэлээр унаж, сэтгэл санааны асуудлаас болж гэр бүл сүйрч, ирээдүйгээсээ хагацдаг. Гэсэн хэдий ч бусад өвчний нэгэн адил янз бүрийн эм, сэтгэлзүйн эмчилгээ зэрэг сэтгэлийн эмгэгийг эмчлэхэд чиглэсэн тодорхой арга, арга техникүүд байдаг.

Эффектийн спектрийн эмгэгийн төрөл, загварыг илүү нарийвчлан авч үзье.

Сэтгэлийн хямрал

Энэ үгийг хүн бүр мэддэг. Манай гаригийн стресс, сэтгэлийн хямралыг хамгийн түгээмэл өвчин гэж үздэг. Энэ өвчин нь юуны түрүүнд цөхрөл, хайхрамжгүй байдал, найдваргүй байдлын мэдрэмж, бидний эргэн тойрон дахь амьдралыг огт сонирхохгүй байх зэргээр тодорхойлогддог. Үүнийг ердийн зүйлтэй андуурч болохгүй муу сэтгэлийн байдалхэдхэн хоногийн дотор. Сэтгэлийн хямралын сонгодог тохиолдолд тархины хэвийн бус бодисын солилцооны үйл явцаас үүдэлтэй байж болно. Ийм сэтгэл гутралын довтолгооны үргэлжлэх хугацаа хэдэн өдрөөс долоо хоног, бүр сар хүртэл үргэлжилж болно. Өвчтөний амьдралын дараагийн өдөр бүрийг жинхэнэ шийтгэл мэт гунигтай хүлээж авдаг. Амьдрах хүсэл нь алга болдог бөгөөд энэ нь өвчтөнийг амиа хорлохыг оролдоход хүргэдэг. Нэгэн цагт баяр хөөртэй, сэтгэл хөдлөлөөр дүүрэн хүн гунигтай, гунигтай, "саарал" болдог. Үүнийг даван туул хэцүү үеХүн бүр амьдрах чадвартай байдаггүй, учир нь ийм үйл явц нь ганцаардал, харилцаа холбоо, хайр дурлал, харилцааны бүрэн хомсдол дагалддаг. Энэ тохиолдолд зөвхөн эмч нарын цаг тухайд нь арга хэмжээ авах нь тусалж чадна, энэ нь оюун ухаан, сэтгэл хөдлөлийг хадгалах болно биеийн эрүүл мэндхүн.

Эмнэлгийн өргөн хүрээний дунд дистими гэж нэрлэгддэг эмгэгийг ялгадаг. А - тэргүүн байр, энэ эмгэгилүү юм зөөлөн хэлбэр сэтгэл гутралын байдал. Удаан хугацааны туршид, магадгүй хэдэн арван жилийн туршид өвчтөн байнгын гунигтай сэтгэл хөдлөлийг мэдэрдэг. Энэ нөхцөл байдал нь бүх мэдрэмжийг бүрэн бүдгэрүүлэх замаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь аажмаар амьдралыг доройтуулж, саарал болгож эхэлдэг.

Сэтгэлийн хямралыг илэрхийлсэн болон далд гэж хувааж болно. Үүнийг хэлэх үед өвчтөний нүүрэн дээр уй гашуугийн маск гэж нэрлэгддэг, нүүр нь маш сунасан, уруул, хэл нь хуурайшсан, харц нь айдас төрүүлэхүйц, айдас төрүүлэхүйц, нулимс анзаарагдахгүй, хүн нүдээ анивчих нь ховор байдаг. . Нүд нь ихэвчлэн бага зэрэг хаалттай, амны булангууд нь хүчтэй доошилж, уруул нь дарагдсан байдаг. Яриа илэрхийлэгддэггүй, ихэнхдээ ийм хүн шивнэж ярьдаг эсвэл уруулаа чимээгүйхэн хөдөлгөдөг. Өвчтөн байнга бөхийж, толгойг нь доошлуулдаг. Хүн цөхрөнгөө барсан, гунигтай байдлаа байнга дурсдаг.

Анагаах ухаанд онцгой тохиолдол бол далд эсвэл далдлагдсан сэтгэлийн хямрал юм. Эдгээр өвчтөнүүд ихэвчлэн өвчтэй байдаг янз бүрийн эрхтэнсэтгэл гутралын эсрэг далдлагдсан системүүд. Энэ эмгэг нь өөрөө ар талдаа бүдгэрч, хүн өөрийн биеийг идэвхтэй эмчилж эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч бүх өвчний шалтгаан нь сэтгэлзүйн хямрал, сэтгэлийн хямралд оршдог тул энэ нь тийм ч их нөлөө үзүүлэхгүй. Ердийн зүйл бол өвчтөнүүд өөрсдийн нөхцөл байдлыг бүрэн үгүйсгэж, сэтгэлийн хямрал гэж хүлээн зөвшөөрдөггүй бөгөөд сэтгэлийн хямралаас үүдэлтэй өвчнийг эмчлэхэд бүх хүчээ төвлөрүүлдэг. Ихэнхдээ эдгээр тохиолдолд зүрх судасны систем өвддөг ходоод гэдэсний зам. Шилжин суурьшсан болон орон нутгийн өвдөлт ажиглагдаж байна. Хүч чадал, сул дорой байдал, нойргүйдэл, автономит эмгэгүүд алдагддаг. Энэ бүхэн нь сэтгэлийн түгшүүр, түгшүүр, үйл хөдлөл дэх тодорхойгүй байдлын зэрэгцээ тохиолддог. бүрэн хайхрамжгүй байдалТаны амьдрал, ажил, дуртай үйл ажиллагаанд тань.

Эмч нарын хийсэн үзлэг нь ихэвчлэн өвчтөний эрүүл мэндийн гомдолтой холбоотой тодорхой тайлбар өгдөггүй. Бүх соматик өвчнийг хасч, биеийн тодорхой эмгэгийн үе шатыг харгалзан эмч нар дараахь зүйлийг ялгадаг. боломжит шалтгаанбүх өвчний хувьд сэтгэл түгшээсэн, сэтгэлийн хямралд ордог бөгөөд энэ нь сэтгэлзүйн эмчилгээ, антидепрессант хэрэглэсний дараа ажиглагдсан үр нөлөөгөөр нотлогддог.

Олон талт сэтгэцийн эмгэг

Энэхүү сэтгэл санааны эмгэг нь хүний ​​сэтгэлийн хямралаас мани болж, эргээд эргэж ирэх өөрчлөлтөөр илэрхийлэгддэг. Маниа гэдэг нь хүний ​​хэт их сэтгэлийн хөдөлгөөн, хөдөлгөөн, сайхан сэтгэлийг мэдрэх үе юм. Ихэнхдээ энэ нөхцөл байдал нь хүчтэй түрэмгийлэл, цочромтгой байдал, төөрөгдөл, хэт автсан санаанууд дагалддаг. Хоёр туйлт хувь хүний ​​эмгэг нь эргээд өвчтөнд хэр хүчтэй илэрхийлэгддэг, үе шатууд ямар дарааллаар явагддаг, хэр удаан үргэлжлэх зэргээс хамаарч ангилдаг. Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд нь хөнгөн байвал хүний ​​энэ эмгэгийг циклотими гэж нэрлэж болно. Маниагийн төлөв байдлыг илүү нарийвчлан авч үзье.

Маниагийн байдал

Үүнийг мөн маник төлөв гэж нэрлэдэг. Сэтгэл санаа нь ер бусын юм шиг, сэтгэн бодох, хөдөлгөөний хурд маш хурдан байдаг. Өөдрөг үзэл гарч ирдэг, нүүрний хувирал нь амьдралд ирдэг. Эдгээр мөчид хүн бүх зүйлд чадвартай мэт санагддаг, тэр хүсэлдээ уйгагүй байдаг. Нүүрэн дээр нь байнга инээмсэглэл тодорч, хүн байнга хошигнож, мэргэн үг хэлдэг, тэр ч байтугай ноцтой сөрөг үйл явдлуудыг зүгээр л жижиг зүйл гэж үздэг. Ярилцлагын үеэр тэрээр тод, илэрхий поз авдаг. Үүний зэрэгцээ нүүр нь маш улаан болж, хоолой нь нэлээд чанга байдаг. Баримтлал нь ихэвчлэн мууддаггүй бөгөөд тухайн хүн өвчний талаар огт мэддэггүй.

Сэтгэлийн түгшүүрийн эмгэг

Энэ бүлгийн эмгэгүүд нь сэтгэлийн түгшүүртэй байдал, байнгын түгшүүр, айдас мэдрэмжээр тодорхойлогддог. Энэ эмгэгтэй өвчтөнүүд байнга түгшүүртэй байдаг бөгөөд ямар нэг муу, сөрөг зүйлийг хүлээж байдаг. Ялангуяа хүнд хэцүү амьдралын нөхцөл байдалд тэд гэж нэрлэгддэг зүйлийг мэдэрч эхэлдэг моторын тайван бус байдалхүн тайван газар хайж хажуу тийшээ гүйх үед. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам сэтгэлийн түгшүүр нэмэгдэж, хяналтгүй үймээн самуун болж хувирдаг бөгөөд энэ нь тухайн хүний ​​болон түүний эргэн тойрон дахь хүмүүсийн амьдралын чанарыг эрс бууруулдаг.

Шинж тэмдэг

Нөлөөлөлд өртөх эмгэг, тэдгээрийн нийтлэг шинж тэмдэг

Гол тэмдэгтүүдийн дунд:

• сэтгэлийн гэнэтийн өөрчлөлт урт хугацаа;
• үйл ажиллагааны түвшин, сэтгэцийн хурд өөрчлөгдөх;
• хэрхэн гэсэн хүний ​​ойлголт өөрчлөгдөх янз бүрийн нөхцөл байдал, мөн өөрөө.
• өвчтөн уйтгар гуниг, сэтгэлийн хямрал, арчаагүй байдал, аливаа үйл ажиллагаанд сонирхолгүй байх;
• хоолны дуршил буурах;
• нойрны дутагдал;
• бэлгийн харьцаанд орох сонирхолгүй байх.

Сэтгэлийн хямралыг илтгэх шинж тэмдэг илэрвэл та сэтгэл зүйчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй зөв оношлохболон эмчилгээний жор.

Сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг үүсгэдэг шалтгаанууд

Өвчтөн сэтгэл хөдлөлөө хянах чадваргүйгээс болж эмгэг үүсдэг.

Сэтгэлийн хямрал, тэдгээрийн шинж тэмдэг, төрлүүд

Өмнө нь эмнэлзүйн хямрал гэж нэрлэгддэг сэтгэл гутралын эмгэг нь өвчтөнд хэд хэдэн удаан хугацааны сэтгэл гутралын шинж тэмдэг илэрсэн үед тодорхойлогддог.

Хэд хэдэн дэд төрлүүдийг ялгаж салгаж болно:

• Хэвийн бус сэтгэлийн хямрал. Энэ төрлийн сэтгэл гутралын аффектив эмгэг нь эерэг сэтгэл хөдлөлийн огцом өөрчлөлт, хоолны дуршил нэмэгдэх (ихэвчлэн стрессийг тайлах хэрэгсэл болдог) ба үүний үр дүнд жин нэмэгдэх, нойрмоглох, байнгын нойрмоглох мэдрэмжүүдээр тодорхойлогддог. хөл, гар, харилцаа холбоогүй байх мэдрэмж.
• Меланхолик сэтгэлийн хямрал (цочмог сэтгэлийн хямрал). Гол шинж тэмдэг нь олон эсвэл бүх үйл ажиллагаанаас таашаал авах, сэтгэлийн байдал буурах явдал юм. Ихэвчлэн жагсаасан тэмдгүүдөглөө нь улам дорддог. Жин алдах, ерөнхий сулрал, гэм буруугийн мэдрэмж нэмэгддэг.
• Сэтгэцийн сэтгэлийн хямрал - удаан хугацааны, удаан үргэлжилсэн сэтгэлийн хямралд өртөж, өвчтөнд хий үзэгдэл ажиглагдаж, төөрөгдөлтэй санаанууд гарч ирдэг.
• Сэтгэлийн хямрал нь өтгөрдөг (инволюцийн). Хамгийн ховор бөгөөд эмчлэхэд хэцүү сэтгэл хөдлөлийн эмгэгүүдийн нэг. Дүрмээр бол өвчтөн ухаангүй байдалд ордог, эсвэл бүрэн хөдөлгөөнгүй байдаг бөгөөд өвчтөн хэвийн бус, утгагүй хөдөлгөөн хийх хандлагатай байдаг. Ийм шинж тэмдэг нь шизофренитэй холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь нейролептик хорт хам шинжийн үр дагавар юм.
• Төрсний дараах сэтгэлийн хямрал. -д илэрдэг төрсний дараах үеэмэгтэйчүүдийн хувьд ийм өвчнийг оношлох магадлал 10-15%, үргэлжлэх хугацаа нь 3-5 сараас ихгүй байна.
• Улирлын чанартай нөлөөллийн эмгэг. Шинж тэмдгүүд нь улирлын шинж чанартай байдаг: намар, өвлийн улиралд өвчин ажиглагдаж, хаврын саруудад алга болдог. Өвөл, намрын улиралд хоёр удаа шинж тэмдэг илэрч, жилийн бусад үед хоёр жилийн турш дахилтгүй үед оношийг тавьдаг.
• Дистими. Энэ нь өвчтөн удаан хугацааны туршид сэтгэлийн байдал байнга буурч байгааг гомдоллодог сэтгэлийн хөдлөлийн архаг хазайлт юм. Ийм асуудалтай өвчтөнүүд үе үе эмнэлзүйн хямралын шинж тэмдгийг мэдэрдэг.

Хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн төрлүүд ба тэдгээрийн шинж тэмдгүүд.

"Маник-сэтгэл гутралын хам шинж" гэж тодорхойлсон биполяр аффектив эмгэг нь маник байдлаас сэтгэл гутралын төлөв рүү шилжих явдал юм. Хоёр туйлт эмгэг нь дараахь дэд төрлүүдийг агуулдаг.

• Хоёр туйлт I эмгэг. Маник төлөвт орох нэг буюу хэд хэдэн тохиолдлын үед оношлогддог бөгөөд энэ нь дараа нь эмнэлзүйн сэтгэлийн хямрал дагалддаг эсвэл үүнгүйгээр тохиолдож болно.
• Хоёр туйлт II эмгэг. Энэ тохиолдолд өвчтөний гипоманик байдал нь үргэлж сэтгэлийн хямралаар солигддог.
• Циклотими. Бага төлөөлдөг цочмог хэлбэр олон талт сэтгэцийн эмгэг. Энэ нь маниа, сэтгэлийн хямралын хүнд хэлбэрүүд байхгүй үед үе үе тохиолддог гипоманик үе хэлбэрээр тохиолддог.

Оношлогоо

Фото: kremlinrus.ru.opt-images.1c-bitrix-cdn.ru

Сэтгэл хөдлөлийн эмгэг гэж тодорхойлсон өвчин нь хүний ​​​​байгалийн төлөв байдалд ойрхон байдаг бөгөөд зовлон зүдгүүр эсвэл амжилтанд хүрэх мөчид үүсдэг сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдлийг давтдаг. Энэ баримтаас шалтгаалан хоёр туйлт эмгэгийг оношлох нь нэлээд төвөгтэй байдаг. Оношлогоо хийх явцад тусгай арга техник ашиглан сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн үзлэг хийх боломжтой.

Өвчний шинж тэмдгүүд нь шизофренитэй төстэй байдаг тул сэтгэлийн хямрал гэх мэт өвчнийг оношлоход хэцүү байдаг. Нөлөөлөлд өртөх эмгэгүүд нь сэтгэл гутралын болон маникийн эмгэгийг агуулдаг. Өмнө нь маник-сэтгэл гутралын психоз гэж оношлогддог сэтгэлийн хямралыг мани (2 долоо хоногоос 4-5 сар хүртэл үргэлжилдэг) болон сэтгэл гутралын үе (6 сар) ээлжлэн тодорхойлдог.

Сэтгэцийн эмгэгийг тодорхойлдог гол шинж тэмдгийн оношлогоо нь нөлөөлөл эсвэл сэтгэл санааны өөрчлөлтийг чухал шалтгаангүйгээр бүртгэх явдал юм. Афектив төлөв байдлын эмгэгүүд нь ухамсрын хэвшмэл төлөв байдлын өөрчлөлтийн цогцыг агуулдаг. Гэсэн хэдий ч зөвхөн дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийн илрэл дээр үндэслэн биполяр аффектив эмгэгийг оношлох нь бүрэн зөв биш юм, учир нь энэ нь тусдаа төрөлөвчин.

Маник төлөв байдлын оношлогоо нь баримтыг бүртгэхээс бүрдэнэ гэнэтийн өсөлтбиширсэн сэтгэлийн байдал, өвчтөний үйл ажиллагааны ерөнхий өсөлт; интрузив бодлуудөөрийн хувийн зан чанарыг тодорхой дахин үнэлэх замаар. Баярласан үе нь богино хугацаанд сэтгэлийн хямралд орж, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар буурч, бэлгийн дур хүсэл эрс нэмэгддэг.

Маник эмгэг нь өвчтөний нөхцөл байдлын талаар ойлголт дутмаг, мэргэжлийн эмнэлгийн байгууллагад эмнэлэгт хэвтэх хэрэгцээ зэргээр тодорхойлогддог.

холбоотой сэтгэл гутралын эмгэгийг оношлох зорилгоор хялбар дүрэсвэл хүнд хэлбэрийн өвчтэй бол өвчтөний нөхцөл байдлын үргэлжлэх хугацаа дор хаяж хэдэн долоо хоног байх ёстой.

Хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн оношийг дараахь шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн хийж болно.

• сэтгэлийн байдал муудах;
• эрчим хүчний хомсдолын синдром;
• сэтгэл ханамжгүй байх;
• нийгмийн харилцаанаас зайлсхийх;
• үйл ажиллагаа буурч, хүсэл эрмэлзэл буурсан.

Хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн оношлогоог дор хаяж хоёр эмгэгийн илрэл байгаа тохиолдолд мэргэжилтэн хийдэг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь гипоманик эсвэл хосолсон байх ёстой. Хэрэв эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг шалгах шаардлагатай. Судалгааны өгөгдөлд дүн шинжилгээ хийх, оношийг тогтоохдоо сэтгэл хөдлөлийн эмгэг нь гэмтлийн үйл явдлын нөлөөнөөс үүдэлтэй байж болно гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. гадаад хүчин зүйлүүд. Нөгөөтэйгүүр, гипоманик төлөв байдлын оношлогоо нь үр дүн, оношлогоонд химийн болон химийн бус шинж чанартай гиперстимуляцийн нөлөөгөөр хүндрэлтэй байж болно.

Ямар ч тохиолдолд хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг эрт үе шатанд оношлох нь маш чухал бөгөөд учир нь өвчтөний нөхцөл байдал нэг удаа зөрчигдсөн тохиолдолд эмчилгээ нь хоёр ба түүнээс дээш удаа тохиолдсонтой харьцуулахад илүү хурдан бөгөөд хялбар байх болно.

Сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг оношлох аргуудыг дараахь байдлаар хувааж болно.

• лабораторийн шинжилгээ, үүнд бие махбод дахь агуулгыг тодорхойлох шинжилгээ орно Фолийн хүчил, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг судлах, ерөнхий шинжилгээцус, шээсний ерөнхий шинжилгээ;
• мэдрэлийн өвчин байгаа эсэх, ажил хөдөлмөр эрхлэлтийн доголдол зэргээс бүрдэх сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн ялгах оношлогоо дотоод шүүрлийн систем, сэтгэлийн өөрчлөлтийн хэлбэлзэлтэй сэтгэцийн эмгэг;
• тусгай аргуудсэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг оношлох, үүнд Соронзон резонансын дүрслэл, электрокардиограмм;
• сэтгэлзүйн шинж чанартай аргууд: Хамилтоны хямралын хэмжүүр, Роршах тест, Зунг өөрийгөө үнэлэх хэмжүүр.

Өвчний төрлөөс хамааран хоѐр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэг оношлогддог. Шинжилгээний үр дүн эерэг байвал сэтгэл санааны хямралыг эмчлэх, онцгой тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

Заримдаа хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг оношлох, нэмэлт судалгаа хийсний үр дүнд мэргэжилтнүүд шизофрени оношлогддог. Энэ өвчнийг мэргэжилтнүүд хувь хүний ​​бүтцийг устгахаас бүрддэг эргэлт буцалтгүй үйл явц гэж тодорхойлдог. Хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн оношийг арилгах боломжтой юу? Хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг оношлох нарийн төвөгтэй процедур байдаг тул ийм тохиолдол гарах магадлал маш бага байдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн буруу оношлогдсон тохиолдолд л тусалдаг. Үнэн хэрэгтээ зөвхөн эмч үзлэг хийх явцад алдаа гаргасан тохиолдолд хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн оношийг арилгах боломжтой. Хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн оношийг арилгах боломжтой хоёр дахь тохиолдол бол сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн шинжилгээнд хийсэн дүн шинжилгээнд алдаа гарсан бөгөөд үүнийг бараг хассан болно.

Хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн оношлогоог мэргэжлийн эмч хийдэг оношлогооны төвэсвэл ICD-10 системийн дагуу эмнэлэг. Бие даан оношлох нь ихэвчлэн өвчин эмгэг, өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг арга хэрэгслийн нарийн ялгаа зэргээс шалтгаалан буруу эмчилгээ хийлгэж, хүний ​​​​нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг алдаа гаргадаг.

Эмчилгээ

Сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн эмчилгээг туршлагатай сэтгэл засалчийн хяналтан дор хийдэг. Энэ мэргэжилтэнилт асуудалтай хүнийг нарийн оношилдог сэтгэцийн мөн чанар. Энэ нь энэ нөхцлийн үндсэн шалтгааныг тодорхойлоход чиглэгддэг.

Үүнийг хасах нь чухал юм дагалдах өвчинүүсгэж болох юм ноцтой асуудлуудэрүүл мэндээрээ. Мэдрэлийн, дотоод шүүрлийн эсвэл байгаа тохиолдолд сэтгэцийн эмгэгЭмчилгээний арга нь эрс өөрчлөгддөг. Сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэх нь сэтгэлзүйн эмгэгийг өдөөх хүчин зүйл болох эдгээр асуудлыг арилгахад чиглэгдэх болно.

Орчин үеийн сэтгэцийн эмч нарын хийдэг энэхүү өвчний шинэ эмчилгээ нь дараахь аргуудыг ашигладаг.

• хүчирхэг ашиглах эмэнэ үзэгдлийн гол шалтгаантай тэмцэж байгаа хүмүүс;
• хэвийн болгоход чиглэсэн олон төрлийн сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд сэтгэл хөдлөлийн байдалхүн. Эмчилгээний энэ тал нь сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн эмчилгээний нэг хэсэг байх ёстой.

Өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд та тэвчээртэй байх хэрэгтэй. Эмчилгээний дундаж хугацаа 2-3 сар, заримдаа хэдэн жил үргэлжилдэг. Энэ нь ийм нөхцөл байдлыг үүсгэсэн шалтгаан, эмчилгээний явцад бүх дүрмийг дагаж мөрдөхөөс хамаарна.

Ихэнх тохиолдолд эмчилгээг сэтгэл мэдрэлийн эмчийн хяналтан дор гэртээ хийдэг. Маник байдал, амиа хорлох оролдлого дагалддаг ноцтой эмгэгүүд байгаа тохиолдолд өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шийдвэр гаргадаг. Энэ тохиолдолд өвчтөн сайн мэдрэх хүртэл илүү түрэмгий эмийг хэрэглэдэг.

Хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэг - эмчилгээ

Хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн эмчилгээнд голчлон дараах эмүүдийг хэрэглэдэг.

• сэтгэл гутралын байдал байгаа тохиолдолд - антидепрессантууд;
• илэрхийлсэн маник синдром, сэтгэл санааны шалтгаангүй өөрчлөлт дагалддаг, идэвхжил нэмэгдэж, дараа нь хүч чадал алдагдах, эсрэг эм (горим тогтворжуулагч, antipsychotics, antipsychotics) заасан байна.

Антидепрессант уух хэрэгтэй урт хугацаа. Өвчтөний биеийн байдал сайжирсны дараа эмчилгээг бие даан тасалдуулахыг зөвлөдөггүй. Зөв эмийг сонгохдоо антидепрессант ууж эхэлснээс хойш 14-15 хоногийн дараа анхны мэдэгдэхүйц үр дүнд хүрнэ.

Хоёр туйлт эмгэгийн шалтгаанаас үл хамааран өвчний эмчилгээ нь дараахь зорилготой.

• үндсэн шинж тэмдгүүдийг арилгах;
• ангижрах үе гарч ирэх;
• идэвхтэй үе шатнаас сэтгэлийн хямралд шилжихээс урьдчилан сэргийлэх;
• өвчний шинэ дэгдэлтээс урьдчилан сэргийлэх.

Хурдан фазын инверси нь эм эсвэл эмчилгээний аргыг буруу сонгосныг харуулж байна. Эмчилгээний үр дүн нь эмгэгийн дахилтын тооноос хамаарна. Төрөл бүрийн эмийг хэрэглэх нь өвчний анхны илрэл дээр хамгийн сайн үр дүнг харуулдаг. Хэрэв хэд хэдэн үр нөлөөний дараа эмийг зааж өгсөн бол ийм эмчилгээ үргэлж үр дүнтэй байдаггүй.

Сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн сэтгэлзүйн эмчилгээ

Сэтгэлзүйн эмчилгээ нь сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг эмчлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь тодорхойлоход чиглэгддэг сэтгэл зүйн асуудлууд, энэ нь өвчний шинж тэмдэг илрэх, түүний дахилтын тоо, үр дүнд нь таатай үр дүнд нөлөөлдөг. Энэ аргын гол зорилго нь өвчтөнийг нийгэмд дасан зохицох явдал юм.

Ихэнх тохиолдолд сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг эмчлэхэд дараахь аргуудыг ашигладаг.

• сургалт нь танин мэдэхүйн үйл ажиллагааг хөгжүүлэхэд чиглэгддэг - хүний ​​үндсэн ур чадвар: санах ой, оновчтой сэтгэлгээ, тодорхой үйлдэл дээр анхаарлаа төвлөрүүлэх;
• танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ - ийм өвчтөнүүдэд ихэвчлэн тохиолддог хий үзэгдэл, хуурмаг санааг арилгахад чиглэсэн;
• Эмчилгээний менежментийн сургалтууд - өвчтөнд өвчний хурцадмал байдлын эхлэлийг өөрсдөө тодорхойлоход нь тусалдаг онцлог шинж чанарууд, өөрийн нөхцөл байдлыг хянах;
• бүлгийн эмчилгээ - ижил асуудалтай хүмүүсийн бүлэгт өөрөө шинжилгээ хийх, шаардлагатай дэмжлэг авах боломжийг олгодог.

Эмчилгээний дараа эерэг үр дүнд хүрэх магадлалыг нэмэгдүүлэхийн тулд сэтгэлзүйн эмчилгээг зөвхөн өвчтөнд төдийгүй түүний гэр бүлийнхэнд зааж өгдөг. Энэ нь тав тухтай амьдрах орчин, сэтгэлзүйн илэрхий асуудалтай хүнийг хангалттай хүлээн авах нь түүний нөхцөл байдалд эерэгээр нөлөөлдөгтэй холбоотой юм.

Улирлын чанартай нөлөөллийн эмгэг - эмчилгээ

Өвлийн улиралд хурцадмал байдал дагалддаг улирлын чанартай аффектив эмгэгийг дараахь аргуудыг ашиглан эмчилж болно.

• гэрлийн эмчилгээ - тод гэрэл ашиглан эмчилгээ. Өвчтөнд хэд хэдэн хуралдааныг зааж өгдөг бөгөөд энэ хугацаанд тэрээр тусгай дэнлүүний дор 30-60 минутын турш суудаг. Энэ техник нь сайн үр дүнг харуулж, нойрыг хэвийн болгоход тусалдаг;
• танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ - энэ эмгэгийг үүсгэсэн сэтгэлзүйн асуудлыг арилгахад чиглэсэн;
• гормоны эмчилгээ- тодорхой хугацаанд мелатонин уух. Өдрийн цаг багасах үед энэ бодис бага хэмжээгээр ялгардаг. Энэ нь хүний ​​сэтгэл санааны байдалд нөлөөлж, сэтгэлийн хямралд хүргэдэг;
• эмийн эмчилгээ - антидепрессант авах;
• Агаарын ионжуулалт нь хүний ​​​​орчлыг сайжруулахад чиглэсэн эмчилгээний маш сайн арга бөгөөд энэ нь түүнийг нөхөн сэргээхэд хүргэдэг.

Үр нөлөөний эмгэгүүд - урьдчилан сэргийлэх

Сэтгэцийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх гол арга бол байнгын сэтгэлзүйн эмчилгээ юм. Хүнийг айдас, туршлагатайгаа тэмцэж, амьдралын бодит байдалд дасан зохицож сургах нь чухал юм. Эерэг үр дүнөвчтөн хамаатан садан, найз нөхөд, эмч нараас дэмжлэг авах үед гарч ирдэг.

Өвчин дахин давтагдах эрсдэл өндөртэй хүнд тохиолдолд эмчилгээний эмийн эмчилгээг тогтооно. Аливаа эмийг цуцлахыг зөвхөн бүх эрсдлийг үнэлж чадах эмч хийж болно.

Нээлттэй байдал, нийгэмд дасан зохицох нь сэтгэл хөдлөлийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх чухал тал гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн.

Эм

Сэтгэлийн хямралын эмчилгээ

Сэтгэлийн хямралын илрэлийн тэргүүлэх үүрэг нь ямар эмчилгээ хийхээс хамаарч сэтгэлийн түгшүүрийн синдром эсвэл өвчтөний мэдрэлийн ядаргаа байж болно. Хэрэв ядаргааны цочромтгой хамшинж нь өвчтөний нөхцөл байдалд зонхилох үүрэг гүйцэтгэдэг бол флуоксетин, феварин, паксил зэргийг тогтооно. Сэтгэл түгшсэн нөхцөл байдал бүхий өвчтөнийг оношлохдоо дараахь зүйлийг тогтооно.

• антидепрессантууд: амитриптилин эсвэл герфонал;
• Зохицуулах үйлчилгээтэй сонгомол антидепрессантууд: людиомил, ремерон, ципрамил, золофт, хлорпротиксен, сонапакс зэрэг зөөлөн нейролептикуудтай хослуулан.

Сэтгэлийн хямралаас үүдэлтэй өвчтөний нөхцөл байдал нь хөнгөн, хүнд хэлбэрийн хэлбэртэй байдаг. Трициклик антидепрессант (TADs) хэрэглэх нь хоёр төрлийн эмгэгийн хувьд үр дүнтэй байдаг. TAD-ийн үйлдэл нь норэпинефрин ба серотонины дааврын системд үзүүлэх нөлөөнд суурилдаг. TAD-ийн үр нөлөө нь түүнийг хэрэглэх явцад ялгардаг биологийн идэвхт бодисын хэмжээнээс хамаардаг бөгөөд энэ нь мэдрэлийн эсүүд болон мэдрэлийн эсүүдийн хооронд цахилгаан импульс дамжуулахад тусалдаг. янз бүрийн системүүдбие. Гэсэн хэдий ч TAD-ийн хэрэглээ нь байнга өтгөн хатах, тахикарди, ам хуурайших, шээс хөөх зэрэг гаж нөлөөгөөр тодорхойлогддог.

MAO дарангуйлагчид нь өвчтөн TAD-ийн үйлдэлд тэсвэртэй болсон тохиолдолд сэтгэлийн хямралын хөнгөн хэлбэрийн үед өндөр үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмүүд удаан ажиллаж, 6 сар хэрэглэсний дараа үр дүнг харуулдаг. MAO-ийн эмчилгээнд зориулсан эм нь зарим төрлийн бүтээгдэхүүнтэй нийцдэггүй тул тэдгээрийг анхны тусламж болгон зааж өгөх нь эргэлзээтэй шийдвэр юм.

Өвчтөн эдгэрэх тусам түүний нөхцөл байдал гипоманик болж болно. Энэ тохиолдолд янз бүрийн төрлийн танин мэдэхүйн эмчилгээтэй хослуулан өвчтөний сэтгэл хөдлөлийн байдалд нийцүүлэх нөлөө үзүүлдэг антипсихотик эмийг тогтоодог.

Хэзээ сөрөг хариу үйлдэлХэрэв өвчтөний бие нь антидепрессанттай бол цахилгаан цочроох эмчилгээ (ECT) хэрэглэхийг зөвлөж байна, энэ нь хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед хамгийн үр дүнтэй байдаг. Долоо хоногт 2 удаа хийдэг процедурыг нойрмоглох, дэмийрэх бодлын шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүдэд хийдэг.

Лити нь сэтгэл гутралын болон маник өвчнийг эмчлэхэд ашиглагддаг бөгөөд TAD-аас бага боловч сэтгэлийн хямралын цочмог үе шатанд мэдэгдэхүйц үр дүнтэй байдаг. TAD ба MAO дарангуйлагчийг хэрэглэх нь үр дүн багатай тохиолдолд тогтоосон боловч үүнийг хатуу хянах шаардлагатай. хамтарсан хүлээн авалтдарангуйлагч ба лити.

Сэтгэл гутралын эмгэгийн үед харилцааны бэрхшээлийг багасгахын тулд сэтгэлзүйн эмчилгээ нь сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг эмчлэхэд ашиглагддаг.

Маник өвчний эмчилгээ

Маник эмгэгийн хэлбэрийн аффектив эмгэгийг эмчлэх нь дараахь зүйлээс бүрдэнэ.

• карбазепин гэх мэт антипсихотик эм хэрэглэхтэй хамт эмийн тунг нэмэгдүүлсэн литийн тунг авах;
• бета хориглогч;
• сэтгэл заслын эмчилгээ;
• 10-15 ECT сесс.

Хүнд маниагийн үе шатанд хэрэглэхэд үр дүнтэй байдаг антипсихотик эмүүдхлорпромазин, галоперидол гэх мэт. Лити карбонаттай эмчилгээ нь өвчний энэ үе шатанд өндөр үр дүнтэй байдаг боловч долоо хоногийн дотор уусны үр нөлөө нь өвчний цочмог үе шатанд энэ эмийг ихэвчлэн заадаггүй.

Маник эмгэгийг эмчлэхэд ECT хэрэглэх нь сэтгэлийн хямралыг эмчлэхтэй адил үр дүнтэй байдаг бөгөөд процедурын тоог нэмэгдүүлэх (долоо хоногт 3 удаа). Практикт энэ нь хязгаарлагдмал хэмжээгээр ашиглагддаг - антипсихотик эмийн үр дүн багатай тохиолдолд.

Сэтгэлийн тогтворжуулагч нь сэтгэлийн өөрчлөлтийг бууруулахад тусалдаг бөгөөд сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг эмчлэхэд эм, эм хэлбэрээр ашиглагддаг.

• литийн давс (литийн карбонат, контемнол);
• гол зорилго нь эпилепсийн эмчилгээ (карбамазепин, финлепсин, тегретол, конвулекс).

Боломжтой бол эпилепсийн эсрэг эмийг хэрэглэх нь зүйтэй илүү их аюуллитийн давс хэрэглэх үед. Түүнчлэн, литийн агууламжтай эм ууж байхдаа бөөрөөр ялгарахын тулд лититэй өрсөлддөг тул хэрэглэсэн хоолны давсны хэмжээг нарийн хянах нь чухал юм. Литийн концентраци ихсэх нь сул дорой байдал, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах мэдрэмжийг үүсгэдэг.

Ардын эмчилгээ

Сэтгэлийн хямрал нь эмчлэхэд хэцүү сэтгэцийн өвчин юм. Тиймээс зөвхөн эмчилгээ хийдэг уламжлалт аргуудүр дүнгүй болно. Гэхдээ эмийн эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ардын эмчилгээг хослуулан хэрэглэх нь сайн үр дүнг өгдөг. Эдгээр нь өвчний зарим шинж тэмдгийг арилгах, өвчтөний ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулахад тусална. Заримдаа тэдгээрийг плацебо болгон ашиглаж болно, учир нь сэтгэл хөдлөлийн эмгэгтэй хүмүүс ихэвчлэн зөвлөдөг.

Ихэнхдээ дотор байдаг нарийн төвөгтэй эмчилгээЭдгээр өвчинд хамаарна:

• Phytotherapy
• Үнэрт эмчилгээ
• Иог, бясалгал
• Зүү эмчилгээ

Phytotherapy

Ихэнхдээ ашигладаг ургамлын гаралтай цай, бүрдсэн: Тавдугаар сараана, гавар навч, гаа болон хамхуул, belladonna, chamomile цэцэг, Гэгээн Жонны wort цэцэг болон өвс, burdock үндэс.

Гэгээн Жонны вандуйг ямар ч хэлбэрээр хэрэглэх нь эмчийн хяналтан дор хатуу байх ёстой - энэ нь маниагаас сэтгэлийн хямралд шилжих шилжилтийг хурдасгах болно. Зарим тохиолдолд Гэгээн Жонны wort нь эмийн үр нөлөөг бууруулдаг.

Чихэр өвсний үндэс, улаан хар хэрээ нь хэвийн байдалд тусалдаг сарын тэмдгийн мөчлөгмөн эмэгтэйчүүдийн сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг эмчлэхэд тустай байж болно.

Миртлийн цэцэг сайн үр дүнг өгдөг. Тэд усанд ороход хэрэглэж, цайнд нэмж, дусаах хэлбэрээр хийдэг.

Эрт дээр үеэс сэтгэлийн хямрал гэж нэрлэгддэг "хар гуниг" -ыг гүргэмээр амжилттай эмчилж ирсэн. Орчин үеийн судалгааАлдартай амтлагч эмнэлзүйн хямралын шинж тэмдгийг антидепрессанттай адил үр дүнтэй арилгадаг болохыг харуулсан. Гэхдээ энэ нь энэ бүлгийн эмийн шинж чанартай гаж нөлөө үүсгэдэггүй.

Сэтгэл хөдлөлийн байдлыг тогтворжуулахын тулд гаа, нимбэгний бальзам, царс модны холтостой усанд орохыг зөвлөж байна.

Үнэрт эмчилгээ

Үнэрт эмчилгээ нь сэтгэлийн дарамтыг арилгах, эм, сэтгэлзүйн эмчилгээний үр нөлөөг сайжруулах, нойргүйдэлд ашиглагддаг.

Ашиглалтын үр ашиг чухал тосУчир нь үнэрийг мэдрэх тархины төв нь сэтгэл хөдлөлтэй нягт холбоотой байдаг. Тиймээс үнэрлэх эрхтнүүдийн мэдээлэл нь эмчилгээний амжилтад ихээхэн нөлөөлдөг.

Сэтгэлийн түгшүүр, цочромтгой байдал, ядаргаа ихсэх, нойргүйдэл зэргийг тосоор амжилттай эмчилдэг.

• цитрус жимс,
• иланг-иланг,
• арц,
• гаа,
• geraniums,
• кипарис,
• лаванда,
• пачули,
• маржорам.

Сэтгэцийн эмгэгийн үед хийсвэр айдастос хэрэглэдэг

• ягаан,
• сарнай,
• зандан мод
• ваниль,
• цайны мод.

Гэхдээ үнэрт эмчилгээний аргыг тогтмол бус эсвэл санамсаргүй байдлаар хэрэглэж болохгүй. Эмчилгээ нь тууштай, урт хугацааны байх ёстой бөгөөд эмчлэгч эмчтэй тохиролцсон байх ёстой.

Зүү эмчилгээ

Зүү төөнүүр буюу зүү нь Хятадын уламжлалт анагаах ухааны эдгээх аргуудын нэг юм.

Зүү эмчилгээ нь сэтгэлийн хямрал, хоёр туйлт эмгэгийг эмчлэхэд эмийн эмчилгээний зэрэгцээ ашиглагддаг. Тогтмол зүү эмчилгээ нь шинж тэмдгийг бууруулж, эдгэрэлтийг уртасгахад тусалдаг.

Иог, бясалгал.

Иог, бясалгал хийх нь стрессийн түвшинг бууруулж, тайвшрахад тусалдаг. Ашиглах замаар амьсгалын дасгалуудТа сэтгэл хөдлөлөө удирдаж, сэтгэлийн түгшүүрийг тайлж, сэтгэлийн өөрчлөлтөөс ангижруулж сурах боломжтой. Үүнээс гадна йог нь эрүүл чийрэг байхад тусалдаг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Альтернатив анагаах ухааны аргууд нь эмчийн санал болгож буй эмчилгээний үр дүнтэй нэмэлт боловч урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай.

• Аливаа зөвлөмжийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Өөрийгөө эмчлэх нь өвчинд илүү их хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.
• Байгалийн гэдэг нь хор хөнөөлгүй гэсэн үг биш юм. Бүх боломжит гаж нөлөө, бусадтай харилцах харилцааны талаар суралцах нь чухал юм. эмэмчилгээг эхлэхээс өмнө ямар ч ардын эмчилгээ.
• Заасан эм уухаа бүү зогсоо, сэтгэлзүйн эмчилгээг алгас. Сэтгэлийн эмгэгийг эмчлэх тухайд ардын эмчилгээуламжлалт эмчилгээг орлохгүй.

Мэдээлэл нь зөвхөн лавлагаанд зориулагдсан бөгөөд үйл ажиллагааны удирдамж биш юм. Өөрийгөө эмчилж болохгүй. Өвчний анхны шинж тэмдгүүдэд эмчид хандана уу.

Афектив эмгэгЭнэ бол сэтгэл хөдлөлийн өөрчлөлтийн гол шинж чанараар нэгдсэн сэтгэл хөдлөлийн хүрээний хазайлтын бүлэг юм сэтгэцийн эмгэг юм.

Хүний сэтгэл хөдлөлийн зан үйлд ихээхэн ялгаатай байдаг хоёр үндсэн зүйл байдаг бөгөөд энэ нь маник эсвэл сэтгэлийн хямралыг илэрхийлдэг. Тиймээс сэтгэл гутралын эмгэгийг ялгаж үздэг бөгөөд эдгээрийн дунд эмнэлзүйн хямрал (том сэтгэлийн хямрал) илүү их судлагдсан байдаг. сэтгэл гутралын эмгэг) болон сэтгэл хөдлөлийн зан үйлийн хоёр туйлт өөрчлөлт - маниа ба сэтгэлийн хямралыг хослуулсан маник-сэтгэл гутралын сэтгэцийн эмгэг юм. хараахан бүрэн судлагдаагүй байгаа хэдий ч сэтгэл зүй, биологийн тодорхой таамаглалууд байдаг.

Сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэгсэтгэл хөдлөлийн зан үйлийн өөрчлөлтөөс хамаарна сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн эмчилгээсэтгэл хөдлөлийн зан үйлийг засахад чиглэгдсэн бөгөөд түүний зөрчлөөс хамааран хийгддэг.

Сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн шалтгаанууд

Харамсалтай нь нөлөөллийн эмгэгийн шалтгаануудбүрэн нотлогдоогүй ч хөгжлийн биологийн болон сэтгэл зүйн талууд байдаг нөлөөллийн эмгэгүүд.

Биологийн хувилбаруудын нэг нь амины дутагдал, шалтгаан болдог сэтгэлийн хямрал,мөн эсрэгээр, илүүдэл нь маниа руу хөтөлдөг. Гэсэн хэдий ч нэг бүлэг хүмүүсийн сэтгэл хөдлөлийн зан үйлийн хазайлтад хүргэдэг, нөгөөд нь илэрдэггүй энэхүү тэнцвэргүй байдлын шалтгааныг хараахан бүрэн тодруулаагүй байна. Эрдэмтэд энэ тохиолдолд энэ хүчин зүйлийг генетикийн удамшлаар зөвтгөх хандлагатай байдаг.

Хоёр дахь дагуу биологийн онол, тархинд нейротрансмиттерийн агууламжийн хэвийн бус байдал үүсдэг стресс, энэ нь мөн амины агууламж өөрчлөгдөхөд хүргэдэг. Стресс удаан үргэлжилбэл аминууд боловсруулахад хэцүү, тэр ч байтугай боловсруулагдахгүй байх нь сэтгэл гутралын шинж тэмдэг үүсгэдэг нь батлагдсан.

Харамсалтай нь эдгээр онолууд нь логик боловч одоогоор хангалттай биш байна нотлох үндэслэл. Гэсэн хэдий ч одоо байгаа судалгаанууд өөр өөр өвчтэй хүмүүсийн тархины ялгааг харуулж байна сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн төрлүүд, мөн сэтгэл хөдлөлийн зан үйлийн хазайлтгүй хүмүүс.

Үүнээс гадна өөр нэгийг санал болгосон шалтгаан сэтгэл хөдлөлийн эмгэг, хоёрдогч зохицуулалтын систем (адениллакситаза, кальци, фосфатидил, носитол) -д гэмтэл учруулж болно.

Унтах эмгэг, хронобиологийн зохицуулалтыг зөрчсөнтэй холбоотой гол зүйлүүдийн нэг юм.

Хоёр туйлт тохиолдлын тал орчимд генетикийн тал давамгайлдаг нөлөөллийн эмгэгүүдэцэг эхийн нэг нь сэтгэл хөдлөлийн зан үйлийн өөрчлөлтөөс болж зовж шаналж буй хүмүүст.

Сэтгэл зүйд чиглэсэн сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн шалтгаануудстресст орно амьдралын нөхцөл байдалболон өмнөх өвчлөлийн хувь хүний ​​хүчин зүйлүүд (санал болгох). Үүнийг тогтоосон чухал үүрэгТанин мэдэхүйн зан үйлийн хүчин зүйл нь тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд сэтгэлийн хямрал нь амьдралын талаар тодорхой бус эсвэл буруу ойлголтоос үүдэлтэй байдаг.

Өвчин эмгэгийн төрөл ба шинж тэмдэг

Эмнэлзүйн сэтгэлийн хямрал (гол сэтгэл гутралын эмгэг) нь маниагүйгээр тохиолддог бөгөөд зөвхөн нэг туйлд байрладаг тул нэг туйлт гэж ангилдаг, хэд хэдэн дэд төрөл, мэргэшсэн байдаг.

1. Хэвийн бус сэтгэлийн хямрал нь тодорхойлогддог реактив байдалмөн эерэг сэтгэл хөдлөл. Ийм сэтгэлийн хямралтай хүмүүс сэтгэл хөдлөлийн эмгэгих хэмжээний жин нэмж, хэт их хоолны дуршилтай болно. Тэд нойрмоглох, мөчдийн хүнд байдал, нийгмээс байнга татгалзсан мэдрэмжийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь цочмог хэт мэдрэгшил үүсгэдэг.
2. Меланхолик сэтгэл гутрал (цочмог сэтгэл гутрал) нь амьдралын таашаал аль ч талаараа бүрэн алдагдах, сэтгэл санааны байдал мэдэгдэхүйц буурах боловч харамсах мэдрэмж бага зэрэг буурч, гэм буруугийн мэдрэмж их хэмжээгээр нэмэгддэг. Үүний төлөө сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн төрөлөглөө эрт сэрэх, шинж тэмдгүүд улам дорддог; сэтгэцийн хөдөлгөөний саатал, хоолны дуршилгүй болох нь жин хасахад хүргэдэг.
3. Меланхолик хүмүүсийн онцлог шинж чанартай сэтгэцийн хямралтай сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг-д илэрдэг галзуу санаануудэсвэл хий үзэгдэл.
4. Инновацийн сэтгэлийн хямрал (хөлдөөсөн) - маш их ховор үзэмжӨвчтөн кататоник ухаангүй байдалд орсон эсвэл эсрэгээр ямар ч зорилгогүй хэвийн бус хөдөлгөөн хийдэг моторын үйл ажиллагааны эмгэгээр тодорхойлогддог эмнэлзүйн сэтгэлийн хямрал.
5. Төрсний дараахЭмэгтэйчүүдэд байнга тохиолддог сэтгэлийн хямралын нэг төрсний дараах үе, зарим тохиолдолд эрх зүйн чадамжгүй болоход хүргэдэг.
6. Улирлын чанартай сэтгэл хөдлөлийн эмгэг, эмнэлзүйн сэтгэлийн хямрал нь улирлын шинж чанартай бөгөөд сэтгэл хөдлөлийн байдал мууддаг. намар-өвөлхугацаа. Энэ тохиолдолд оношийг тавьдаг - улирлын чанартай сэтгэл хөдлөлийн эмгэг, Хэрэв онцлог шинж тэмдэгхоёр ба түүнээс дээш жил үргэлжилнэ.
7. Дистими – сэтгэл хөдлөлийн эмгэгЭнэ нь эмнэлзүйн сэтгэл гутралтай харьцуулахад хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг багатай боловч сэтгэлийн байдал байнга муу байхын зэрэгцээ сэтгэцийн байдал муудах боломжтой байдаг тул үүнийг "давхар сэтгэлийн хямрал" гэж ангилдаг.
8. Мөн эмнэлзүйн хямралын бүх шинж тэмдэг илэрдэггүй бага зэргийн сэтгэлийн хямрал байдаг, гэхдээ дор хаяж хоёр долоо хоног үргэлжилдэг гол сэтгэлийн хямралын дор хаяж хоёр шинж тэмдэг илэрдэг.
9. Дахин давтагдах сэтгэлийн хямралыг ангил нөлөөллийн эмгэгүүд, хоёр долоо хоногоос бага хугацаанд үргэлжилдэг бөгөөд ихэнхдээ хоёроос гурван өдөр үргэлжилдэг, дор хаяж нэг жил давтагддаг, ихэнх тохиолдолд хөгжиж, эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн мөчлөгөөс хамааралгүй байдаг.

Хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэг

Хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэг (сэтгэл хөдлөлийн галзуурал ) мөн дэд зүйлтэй:

1. Хоёр туйлт эмгэг 1 төрөл. Эмнэлзүйн хямралын шинж тэмдэг илрээгүй эсвэл байхгүй нэг буюу хэд хэдэн маникийн үе байгаа тохиолдолд сэтгэл хөдлөлийн зан үйлийн хурдацтай өөрчлөлтөөр хоёр нөхцөл байдал холилдож болно.
2. Хоёр туйлт эмгэгийн 2-р хэлбэр нь гипоманик ба сэтгэл гутралын үе шатууд ээлжлэн явагддаг.
3. Циклотими-харьцангуй хөнгөн хэлбэрманиа, сэтгэлийн хямралын хүнд шинж тэмдэггүй, гипоманик үе ба дистими үүсэх замаар тодорхойлогддог хоёр туйлт эмгэг.

Сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэгЭнэ нь зөвхөн сэтгэлийн хөдөлгөөн эсвэл моторын үйл ажиллагааны өөрчлөлт төдийгүй сэтгэн бодох чадвар, сэтгэцийн мэдрэмжийн өөрчлөлт юм.

Бусад шинж тэмдгүүд нь жингийн өөрчлөлт, нүүрс ус (ялангуяа чихэрлэг зүйл) -д тэсвэрлэшгүй хүсэл эрмэлзэл, ихэвчлэн унтахын өмнө тохиолддог, сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн өөрчлөлт, сарын тэмдгийн өмнөх синдром байж болно.

Сэтгэлийн эмгэгийн эмчилгээнийцэж байна сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн төрөлба маниа, сэтгэлийн хямралыг эмчлэх, түүнчлэн урьдчилан сэргийлэх зайлшгүй арга хэмжээнээс бүрдэнэ.

Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ, сэтгэлзүйн эмчилгээний зэрэгцээ янз бүрийн арга техникийг ашигладаг Амралт. Эмийн эмчилгээдагуу томилсон сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн төрөл(антидепрессант, нейролептик, нойрны эм, айдас, түгшүүрийн үед анксиолитик) ба цочмог нөхцөл байдлыг арилгахад чиглэгддэг.

Удаан хугацааны туршид сэтгэлийн хөдөлгөөнийг тогтвортой байлгахын тулд эмчилгээний дасгал, спорт, хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх, унтах, амрах зэрэг урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ шаардлагатай. -д онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг нөлөөллийн төлөв байдлын эмчилгээБие махбодийг шаардлагатай бүх шим тэжээлээр хангах боломжийг олгодог хөнгөн сэтгэцийн эмгэг, витамины эмчилгээнд хэрэглэх шаардлагатай ургамлын гаралтай эмэнд өгдөг. Зайлшгүй ургамлын гаралтай бэлдмэлхүнд өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор анскиолитик, антидепрессант, тайвшруулах нөлөөтэй сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн төрлүүд. Үүнээс гадна хамтарсан хүлээн авалт valerian officinalis Биополярын хүнд хэлбэрүүдэд зориулагдсан антипсихотикуудтай нөлөөллийн эмгэгүүд, энэ бүлгийн эмийн нөлөөг уртасгадаг.

Сэтгэлийн хямралын үе шатанд сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг эмчлэх

Бууруулахын тулд сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэгсэтгэлийн хямралын үе шатанд, мөн нойрыг сэргээх, тайвшруулах түгшүүрийн байдалболон сэтгэл гутралын төлөв байдлыг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та валериан officinalis, motherwort өвс, Гэгээн Жонны вандуй, галт ургамал (галт ургамал) бэлдмэлийг ашиглаж болно. Эдгээр эмийн ургамлууд дээр үндэслэн ургамлын бэлдмэл үйлдвэрлэсэн Валериана П, Motherwort P, John's wort PТэгээд Иван-Чай П(галт ургамал).

Нойрмоглох, мөчдийн хүндийн мэдрэмж, сэтгэлийн хямралыг илтгэдэг бусад шинж тэмдгүүд ажиглагдаж, биеийн ерөнхий аяыг нэмэгдүүлэхийн тулд ургамлын гаралтай эм хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ зорилгоор тэдгээрийг ашигладаг Eleutherococcus Pэсвэл Левзея П, ургамлын дасан зохицох бүлэгт багтсан эдгээр эмийн ургамлыг агуулсан биологийн идэвхит цогцолборууд - Леветон П(үндсэн Leuzea гүргэм ) Мөн Элтон П(үндсэн Eleutherococcus senticosus ). Эдгээр эмийг зөвхөн өдрийн эхний хагаст хэрэглэхийг зөвлөж байна, учир нь дараа нь уух нь нойргүйдэл үүсгэдэг.

Сэтгэцийн төлөв байдал муудаж байгаа сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг эмчлэх

IN нөлөөллийн эмгэгийг эмчлэхсэтгэцийн байдал муудсан тохиолдолд буюу зорилгоор урьдчилан сэргийлэх эмчилгээУргамлыг агуулсан биологийн идэвхит цогцолборууд нь ашигтай байх болно тайвшруулах эм эмийн ургамал. Биологийн идэвхит цогцолбор Нерв-Вит(100 тутмын нэг шилдэг бүтээгдэхүүн 2012), үндсэн дээр үйлдвэрлэсэн

Аффектив хамшинж нь сэтгэлийн хямралаар тодорхойлогддог сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдгийн цогцолбор юм.

Афектив синдромыг хоёр үндсэн бүлэгт хуваадаг - өндөр (маник) ба бага (сэтгэл гутралын) сэтгэлийн байдал давамгайлдаг. Өвчтэй өвчтөнүүд өвчнөөс хэд дахин олон удаа олддог тул тэдэнд анхаарал хандуулах хэрэгтэй Онцгой анхааралАмиа хорлохыг завдсан хүмүүсийн 50 орчим хувь нь сэтгэлийн хямралд ордог.

Аффектийн хам шинж бүгд ажиглагддаг сэтгэцийн эмгэг. Зарим тохиолдолд эдгээр нь өвчний цорын ганц илрэл (дугуй сэтгэцийн эмгэг), бусад тохиолдолд түүний анхны илрэлүүд (тархины хавдар, судасны психоз). Сүүлчийн нөхцөл байдал, түүнчлэн өвчтөнүүдийн дунд амиа хорлох тохиолдол маш өндөр байдаг сэтгэл гутралын синдромуудзан үйлийн тактикийг тодорхойлсон эмнэлгийн ажилчид. Эдгээр өвчтөнүүдийг цаг наргүй эмчийн хатуу хяналтанд байлгах ёстой бөгөөд аль болох хурдан сэтгэцийн эмчид үзүүлэх хэрэгтэй. Маник өвчтөнүүдэд бүдүүлэг төдийгүй зүгээр л хайхрамжгүй хандах нь тэдний сэтгэлийн түгшүүрийг үргэлж нэмэгдүүлдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Эсрэгээрээ, тэдэнд анхаарал халамж тавьж, өрөвдөх сэтгэлийг зөвшөөрдөг ч гэсэн богино хугацаа, харьцангуй тайван байдалд хүрэхийн тулд эдгээр өвчтөнүүдийг тээвэрлэхэд маш чухал юм.

Аффектив хам шинжүүд - хам шинжүүд эмнэлзүйн зурагүүнээс зөрчлүүд тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг сэтгэл хөдлөлийн хүрээ- сэтгэл санааны өөрчлөлтөөс эхлээд сэтгэлийн хямралд орох (нөлөөлөх). Байгалийн хувьд аффектууд нь сэтгэлийн хөөрөл (баяр баясгалан, баяр баясгалан) давамгайлдаг стеник, дарангуйлал давамгайлсан астеник (айдас, уйтгар гуниг, уйтгар гуниг, цөхрөл) гэж хуваагддаг. Аффектийн хам шинжүүд нь дисфори, эйфори, сэтгэлийн хямрал, маниа зэрэг орно.

Дисфори- уур уцаартай, түрэмгий байдалд хүргэдэг хурцадмал, ууртай-гунигтай нөлөөгөөр тодорхойлогддог сэтгэлийн хямрал. Дисфори нь эпилепсийн үед ихэвчлэн тохиолддог; Энэ өвчний үед тэд ямар ч гадны шалтгаангүйгээр гэнэт эхэлж, хэдэн өдөр үргэлжилж, мөн гэнэт дуусдаг. Дисфори нь төв мэдрэлийн тогтолцооны органик өвчин, психопатуудад ажиглагддаг сэтгэл хөдөлгөм төрөл. Заримдаа дисфори нь хэт их уухтай хавсардаг.

Эйфори - өндөр сэтгэлийн байдалассоциацийн үйл явцыг хурдасгах, бүтээмжийг нэмэгдүүлэхгүйгээр сэтгэл хангалуун, хайхрамжгүй байдал, тайван байдал. Идэвхгүй, идэвхгүй байдлын шинж тэмдэг давамгайлдаг. Дэвшилтэт саажилт, атеросклероз, тархины гэмтэл зэрэг клиникт эйфори үүсдэг.

Патологийн нөлөө- сэтгэцийн эмгэггүй, харин сэтгэлийн тогтворгүй байдал, астениягаар тодорхойлогддог хүмүүсийн сэтгэцийн гэмтэлтэй холбоотой богино хугацааны сэтгэцийн төлөв байдал. Энэ төлөв дэх нөлөөлөл, уур хилэн, уур хилэнгийн эрч хүч нь физиологийн нөлөөллөөс хамаагүй их байдаг.

Динамик эмгэг нөлөөГурван үе шатаар тодорхойлогддог: а) сэтгэлгээний хямрал (хувь хүний ​​бодлын бүрэн бус байдал, тэдгээрийн бага зэрэг уялдаа холбоогүй байдал) болон автономит эмгэг (нүүр цайрах, гар чичирч, ам хуурайших, булчингийн ая буурах) дагалддаг дургүйцэл, айдас зэрэг астеник нөлөө. ; б) нөлөөлөл нь стеник болж, уур хилэн, уур хилэн давамгайлах; ухамсар огцом нарийсч, сэтгэцийн гэмтэл нь түүний агуулгад давамгайлдаг; ухамсрын эмгэгүүд гүнзгийрч, түгшүүр, түрэмгийлэл дагалддаг; ургамлын өөрчлөлтийн шинж чанар өөр өөр болдог: нүүр нь улаан болж, судасны цохилт түргэсч, булчингийн ая нэмэгддэг; в) мөргөх эсвэл унтах үед үүсдэг эмгэгийн нөлөөллөөс ангижрах, дараа нь бүрэн эсвэл хэсэгчилсэн амнези.

Эффектийн төлөв байдлыг эмчлэх. Өвчтөнд нэг юмуу өөр зүйл байгаа эсэх аффектив синдромэмчээс шаарддаг яаралтай арга хэмжээарга хэмжээ: өвчтөнд хяналт тавих, түүнийг сэтгэцийн эмч рүү шилжүүлэх. Амиа хорлохыг завдаж болзошгүй сэтгэлээр унасан өвчтөнүүдийг сайжруулсан хяналттай тасагт хэвтүүлдэг. Тэднийг эмнэлгийн ажилтнуудын нарийн хяналтан дор эмнэлэгт хүргэх ёстой. Амбулаторийн үндсэн дээр (эмнэлэгт хэвтэхээс өмнө) сэтгэлийн хямрал эсвэл сэтгэлийн хямралд орсон, амиа хорлох оролдлоготой өвчтөнүүдэд хлорпромазины 2.5% уусмалын 5 мл тарилгыг тогтооно.

Эмчилгээг томилохдоо нозологийн оношлогоо, өвчтөний нөхцөл байдлын шинж чанарыг харгалзан үздэг. Хэрэв сэтгэлийн хямрал нь дугуй сэтгэцийн эмгэгийн үе шат бол эмчилгээг сэтгэцэд нөлөөт эм - антидепрессантаар хийдэг. Хэрэв энэ сэтгэлийн хямралын бүтцэд сэтгэлийн түгшүүр, түгшүүр байгаа бол хосолсон эмчилгээантидепрессант (өдрийн эхний хагаст) болон антипсихотик эм (үдээс хойш) эсвэл nosinane, amitriptyline-ийн эмчилгээ.

Психоген сэтгэлийн хямралын хувьд гүнзгий биш бол эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй, учир нь түүний явц регресстэй байдаг. Эмчилгээг тайвшруулах эм, антидепрессантаар хийдэг.

Маник хэлбэрийн өвчтөнүүд ихэвчлэн эмнэлэгт хэвтдэг, учир нь эргэн тойрныхоо хүмүүсийг болон өвчтөнүүдийг өөрсдийн буруу, ихэвчлэн ёс зүйгүй үйлдлээс хамгаалах шаардлагатай байдаг. Маник өвчнийг эмчлэхийн тулд нейролептик эмүүдийг хэрэглэдэг - аминазин, пропазин гэх мэт. Эйфори өвчтэй өвчтөнүүдийг эмнэлэгт хэвтүүлдэг, учир нь энэ байдал нь хордлогыг илтгэдэг (энэ нь яаралтай арга хэмжээ авахын тулд хурдан таних шаардлагатай), эсвэл органик өвчинтархи, түүний мөн чанарыг тодруулах ёстой. Гэртээ эсвэл соматик (халдварт өвчний) эмнэлэгт халдварт эсвэл ерөнхий соматик өвчнөөр өвчилсөн эдгэрэлтийн үеийн эйфори нь сэтгэцийн эмнэлэгт хэвтэх шинж тэмдэг биш юм. Ийм өвчтөнүүд эмч, ажилчдын байнгын хяналтанд байх ёстой. Тэдний эмчилгээнд ерөнхий нөхөн сэргээх эмтэй хамт хэрэглэж болно тайвшруулах эм. Эпилепсийн дисфори өвчтэй өвчтөнүүд түрэмгийлэлд өртөх магадлалтай тул эмнэлэгт хэвтдэг.

Аффектив эмгэгийг сэтгэл хөдлөлийн хүрээний хямралаас үүдэлтэй сэтгэцийн эмгэг гэж нэрлэдэг. Энэ өвчин нь нэгээс олон оношийг агуулдаг боловч гол шинж тэмдэг нь бие махбодийн сэтгэл хөдлөлийн байдал алдагдах явдал юм.

Хамгийн түгээмэл гэж тооцогддог хоёр төрлийн эмгэг байдаг бөгөөд тэдгээрийн хоорондын ялгаа нь тухайн хүн гипоманик эсвэл маникийн үетэй байсан эсэхээс хамаарна. Үүний үндсэн дээр илүү сайн судлагдсан сэтгэл гутралын эмгэгүүд байдаг: сэтгэл гутралын эмгэг, хоёр туйлт эмгэг.

Сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн шалтгаанууд

Сэтгэл хөдлөл нь хүний ​​зан төлөв, тухайлбал, дохио зангаа, нүүрний хувирал, байрлал, нийгмийн харилцааны онцлог шинж чанарт илэрдэг. Сэтгэл хөдлөлөө хянах чадвар алдагдах үед хүн аффектийн үе шатанд ордог. Энэ нөхцөл байдал нь хүнийг амиа хорлох, өөрийгөө гэмтээх, түрэмгийлэлд хүргэдэг. Нөлөөлөлд өртөх эмгэгүүд (давтагдах, хоёр туйлт, дистимик) нь эмгэг жам, этиологийн хэд хэдэн холбоосыг агуулдаг.

1. Генетикийн шалтгаанууд энэ өвчнийЭнэ нь 11-р хромосом дээр хэвийн бус ген байгаа нь сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн генетикийн олон янз байдлын онолууд мэдэгдэж байна.
2. Биохимийн шалтгаанЭнэ нь нейротрансмиттерийн бодисын солилцооны үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд сэтгэлийн хямралын үед тэдний тоо буурч, маниагийн үед нэмэгддэг.
3. Нийгмийн харилцаа холбоо тасрах тухай онолууд нь танин мэдэхүйн, психоаналитик тайлбарыг агуулдаг. Танин мэдэхүйн тайлбар нь бага энерги, муу сэтгэлийн байдал, үнэ цэнэгүй байх мэдрэмж зэрэг сэтгэлийн хямралын хэв маягийг тогтоох судалгаанд үндэслэсэн. Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь хүний ​​зан чанар, нийгмийн түвшинд сөргөөр нөлөөлдөг. Сэтгэл гутралын сэтгэлгээ нь ирээдүйд хийх төлөвлөгөөгүй байдлыг дагуулдаг. Психоаналитик ойлголтууд нь нарциссизм руу регресс, өөртөө сөрөг хандлагыг бий болгох замаар илэрхийлэгддэг.
4. Мэдрэлийн дотоод шүүрлийн шалтгаан нь илимбик систем ба нарс булчирхайн хэмнэлийн үйл ажиллагаа тасалдсанаас үүдэлтэй бөгөөд энэ нь ялгаруулах даавар, метлантониныг ялгаруулах хэмнэлд илэрдэг. Эдгээр үйл явц нь өдрийн гэрлийн өнгө аястай холбоотой бөгөөд энэ нь бүхэл бүтэн организмын хэмнэл (унтах, бэлгийн үйл ажиллагаа, хоол хүнс) шууд бусаар нөлөөлдөг. Эдгээр хэмнэл нь бие махбодийн нөлөөллийн эмгэгийн үед шууд тасалддаг.
5. Сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг үүсгэдэг шалтгаан нь сөрөг стресс, сэтгэлийн хямрал эсвэл эерэг стресс байж болно. Эдгээр стресс нь биеийг ядрах, хэт ачааллахад хүргэдэг. Энэ нь ихэвчлэн хайртай хүнийхээ үхэл, ноцтой хэрүүл маргаан, эдийн засгийн байдал алдагдахтай холбоотой байдаг.
6. Сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн гол шалтгаан нь зохицуулалтгүй байдал, түрэмгий (авто-түрэмгий) зан үйл гэж үздэг. Сэтгэл гутралын сонгомол давуу тал нь гэр бүл, бүлгийн альтруизмыг өдөөдөг гэж үздэг; гипомани нь хувь хүн болон бүлгийн сонголтод тодорхой давуу талтай байдаг.

Сэтгэлийн хямралаас үүдэлтэй шинж тэмдгүүд

Бие дэхь сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн гол шалтгаан нь сэтгэлийн өөрчлөлт юм. Мөн сэтгэцийн хурд өөрчлөгддөг сэтгэцийн эмгэг, зан чанарыг дахин үнэлэх эсвэл өөрийгөө буруутгах зэрэг өөрчлөлтийг та анзаарч болно. Эмнэлэг нь үе шат (сэтгэл гутралын, маник), биополяр (хоёр фазын), мөн давтагдах эмгэгийн хэлбэрээр илэрдэг. Мөн биеийн архаг эмгэгийн хэлбэр байж болно. Афектив эмгэг нь ихэвчлэн соматик хүрээ, жин, арьсны тургорт илэрдэг.

Сэтгэл хөдлөлийн зан үйлийн эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь жингийн мэдэгдэхүйц өөрчлөлтийг агуулдаг бөгөөд дүрмээр бол өвлийн улиралд килограмм нэмж, зуны улиралд 10% хүртэл буурдаг. Оройдоо та ихэвчлэн нүүрс ус, мөн унтахынхаа өмнө чихэрлэг хоол идэхийг хүсдэг. Та сэтгэлийн байдал муудаж, сарын тэмдэг ирэхээс өмнө сэтгэлийн түгшүүрээр илэрхийлэгддэг сарын тэмдгийн өмнөх синдромыг мэдэрч болно.

Меланхолик сэтгэл гутрал нь түгээмэл бөгөөд цочмог сэтгэлийн хямрал гэж нэрлэдэг. Түүний шинж тэмдгүүд нь бүх үйл ажиллагаанаас таашаал авахаа больсонтой холбоотой бөгөөд тааламжтай үйл ажиллагаанд хариу өгөх чадваргүй байж болно. Ихэнхдээ сэтгэлийн байдал буурч, харамсах мэдрэмж, сэтгэцийн хөдөлгөөний саатал гарч ирдэг. Гэм буруутай мэдрэмж төрж, тэр хүн богино хугацаанд жингээ хасаж болно.

Энэ нь ихэвчлэн ажиглагддаг төрсний дараах сэтгэлийн хямрал, мөн DSM-IV-TR нэр томъёо гэж нэрлэгддэг, хэт их, байнгын, заримдаа чадваргүй гэж үздэг; хүүхэд төрсний дараа эмэгтэйчүүдэд тохиолдож болох сэтгэлийн хямрал. Дүрмээр бол ийм сэтгэлийн хямрал гурван сараас илүүгүй үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь эмэгтэйчүүдийн 10-15 хувьд тохиолддог.

Аффектийн эмгэг нь улирлын шинж чанартай байдаг. Энэ төрлийн сэтгэлийн хямрал нь улирлын шинж чанартай хүмүүст тохиолддог. Сэтгэлийн байдал муудах нь намар эсвэл өвлийн улиралд тохиолдож, хавар ойртож сэргэдэг. Хүйтний улиралд сэтгэл гутрал дор хаяж хоёр удаа давтагдсан тохиолдолд оношийг тавьдаг.

Сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн оношлогоо

Гол шинж тэмдгүүд нь нөлөөлөл эсвэл сэтгэлийн өөрчлөлт бөгөөд бусад шинж тэмдгүүд нь эдгээр өөрчлөлтөөс үүдэлтэй бөгөөд хоёрдогч шинжтэй байдаг.

Хүний биед үзүүлэх нөлөөллийн эмгэгийг олон хүн тэмдэглэдэг дотоод шүүрлийн өвчин, Паркинсоны өвчин эсвэл тархины судасны эмгэг зэрэг. Биеийн органик аффектив эмгэг нь танин мэдэхүйн хомсдол эсвэл ухамсрын эмгэгийн шинж тэмдгээр тодорхойлогддог боловч эндоген эмгэгийн хувьд энэ нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Тэднийг шизофрени гэх мэт өвчнөөр ялгах нь зүйтэй боловч энэ өвчин нь сөрөг эсвэл үр дүнтэй шинж тэмдгээр тодорхойлогддог. Нэмж дурдахад сэтгэл гутралын болон маниакийн төлөв байдал нь ихэвчлэн хэвийн бус бөгөөд маник-гебефренийн болон хайхрамжгүй байдлын эмгэгүүдэд илүү ойр байдаг. Хамгийн том асуулт, маргаан хэзээ гарч ирдэг ялгах оношлогоошизофрени эмгэгийн хамт. Хэрэв хэт их үнэлэх эсвэл өөрийгөө буруутгах хоёрдогч санаа нь сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн нэг хэсэг болж байвал. Гэвч жинхэнэ аффектив эмгэг байгаа тохиолдолд нөлөөлөл сайжрах үед эдгээр шинж тэмдгүүд алга болдог.

Сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг хэрхэн эмчлэх вэ

Эмчилгээ нь маниа, сэтгэлийн хямрал, түүнчлэн урьдчилан сэргийлэх эмчилгээнд суурилдаг. Сэтгэлийн хямралыг эмчлэх нь өргөн хүрээний эмүүдийг агуулдаг: флуоксетин, Леривон, Золофтр, янз бүрийн антидепрессантууд болон ECT. Унтах эмчилгээ, фотон эмчилгээг мөн хэрэглэдэг.

Мани өвчний эмчилгээнд литийн тунг нэмэгдүүлэх эмчилгээ орно, цусан дахь түвшинг хянаж, антипсихотик эсвэл карбамазепин хэрэглэдэг. Ховор тохиолдолд энэ нь бета хориглогч байж болно. Эмчилгээ нь литийн карбонат, натрийн вальпрат эсвэл карбамазепинээр дэмжигддэг.

Сэтгэлийн хямрал нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь ойролцоогоор ижил түвшинд нөлөөлдөг. Энэ өвчинЭнэ нь хүүхдүүдэд ч тохиолдож болох боловч энэ нь маш ховор тохиолддог бөгөөд 30-40 насандаа дээд тал нь хүрдэг.

Хэрэв та өөртөө болон ойр дотны хүмүүс, найз нөхөддөө сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн ижил төстэй шинж тэмдэг илэрвэл энэ асуудалд ичиж зовох шаардлагагүй бөгөөд үүнийг хойшлуулж болохгүй, эмчтэй зөвлөлдөж, эрүүл мэндээ хянаж байгаарай. ноцтой үр дагаварт хүргэх.

Аффектив эмгэгүүд нь сэтгэлийн хөөрөл эсвэл сэтгэлийн хямралд орохын тулд сэтгэлийн огцом өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог. Ихэнх тохиолдолд ийм хэлбэлзэл нь ерөнхий үйл ажиллагааны түвшний хямрал дагалддаг бөгөөд өвчний бусад шинж тэмдгүүд нь хоёрдогч шинж чанартай эсвэл үйл ажиллагаа, сэтгэлийн хямралын үед илэрдэг.

Нөлөөлөлд өртөх эмгэгийг эндоген өвчин гэж ангилдаг удамшлын хүчин зүйлүүд. Ихэнх хазайлтууд үе үе давтагддаг. Заримдаа өвчний бие даасан үе шатууд нь стресстэй нөхцөл байдал, үйл явдлуудаас үүдэлтэй байдаг боловч ихэнхдээ эмгэг нь ямар ч тохиолдолд тохиолддог. илэрхий шалтгаан, аяндаа. Өвчний дахилт нь нийгмийн хүчин зүйл, ажил дээрээ зөрчилдөөн, гэр бүлийн тааламжгүй нөхцөл байдал, амьдрал, материаллаг хүндрэлтэй холбоотой тэсвэрлэшгүй сэтгэлзүйн стресст нөлөөлдөг.

Сонгодог тохиолдолд сэтгэлийн хямрал нь сэтгэлийн хямралд орсон мотор, сэтгэцийн эмгэгийг агуулдаг сэтгэл хөдлөлийн байдалхүн. Өвчтөн сэтгэлээр унасан, идэвхгүй, гунигтай харц, уйтгар гунигийн хөлдсөн илэрхийлэлтэй харагддаг. Энэ эмгэгийн үед яриа нь удаан, чимээгүй, ойлголт, сэтгэхүй нь хэцүү, санах ой багасдаг. Сэтгэл санааны хувьд зонхилох мэдрэмж нь уйтгар гуниг, цээжинд хүндрэх, чангарах мэдрэмж юм. Дэлхийхүний ​​хувьд уйтгартай болж, ашиг сонирхол алга болж, ирээдүй нь найдваргүй мэт санагддаг. Хувийн өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж буурч, өөрийгөө буруутгах, өөрийгөө зэмлэх байдал үүсдэг.

Гэсэн хэдий ч ихэвчлэн сэтгэлийн хямралд орсон сэтгэлийн хямрал нь бусад шинж тэмдгүүдийг агуулдаг. Айдас, түгшүүр, хайхрамжгүй байдлын мэдрэмж нь өвчтэй хүнийг эзэлдэг. Хүнд тохиолдолд харилцааны төөрөгдөл, нүгэлт байдал, нигилист санаанууд гарч ирдэг. Өвчтөн өөрийгөө аль хэдийн үхсэн, түүний эргэн тойрон дахь ертөнц байхгүй гэж мэдэгдэж болно.

Сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн шинж чанараас хамааран бид энгийн, хайхрамжгүй, түгшүүртэй сэтгэлийн хямрал эсвэл түгшүүр-фобик, сеносто-гипохондриак, дисперс болон бусад эмгэг бүхий өвчний талаар ярьж болно.
Заримдаа сэтгэл хөдлөм нь тийм ч тод биш, харин урд талд гарч ирдэг соматик шинж тэмдэг. Өвчтөнүүд эрхтэний өвдөлтийг гомдоллодог хэвлийн хөндий, зүрхний талбай, толгой эргэх. Ийм тохиолдолд бид масктай сэтгэлийн хямралын тухай ярьж болно. Ийм өвчтөнүүдийг хангалттай тусламж авалгүйгээр, сэтгэцийн эмгэгийг нь танихгүйгээр олон жилийн турш ерөнхий эмчийн хяналтан дор амжилттай эмчилдэг. Статусын өгөгдөл соматик дасгалмэдрэлийн эргэлтийн болон спастик колит, цөсний замын дискинези гэх мэт шалгуур үзүүлэлтүүд ажиглагдаж байна. хурц халдлагаайдас (тархины харвалт, кардиофоби, амьсгал боогдохоос айх, үхэх).

Аффектийн эмгэгүүд нь янз бүрийн төрлийн маниа, сэтгэлийн хөөрөл, өөрийгөө үнэлэх санаа, хэт идэвхжил зэрэг орно. Өвчтөнүүд хурдацтай яриа, үг хэллэгийг мэдэрдэг. Тэд хөдөлгөөнтэй, яриа хөөрөөтэй, амархан холбоо тогтоож, дохио зангаа ихтэй болдог. Хоолны дуршил нэмэгдэж, нойр нь богиносдог. Ийм эмгэгийн үед бэлгийн дур хүсэл нэмэгдэж, өвчтөнүүд олон тооны завхайрсан бэлгийн харьцаанд орж эхэлдэг. Зарим хүнд тохиолдолд сүр жавхлангийн төөрөгдөл үүсч, хий үзэгдэл, түрэмгийллийн дайралт тохиолдож болно. Зан үйлийн талаархи өөрийгөө шүүмжлэхийг хориглох, буурах нь нийгэмд харш үйлдлүүд гаргахад хүргэдэг.