Немедикаментозне лікування ЗДВГ здоров'я. Чинники ризику синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю

Пройдіть ретельне діагностування.Якщо ваш лікар поставив діагноз СДВГ лише за один прийом, зверніться за альтернативною думкою до іншого фахівця. Потрібно пройти кілька медичних тестів, щоб унеможливити інші фізичні проблеми та ретельно оцінити стан пацієнта.

Дізнайтеся якнайбільше про це порушення.Знання - сила, чим більше ви дізнаєтеся про синдром, тим краще ви зможете з ним справлятися. Купуйте відповідну літературу або візьміть книги в бібліотеці, запитуйте свого лікаря і відвідуйте групові заняття. Робіть все, що у ваших силах, щоб дізнатися якнайбільше.

Розгляньте можливість медикаментозного лікування, у більшості випадків СДВГ воно необхідне.СДВГ - це розлад, що викликається хімічним/електричним дисбалансом активності мозку. Як і у випадку з будь-яким іншим захворюванням, ви не зможете позбутися цього синдрому, тільки захотівши цього. Необхідне медикаментозне лікування. Будьте терплячими і постійно спілкуйтеся зі своїм лікарем. Щоб підібрати правильні лікиі правильно розрахувати дозу, може знадобитися рік, але цей час коштує результатів, які ви отримаєте. Якщо ви вирішили не приймати лікарські препарати, то переглядайте цю можливість кожні 12 місяців, адже симптоми СДВГ можуть як слабшати, так і посилюватися. Крім того, з часом можуть змінюватися і вимоги оточуючих до людини, яка страждає на СДВГ, наприклад, у міру переходу в старші класи, домашня робота стає складнішою.

Виключіть із раціону шкідливу їжу.Перестаньте пити газовану воду, їсти цукерки, купувати їжу на винос і фаст-фуд. Не пийте енергетичні напої і намагайтеся не споживати їжу з додаванням барвників, ароматизаторів, консервантів, підсилювачів смаку та інших добавок. Така їжа містить хімікати, які порушують вже і без того порушений хімічний баланс у мозку людини, яка страждає на СДВГ, від чого впоратися з синдромом стає тільки складніше.

Встановіть структурований режим.Дітям та дорослим із СДВГ необхідна система, режим та послідовність. Стати більш організованим. Складіть собі щоденний та щотижневий режим, повісьте його на стіну на великому плакаті та дотримуйтесь його. Складіть режим для таких речей, як їди, домашня робота і сон, для речей, які ви робите кожен день. Позначте квітами підручники, щоб у кожного предмета був свій колір, то простіше брати на кожен урок правильний підручник. Виключіть із життя хаотичність.

Збільште фізичні навантаження. Вправи та фізична активністьпокращують функцію мозку. Люди із СДВГ щодня мають хоча б по 30 хвилин займатися інтенсивними фізичними вправаминаприклад, кататися на велосипеді, плавати, танцювати, кататися на ковзанах і т.д. Навіть 30 хвилин Wii Fit або Kinect на Xbox будуть корисні.

Введіть систему винагород.Діти з СДВГ легко привертають увагу своєю поганою поведінкою, і їм дуже важко привертати її гарною. Їм потрібно більше уваги, ніж іншим дітям, і вони роблять усе, чого б це не варте, щоб привернути його. Найчастіше вони роблять це за рахунок поганої поведінки. Спростіть ситуацію, звертайте на них увагу, коли вони роблять щось правильно. Складіть таблицю результатів і нараховуйте бали, якщо дитина була ввічлива, почекала своєї черги, сів за домашню роботу, робив завдання, завершив завдання, дотримувався вказівок, не сварився з братами та сестрами тощо. Бали можна обміняти на привілеї, такі як перегляд телевізора, час за комп'ютером, відеоігри, ласощі тощо. Запропонуйте їм багато варіантів, щоб мали маленькі нагороди, які можна швидко заробити, і великі, на які потрібно накопичувати бали. Дуже важливо, щоб дитина не була розпещена, адже інакше вона відчуватиме, що привілеї марні, і не намагатиметься. У школах можна використовувати цю систему. Дорослі із СДВГ також повинні використовувати систему винагород, пропонувати собі бонуси за завершені завдання та наближення до мети.

Змініть раціон так, щоб було більше білків та менше вуглеводів.Дослідження показали, що за такої дієти мозок людини з СДВГ функціонує краще. Також потрібно пити багато води.

Запишіться у спортивну секцію. Деякі види спорту задіють різні групим'язів, що покращує функцію мозку у дітей із СДВГ. Такі види спорту, як гімнастика, бойові мистецтва, фігурне катаннята танці вимагають роботи різних м'язів і можуть суттєво покращити ситуацію. Таким спортом необхідно займатися щонайменше 2-3 рази на тиждень.

Дуже чітко давайте вказівки дітям та дорослим із СДВГ.Намагайтеся використовувати менше слів, чим менше ви кажете, тим більше людиіз СДВГ запам'ятають. Говоріть зрозуміло та давайте одну вказівку за раз. Спочатку приверніть увагу людини з СДВГ, потім, якщо ви відчуваєте, що це необхідно, попросіть, щоб вона повторила те, про що ви її попросили.

Ніколи не ігноруйте погану поведінку, таким чином ви даєте зрозуміти дитині з СДВГ, що все гаразд, адже їм і так складно думати про наслідки своїх дій.

Те, що наслідків зовсім немає, лише посилює ситуацію. Ігнорування поведінки людини з СДВГ може лише погіршити його, доки воно повністю не вийде з-під контролю. Натомість дійте швидко і припиніть проблему на корені.

Невміння зосередитися певному предметі необхідну кількість часу, розсіяність, зайва рухливість — може проявлятися синдром дефіциту уваги в дітей віком. Для деяких на слуху більш знайома назва – СДВГ чи гіперактивність.

Проблеми визначення

Це порушення діяльності головного мозку вперше було помічено у 1845 році психіатром з Німеччини. Протягом понад сто років вчені не могли дати повного визначення захворювання. І лише 1994 року йому надали термін. У Росії СДВГ стали поглиблено вивчати лише десять років тому.

Бувають випадки, коли діагноз дефіциту уваги у дитини замінює психічна відсталість чи психопатія. Найстрашніша помилка, коли ставлять шизофренію. Щоб правильно визначити результат, батькам та лікарям слід дуже уважно вивчити симптоматику. Помиляються у цьому як лікарі, а й оточуючі, списуючи хворобу відсутність належного виховання і темперамент малюка. Помилкова думка у відсталості дитини. Навпаки, такі діти маютьвисоким інтелектом . Синдром гіперактивності не страшний для соціального середовища, але може призвести допоганим наслідкам

Такого малюка називають непосидою і чекають, коли з віком він подорослішає і стане спокійнішим. Однак із діагнозом СДВГ такого не відбувається. Симптом посилюється в шкільні роки, коли у звичному способі життя з'являються нові обов'язки.

Вчені з багатьох країн проводили дослідження та дійшли висновку, що симптоматика починає проявлятися з моменту розвитку людини з перших місяців. У цьому віці вони надміру активно рухають ручками та ніжками та часто плачуть.

• Найбільш помітним прояв хвороби стає до 4-5 років. Діти не можуть всидіти на місці, відволікаються на дрібниці. Вони не мають вміння зосереджуватися. Вони часто висловлюють невдоволення та заперечують дотримання режиму.
• Поставити діагноз можна тільки в підлітковому віціколи дитина відучиться не один рік у школі. Зазвичай ознаки СДВГ ідентичні поведінці підлітка в пубертатний період, коли починається третій перехідний вік.

Приблизно до 14-15 років дитина стає спокійнішою.

Статистика:

• цій недузі схильні близько 30 відсотків дітей початкової школи;
• практично у кожному класі є щонайменше один учень з таким діагнозом;
• згідно з моніторингом, брак уваги та інші ознаки характерні для чоловічої статі. При цьому співвідношення між хлопчиками та дівчатками становить 4 до 1.

Лише третина, а то й чверть із усіх хворих проходять курс лікування синдрому дефіциту уваги.

• Зайвої активності схильні як діти, а й дорослі. Гіперактивність зафіксована у п'яти відсотків людей, які досягли зрілого віку. Симптоматика захворювання у дорослих аналогічна дитячій, але у зв'язку з підвищеними обов'язками та майже реальною оцінкою обстановки, доросла людина гостріше сприймає свої невдачі та проблеми.

Невміння впоратися зі своїми почуттями характерно для синдрому, і, як наслідок, людина часто схильна до психічних розладів. Саме в цей період з'являються явні ознакишизофренії та різні фобії.

Як розпізнати захворювання

Гіперактивність виявляється у відхиленні від загальноприйнятих норм поведінки. Незважаючи на високий рівеньінтелекту, дитина тяжко навчається. Такі люди багато метушаться, а справи, за які вони приймаються, ніколи не закінчуються.

Вони можуть утримати увагу, сконцентруватися. Часто зазнають перепадів настрою: від меланхолії — до агресії, від гомеричного сміху — до істериків тощо.

• Неуважність дитини обумовлена ​​втратою інтересу до однієї теми. Їм стає нудно. Проте вони нерідко перебивають інших. Їх дуже важко виконати кілька справ поспіль. Ця ознака присутня не тільки у маленьких дітей, а й у дорослих.

По суті вони навіть не вникають у розмову. А виконання роботи самостійно наводить їх на жах. Тому для школяра виконання домашнього завданнястає непосильним завданням.

• Гіперактивна дитиначи «живчик». Саме про такого зазвичай кажуть, що він непосидить, не може всидіти на одному місці, а всередині нього заведений якийсь моторчик. У цьому рухова активність в дитини немає мети. Такі дітки великі балакуни і люблять поговорити про що завгодно. З віком цей симптом проходить. Однак це не означає, що людина одужала.
• Поривчастість. Найчастіше дитина робить свої дії необдумано.

Такі діти можуть легко вискочити на проїжджу частину, зламати чужу річ та боротися за повагу серед однолітків, роблячи небезпечні для життя маневри.

Враховуючи фізіологічні особливості, малюк дуже непосидючий, що заважає йому старанно вчитися. Він може перебивати вчителя, не дослухавши питання, і не відповідатиме. Він не слухає урок сам і заважає іншим. Найчастіше такі діти проходять «коридорне навчання». Це означає, що під будь-яким приводом він намагається вийти з класу, наприклад, у туалет, але в цей час просто тиняється коридорами школи.

• Помітивши іграшку або щось інше, така дитина хоче отримати її негайно.

Втрата пам'яті, забудькуватість — вони стають супутниками життя, якщо не вилікувати хворобу.

Основні ознаки

Як було зазначено раніше, кожному віку характерні свої прояви.

До основних ознак захворювання дітей молодшого вікувідносяться:

• хаотичний рух кінцівками;
• можлива затримка мови;
• незручність рухів;
• неконтрольована поведінка;
• відсутність посидючості;
• розсіяність;
• метушливість;
• різка зміна настрою;
• відсутність страху;
• Проблеми у спілкування з однолітками.

Для дітей підліткового віку додаються:

• схильність до тривог;
• схильність до депресії;
• перебільшення проблем;
• підвищена самокритичність;
• протиріччя в діях (діють на зло сказаному, навіть на шкоду собі);

Також відмічені випадки мимовільного перекручування м'язів, появи раптових коротких вигуків. Такі люди входять до групи ризику. Цікавий факт: саме у такої людини у дорослому житті зростає ризик прояву алкоголізму чи наркоманії, схильність до злочинів

Що то за хвороба?

Вчені досі вивчають гіперактивність. Описати захворювання можна як простою мовою, так і використовуючи медичні терміни, які чіткіше сформулюють біохімічні процеси.

У 1978 році було прийнято рішення про виділення одразу чотирьох груп захворювання:

• До першої групи належать діти з підвищеною активністюта порушенням уваги. Однак при цьому відсутні затримка у розвитку та дисгармонія поведінки.
• До другої групи належать діти із затримкою розвитку.
• У третій групі перебувають діти із синдромом із порушенням поведінки, але без затримки розвитку.
• Комбінування груп.

фактори, що впливають

Встановити точну причину виникнення даного синдрому не вдалося. Проте розлад викликають інші чинники, які мають значні відмінності, але в їх основі лежать нейробіологічні процеси.

• Пошкодження нервової системиможе мати генетичну схильністьабо органічне походження. У деяких випадках обидва фактори можуть комбінуватися один з одним.

• Аномалії розвитку лобних частокмозку. У мозку, починаючи з розвитку, формуються функції управління (УФ). Саме ці функції відповідають за психічні розлади, оперативну пам'ять, Контроль стимулів (імпульсів), вибір переваг і виконують безліч інших завдань.
• Порушення кровотоку у мозку. При нормальної швидкостікров практично миттєво надходить у передню частину мозку. У людей із синдромом кровотік залишається без змін.
• Великий відсоток посідає проблемну вагітність. Це загроза викидня. кисневе голодуваннямозку (гіпоксія), перенесені під час вагітності інфекційні захворювання, прийом сильних ліків, постійні стреси, а також куріння та розпиття алкогольних напоїв під час вагітності
• Причиною захворювання може стати недоношеність плода.
• Передчасні, швидкі чи дуже тривалі пологи, які призводять до гіпоксії. Поштовхом можуть стати стимулятори для активації родової діяльності.
• Енцефалопатія перинатальна. Вона може виникнути, починаючи з 28 тижнів вагітності, аж до сьомого дня життя малюка.

Довідка: таку дисфункцію спостерігають у кожної п'ятої-сьомої дитини з десяти. Однак розвиток патології в нервовій системі відзначається надалі лише у п'яти відсотків дітей.

• Пошкодження головного мозку може статися, якщо у майбутньої мамипід час вагітності спостерігалися анемія, збільшення щитовидної залози, нефрит, підвищений артеріальний тиск
• Синдрому схильні діти, які у самому ранньому віцідо двох років перенесли серйозні захворювання, включаючи травми голови, та приймали сильні препарати.
• Вчені з Країни сонця, що сходить, виявили за допомогою МРТ непрямий зв'язок між товщиною кори мозку хворого і здорової дитини. У дітей із синдромом кора значно тонша, особливо у верхніх відділах. При сильній симптоматиці товщина кори головного мозку набагато менша з лівого боку. При нормальній товщині з правої сторонистан значно кращий.
• Недарма багато лікарів б'ють на сполох з приводу правильного і збалансованого харчування. Є припущення, що брак певних компонентів раціоні харчування впливає захворювання.

У харчуванні малюків та дітей шкільного та підліткового віку повинні бути присутні вітаміни, фловати, насичені жири типу омеги-3, макро- та мікроелементи. Наприклад, на сніданок в їжі обов'язково повинні бути присутніми білки, особливо якщо в їжі присутня велика кількість вуглеводів, що легко засвоюються. Нестача всіх цих елементів може стати поштовхом для появи симптомів синдрому.

Додаткова зона ризику

Педагогічний фактор виділимо окремо. Скандали, сварки вдома належать до групи неблагополучної обстановки у ній. Зайва строгість, неповноцінне задоволення дитячих потреб, обмеження у виборі власними силами не є причиною, але можуть стати поштовхом до прояву прихованих симптомів.

Часто трапляються випадки, коли малюкові здається, що його не люблять. Батьки по різних причинмало цілують та обіймають своє чадо. У результаті в нього розвивається занижена самооцінка, що згодом переростає у підвищену самокритичність та замкнутість.

До дисбалансу призводить і порушення режиму дня. Батькам слід пам'ятати, що дітям дошкільного та молодшого шкільного віку потрібно денний сондля відновлення мозкової діяльності.

Розпізнавання захворювання

Діагностика виявлення у вітчизняній медицині – це спостереження поведінкою. У цьому моніторинг ведеться у звичній обстановці для об'єктивної оцінки рівня мислення, діяльності, концентрації. До цього навіть прив'язали певну шкалу – оцінну поведінкову.

Спостереженням професійно займається дитячий психіатр щонайменше шість місяців. Він спирається на відомості, отримані від шкільного психологаоцінює внутрішньосімейну обстановку.

Для повноцінного збору симптомів та при сумнівах лікар має право призначити додаткові обстеженняу вигляді МРТ або комп'ютерної томографії. Підтвердження діагнозу – дуже важливий процес. Тому часто проводять сканування кровотоку мозку. Відзначено, що у людей з такою поведінкою спостерігається слабовиражена функція мозочка та його придатків. Усі моніторинги більш явно показують картину діяльності головного мозку і зокрема мозочка.

Довідка: У 15-20 відсотків людей спостерігається схожа симптоматика. Проте насправді захворювання відсутнє.

Основна причина дефіциту знаходиться у функціях головного мозку, але вона зачіпає й інші життєво важливі органи, такі як зір, нюх, дотик, слух, включаючи внутрішнє мислення та емоції, приходить мовленнєве порушення, притуплюється сприйняття.

Усі симптоми як метушливості, занепокоєння, відсутності уваги є захисною реакцією організму на зовнішні подразники, з якими мозок неспроможна впоратися самостійно.

Терапія та корекція

На жаль, синдром дефіциту уваги в дітей віком симптоми має яскраво виражені чи приглушені, зменшити їх можна, але вилікувати людину остаточно неможливо.

У комплексну терапіювходять:

• лікування за допомогою лікарських препаратів;
• психологічна терапія;
• дотримання дієти;
• регулювання поведінки (корекція);
• додаткові способи.

При захворюванні на лікування народними засобамиабо за допомогою гомеопатії не проводиться. Іноді ознаки можна полегшити за допомогою настоянок, трав та ванн, але всі процедури потрібно узгодити з лікарем.

Дітям старше шести років, як правило, призначають Пірацетам, Кортексин та інші аналогічні препарати, що допомагають розвинути концентрацію уваги та знижують активність, різкість, рвучкість.

У поєднанні з медикаментами лікар зазвичай призначає фізіопроцедури, спрямовані на розслаблення м'язів, терапію з психологом, який знає, як лікувати дефіцит уваги у дітей, оздоровче фізичне навантаження. На додаток можна пити відвари за рецептами народної медицини. Це настої звіробою, м'яти, меліси.

Цікавий факт: У Піднебесній лікування синдрому недостатності уваги в дітей віком використовують близько 60 видів різних трав.

Дієта, як і прийом лікарських препаратів суворо контролюється і коригується лікарем.

Адаптація в агресивному середовищі - підхід від противного. Таку дитину можна відправити до спортивної секції бойових мистецтв. Там він навчиться виплескувати свої емоції, дотримуватись дисципліни, встановленої регламентом секції. Такі заняття забезпечують посилені фізичні навантаження, що відточують рухові функції.

Підійде і дихальна гімнастика. Якщо малюку з дефіцитом уваги дати цікаве йому завдання з відповідним йому навантаженням, він може захоплено його виконувати, мало відволікаючись.

Основна проблема полягає у нестачі в головному мозку особливих будівельних матеріалів. Японські вчені стверджують, що вихід є, і це генна терапія. Це метод лікування, який застосовується для дітей з аутизмом. Модифікація генів здатна вимикати механізми, що пригальмовують, тим самим створюючи бар'єр. У цьому формується нова молекула ДНК.

Що робити батькам?

Альтернативний метод лікування починається з терапії батьків. Загальні рекомендаціїпідходять для дітей з дефіцитом уваги від 2 років до підліткового віку.

1. Пам'ятати та розуміти, що малюк не поганий, а всьому виною захворювання. Брати участь у вирішенні проблеми усією сім'єю.
2. Застосовувати систему винагород. Маля зробить все, щоб заслужити похвалу батьків. Хваліть навіть за маленькі перемоги.
3. Якнайбільше часу проводити з дитиною. Відмінно заспокоюють настільні ігри, майстер-класи з рукоділля.
4. Для такого малюка важливо дотримуватись розпорядку дня, створювати список справ — це дасть йому впевненість та спокій.
5. Давати виконувати звичайні доручення: поливати квіти, мити посуд, виносити сміття тощо. Це розвиває самоконтроль.
6. Віддати дитину на плавання, гімнастику, боротьбу. У таких дітях швидко накопичується енергія, яку можна виплеснути через пробіжки та активні ігрина свіжому повітрі

1. Карати. При синдромі малюк неадекватно сприймає критику та покарання, вони не працюють при СДВГ.
2. Робити поблажки. Рамки та обмеження мають бути такі ж, як у здорових дітей.
3. Навантажувати багаторівневими завданнями - помити руки, переодягнутися, сісти за стіл та прибрати телефон. Давайте завдання поетапно.
4. Вимагати успіхів у всьому, наприклад, у всіх шкільних предметах.
5. Вчити самостійності, коли малюк не готовий до цього. Потрібно допомагати, але не нав'язувати свою допомогу.

Вправи для дітей із СДВГ

Деякі вправи та тести дуже ефективно справляються зі збудженим станом.

1. Скинути напругу. Сидячи в колі або один навпроти одного, потрібно якнайшвидше передавати кульку, м'яку іграшку або будь-який інший предмет, не втрачаючи його. Згодом можна збільшити швидкість або правила.
2. Сконцентруватися. Декілька предметів, різних на дотик, кладуться перед гравцем, їх можна доторкнутися. Потім малюк оголює руку чи ногу, а дорослий ласкаво гладить будь-яку з речей. Завдання – вгадати, який предмет використовувався.
3. Планувати події. Нехай дитина навчить маму чи тата робити щось, що вона вміє. Наприклад, варити кашу. Якщо він каже, що для каші потрібна мильна вода та пісок — зробіть, як він просить, а потім нагодуйте стравою ляльок. У процесі пояснення формується навичка планування та відповідальності.

Синдром дефіциту уваги є найпоширенішим неврологічним та поведінковим розладом. Діагностується це відхилення у 5% дітей. Найчастіше зустрічається у хлопчиків. Захворювання вважається невиліковним, здебільшого дитина його просто переростає. Але безвісти патологія не зникає. Вона проявляється депресіями, біполярними та іншими розладами. Щоб цього уникнути, важливо вчасно діагностувати дефіцит уваги у дітей, ознаки якого виявляються ще до шкільному віці.

Дуже складно розмежувати звичайне пустощі або невихованість від дійсно серйозних порушень у психічний розвиток. Проблема ще й у тому, що багато батьків не хочуть визнавати, що їхня дитина хвора. Вони вважають, що небажана поведінка пройде із віком. Але такий похід може призвести до серйозних наслідків для здоров'я та психіки дитини.

Характеристика синдрому дефіциту уваги

Дане неврологічне відхилення у розвитку стали вивчати 150 років тому. Педагоги та психологи помітили загальні симптомиу дітей з поведінковими проблемами та відставанням у навчанні. Особливо це помітно в колективі, де дитині з такою патологією уникнути неприємностей просто неможливо, адже вона емоційно нестабільна і не може себе контролювати.

Вчені виділили такі проблеми в окрему групу. Патології надали назву - "дефіцит уваги у дітей". Ознаки, лікування, причини появи та наслідки досі вивчаються. Лікарі, педагоги та психологи намагаються допомогти таким дітям. Але поки що захворювання вважається невиліковним. Чи однаково проявляється дефіцит уваги у дітей? Ознаки його дозволяють виділити три види патології:

1. Просто дефіцит уваги. повільний, нездатний концентруватися на чомусь.
2. Гіперактивність. Вона проявляється запальністю, імпульсивністю та підвищеною руховою активністю.
3. Змішаний вид. Він зустрічається найчастіше, тому порушення часто називають синдромом дефіциту уваги та гіперактивності – СДВГ.

Чому виникає така патологія?

Вчені досі не можуть точно встановити причини цього захворювання. За багаторічними спостереженнями встановлено, що появу СДВГ провокують такі фактори:

• Генетична схильність.
• Індивідуальні особливості нервової системи.
• Погана екологія: забруднене повітря, вода, побутові предмети. Особливо шкідливий свинець.
• Вплив токсичних речовин на організм вагітної жінки: алкоголю, лікарських засобів, забруднених пестицидами продуктів.
• Ускладнення та патології під час виношування плоду та родової діяльності.
• Травми або інфекційні ураження головного мозку у ранньому дитинстві.

До речі, іноді патологію може спричинити несприятлива психологічна ситуація в сім'ї або неправильний підхід до виховання.

Як діагностувати СДВГ?

Дуже складно вчасно встановити діагноз "дефіцит уваги у дітей". Ознаки та симптоми патології явно помітні, коли вже виявляються проблеми у навчанні чи поведінці дитини. Найчастіше про наявність розладу починають підозрювати педагоги чи психологи. Багато батьків такі відхилення у поведінці списують на перехідний вік. Але після обстеження психолога можна діагностувати дефіцит уваги у дітей. Ознаки, методи лікування та особливості поведінки з такою дитиною батькам краще докладно вивчити. Тільки так можна відкоригувати поведінку та запобігти серйознішим наслідкам патології у дорослому віці.

Але для підтвердження діагнозу необхідно провести повне обстеження. Крім того, слід спостерігати за дитиною щонайменше півроку. Адже симптоми можуть збігатися за різних патологій. Насамперед, варто виключити розлади зору та слуху, наявність ураження головного мозку, судом, відставань у розвитку, вплив гормональних препаратівчи отруєння токсичними засобами. Для цього повинні брати участь психологи, педіатри, неврологи, гастроентерологи, терапевти, логопеди. Крім того, розлади у поведінці можуть бути ситуативними. Тому діагноз ставиться тільки при стійких та регулярних порушеннях, що проявляються тривалий час.

Дефіцит уваги у дітей: ознаки

Як його лікувати, вчені ще не до кінця з'ясували. Складність у цьому, що патологію складно діагностувати. Адже її симптоми часто збігаються зі звичайними відставаннями у розвитку та неправильним вихованням, можливо, розпещеністю дитини. Але є й певні критерії, якими можна виявити патологію. Розрізняють такі ознаки синдрому дефіциту уваги у дітей:

1. Постійна забудькуватість, невиконання обіцянок та незакінчені справи.
2. Нездатність концентрувати увагу.
3. Емоційна нестійкість.
4. Відсутній погляд, занурення у себе.
5. Розсіяність, яка проявляється у тому, що дитина весь час щось втрачає.
6. Такі діти не здатні зосередитися на якомусь одному занятті. Вони не справляються зі справами, які потребують розумових зусиль.
7. Дитина часто відволікається.
8. У нього проявляються порушення пам'яті та відставання у розумовому розвитку.

Гіперактивність у дітей

Часто синдром дефіциту уваги супроводжується підвищеною руховою активністю та імпульсивністю. І тут ще складніше поставити діагноз, оскільки такі діти зазвичай не відстають у розвитку, які поведінка приймається за невихованість. Як у цьому випадку проявляється дефіцит уваги в дітей віком? Ознаки гіперактивності такі:

• Надмірна балакучість, нездатність вислухати співрозмовника.
• Постійні неспокійні рухи стопами та кистями.
• Дитина не може спокійно сидіти, часто схоплюється.
• Безцільні рухи у ситуаціях, коли вони недоречні. Йдеться про біганину, стрибки.
• Безцеремонне втручання у чужі ігри, розмови, заняття.
• продовжується навіть під час сну.

Такі діти імпульсивні, уперті, примхливі та неврівноважені. У них відсутня самодисципліна. Вони не можуть контролювати себе.

Порушення у стані здоров'я

Не лише у поведінці проявляється дефіцит уваги у дітей. Ознаки його помітні в різних порушеннях психічного та фізичного здоров'я. Найчастіше це помітно за появою депресій, страхів, маніакальної поведінкиабо нервового тику. Наслідками такого розладу є заїкання чи енурез. Діти з дефіцитом уваги знижує апетит чи спостерігатися розлади сну. Вони скаржаться на часті головні болі, стомлюваність.

Наслідки патології

Діти з таким діагнозом неминучі проблеми у спілкуванні, навчанні, а часто й у стані здоров'я. Навколишні засуджують таку дитину, вважаючи її відхилення у поведінці капризами та невихованістю. Це часто призводить до низької самооцінки та озлобленості. Такі діти рано починають вживати алкоголь, наркотики, палити. У підлітковому віці у них проявляється асоціальна поведінка. Вони часто одержують травми, вступають у бійки. Такі підлітки можуть бути жорстокі з тваринами і навіть із людьми. Іноді вони навіть готові вбити. З іншого боку, вони часто виявляються психічні розлади.

Як синдром проявляється у дорослих?

З віком симптоми патології трохи вщухають. Багатьом вдається адаптуватись до звичайного життя. Але найчастіше ознаки патології зберігаються. Залишається метушливість, постійна тривожність і занепокоєння, дратівливість та знижена самооцінка. Відносини з людьми погіршуються, часто хворі перебувають у постійній депресії. Іноді спостерігаються які можуть перерости у шизофренію. Багато хворих знаходять заспокоєння в алкоголі чи наркотиках. Тому часто захворювання призводить до повної деградації людини.

Як лікувати дефіцит уваги у дітей?

Ознаки патології може бути виражені по-різному. Іноді дитина пристосовується, і розлад стає менш помітним. Але здебільшого рекомендується захворювання лікувати, щоб поліпшити життя як хворому, а й оточуючим. Хоча патологія вважається невиліковною, певні заходи все ж таки вживаються. Кожній дитині вони вибираються індивідуально. Найчастіше це такі методи:

1. Медикаментозне лікування.
2. Корекція поведінки.
3. Психотерапія.
4. Особлива дієта, що виключає штучні добавки, барвники, алергени та кофеїн.
5. Фізіотерапевтичні процедури – магнітотерапія або транскраніальна мікрострумова стимуляція.
6. Альтернативні методи лікування – йога, медитація.

Корекція поведінки

Нині дедалі частіше трапляється дефіцит уваги в дітей віком. Ознаки та корекція цієї патології повинні бути відомі всім дорослим, які спілкуються з хворою дитиною. Вважається, що повністю вилікувати захворювання неможливо, але можна скоригувати поведінку дітей, полегшити адаптацію в суспільстві. Для цього необхідна участь усіх людей, що оточують дитину, особливо батьків та вчителів.

Ефективні регулярні заняттяз психологом. Вони допоможуть дитині долати бажання діяти імпульсивно, тримати себе в руках та правильно реагувати на образу. Для цього використовуються різні вправимоделюються комунікативні ситуації. Дуже корисна релаксаційна методика, яка допомагає зняти напругу. Батькам та педагогам необхідно постійно заохочувати правильну поведінку таких дітей. Тільки позитивна реакціядопоможе їм надовго запам'ятати, як діяти.

Медикаментозне лікування

Більшість препаратів, які можуть допомогти дитині з дефіцитом уваги, мають багато побічних дій. Тому таке лікування застосовується нечасто, переважно у занедбаних випадках, при сильних неврологічних і поведінкових відхиленнях. Найчастіше призначаються психостимулятори та ноотропні засоби, які впливають на головний мозок, сприяють нормалізації уваги та покращують кровопостачання. Застосовуються також антидепресанти та заспокійливі засоби, щоб знизити гіперактивність Найпоширенішими ліками для лікування СДВГ є такі препарати: "Метілфенідат", "Іміпрамін", "Ноотропін", "Фокалін", "Церебролізин", "Декседрін", "Страттера".

Спільними зусиллями педагогів, психологів та інших фахівців можна допомогти дитині. Але основна робота лягає на плечі батьків дитини. Тільки так можна здолати дефіцит уваги у дітей. Ознаки та лікування патології дорослим обов'язково потрібно вивчити. А у спілкуванні з дитиною дотримуватись певних правил:

• Проводити більше часу з малюком, грати та займатися з ним.
• Показувати, як його люблять.
• Не давати дитині складних та непосильних завдань. Пояснення мають бути чіткими та зрозумілими, а завдання – швидко здійсненними.
• Постійно підвищувати самооцінку дитини.
• Дітям із гіперактивністю необхідно займатися спортом.
• Потрібно дотримуватися суворого режиму дня.
• Небажана поведінка дитини потрібно м'яко припиняти, а правильні вчинки заохочувати.
• Не можна допускати перевтоми. Діти обов'язково мають достатньо відпочивати.
• Батькам необхідно зберігати спокій у будь-яких ситуаціях, щоб бути прикладом для малюка.
• Для навчання краще знайти таку школу, де можливий індивідуальний підхід. У деяких випадках можливе домашнє навчання.

Тільки комплексний підхіддо виховання допоможе дитині адаптуватися до дорослого життя та подолати наслідки патології.

Термін «гіперактивна дитина» в Останнім часому всіх на устах: у лікарів, вихователів, вчителів, психологів, батьків. Як відрізнити його від малюка з ознаками дефіциту уваги? Як розмежувати звичайне пустощі від неврологічних порушень?

Гіперактивна дитина характеризується рядом якостей: імпульсивна, збуджена, уперта, примхлива, розпещена, неуважна, розсіяна, неврівноважена. Важливо зрозуміти: у яких ситуаціях потрібна професійна допомога психолога, медикаментозне лікування при синдромі дефіциту уваги та гіперактивності (СДВГ), а коли необхідно переглянути принципи виховання. Часто буває, що батьки шукають «рятівну пігулку». Адже досить перебудувати стосунки із сином чи дочкою, щоб одужання настало найприроднішим способом. Для цього потрібен час, зусилля, терпіння та головне – бажання щось змінювати у собі та своїх стосунках з дітьми.

З чим пов'язана гіперактивність

Причини гіперактивності у дітей найчастіше криються в перинатальному періоді розвитку плода та утруднених пологів.

• Несприятлива вагітність.Стреси, куріння, неправильний спосіб життя, захворювання, прийом лікарських препаратів під час вагітності – все це може позначитися на розвитку та формуванні нервової системи плода.
• Неврологічні порушення в період внутрішньоутробного розвитку та при народженні.Гіпоксія (нестача кисню при внутрішньоутробний розвиток) і асфіксія (задуха) - найбільш часті причиниСДВГ. Також можуть вплинути стрімкі чи передчасні пологи, стимуляція родової діяльності.
• Додаткові причини.Несприятлива психологічна атмосфера в сім'ї, конфлікти між батьками, надто жорсткі чи м'які методивиховання, харчування, спосіб життя, темперамент дитини.

Імовірність СДВГ значно підвищується, якщо ці фактори поєднуються. Наприклад, дитина народилася з асфіксією, недоношеною, її виховують у строгості та постійних конфліктах - гіперактивність у такого малюка може яскраво проявитися.

Як розпізнати гіперактивність у дитини

Діагностувати СДУГ не так просто, оскільки ознаки гіперактивності можуть бути симптомами інших неврологічних порушень. На що слід звернути увагу?

• Перші ознаки.Можуть з'явитися в грудному віці. Поганий сон, довготривалий періоднеспання вже з перших місяців життя, збудливість малюка, нетипова бурхлива реакція на шум, яскраве світло, ігри, гігієнічні процедури, Незначне відставання в освоєнні моторних навичок - все це можуть бути перші провісники гіперактивності у дітей до року.
• Вік 3 роки.
• Переломний момент у житті малюка, коли настає знаменита криза трьох років. В цей час у більшості дітей спостерігається примхливість, впертість, зміна настрою. У гіперактивних дітей ці ознаки виявляються ще яскравіше. Також у дітей із СДВГ відзначаються незграбні, хаотичні, метушливі рухи, мова розвивається із запізненням.
• Здоров'я.Гіперактивні діти часто скаржаться на втому та головні болі. У таких дітей нерідко діагностується енурез, нервові тики.
• Перші ознаки непосидючості. На них можуть звернути увагу вихователі у дитячому садку. Коли починається процес соціалізації, і дитина виходить за межі сім'ї, ознаки непосидючості стають явнішими. У дитячому садку малюка неможливо укласти спати, нагодувати, посадити на горщик, заспокоїти.. Порушення розвитку пам'яті та уваги в
• дошкільному віціУ дітей до 7 років інтенсивно розвивається пам'ять та увага. У малюка з СДВГ спостерігається повільне засвоєння матеріалу під час підготовки до школи. І це пояснюється не відставанням у розвитку, а недостатньою концентрацією уваги. Малюку з ознаками гіперактивності важко сидіти на одному місці і слухати вихователя.
• Неуспішність у школі.Ще раз підкреслимо, що погані позначки у дітей пов'язані із синдромом гіперактивності та дефіцитом уваги, а не з їхніми розумовими задатками. Навпаки, гіперактивні школярі часто розвинені за роки. Але проблема в тому, що їм важко вбудовуватися в систему і дисципліну: важко висидіти 45 хвилин уроку, слухати, писати, виконувати завдання вчителя.
• Психічні аспекти

Згодом виявляються такі якості: запальність, дратівливість, уразливість, плаксивість, тривожність, недовіра, підозрілість. Вже в ранньому віці у малюка можуть розвиватися фобії, які можуть зберігатися у підлітковому віці та протягом усього життя, якщо з ними не працювати. Перспектива.малюка. Причиною може бути прорізування зубів, зміна обстановки, відвідування дитячого садка, невдача у грі тощо. Навіть кліматичні умовивпливають на стан та поведінку малюка.

Діагностика СДВГ

І все-таки до 6-7 років ніхто не ставить неврологічний діагноз, навіть якщо є ознаки СДВГ. Це пояснюється психологічними особливостямидошкільнят. У дошкільному віці діти переживають дві серйозні психологічні кризи - у 3 роки та 7 років. За якими критеріями ставиться медичний діагноз СДВГ?

8 проявів гіперактивності

1. Хаотичні, метушливі рухи.
2. Неспокійний сон: крутиться, розмовляє уві сні, скидає із себе ковдру, може ходити ночами.
3. Не може довго всидіти на стільці, весь час крутиться на всі боки.
4. Не здатний перебувати у стані спокою, часто у русі (бігає, скаче, паморочиться).
5. Якщо потрібно сидіти і чекати (наприклад, у черзі), може піднятися та піти.
6. Надмірно балакучий.
7. Не відповідає на поставлені запитання, перебиває, втручається у чужу розмову, не чує, що йому кажуть.
8. Виявляє нетерпіння, якщо його просять зачекати.

8 проявів дефіциту уваги

1. Недбало та швидко виконує поставлені завдання (домашні завдання, прибирання в кімнаті тощо), не доводить справу до кінця.
2. Насилу концентрує увагу на деталях, не може їх запам'ятати, відтворити.
3. Спостерігається відсутній погляд, занурення у свій світ, проблеми комунікації.
4. Важко засвоює умови гри, часто їх порушує.
5. Розсіяний, часто втрачає особисті речі або кладе так, що не може потім знайти.
6. Немає самодисципліни, постійно необхідно його організовувати.
7. Легко переключає увагу інші об'єкти.
8. У ньому живе "дух руйнування": часто ламає іграшки, речі, але заперечує свою причетність до справи.

Якщо батьки нарахували 5-6 збігів із перелічених критеріїв, потрібно здатися дитячому неврологу, психотерапевту та психологу.

Як лікувати дитину

При лікуванні гіперактивності у дітей важливо розуміти, що буде найдієвішим для конкретної дитини? Який ступінь СДВГ? Чи варто відразу застосовувати лікарські препарати чи достатньо психотерапевтичної корекції?

Медикаментозні способи

Медичне лікування СДВГ психостимуляторами частіше застосовується на Заході та США. Стимулятори допомагають підвищити концентрацію уваги в дітей віком, дають швидкий позитивний результат. Однак мають низку побічних ефектів: поганий сон, апетит, головний біль, дратівливість, нервозність, небажання спілкуватися. Ці ознаки, зазвичай, з'являються на початку лікування. Їх можна знизити наступним чином: зменшення дози та заміна препарату аналогом. Психостимулятори призначаються лише за складних формах дефіциту уваги, коли жоден інший метод працює. До них відносяться: «Декседрін», «Фокалін», «Віванс», «Аддерал» та багато інших. У Росії уникають призначення психостимулюючих препаратів, тому що згідно з протоколом лікування СДВГ вони заборонені. Їх замінюють ноотропними препаратами. Широко застосовується під час лікування СДВГ в дітей віком препарат «Страттера». Будь-які антидепресанти при дефіциті уваги слід застосовувати з великою обережністю та лише під контролем лікаря.

Робота з психологом та психотерапевтом

Це найважливіша частина терапії, яка в складних випадкахпроводиться паралельно з медикаментозним лікуванням. Психолог і психотерапевт використовують найбільш різні методикидля корекції поведінки гіперактивної дитини Даються різні вправи в розвитку уваги, промови, мислення, пам'яті, підвищення самооцінки, творчі завдання. Також моделюються різноманітні комунікативні ситуації, які допоможуть знайти дитині спільну мовуз батьками та однолітками. Фахівцям доводиться працювати з тривожністю та страхами у гіперактивних дітей. Часто застосовуються релаксаційні методи, які допомагають розслабитися, зняти напругу, нормалізують роботу головного мозку та нервової системи. При дефектах мови рекомендуються заняття з логопедом.

Що важливо знати? Психокорекція у дитини виявиться результативною лише тоді, коли з фахівцем співпрацюватимуть батьки та з точністю виконувати всі завдання та поради психолога чи психотерапевта. Нерідко у батьків буває така позиція – «вилікуйте дитину», тоді як лікувати потрібно стосунки у сім'ї.

Корекція способу життя

Режим дня та гіперактивність – дві речі, на перший погляд, несумісні. І все ж таки батькам необхідно влаштувати для непосиди життя за розкладом.

• Вкрай важливо витримувати режим сну: вчасно лягати і вставати.Якщо непосида вибивається з графіка, його важко укласти, важко привести до тями вранці. Не можна перевантажувати таких дітей перед сном, грати в активні ігри. Повітря в кімнаті має бути свіжим і прохолодним.
• Організувати повноцінне харчування.Потрібно виключити перекушування, особливо їжею з фаст-фуду. Бажано скоротити у раціоні швидкі вуглеводи (солодкості, випічка), які збуджують нервову систему.
• Прогулянка перед сном. Свіже повітрязаспокоює нервову систему. Крім того, буде хороша можливістьпоговорити, обговорити, як минув день.
• Фізичні навантаження.Необхідні в житті гіперактивної дитини для розрядки її невгамовної енергії. Можна спробувати себе в індивідуальних та командних видах спорту. Хоча останні даватимуться складніше. Найбільше підходять легка атлетика, гімнастика, їзда на велосипеді, плавання. Добре, якщо дитина займається спортом для себе. Змагання та будь-який змагальний момент привноситиме ще більшу напругу та агресію. Багато чого в цій ситуації залежить від тренера та його педагогічної майстерності.

Пам'ятка для батьків, які виховують дитину із СДВГ

Як виховувати гіперактивну дитину?

• Підвищувати самооцінку.Гіперактивних дітей часто карають і беруть в облогу: «сядь», «не крутись», «замовкни», «заспокойся» і т.д. Це регулярно повторюється у школі, вдома, у саду. Такі зауваження формують у дитини відчуття неповноцінності. Всіх дітей потрібно хвалити, але гіперактивні особливо потребують емоційної підтримки та похвали.
• Вибудовувати особисті межі з дітьми.Виховувати непосидять потрібно в суворості, але справедливості. Покарання та обмеження повинні бути послідовними, адекватними та узгодженими з усіма членами сім'ї. Діти з ознаками СДВГ часто не мають «гальм». Завдання батьків – показати власні кордони, проявити батьківську волю та дати зрозуміти, хто у домі господар, чітко формулювати заборони. При цьому не має бути агресії. Якщо у тата з мамою занадто м'який характер, кермо влади неодмінно візьме до рук гіперактивний член сім'ї.
• Маленькі та корисні завдання.Гіперактивних дітей потрібно залучати до виконання домашніх обов'язків та заохочувати їхню ініціативу. Найкраще давати прості, поетапні завдання. Можна навіть намалювати план, схему, покроковий алгоритмдій. Ці завдання допоможуть дитині організовувати свій особистий простір та час.
• Чи не навантажувати інформацією.Під час читання книг, виконання домашнього завдання потрібно давати невеликі навантаження – по 15 хвилин. Потім робити перерву з руховою активністю, потім знову приступати до статичного заняття, яке потребує концентрації уваги. Перевтома шкідливо позначається на стані дітей із СДВГ.
• Освоювати новий рід діяльності.Гіперактивних дітей важко чимось зацікавити надовго, аж надто швидко вони переключають свою увагу. Однак потрібно шукати різні видидіяльності (музика, спів, малювання, читання, ліплення, танці), у яких дитина максимально розкриється. Потрібно знаходити таку справу, яка невидимим способом «виховуватиме» йогозу і вимагатиме якихось особистих зусиль, мотивації.
• Комунікативні аспекти.Гіперактивним непосидам все прощається вдома, але вони часто опиняються в конфліктної ситуаціїз педагогами та відкидаються однолітками. Важливо обговорювати з дітьми їхнє життя поза домом, важкі ситуації, причини конфліктів Це допоможе їм адекватно оцінювати свої вчинки надалі, контролювати себе, усвідомлювати свої емоції, отримувати уроки зі своїх помилок.
• Щоденник успіху.

Психологи рекомендують завести зошит чи блокнот, куди можна записувати (або замальовувати) дедалі більші перемоги та маленькі успіхи. Важливо, щоб дитина усвідомлювала результати власних зусиль. Також можна вигадати систему заохочень. Деякі батьки вважають, щонайкращі ліки

від гіперактивності у дітей – вітамін «Ре», тобто ремінь. Цей жорсткий засіб лише посилює проблему і ніколи не усуне справжню причину непослуху. Поведінка дітей із СДВГ нерідко викликає праведний гнів батьків, але краще все-таки уникати ляпанців.

Проблеми соціальної адаптації У дитячих садках та школах дітей із СДВГ відносять до категорії «важких». Іноді конфлікти, пов'язані з неадекватною гіперактивною поведінкою, настільки загострюються, що доводиться переводити малюка до іншогодитячий садок чи школу. Важливо розуміти, що система державної освіти не підлаштовуватиметься підіндивідуальні особливості

• дитини. Шукати відповідний сад чи школу можна довго, але так і не знайти. У цій ситуації важливо вчити дитину виявляти гнучкість, терпіння, дружелюбність – усі ті якості, які такі важливі для спілкування та нормальної соціальної адаптації.
• гіперактивні учні мають бути у полі зору вчителя;
• їм краще сидіти за першою чи другою партою;
• не наголошувати на особливостях поведінки таких дітей;
• часто хвалити, заохочувати, але з завищувати оцінки;
• давати дрібні завдання, у яких дитина рухатиметься: принести журнал, роздати зошити, полити квіти, витерти дошку;

• підкреслювати сильні сторони учня, давати можливість їх виявити.
• бути на боці дитини, але при цьому не створювати відкритого конфлікту з учителем;
• знаходити компромісні рішення;
• не карати, не читати моралі дитині у присутності педагога та однолітків;
• допомагати адаптуватися у дитячому колективі (брати участь у спільних заходах, можна запрошувати дітей у гості тощо.).

Важливо знайти не якусь особливу школу чи приватний дитячий садок, а педагога, який з розумінням поставиться до проблеми та буде союзником батьків.

Лікування гіперактивної дитини медикаментами є доцільним лише при складних формах СДВГ. Найчастіше проводиться психокорекція поведінки. Терапія відбувається набагато успішніше, якщо в ній беруть участь батьки. Адже гіперактивність дитини нерідко пов'язана із взаємовідносинами в сім'ї та неправильним вихованням.

Роздрукувати

СДВГ (синдром дефіциту уваги з гіперактивністю) - це хронічне порушенняцентральної нервової системи, що проявляється у вигляді гіперактивності дитини, її імпульсивності та неуважності. Дітям з СДВГ дуже важко стояти або сидіти на одному місці, вони знаходяться в постійному русі, запальні, неврівноважені, не посидючі, що неспроможні зосередитися. Ознаки цього захворювання є відображенням поганого вихованнячи характеру дитини. Перші симптоми СДВГ можуть маніфестувати у дітей віком 3-6 років, але найбільший розвиток захворювання отримує у шкільному віці, поступово симптоми СДВГ можуть нівелювати, але частина залишається і у дорослих. Найчастіше це захворювання проявляється у хлопчиків. При гіперактивності порушена нейрофізіологія головного мозку, у маленьких пацієнтів знаходять дефіцит дофаміну та норадреналіну. Батьки найчастіше звертаються до психолога зі скаргами на те, що їхня дитина гіперактивна.

Контролювати всю симптоматику СДВГ дозволяє комплексне лікуванняцього захворювання, що сприяє зменшенню гіперактивності та соціально адаптує дитину чи дорослу людину. Методи лікування індивідуальні для кожної дитини або дорослої, як правило, включають два основні аспекти - поведінкова і лікарська терапія.

Терапія

Психофармакотерапія призначається дітям із СДВГ тривало, лікування може тривати роками. У дитячій психіатрії на лікування гіперактивності існують міжнародні протоколи призначення лікарських засобів. Застосовуються ліки з доведеною ефективністю та безпекою:

Основні препарати для лікування СДВГ:

Застосування у дитячій психіатричної практикинейролептиків у пацієнтів із СДВГ є вкрай небажаним.

При психофармакотерапії важливо фіксувати небажані побічні дії, змінювати дозування, кратність прийому ліків, вести ретельний контроль за поведінкою дитини. Необхідно також періодично скасовувати терапію (наприклад, коли шкільні канікули у пацієнта бажано влаштувати та «лікарські»). На початку навчання у школі не варто відразу ж призначати лікарську терапіюнеобхідно почекати, подивитися, як пацієнт адаптується до шкільних навантажень, на скільки виражена гіперактивність у дитини з СДВГ.

Психостимулятори

Психостимулятори кілька десятків років використовуються в терапії СДВГ у дорослих і у дітей. В результаті цього збільшується кількість дофаміну та норадреналіну в синаптичній щілині нервових закінчень.

Психостимулятори показані до призначення у шкільному, підлітковому віці, застосовується у дорослих із СДВГ і навіть у дошкільнят (3-6 років). У дошкільнят вони надають менший терапевтичний ефекті більше показують своє побічна дія. У питанні призначення психостимуляторів у дітей є багато невирішених питань.

Деякі батьки вважають, що психостимулятори можуть викликати наркотичну залежність і при вживанні психостимуляторів відбувається виникнення почуття «ейфорії», і що вища доза психостимулятора, то це відчуття яскравіше. Батьки виступають категорично проти застосування психостимуляторів, бо бояться, що їхні діти стануть наркоманами в майбутньому. Не рекомендується призначати психостимулятори дітям з психотичними та біполярними розладами, оскільки ці препарати можуть спровокувати психотичну реакцію чи манію.

Психостимулятори впливають на росто-вагові показники дитини, вони трохи сповільнюють темпи зростання. Психостимулятори впливають на сон та апетит, а також можуть спричинити або посилити тики у дітей.

Психостимулятори є панацеєю від усіх проблем. Батьки повинні зрозуміти, що вони зобов'язані виховувати свою дитину, а не ліками впливати на психіку дитини.

Психостимулятори не застосовуються при захворюваннях серця та судин у дітей та дорослих.

Антидепресанти призначається як резервна група лікарських препаратів, і є гарною заміною психостимуляторів. Антидепресанти зменшують вираженість симптомів СДВГ. Трициклічні антидепресанти також призначаються для терапії гіперактивності у дорослих та дітей. Механізм фармакодинаміки цих препаратів ґрунтується на захопленні норадреналіну.

Але застосування трициклічних андидепресантів небезпечне у зв'язку з кардіотоксичністю цих лікарських засобів та ризиком виникнення аритмій (необхідно призначати під контролем ЕКГ). Максимальний терапевтичний ефект при застосуванні трициклічних антидепресантів досягається через три-чотири тижні після прийому препарату. Передозування цих препаратів може закінчитися смертельним наслідкомТому батьки повинні дуже уважно ставитися до зберігання цих ліків. Через деякий час після застосування трициклічних антидепресантів розвивається резистентність до них, тому необхідно влаштовувати «лікарські канікули», які повинні збігатися з канікулами в школі.

У 70% хворих дітей відзначається покращення симптоматики, внаслідок призначення трициклічних антидепересантів. Ці препарати діють переважно на поведінкову симптоматику (зменшують гіперактивність) та практично не діють на когнітивну.

Усі антидепресанти мають низку небажаних дій – викликають артеріальну гіпотонію, сухість у роті, запори. Серед трициклічних антидепресантів часто призначається дітям та дорослим – Велбутрін. Ці ліки добре переноситься, і рідко виявляються побічні ефекти(сухість у роті та головний біль). Велбрутін зазвичай призначається після психостимуляторів (якщо до них було звикання чи зловживання). Антидепресанти краще не призначати дітям і дорослим з підвищеною судомною активністю і з тиками, зокрема, ці ліки можуть спровокувати судомні напади.

Еффексор, Еффексор XR - це антидепрасанти нового покоління. Механізм фармакологічної діїцих препаратів заснований на підвищення рівня нейромедіаторів – серотоніну та норепінефрину у клітинах. Після курсу лікування Еффексором спостерігається підвищення працездатності, покращення настрою, покращується увага та пам'ять.

Ноотропи та нейромедіатори

Ноотропні та нейрометаболічні препарати широко застосовуються в Росії для лікування СДВГ. Ноотропи – надають позитивний вплив на функції головного мозку та покращують процеси навчання та пам'яті (ноотропіл, гліцин, фенібут, фенотропіл, пантогам), не викликаючи гіперактивності у дітей та дорослих.

Препаратами, що покращують, метаболізм нейромедіаторів є Кортексин, Церебролізин, Семакс.

Для поліпшення мозкового кровообігу показано призначення дорослим та дітям – Кавінтону або Інстенону. Препарати, що покращують мозковий кровообігне посилюють гіперактивності у дітей.

Регулярність прийому ліків має періодично переглядатися, лікар може скасувати деякі препарати на нетривалий час та оцінити поведінку дитини. Трапляється, що прояви СДВГ настільки незначні, що не варто відразу вдаватися до психофармотерапії. тобто для неї потрібні суворі свідчення.

Додаткові методи

Один із спірних методів немедикаментозної терапіїСДВГ є впливом геть певні ділянки мозку слабким постійним електричним струмом -транскраниальная мікрополяризація. Цей спосіб терапії дозволяє зменшити гіперактивність та неуважність.

Психотерапія є додатковим методомдля лікування гіперактивності у дітей та дорослих. При лікуванні СДВГ використовують індивідуальну, поведінкову, групову, сімейну психотерапію, психологічні тренінги, педагогічну корекцію, освоєння метакогнітивних систем (як скласти свій розпорядок дня, як освоїти новий матеріал).