Додому Ортопедія Чи може бути температура після наркозу? Життєво необхідний загальний наркоз: наслідки, з якими можна зіткнутися

Ортопедія

Чи може бути температура після наркозу? Життєво необхідний загальний наркоз: наслідки, з якими можна зіткнутися

Температура після операції – чи це нормально? Таке питання може виникнути у будь-якого пацієнта, який переніс хірургічне втручання. Результати термометрії, тобто вимірювання температури тіла – дані, на які спирається лікар, оцінюючи стан хворого в динаміці. Високі цифри говорять про виникнення лихоманки, але для встановлення точної причини потрібно додаткове обстеження. Підвищення температури після операції - неспецифічний симптом, що зустрічається при множині станів, не всі з яких можна назвати хворобою.

Післяопераційною лихоманкою вважають збільшення температурних показниківвище 38,5 °C, яке реєструється не менше 2 разів протягом перших 24 годин з моменту завершення операції.

Однак температура тіла при розвитку післяопераційних ускладненьможе бути субфебрильною - це залежить від типу патології, віку та стану пацієнта, низки додаткових факторів. Тому використовуються й інші критерії визначення лихоманки - підвищення температури понад 37,2 ° C в ранковий час і більше 37,7 ° C у вечірній час.

Температура після операції у дитини або дорослого може бути обумовлена:

інфекцією.
Флеботромбоз.
Тиреотоксичний криз.

У деяких випадках лихоманка пояснюється імунними порушеннями, розвитком реакції відторгнення після трансплантації, наявністю новоутворення, загостренням хронічних супутніх захворювань. Підвищення температури у поєднанні зі зниженням артеріального тиску характерне для гострої недостатності надниркових залоз.

У перші години після операції на шлунку або іншому органі температура може підвищуватися через тремтіння. Сильна тремтіння виникає як компенсаторна реакція, якщо під час оперативного втручання організм відчував втрати тепла (інтраопераційна гіпотермія) через низьку температуру в операційній, введення анестетиків, переливання розчинів та використання. дихальних сумішей, які були досить зігріті. Температура досягає 38-39 ° C і нормалізується після припинення тремтіння.

Температура в межах 37,1-37,4 °C після операції на черевній та грудній порожнині може зберігатися протягом кількох днів. Якщо пацієнт почувається задовільно, відсутні патологічні змінив області операційної рани, приводу думати про інфекцію чи інше ускладнення немає.

Симптоми

Гарячку, як правило, супроводжують:

Загальне нездужання, сонливість.
Тремтіння, озноб, що змінюється відчуттям жару.
Зниження чи відсутність апетиту.
Зниження маси тіла.
Біль у м'язах, суглобах.
Підвищена чутливість шкіри.

Підвищення артеріального тиску та тахікардія (збільшення частоти серцевих скорочень) – це класичні симптоми температурної реакції.

При деяких захворюваннях вони відсутні, може спостерігатися протилежне явище – брадикардія.

Інфекція

Інфікування - одна з найпоширеніших причин підвищення температури після операції на колінному суглобіабо за іншого варіанта хірургічного втручання. До групи часто зустрічаються інфекційних ускладненьвключають:

хірургічну ранову інфекцію;
інфекції сечовивідних шляхів;
інфекції респіраторної системи

Згідно з клінічними спостереженнями, припущення про інфекцію тим вірніше, що пізніше з'явилася лихоманка.

У перші години після операції на легкому температура має неінфекційне походження, але при виникненні гарячкової реакції на другу добу та у більш віддалений термін необхідно включити у діагностичний пошук інфекційну патологію.

Імовірність розвитку ускладнень великою мірою залежить від ступеня бактеріального забруднення рани.

Температура після операції на черевній порожнині з приводу апендициту спостерігається, як правило, при запізнілому втручанні та наявності перитоніту. Якщо розкривається просвіт травного, респіраторного та сечовивідного тракту, рана вважається умовно забрудненою, ризик гнійної інфекції підвищується на 5-10% порівняно з чистою поверхнею ранової (під час протезування, грижосічення). Відкриті переломи, каловий перитоніт відносять до групи забруднених ран, інфікування у яких спостерігається майже 50% випадків.

Крім ранової інфекції, ускладнення можуть бути обумовлені проведенням штучної вентиляціїлегень (пневмонія), використанням уретрального катетера(цистит), венозного доступу (тромбофлебіт). Температура після операції з видалення жовчного міхуравище 38,5 °C має наштовхнути на думку про ймовірну гнійну інфекцію (абсцес печінки, піддіафрагмальний абсцес, перитоніт). Перелік можливих інфекційних захворювань, так чи інакше пов'язаних з оперативним втручанням, Досить широкий. Передбачати інфікування необхідно за наявності підвищеної температурипісля операції, болю, почервоніння та набряку в ділянці операційної рани, наявності гнійних виділень.

Необхідно звертати увагу не лише на наявність гарячки.

Важливо оцінити її тривалість, час виникнення, наявність різких спадів та підйомів температури, а також симптомів, що вказують на локалізацію ураження.

Наприклад, якщо температура після операції на серці поєднується зі слабкістю, ознобом та появою серцевих шумів, є підстави припустити інфекційний ендокардит.

Основою лікування є антибактеріальна терапія. Якщо проникнення інфекції пов'язане з уретральним або венозним катетером, його потрібно видалити. При формуванні гнійного осередку (абсцесу, флегмони) потрібне хірургічне втручання.

Флеботромбоз

Під час наркозу зростає активність системи згортання крові, уповільнюється кровообіг. Флеботромбоз є ймовірним ускладненнямзагальної анестезії із застосуванням міорелаксантів, частіше спостерігається у пацієнтів віком понад 40 років. Ризик утворення тромбів у венах підвищується при великому обсязі операції, тривалості хірургічного втручання понад 4 години, ожирінні, варикозному розширенні вен. нижніх кінцівок. Симптомом тромбозу може бути температура після операції з видалення пухлини.

Клінічні прояви тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок:

Слабкість, підвищення температури.
Набряк і біль у кінцівки.
Бліде або синюшне забарвлення шкіри.

Пацієнтам необхідний постільний режим, високе становище та еластичне бинтування кінцівки. Призначаються антикоагулянти (фраксипарин, гепарин, фенілін), дезагреганти (курантил, трентал). Тромболізис (розчинення тромбу при введенні стрептокінази, стрептази) застосовується за суворими показаннями через ризик кровотечі. Видалення тромбу можна здійснити також хірургічним шляхом.

Тиреотоксичний криз

Одним із найімовірніших ендокринних порушеньв післяопераційному періодіє тиреотоксичний криз – стан, обумовлений різким підвищеннямрівня гормонів щитовидної залози у крові.

Виникає у пацієнтів із дифузним токсичним зобому разі невчасного виявлення патології та/або відсутності адекватної терапії. Під час операції організм відчуває стрес, пов'язаний з анестезією та хірургічним втручанням– це є пусковим фактором розвитку тиреотоксичного кризу. Спостерігаються такі симптоми:

Висока температура після операції на щитовидній залозі, кишечнику та інших органах, що є проявом тиреотоксичного кризу - показання для невідкладної медичної допомоги. Використовуються тиреостатичні препарати (мерказоліл), бета-блокатори (анаприлін, пропранолол), глюкокортикостероїди (Преднізолон), інфузійна терапія.

Підвищена температура тіла після наркозу

Запитує: Ольга, Сарапул, Удмуртська Республіка

Стать: Жіноча

Вік: 26

Хронічні захворювання: не вказано

Здрастуйте,15 серпня мені було проведено процедуру гістероскопії, видалили поліс ендометрію, під наркозом. Присипляли буквально на 15 хвилин, тому що сама процедура проходить швидко, але після наркозу відходила кілька годин, весь час хотілося спати і нудило, якщо встаю. Наступного дня після цієї процедури температура тіла піднялася до 37,5, при цьому слабкість і блідість обличчя більше нічого не турбувало. Лікар гінеколог призначила антибіотик, тому що припустила, що могла приєднатися інфекція, наступного дня, на контрольному огляді та УЗД лікар сказала, що підвищення температури не пов'язана з гоінекологією, тому що по узі та при огляді в кріслі все чудово і рана після видалення поліпа вже загоїлася. Та мене й не турбувало нічого щодо гінекології, якби пішло запалення, то були б болі та виділення, а цього немає. Через 5 днів застосування ліків температура так і тримається на позначці 37,2, причому ця температура у мене є навіть з ранку, після пробудження, якби була інфекція, то після 5 денного курсу антибіотиків температура повинна була нормалізуватися. Лікар припустила, що підвищена температура могла бути пов'язана з моєю вегето-судинною дистонією, тобто після наркозу відбулася така реакція організму. Цей діагноз мені поставили років у 11, у мене постійно холодні руки та ноги, кидає у жар і підвищене потовиділення. Підкажіть, чи може бути температура через це? Я прямо відчуваю, як горить обличчя і відчуваю цю підвищену температуру, що мені робити, щоб нормалізувати її? ато ходжу як овоч якийсь, слабкість і млявість

Занепад сил, постійна втома, підвищена температура тіла (37.2), стресовий стан Доброї доби! Звертаюся до Вас за допомогою, оскільки вже втомився від постійного не комфортного стану. Почалося ще рік тому, у серпні 2014 року. Тоді після пережитого стресу (пов'язаного з майбутньою операцією на копчику, але вона не відбулася через відсутність необхідності) у мене почав підніматися тиск до позначок 180/100 і супроводжувалося це панічними атакамита нападами страху. До цього проблем ні зі страхом, ні з панікою, ні з тиском ніколи не було. Після проходження купи різних обстежень з'ясувалося, що я цілком здоровий і пов'язаний весь мій стан із нападами страху та стресом. Протягом 2 місяців я вживав величезна кількістьпрепаратів (гліцин, краплі зеленіна, каптоприл, анаприлін, тераліджен, серміон, феназіпам та ін). Загалом кожен лікар пропонував своє лікування, але, на жаль, мій стан не покращився. Я навіть кинув палити майже на місяць! А потім через деякий час все налагодилося само собою і стан нормалізувався. Лише рідко виникало відчуття страху, але воно швидко проходило (20-40 хв). Пройшов майже рік і мене сильно продуло, повернути ні шиєю ні спиною я не міг, і буквально наступного дня у мене знову з'явилися знайомі синдроми – почуття страху та стресовий стан. Звернувшись до лікаря та пройшовши курс лікування болю пройшли. А трохи згодом у моєму житті стався стрес, пов'язаний із особистим життям. Прийняв я його дуже близько до серця (як усе, що відбувається в моєму житті). І ось уже майже 4 місяці мене турбують: підвищена температура тіла (37. - 37.5), внутрішній дискомфорт (почуття схвильованості та паніки), занепад сил, зміни настрою, періодичні запаморочення. Все це ще посилюється постійними думками про розрив у особистому житті. Обстеження я пройшов у багатьох напрямках: повний аналізкрові (загальний, розгорнутий, гепатит, віч, гемопроби, імуностатус, малярія та багато іншого, що вже й не пам'ятаю), флюрографія, кт хребта, мрт головного мозку з системою, мрт нирок та надниркових залоз, узд органів черевної порожнини, вужі серця, вужі щитовидної залози (+гармони), кров на онкомаркери та багато іншого. Слово честі всього вже й не зможу згадати. Зараз вже практично впевнений, що моя проблема в голові, вірніше у мозку, якому не живеться спокійно та розмірено. У свою чергу зауважу, що допомагають фізичні вправи(басейн) та спілкування з друзями до великих компаній, але робота займає дуже багато часу і не завжди вдається знайти час на себе. А робота, до речі, рутинна і не допомагає відволіктися від свого стану. Дуже прошу Вас допомогти мені, порадою чи рекомендацією, чи призначенням! Оскільки цей стан справді вже заважає вести звичний спосіб життя. Заздалегідь дякую!

3 відповіді

Не забувайте оцінювати відповіді лікарів, допоможіть нам покращити їх, ставлячи додаткові питання. на тему цього питання.
Також не забувайте дякувати лікарям.

Здрастуйте. Така реакція з боку вегетативної нервової системиможлива як реакція на наркоз та ваші переживання, субфебрильна температураможе зберігатися тривалий період 3-6 місяців. Профілактично можете пропити нервохель по 1 таблетці під язик за 30 хвилин до їди 3 рази на день, курс прийому 1 місяць.

Ольга 2017-08-20 12:39

Дякую. А чи можливо вилікувати цю вегето-судинну дистанцію? Або яке лікування можна пройти, щоб легше стало? Чи не в плані підвищеної температури, а взагалі в цілому?

НД це ваша конституція, вчіться з нею жити не викликаючи загострень. Лікування вам рекомендовано вище.

Якщо ви не знайшли потрібної інформації серед відповідей на це питання, або ваша проблема трохи відрізняється від представленої, спробуйте задати додаткове питаннялікаря на цій же сторінці, якщо він буде на тему основного питання. Ви також можете поставити нове питання, і через деякий час наші лікарі на нього дадуть відповідь. Це безкоштовно. Також можете пошукати потрібну інформацію у схожих питанняхна цій сторінці або через сторінку пошуку по сайту. Ми будемо дуже вдячні, якщо Ви порекомендуєте нас своїм друзям у соціальних мережах.

Медпортал сайтздійснює медконсультації у режимі листування з лікарями на сайті. Тут ви отримуєте відповіді від реальних фахівців у своїй галузі. На даний момент на сайті можна отримати консультацію з 49 напрямків: алерголога, анестезіолога-реаніматолога, венеролога , гастроентеролога, гематолога , генетика , гінеколога , гомеопата , дерматолога , дитячого гінеколога, дитячого невролога, дитячого уролога, дитячого хірурга , дитячого ендокринолога, дієтолога , імунолога , інфекціоніста , кардіолога , косметолога , логопеда , лора , мамолога , медичного юристанарколога , невропатолога , нейрохірурга , нефролога , нутриціолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога, офтальмолога , педіатра , пластичного хірурга, проктолога , психіатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога сексолога-андролога, стоматолога , уролога , фармацевта , фітотерапевта , флеболога , хірурга , ендокринолога .

Ми відповідаємо на 96.64% питань.

Залишайтеся з нами та будьте здорові!

Відновлення після наркозу вважається важливим етапом оперативного лікування. Кожен людський організм має індивідуальну чутливість до дії анестетиків. Деякі люди відходять від наркозу вже через півгодини після закінчення, а іншим потрібен значний час і медична допомога. У жодному разі міфам про страшну небезпеку загального наркозу вірити не можна, а краще повністю довіритися досвіду фахівців. При правильному дозуванніта проведення всіх необхідних заходів організм повністю відновлюється після дії анестетичних речовин за короткий час.

У чому проблема

За своєю суттю наркоз, або анестезія, є процесом штучного гальмування реакцій ЦНС на больові впливи при проведенні хірургічної операції. Таке пригнічення нервової системи має оборотний характер і виявляється у відключенні свідомості, чутливості та рефлекторних реакцій, а також значному зниженні м'язового тонусу.

Анестезуючі речовини вводяться в організм людини для придушення синаптичної передачі збудження в ЦНС, що досягається блокуванням імпульсів аферентного типу. Одночасно змінюються контакти у кірково-підкірковій системі, виникає дисфункція проміжного, середнього та спинного мозку. Ці процеси відбуваються тільки в період дії наркозу, але після припинення його впливу все має повернутися до колишнього русла.

Людський організмпо-різному сприймає анестезуючі речовини, тому використовується цілий ряд препаратів різного класу, причому досить часто вводиться комбінація з декількох засобів. Вибір їх типу та дозування здійснює лікар-анестезіолог після проведення необхідних дослідженьіндивідуальну чутливість. Крім того, залежно від ступеня та тривалості хірургічної операції наркоз може бути різної глибини: поверхневий, легкий, глибокий або дуже глибокий.

При призначенні схеми загального наркозу одразу аналізуються та способи виходу зі штучної загальмованості після завершення операції. Природно, що інтенсивна дія на ЦНС хоч і має оборотний характер, але викликає суттєві наслідки. Стан після наркозу залежить від особливостей організму, типу анестетика та його дозування, тривалості впливу.

Людський організм при правильно здійсненому наркозі здатний сам повністю відновитися, але для цього потрібен певний час. Завданням лікаря ставати забезпечити повну та швидку реабілітацію всіх тимчасово пригноблених функцій. Відразу після операції пацієнта відправляють до реанімаційного відділення, де проводять первинні відновлювальні заходи. Тривалість реанімації суттєво залежить від віку людини та наявності захворювань.

Які виникають побічні ефекти

Відновлення після анестезії передбачає позбавлення таких поширених проявів:

Дані про стан після операції фіксуються і робиться відповідний висновок хірурга. Для того щоб відновити організм на етапі перебування в реанімаційному відділенніставиться завдання їх повного усунення. Якщо ці симптоми залишаються, то перебування хворого у клініці продовжується.

Чому не можна спати після наркозу

У перші 2 години після пробудження організм відновлює свою роботу. Людина перебуває у стані «гальмування». Рефлекси пригнічені, зір розпливчастий, зовнішнє сприйняття порушено. Знеболюючий препарат виводиться із організму. Пацієнту плавно допомагають прокинутися.

Повторний сон після наркозу може призвести до неконтрольованих ускладнень, наприклад, асфіксія або блювання. Якщо пацієнт перебуватиме у стані сну після виходу з наркозу, лікарям буде складно провести реанімацію та врятувати його. Не даючи пацієнтам спати після наркозу, лікар створює умови, щоб анестезія пройшла якнайшвидше.

Усунення проблем

Післяопераційна реабілітація, пов'язана з загальним наркозомта іншими особливостями проведення оперативного лікування, потребує вирішення наступних важливих проблем:

Що можна їсти після наркозу?

Спеціальна післяопераційна дієта встановлюється навіть після невеликого хірургічного втручання, і це обов'язковою умовою відновлювального періоду. Через 1,5-2 години після хірургічного втручання (крім операції органів травної системи) хворому дається кілька ковтків води. Після цього (при нормальній переносимості рідини) питво показано через кожні півгодини з поступовим збільшенням обсягу. За відсутності негативних ознак перша легкахарчування здійснюється через 5-5,5 годин після операції. Для цього підійде лише рідка їжа: бульйон, протертий суп.

Рідке харчування зберігається протягом 3-4 діб, причому забезпечується частий (до 6 разів на добу), але дробовий режим. При неможливості самостійного прийому їжі необхідно її вводити штучно через зонд або крапельним способом. Категорично заборонено вживання протягом 1-2 діб після зняття наркозу таких продуктів: незбиране молоко, газовані напої, клітковина рослинної природи, цукристі сиропи.

Через 3-4 дні можна перейти до напіврідкої їжі з величезним переважанням протертих продуктів. У цей період можна їсти: бульйони з курки та індички, протерті супи без жиру, желе, йогурти зниженої жирності, муси, кашу з розвареного рису. Тривалість підтримки жорсткої дієти встановлює лікар, виходячи зі складності операції та перебігу відновлювального періоду.

Їжа твердого типу поступово вводиться вже на 6-7 добу після операції. Встановлюється доза не більше 35-45 р на добу з поступовим збільшенням за відсутності ускладнень. Після загального наркозу протягом місяця рекомендується утримуватись від вживання смаженої, солоної, консервованої їжі. Важливі умовихарчування - це свіже приготування та оптимальна температура страви.

Відновлення пам'яті

При глибокій та тривалій анестезії нерідко виникає необхідність стимулювання мозкової діяльності. Відновлення пам'яті після наркозу часом стає важливим завданнямпісляопераційного періоду З цією метою досить ефективними будуть елементарні вправи.

Найбільш дієвий спосібведення бесіди з чітким формуванням своїх думок.
чи немає можливості діалогу, такі вправи можна проводити перед дзеркалом, розмовляючи вголос. Хорошою методикою тренування вважається розгадування кросвордів та ребусів, вирішення простих логічних завдань. Один із рекомендованих способів - ранкове або денне читання книги з детальним аналізом прочитаного перед сном. Можна згадати дрібні деталі, постаратися перекласти сюжет на дійсність, поставити себе місце героя і т.д. Якщо немає під рукою цікавої книги, то можна згадати щось із того, що колись читалося раніше.

Корисним тренінгом визнається проведення різних підрахунків, причому можна вважати все, що завгодно: з колишнього життя, побачене за вікном і т.д. Такі вправи допомагають відновлювати пам'ять та концентрацію уваги. Після виписки з лікарні подібні тренування взагалі не обмежені. При переміщенні в транспорті за вікном відбувається стільки подій, що придумати цікаву статистику не складе великих труднощів.

У нормалізації мозкової діяльності важливу рольграє і правильне харчування. Для стимулювання роботи мозку надзвичайно корисний шоколад гірких сортів, т.к. він стимулює вироблення ендорфінів, які позитивно впливають на згадку. У раціон рекомендується додати мигдаль, волоський горіх, фрукти, овочі. Позитивні результативиявляють настоянка з кори горобини та конюшинний відвар. Для відновлення пам'яті бажане споживання чорниці.

Будь-яке хірургічне втручання – це екстремальні обставини для людини. Загальний наркоз є тим елементом, який допомагає під час операції, але ускладнює життя відразу після неї і тому бажано швидко позбутися його наслідків. При правильному проведенні відновлювальних заходів його вплив на організм може повністю нейтралізовано за короткий термін.

medoperacii.ru

Тут ви дізнаєтеся, як доглядати вашу дитину після загального наркозу або анестезії.

Що можна робити вашій дитині

Протягом перших 6 годин після наркозу чи застосування седативних засобівдитина може відчувати запаморочення та порушення рівноваги. Цього дня йому треба обмежитись тільки спокійними заняттями: дивитися телевізор чи відео, слухати музику, грати у спокійні ігри.

Якщо операція або дослідження під наркозом проводилися амбулаторно і після них ви з дитиною повертаєтеся додому, не дозволяйте йому займатися тим, що вимагає хорошого почуття рівноваги. Гра у футбол або хокей, ролики, велосипед, плавання та інші активні ігри потрібно відкласти до завтра. Сьогодні дитина має залишатися під вашим наглядом. Він зможе повернутися до свого звичайного способу життя та занять завтра, якщо лікар не запропонує іншого.

Що дитині можна їсти та пити

Після наркозу дуже важливо пити. Давайте дитині негазовану рідину або рідку їжуКабіна: воду, бульйон, прозорий лимонад без газу, прозорі соки.

Якщо дитина не має розладу шлунка і якщо її не нудить після пиття, їй можна трохи поїсти: наприклад, невелику порцію супу з тостом або крекером. Але поки що не давайте йому важкої їжі, смаженого, бутербродів, їжі, що містить молоко та молочні продукти (сиру, йогуртів, морозива). Після наркозу можуть викликати біль у животі чи блювоту.

Як допомогти при розладі шлунка

Якщо у дитини болить живіт або її рве, напоїте його часто і потроху. Дайте йому з'їсти невеликий шматочок підсушеного хліба або крекера, ця їжа часто полегшує розлад шлунка.

Якщо біль у животі або нудота тривають більше 6 годин після виходу з наркозу, негайно повідомте свого лікаря або викликайте швидку.

Чим допомогти дитині при болю

Якщо на дитину чекає амбулаторна операція під наркозом, заздалегідь проконсультуйтеся з лікарем, яке знеболювальне можна буде дати дитині вдома за потреби. Якщо ви перебуваєте у стаціонарі і дитина скаржиться на біль після операції під наркозом, покличте лікаря.

Слабкість у ногах

Якщо анестезуючий препарат вашій дитині вводили в хребет в ділянці попереку, така анестезія називається епідуральною. Після такої анестезії дитина може відчувати слабкість у ногах. За кілька годин вона має пройти. Уважно доглядайте дитину, поки її ноги не зміцніють знову.

Як допомогти дитині за підвищеної температури

Нерідко після наркозу та операції у дітей трохи піднімається температура. Вона повинна знизитися до нормальної протягом дня. Рясно напоїте дитину і давайте жарознижувальні препарати, які призначив лікар. Якщо температура залишається високою, зверніться до лікаря.

Якщо щось у стані дитини вас турбує, зв'язуйтесь з лікарем невідкладно, не відкладайте до чергового запланованого походу до лікаря.

Наступний розділ >

med.wikireading.ru

Симптоми

Гарячку, як правило, супроводжують:

Загальне нездужання, сонливість.
Тремтіння, озноб, що змінюється відчуттям жару.
Зниження чи відсутність апетиту.
Зниження маси тіла.
Біль у м'язах, суглобах.
Підвищена чутливість шкіри.

Підвищення артеріального тиску та тахікардія (збільшення частоти серцевих скорочень) – це класичні симптоми температурної реакції.

При деяких захворюваннях вони відсутні, може спостерігатись зворотне явище – брадикардія.

Інфекція

Інфікування – одна з найпоширеніших причин підвищення температури після операції на колінному суглобі або при іншому варіанті хірургічного втручання. До групи інфекційних ускладнень, що часто зустрічаються, включають:

хірургічну ранову інфекцію;
інфекції сечовивідних шляхів;
інфекції респіраторної системи

Згідно з клінічними спостереженнями, припущення про інфекцію тим вірніше, що пізніше з'явилася лихоманка.

Температура після операції на черевній порожнині з приводу апендициту спостерігається, як правило, при запізнілому втручанні та наявності перитоніту. Якщо розкривається просвіт травного, респіраторного та сечовивідного тракту, рана вважається умовно забрудненою, ризик гнійної інфекції підвищується на 5–10% порівняно з чистою поверхнею рани (під час протезування, грижосічення). Відкриті переломи, каловий перитоніт відносять до групи забруднених ран, інфікування у яких спостерігається майже 50% випадків.

Крім ранової інфекції, ускладнення можуть бути зумовлені проведенням штучної вентиляції легень (пневмонія), використанням уретрального катетера (цистит), венозного доступу (тромбофлебіт). Температура після операції з видалення жовчного міхура вище 38,5 °C повинна наштовхнути на думку про ймовірну гнійну інфекцію (абсцес печінки, абсцес під діафрагмальний, перитоніт). Перелік можливих інфекційних захворювань, однак пов'язаних з оперативним втручанням, досить широкий. Передбачати інфікування необхідно за наявності підвищеної температури після операції, болю, почервоніння та набряку в ділянці операційної рани, наявності гнійних виділень.

Необхідно звертати увагу не лише на наявність гарячки.

Флеботромбоз

Під час наркозу зростає активність системи згортання крові, уповільнюється кровообіг. Флеботромбоз є ймовірним ускладненням загальної анестезії із застосуванням міорелаксантів, що частіше спостерігається у пацієнтів старше 40 років. Ризик утворення тромбів у венах підвищується при великому обсязі операції, тривалості хірургічного втручання понад 4 години, ожирінні, варикозному розширенні вен нижніх кінцівок. Симптомом тромбозу може бути температура після операції з видалення пухлини.

Клінічні прояви тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок:

Слабкість, підвищення температури.
Набряк і біль у кінцівки.
Бліде або синюшне забарвлення шкіри.

Тиреотоксичний криз

Одним із найімовірніших ендокринних порушень у післяопераційному періоді є тиреотоксичний криз – стан, зумовлений різким підвищенням рівня гормонів щитовидної залози в крові.

Виникає у пацієнтів з дифузним токсичним зобом у разі невчасного виявлення патології та/або відсутності адекватної терапії. Під час операції організм відчуває стрес, пов'язаний з анестезією та хірургічним втручанням – це пусковий фактор розвитку тиреотоксичного кризу. Спостерігаються такі симптоми:

Висока температура після операції на щитовидній залозі, кишечнику та інших органах, що є проявом тиреотоксичного кризу – показання для невідкладної медичної допомоги. Використовуються тиреостатичні препарати (мерказоліл), бета-блокатори (анаприлін, пропранолол), глюкокортикостероїди (Преднізолон), інфузійна терапія.

prostudnik.ru

Стан хворого після загального наркозу, якісного в добрій клініці:

Відсутність болю під час лікування.
Відсутність нудоти, блювання після оперативного втручання.
Відсутність ознобу, тремтіння (іноді без цих симптомів після операції обійтися неможливо).
Під час операцій проводиться постійний моніторинг дихання, кровообігу.
Моніторинг електричної активностіголовного мозку; контроль м'язової провідності; температурний режим.

Після операції хворому виробляють знеболювання, якщо цього мало пацієнти самі роблять собі впорскування, натиснувши на кнопку.

Для цього з'явилися спеціальні пристрої, які хворий постійно носить із собою.

Медики потім контролюють, скільки разів хворий натиснув кнопку, за цими підрахунками визначають ступінь одужання хворого.

Завдяки цьому час після операції проходить комфортно.

Перед прийомом загального наркозу враховується:

Ваша вага чи індекс маси тіла.
Вивчається історія хвороби, аналізи, дозволи від спеціалістів для проведення наркозу.
Вік хворого.
Поточні ліки та алергічні реакціїними.
Споживання хворим на алкоголь або наркотики.
Огляд стоматологічний, а також порожнину рота, дихальні шляхи.

Загальний наркоз, що це таке:

Загальний наркоз, стан коми, сну при якому хворий не відчуває болю. Йому не боляче, немає реакцій. Людина ніби непритомна.

Загальну анестезію вводять внутрішньовенно або вдихають.

Ліки вводяться анестезіологом, фахівцем, який контролює життєво необхідні ознаки пацієнта, дихання під час операції.

Є чотири стадії:

Індукція чи перша стадія:

Характеризується початком введення ліків та втратою чутливості (свідомості).

Стадія збудження – другий етап:

Виникає маячною, збудженою активністю. Серцеві скорочення та дихання безладні.

Може статися нудота, розширення зіниць.

Відбувається небезпека ядухи. Сучасні препаратиобмежують час на дві вищеописані стадії.

Хірургічна анестезія або третя стадія:

При її настанні всі м'язи розслаблюються, дихання пригнічується. Рух очей уповільнюється, потім припиняється. Хворий готовий до оперативного втручання.

Стадія передозування, якщо вам неправильно розрахували дозу наркозу:

Приводить до серцево-судинної, дихальної недостатності.

Як ви розумієте, четверта стадія - виняток із правил, але вона іноді відбувається, як скрізь і завжди.

Чому роблять саме загальний наркоз, а не знеболювання лише необхідної ділянки тіла.

За яких обставин його призначають?

Для операції потрібно багато часу.
Ризик великої крововтрати.
За показаннями самопочуття хворого.

Сучасне хірургічне лікуванняє абсолютно безпечним втручанням.

Відразу після анестезії ви можете відчути:

Складність у проходженні сечі.
Синці, болючість на руці з-за крапельниці під час операції.
Постійна нудота, можливе блювання.
Тремтячи і почуття холоду, вас трястиме, зігрітися спочатку проблематично.
Біль у горлі (пов'язане з наявністю дихальної трубки під час операції).
Біль відчувати ви не будете, медсестри постійно робитимуть знеболювання.

Але є групи ризику серйозніші для наслідків:

Літні люди при тривалих операціях за часом схильні до ризику серйозних наслідків.

Після наркозу можуть отримати серцевий напад, амнезію (втрату пам'яті), інсульт і навіть пневмонію.

Звичайно, добре, що зараз можна зробити операцію, одужати, якби не наслідки після неї. Вони є.

Наслідки є ранні, і з'являються пізніше.

www.radavam60.ru

Ускладнення наркозу

Небажані явища цієї процедури можна розділити на дві групи (за часом їх виникнення):

Виникають під час проведення процедури.
Розвиваються через різний часпісля завершення операції.

Під час операції:

З боку дихальної системи:раптова зупинка дихання, бронхоспазм, ларингоспазм, патологічне відновленнясамостійного дихання, набряк легені, зупинка дихання після відновлення.
З боку серцево-судинної системы:почастішання (тахікардія), уповільнення (брадикардія) та порушення (аритмія) серцевого ритму. Падіння артеріального тиску.
З боку нервової системи:судоми, гіпертермія (підвищення температури тіла), гіпотермія (зниження температури тіла), блювання, тремор (тремтіння), гіпоксія та набряк головного мозку.

Усі ускладнення під час процедури контролюються лікарем-анестезіологом та мають суворі алгоритми лікарських дій, спрямованих на їх усунення. Лікар під рукою має препарати для лікування можливих ускладнень.

Багато пацієнтів описують бачення під час наркозу – галюцинації. Галюцинації змушують пацієнтів хвилюватися про власне психічне здоров'я. Турбуватися не варто, оскільки галюцинації спричиняють деякі наркотичні препарати, які використовуються для загального знеболювання. Галюцинації під час наркозу виникають у психічно здорових людей та не повторюються після завершення дії препарату.

Після завершення операції

Після загального наркозу розвивається ряд ускладнень, деякі з них потребують тривалого лікування:

З боку дихальної системи.

Часто проявляються після наркозу: ларингіт, фарингіт, бронхіт. Це наслідки механічного впливу застосовуваної апаратури та вдихання концентрованих газоподібних наркотичних засобів. Виявляються кашлем, осиплістю голосу, болем при ковтанні. Проходять зазвичай упродовж тижня без наслідків для хворого.

Пневмонія. Ускладнення можливе при попаданні шлункового вмісту у дихальні шляхи (аспірації) під час блювання. Лікування вимагатиме додаткового перебування у стаціонарі після операції та застосування антибактеріальних препаратів.

З боку нервової системи.

Центральна гіпертермія- Підвищення температури тіла, не пов'язане з інфекцією. Таке явище може бути наслідком реакції організму на введення препаратів, що зменшують секрецію потових залоз, які вводяться хворому перед операцією Стан хворого нормалізується протягом одного-двох днів після припинення їхньої дії.

Головний більпісля наркозу є наслідком побічної дії препаратів для центральної анестезії, а також ускладненнями під час наркозу (тривалої гіпоксії та набряку головного мозку). Їхня тривалість може досягати кількох місяців, проходять самостійно.

Енцефалопатія(Порушення когнітивної функції головного мозку). Є дві причини для її розвитку: є наслідком токсичної дії наркотичних препаратівта тривалого гіпоксичного стану головного мозку при ускладненні анестезії Незважаючи на поширену думку про частоту розвитку енцефалопатії, неврологи стверджують, що вона розвивається рідко і тільки у осіб, які мають фактори ризику (фонові захворювання головного мозку, старечий вік, попередня хронічна дія алкоголю та/або наркотичних засобів). Енцефалопатія - явище оборотне, але вимагає тривалого періодувідновлення.

Для прискорення процесу відновлення функції головного мозку лікарі пропонують проводити профілактику перед запланованою процедурою. З метою профілактики енцефалопатії призначають судинні препарати. Підбір їх проводить лікар з урахуванням особливостей пацієнта та запланованої операції. Не варто проводити самостійну профілактику енцефалопатії, оскільки багато препаратів можуть змінювати згортання крові, а також впливати на сприйнятливість до засобів для наркозу.

Периферична невропатія кінцівок.Розвивається як наслідок тривалого перебування пацієнта у вимушеному стані. Виявляється вже після наркозу парезом м'язів кінцівок. Проходить тривало, вимагає проведення лікувальної фізкультури та фізіолікування.

Ускладнення місцевої анестезії

Спінальна та епідуральна анестезія

Проведення спинального та епідурального знеболювання замінює наркоз. Такі види анестезії повністю позбавлені побічних ефектів наркозу, але їхнє виконання має власні ускладнення та наслідки:

Головний біль та запаморочення.Часте побічне явище, проявляється у перші дні після операції, закінчується одужанням. Рідко головний біль буває стійким і триває тривалий часпісля операції. Але як правило, такий психосоматичний стан, тобто обумовлено недовірливістю пацієнта.
Парестезії(поколювання, відчуття повзання мурашок по шкірі нижніх кінцівок) та втрата чутливості ділянок шкіри ніг та тулуба. Не потребує лікування та проходить самостійно протягом кількох днів.
Запори.Часто виникають протягом перших трьох днів після операції як наслідок анестезії нервових волокон, що іннервують кишечник. Після відновлення чутливості нерва функція відновлюється. У перші дні допомагає прийом м'яких проносних та народних засобів.
Невралгія спинномозкових нервів.Наслідок травмування нерва під час пункції. Характерний прояв - больовий синдром в області, що іннервується, що зберігається кілька місяців. Прискорити процес відновлення допомагає лікувальна фізкультурата фізіолікування.
Гематома (крововиливи) у місці пункції. Супроводжується болем у пошкодженому місці, головними болями та запамороченням. При розсмоктуванні гематоми бувають підвищення температури тіла. Як правило, стан закінчується одужанням.

narkozzz.ru

Занепад сил, постійна втома, підвищена температура тіла (37.2), стресовий стан Доброго часу! Звертаюся до Вас за допомогою, оскільки вже втомився від постійного не комфортного стану. Почалося ще рік тому, у серпні 2014 року. Тоді після пережитого стресу (пов'язаного з майбутньою операцією на копчику, але вона не відбулася через відсутність необхідності) у мене почав підніматися тиск до позначок 180/100 і супроводжувалося це панічними атаками і нападами страху. До цього проблем ні зі страхом, ні з панікою, ні з тиском ніколи не було. Після проходження купи різних обстежень з'ясувалося, що я цілком здоровий і пов'язаний весь мій стан із нападами страху та стресом. Протягом 2 місяців я вживав величезну кількість препаратів (гліцин, краплі Зеленіна, каптоприл, анаприлін, тераліджен, серміон, феназіпам та ін.). Загалом кожен лікар пропонував своє лікування, але, на жаль, мій стан не покращився. Я навіть кинув палити майже на місяць! А потім через деякий час все налагодилося само собою і стан нормалізувався. Лише рідко виникало відчуття страху, але воно швидко проходило (20-40 хв). Пройшов майже рік і мене сильно продуло, повернути ні шиєю ні спиною я не міг, і буквально наступного дня у мене знову з'явилися знайомі синдроми – почуття страху та стресовий стан. Звернувшись до лікаря та пройшовши курс лікування болю пройшли. А трохи згодом у моєму житті стався стрес, пов'язаний із особистим життям. Прийняв я його дуже близько до серця (як усе, що відбувається в моєму житті). І ось уже майже 4 місяці мене турбують: підвищена температура тіла (37. — 37.5), внутрішній дискомфорт (почуття схвильованості та паніки), занепад сил, зміни настрою, періодичні запаморочення. Все це ще посилюється постійними думками про розрив у особистому житті. Обстеження я пройшов у багатьох напрямках: повний аналіз крові (загальний, розгорнутий, гепатит, віч, гемопроби, імуностатус, малярія та багато іншого, що вже й не пам'ятаю), флюрографія, кт хребта, мрт головного мозку з системою, мрт нирок та надниркових залоз , УЗД органів черевної порожнини, вужі серця, вужі щитовидної залози (+гармони), кров на онкомаркери та багато іншого. Слово честі всього вже й не зможу згадати. Зараз вже практично впевнений, що моя проблема в голові, вірніше у мозку, якому не живеться спокійно та розмірено. У свою чергу зауважу, що допомагають фізичні вправи (басейн) та спілкування з друзями до великих компаній, але робота займає дуже багато часу та не завжди вдається знайти час на себе. А робота, до речі, рутинна і не допомагає відволіктися від свого стану. Дуже прошу Вас допомогти мені, порадою чи рекомендацією, чи призначенням! Оскільки цей стан справді вже заважає вести звичний спосіб життя. Заздалегідь дякую!

Використання загального знеболювання супроводжується побічними реакціями – порушення дихання, кровообігу, роботи нервової системи. Наркоз при кесаревому перерізі може спричинити і віддалені наслідки – синдром дефіциту уваги та гіперактивності у дитини. Для запобігання потрібно повне обстеження (при плановому втручанні), облік можливих факторівризику. Докладніше про них читайте у цій статті.

Читайте у цій статті

Що таке наркоз та його наслідки

Наркоз – це стан людини, у якому відбувається втрата свідомості, створена штучним шляхом. Введення в наркотичний сон - необхідність проведення будь-яких хірургічних операційЦе дозволяє уникнути больового шоку, який викликає негативні зміни в організмі, аж до зупинки серця. У медицині застосовують три види наркозу:

внутрішньом'язова ін'єкція;
внутрішньовенна ін'єкція;
інгаляційний.

Вибір виду проводиться в індивідуальному порядку та залежить від обсягу хірургічного втручання, загального стануздоров'я пацієнта, його віку та інших факторів.

Наслідки наркозу можуть бути різні – від короткочасних до постійних порушень.До перших відносяться:

часткове/повне порушення пам'яті відновлюється буквально через 3-5 днів;
порушення сну – безсоння чи, навпаки, постійне бажання виспатися, нормалізується вже за тиждень;
сильні головні болі, проблеми із зором (зниження його гостроти) та слухом – стабілізується стан на 5-10 день.

Часто виявляються:

біль у м'язах;
нудота, яка може супроводжуватися блюванням;
запаморочення;
проблеми з мовленням, загальна загальмованість;
біль у спині.

Після проведення епідуральної анестезії можуть виникнути болі у спині

Ускладнення після наркозу тяжчого характеру:

порушення роботи дихальної системи;
проблеми у функціональності серця та судинної системи;
гостра ниркова, надниркова недостатність;
проблеми у процесі терморегуляції тіла.

Наслідки наркозу, які фіксуються вкрай рідко, але мають місце:

Травма мов, губ та зубів – діагностується в 1 випадку на 45000 застосування наркозу. Пов'язаний такий « побічний ефект» з пошкодженням ротової порожнинидихальною трубкою. Рекомендується перед проведенням хірургічного втручання відвідати стоматолога та провести санацію.
Післяопераційна легенева інфекція – найчастіше діагностується після хірургічного втручання на органах грудної кліткиі у пацієнтів, що палять. За статистикою, успішно лікується, але подовжує відновлювальний період.
Пошкодження очей – частіше страждає рогівка, що не призводить до втрати зору, але є причиною появи темної плями перед очима. Причина такого ускладнення – неповне закриття повік під час наркозу: очне яблукопересихає та травмується внутрішньою стороноюстоліття.

На що впливає загальний наркоз

Ось на що і як впливає загальний наркоз:

Нервова система (центральна)- Важливо "відключити" головний центр сприйняття больової чутливості. Якщо застосовуються інгаляційні препарати, відбувається розширення судин і зниження споживання кисню. Внутрішньовенні засоби прямо діють на кровообіг – знижують його швидкість майже вдвічі.
Дихальна система– у процесі змінюється характер та якість дихання: повільно працюють дихальні м'язи, змінюється глибина та ритм вдихів/видихів, знижується рівень серотоніну. Якщо наркоз застосовують одночасно з вентиляцією легень, відбувається розподіл кровотоку в судинах дихальної системи.
Серцево-судинна система– пригнічення відбувається при застосуванні будь-яких препаратів, міокард починає працювати у повільному темпі. Одночасно з негативним впливом на серце відбувається стимуляція симпатико-адреналової системи, що забезпечує швидке відновленняпрацездатності серця та судин після закінчення хірургічного втручання.

Найчастіші наслідки анестезії для організму

Найчастіше пацієнти після загального наркозу відчувають нудоту, яка може посилюватися при різкій зміні положення тіла, їди або води. Для її ліквідації іноді потрібне введення протиблювотних засобів(Церукал, Етаперазін, Тавегіл), у більшості випадків вона самостійно проходить протягом 1 - 2 днів. Рекомендується спокійне дихання з уповільненням вдиху для послаблення неприємних відчуттів.

Сухість, відчуття садіння або печіння в горлі може виникати відразу після пробудження, деякі пацієнти відчувають досить сильний біль у горлі при ковтанні або розмові, захриплість голосу. Цей наслідок наркозу не є небезпечним, при інтенсивній хворобливості призначають пом'якшуючий теплий ромашковий чай з невеликим додаванням меду, варення з пелюстків троянди. З медикаментів показаний Стрепсілс Інтенсив.

Tongue - мова; epiglottis - надгортанник; balloon - балон; trachea - трахея; endotracheal tube - ендотрахеальна трубка; palate – небо.

Тремтіння рук або сильний ознобне завжди пов'язані із введенням знеболювальних препаратів або інфузійних розчинів. Вони можуть пояснюватись і різкою активізацією симпатичних імпульсів у відповідь на стрес, яким є операція. Зменшити тремтіння в тілі допоможе зігрівання теплою ковдрою, підтримання комфортної температури повітря в палаті. Якщо немає лихоманки, то медикаментозна терапія не застосовується.

Зміни артеріального тиску, частоти пульсу та дихання є закономірною реакцією на придушення активності судинного та дихального центрів головного мозку. Після періоду гальмування можуть деякий час працювати нестабільно. Тому всім пацієнтам показано моніторинг гемодинамічних показників, контроль за ритмом та глибиною дихання у післяопераційному періоді.

У цей час зростає можливість різних порушень ритму серця – екстрасистолія, тахи- і брадикардия. Найбільш небезпечними є:

групові екстрасистоли;
повна блокада атріовентрикулярної провідності;
напади шлуночкової тахікардії, які можуть перейти у фібриляцію шлуночків та асистолію.

Вони частіше бувають у людей похилого віку з супутніми порушеннями збудливості та провідності міокарда, кардіоміопатією, ішемічну хворобусерця. Для лікування призначають антиаритмічні засоби, потрібен постійний контроль ЕКГ.

Наслідки наркозу для головного мозку

До найпоширеніших неврологічним ускладнень відносяться:

біль голови;
запаморочення;
колаптоїдний (непритомний) стан;
слабкість;
порушення ритму «сон-неспання»;
утруднення координації рухів (хиткість ходи, незручність при цілеспрямованих діях).

Вони пов'язані з зневодненням, крововтратою, порушенням тонусу судин, пригнічує дією препаратів для наркозу на роботу головного мозку. Як правило, упродовж 2-4 днів такі ознаки зникають.

Найбільш суттєвим порушенням є післяопераційна когнітивна дисфункція. Вона може проявитися як у перші дні, і через 2-3 місяці після загальної анестезії. Пацієнти скаржаться, що важко підібрати правильне слово, запам'ятати інформацію, швидко виникає стомлюваність при розумових навантаженнях, складно концентрувати увагу.

Пам'ять і здатність до навчання можуть знизитися на 10-20%. Згодом симптоми можуть слабшати, але в деяких пацієнтів без медикаментозної терапії вони посилюються.

Причинами цього ускладнення може бути ішемія головного мозку через зниження артеріального тиску в період хірургічного втручання, порушення взаємодії нейронів під дією препаратів та їх часткове руйнування. Не виключено, що стимуляція імунної реакції та запального процесупри тривалій чи великій операції, і навіть недостатнє знеболювання ушкоджують клітини мозку.

Недостатнє харчування головного мозку на клітинному рівні, яке не буде швидко скориговано, може спровокувати галюцинації, проблеми з уважністю та пам'яттю.

Якщо головний мозок був травмований до застосування загального наркозу, передбачити наслідки впливу препаратів неможливо.

Для лікування призначають:

нейропротектори - Мексидол, Німотоп;
ноотропи – Гліцин, Цераксон;
стимулятори обміну речовин - Церебролізин, Сомазіна;
антиоксиданти - Емоксипін, Білобіл.

Для запобігання порушенням пам'яті потрібно звести до мінімуму фактори, що ушкоджують тканини головного мозку – куріння, вживання алкоголю, харчування жирними продуктами тваринного походження, низький або високий рівеньартеріального тиску, підвищення цукру та холестерину в крові. Тренувати запам'ятовування можна за допомогою розгадування кросвордів, читання, прослуховування аудіокниг, гри в шахи.

До чого рідко призводить анестезія

Менш поширеними наслідками загальної анестезії є:

посилення секреції бронхіального слизу, спазм бронхів та гортані, порушення вентиляції легень, пригнічення або почастішання дихання, аж до його припинення, пневмонія, дихальна недостатність, задишка, кашель;

Пневмонія післяопераційна

посилене виділення слини, минуща жовтяниця, підвищена активність печінкових проб, зниження моторики (рухової функції) шлунка та кишечника;
психомоторне збудження, судомний синдром, сонливість, депресивні реакції, психоз, дезорієнтація;
порушення кислотно-основної рівноваги та електролітного балансу, зниження вмісту білків у крові через виведення їх нирками, коливання рівня цукру в крові, лейкоцитоз, гемоліз еритроцитів;
пітливість, лихоманка;
алергічні реакції - спазм бронхів, кропив'янка, свербіж, анафілактичний шок, набряк Квінке, озноб;
ниркова недостатність;
зміна свідомості - оглушеність, марення, галюцинації;
зниження скоротливості міокарда; серцева декомпенсація.

Про те, як загальний наркоз впливає на здоров'я пацієнта, дивіться у цьому відео:

Негативні наслідки для жінок

Існує особлива ситуація, коли необхідно застосувати знеболювання у жінок – це кесарів розтин. Є кілька способів загальної анестезії, кожен з яких має певні переваги та недоліки.

Інгаляційний метод зручний, коли необхідно термінове розродження по життєвим показанням, глибину наркозу легко регулювати. Вдихання газової суміші зазвичай добре переноситься - рідко виникають порушення кровообігу у матері та плода. До негативним характеристикамвідносяться:

ризик розвитку блювання та закупорки блювотними масами дихальних шляхіву породіллі;
поява запалення бронхів та легеневої тканини(частіше за наявності ефіру у суміші);
може послаблюватися дихання у дитини.

Внутрішньовенний наркоз може пошкоджувати нейрони головного мозку плода, викликати нестійкість тиску та частоти пульсу, коливання дихальної активності. Тому найчастіше його замінюють спинальною або епідуральною анестезією. Вони також не повністю безпечні, тому що провокують гіпотензію у матері та кисневе голодуванняу плода.

Гіпоксія у дитини може виявитися лише до 2 - 3 років у вигляді синдрому дефіциту уваги, гіперактивності, порушень розвитку мови, м'язових рефлексів.

Знеболення під час пологів застосовується за суворими показаннями у ситуаціях, коли больовий синдром може викликати шоковий стан. Наполягати на наркозі через психологічну непідготовленість до пологів – це означає наражати на небезпеку не тільки своє здоров'я, а й нервову систему майбутньої дитини. Вибір коштів та методів анестезії має бути проведений фахівцем з урахуванням усіх факторів ризику.

Загальний наркоз: наслідки для чоловіків

У медицині не прийнято розділяти неприємні наслідкипісля загального наркозу за статтю пацієнта, але вченими доведено, що для чоловіків він може стати причиною проблем сексуального життя. Знижується не статевий потяг, а потенція – діагностується еректильна дисфункція. Особливо часто подібне відбувається у чоловіків старшої вікової групиколи вже є ознаки природного зниження статевої активності.

Після загального наркозу також можуть відзначатися проблеми у ендокринної системи- Знижується вироблення чоловічих гормонів. Щоправда, подібне вважається винятком і може фіксуватися за частих оперативних втручань або на тлі вже наявних ендокринних захворювань.

Дія наркозу на організм людини: наслідки

Наслідки для організму людини після наркозу безпосередньо пов'язані з дією препаратів:

Нудота- Найчастіше відзначається відразу після виходу з наркотичного сну, відрізняється короткочасністю, не вимагає застосування лікарських препаратів. Може супроводжуватися блювотою, але тільки в тому випадку, якщо підготовку до операції було проведено з порушеннями (наприклад, пацієнт прийняв їжу безпосередньо перед маніпуляціями).
Больові відчуття у горліпри ковтанні та розмові – може бути періодичною чи постійною, зберігатися від 2 годин до кількох днів. Супроводжується вираженою сухістю у ротовій порожнині та сильним почуттям спраги.
Тремтіння всього тіла або тремор кінцівок- Триває не більше 30 хвилин, пов'язано з порушенням провідності нервових імпульсів. Проблема вирішується теплими речами, ковдрою – пацієнту потрібно банально зігрітись.

Загальна слабкість, запаморочення, переднепритомний стан– пов'язані з зниженням артеріального тиску після виходу з наркозу. Якщо таке патологічний станзберігається протягом 2 діб після операції, слід звернутися за допомогою до лікаря – можливо, присутній фактор зневоднення.
Свербіж шкіри– присутній на всьому тілі, може бути сильним та неконтрольованим. Так організм реагує на анестезуючі препарати, але це може бути прояв потужної алергії. Щоб уникнути серйозних ускладнень у вигляді анафілактичного шоку, набряку Квінке потрібно повідомити про проблему лікаря – потрібно буде пройти короткий курстерапії антигістамінними препаратами
Больові відчуття у спині, м'язах- наслідок незручної пози при проведенні операції, що відрізняються симетричністю, можуть турбувати 2-3 доби відновлювального періоду. Найчастіше такі наслідки спостерігаються при застосуванні анестетика дитіліну, який підходить для екстреного хірургічного втручання без попереднього очищення шлунка від їжі.

Дивіться у цьому відео про те, чим небезпечний наркоз:

Передозування наркозу: наслідки у дорослих

Сучасна медицина практично виключає ризик передозування наркозу, але якщо таке і сталося, то наслідки у дорослих можуть бути такими:

Надто довгий наркотичний сон– пацієнт починає приходити до тями лише через 6-12 годин після хірургічного втручання. Його можуть насильно будити, але втрата свідомості триватиме доти, доки припинить свою дію збільшена доза анестетика.
Головний біль– так діє центральну нервову систему більшість препаратів для наркозу. Якщо після звичайної анестезії больовий синдром зникає вже за кілька годин, то при передозуванні можливе його збереження протягом кількох діб.
Пригнічення дихання- тимчасове явище, що може спровокувати післяопераційну пневмонію.

Випадки, коли передозування наркозу спричинило смерть пацієнта, останні 50 років не фіксувалися.

Наслідки частих наркозів

Існує міф, який говорить - чим більше було дано пацієнту наркозів ( часті операції), тим складніше йому виходити з цього стану, можлива навіть клінічна смерть або повна втрата пам'яті, свідомості.

Насправді цього не
відбувається:

препарати діють організм однаково при кожному введенні;
між оперативними втручаннями дотримуються відновлювального періоду – наслідки загального наркозу вже зникають, системи готові до нового «удару»;
існують пацієнти, яким часто роблять наркози за медичними показаннями (наприклад, множинні операції при великих опіках) – статистика мовчить про те, що це призвело до якихось тяжких наслідків.

Єдине, про що попереджають лікарі та вчені – можливий розлад нервової системи та наявність постійних боліву спині. Це проявляється головним болем неясного походження, невмотивованими стрибками артеріального тиску, ломотою в попереку після звичних фізичних навантажень

Чи є нешкідливий наркоз

При хорошому передопераційному обстеженні анестезіолог має можливість обрати оптимальний варіант знеболювання з урахуванням супутніх захворювань, тривалості операції, показань та протипоказань до конкретних препаратів. Внаслідок цього ризики побічних дій можуть бути зведені до мінімуму, а пацієнт отримує наркоз, який викликає менше ускладнень після пробудження.

Так як будь-який засіб для наркозу пригнічує функції головного мозку, абсолютно безпечного методу бути не може. Для введення хворого в стан штучного сну необхідний препарат, який міг би знизити досить тривалий час активність нервової, серцево-судинної систем, щоб дати можливість провести операцію. Тому деякі можливі наслідки для організму розцінюють як своєрідну «плату» за порятунок від захворювання.

При виборі медикаментів для жінок, яким показано кесарів розтин, віддають перевагу не внутрішньовенному введенню, а новим інгаляційним анестетикам - ізофлуран та севофлуран. Вони істотно перевершують безпеку колишні (наприклад, Фторотан). Породілля прокидаються протягом 15 - 20 хвилин, а наркозна депресія у новонародженого проходить також у перші хвилини після пологів.

Чи варто боятися анестезії

Операцію неможливо провести без зняття больового синдрому. У цьому важливо, щоб пацієнт як відчував біль, а й пам'ятав у тому, що з нею відбувалося під час лікування (амнезія). Для цього хірург та анестезіолог обирають метод наркозу. Вони орієнтуються у своїй на вікові особливості, наявність супутньої патології та обсяг, тривалість хірургічного втручання

У більшості пацієнтів, яким проведено передопераційну підготовку, анестезія не викликає суттєвих відхилень у подальшій роботі серця, головного мозку, легень, печінки та нирок.

Для анестезії застосовують сучасні засоби, які мають побічні реакції, але їх можна попередити чи усунути. Потрібно також враховувати, що будь-яка лікарська терапіямає власний термін дії. Майже всі ускладнення при грамотному проведенні знеболювання вдається зняти після того, як препарат виведений з організму.

Тому потрібно вибрати лікаря та лікувальну установу, яким можна довіряти, а всі інші дії (у тому числі й наркоз) залишити на розсуд спеціалістів.

Як звести ризики до мінімуму

При підготовці до планової операціїрекомендується повний комплекс діагностичних досліджень. Призначається ЕКГ, рентгенографія грудної клітки, УЗД черевної порожнини. Для лабораторного обстеження важливо пройти загальні аналізи крові та сечі, коагулограму, ниркові та печінкові проби, дослідження концентрації глюкози та холестерину крові.

Якщо є можливість для порівняння кількох лікувальних закладів, то перевагу потрібно віддати тим, де є сучасна технічна база, а також вужча спеціалізація лікарів за тим профілем, який необхідний.

Пацієнтам необхідно протягом 10-15 днів виключити куріння, алкоголь, а з харчування - будь-які жирні, гострі страви, мариновані та консервовані продукти, раціон повинен складатися з нежирних сортів м'яса, риби, овочів і цільнозернових круп. Їх готують з мінімум солі, спецій, олії та кулінарного жиру.

Корисно також пити свіжі соки з овочів, фруктів, зелені. Така дієта покращує стан слизових оболонок. травного трактута роботу печінки, нирок. Від їхньої функції залежить виведення лікарських препаратів для наркозу.

Якщо дозволяє стан здоров'я, то щодня рекомендуються піші прогулянки щонайменше 40 хвилин, легкі гімнастичні комплекси, дотримання режиму, особливо важливий 8-годинний нічний сон. Для покращення засинання можна пити заспокійливі чаї з валеріани, меліси, м'яти, ромашки.

Будь-які медикаменти слід приймати лише після консультації хірурга, який проводитиме операцію.З ним слід також обов'язково обговорити переносимість препаратів, алергічні реакції в минулому.

Загальний наркоз може викликати негативний вплив на стан нервової системи, кровообігу, функції бронхів та легень. Досить поширеним станом є постнаркозна когнітивна дисфункція. При операції кесаревого розтинуу дітей можуть бути віддалені наслідки у вигляді синдрому дефіциту уваги та гіперактивності.

Вибір методу анестезії повинні проводити анестезіологи та хірурги після комплексного обстеження. Перед операцією потрібна особлива дієта та спосіб життя.

Корисне відео

Про те, які ускладнення бувають після загального наркозу, дивіться у цьому відео:

Температура після операції – чи це нормально? Таке питання може виникнути у будь-якого пацієнта, який переніс хірургічне втручання. Результати термометрії, тобто вимірювання температури тіла – дані, на які спирається лікар, оцінюючи стан хворого в динаміці. Високі цифри говорять про виникнення лихоманки, але для точної причини потрібне додаткове обстеження. Підвищення температури після операції - неспецифічний симптом, що зустрічається при множині станів, не всі з яких можна назвати хворобою.

Післяопераційною лихоманкою вважають збільшення температурних показників вище 38,5 °C, яке реєструється не менше ніж 2 рази протягом перших 24 годин з моменту завершення операції.

Однак температура тіла при розвитку післяопераційних ускладнень може бути субфебрильною – це залежить від типу патології, віку та стану пацієнта, низки додаткових факторів. Тому використовуються й інші критерії визначення лихоманки - підвищення температури понад 37,2 ° C в ранковий час і більше 37,7 ° C у вечірній час.

Температура після операції у дитини або дорослого може бути обумовлена:

інфекцією.
Флеботромбоз.
Тиреотоксичний криз.

У деяких випадках лихоманка пояснюється імунними порушеннями, розвитком реакції відторгнення після трансплантації, наявністю новоутворення, загостренням супутніх хронічних захворювань. Підвищення температури у поєднанні зі зниженням артеріального тиску характерне для гострої недостатності надниркових залоз.

У перші години після операції на шлунку або іншому органі температура може підвищуватися через тремтіння. Сильна тремтіння виникає як компенсаторна реакція, якщо під час оперативного втручання організм відчував втрати тепла (інтраопераційна гіпотермія) через низьку температуру в операційній, введення анестетиків, переливання розчинів та використання дихальних сумішей, які не були достатньо зігріті. Температура досягає 38-39 ° C і нормалізується після припинення тремтіння.

Температура в межах 37,1-37,4 °C після операції на черевній та грудній порожнині може зберігатися протягом кількох днів. Якщо пацієнт почувається задовільно, відсутні патологічні зміни в ділянці операційної рани, приводу думати про інфекцію чи інше ускладнення немає.

Симптоми

Гарячку, як правило, супроводжують:

Загальне нездужання, сонливість.
Тремтіння, озноб, що змінюється відчуттям жару.
Зниження чи відсутність апетиту.
Зниження маси тіла.
Біль у м'язах, суглобах.
Підвищена чутливість шкіри.

Підвищення артеріального тиску та тахікардія (збільшення частоти серцевих скорочень) – це класичні симптоми температурної реакції.

При деяких захворюваннях вони відсутні, може спостерігатися протилежне явище – брадикардія.

Інфекція

Інфікування - одна з найпоширеніших причин підвищення температури після операції на колінному суглобі або при іншому варіанті хірургічного втручання. До групи інфекційних ускладнень, що часто зустрічаються, включають:

хірургічну ранову інфекцію;
інфекції сечовивідних шляхів;
інфекції респіраторної системи

Згідно з клінічними спостереженнями, припущення про інфекцію тим вірніше, що пізніше з'явилася лихоманка.

Імовірність розвитку ускладнень великою мірою залежить від ступеня бактеріального забруднення рани.

Необхідно звертати увагу не лише на наявність гарячки.

Флеботромбоз

Під час наркозу зростає активність системи згортання крові, уповільнюється кровообіг. Флеботромбоз є ймовірним ускладненням загальної анестезії із застосуванням міорелаксантів, що частіше спостерігається у пацієнтів старше 40 років. Ризик утворення тромбів у венах підвищується при великому обсязі операції, тривалості хірургічного втручання понад 4 години, ожирінні, варикозному розширенні вен нижніх кінцівок. Симптомом тромбозу може бути температура після операції з видалення пухлини.

Клінічні прояви тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок:

Слабкість, підвищення температури.
Набряк і біль у кінцівки.
Бліде або синюшне забарвлення шкіри.

Тиреотоксичний криз

Одним із найімовірніших ендокринних порушень у післяопераційному періоді є тиреотоксичний криз – стан, зумовлений різким підвищенням рівня гормонів щитовидної залози в крові.

Виникає у пацієнтів з дифузним токсичним зобом у разі невчасного виявлення патології та/або відсутності адекватної терапії. Під час операції організм відчуває стрес, пов'язаний з анестезією та хірургічним втручанням – це є пусковим фактором розвитку тиреотоксичного кризу. Спостерігаються такі симптоми: