Як визначити збільшення лімфатичних вузлів Ознаки збільшених лімфовузлів

Лімфатична система складається з невеликих "вузлів", складених лімфатичною тканиною. Лімфовузли – важлива частина імунітету. Якщо людина хворіє, це можна виявити, перевіривши лімфовузли, які у таких ситуаціях зазвичай опухають. Відповідно, якщо ви виявили у себе опухлий лімфовузол, то є сенс звернутися до лікаря. Ця стаття розповість вам, як слід перевіряти лімфовузли.

Метод 1

Перевірка лімфовузлів

Знайте розташування лімфовузлів. Найбільше їх у шиї та в районі ключиць, у пахвах і в паху.

Лімфовузли об'єднані групи з кількох вузлів, розміри яких варіюються від розміру горошини до розміру боба.

Лімфовузли, що знаходяться в районі паху, так і називаються паховими.

Притисніть три пальці один до одного, як показано на малюнку.Кінчиками пальців ви пальпуватимете себе - легенько натискатимете на різні ділянки тіла, де розташовані лімфовузли.

Натисніть пальцями на передпліччя. Запам'ятайте це відчуття - так відчувається здорова область, що не набрякла і не опухла.

Тепер перемістіть руку в область пахви і пропальпуйте там.Лімфовузли знаходяться поряд з ребрами, в нижній частині пахви.

Пальпуйте акуратно. Чи відчуваєте щось незвичайне? Ви повинні відчувати кістки ребер, м'язи і, можливо, жир. Якщо ж ви намацали щось припухле і чутливе, то це цілком можливо запалений лімфовузол.

Другою рукою пропальпуйте другу пахву.
Розмір набряклих лімфовузлів часто такий самий, як у горошин або квасолі.

Пропальпуйте лімфовузли на шиї та ключиці. Кінчиками пальців обох рук проведіть круговими рухами за вухами, потім спускайтеся до шиї, потім пропальпуйте ділянку під лінією щелепи. Якщо ви намацали щось опухле і хворобливе - це може бути лімфовузол, що запалився. До речі, запалення лімфовузлів у цій галузі може також супроводжуватися утрудненим ковтанням та болем у горлі.

Пропальпуйте область паху. Пам'ятайте: м'язи, жир та кістки – добре. Шишечки та пухлини – погано.

Метод 2

Коли звертатись до лікаря?

Слідкуйте за станом опухлих лімфовузлів. Деколи лімфовузли запалюються через алергію, але це відбувається за кілька днів. Якщо ж минуло вже достатньо часу, а лімфовузли вас, як і раніше, турбують, потрібно звернутися до лікаря.

Проаналізуйте стан свого здоров'я та подумайте, які ще симптоми у вас спостерігаються.Лімфовузол, що запалився означає, що організм бореться з якоюсь хворобою, можливо, навіть з дуже серйозною хворобою. Відповідно, якщо лімфовузли запалилися на тлі одного з нижченаведених симптомів, потрібно негайно звернутися до лікаря! Отже, на що слід звернути увагу:

Нез'ясовна втрата ваги

Нічна пітливість

Підвищена температура

Утруднене дихання, проблеми з ковтанням

Дізнайтесь свій діагноз. Лікар, до якого ви прийдете зі скаргами, проведе вас через усі кола лабораторних досліджень, виявить причину хвороби та призначить програму лікування. Прямо зараз можна сказати лише те, що найчастіше лімфовузли запалюються через:

Інфекцій (бактеріальних та вірусних).

Проблем із імунітетом.
Різні онкологічні захворювання.

Такий, начебто, простий симптом, як збільшення лімфовузлів (ЛУ), може бути ознакою зовсім банальних захворювань. Деякі з них просто неприємні, інші можуть призвести до важким ускладненнямі навіть трагічного результату. Хвороб, що ведуть до появи цього симптому, не дуже багато, але всі вони вимагають вдумливої ​​діагностики та ретельного, іноді досить тривалого лікування.

Для чого потрібні лімфатичні вузли

Лімфовузли – це невеликі скупчення лімфатичної тканини, розкидані по всьому тілу. Їхня основна функція - фільтрація лімфи і свого роду «складування» елементів імунної системи, атакуючих чужорідні речовини, мікроорганізми та ракові клітини, що потрапляють у лімфу. Вузли можна порівняти з військовими базами, де у мирний час розташовуються війська, які готові негайно виступити для боротьби з «ворогом» - збудником будь-якої хвороби.

Де знаходяться лімфатичні вузли

Лімфовузли є свого роду колекторами, що збирають лімфу з певних областей тіла. Ця рідина притікає до них мережею судин. Існують поверхневі лімфовузли та внутрішні, розташовані в порожнинах людського тіла. Без використання інструментальних методіввізуалізації виявити збільшення останніх неможливо.

Серед поверхневих залежно від місця розташування виділяють лімфовузли наступних локалізацій:

• підколінні, розташовані на задній поверхні колінних суглобів;
• поверхневі та глибокі пахвинні, локалізовані в пахвинних складках;
• потиличні - в ділянці переходу шиї в череп;
• завушні та привушні, розташовані спереду та ззаду від вушної раковини;
• підщелепні, що лежать приблизно посередині гілок нижньої щелепи;
• підборіддя, розташовані в декількох сантиметрах за підборіддям;
• мережа шийних ЛП, густо розкиданих по передній та бічним поверхням шиї;
• ліктьові - на передній поверхні однойменного суглоба;
• пахвові, одна група яких прилягає до внутрішньої поверхні грудних м'язів, а інша розташована в товщі клітковини пахвової області.

Таким чином, місць, де можна виявити збільшення лімфатичних вузлів, досить багато і уважний лікар обов'язково промацає їх, щоб отримати додаткову інформаціюпро можливе захворювання.

Причини збільшення лімфатичних вузлів

Природних причин збільшення ЛП немає. Якщо вони стали більшими, значить, в організмі обов'язково має бути якась патологія. Поява цієї ознаки свідчить про виникнення:

При різних хворобахлімфовузли збільшуються по-різному. Крім розмірів можуть змінитися і такі показники, як:

• структура поверхні, яка може залишитися гладкою або стати бугристою;
• рухливість - при деяких захворюваннях ЛП спаюють один з одним або з навколишніми тканинами;
• консистенція – щільна, м'яка;
• стан шкіри над ними – при запаленні ЛУ шкіра може стати набрякою, почервоніти.

І тепер має сенс розглянути збільшення лімфовузлів у прив'язці до захворювань, що найчастіше викликає цей симптом.

Лімфаденіт

Це захворювання відрізняється найбільш яскравою симптоматикою з боку ЛП, які при цьому значно збільшуються у розмірах, стають різко болючими, нерухомими. Шкіра над ними червоніє, спостерігається локальна набряклість. У міру прогресування хвороби дедалі більше підвищується температура, з'являється озноб, наростають явища інтоксикації.

Найчастіше виникненню лімфаденіту передує будь-яке гнійне захворювання відповідної області:

• карбункул;
• флегмона;
• панарицій;
• абсцес;
• інфікована рана;
• пика і т. д.

Мікроби з осередку інфекції по лімфатичних судинах потрапляють у лімфовузол, провокуючи у ньому запальну реакцію, спочатку катаральну (без гною), та був і гнійну. Крайнім ступенем розвитку лімфаденіту є аденофлегмон - по суті, ускладнення цього захворювання. При цьому гній просочує оточуючу ЛП жирову клітковину.

Іншими ускладненнями гнійного лімфаденіту є гнійний тромбофлебіт, тромбоемболія. легеневої артерії, сепсис.

Про лімфаденіт у дітей розповідає педіатр:

Лікування лімфаденіту

При катаральному лімфаденіті насамперед лікують основне гнійне захворювання. За своєчасного втручання високий шанс стихання гострого процесу в лімфовузлі.

При розвитку гнійного лімфаденіту або аденофлегмони потрібне хірургічне втручання – розтин гнійника, очищення його з використанням антисептиків та протимікробних засобів, дренування порожнини абсцесу.

Респіраторні захворювання

Ця група хвороб – найчастіша причина збільшення лімфовузлів. Найяскравіше цей симптом проявляється при різних формахтонзиліту (ангінах). Поряд із збільшенням ЛП відзначаються висока лихоманка, під час ковтання, виражена слабкістьта нездужання.

Дещо рідше лімфовузли збільшуються в розмірах при запаленні глотки - фарингіті. Симптоматика цього захворювання подібна до клінічною картиноютонзиліту, хоча поступається йому в яскравості проявів.

При респіраторні інфекціїЛУ стають щільними на дотик, помірно болючими, рухливість їх при пальпації зберігається.

Лікування респіраторних інфекцій

Тактика лікування залежить від типу збудника, що спричинив хворобу. Так, при бактеріальній природі патології використовують антибіотики. широкого спектрудії, при вірусній – симптоматичну терапію, при грибковій – специфічні протимікробні засоби. Паралельно проводять загальнозміцнювальні заходи з одночасним прийомом імуномодуляторів.

Специфічні інфекції

Найчастіше збільшенням лімфатичних вузлів супроводжуються такі специфічні інфекції, як туберкульоз та сифіліс.

Туберкульозна поразка

При туберкульозі легень спочатку уражаються внутрішньогрудні лімфовузли. Без спеціальних методівдослідження виявити їхнє збільшення неможливо. За відсутності лікування туберкульозний процес може поширюватися по організму, торкаючись і поверхневих ЛП:

• підщелепні;
• шийні;
• пахвові;
• пахвинні;
• ліктьові.

На початковому етапі відбувається їх збільшення та помірна болючість. У міру розгоряння запального процесу лімфовузли спаюються між собою і з тканинами, що оточують їх, перетворюючись на щільний конгломерат, які потім нагноюється, утворюючи довго не загоюється свищ.

Лікування

Оскільки збільшення ЛП тут викликане головною хворобою – туберкульозом, те й лікують саме її. Використовуються спеціальні протитуберкульозні препарати за спеціальними схемами прийому.

Сифіліс

У разі виникнення сифілісу ЛП ростуть у розмірах лише через кілька днів після появи первинного сифіліду, відомого як твердий шанкер. Через те, що переважним місцем виникнення шанкра є статеві органи, збільшуються найчастіше пахові вузли.

Однак при шанкрамігдаліті (сифілітична ангіна), наприклад, симптом може проявитися з боку підщелепних або підборідних вузлів.

Важливо:При сифілісі ЛП можуть досягати розмірів горіха, зберігаючи при цьому свою консистенцію, залишаючись безболісними та не спаяними з тканинами. Часто одночасно з цим виникає лімфангіт – запалення лімфатичних судин, які промацуються у вигляді тяжа, іноді з потовщеннями на його протязі.

Лікування

Сифіліс на будь-якій стадії добре піддається антибіотикотерапії. Застосовуються переважно препарати пеніцилінового ряду. У разі розвитку ускладнень лікування інфекції може значно затягтися.

Краснуха

При краснусі даний симптомз'являється однією з перших, кілька годин випереджаючи виникнення висипу. Найчастіше збільшуються потиличні, шийні, привушні вузли, стаючи болючими, проте, не споюючись з оточуючими тканинами.

Висип при неускладненій течії краснухи може залишитися єдиним яскравим симптомом, хоча поряд з нею іноді є лихоманка (помірна) і нежить.

Лікування

Хворого на краснуху ізолюють і призначають при необхідності симптоматичне лікування. Серйозні заходи проводяться лише за розвитку ускладнень. Наприклад, при ураженнях суглобів призначають протизапальні засоби, а при енцефаліті – кортикостероїди, сечогінний, протисудомні препаратиі т. д. Слід зазначити, що краснуха відноситься до порівняно доброякісних інфекцій і в більшості випадків проходить взагалі без лікування.

ВІЛ інфекція

При цій найнебезпечнішої хворобиможуть збільшуватись лімфовузли всіх локалізацій. Найчастіше саме цей симптом змушує лікаря запідозрити ВІЛ-інфекцію, яка довгий часможе нічим іншим себе не виявляти.

При переході захворювання на стадію СНІДу збільшення ЛУ стає постійним, приєднується їх запалення.

Лікування

Загальновідомо, що методів, які дають змогу остаточно вилікувати ВІЛ-інфікованого, не існує. Усі зусилля лікарі спрямовують на придушення активності вірусу, навіщо застосовують спеціальні антиретровірусні препарати. Паралельно з цим лікують супутні інфекції, розвиток яких найчастіше є причиною загибелі людей, хворих на СНІД.

Лімфовузли при аутоімунних хворобах

Аутоімунний процес – це група захворювань, при яких імунна система перестає вважати «своїми» клітини різних органів. Приймаючи їх за чужорідну речовину, організм активізує захисні механізмидля того, щоб знищити "агресора". Одним із проявів цієї активності є і збільшення регіонарних ЛП.

Аутоімунний процес може вражати практично будь-який орган, починаючи з суглобів і закінчуючи залозами внутрішньої секреції і навіть нервовою системою. Подібні захворювання відрізняються тривалим, хронічною течієюі досить важко піддаються лікуванню, доводячи хворого до інвалідності, котрий іноді до летального результату.

Лікування

При лікуванні аутоімунних захворювань використовують препарати, що пригнічують надмірну активність системи імунітету - імуносупресори та засоби, які блокують деякі хімічні реакціїу клітинах лімфоцитарної системи.

Збільшення лімфовузлів при онкологічних патологіях

Онкологи використовують цей симптом як один із діагностичних критеріїв пухлинного процесу. ЛУ збільшуються лише за злоякісних пухлинаху тому випадку, коли ракові клітини відокремлюються від місця первинного вогнищаі зі струмом лімфи потрапляють у вузол. Тут вони зазнають «нападу» з боку захисних сил організму, які прагнуть не дати процесу «вирватися на простори» тіла. Поява цього симптому є несприятливою ознакою, що свідчить про поширення пухлинного процесу.

Однак існують і злоякісні онкозахворювання, що вражають безпосередньо саму лімфатичну систему:

• лімфома Ходжкіна, яка інакше називається лімфогранулематозом;
• Неходжкінські лімфоми - група з понад 80 видів пухлин, що походять з лімфатичної тканини і мають великі відмінності як у перебігу захворювання, так і в причинах його і в механізмах розвитку.

Лікування

У боротьбі з онкологічною патологієювикористовують відразу кілька методів:

1. цитостатичну хіміотерапію препаратами, що зупиняють ріст пухлини;
2. опромінення лімфовузлів потоком іонізуючого випромінювання:
   • рентгенівські промені;
   • гамма-і бета-випромінювання;
   • пучки нейтронів;
   • потік елементарних частинок;
3. імуносупресивна терапія потужними гормональними засобами

Розроблено спеціальні схеми застосування комплексів різних видівлікування, що дозволяють придушити пухлинний процеста продовжити життя хворого.

Зверніть увагу:Необхідно пам'ятати, що збільшення лімфатичних вузлів – це лише симптом різних захворювань. Тому займатися самолікуванням, а тим більше використовувати народні методизамість того, щоб звернутися до лікаря - неприпустимо. Зволікання у діагностиці та лікуванні деяких захворювань може коштувати життя пацієнтові.

Більше інформації про можливі причини запалення лімфатичних вузлів ви зможете отримати, переглянувши цей огляд:

Волков Геннадій Геннадійович, медичний оглядач, лікарка швидкої допомоги.

Багато людей іноді виявляють на шиї неприродні опуклості, зазвичай надзвичайно болючі. Вони можуть виникнути як у дорослих, так і у дітей. Що це означає, чим це небезпечно та чим лікувати подібне захворювання? Цей синдром пов'язаний із запаленням лімфатичних вузлів, розташованих на шиї. Причини ситуації можуть бути різноманітними.

Для чого потрібні лімфатичні вузли

Щоб дізнатися, чому болять лімфовузли на шиї, спочатку розберемося в тому, що таке лімфа і лімфатичні вузли, і яку функцію вони виконують в організмі.

Лімфа - особлива рідина, що нагадує кров, за винятком, що в ній відсутні червоні кров'яні тільця. Основний тип клітин, що у лімфі – лімфоцити. Цей тип клітин відповідає за імунну реакціюорганізму.

Лімфатичні вузли є скупченням лімфатичних судин. Вузли виконують двояку функцію – з одного боку, вони є бар'єром на шляху проникнення в організм різних інфекційних агентів, а також перешкоджають розмноженню патологічних клітин самого організму. З іншого боку, лімфатичні вузли – місце розвитку нових лімфоцитів. Також у лімфовузлах можуть вироблятися антитіла та фагоцити. Крім того, ці органи відповідають за відтік міжклітинної рідини.

Розташування лімфатичних вузлів

В організмі людини чимало лімфатичних вузлів, але найбільш густо вони розташовані на шиї, пахвинної областіі в пахвової западини. Лімфатичні вузли мають різний розмір. Найбільші з них мають діаметр приблизно 1 см. На шиї розташовано кілька груп вузлів:

• з переднього боку шиї,
• із заднього боку шиї,
• під підборіддям,
• під щелепою,
• на потилиці,
• у районі вух.

Найбільші та розташовані неподалік поверхні шкіри можна намацати пальцями. На дотик вони мають круглу форму і можуть трохи перекочуватися. Однак у нормальному стані лімфатичні вузли не викликають хворобливості при дотику.

Симптоми

Запалення лімфатичних вузлів зветься лімфаденіту. При шийному лімфаденіті вузли збільшуються у розмірі та стають болючими. На дотик вони можуть ставати твердими. Розмір запалених вузлів може змінюватись від діаметра горошини до 5 і більше сантиметрів.

Іноді, проте, болючість шийних лімфовузлівВідсутнє. При сильному запаленні шкіра навколо лімфатичних вузлів може червоніти та запалюватися. Хвороба може зачіпати як лімфатичні вузли з одного боку шиї, і симетричні вузли з обох сторін. Іноді процес може залучатися кілька груп вузлів.

Також болючість шийного лімфовузла може іноді відчуватися не тільки при натисканні на нього, але і при ковтанні, поворотах голови в різні боки.

Існує кілька груп ризику, члени яких частіше схильні до захворювання:

• люди з ослабленою імунною системою;
• які страждають на хронічний алкоголізм;
• люди, які мають схильність до алергічних реакцій;
• пацієнти із захворюваннями щитовидної залози.

Прийнято виділяти кілька типів лімфаденіту:

• гострий,
• катаральний,
• хронічний.

Причини

При запаленні шийних лімфовузлів причини можуть бути різноманітними. У більшості випадків лімфаденіт не є самостійним захворюванням, а лише симптомом, що вказує на якісь проблеми в організмі. Це можуть бути запалення, інфекції чи пухлини. Досвідчений лікарза розташуванням ураженого вузла, його формою, розміром і ступенем хворобливості може визначити локалізацію хвороби та її тип.

Запалення на шиї лімфовузлів може бути пов'язане з підвищеною концентрацією в них хвороботворних мікроорганізмів, а збільшення їх розміру – з підвищенням вироблення лімфоцитів.

Дуже часто запалення лімфовузлів на шиї викликається захворюваннями верхніх дихальних шляхів– ринітом, синуситом, гайморитом, тонзилітом, грипом, а також запаленням середнього вуха – отитом. Також лімфаденіт можуть викликати інфекції порожнини рота – періодонтит, гінгівіт, карієс, стоматит, запалення ясен та язика.

Інфекційні процеси на шкірі – дерматити, висипання, фурункульоз, рани та нагноєння також можуть викликати збільшення та запалення вузлів. Ці процеси можуть бути зумовлені впливом вірусу герпесу, бактерій чи грибків.

Якщо лімфовузол сильно болить, це може бути симптомом, попереднім активної фазі хвороби. До мікроорганізмів, здатних викликати запалення вузлів, належать збудники сифілісу, гонореї, туберкульозу, стрептококи і стафілококи, синьогнійна паличка, патогенні грибки.

Інфікування бацилами туберкульозу, бруцельозу та сифілісу найчастіше призводить до хронічній формілімфаденіту.

Також збільшення та запалення вузлів може бути викликане аутоімунними захворюваннями(ревматизм, подагра, саркоїдоз, синдром Шегрена, ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак), хронічним алкоголізмом.

Непоодинокі випадки, коли лімфаденіт є лише свідченням ослабленого імунітету (в результаті стресів, нестачі вітамінів і мікроелементів в організмі). Може мати місце і зворотна ситуація – коли вузли запалюються внаслідок алергічної реакції, тобто посиленої імунної відповіді на будь-який подразник. У подібних випадках, однак, збільшення лімфовузлів може супроводжуватися й іншими симптомами, характерними для алергічних реакцій – висипом, кропив'янкою, набряками тощо.

СНІД – важкий вірусне захворювання, що вражає клітини імунної системи людини Запалення лімфовузлів на шиї, а також лімфовузлів, які розташовані в інших частинах тіла, може свідчити про наявність ВІЛ в організмі.

Інфекційний мононуклеозтакож може призводити до лімфаденіту. Це захворювання, при якому в організмі з'являються патологічні клітини, які концентруються у певних органах, у тому числі й у лімфатичних вузлах. Для мононуклеозу характерним є дуже сильне збільшення лімфовузлів, розмір яких може досягати 5 см.

Пухлини, розташовані у верхній частині тіла, також можуть сприяти збільшенню лімфовузлів на шиї. У деяких випадках може йтися про пухлини тканин самих лімфатичних вузлів – лімфомах.

Таким чином, причин, здатних викликати збільшені лімфовузли на шиї, існує безліч, і в короткій статті неможливо їх перерахувати. Усього налічується понад сотню хвороб, які можуть призвести до такого явища. Тому зробити висновок про те, яка проблема є основою лімфаденіту, без ретельних аналізів зазвичай дуже важко.

У деяких випадках хворий також може зробити висновок про характер захворювання, пов'язаного із запаленням лімфовузла, за його формою та іншими зовнішніми ознаками.

Наявність безлічі невеликих запалених вузлів свідчить про ослаблення імунітету. Нерівні контури вузла, його нерухомість та безболісність є приводом для звернення до онколога.

Збільшення лімфовузлів без болю при натисканні може свідчити про певні стадії туберкульозу.

Збільшення болю при натисканні, округла форма і рухливість вузла говорить, швидше за все, про запальні процеси горла та шиї. Про це може свідчити і розташування запаленого вузла – зазвичай, при інфекційних процесах горла запалюються підщелепні лімфатичні вузли. Якщо, наприклад, болить лімфовузол ліворуч, це означає, що, швидше за все, джерело інфекції також знаходиться з лівого боку.

Не можна також виключати і лімфаденіт, не пов'язаний з якимось інфекційним захворюванням, а виник через механічне пошкодження тканини вузла.

Лімфаденіт у дітей

Діти запалення лімфовузлів на шиї при інфекціях виникає особливо часто. Причинами частих запалень можуть бути ГРВІ та краснуха, скарлатина, інфекційний мононуклеоз. Також у дітей запалення вузлів може бути імунною відповіддю на щеплення, наприклад, щеплення БЦЖ.

Діагностика

Причину захворювання здебільшого може встановити лише лікар під час огляду. Однак часто буває, що запалення вузлів збігається з респіраторними симптомамибіль у горлі, кашель нежить, а також високою температурою. У подібних випадках можна не сумніватися, що лімфаденіт спричинений гострим респіраторним захворюванням. Проте так не завжди. У деяких випадках збільшення лімфовузлів може свідчити про пухлину, тому якщо вузли довгий часне проходять, то варто звернутися за консультацією спеціаліста.

До якого фахівця найкраще звертатись, якщо болять лімфовузли на шиї? Зазвичай це прерогатива лікаря-отоларинголога. Він може відправити на додаткові аналізи– аналіз крові, УЗД, дослідження на геноми мікроорганізмів, або до інших фахівців, наприклад, до інфекціоніста, онколога, гематолога, стоматолога, пульмонолога. При необхідності діагностики може використовуватися біопсія тканини вузла. Для виключення туберкульозу може застосовуватись флюорографічне дослідження.

Лікування

Як лікувати та чим лікувати лімфаденіт? У більшості випадків запалення лімфатичних вузлів є вторинним симптомомтому не потребує окремого лікування. Достатньо вилікувати основне захворювання та збільшені вузли зменшаться у розмірах. Виняток становить гнійне запалення вузлів. У цьому випадку може знадобитися хірургічне втручання.

Що робити, якщо захворювання має бактеріальну природу? І тут приймаються антибіотики. Конкретний тип антибіотиків залежить від виду збудника і має призначатися лікарем. При грибкових ураженнях шкіри застосовуються протигрибкові препарати- Клотрімазол, Кетоназол.

Якщо ж хвороба має вірусну природу (грип, ГРВІ, кір, краснуха, скарлатина), то зазвичай проводиться симптоматична терапія. При герпесі призначається ацикловір у вигляді таблеток або мазей. При інфекційному мононуклеозі призначають препарати з інтерфероном.

Якщо причиною лімфаденіту є алергічні реакції, то призначаються антигістамінні засоби, і вживаються заходи щодо ліквідації впливу речовини-подразника на організм. У дітей нерідко спостерігається запалення лімфатичних вузлів як захисна реакція від потрапляння в організм слини тварин, наприклад після ігор з кішками або собаками. У деяких випадках при первинному лімфаденіті можуть бути призначені фізіотерапевтичні процедури.

У жодному разі не можна займатися самолікуванням, зокрема, прогрівати уражені вузли, масажувати їх або мазати бактерицидними мазями, а також мазями та гелями з дією, що розігріває. У цьому випадку інфекція може поширитися далеко за межі вузла по всьому організму і навіть спричинити зараження крові.

Але головна небезпекаполягає навіть не в цьому. Оскільки лімфаденіт у більшості випадків є вторинним захворюванням, то, зосередившись на проблемі хворобливості та збільшення лімфовузлів, можна запустити лікування основного захворювання.

Якщо у хворого спостерігається висока температура, то рекомендовано постільний режим, відсутність фізичних навантажень. Рекомендується також тепле питво - дорослим до 2 літрів на день, дітям - до 1 л.

Чи можна використовувати методи народної медицинипри лікуванні запалених вузлів? Ці методи можуть бути корисними для усунення прихованих причинзахворювання – запалень верхніх дихальних шляхів та порожнини рота. Добре відомо, що при багатьох запальних процесах в ротовій порожнині допомагають полоскання з екстрактом шавлії, м'яти і ромашки, що володіють хорошими протизапальними властивостями. Однак навряд чи має сенс вдаватися до засобів народної медицини доти, доки причина захворювання точно не встановлена.

Якщо причиною хронічного лімфаденіту є ослаблений імунітет хворого, то в цьому випадку можуть допомогти загальнозміцнювальні відвари з женьшеню, лимонника, ехінацеї. Однак слід при цьому виключити можливість онкологічних причин, тому що в цьому випадку відвари трав можуть їх посилити.

Ускладнення

Невилікуваний гнійний лімфаденіт може призвести до ряду ускладнень:

• флегмона (гнійне запалення підшкірної клітковини),
• періаденіт,
• тромбофлебіт,
• нориці у стравоході та трахеї.

При флегмоні в ділянці лімфовузлів утворюється болісна опухлість. Також для флегмон характерний біль при ковтанні та відкриванні рота, підвищення температури.

Профілактика лімфаденіту

Профілактичні заходи щодо зменшення ймовірності виникнення лімфаденіту включають своєчасне лікуваннязахворювань, які можуть його викликати – грипу, ГРЗ, риніту, санації ротової порожнини, дотримання особистої гігієни, що дозволить зменшити ризик виникнення фурункулів. Важливим є також зміцнення організму в цілому та імунної системи. Людям з підвищеною чутливістюдо алергенів слід уникати їхнього впливу.

Сподобалася публікація?

Постав їй оцінку - клікай на зірки!

Підтвердити рейтинг

Як перевірити лімфовузли на шиї та про що може свідчити їхнє збільшення? Перш ніж відповісти на це питання, прояснимо, яку функцію виконують в організмі людини ці маленькі органи.

Загальна характеристика лімфовузлів

Лімфовузли – це своєрідні фільтри, що перевіряють лімфу, що протікає по них, на наявність патогенних мікроорганізмів, видозмінених клітин і токсинів. Розташовуючись один за одним вздовж шиї, вони відсівають небезпечних агентів, ізолюють їх та подають сигнал про включення захисту. Однак цим можливості лімфовузлів не обмежуються.

Не чекаючи відповіді від своїх центральних органів, вони посилають до джерела проблеми лімфоцити, намагаючись впоратися з нею самотужки. Чим сильніша атака шкідливих речовинтим сильніше навантаження на лімфовузли. Саме за такого розкладу і відбувається їх збільшення. Коли організм упорається з недугою, розмір лімфовузлів стане тим самим.

Звідки ж береться та сама лімфа? Це прозора речовина, що складається з міжклітинної рідини. Лімфовузли фільтрують лімфу, що надходить від органів. Поряд з ними до лімфатичної системи відносять ще мигдалики, селезінку та фолікули.

Отже, по тому, де розташований потерпілий лімфовузол і з якої частини тіла до нього надходить лімфа, можна визначити місце розташування осередку захворювання. А за результатами більш якісного огляду, відомостями, отриманими при професійній пальпації, а також деяким супутнім симптомам – вид недуги.

Візуальний огляд

Перше, що необхідно зробити при виявленні припухлості на шиї – переконатися, що це саме лімфовузол. Для цього проводиться візуальний огляд.

Шийні лімфовузли розташовані по сторонах грудинно-соскоподібно-ключичного м'яза. Від найнижчого краю шиї до самого верхнього. Якщо злегка схилити голову в бік і напружити шию, цей м'яз почне випирати.

Якщо один або кілька лімфовузлів у цій галузі збільшено, слід звернути увагу на такі показники:

1. розмір;
2. колір навколишнього лімфовузол шкіри;
3. та її цілісність – наявність рубців.

У здорової людинилімфовузли шиї не помітні, оскільки розташовані глибоко в підшкірній клітковині. А от якщо вони збільшені - більше 2 см - виявити їх не складе труднощів.

Якщо шкіра навколо ураженого лімфовузла почервоніла – це ознака запального процесу. Рубці або нориці – запального процесу з нагноєнням, що пройшов або протікає в даний момент.

Найінформативніший спосіб обстеження лімфовузлів. Її принцип у тому, щоб знайти лімфовузли в досліджуваній ділянці, притиснути подушечками пальців до щільної ділянки і, здійснюючи кругові рухи, Визначити:

• форму;
• еластичність;
• рухливість;
• температуру в області, що досліджується;
• болючість;
• спаяність зі шкірою;
• наявність флюктуації – гною, крові.

Техніка пальпації є різною для різних областей шиї. Єдина постійна умова – лікар знаходиться попереду пацієнта. Тому, щоб дослідити свої лімфовузли, краще попросити допомоги у когось із близьких.

Лімфовузли на шиї промацуються з обох боків, вздовж розташування найбільшого і опуклого м'яза. Спершу перевіряють задню її частину, потім передню.

Пальпація задньої частини здійснюється одразу чотирма пальцями. Необхідно продавлювати шкіру під м'яз, оскільки лімфовузли приховані в глибині тканин під нею.

Щоб промацати лімфовузли на шиї спереду, використовують два пальці – вказівний та середній. Починають промацування з кута нижньої щелепи, просуваються вздовж усієї передньої сторони кивального м'яза. Пальці притискають до хребта – не до гортані.

У районі шиї розрізняють і низку інших лімфатичних вузлів:

1. потиличні;
2. завушні;
3. підборіддя;
4. підключичні;
5. привушні;
6. піднижньощелепні;
7. надключичні.

Поряд із шийними усі ці групи лімфовузлів забезпечують повноцінну роботу імунітету у верхній частині тіла людини. У медицині їх прийнято класифікувати окремо один від одного, але на побутовому рівні цілком нормально розглядати їх як єдину системулімфовузлів, розташованих у ділянці шиї.

Тому розглянемо, як проводиться пальпація цих груп лімфовузлів:

• Потиличні – розташувати долоні з боків шиї, а пальцями промацати область під і над потиличною кісткою. В ідеалі такі лімфовузли не повинні пальпуватися.
• Завушні - обидві руки розташувати долонями вниз біля вух, а пальцями обмацати всю завушну область, починаючи біля основи вушних раковин і вздовж соскоподібних відростків. Здорові лімфовузли не можуть промацуватись.
• Навколовушні – чотирма пальцями обмацати область від вилицьових дуг до краю нижньої щелепи. Відчуваються лише запалені лімфовузли.
• Піднижньощелепні – нахилити голову вперед, чотири напівзігнуті пальці однієї руки занурити вглиб підщелепної області. Наступний крок- Здійснити вигрібальний рух, спрямований до краю щелепи, завдяки якому лімфовузли прослизнуть під пальцями і притиснуться до щелепної кістки. Оскільки лімфовузли розташовані вздовж усього краю щелепи, пальпація проводиться послідовно – у крайніх кутах щелепи, по центру, з боків.
• Підборіддя – голову необхідно злегка нахилити вперед, це допоможе розслабити м'язи. Лікар однією рукою із зігнутими пальцями промацує всю область підборіддя – від під'язикової кістки і до кінця щелепи. А другою рукою притримує голову, щоб вона не перекидалася назад.

Супутні симптоми

Поряд із симптомами, що безпосередньо відносяться до лімфовузлів, можуть спостерігатися і другорядні симптоми, що виявляються при певних захворюваннях.

Серед них виділяють:

• слабкість;
• підвищену температуру;
• всі ознаки застуди та інфекційних захворювань – біль у горлі, нежить, кашель;
• головний біль;
• біль при ковтанні;
• підвищене потовиділення

Медичне обстеження

При виявленні припухлих лімфовузлів у районі шиї необхідно звернутися до свого терапевта. Для виявлення причини, що спричинила подібне явище, він проведе огляд та пальпацію.

А також може призначити такі аналізи:

1. Аналіз крові – допоможе виявити інфекцію та лейкемію.
2. УЗД – необхідний крок виявлення пухлини, кісти чи запалення.
3. Біопсія лімфовузла проводиться, якщо виникає підозра на онкологічне захворювання. Біопсія - це мікроскопічне дослідження зразка тканини, взятого з області, що досліджується.
4. Рентген грудної клітки – для визначення інфекції або виявлення пухлини грудній клітці. Усі органи в людському організмівзаємопов'язані, і лімфовузли можуть запалитися через патогенні процеси, що протікають у прилеглих органах.

Причини збільшення шийних лімфовузлів

Залежно від болісності збільшеного лімфовузла розрізняють:

• Лімфаденопатію – безболісне збільшення, що сигналізує у тому, що у найближчих тканинах протікає захворювання.
• Лімфаденіт - недуга, при якій збільшений лімфовузол болить. Це ознака запалення самого лімфовузла.

Найчастіше шийні лімфовузли запалюються через простуду або ангіну, особливо у маленьких дітей. Однак доросла людина може зіткнутися з таким явищем через розвиток пухлини або імунного захворювання. Тому не варто нехтувати професійною медичною допомогою.

За допомогою відомостей, отриманих від огляду та пальпації, можна припустити, про яке захворювання йдеться:

• Лімфовузли трохи збільшені, не болять, переміщаються при натисканні, запалений не один лімфовузол, а відразу кілька. Швидше за все, причина полягає у порушенні імунітету. Лікар, до якого слід звернутись – інфекціоніст.
• Нерухлива і безболісна освіта, що має нерівний контур і нагадує «горбок» – ознака серйозної і можливої небезпечного захворювання. Необхідно якомога швидше відвідати онколога і пройти необхідне обстеження.
• Дуже болюча припухлість, гаряча, свідчить про перебіг гнійного процесу всередині лімфовузла. Терміново до хірурга!
• Болючий, що промацується лімфатичний вузол, при цьому біль посилюється при натисканні, кулька злегка перекочується під пальцями. Такі симптоми говорять про запальний процесу горлі, в ділянці шиї або в порожнині рота. Завітайте до ЛОР-лікаря або терапевта. При проблемах із зубами можливо і стоматолога.
• Якщо збільшилося відразу кілька лімфовузлів, і тим більше, якщо поряд із шийними запалилися лімфовузли в інших сферах організму, необхідно терміново навідатися до лікаря. Таке явище може бути ознакою розвитку вірусної або бактеріальної інфекціїяка охопила весь організм. І навіть ознакою раку крові.
• Червона шкіра над припухлим лімфовузлом? Часто йдеться про нагноєння. Похід до хірурга відкладати небезпечно, тому що гній може прорватися і потрапити до навколишніх тканин.

Нерідко визначити захворювання, через яке шийні лімфовузли збільшилися у розмірах, виходить за допомогою звичайної пальпації. Однак навіть найменша недбалість може призвести до діагностичної помилки.

Промацування шийних лімфовузлів не такий і простий процес. До того ж, багато системних та імунних розладів вражають лімфовузли відразу в декількох місцях організму, що ще сильніше ускладнює виявлення джерела патології. Тому не варто займатися самодіагностикою та самолікуванням!

Довірте своє здоров'я спеціалістам.

Запальні та не запальні патологічні процеси в організмі людини часто супроводжуються збільшенням та запаленням регіонарних лімфатичних вузлів. Ознаки лімфаденіту - один із самих ранніх симптомівзахворювань, у яких необхідно звернутися до лікаря. Особливості кровопостачання та локалізації органів шиї зумовлюють часте збільшення лімфовузлів за наявності порушень у сусідніх тканинах та у всьому організмі. Тому кожна людина має знати, як перевірити лімфовузол на шиї, щоб своєчасно діагностувати патологію та розпочати лікування.

Шийні лімфовузли: розміри, розташування та консистенція

Шийна група лімфатичних вузлів здійснює фільтрацію та дренаж. лімфатичної рідиниз області голови, м'яких тканин шиї, а також глотки, гортані, стравоходу, язика та носа.

Лімфовузли на шиї представлені кількома групами:

• Підборіддя – невелика група, яка розташована під переднім краєм нижньої щелепи. Запалюється при гнійних процесах дна рота чи язика.
• Привушні лімфовузли розташовуються перед козелком вушної раковини і у здорової людини не промацуються.
• Піднижньощелепні пальпуються під боковим краєм нижньої щелепи, ближче до кута з обох боків шиї. Ця групанайчастіше реагує на наявність інфекційних хвороб глотки, гортані чи трахеї.
• Верхньо-, середньо- та нижньошийні лімфатичні вузли розташовуються по передньому та задньому краю кивального м'яза. Вони забезпечують відтік лімфи з поверхневих та глибоких структур шиї на різних рівнях.
• Надключична група лімфатичних вузлів представлена ​​утвореннями над середньою третиною ключиці, через які проходить лімфа з нижніх відділів шиї та верхніх відділів грудної клітки.

У нормі з усіх груп шийних лімфовузлів пальпуються тільки піднижньощелепні у формі округлих утворень, м'яко-еластичної консистенції, рухливих, не спаяних між собою та сусідніми тканинами. Нормальним розміромЛімфовузлів на шиї вважається діаметр одного утворення до 3-х мм (порівняється з горошиною).

Важливо! Потиличні, підборідні, верхньо- та нижньошийні лімфовузли в нормі не пальпуються.

Як перевірити лімфовузли на шиї за наявності запалення

Наявність патологічного процесуу м'яких тканинах завжди супроводжується посиленим припливом та відпливом рідини з вогнища. Лімфатичні вузли у разі грають роль фільтра - «колектора». Через них проходить лімфа із залишками некротизованих тканин, збудників інфекційних захворювань та медіаторів запального процесу.

Реактивне запалення лімфовузлів на шиї супроводжується такими ознаками:

• Місцеве підвищення температури над ураженою групою.
• Набряк навколишніх тканин в області лімфовузла.
• Почервоніння ділянки.
• Болісні відчуттяпри пальпації групи.

Крім того, одним з непрямих ознакзапалення лімфовузлів шиї є ускладнені рухи у скронево-нижньощелепному суглобі, нахили шиї, ковтання.

Встановлено прийоми, як визначити збільшення лімфатичних вузлів:

• Піднижньощелепні – три пальці однієї руки заводяться під нижній бічний край нижньої щелепи, після чого необхідно нахилити голову вперед. Лімфовузли промацуються, як рухливі безболісні горошини.
• Підборідних – двома великими пальцями обох рук намацуються округлі утвори під передньою частиною нижньої щелепи.
• Потиличних - трьома пальцями пальпується область прикріплення трапецієподібного м'яза на задній поверхні шиї з обох боків.

При генералізованому або вираженому запальному процесі прощупуються лімфовузли на шиї всіх груп: болючі, щільні, збільшені в розмірах, спаяні між собою та оточуючими тканинами.

Важливо! Збільшені в розмірах вузли можуть пальпуватися до 6-ти місяців після перенесеного захворювання внаслідок сполучнотканинного заміщення.

Причини запалення лімфовузлів на шиї

Збільшення лімфовузлів на шиї з одного боку (заднєшийних) – симптом інфекційного мононуклеозу (фото: www.aboutlyme.org)

Лімфатична система бере участь у формуванні імунітету: у вузлах відбувається знищення сторонніх агентів імунними клітинами, а також накопичення частинок, що перешкоджає попаданню в системний кровотік. Розвиток запалення у лімфатичних вузлах за наявності загальної патологіїє ознакою того, що організм бореться з інфекцією.

Найбільш поширені причини запалення лімфатичних вузлів у ділянці шиї:

• Гострий фарингіт – запальне захворювання слизової оболонки глотки, що виникає на тлі гострої респіраторної вірусної інфекції.
• Тонзиліт або ангіна - запальні зміни в піднебінних мигдаликах зі збільшенням, почервонінням та накопиченням гною у фолікулах та лакунах. Найбільш частою причиною даного захворюванняє стрептококова інфекція.
• Інфекційний мононуклеоз – вірусне захворювання, яке характеризується збільшенням усіх груп лімфатичних вузлів та ознаками ангіни. Відмінна ознака- Першими починають промацувати задній лімфовузли.
• Краснуха – дитяча краплинна інфекція, спричинена вірусом. Характерний симптом- Першими запалюються потиличні лімфовузли. Крім того, захворювання відрізняється дрібноплямистим висипом.
• Туберкульоз – інфекційне захворювання, спричинене мікроорганізмом Mycobacterium tuberculosis.
• Ізольована поразка при ранах в області шиї та шкірних інфекціях(Піодермія).

Хронічне запалення лімфатичних вузлів виникає при уповільненому інфекційному процесі (наприклад, при інфікуванні вірусом герпесу).

Чим небезпечний шийний лімфаденіт

Одне з ускладнень гнійного лімфаденіту – медіастиніт, коли запалюються м'які тканинисередостіння (фото: www.jamanetwork.com)

Розвиток запалення в органі лімфатичної системибез своєчасної діагностикита лікування сприяє перетворенню катарального процесу на гнійний. Можливі ускладнення шийного лімфаденіту:

• Абсцеси та флегмони шиї – поширені гнійні ураження м'яких тканин шиї. Шкіра над осередком виглядає запаленою, натягнутою, блискучою.
• Свищі – патологічні канали, «тунелі», які з'єднують порожнину гнійного запаленняіз зовнішнім середовищем. Виникнення цього стану вимагає серйозної антибактеріальної терапіїі хірургічного втручанняоскільки рана не схильна до самозагоєння.
• Медіастиніт – запалення м'яких тканин комплексу середостіння. Розвиток патології пов'язаний із переміщенням процесу з міжфасціальних просторів після того, як запалюються лімфовузли на шиї. Поява високої температурита слабкості, здавлювання у грудях, утрудненого дихання - привід для невідкладного звернення до лікаря, оскільки даний станзагрожує життю людини.
• Сепсис – загальна запальна реакціяорганізму на проникнення інфекційного збудника у кровотік. Діагноз підтверджується виявленням мікроорганізму у аналізі крові.

Порада лікаря. У разі виявлення лімфовузлів, що відрізняються від норми, рекомендується звернутися до лікаря з метою профілактики можливих ускладнень

До якого лікаря слід звернутися при запаленні лімфовузлів на шиї

При виникненні ознак запалення в області лімфатичних шийних вузлів, а також інших симптомів інфекційного процесу, необхідно звернутися до фахівця.

Залежно від особливостей розвитку загального захворювання, виразності запалення та поширення ураження, рекомендована консультація таких лікарів:

• Терапевт (для дитячого віку- педіатр) - доктор, який спеціалізується на загальних інфекційних захворюваннях внутрішніх органівшиї (фарингіт, трахеїт, спричинені ГРВІ). До обов'язків лікаря входить промацати лімфовузли, визначити розміри, консистенцію та ставлення до сусідніх тканин.
• Інфекціоніст - фахівець, який проводить детальне клінічне та лабораторне дослідження, Щоб дізнатися інфекційну причинузапалення лімфовузлів.
• Онколог – консультація проводиться з метою виключення злоякісної патології як можливої ​​причини появи запалених лімфовузлів.
• Фтизіатр – лікар, який займається лікуванням лімфаденіту туберкульозної етіології.
• Оториноларинголог - проводить спеціальне інструментальне дослідженнядля того, щоб виключити захворювання вуха, носа та гортані.
• Хірург – фахівець, який займається лікуванням переважно ускладнень шийного лімфаденіту (абсцесу, флегмони, нориць).

Важливо! Винятком є ​​туберкульозна інфекція, при якій заборонено лікувати запалений лімфовузол шляхом розтину та дренування.

Своєчасна діагностика основної причини лімфаденіту та адекватно підібрана терапія сприяють повному відновленнюздоров'я пацієнта.